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• Yeferson Smith Peña Cahuas

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BALOTARIO DE 800 PREGUNTAS PARA EL EXAMEN ENAOBS 1) Según Williams: ¿Cuál es la acción anticonceptiva más importante de las medicaciones esteroideas? *a) Inhibir la ovulación mediante la supresión del eje hipotalamo hipofisiario. b) Aceleramiento de la motilidad tubaria. c) Producir un endometrio desfavorable para la implantación del blastocisto. d) Inhibir la ovulación por su acción directa sobre los ovarios. 2) Según Williams: ¿Qué sucede con el volúmen de pérdida de sangre menstrual en mujeres que utilizan la  Tcu 380 A? a) Disminuye. *b) Aumenta. c) No se modifica. d) No tiene. 3) Según Williams: ¿Con la aparición de que estructuras en frotis de papanicolau, se asoció al uso prolongado del DIU? a) Escherichia Coli. *b) Actinomyces Israelii. c) Cándida Albicans. d) Lactobacillus. 4) Según Williams: ¿Qué método anticonceptivo no se debe utilizar en pacientes con embarazo ectópico previo, salpingitis previas y cirugías tubarias previas? a) Anticonceptivos esteroides orales. b) Anticonceptivos esteroides implantables. *c) Dispositivos intrauterinos.

d) Esterilización permanente 5) Según Williams: ¿Cuál es la duración máxima de la eficacia de los agentes espermicidas? a) 30 minutos. *b) 60 minutos. c) 90 minutos. d) 120 minutos. 6) Segun Schwarcz: ¿Cuál es la droga más difundida para el tratamiento de la candidiasis vaginal? *a) Clotimazol. b) Miconazol. c) Metronidazol. d) Lincomicina. 7) Segun schwarcz: ¿Cuáles de los siguientes agentes producen principalmente, la uretritis no específica? a) Gonococos y Clamidias. *b) Clamidias y Micoplasmas. c) Cocobacilos y Micoplasmas. d) Gonococos y Micoplasmas. 8) Según Schwarcz: La infección por Gardenella vaginalis se caracteriza por un flujo maloliente. ¿Cúal de los Siguientes agentes es el responsable? a) Ácidos. b) Bicarbonato. *c) Aminas. d) Amidas.

9) Según Schwarcz: ¿Después de qué semana la sífilis congénita es transmitida al feto por vía transplacentaria a tráves de las vellosidades coriales? a) 12 semanas. *b) 14 semanas. c) 16 semanas. d) 18 semanas. 10) Una paciente de 23 años de edad, cursando embarazo de 32 semanas,G1 P0, concurre a su 7 control prenatal, quien le consulta a su obstetra por un flujo desconocido para ella, cuyas caracteristicas son, grisáceo, maloliente y acompañado de prurito discreto.  ¿Cuál es su diagnostico presuntivo? a) Candidiasis vaginal. b) Tricomoniasis vaginal. *c) Infección por haemophilis vaginalis. d) Infección por estreptococo Beta hemolítico. 11) Según Schwarcz: ¿Cuál es el tratamiento de elección durante el embarazo para los condilomas acuminados por HPV? a) Solución de nitrato de plata. b) Solución de resina de podofilino al 25%. c) Solución de resina al 10%. *d) Cremas de interferón. 12)Según Schwarcz: ¿A qué se debe que aumente la frecuencia de la moniliasis durante el embarazo? *a) Acción del glucogeno. b) Ausencia de flora patogena. c) Disminución del PH vaginal. d) Aumento del Bacilo de Doderlein.

13) Según Williams: ¿Cómo se denomina a la reacción producida por la penicilina en el tratamiento de la sífilis durante el embarazo, capaz de causar contracciones uterinas y sufrimiento fetal? a) Ligasa en cadena. b) Meckel-Gruber. c) Ogilvie. *d) Jarish-Herxheimer. 14) Una paciente de 22 años, de 30 semanas de amenorrea, concurre a la guardia del hospital por Leucorrea acompañada de prurito y ardor. ¿Cúal sería su diagnóstico presuntivo? a) Candidiasis. b) Lactobacilus. c) Gardenella. *d) Tricomoniasis. 15) Según Schwarcz ¿Cómo se llama la técnica que se utiliza en exploraciones trasabdominales en ginecología o en Embarazos tempranos, en que las mujeres deben tener la vejiga llena? a) Técnica de Kroning. b) Técnica de Palmer. *c) Técnica de Donald. d) Técnica  de Cash. 16) Según Schwarcz: En técnologia Doppler prenatal, en el retardo de crecimiento intrauterino ¿dónde disminuye el Índice de pulsatilidad? *a) En las arterias cerebrales. b) En las arterias uterinas. c) En las arterias umbilicales. d) En la aorta fetal.

17) En velocimetría Dopler prenatal ¿A qué estadio corresponde la ausencia de flujo al final de la Diástole? a) Estadio I. *b) Estadio II. c) Estadio III. d) Estadio IV. 18) Según Schwarcz: En los ultrasonidos, ¿Qué tipo de imagen es la de modo A? *a) Unidimensional. b) Bidimensional. c) Tridimensional. d) Cuatridimensional. 19) Según Schwarcz: Por ecografía abdominal ¿A qué edad gestacional el útero gestante comienza a aumentar sus Diámetros anteroposterior y longitudinal? a) 3 semanas. b) 4 semanas. *c) 5 semanas. d) 6 semanas. 20) Según Schwarcz: En la arteria umbilical, el indice de pulsatilidad (IP) disminuye a lo largo de la gestación  ¿Después de qué semana se observa siempre flujo en el final de la diástole? a) 13 semanas. b) 14 semanas. c) 15 semanas. *d) 16 semanas.

21) Según Schwarcsz: Con tecnología Doppler prenatal : ¿en qué semana del embarazo normal, desaparece la muesca protodiastólica ("Notch") ? a) 21 semanas. b) 22 semanas. c) 23 semanas. *d) 24 semanas. 22) Según "Guía para la atención del parto normal en maternidades centradas en la familia" ¿Mediante qué maniobras se detecta la luxación de caderas en el recién nacido? *a) Ortolani y Barlow. b) Ballard y Ortolani. c) Barlow y Ballard. d) Ortolani y Moró 23) Según williams: ¿Qué tipo de genes tienen mayor probabilidad de ser compartidos cuando hay consanguineidad en la pareja? a) Autonómicos dominantes. b) Deletéreos. *c) Autonómicos recesivos. d) De triplete repetido. 24)Según "Guía para la atención del parto normal en maternidades centradas en la familia" ¿Cuáles son las complicaciones asociadas al uso de los derivados de la ergotamina? a) Migraña, nauseas, hipotensión, palidez extrema. b) Hipotensión, vómitos, sudoración. taquicardia. *c) Nauseas, vómitos, cefalea. hipertensión. d) Nauseas, vómitos, cefalea, taquicardia.

25) Según Williams: ¿Cuál de las siguientes opciones se considera un factor de riesgo para el uso de anestesia? a) Antecedentes en la familia de complicaciones anestésicas. *b) Dientes protuberantes o dificultad para abrir la boca. c) Peso materno menor a 45 Kg. d) Diabetes. 26) Según Williams: En la anestesia general balanceada ¿Cuál de los siguientes efectos adversos ha sido asociado a la Utilización de agentes halogenados? *a) Disminución en los valores del hematocrito posparto. b) Aumento en los valores de las enzimas hepáticas. c) Alteraciones en los factores de la coagulación. d) Icterica posparto. 27) Según williams: ¿Qué fármaco utilizaría para producir anestesia y sedación antes del parto, en mujeres con Hemorragia aguda, dado que no provoca hipotensión? a) Óxido Nitroso. *b) Ketamina. c) Tiopental. d) Meperidina. 28) Según Williams: ¿Qué estructuras reciben la inervación sensorial de las ramas periféricas del nervio pudendo? a) Periné-tercio inferior de la vagina- vulva- clítotis. b) Periné-ano- vulva. c) Periné- clítoris- parte media de la vagina. *d) Periné- ano- parte media e inferior de la vulva- clítoris.

29) Según Williams: ¿Cuál es el principal factor en la génesis de la cefalea pospunción raquidea? a) Utilización de agujas de gran calibre. b) Múltiples punciones de las meninges. *c) Derrame del líquido cefalorraquídeo en el sitio de la punción. d) La hidratación parenteral insuficiente. 30) Según Williams: ¿Cuál es el efecto adverso más común en una paciente medicada con opiáceos? a) Hipotensión. b) Epigastralgia. *c) Prurito. d) Hipertensión. 31) Una embarazada primigesta, nulípara, de 26 años, cursando 27 semanas de gestación, presenta el siguiente cuadro: Hipertermia, taquicardia materna y fetal y recuento de glóbulos blancos mayor a 20.000. Se presume corioamnionitis. ¿Ud., qué conducta adoptaría? a) Internación, antibiótico terapia, parto a las 34 semanas. b) Internación y finalización inmediata por operación cesárea. *c) Internación, antibiótico terapia y finalización del embarazo. d) Internación, antibiótico terapia, recuento diario de glóbulos blancos y monitoreo fetal. 32) Una puérpera presenta temperatura axilar de 38ºC durante el primer día del del puerperio, mamas tensas y secretantes, abdómen blando, depresible e indoloro, útero bien retraído y loqios serohemáticos no fétidos. ¿Cuál sería la causa de esa temperatura? a) Mastitis. *b) Aparición de leche. c) Endometritis. d) Posible complicación infecciosa de la episiorrafia.

33) Una embarazada con 13 semanas de gestación, con altura uterina de 23 cm, útero relajado y sin contracciones, con cuello posterior formado y cerrado, normotensa y afebril; presenta náuseas, Vómitos y ginecorragia escasa y clara por genitales externos. ¿Cuál sería el diagnóstico presuntivo? a) Amenaza de aborto. *b) Mola hidatiforme. c) Placenta previa. d) Hiperémesis gravídica. 34) Una embarazada que cursa las 39 semanas de gestación, presenta abdómen doloroso a la palpación, hipertonía, cuello posterior formado, permeable al dedo en todo su trayecto, con Hemorragia escasa y oscura. ¿Cuál sería el diagnóstico presuntivo? a) Placenta previa. b) Vasa previa. *c) Desprendimiento normoplacentario. d) Rotura del seno marginal. 35) ¿Cuál de las siguientes es la principal causa de muerte materna en la  República del Perú? a) Placenta previa. *b) Aborto. c) Hipertensión. d) Diabetes. 36) ¿ Cuál fue el adelanto más sobresaliente, en el siglo XX, desde el punto de vista de la asistencia más segura durante el trabajo de parto? a) Uso intensivo de transfusiones y agentes antimicrobianos. b) Mantenimiento del equilibrio hidroeléctrico. c) Entrenamiento obstétrico amplio y programas de educación contínua. *d) El incremento de la proporción de partos hospitalarios.

37) Una embarazada de 32 años, tercigesta nulípara, cursando un embarazo de 34,5 semanas por amenorrea y ECO precoz a las 9 semanas, presenta: cefaleas, dolor epigástrico de 2 hs. de evolución que no calma con ingesta de comidas o antiácidos; dinámica uterina irregular y con aumento de tono por falta de relajación post-contacción; escasa pérdida hemática oscura por genitales externos sin modificaciones cervicales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a) Amenaza de parto pretérmino. b) Pirosis por reflujo gástrico. *c) Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta (DPPN). d) Taquipolisistolia uterina por sobredistensión. 38) ¿ Cuál de los siguientes agrupamientos representa, en su totalidad, causas obstétricas de Coagulación intravascular diseminada (CID)? a) Leucosis, mola hidatiforme,rotura del seno marginal. *b) Embolia de líquido amniótico, DPPN, feto muerto y retenido (FMR). c) Placenta previa oclusiva total, acretismo placentario, macrosomía fetal. d) Aborto complicado, síndrome HELLP, prúrigo gestacional. 39) ¿ Cuáles son los puntos de referencia y de reparo, respectivamente, en una presentación pelviana incompleta mal flexionada? a) Sacro materno y muslo fetal. *b) Cresta sacra fetal y sacrocóccix fetal. c) Íleon materno y genitales fetales. d) Isquión materno y cóccix fetal. 40) ¿Cuáles son las características de la placentación humana? a) Irregular, epiteliocorial, difusa. b) Esponjosa, perivascular, endoteliocorial. c) Plana, vellosa, sindesmocorial. *d) Discoide, hemocorial, decidual.

41) ¿Cuál es la unidad funcional de la placenta? *a) La vellosidad corial,espacio intervelloso, vasos aferente y eferente intervellositarios. b) La vellosidad corial, cordón umbilical, decidua parietal. c) El espacio intervelloso, corio calvo, arteria espiralada. d) El corión frondoso, membrana alantoidea, vellosidad corial. 42) ¿ Cuál de los siguientes grupos de elementos o sustancias químicas, es transferido por difusión Simple, de la madre al feto? a) Calcio, hierro, glucosa. *b) Cloro, potasio, oxígeno. c) Agua, fósforo, colesterol. d) Anhidrido carbónico, Sodio, ferritina. 43) ¿Cuál de las siguientes propuestas constituyen signos de probabilidad de embarazo? *a) Signo de Noble-Budín, Signo de Landín, amenorrea. b) Poliquiuria, signo de Goodell, vómitos. c) Sialorrea, cloasma, telodinia. d) Pituitas matutinas, pigmentación de la línea blanca abdominal, signo de Braxton-Hicks. 44) ¿ Cuál de los siguientes estudios complementarios se aplican a la determinación de la subunidad Beta de la Gonadotrofina Coriónica Humana (Beta GCH)? a) Aglutinación directa, eritrocitos maternos, reacción biológica. *b) Radio iunmunoanálisis, inhibición competitiva, orina o suero. c) Receptores de membrana para Beta GCH, reacción cruzada con LH, radioanálisis. d) Reacción biológica, partículas de látex adsorbidas con Beta GCH, sensibilidad regular. 45) ¿Qué anomalía determina el Síndrome de Meckel- Gruber? *a) Encefalocele. b) Hidrocefalia.

c) Espina Bífida. d) Anencefalia. 46) Según Williams: ¿En el diagnóstico ecográfico, qué significa el signo de la doble burbuja? *a) Atresia duodenal. b) Atresia esofágica. c) Gastrosquisis. d) Hernia diafragmática. 47) Según Williams: ¿Cuál de los siguientes síndromes presenta un recién nacido con hipoplasia pulmonar, deformidades de los miembros. piel laxa y facies típicas? a) Síndrome de Down. b) Síndrome de brida amniotica. *c) Síndrome de Potter. d) Síndrome de Meckel-Gruber.

48) Según Schwrcz: ¿Para qué se emplea en ultrasonido, el sistema de exploración de imagen de modo M? a) Para detectar desviaciones de la linea media. b) Para evaluar la textura acústica de los tejidos. *c) Para estudiar los movimientos respiratorios y cardíacos fetales. d) Para visualizar los movimientos de las estructuras estáticas. 49) Según Schwarcz: ¿Cuál es una de las indicaciones de Velocimetría Doppler prenatal? a) Enfermedad de Chagas-Mazza. *b) Isoinmunización RH. c) Colestasis.

d) Diabetes Gestacional. 50) Según Williams: ¿Qué tipo de patología es el higroma quístico? a) Un defecto en la pared abdominal. b) Un defecto cardíaco congénito. c) Un defecto en el tubo neural. *d) Una malformación congénita del sistema linfático. 51) Según Williams: ¿Cuál de las siguientes propuestas no corresponde a un factor de riesgo anestésico? a) Edema severo o anomalías anatómicas de la cara y el cuello. b) Estatura corta o cuello corto. c) Dientes protuberantes o dificultad para abrir la boca. *d)Multiparidad. 52) Según Williams: ¿ Luego de cuántos minutos de aplicada una infusión de occitocina se logra una respuesta uterina, en un embarazo de más de 34 semanas ? *a) 3 a 5 minutos. b) 6 a 8 minutos. c) 9 a 11 minutos. d) 12 a 15 minutos. 53) Según Williams: ¿A qué se considera una presentación compuesta? *a)Una extremidad prolapsa junto al punto de reparo y ambas partes se presentan simultáneamente en la pelvis. b)En un embarazo gemelar, un feto se encuentra en presentación cefálica y el otro en Podálica. c) Un Gemelar se encuentra en presentación transversa y el otro en podálica. d) El cordón umbilical se encuentra junto al punto de reparo de la presentación.

54)Según Schwarcz: ¿Qué puede producir en el feto la infección con el virus coxsackie? *a) Miocarditis, pericarditis, meningoencefalitis aséptica, malformaciones. b) Exantema maculopapuloso, hidrocefalia. c) Coriorretinitis, meningoencefalitis séptica. d) Calcificaciones cerebrales, retardo mental. 55) Según Williams: Para reclasificar a las embarazadas con diabetes gestacional: ¿En qué semana posparto se debe realizar una prueba de tolerancia a la glucosa? a) A la semana. b) A las 2 semanas. c) A las 4 semanas. *d) Entre las 6 y las 12 semanas. 56) Según Schwarcz: ¿Cuál de los siguientes enunciados corresponde a un factor de Pedersen de mal pronóstico? a) Embarazo con tolerancia a la glucosa disminuída. b) DBT con abortos a repetición. c) DBT complicada con retinopatía proliferante grave. *d) Incumplimiento de las indicaciones

57) Según Schwarcz: ¿A qué se denomina ACTITUD fetal? a) Relación existente entre el eje longitudinal del feto, el eje longitudinal del útero y el eje Longitudinal de la madre. b) Parte del feto que toma contacto con el estrecho superior, ocupándolo en gran parte y que puede evolucionar por si mismo. c) Relación que guarda el punto guía con una de las extremidades de los principales Diámetros maternos.

*d) Relación que guardan los distintos segmentos fetales entre sí.

58) Según Schwarcz: ¿Cuál es el punto de reparo (punto guía) en la presentación cefálica de vértice? a) Ángulo anterior del Bregma. *b) Fontanela posterior. c) Glabela. d) Occipital. 59) Según Schwarcz: ¿A qué se denomina Prominencia de Piskacek? a) Signo de desprendimiento placentario que se manifiesta con el ascenso y lateralización Del útero. *b) Forma asimétrica que adquiere el útero por mayor crecimiento en la zona de implantación Ovular, "gibosidad"que se absorbe luego de la semana 16. c)Eversión cervical del embarazo que puede observarse a través del microscopio y que representa al epitelio columnar en una parte del cervix. d) Reacción exagerada de leutenización del ovario en el embarazo normal. 60) Según schwarcz: ¿A qué edad gestacional se diferencian los genitales externos? a) A las 12 semanas de amenorrea. b) A las 14 semanas de amenorrea. c) A las 15 semanas de amenorrea. *d) A las 16 semanas de amenorrea. 61) Según Schwarcz: ¿ Qué nombre recibe la placenta cuyas vellosidades toman una zona de implantación de extensión anormal, disponiéndose en forma de herradura? a) Marginada. b) Difusa.

c) Fenestrada. *d) Reniforme; 62) Según Schwarcz: ¿ Cómo se denominan los quistes placentarios, que se forman en la cara fetal de la placenta y Tienen contenido líquido? a) Intervellosos. *b) Subcoriales. c) Intravellosos. d) Intracoriales. 63) Según Schwarcz: ¿Con qué otra patología, se establece el diagnóstico diferencial en el polihidramnios crónico? *a) Quiste ovárico. b) Mola hidatiforme. c) Retención de orina. d) Feto macrosómico. 64) Según Schwarcz: En el embarazo gemelar, cuando la división ha ocurrido en el estadio blastocito ( después de la separación en embrión y trofoblastos, pero antes de la diferenciación del amnios ) , ¿ cómo se Presenta el embarazo? a) Una placenta, monocorial y monoamniótico. *b) Una placenta, monocorial y biamniótico. c) Dos placentas, bicorial y biamniótico. d) Una placenta, bicorial y monoamniótico. 65) Según Schwarcz: ¿ Cómo se denomina la fecundación cuando, dos óvulos provenientes de distintos ciclos son Fecundados en dos coitos diferentes? a) Impregnación b) Superfecundación.

*c) Superfetación. d) Supeimpregnación. 66) Según Schwarcz: ¿Cuál sería la conducta a seguir, ante un embarazo prolongado con prueba de Pose positiva? a) Conducta expectante. *b) Cesárea electiva. c) Finalizar la inducción. d) Reanimación intrauterina. 67) Según Williams: ¿Cuál de las siguientes estructuras conforman el perineo? *a) El diafragma pelviano y el diafragma urogenital. b) El diafragma pelviano y los músculos transversos profundos. c) Los músculos: transverso superficial, ileococcígeo e isquiocavernoso. d) El diafragma urogenital y las cubiertas faciales de los músculos elevadores del ano. 68) Según Williams: ¿Cómo debiera establecerse la cantidad de visitas a consulta prenatal en función de de la edad gestacional? *a) Una visita cada 4 semanas hasta la semana 28, una cada 2 semanas entre la 28 y 36 y una semanal a partir de la 36. b) Una visita cada 4 semanas hasta la semana 35, una cada 2 semanas entre la 35 y 37 y Una semanal a partir de la 37. c) Una visita cada 4 semanas hasta la semana 32, una cada 2 semanas entre la 32 y 36 y una semanal a partir de la 36. d) Una visita cada 4 semanas hasta la semana 28, una cada 2 semanas entre la 28 y 38 y una semanal a partir de la 38.

69) Según Schwarcz: ¿A qué momento de la gestación se lo denomina período embrionario? a) Entre la 2ª y la 6ª semana de amenorrea.

b) Entre la 4ª y la 7ª semana de amenorrea. *c) Entre la 4ª y la 9ª semana de amenorrea. d) A partir de la 10ª semana de amenorrea. 70) Según Schwarz: ¿A qué edad gestacional se produce la obliteración del celoma extraembrionario por la fusión del amnios y el corion? a) Un mes. *b) Dos meses. c) Tres meses. d) Cuatro meses. 71) Según Lemus: ¿Cuál de las siguientes define a una variable? a) Un objeto. *b) Una característica o atributo. c ) Un sujeto. d) Una categoría de análisis. 72) Según Lemus: ¿ En APS, cómo debe ser la participación comunitaria dentro del proceso de diagnóstico, programación, implantación y evaluación de las políticas? a) Excluída. *b) Integrada. c) Proyectada. d) Circunstancial. 73) Según Williams: ¿Qué se puede determinar mediante la Segunda maniobra de Leopold? a) La actitud fetal.

b) La presentación fetal. c) El fondo uterino. *d) La posición fetal 74) ¿Por cuál de los siguientes valores, se categoriza al RN de término como de "bajo peso al nacer”? a) Menor de 2.800 g. b) De 1.000 a 1.500 g. c) Menor de 1.000 g. *d) De 1.500 a 2.500 g 75) ¿Cuál es el intervalo considerado en la definición estadística de Muerte Materna? *a) Comienzo del embarazo hasta 45 dias posteriores al parto. b) Primer trimestre hasta el nacimiento. c) Segunda semana gestacional hasta la cuarta semana postparto. d) Segundo trimestre hasta segunda semana postparto. 76) Según Schwarcz: La región labial de la vulva consta de labios mayores, labios menores y el capuchón del clítoris. ¿Cuál es el origen anatómico de dicha región? a) Mesodérmico. b) Ectodérmico. c) Endodérmico. *d) Meso y endodérmico. 77) Según Williams: ¿Cuáles son los músculos que componen el diafragma urogenital? a) Transversos profundos, elevador del ano y coccígeos. b) Elevador del ano y obturador externo. *c) Transversos profundos, constrictor de la uretra y sus cubiertas faciales internas y externas.

d) Músculos coccígeos, constrictor de la uretra y sus fascias internas y externas. 78) Según Schwarcz: Durante el embarazo ¿En qué período fetal se completa la formación de los bronquios y alvéolos? a) De término. b) Inmaduro. *c) Prematuro. d) Embrionario. 79) Según Schwarcz: ¿En la circulación fetal, dónde se encuentran el denominado foramen oval o agujero de Botal? *a) Vena cava inferior y aurícula izquierda. b) Vena cava inferior y umbilical. c) Aurículas izquierda y derecha. d) Tronco de la arteria pulmonar y aorta descendente. 80) Según Schwarcz: Una embarazada, primigesta, de 25 años,  con una amenorrea de 28 semanas, presenta un flujo amarillo verdoso, sin prurito ni ardor. ¿Cuál sería el tratamiento para este caso clínico? a) Penicilina G sódica. b) Metronidazol. c) Clotrimazol. *d) Ampicilina. 81) Según Schwarcz: En la infección causada por el citomegalovirus, ¿cuál es la prueba de elección para el diagnóstico de la misma? a) Inmunifluorescencia indirecta (IF). b) Aglutinación directa (AD). *c) Fijación del complemento (FC).

d) Inmunoensayo (ELISA). 82) Según Williams: ¿Qué nombre recibe la conexión transversal de las dos arterias umbilicales? a) Anastomosis de Willis. *b) Anastomosis de Wernicke. c) Anastomosis de Hyrtl. d) Anastomosis transversa. 83) Según Williams: Al final de la 12ª semana del embarazo ¿De cuánto es la longitud cefalocaudal del feto? a) 4 a 5 cm. *b) 6 a 7 cm. c) 8 a 9 cm. d) 10 a 11 cm. 84) Según Williams: ¿Cómo es la necesidad de captación de oxígeno, durante la gestación? a) Disminuye de modo significativo a medida que avanza el embarazo. b) Se mantiene estable durante todo el embarazo. c) Aumenta hasta aproximadamente las 28 semanas y luego se mantiene estable. *d) Aumenta de modo significativo a medida que avanza el embarazo. 85) ¿Qué períodos abarca la mortalidad perinatal? a) Fetal intermedia y fetal tardía. b) Fetal tardía y neonatal tardía. c) Neonatal precoz y post neonatal. *d) Fetal tardía y neonatal precoz. 86) Según Schwarcz: En una presentación de cara. ¿Cuál es el diámetro de encajamiento que utiliza la cabeza fetal?

a) Suboccípito bregmático. b) Occípito frontal. *c) Submentobregmático. d) Occípitomentoniano. 87) Según Williams: ¿A qué se denomina efluvio telógeno postparto? a) Erupción cutánea intensamente pruriginosa. b) Pigmentaciones cutáneas intensamente odorizadas. c) Depósitos de melanina en los macrófagos de la epidermis. *d) Caída brusca del cabello que comienza aproximadamente entre uno a cuatro meses postparto. 88) Según Williams: ¿Cuál de los siguientes enunciados describe al síndrome de Cushing? a) Es una insuficiencia renal primaria. *b) Es causado por una producción aumentada de cortisol suprarenal. c) Son tumores cromafínicos que segregan catecolaminas. d) Es la causa principal de la tirotoxicosis en el embarazo. 89) Según Williams: ¿Cuál es la característica de la anemia perniciosa Addisoniana? *a) Falla para absorber la vitamina B12, debida a la carencia del factor intrínseco. b) Deficiencia de ácido fólico. c) Deficiencia de eritropoyetina. d) Formación de plaquetas, granulocitos y eritrocitos, defectuosos. 90) Según Schwarcz: Una embarazada de 28 años, G5 P4, con 36,5 semanas de gestación de un embarazo gemelar doble, consulta por tener contracciones. Se constata FCF positiva en ambos fetos, DU 3/10'/30''. con TU Normal, dilatación completa y bolsa íntegra. Por ECO se verifica: 1er, feto en situación transversa y 2º feto en cefálica. ¿Qué conducta adoptaría Ud. ante este cuadro?

a) Parto via vaginal. *b) Cesárea. c) Versión interna y parto vaginal. d) Versión externa y parto vaginal. 91) Según Schwarcz: Una embarazada de 25 años, G2 P1, cursando la 34ª semana de gestación, consulta por pérdida de líquido por genitales externos, con 2 horas de evolución.  Se realiza cristalización (+), LCF (+), de determina DU negativa y TU normal. ¿Qué conducta Ud. adoptaría ante este cuadro? *a) Esperar el comienzo del trabajo de parto, 24 horas. b) Inducción al trabajo de parto. c) Administración de antibióticos y operación cesárea. d) Maduración pulmonar e inducción. 92) Según Scwarcz: Una embarazada de 32 años con 28 semanas de edad gestacional, G2 P0 Ab., Grupo O RH (-) sensibilizada con título mayor a 1:16.    Se realiza espectrometría de líquido amniótico que informa Zona 3 de Liley. ¿ Que conducta se debería seguir ? *a) Realizar cordocéntesis para transfusión intrauterina. b) Cesárea electiva. c) Inducción al parto. d) Administración de Gammaglobulina hiperinmune. 93) Una embarazada consulta por cefaleas, controles prenatales normales, EG 35 semanas, G1 P0. TA 150/110 mm Hg y luego de 1 hora de reposo se verifica TA 150/100 mm Hg. ¿ Qué conducta adoptaría ? a) Hipotensores y control ambulatorio. b) Reposo y nuevo control de TA a las 2 horas. *c) Hospitalización y administración de hipotensores. d) Hospitalización y finalización del embarazo.

94) Se presenta una embarazada con diagnóstico de RPM y EG de 31 semanas. Se constata infeción ovular. ¿Qué conducta adoptaría? a) Antibióticoterapia y conducta expectante. b) Recuento leucocitario diario. *c) Administración de antibióticos e interrupción del embarazo dentro de las 12 horas. d) Controles vitales maternos (Temperatura, TA y FCM cada 6 hs.) 95) Según la Guía de Preparación Integral para la Maternidad, del Ministerio de Salud de la Nación: ¿ Cuál de las siguientes es  una contraindicación absoluta para realizar ejercicios aeróbicos durante el embarazo ? a) Primigesta añosa. *b) Gestación múltiple con riesgo de parto pretérmino. c) Embarazo menor a 12 semanas. d) Diabetes gestacional. 96) Según la Guía de Preparación Integral para la Maternidad del Ministerio de Salud de la Nación: ¿Cuál es el propósito de las actividades extramuros que debe realizar el equipo interdisciplinario? a) Capacitación de los recursos humanos. b) Que el equipo de salud realice tareas fuera del  horario laboral. *c) Compartir las acciones decididas por y para la comunidad. d) Promocionar las instituciones que se encuentran dentro del área programática, 97) ¿Cuál es la licencia por maternidad reconocida por Ley? a) 45 días previos al parto y 60 diás posteriores al mismo. *b) No menos de 30 días anteparto y el resto del tiempo posterior que sume 90 días en total. c) 45 dias previos al parto y 45 días postparto. d) 90 días posteriores al parto. 98) Una embarazada, primigesta de 26 años, consulta por prurito generalizado con predominio nocturno. Se observan lesiones en las palmas de las manos por rascado.

Se solicita hepatograma, el cual resulta alterado, con valores altos de transaminasas y fosfatasa alcalina. ¿Cuál sería la conducta a seguir? a) Conducta expectante, ambulatoria. *b) Internación, monitoreo fetal y administración de ácido ursodesoxicólico. c) Atención ambulatoria con moniotoreo fetal semanal. d) Atención ambulatoria y administración de ácido ursodesoxicólico. 99) Una embarazada de 35 años, que concurre a primer control, G3 P1 1Ab,  cursando 18 semanas de embarazo por FUM y ECO precoz; antecedentes de madre diabética y RN anterior de 4.100 gramos. ¿Qué estudios complementarios solicitaría en el primer control? a) Prueba de Tolerancia Oral a la Glucosa (PTOG) y cálculo del peso fetal. *b) PTOG y Ecocardiograma Fetal. c) Prueba de Coombs. d) Punción renal. 100) Una embarazada primigesta, de 32 años, con EG de 33 semanas por FUM y ECO precoz. Consulta por contracciones uterinas. Se determina cuello posterior borrado en un 70% y permeable al dedo, con presentación cefálica móvil, membranas íntegras, FCF 140, Movilidad fetal (+), DU 1/10'/20''; TU normal. ¿Cuál sería la conducta a seguir? a) Úteroinhibición ambulatoria con reposo absoluto. *b) Internación, maduración pulmonar fetal y úteroinhibición. c) Úteroinhibición ambulatoria y maduración pulmonar fetal. d) Conducta expectante. 101) Según Vidal: ¿Cuál de las siguientes palabras corresponde al significado de la definición?:"es la disposición constitucional de todo ser humano, tanto femenino como masculino, que se manifiesta en los conflictos que experimenta el Sujeto para asumir su propio sexo? a) Transexualidad. b) Homosexualidad.

* c) Bisexualidad. d) Heterosexualidad. 102) Según Vidal: ¿Cuál es la segunda fase de la sexualidad en la infancia? a) Edípica. * b) Anal. c) Oral. d) Fálica. 3) Según Vidal: 103) ¿Cómo se resuelve el Complejo de Edipo en el varón? * a) El complejo de Edipo masculino se resuelve a través del complejo de castración. b) En el niño, el Complejo de Edipo se resuelve mas tardiamente en la pubertad. c) El complejo de Castración resuelve el Complejo de Edipo en la niña y en el varon. d) El complejo de Edipo masculino se resuelve a través del complejo de culpa. 104) Según Vidal: ¿Qué edades abarca la sexualidad en la Tercera Infancia? a) Entre los 4 y 6 años. b) Entre los 3 y 9 años. * c) Entre los 6 y 10 años. d) Entre los 8 y los 13 años. 5) Según Vidal: 105) Qué fase de la sexualidad comienza al mismo tiempo que los niños/as inician la escolaridad? a) Fase Fálica. * b) Fase de Latencia. c) Fase Edípica. d) Fase Oral. 6) Según Vidal: 106) ¿Cuál es una alteración fisiológica con respecto a la sexualidad femenina en la tercera edad? * a) Debilitamiento de la musculatura vaginal. b) Aumento de lubricación en toda la vagina. c) Aumento de elasticidad en los labios mayores y menores.

d) El clítoris tiene menor dificultad de erectabilidad. 107) Según Vidal: ¿A que llamó Freud "Primera Angustia"? a) Al destete. b) Al descubrimiento femenino de la ausencia del pene. c) Al descubrimiento de la diferencia anatómica de los sexos entre varones y mujeres. * d) Al nacimiento. 108) Según Vidal: ¿Cuál es la palabra que responde al significado de la siguiente definición dada por Freud?"Es un estado tóxico con prescindencia del objeto. Es decir sin objeto aparente que lo provoque". a) Miedo. b) Terror. * c) Angustia. d) Sufrimento. 109) Según Schwarcz: ¿Cuál es la causa más común de reacciones térmicas y dolorosas del puerperio? * a) Endometritis puerperal. b) Metritis puerperal. c) Tromboflebitis séptica. d) Bajada de la leche. 110) Según Schwarcz: Para realizar una toma de forceps se tiene en cuenta la relación entre el eje de las cucharas y el eje mayor de la cabeza fetal ¿Cuál es la toma asimétrica? a) La invertida biparietomalar. b) La transversa. * c) La frontomastoidea. d) La biparietal. 111) Según Schwarcz: En la colestasis intrahepática del embarazo, en el 80% de los casos ¿Cúando aparece el prurito? a) Después de la semana 20. b) Antes de la semana 26. c) Antes de la semana 28. * d) Después de la semana 30

112) Según Schwarcz: En feto muerto y retenido ¿Cuál es el signo donde en la maceración avanzada, la cabeza crepita como un saco de nueces? a) Boero. * b) Negri. c) Robert. d) Spaldin. 113) Según Schwarcz: En la enfermedad Hemolítica ¿A qué se denomina anticuerpos salinos? * a) Inmunoglobulinas M b) Inmunoglobulinas G I c) Inmunoglobulinas G III d) Inmunoglobulinas G 114) Según Schwarcz: ¿ Qué demuestra la prueba de Coombs indirecta ? a) La presencia de antígenos en el suero de la embarazada. b) La presencia de anticuerpos fijados a los glóbulos rojos del recién nacido. c) La presencia de anticuerpos fijados a los glóbulos rojos del recién nacido y en el suero de la embarazada. * d) La presencia de anticuerpos en el suero de la embarazada. 115) Según Schwarcz: En un feto normal, a medida que se acerca el término del embarazo. ¿Cómo es la evolución de la eritropoyesis hepática en relación con la medular? a) Aumenta. b) Se mantiene constante. * c) Disminuye. d) Se compensa. 116) Según Schwarcz: ¿Cuánto es el nivel mínimo de bilirrubina indirecta sérica, que indica la presencia de Kernicterus? a) 8 mg/100 ml. b) 10 mg/100 ml. c) 15 mg/100 ml.

* d) 20 mg/100 ml. 117) Según Schwarcz: ¿Cuál es la edad gestacional más apropiada para realizar la medición espectofotométrica del Líquido Amniótico? a) 20 semanas. * b) 27 semanas. c) 15 semanas. d) 25 semanas. 118) Según Williams: ¿Cómo se denomina el sindrome que presenta un fenotipo bastante específico y que se caracteriza por: falla ovárica precoz, baja estatura, pecho ancho con pezones muy separados, linfedema congénito con dedos hinchados en manos y pies, baja implantación del cabello y anomalías menores en huesos y cartílagos? a) De Klinefelter. * b) De Turner. c) De Angelman. d) De Prader - Willy. 119) Según Schwarcz: ¿Cómo se llama la variedad de adherencia de la placenta, en que las vellosidades atraviesan el miometrio y llegan a la serosa peritoneal? a) Ácreta. * b) Pércreta. c) Ácreta Destruens. d) Íncreta. 120) Según Schwarcz: ¿A qué grupo de malformaciones uterinas pertenece el útero cordiforme o arcuatus? a) Grupo I. * b) Grupo II. c) Grupo III. d) Grupo IV. 121) Según Schwarcz: En el recién nacido. ¿Cuál es la tríada sintomática de la toxoplamosis congénita? a) Neuropatías, miocarditis y hepatoesplenomegalia.

* b) Hidrocefalia, calcificaciones intracerebrales y coriorretinitis. c) Hepatoesplenomegalia, lesiones cutáneomucosas y osteocondritis. d) Osteocondritis, frente olímpica y coriza persistente. 122) Según Schwarcz: ¿Cómo se denomina a la Placenta que, se caracteriza por una zona de implantación de las vellosidades de extensión anormal, disponiéndose en forma de anillo incompleto en torno a la cavidad uterina? a) Anular. * b) Reniforme. c) Succenturiada. d) Multilobulada. 123) Según Williams: En una embarazada asmática. ¿Qué fármaco debe evitarse para no exacerbar su asma? a) Teofilina. * b) Prostaglandinas de la serie F. c) Modificadores de los leucotrienos. d) Cromolín sódico. 124) Según Williams: ¿Cuál de las siguientes expresiones de anomalías cromosómicas corresponde al Sindrome de Klinefelter? * a) 46 XXY. b) 47 XX. c) 49 XXXXX. d) 47 XXY. 125) Según Williams: En el diagnóstico de la enfermedad cardíaca, una paciente presenta compromiso severo: con enfermedad cardíaca e incapacidad para realizar cualquier actividad física sin experimentar malestar. ¿A qué clasificación clínica pertenece? a) Clase II. * b) Clase IV. c) Clase !. d) Clase III.

126) Según Schwarcz: Desde el punto de vista obstétrico. ¿Cuál es la causa más común del hipotiroidismo? a) Mixedema. b) Cretinismo endémico. * c) Iatrogénica. d) Bocio difuso tóxico. 127) Según Schwarcz: ¿Cuáles son los gérmenes infectantes predominantes en las infecciones del tracto urinario? a) Gram Positivos. b) Estafilococos. * c) Gram Negativos. d) Chlamidia Trachomatis. 128) Según Schwarcz: ¿En qué grupo de anemias se clasifica la talasemia? a) Hipoplásicas. b) Sideroprivas. c) Del déficit de ácido fólico. * d) Hemolíticas. 129) Según Schwarcz: Durante el período dilatante. ¿Cada cuántos minutos se debe controlar la FCF? a) 60 minutos. b) 45 minutos.. * c) 30 minutos. d) 15 minutos. 130) Según Schwarcz: ¿Qué es la onfalotripsia? a) Feto anancefálico. b) Fetos unidos por el ombligo. c) Malformaciónes del sistema nervioso. * d) Trituración del cordón umbilical y sus vasos mediante un clamp.

131) Según Williams: En el parto en pelviana,¿Cuál es la utilidad de la maniobra de Pinard ? a) Extraer mediante fórceps, la cabeza última. * b) Ayudar a traer los pies fetales al alcance del operador. c) Dejar que las nalgas salgan solas. d) Extraer el hombro enterior mediante tracción hacia abajo. 132) Según Williams: ¿Cuál es la característica de la placenta fenestrada? * a) Placenta discoidea sin la porción central. b) Las membranas ovulares están cubiertas por vellosidades. c) Placentas cuyo peso superan los 1.000 gramos. d) Tiene lóbulos accesorios. 133) Según Williams: ¿Cuál es la causa más frecuente de la inversión uterina total? a) La retención de restos ovulares. * b) La tracción fuerte del cordón umbilical. c) El uso de oxitócicos. d) El legrado evacuador. 134) Según williams: ¿En qué momento se realiza el diagnostico de hipertensión transitoria? a) Durante el embarazo. * b) En forma retrospectiva. c) Durante la lactancia. d) Cuando la TA supera 140/90 135) Según schwarcz: ¿Cúal de las siguientes drogas para el tratamiento de la toxoplasmosis presentan más ventajas por su inocuidad, excelente tolerancia y ausencia de teratogenicidad? a) Perimetamina. b) Espiramicina. * c) Sulfonamidas. d) Rifampicina.

136) Según Williams: ¿Cómo se denomina el proceso transportador de glucosa a la placenta? a) Difusión activa. b) Difusión pasiva. * c) Difusión facilitada. d) Pinocitosis. 137) Según schwarcz: En una mujer embarazada diabetica ¿Cuándo es mayor la necesidad de utilización de insulina? a) Primera mitad del embarazo. * b) Segunda mitad del embarazo. c) Durante el trabajo de parto. d) En el período puerperal. 138) Según Williams: ¿Cúal es la prueba de laboratorio que sería más util para conocer el diagnostico de rubeola? a) Prueba con el colorante de Sabin y Feldman. * b) Inhibición de la hemoglutinación (HAI) c) Medio de transporte Stuart. d) Pruebas FTA-ABS. 139) Según Schwarcz: ¿Cuál es la causa más frecuente de shock durante el postalumbramiento? a) Trauma. b) Hipertensión. * c) Hemorragia. d) Dolor pelvico. 140) Según Schwarcz: ¿Cúal de los siguientes niveles séricos disminuye normalmente durante el embarazo? a) Lípidos. b) Leucocitos. * c) Proteínas Totales. d) Fibrinogeno.

141) Según schwarcz: En velocimetría Dopler prenatal ¿Qué tipo de variación de flujo mostrarán los vasos con alta resistencia? * a) Disminución del flujo en diástole. b) Aumento del flujo en diástole. c) Diminución del flujo en sistole. d) Aumento del flujo en sistole. 142) Según Williams: ¿Qué sindrome del neonato, se presenta como la monosomía del cromosoma X (45X)? a) De Robertson. b) De Klinefelter. c) De Down. * d) De Turner. 143) Según Lemus: En atención Primaria de la Salud ¿A qué se denomina eficiencia? * a) El aprovechamiento óptimo de los recursos, para obtener el mejor resultado al menor costo posible. b) El resultado de las acciones positivas de salud sobre la población. c) Es la medida en que se cumplen las metas propuestas con resultados optimos. d) Es la medida para obtener un resultado esperado, a cualquier costo. 144) Según Schwarcz: ¿Cuál de las siguientes opciones constituyen causas obstétricas de coagulación intravascular diseminada (CID)? a) Leucemia, purpura trombositopenica, anemia hemolitica, glucosuria. b) Colestasis, prurigo gestacional y toxoplasmosis, hipertensión. * c) Desprendimiento de la placenta normoinserta, embolia de líquido amniótico, feto muerto y retenido. d) Placenta previa, hiperemesis gravidica, rotura del seno marginal, insuficiencia renal. 145) Según Scwarcz: En la embarazada ¿Cúal es uno de los agentes más frecuentes de la vulvovaginitis? a) Estreptococo Beta Hemolitico. * b) Moniliasis.

c) Papovirus. d) Micoplasma. 146) Según Schwarcz: Ante una embarazada de término, en trabajo de parto, con dilatación completa, bolsa rota y presentación cefálica OIIA en III plano y sufrimiento fetal agudo. ¿Qué conducta adoptaría? a) Goteo Ocitócico. b) Maniobra de Kristeller. * c) Fórceps. d) Cesárea. 147) Según Schwarcz: Una embarazada de 32 semanas, encuentra al despertar un charco de sangre vaginal; no experimenta dolor abdominal ni contracciones uterinas. Se presenta en la guardia del hospital. ¿Cuál de las siguientes pruebas será la más útil para su diagnóstico inmediato? a) Prueba de Kleinhauer-Betke. b) Biometría hemática completa. c) Tiempo de coagulación. * d) Ecografía. 148) Según Schwarcz: En la eyección láctea. ¿Debido a qué sustancia se produce la contracción de las fibras mioepiteliales que rodean los alvéolos? a) Prolactina. b) Estrógenos. c) Lactógeno placentario. * d) Oxitocina. 149) Según Schwarcz: ¿En qué presentación se forma la bolsa de aguas menos saliente, plana o ligeramente convexa? * a) De vértice. b) Pelviana completa. c) Pelviana incompleta. d) Transversa. 150) Según Votta: En la presentación de vértice. ¿Cuál es el diámetro de la cabeza fetal más pequeño?

* a) Suboccipitobregmático. b) Suboccipitofrontal. c) Submentobregmático d) Occípitofrontal. 151) Según Schwarcz: ¿Cuál es el diámetro útil mayor del estrecho superior de la pelvis? a) Transverso máximo. b) Transverso útil. c) Anteroposterior. * d) Oblicuo. 152) Según Schwarcz: ¿Cuál es el diámetro fetal útil en las presentaciones de cara? a) Suboccípitobregmático. * b) Submentobregmático. c) Nasobregmático. d) Submentofrontal. 153) Según Williams: ¿Cuál es la hormona que se produce en mayor cantidad durante el puerperio? a) Estradiol. * b) Prolactina. c) Progesterona. d) Estriol. 154) Según Williams: ¿Cuál es la forma clínica más frecuente de infección puerperal? a) Trombofeblitis pélvica séptica. * b) Endometritis. c) Abceso pélvico. d) Tromboembolia pulmonar séptica.

155) Según Williams: ¿Cuál es el grupo de microorganismos, aislados del útero con mayor frecuencia, en la endometritis? * a) Cocos grampositivos anaerobios. b) Cocos gramnegativos anaerobios. c) Bacilos grampositivos aerobios. d) Bacilos grampositivos anaerobios. 156) Según Williams: ¿Cuál es la prueba que hay que solicitar para verificar la reactividad de la VDRL? a) Kleinhauer - Betke. b) Lumadex - FSt. c) Russell (dRVVT) * d) FTA - ABST. 157) Según Williams: ¿Cuál es el principal medio por el cual se transmite la bacteria Chlamydia Trachomatis? * a) Contacto sexual. b) Contacto de vesículas exantemáticas. c) Contacto mediante la saliva. d) Transfusión sanguínea. 158) Según Williams: ¿Cómo se denomina la maniobra que la rotación progresiva del hombro anterior en 180º a la manera de un sacacorchos, permite la liberación del hombro anterior impactado? * a) De Woods. b) De Scanzoni. c) De Pinard. d) De Mauriceau. 159) Según Williams: ¿Cómo se denomina el proceso transportador de la glucosa a la placenta? a) Pinocitosis. b) Difusión activa. * c) Difusión facilitada. d) Difusión pasiva.

160) ¿Cómo se compone la Tasa Específica de Fecundidad? * a) Nº Nacidos / Población Femenina en Edad Fértil b) Nº Nacidos Vivos / Población Total c) Nº Nacidos Vivos / Población Femenina Total d) Nº Nacidos vivos hasta el 7º día / Población Femenina en Edad Fértil 161) ¿Cuál es el denominador de la Tasa de Muerte Materna? a) Población femenina Total. * b) Nº de nacidos vivos. c) Nº de mujeres muertas. d) Población femenina en edad fértil. 162) Según Lemus: En Salud Pública. ¿Cuándo un Sistema de Salud puede considerarse "Universal"? a) Satisface la diversidad de necesidades de la población. * b) Todas las personas tienen acceso a él. c) Las acciones son eficaces y oportunas. d) Favorece a los grupos con mayores necesidades. 163) Según Lemus: En A.P.S. ¿Cuáles son los tres elementos fundamentales de la Salud Pública? a) Equidad, accesibilidad y cobertura. b) Cobertura, costo, beneficio. * c) Eficacia, efectividad, eficiencia. d) Equidad, eficacia, cobertura. 164) Según Lemus: ¿Cuáles son los organismos que constituyen el segundo Nivel de Atención? a) Hospitales Universitarios y Centros Especializados. b) Equipos Interdisciplinarios y Centros de Salud Comunitarios. * c) Hospitales Generales con Áreas Programáticas. d) Hospitales Generales y Universitarios.

165) Según Lemus: ¿Cuáles son las funciones que caracterizan el ciclo del proceso de administración hospitalaria?

a) Organización, Planificación, Conducción, Ejecución, Evaluación. b) Planificación, Organización, Coordinación, Ejecución, Evaluación. c) Organización, Ejecución, Coordinación, Planificación, Evaluación. * d) Planificación, Organización, Ejecución, Coordinación, Evaluación. 166) Según Lemus: En la Historia Natural de la Enfermedad. ¿En qué período se ubica la convalescencia? a) Período Prepatogénico. *b) Período Patogénico. c) Período clínico. d) Período Postpatogénico. 167) Paciente que ingresa a la guardia con embarazo de 32 semanas por ecografía y FUM, latidos fetales140 x min.,contracciones 2 en 10 min.de 20 segundos y ruptura de membranas.¿Cúales son las razones para decidir en los casos de ruptura prematura de membranas que se lleve a cabo la expulsión del feto, en vez de observar una conducta expectante?. a) Embarazo de 32 semanas. b) Datos de inmadurez pulmonar. c) Falta de contracciones uterinas. * d) Desprendimiento prematuro de placenta. 168) Según schwarcz: ¿A qué se considera una Prueba de presión supina positiva ("roll-over test").? *a) Cuando la TAD (tensión arterial diastólica) aumenta 20mm Hg o más. b) Cuando la TAD disminuye 30mm Hg o más. c) Cuando disminuye la sensibilidad a la Angiotensina II. d) Cuando la TAS (tensión arterial sistólica) aumenta 10mm Hg con riesgo de HTA (hipertensión arterial) 169) Según Schwarcz: ¿A qué se le llama Signo de Chaussier? a) Al aumento de la tensión arterial sistólica, edema generalizado y visón borrosa. b) Proteinuria, aumento de la tensión arterial y edema. * c) Tensión arterial diastólica superior a 110 mm Hg, cefalea intensa, dolor epigástrico en barra. d) Tensión arterial diastólica inferior a 110mm Hg, Tensión arterial sistólica superior 150mmHg,hiperreflexia, oliguria.

170) Según schwarcz: ¿Cuál de los siguientes es un indicador de curación de la infección por VHB (virus de hepatitis B)? a) El dosaje del antígeno de superficie. b) La persistencia por más de 10 semanas del antígeno e (anti-HBe) * c) La seroconversión del antígeno e en anticuerpo e (anti-HBe) d) El dosaje del anticuerpo contra el antígeno "core" 171) Según Schwarcz: En Velocimetría Dopppler prenatal, cuando la frecuencia al final de la diástole es cero o cuando hay retro flujo ¿Qué indicador es preferible utilizar? a) Indice de resistencia: * b) Indice de pulsatilidad. c) Razón sistole/díastole. d) velosidad de la sangre. 172) Según Schwarcz: En la velocimetría Doppler prenatal ¿Cómo se interpreta el retardo del crecimiento intrauterino? *a) Aumenta el índice de pulsatilidad en las arterias umbilicales y aorta y disminuye en las cerebrales. b) Disminuye el índice de pulsatilidad de todas las arterias. c) Aumenta el índice de pulsatilidad de las arterias cerebrales. d) No existen cambios significativos en el índice de pulsatilidad de ningún vaso fetal. 173) Según Lemus: ¿Dentro de la Demografía, que parámetro analiza la "Dinámica Poblacional"? *a) Fecundidad. b) Tamaño. c) Composición. d) Distribución geográfica. 174) Según Schwarcz: ¿Cuál es el mayor riesgo atribuído a tratamientos prolongados o excesivos con Betamiméticos? a) Efecto cardioacelerador, vasodilatador e hipotensivo. b) Lipólisis y glucogenólisis. c) Palpitaciones y náuseas. * d) Edema agudo de pulmón.

175) Según Schwarcz: ¿Qué músculos conforman el plano profundo de la cincha precoccígea? a) Bulvocavernoso, transverso profundo e isquiococcígeo. b) Isquiococcígeo, transverso superficial y glúteo mayor. *c) Músculo de Wilson, elevador del ano y transverso profundo. d) Músculo de Wilson, esfínter externo del ano y transverso superficial. 176) Según Votta: ¿Cómo se denomina la endometritis que presenta loquios fétidos de color castaño y produce intensa afectación del estado general de la paciente y es producida por colibacilos, estreptococos u otros microorganismos aerobios o anaerobios? a) Séptica. b) Gangrenosa. c) Gonocócica. * d) Pútrida. 177) Según Williams: ¿Qué tratamiento se recomienda para la profilaxis intraparto del Estreptococo del grupo B? a) Sulfadoxina. b) Ampicilina. c) Amoxicilina. *d) Penicilina G. 178) Según Votta: ¿Qué signo radiológico de muerte fetal presenta colapso de las paredes toráxicas? a) Spangler. b) Robert. * c) Matthew. d) Hartley. 179) Según Williams: Ante una paciente que cursa embarazo de 32 semanas y presenta cefalea, TA 140/100, proteinuria de 500mg en 24hs y edema patológico. ¿Cúal es el dignóstico presuntivo? a) Eclampsia. *b) Preeclampsia. c) Preeclampsia superpuesta a hipertensión crónica.

d) Hipertensión gestacional. 180) Según Schwarcz: ¿Cúal es la droga de elección en el tratamiento de la Tricomoniasis vaginalis? *a) Metronidazol. b) Clotrimazol. c) Nistatina. d) Amoxicilina. 181) Según Schwarcz: ¿Cómo se manifiesta la Pirosis? a) Encias sangrantes. b) Secreción exagerada de saliva. c) Vómitos gravídicos. * d) Ardor y calor retroesternal por reflujo gastroesofágico. 182) Según Schwarcz: ¿Cúal es una contraindicación absoluta para prolongar la gestación amenazada de interrupción prematura? a) Polihidramnios. b) Eritroblastosis fetal. c) Hipertensión arterial cronica. * d) Abruptio placentae. 183) Según Williams: ¿Qué caracteriza la fase uterina 3 del parto? a) Preparación uterina para el trabajo de parto. * b) Involución uterina y lactancia. c) Trabajo de parto activo. d) comienzo del trabajo de parto. 184) Según Williams: Ante la toma de fármacos. ¿Cuál es el período más crítico respecto a malformaciones estructurales? a) Preorganogénico. *b) Embrionario. c) Fetal.

d) Crítico. 185) Según Williams: ¿Cúal de las siguientes características NO corresponde al síndrome alcohólico fetal? a) Restricción del crecimiento. b) Malformaciones cráneofaciales. c) Alteraciones de la conducta. * d) Anemia. 186) Según Williams: ¿Cuál es la información más importante para el obstetra, en un embarazo que se complica por hipertensión? * a) Edad del feto. b) Hipertermia. c) Rotura de membranas. d) Aumento de peso materno. 187) Según Schwarcz: ¿Cuál es la causa de Muerte Materna más frecuente en la República del Perú? a) Hipertensión. * b) Aborto. c) Obesidad. d) Diabetes. 188) Según Williams: ¿Cuál es el estrógeno de origen placentario utilizado como indicador de la función placentaria o el buen estado de la salud fetal? a) Estradiol. * b) Estriol. c) Progesterona. d) Estrona. 189) Según Schwarcz: ¿El aumento de cuál de las siguientes hormonas provoca la retención de agua durante la gestación normal? a) Progesterona. * b) Estrógenos.

c) Cortisol. d) Prolactina. 190) Según Williams: ¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo anestésico? * a) Edema severo. b) Primiparidad. c) Multiparidad. d) Dolor abdominal. 191) Según Schwarcz: ¿A qué se denomina útero didelfo? a) Un hemiútero con dos hemicervix. * b) Dos hemiúteros con dos hemicervix. c) Dos hemiúteros con un tabique longitudinal en vagina. d) Dos hemiúteros con un sólo cervix. 192) Según Schwarcz: Luego de un diagnóstico de coriocarcinoma y tratamiento completo. ¿Cuándo se puede permitir un nuevo embarazo a la paciente? * a) Después de un año de la normalización de los niveles urinarios de gonadotrofina. b) Al año de haberse diagnosticado la patología. c) Después de haberse normalizado los niveles de gonadotrofina. d) A los dos años de haberse terminado el tratamiento. 193) Según Schwarcz: ¿Cuál es el primer signo de sufrimiento fetal? a) Bradicardia persistente durante tres contracciones. b) Dips III. * c) Taquicardia. d) Meconio. 194) Según Schwarcz: ¿Cuál es la complicación que se presenta en la apoplejía úteroplacentaria de Couvelaire? a) Vasa previa. * b) Desprendimiento de placenta normoinserta.

c) Placenta previa. d) Rotura uterina. 195) Según Schwarcz: ¿Con qué se asocia el "Abruptio Placentae"? a) Diabetes gestacional. * b) Preeclampsia. c) Colestasis. d) Sífilis. 196) Según Votta: Una embarazada de 25 semanas, con tensión arterial de 150/90, proteinuria de 1 g/litro, aumento ponderal de 10 Kg y edemas pretibiales. Refiere cifras tensionales normales previas al embarazo. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? a) Preeclampsia sobreimpuesta. * b) Preeclampsia leve. c) Preeclampsia moderada. d) Preeclampsia grave. 197) Según Votta: Una embarazada de 34 semanas, secundigesta, con antecedentes de embarazo ectópico, factor Rh negativo y prueba de Coombs indirecta, positiva. Se realiza espectrofotometría de líquido amniótico con un valor correspondiente a la zona alta del gráfico de Liley. ¿Cuál sería la conducta a seguir? a) Extracción fetal con cualquier edad gestacional. b) Maduración pulmonar. c) Transfusión intrauterina. * d) Extracción fetal si supera las 32 semanas. 198) Según Schwarcz: Si realizamos un monitoreo no estresante de la frecuencia cardíaca fetal y se observa un trazado sinusoidal. ¿En qué caso tendría un significado patológico? a) Embarazo gemelar. b) Embarazo prolongado. * c) Embarazada Rh negativa sensibilizada. d) Embarazada hipoglucémica.

199) Según Votta: En el RCIU simétrico. ¿Cuáles son los factores asociados? * a) Infecciones, anomalías genéticas, malnutrición materna, tabaquismo. b) Perfusión úteroplacentaria, diabetes, cardiopatías. c) HTA crónica, cardiopatía, DBT. d) Enfermedad hemolítica fetoneonatal, DBT. 200) Según Schwarcz: ¿Cuándo se considera reactivo un monitoreo fetal no estresante? * a) Hay 2 ó más ascensos de la FCF, asociados a movimientos, en 20 minutos. b) Cuando hay uno o ningún ascenso de la FCF, en 20 minutos. c) Cuando la nitidez del registro impide calificar la prueba. d) Hay 2 ó más ascensos de la FCF, no asociados a movimientos, en 20 minutos. 201) Según Schwarcz: ¿A qué se llama pelvis plana pura? *a) A la disminución del diámetro anteroposterior, mientras que el diámetro transverso permanece igual o aumentado. b) A la disminución del diámetro anteroposterior y transverso. c) A la disminución del diámetro transverso, mientras que el diámetro anteroposterior permanece igual o aumentado. d) A la disminución del diámetro transverso, sin modificaciones del diámetro anteroposterior. 202) Según Schwarcz: ¿Cuál de las siguientes deformaciones simétricas, se denomina Justo Minor? a) Pelvis plana pura. b) Pelvis transversalmente estrechada. *c) Pelvis generalmente estrechada. d) Pelvis plana y generalmente estrechada. 203) Según Schwarcz: ¿Cuál es la etiología de la pelvis transversalmente estrechada? a) Raquitismo. *b) Luxación congénita bilateral. c) Acondroplasia. d) Por anquilosis.

204) Según Schwarcz: ¿Cuál de los siguientes enunciados corresponde a la definición de Pelvigrafía? a) Medición de los distintos diámetros de la pelvis, para determinar forma y tamaño. b) Medición de la distancia entre distintos reparos óseos de la pelvis mayor. c) Medición de los diámetros: promontopubiano mínimo, biisquiático y subsacro subpubiano. * d) Exámen ordenado y cuidadoso de la conformación interna del estrecho superior, excavación y estrecho inferior, realizado mediante tacto vaginal. 205) Según Schwarcz: ¿Cuál sería la conducta a seguir ante una embarazada con una pelvis límite? a) Expectante. b) Cesárea electiva. c) Inducción al parto. * d) Prueba de encajamiento o del parto. 206) Según Schwarcz: ¿Cuál de las siguientes es una ventaja de la cesárea electiva? a) Se halla el segmento inferior, bien ampliado y adelgazado. b) El útero con buena dinámica asegura una buena retracción post parto. *c) La embarazada conserva sus membranas íntegras. d) No es de urgencia. 207) Según Schwarcz: Se presenta una embarazada de 28 años, G3, Ab1, C1, con EG de 37 semanas por FUM y de 37,5 semanas por ECO. Consulta por dinámica uterina, y se constata, 2/10/30seg. La mencionada cesárea fue motivada por pelvis espondilolistésica. ¿Qué conducta adoptaría? a) Expectante. * b) Cesárea. c) Colocación de beta miméticos. d) Inducción al parto. 208) Según Schwarcz: ¿Cómo se denomina la maniobra clásica que aprecia el grado en que el parietal fetal, sobresale del plano horizontal? a) Tacto impresor de Müller. * b) Palpación mensuradora de PInard.

c) Procedimento de Thoms. d) Maniobra de Müller-Hillis. 209) Según Schwarcz: ¿Por cuál de los siguientes plexos se encuentra inervado el útero? a) Hipogástrico. b) Pudendo. *c) Frankenhauser. d) Genitocrural. 210) Según Schwarcz: ¿Cúal de las siguientes patologías es una contraindicación absoluta para detener el parto prematuro? *a) Diabetes con vasculopatía grave. b) Toxemia gravídica. c) Polihidramnios. d) Eritrobastosis fetal. 211) Según Schwarcz: Las malformaciones uterinas se clasifican en IV grupos. ¿Cúal de estas malformaciones pertenece al grupo I ? a) Útero Bicorne. b) Útero didelfo. c) Útero unicorne. * d) Útero bilocular. 212) Según Schwarcz: Durante un período expulsivo normal la parturienta puede utilizar varias posiciones. ¿A cuál de ellas se la denomina litotomía? a) La posición en decúbito dorsal con talones al mismo nivel que los glúteos. * b) La posición en decúbito dorsal con las piernas elevadas. c) La posición ginecológica, pero con respaldo inclinado unos 130º. d) La posición agachada con las piernas flexionadas. 213) Según Schwarcz: El embarazo prolongado o de postermino suele asociarse con la disminución de la cantidad de líquido amniótico. ¿Cómo se denomina este signo?

*a) Signo de Ballantyne-Runge. b) Signo de Robert. c) Signo de Balde-Margulies. d) Signo de Boero. 214) Según Schwarcz: ¿Qué sintomatología causa la infección genital por Tricomonas vaginalis? a) Endocervicitis, prurito, flujo espumoso y fétido. * b) Edema vulvar, flujo blanco-amarillento o verdoso, maloliente y prurito. c) Enrojecimiento de la mucosa vaginal, ardor intenso. d) Uretritis, endocervicitis y secreción moco purulenta. 215) Según Schwarcz: ¿Cúal sería la conducta a seguir ante un síndrome Hellp? a) Administrar sulfato de magnesio y sedación. b) Administrar anticonvulsivantes y drogas hipotensoras. c) Esperar la madurez fetal para el parto. * d) Interrupción del embarazo. 216) Según Schwarcz: Durante el embarazo ¿Cuál es el tipo de Bocio que se da, con más frecuencia en el hipertiroidismo? *a) Bocio difuso de Graves. b) Bocio nodular de Plumner. c) Bocio difuso de Plumner. d) De valsalva. 217) Según Schwarcz: ¿A qué se denomina el decalage en las contracciones? a) Caidas transitorias de la FCF muy bruscas, rápidas y de muy corta duración. * b) El tiempo que transcurre entre el vértice de la contracción uterina y el fondo del Dips correspondiente. c) Descenso de la FCF que se produce durante la contracción. d) Oscilaciones de la FCF leves o marcadas.

2218) Según Schwarcz: ¿Cuál es la alteración placentaria en donde la placenta consta de, una masa cotiledónea única, con dos lobulaciones y con dependencia circulatoria? a) Placenta succenturiada. * b) Placenta bilobata. c) Placenta bipartida. d) Placenta bilobulada. 219) Según Williams: ¿Qué predice la prueba de fibronectina? *a) El parto pretermino. b) El riesgo de rotura prematura de membranas. c) Anomalías cromosomicas. d) La presencia de malformaciones fetales. 220) Según Williams: ¿Cómo se denominan los loquios luego del décimo día del postparto? a) Hemáticos. b) Sero-Hemáticos. c) Rubra. * d) Blancos. 221) Según Williams: ¿Cuál es el agente etiológico más común en las mastitis? a) Estafilococo pyogenes. b) Estafilococo agalactiae. * c) Estafilococo aureus. d) Estafilococo pneumoniae. 222) Según Williams: ¿A qué edad gestacional se recomienda realizar el screening de diabetes gestacional, en embarazadas que no presentan intolerancia a la glucosa? a) Entre las 30 y 34 semanas. * b) Entre las 24 y 28 semanas. c) Entre las 20 y 24 semanas. d) Entre las 8 y 19 semanas.

223) Según Williams: ¿A qué se denomina embarazo ectópico heterotopico? a) Embarazo doble que se produce en ambas trompas uterinas. * b) Embarazo tubarico acompañado de una gestación uterina coexistente. c) Embarazo que se produce en distintas zonas de una misma trompa uterina. d) Embarazo que se produce en la región intersticial de la trompa uterina. 224) Según Williams: ¿Qué es la técnica de culdocentesis? a) Lo mismo que la cordocentesis. * b) La punción del fondo de saco de Douglas. c) La punción intramniotica. d) La biopsia de tejido fetal. 225) Según Williams: ¿A qué se llama metroplastia? a) La reparación tubarica luego de un embarazo ectopico. * b) La reparación uterina de una malformación del útero. c) La reparación vaginal d) La regeneración del endometrio. 226) Según williams: ¿Qué es pirosis? *a) El reflujo gastroesofagico. b) Aumento de la salivación. c) Deseo de ingerir alimentos inusuales o raros. d) Aumento de secreción vaginal. 227) Según Williams: ¿Qué se conoce como Iniencefalia? a) Al fracaso en la formación del cuero cabelludo y del craneo. b) La salida del tejido cerebral a través de un defecto del cráneo. * c) Defecto en las vertebras cervicales y torácicas superiores y en la base del cráneo. d) Falta de formación del cerebro frontal, de las meninges, de la cupula del cráneo y del cuero cabelludo.

228) Según Williams: ¿En que consiste la maniobra de Prague? a) Introducir los dedos índice y medio de una mano en el maxilar fetal para flexionar la cabeza fetal. * b) La rotación de la espalda hacia la cara anterior por medio de una tracción más intensa sobre las piernas fetales o huesos de la pelvis. c) En traccionar al feto fuertemente hacia abajo hasta descender el hombro anterior. d) La rotación del cuerpo fetal en forma de sacacorchos para desprender los hombros fetales. 229) Según Schwarcz: Dentro de las placentas bilobuladas ¿Cúal es la que posee uno o varios cotiledones aberrantes o accesorios unidos por vasos que recorren las membranas y que salen por lo general al borde de la placenta? *a) Placenta succenturiada. b) Placenta bipartita. c) Placenta bilobata. d) Placenta lobata. 230) Según Schwarcz: ¿De las siguientes distocias de contracción,¿Cúal se produce con triple gradiente descendente alterado? a) Contractura. b) Hipertonía. * c) Espasmos. d) Tétanos clínico 231) Según Schwarcz: ¿Cómo se denomina el síndrome caracterizadop por atrofia uteroovárica posparto, amenorrea y galactorrea? a) De Sheehan. *b) De Chiari- Frommel. c) De Bandl-Frommel-Pinard. d) De Naegele. 232) Según Williams: ¿Cómo se denomina la maniobra utilizada para enlentecer el desprendimiento de la cabeza fetal? *a) De Ritgen.

b) De Deventer-Muller. c) De Rojas. d) De Jacquemier. 233) Según Williams: ¿Cuando hay consanguinidad entre la pareja, aumentan las probabilidades de producir niños con anomalias genéticas ¿Cuales son los genes deletereos que se comparten? * a) Autosómicos recesivos. b) Autosómico codominante. c) Gen alterado. d) De triplete repetido. 234) Según williams: ¿Cúal de los siguientes casos se asocia con niveles elevados de alfaproteína en suero de líquido amniotico? *a) Defectos del tubo neural. b) Síndrome de Down. c) Muerte fetal. d) Maduración pulmonar fetal. 235) Según Williams: ¿Cúal es el anestésico usado con preferencia en el bloqueo pudendo? *a) Lidocaina. b) Bupivacaina. c) Tetracaina. d) Cloroprocaina. 236) Según Schwarcz: Durante el control del trabajo de parto, mediante un tacto vaginal,encontramos la presentación cefálica. El dedo que tacta no alcanza la fontanela menor, se toca la piramide nasal, los globos oculares y no se llega al mentón. ¿De qué modalidad de presentación se trata? a) Cara. *b) Frente. c) Bregma. d) Vértice.

237) Según schwarcz: En la presentación cefálica modalidad de frente ¿Qué diámetro utiliza la cabeza fetal en el encaje? a) Occipitofrontal. b) Submentobregmático. c) Suboccipitofrontal. *d) Sincipitomentoniano. 238) Según Schwarcz: Embarazada de 31 semanas de gestación. G3 P1 Ab1, grupo y factor A (-) y su pareja A (+), prueba de Coombs Indirecta (+) 1/64. Se realiza espectometría de líquido amniótico resultando en la zona3. ¿Cúal sería la conducta a seguir? a) Maduración pulmonar y conducta expectante. b) Transfusión intrauterina. c) Conducta conservadora hasta las 38 semanas. * d) Maduración pulmonar y extracción fetal a las 72 horas. 239) Según Schwarcz: ¿Cómo se denomina el músculo que actúa como anclaje anterior de la cincha precoccígea? a) Bulbocavernoso. b) Isquiococcígeo. c) De Guthrie. *d) De Wilson. 240) Según Schwarcz: Durante el parto de una presentación podálica ¿Cómo se denomina la maniobra para extraer las nalgas en la modalidad de nalga incompleta alta? *a) Maniobra de Pinard-Mantel. b) Maniobra de pajot. c) Maniobra de wigand-Martin-Winckel. d) Maniobra de Praga. 241) Según schwarcz: ¿Cúal es la causa que puede producir, el cuadro cataclísmico de Barnes? a) cáncer de cuello uterino. b) Pólipos. * c) Rotura tubaria.

d) Aborto infectado. 242) Según Schwarcz: Para la confirmación dignóstica de rotura de membranas se utilizan varios métodos ¿Cúal de estas pruebas no se altera ante la presencia de sangre, orina o secreciones vaginales? a) Prueba de PH. b) Prueba de cristalización. * c) Prueba de presencia de fosfatidilglicerol. d) Prueba de cambio de color. 243) Según Lemus: En atención Primaria de la Salud ¿A qué se denomina eficiencia? *a) El aprovechamiento óptimo de los recursos, para obtener el mejor resultado al menor costo posible. b) El resultado de las acciones positivas de salud sobre la población. c) Es la medida en que se cumplen las metas propuestas con resultados optimos. d) Es la medida para obtener un resultado esperado, a cualquier costo. 244) Según Schwarcz: ¿Cuál es el método más confiable para llegar al diagnóstico posparto de infección amniótica? a) Recuento posparto de blancos. *b) Identificación de polimorfonucleares en la placenta. c) Identificación de bacterias en secreciones fetales. d) Curva térmica materna en ascenso. 245) Según Williams: ¿Cúal es el objetivo principal del cuidado prenatal? *a) Que pueda asegurar que todo embarazo, culmine en el parto de un niño sano y madre sana. b) Que las condiciones obstétricas sean óptimas para incrementar el acceso a los servicios. c) Que el plantel de profesionales detecte alguna patologia durante la concepción. d) Que las mujeres inicien los cuidados en el primer trimestre. 246) Según Schwarcz: ¿Cúal es la prueba de elección para la detección del Citomegalovirus? *a) Fijación del complemento. b) ELISA. c) HAI.

d) TPHA. 247) Según Schwarcz: ¿Cuál es el tipo de anemia que se produce por un defecto genético de los glóbulos rojos con malformaciones de los mismos? a) Anemia hemolítica. b) Anemia aplasica. *c) Talasemia. d) Anemia ferropénica. 248) Según Schwarcz: En la espectometría del líquido amniótico ¿En qué semana de gestación, es más conveniente realizarla? a) A partir de las 8 semanas. b) A partir de las 12 semanas. c) A partir de las 20 semanas. * d) A partir de las 27 semanas. 249) Según Schwarcz: ¿Cómo se denomina al tipo de endometritis en el cual la infección alcanza las capas musculares? a) Séptica. *b) Parenquimatosa. c) Pútrida. d) Gangrenosa. 250) Según Williams: ¿Qué epitelio conforma la mucosa vaginal? a) Epitelio escamoso superficial. * b) Epitelio escamoso estratificado no queratinizado. c) Epitelio pavimentoso cornificado. d) Epitelio pavimentoso estratificado. 251) Según Schwarcz: ¿Cuál es la droga de elección para el tratamiento de la Tricomoniasis Vaginalis? *a) Metronidazol. b) Clotrimazol. c) Nistatina.

d) Amoxicilina. 252) Según Schwarcz: ¿Cuál es la contraindicación absoluta para la detención del parto prematuro? a) Polihidramnios. b) Eritroblastosis Fetal. c) RCIU. * d) Abruptio Placentae. 253) Según Schwarcz: ¿Con qué patología está asociado el Test de Kleihaver - Betke? a) Incoagubilidad sanguínea por causa obstétrica. b) Restricción del crecimiento intrauterino. * c) Isoinmunización Rh. d) Enfermedad de las membranas hialinas 254) Según Schwarcz: ¿Cuál es el efecto colateral de mayor riesgo para la madre, cuando se administran fármacos betamiméticos? a) Infarto agudo de miocardio. b) Accidente cerebrovascular. *c) Edema agudo de pulmón. d) Taquicardia. 255) Según Williams: ¿Cuál es la técnica de cerclaje que provoca menos traumatismos y pérdidas sanguíneas? *a) Mac Donald. b) Kerr. c) Kroning. d) Mayland. 256) Según Williams: ¿Cuál sería el límite máximo de tiempo para administrar la " píldora del día después? a) Hasta 12 horas post coito. b) Hasta 24 horas post coito. c) Hasta 48horas post coito.

* d) Hasta 72 horas post coito. 257) Según Vidal: ¿Cuál de las siguientes es una característica del Complejo de Edipo en las niñas? a) El primer objeto del amor es del héterosexo * b) Se inicia con el Complejo de Castración. c) Cierra en la etapa masturbatoria. d) La castración simbólica es efectuada por la figura materna. 258) Según Vidal: ¿A qué etapa de la organización de la sexualidad, corresponde la pulsión de inicio? *a) Oral. b) Anal. c) Fálica. d) De latencia. 259) Según Schwarcz: ¿Cuál es el tratamiento de elección para el Chancro Blando de Ducrey? a) Tetraciclina. b) Ampicilina. * c) Eritromicina. d) Penicilina. 260) Según Schwarcz: Una embarazada de 27 años, cursando la 30ª semana de gestación, presenta flujo amarilloverdoso, sin prurito ni ardor. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? *a) Infección por Estreptococo Beta Hemolítico. b) Infección por Haemophilus. c) Infección por Micoplasma. d) Infección por Chlamidya. 261) Según Schwarcz: ¿Cuál de las siguientes es una indicación"general absoluta" para la aplicación de fórceps? a) Distocia de las partes blandas. b) Sufrimiento fetal agudo. c) Procidencia de cordón.

* d) Edema agudo de pulmón. 262) Según Schwarcz: ¿A qué modalidad de presentación fetal corresponde el fenómeno plástico denominado deformación " en torre " de la cabeza? a) Vértice. b) Cara. * c) Bregma. d) Frente. 263) Según Williams: Ante la presencia de un feto con ausencia de la cobertura craneana y cerebro por encima de la base del cráneo y las órbitas ¿Cuál es el diagnóstico? a) Encéfalocele. * b) Anencefalia. c) Microcefalia. d) Meningocele. 264) Según Williams: ¿Qué patología fetal indica el "Signo del limón"? a) Mielomeningocele. b) Meningocele. * c) Espina bífida. d) Gastrosquisis. 265) Según Williams: ¿Qué sistema compromete el Higroma Quístico? a) Digestivo. b) Respiratorio. c) Circulatorio. * d) Linfático. 266) Según Williams: ¿Qué signo ecográfico se encuentra en un feto que presenta atresia duodenal? a) Del Limón. b) De la Banana. c) De la Burbuja.

*d) De la Doble Burbuja. 267) Si un feto presenta hipoplasia pulmonar, contractura de extremidades, característicamente contraída y la ecografía obstétrica informa agenesia renal. ¿Cómo denominaría a este cuadro? a) Secuencia de Oligohidramnios. b) Secuencia de Poligohidramnios. *c) Síndrome de Potter. d) Síndrome Mendeliano. 268) Según Williams: ¿Cuál es el procedimiento de anticoncepción quirúrgica que se asocia con menor probabilidad de fracaso? *a) Irving. b) Fimbriomectomía. c) Madlener. d) Parkland. 269) Según Williams: ¿Cuál de los siguientes procedimientos de anticoncepción quirúrgica se menciona con el fin de desalentar su aplicación? a) Irving. * b) Madlener. c) Parkland. d) Pomeroy. 270) Según Williams: ¿Cuál de las siguientes técnicas corresponde a un procedimiento de anticoncepción quirúrgica? *a) Pomeroy. b) Mc Donald. c) Palmer. d) Shirodkar. 271) Según Williams: ¿Cuál es el procedimiento de anticoncepción quirúrgica más simple, efectivo y recomendable? a) Irving. b) Madlener. c) Parkland.

* d) Pomeroy 272) Según Williams: Consulta una mujer de 45 años que fuera sometida hace 8 meses a una ligadura tubárica. Presenta hemorragia oscura y escasa, dolor lateralizado, náuseas, y refiere haber tenido lipotimias. ¿Cuál sería el diagnóstico presuntivo? a) Apendicitis aguda. b) Preeclampsia. * c) Embarazo ectópico. d) Tumor de ovario. 273) ¿Cuál de los siguientes procedimientos quirúrgicos es referido por Williams como cirugía de "apósito protector "? a) Colpotomía. b) Histerectomía. * c) Laparoscopía. d) Laparotomía. 274) Según Schwarcz: ¿Dentro de qué clasificación se encuentra la Anemia Perniciosa Genuina Macrocítica de Biermer? a) Sideroprivas o Ferropénicas. b) Hemolíticas. *c) Por déficit de ácido fólico y/o vitamina B12. d) Hipoplásicas o Aplásicas.. 275) Según Schwarcz: ¿Cuál es el tipo de anemia en la que puede estar contraindicado el tratamiento con hierro, por la tendencia que se produce a la Hemosiderosis? a) Anemia Hipoplásica Tóxica. b) Anemia mixta. *c) Talasemia. d) Anemia Megaloblástica. 276) Según Schwarcz: ¿Cuál de las siguientes es una anemia de origen congénito? a) Anemia de células reniformes. b) Anemia de células cúbicas.

* c) Enfermedad de la hemoglobina C. d) Anemia parasitaria. 277) Según Williams: ¿Cuál es la fisiopatología del comienzo del trabajo de parto pretérmino? *a) Activación de fosfolipasa A2. b) Liberación de prostaglandinas E2. c) Disminución de progesterona. d) Aumento de la cantidad de estrógenos circulantes. 278) Según Wiliams: ¿Cuál es el tratamiento recomendado en las embarazadas con sífilis, cuando son alérgicas a la penicilina? a) Eritromicina. b) Azitromicina. c) Ceftriaxona. *d) Desensibilización con penicilina y luego tratamiento con Penicilina G Benzatínica. 279) Según Williams: ¿A qué se llama Enfermedad de Graves? a) Tumores de la médula suprerrenal. b) Hipotiroidismo congénito. *c) Proceso autoinmune asociado con anticuerpos estimulantes de la tiroides. d) Proceso autoinmune asociado a la coagulación sanguínea. 280) Según Williams: ¿A través de qué arteria se realiza el principal aporte sanguíneo del perineo? *a) Pudenda interna y sus ramas. b) Obturatriz c) Glútea inferior (Isquiática). d) Sacra media. 281) Según Schwarcz: ¿Qué resultado da la eritropoyesis hepática compensatoria con respecto a la medular? a) Hiperproteinemia. b) Aumenta los factores de coagulación.

*c) Hipoproteinemia. d) Mejora la anemia fetal. 282) Según Schwarcz: ¿Qué detecta la Prueba de Coombs indirecta (PCI)? *a) Presencia de anticuerpos inmunes en sangre materna. b) Presencia de anticuerpos en sangre fetal c) Presencia de antígenos en sangre materna. d) Presencia de antígenos en sangre fetal. 283) Según Schwarcz: ¿Cuál de las siguientes deformaciones simétricas es conocida como Justa Minor? a) Pelvis plana pura. b) Pelvis transversalmente estrechada. * c) Pelvis generalmente estrechada. d) Pelvis plana y generalmente estrechada. 284) Según Schwarcz: ¿Cuál es la etiología de la Pelvis Transversalmente Estrechada? a) Raquitismo. * b) Luxación congénita bilateral. c) Acondroplasia. d) Por anquilosis. 285) Según Schwarcz: ¿A qué se denomina placenta trufada ? a) A la presencia de numerosos infartos blancos. b) A la presencia de un anillo fibrinoso en el borde placentario. * c) A la presencia de numerosos infartos rojos o negros. d) A la presencia de un infartos blanco y uno rojo o negro. 286) Según Schwarcz: ¿Cuándo se denomina a la placenta, " Placenta íncreta "? *a) Cuando penetra el miometrio, pero sin atravesarlo. b) Cuando penetra el miometrio y llega a la serosa peritoneal. c) Cuando las vellosidades están adheridas al miometrio sin penetrarlo.

d) Cuando penetra el miometrio y atraviesa a la serosa peritoneal. 287) Según Lemus: ¿De qué depende la eficiencia del control prenatal? *a) De la oportunidad de su inicio. b) De la frecuencia de los controles. c) Del diagnóstico precoz del embarazo de alto riesgo. d) De los métodos de diagnóstico sofisticados. 288) Según Guia Preparacion Integral para el Parto ¿Cuál es la licencia por maternidad fijada por Ley? a) 30 días previos a la posible fecha de parto y 45 días posteriores al mismo. * b) No menos de 30 días previos a la posible fecha de parto y el resto, hasta sumar 90 días, posteriores al mismo. c) 45 días previos a la posible fecha de parto y 45 días posteriores al mismo. d) 90 días posteriores al parto. 289) Según Williams: ¿Cuál de los siguientes fármacos antihipertensivos, está contraindicado durante el embarazo? a) Nifedipina. b) Atenolol. * c) Enalapril. d) Alfa metildopa. 290) Según Williams: El sindrome del bebé gris se manifiesta por cianosis, colapso vascular y muerte. ¿Qué fármaco administrado en grandes dosis se asocia con este cuadro? a) Sulfonamida. b) Trimetropina. * c) Cloramfenicol. d) Nitrofurantoína. 291) Según Schwarcz: En presencia de un feto con Retardo del Crecimientio Intrauterino y realizando un doppler prenatal. ¿En qué arterias disminuye el Índice de Pulsatilidad? a) En las arterias uterinas. * b) En las arterias cerebrales.

c) En las arterias umbilicales. d) En la aorta fetal. 292) Según Schwarcz: En velocimetría doppler prenatal ¿A qué estadio corresponde la ausencia de flujo al final de la diástole? a) Estadio I. * b) Estadio II. c) Estadio III. d) Estadio IV. 293) Según Lemus: ¿Cómo se define la Tasa de Mortalidad Materna? a) Nº de mujeres muertas / Nº de niños nacidos vivos. b) Nº de mujeres embarazadas muertas / Nº de niños nacidos vivos o muertos * c) Nº de mujeres muertas por embarazo, parto o puerperio / Nº de recien nacidos vivos. d) Nº de mujeres muertas por embarazo, parto o puerperio / Nº de mujeres en edad fértil. 294) Según Lemus: Por definición de Mortalidad Materna ¿Dentro de cuáles causas se incluyen a las complicaciones obstétricas? a) Indirectas. b) Accidentales. * c) Directas. d) Recurrentes. 295) Según Schwarcz: Ingresa a la guardia una embarazada G1 P0 con 32 semanas de EG, a las 3:00 a.m., por pérdida de sangre líquida roja rutilante, de comienzo brusco durante la noche ¿ Qué es lo primero que sospechamos ? a) Desprendimiento de placenta normo inserta (DPNI). b) Aborto espontáneo. * c) Placenta previa. d) Rotura uterina. 296) Según Schwarcz: En una puérpera de parto vaginal inmediato, después de una espera de 30 minutos desde el

alumbramiento se comienza con alumbramiento manual. Se constata mitad de la placenta adherida al miometrio. ¿Cuál es la conducta a tomar? a) Dar útero retractores y ver evolución. * b) Histerectomía. c) Legrado con cureta roma, de Pinard. d) Continuar con alumbramiento manual. 297) Según Schwarcz: Concurre a la guardia una embarazada con 38,5 semanas de EG, G1 P0. Por haberse caído en las escaleras presenta una hemorragia poco abundante, negruzca y con coágulos; se constata TA: 150/100, FCF+, polisistolia, TV: cuello borrado en un 80%, con 7 cm de dilatación, cefálica insinuada y bolsa rota. ¿Cuál sería la conducta a seguir? a) Parto Vaginal. * b) Cesárea abdominal. c) Fórceps. d) Reposo en DLI y ver evolución… 298) Según Schwarcz: Si realizamos un monitoreo no estresante de la frecuencia cardíaca fetal y se observa un trazado sinusoidal. ¿En qué caso tendría un significado patológico? a) Embarazo gemelar. b) Embarazo prolongado. * c) Embarazada Rh negativa sensibilizada. d) Embarazada hipoglucémica. 299) Paciente de 36 años, G6P5, cursando embarazo de 38 semanas sin control prenatal, Consulta a la guardia por contracciones uterinas. Al interrogatorio, la paciente refiere serologia positiva para HIV sin tratamiento durante el embarazo. Al examen se costata: TA 120/80, TAX 36ºC, FC 80x', abdomen blando, depresible e indoloro ocupado por útero gestante, FCF 140x', DU 3/10'/30", Tono Uterino normal, Al tacto: cuello centralizado, borrado 70%, 7cm de dilatación, bolsa íntegra, presentación cefálica, movil. ¿Cúal sería la conducta adecuada? a) Parto espontaneo manteniendo la bolsa íntegra hasta el expulsivo. * b) Cesárea abdominal por carga viral desconocida, profilaxis endovenosa con AZT a la madre y luego al recién nacido con AZT jarabe por 6 semanas. c) Cesárea abdominal sólo si la bolsa se rompe antes de la dilatación completa y luego profilaxis al recién nacido con AZT inyectable. d) Parto espontaneo sin profilaxis endovenosa con AZT por no haber comenzado con profilaxis oral a las 14 semanas de embarazo, luego profilaxis al recién nacido.

300) Según Schwarcz: ¿Cuándo se considera reactivo un monitoreo fetal no estresante? * a) Hay 2 ó más ascensos de la FCF, asociados a movimientos, en 20 minutos. b) Cuando hay uno o ningún ascenso de la FCF, en 20 minutos. c) Cuando la nitidez del registro impide calificar la prueba. d) Hay 2 ó más ascensos de la FCF, no asociados a movimientos, en 20 minutos. 301) ¿Cómo define Williams la morbilidad puerperal? * a) Temperatura de 38°C o mayor durante dos de los primeros diez días postparto, excluyendo las primeras 24 hs, medida por boca cuatro veces al día. b) Temperatura de 38°C o mayor durante dos de los primeros siete días postparto, excluyendo las primeras 24 hs, medida por una técnica estándar al menos una vez al día. c) Temperatura de 37°C o mayor durante dos de los primeros siete días postparto, incluyendo las primeras 24 hs, medida con termómetro rectal al menos dos veces al día. d) Temperatura de 37°C o mayor durante cinco de los primeros siete días postparto, incluyendo las primeras 24 hs, medida con termómetro axilar al menos una vez al día. 302) ¿Cúal es el músculo cuyo borde interno se palpa, como una banda gruesa, durante el examen vaginal a la embarazada? a) Obturador. b) Piriforme. * c) Elevador del ano. d) Coccígeo. 303) Según Williams: ¿Cúal de las siguientes drogas antimicóticas se encuentra incluida en la categoría C de fármacos según la FDA? a) Nistatina. b) Miconazol. * c) Fluconazol. d) Clotrimazol. 304) Según Williams: ¿Cúal es el denominador en la tasa de fertilidad? a) por cada 1000 habitantes nacidos vivos. b) por cada 10.000 habitantes nacidos vivos.

* c) Por cada 1000 mujeres entre 15 y 44 años. d) por cada 10.000 habitantes entre 15 y 44 años. 305) ¿Qué es la telarca? * a) Desarrollo mamario rápido. b) Aparición del vello púbico. c) Cicatrización del himen. d) Primera ovulación. 306) Según la descripción de Clifford acerca del niño postmaduro, ¿Cúal de las siguientes opciones Pertenece al estadio 3? a) Líquido amniótico claro. b) Líquido amniótico teñido de verde. * c) Piel amarillo verdosa. d) Oligohidramnios. 307) Según las categorías propuestas por la Food and drug administration para los fármacos y las drogas. ¿A qué categoría pertenece un fármaco que tiene evidencia de riesgo fetal pero se cree que los beneficios superan dichos riesgos? ejemplo: fenitoina. a) B. b) C. * c) D. d) X. 308) Según Williams: ¿A qué fase uterina del parto corresponde el trabajo de parto activo que incluye los tres estadios del trabajo de parto? a) 0. b) 1. * c) 2. d) 3. 309) Según Williams: ¿Cúal es la causa más frecuente de ceguera evitable en los neonatos de países no desarrollados? a) Conjuntivitis por mycoplasma. b) Conjuntivitis por gonococo.

* c) Conjuntivitis por chlamydia. d) Conjuntivitis por herpes simple. 310) Según Williams: ¿Cómo se denomina la lesión postnatal que se limita a los nervios inferiores del plexo braquial y genera una parálisis de mano? a) Parálisis de Erb. b) Parálisis de Duchenne. * c) Parálisis de Klumpke. d) Parálisis de los músculos deltoides. 311) ¿Cuál es la sustancia cuya ingesta deficiente puede provocar cretinismo endémico? a) Calcio. b) Hierro. c) Sodio. * d) Yodo. 312) ¿Cúal es el criterio de mayor importancia para establecer el diagnóstico de metritis postparto? a) Leucocitosis. b) Dolor abdominal. c) Hipersensibilidd parametrial. * d) Fiebre. 313) Según Williams: ¿Cómo se denomina la placenta implantada en el segmento uterino inferior, donde el borde placentario no alcanza el orificio cervical interno pero está situada muy cerca de este? a) Vasa previa. * b) Implantación baja. c) Previa total. d) Previa marginal. 314) ¿Cómo se hallan los niveles de Angiotensina II en los trastornos hipertensivos del embarazo? a) Basales. * b) Disminuídos. c) Aumentados.

d) Sin cambios. 315) El siguiente cuadro clínico: Tensión arterial 140/90 detectada por primera vez en el embarazo, sin proteinuria, ¿A qué patología corresponde? a) Hipertensión crónica * b) Hipertensión gestacional. c) Preeclampsia. d) Eclampsia. 316) Después del parto ¿Cuántas semanas, estima Williams que tarda en recuperar el útero el tamaño previo al embarazo? a) Dos. b) Tres. * c) Cuatro. d) Cinco. 317) Según Williams: ¿Cuál es el peso del útero en el posparto inmediato? a) 500 gramos. b) 700 gramos. c) 900 gramos. * d) 1000 gramos. 318) Según Williams: ¿En qué semana se produce la restauración entera del endometrio en la etapa de puerperio? a) Segunda. * b) Tercera. c) Cuarta. d) Quinta. 319) Según Williams: ¿Cuáles son las principales proteínas contenidas en la leche humana? * a) Alfa Lactalbúmina, Beta Lactoglobulina y Caseína. b) Beta Lactalbúmina, Alfa Lactoglobulina y Caseína. c) Alfa Lactalbúmina, Beta Lactoglobulina y Galactosil transferasa. d) Beta Lactalbúmina, Alfa Lactoglobulina y lactoferrina.

320) Durante el embarazo pueden desarrollarse “picas”.¿La ingestión de que sustancia se denomina pagofagia? a) Barro. b) Almidón. c) Arcilla. * d) Hielo. 321) Según Williams: A que tasa de mortalidad corresponde la siguiente definición:”Es el número de muertes fetales, más las muertes neonatales por cada 1000 nacimientos totales” * a) Perinatal. b) Fetal. c) Infantil. d) Neonatal. 322) ¿A partir de qué momento se puede detectar la presencia de gonadotrofina coriónica humana en orina? a) 8 o 9 días después de la menstruación. * b) 8 o 9 días después de la ovulación. c) 8 o 9 días después de la implantación. d) Al día siguiente de la ovulación. 323) Según Williams: ¿Por qué se caracteriza la vaginosis bacteriana? * a) Disminución de los lactobacilos y exceso de bacterias anaerobias. b) Disminución de los lactobacilos y de bacterias anaerobias. c) Aumento de los lactobacilos y disminución de las bacteria anaerobias. d) Aumento de los lactobacilos y bacterias anaerobias. 324) Según Williams: ¿Qué tipos virales pueden producir papilomatosis laríngeas en los niños y puede transmitirse por la aspiración de material infectado durante el parto? a) 5 y 10. * b) 6 y 11. c) 7 y 12. d) 8 y 13.

325) Según Williams: ¿Cuál es la principal causa de shock séptico durante el embarazo? a) Cistitis. b) Uretritis. * c) Pielonefritis aguda. d) Nefrolitiasis. 326) ¿Qué epitelio constituye la superficie interna del amnios? * a) Cúbico simple. b) Cúbico estratificado. c) Cilíndrico simple. d) Cilíndrico estratificado. 327) Según Williams: ¿Cuál es el aumento en la ingesta calórica diaria recomendada durante la gestación? a) 100 calorías. b) 150 calorías. c) 200 calorías. * d) 300 calorías. 328) ¿Cuál es el porcentaje de cobertura con inmunizaciones donde desaparece el riesgo de brote epidémico? a) 60% b) 70% * c) 80% d) 90% 329) Según la puntuación de Bishop ¿Cuándo es favorable la inducción del trabajo de parto activo? * a) 9. b) 7. c) 5. d) 4. 330) Según Kroeger y Luna: ¿Cuánto será el aumento semanal (expresado en cm) de la altura uterina entre las semanas 20 y 35 de gestación?

a) 0,5 cm. * b) 0,8 cm. c) 0,3 cm. d) 1 cm. 331) Según Schwarcz: En una mujer embarazada ¿Cuál es el valor al que puede reducirse la hemoglobina, sin considerarse patológico? a) 8 g% b) 9g% c) 10g% * d) 11g% 332) ¿Cuál de los siguientes conceptos es un criterio, que se utiliza para definir las prioridades de salud de una comunidad? a) Equidad. b) Universalidad. * c) Frecuencia. d) Continuidad. 333) En una embarazada con ingesta adecuada. ¿Cuándo es aconsejable el suplemento de hierro y ácido fólico? a) 1er trimestre de embarazo. b) 2do trimestre de embarazo. c) 3er trimestre de embarazo. * d) Sistemáticamente. 334) Según Williams: cerca del término del embarazo ¿Cómo se halla el ácido hialurónico en el cuello uterino? a) Ausente. b) Disminuido. * c) Aumentado. d) Sin cambios. 335) ¿En qué momento comienza a disminuir la protección al lactante, brindada por la lactancia materna contra algunas infecciones?

a) 1 mes. * b) 2 meses. c) 3 meses. d) 4 meses. 336) ¿A qué se denomina reflejo de Ferguson? * a) Al estiramiento del cuello del útero. b) A la compresión de los ganglios nerviosos del cuello uterino. c) A la infiltración paracervical con un anestésico local. d) A la hipoxia del miometrio contraído. 337) Según Sckwarcz: ¿En cuál de las siguientes opciones estará indicada la inducción a la amniotomía precoz en la presentación cefálica de vértice? a) Placenta previa. b) S.F.A. c) Oligoamnios. * d) Polihidramnios. 338) ¿Dentro de que síndrome ubica los siguientes signos y síntomas: amenorrea, fracaso en la lactancia, atrofia mamaria, pérdida de pelo púbico y axilar, hipotiroidismo e insuficiencia suprarrenal? a) Síndrome de Jarco-Levin. b) Síndrome de Marfan. c) Síndrome de Potter. * d) Síndrome de Sheehan. 339) Según Williams, ¿Cuál es la complicación materna más frecuente en la distocia de hombros? a) Diastasis pubiana. * b) Hemorragia posparto. c) Rotura uterina. d) Retención placentaria. 340) Según Williams: De acuerdo con el American College of Obstetricians and Gynecologists ¿Qué se considera adecuado como vía de culminación del embarazo, frente a una mujer embarazada de término, diabética con un feto de peso estimado en 4.550 gramos?

a) Inducción al parto. b) Parto forcipal. c) Parto vaginal. * d) Cesárea. 341) ¿En qué consiste la maniobra de Mc Roberts, descripta para distocia de hombro? a) Deslizar el brazo posterior del feto por delante del pecho b) Aplicar presión suprapubiana moderada. * c) Flexionar las piernas maternas sobre el abdomen. d) Fracturar deliberadamente la clavícula. 342) ¿En qué consiste la cleidotomía? * a) Cortar la clavícula fetal con un instrumento filoso en un feto muerto. b) Destrabar la clavícula fetal llevando el hombro hacia el tórax. c) Fracturar la clavícula fetal, contra la sínfisis pubiana. d) Dividir la sínfisis pubiana con un instrumento filoso. 343) Según Williams: ¿En qué consiste la maniobra del sacacorchos de Woods? a) Rotación del hombro anterior en 180 grados. * b) Rotación del hombro posterior en 180 grados. c) Rotación del hombro anterior en 90 grados. d) Rotación del hombro posterior en 90 grados. 344) ¿En qué consiste la maniobra de Zavanelli? * a) Reubicación cefálica en la pelvis y ulterior cesárea. b) Fractura deliberada de la clavícula anterior fetal. c) Rotación del hombro anterior fetal 90 grados. d) Deslizar el brazo posterior fetal por delante del pecho. 345) Según Kroeger y Luna: ¿Cuál es el criterio que se define como “la propiedad de una enfermedad para producir incapacidad, invalidez, letalidad y riesgo de transmisión”? a) Frecuencia. b) Vulnerabilidad.

* c) Gravedad. d) Magnitud. 346) ¿Cómo se denomina al tipo de estudio no experimental, en el cual los grupos se conforman de acuerdo al resultado final del proceso de exposición? a) Estudio de cohortes. b) Estudio de incidencia. * c) Estudio de caso-control. d) Estudio de prevalencia. 347) Según Schwarcz: ¿Cuál es el criterio a adoptar en la vacunación con toxoide tetánico, en una mujer gestante de 25 semanas que presenta carnet de vacunación certificando todas las vacunas correspondientes al calendario oficial y un refuerzo hace 2 años? * a) No es necesario vacunar. b) Una dosis a partir del cuarto mes. c) Dos dosis a partir del cuarto mes. d) Un refuerzo a partir del cuarto mes. 348) Según Schwarcz, ¿Cuál es el intervalo mínimo recomendado entre las dos dosis de toxoide tetánico? * a) 29 días. b) 21 días. c) 14 días. d) 7 días. 349) Una mujer embarazada estuvo expuesta al virus de la varicela zoster, según Williams ¿Hasta cuándo hay tiempo para administrar la inmunoglobulina, para evitar o atenuar la infección? a) 1 día. b) 2 días. c) 3 días. * d) 4 días. 350) Según Schwarcz: ¿En qué período se produce el parto inmaduro? a) Antes de las 20ª semanas. * b) Entre la 20ª y 27ª semanas.

c) Entre la 28ª y 36ª semanas. d) Entre la 28ª y 32ª semanas. 351) Según Schwarcz: ¿Cuál es el tratamiento de ataque en una amenaza de parto prematuro, en una gestante de 31,5 semanas; G3 P2? a) Reposo relativo, uteroinhibición I.V; inductor de la madurez pulmonar fetal b) Reposo absoluto, uteroinhibiciónV.O; inductor de la madurez pulmonar fetal. * c) Reposo absoluto, uteroinhibición I.V; inductor de la madurez pulmonar fetal. d) Reposo relativo, uteroinhibición V.O, inductor a la madurez pulmonar fetal. 352) Según Schwarcz: ¿Cuál es la frecuencia contráctil uterina por hora correspondiente al percentilo 90, a las 32ª semanas de gestación? a) 6 Contracciones. b) 7 Contracciones. * c) 8 Contracciones. d) 9 Contracciones. 353) Segun Schwarcz: En la alimentación habitual ¿Cuántos miligramos de hierro se ingiere? a) 9 a 11 mg. * b) 12 a 15 mg. c) 16 a 18 mg. d) 19 a 20 mg. 354) ¿Dónde se halla contenido el mayor porcentaje de hierro orgánico en el adulto? a) Hígado. b) Bazo. * c) Eritrocitos. d) Médula ósea. 355) Según Schwarcz: ¿Cuánto es la administración de hierro diaria recomendada por la OMS durante el período de gestación hasta el final del amamantamiento? * a) 30 a 60 mg día. b) 65 a 95 mg día.

c) 100 a 125 mg día. d) 130 a 150 mg día. 356) Según Kroeger y Luna: dentro de los indicadores de riesgo ¿Cuál es el que sólo mide la probabilidad de que el daño ocurra en la población sin asociarlo a factor alguno? a) Riesgo relativo. * b) Riesgo absoluto. c) Riesgo atribuible. d) Riesgo diferencial. 357) Según Liliana Vidal: ¿Cómo se determina el sexo psicológico? * a) Por el proceso de identificación en la resolución de complejo de Edipo. b) Por la identificación por la apariencia de los genitales externos. c) Por el deseo de los padres en tanto el sexo de sus hijos. d) Por los roles de género que la cultura atribuye a cada sexo 358) Según la declaración de Alma Ata ¿Cuál de las siguientes afirmaciones responde al concepto de Atención Primaria de la Salud (APS)? a) Es la asistencia médica, orientada a enfermedades específicas, utilizando tecnología adecuada. b) Es la aplicación exclusiva de programas para atender a los grupos vulnerables. c) Es la asistencia médica, basada en la alta tecnología. * d) Es el primer contacto de los individuos, la familia y la comunidad con el sistema nacional de salud. 359) Según Liliana Vidal ¿Cuáles son los diferentes tipos de sexos que determinan la identidad sexual de una persona? a) Genético, constructivo, psicológico, estructural, social. * b) Genético, psicológico, constitutivo, social, cultural. c) Genético, estructural, constitutivo, paterno, social. d) Genético, psicológico, estructural, paternos, social. 360) ¿Cuáles son las características de la masturbación temprana en las niñas? a) Autoerótica, con fantasías de objeto y sin finalidad coital. b) Autoerótica, con fantasías de objeto y con finalidad coital.

* c) Autoerótica, sin fantasías de objeto y sin finalidad coital. d) Autoerótica, sin fantasías de objeto y con finalidad coital. 361) Según Liliana Vidal ¿Qué significa misoginia? a) Afinidad a las mujeres. * b) Aversión a las mujeres. c) Afinidad al sexo. d) Aversión al sexo. 362) ¿Cuál es el orden correcto de las siguientes etapas de un duelo? a) Organización, ira, tristeza, reorganización b) Negación, conmoción, ira, tristeza. c) Negación, conmoción, ira, aceptación. * d) Conmoción, negación, tristeza, reorganización. 363) Según Kroeger y Luna ¿Cómo se mide la protección que ofrece una vacuna? a) Eficiencia. * b) Eficacia. c) Calendario oficial. d) Equidad. 364) Según Liliana Vidal ¿Cuál es el primer eslabón que permitirá o no la Sexualización del ser? a) La erotización de la piel. b) La constitución genética. * c) El deseo de los padres. d) El sexo psicológico. 365) ¿Qué sintomatología se observa ante una rotura uterina consumada? a) Signo de Bandl, tenesmo urinario, anemia aguda y shock. b) Signo de Bandl, cese de las contracciones, anemia y shock. c) Hipertensión, tenesmo urinario, anemia aguda y shock. * d) Tenesmo urinario, anemia aguda, cese de las contracciones y shock. 366) Según Schwarcz ¿Cuál es el tratamiento indicado ante un cuadro de rotura uterina inminente?

a) Parto forcipal. b) Conducción al parto vaginal. * c) Operación cesárea. d) Histerectomía. 367) Según Schwarcz: ¿Hasta qué semana experimenta cambios la ubicación placentaria por diagnóstico ecográfico? * a) 34 semanas. b) 36 semanas. c) 38 semanas. d) 40 semanas. 368) ¿En qué situación de las siguientes, emplearía el método Puzos? a) Placenta previa oclusiva total y 4 cm de dilatación. b) Placenta previa oclusiva parcial y 4 cm de dilatación. * c) Placenta previa marginal y 4 cm de dilatación. d) Placenta previa lateral y 2 cm de dilatación. 369) ¿A que se denomina accidente de Baudelocque? a) Desprendimiento prematuro de la placenta normoinserta antes de las 20 semanas. * b) Desprendimiento prematuro de la placenta normoinserta después de las 20 semanas c) Infección uterina grave producidas por maniobras abortivas. d) La rotura uterina brusca y amplia en un embarazo ectópico. 370) ¿Cuál es el diámetro que se tiene en cuenta para definir el grado de estrechez pelviana? a) Transverso útil. b) Conjugado anatómico * c) Promontopubiano mínimo. d) Sacrocotiloideo. 371) ¿Cuándo se considera que una pelvis simétrica es viable? * a) El diámetro promontopubiano mínimo es mayor a 8 cm. b) El diámetro promontopubiano mínimo es menor a 8 cm. c) El diámetro sacrocotiloideo es menor de 6 cm.

d) El diámetro transverso útil es mayor a 12 cm. 372) Desde el punto de vista funcional ¿Cómo se denomina una pelvis con alteración ósea a nivel del estrecho superior únicamente y superado este se desarrolla el mecanismo de parto sin problemas? a) Canaliculada. b) Infundibuliforme. * c) Anillada. d) Antropoide. 373) Según la regla de Thoms: ¿Cuál de las siguientes medidas corresponde a un estrecho inferior adecuado? a) 11 cm. b) 13 cm. c) 14 cm. * d) 18 cm. 374) Según Schwarcz: ¿En qué zona se convierte el ión férrico trivalente a su forma ferrosa bivalente? a) Intestino delgado. b) Intestino grueso. * c) Estómago. d) Duodeno. 375) ¿Cómo se denomina al músculo constrictor de la vulva y la vagina? a) Isquicavernoso. b) Transverso superficial * c) Bulbocavernoso. d) Isquiococcígeo. 376) ¿Qué posee diferente el calostro de la leche materna? * a) Más sustancias nitrogenadas, más vitaminas A,C,D y menos lactosa. b) Más sustancias nitrogenadas, menos vitaminas A, C,D y más lactosa. c) Menos sustancias nitrogenadas, vitaminas A, C, D y lactosa. d) Más sustancias nitrogenadas, vitaminas A,C, D y lactosa. 377) Al realizarle un doppler prenatal a una embarazada con hipertensión inducida por el embarazo, ¿En qué arteria especialmente se observa un aumento del índice de pulsatilidad?

a) Umbilical. * b) Uterina arcuata. c) Aorta fetal. d) Cerebral media. 378) Usted recibe el siguiente informe de un doppler prenatal: aumento del índice de pulsatilidad de las arterias umbilicales y aorta; con disminución del índice de pulsatilidad en las arterias cerebrales ¿A qué patología lo asocia? a) Isoinmunización Rh. b) Hipertensión inducida por el embarazo. * c) Retardo de crecimiento intrauterino. d) Síndrome transfundido-transfusor. 379) ¿Por qué mecanismo atraviesa el oxígeno la placenta humana? * a) Difusión simple. b) Difusión facilitada. c) Transporte activo. d) Transporte pasivo. 380) ¿Cuál es el límite superior del rombo de Michaelis? a) La fosita de Venus. b) El surco interglúteo. * c) Apófisis espinosa de la 5ª vértebra lumbar. d) Apófisis de la espina iliaca posterosuperior. 381) Según Schwarcz: la aparición de los núcleos de osificación y la presencia de uñas en los dedos de las manos y pies. ¿En qué período del crecimiento y desarrollo embriofetal se descubren? a) Embrionario * b) Fetal inmaduro. c) Fetal prematuro. d) Término. 382) Una tasa es una proporción, ¿Cuál de ellas se refiere a los casos existentes en un momento dado, y no distingue los sucesos nuevos de los antiguos? a) Cruda.

b) Incidencia. * c) Prevalencia. d) Absoluta. 383) Según Schwarcz: ¿En qué semana de gestación el disco embrionario posee 3 hojas, aparece la lámina neural y los esbozos de los vasos sanguíneos? a) 4. * b) 5. c) 6. d) 7. 384) Según Schwarcz: ¿Alrededor de que semana, el útero se constituye como un órgano impar y mediano de cavidad simple? a) 12. b) 14. * c) 16. d) 18. 385) Dentro de las malformaciones de los órganos genitales ¿Cómo se denomina la que presenta probabilidad de implantación placentaria en el tabique, originando adherencias anormales o acretismo? * a) Útero bilocular. b) Útero cordiforme. c) Útero unicorne. d) Útero bicorne. 386) En el caso de un útero cordiforme, ¿Cuál será la situación fetal predisponente? a) Longitudinal. b) Oblicua. * c) Transversa. d) Pelviana. 387) Según Schwarcz: ¿Cuál es una presentación rara, distócica y de pronóstico grave? a) Cara.

* b) Frente. c) Bregma. d) Cefálica. 388) Según Schwarcz: En mujeres bien nutridas, ¿Qué valor alcanza el depósito de hierro? a) 350 a 450 mg. * b) 500 a 600 mg. c) 650 a 750 mg. d) 800 a 900 mg. 389) Según Schwarcz: ¿A qué se deben la presencia de “espigas “en las variaciones de frecuencia cardíaca fetal durante el trabajo de parto? a) Hipoxia y acidosis fetal. b) Depresión del feto. * c) Brusco aumento del tono vagal. d) Contracciones uterinas. 390) ¿Cuál de los siguientes métodos de dosificación de gonadotrofina coriónica en orina, es una prueba inmunólogica? a) Aschheim-Zondek. b) Galli- Mamani. c) Hoffman. * d) Ortho test. 391) ¿Cuál de los siguientes factores corresponde a los llamados de mal pronóstico de Pedersen? a) Coriorretinitis. b) Calcificaciones intracerebrales. * c) Pielonefritis crónica. d) Edemas de miembros inferiores. 392) En la infección ovular, el proceso inflamatorio de la placenta se presenta en 3 etapas, según la ubicación de los neutrófilos. Indique la secuencia correcta. * a) Intervellositis, Corionitis y corioamnionitis. b) Corionitis, corioamnionitis e intervellositis.

c) Corioamnionitis, intervellositis y corionitis . d) Intervellositis, corioamnionitis y corionitis. 393) Embarazada de 30 semanas presenta hipertermia, irritabilidad, leucocitosis, taquicardia materna y fetal, líquido amniótico ligeramente fétido, aumento de las contracciones uterinas espontáneas y sensibilidad uterina aumentada. ¿Cuál es la conducta adecuada a seguir? a) Expectante. b) Maduración pulmonar fetal y antitérmicos. * c) Antibicoterapia y finalización del embarazo dentro de las 12 hs. d) Maduración pulmonar fetal e inhibición uterina. 394) Según Kroeger y Luna ¿Qué es la prevención primaria? a) Acciones de detección oportuna. b) Acciones de curación y tratamiento. * c) Acciones de promoción y protección. d) Acciones de rehabilitación. 395) Según Kroeger y Luna, ¿Cuáles son los cuatro componentes básicos de la administración de programas de salud? a) Acceso, equidad, continuidad y universalidad. * b) Planificación, organización, ejecución y evaluación. c) Eficiencia, eficacia, efectividad y planificación. d) Promoción, protección, curación y rehabilitación. 396) ¿Cómo se denomina la modalidad donde la presentación cefálica presenta una deflexión pronunciada? a) Indiferente. b) Bregma. c) Cara. * d) Frente. 397) Según Schwarcz, ¿En que se distingue durante un tacto vaginal, una presentación de frente de una de cara? a) Tactar la naríz. * b) Tactar el mentón. c) Tactar el losange.

d) Tactar los orificios nasales. 398) Embarazada de 38 semanas de gestación, nulípara, presenta contracciones uterinas: irregulares, de similar intensidad, no se acompañan de dilatación; dolor en la parte inferior del abdomen que se alivia por la sedación. ¿Cuál es el diagnóstico? a) Infección urinaria. b) Trabajo de parto verdadero. * c) Trabajo de parto falso. d) Ausencia de progresión y descenso. 399) Según Wiilliams: En una embarazada con rotura de las membranas fetales de varias horas de evolución ¿Cada cuánto tiempo debe evaluarse la temperatura corporal? a) Media hora. * b) Una hora. c) Dos horas. d) Tres horas. 400) Según Williams: ¿Cuánto es el tiempo mínimo en que deben ser monitoreados los signos vitales maternos durante el trabajo de parto? a) Una hora. b) Dos horas. c) Tres horas. * d) Cuatro horas 401) Según Williams: ¿Con qué peso se considera a un recién nacido con bajo peso extremo? a) 2.500 gramos. b) 1.700 gramos. c) 1.500 gramos. * d) 1.000 gramos. 402) Según Williams ¿A partir de qué día de gestación se considera a un niño nacido postérmino? a) 259 días. b) 260 días. c) 290 días.

* d) 295 días. 403) Se presenta una muerte materna por complicación de la estenosis mitral, ¿En cuál de las siguientes definiciones la ubicaría? a) Muerte materna directa. * b) Muerte materna indirecta. c) Muerte de causa no gestacional. d) Muerte de causa incidental 404) ¿Cuál de los siguientes signos es característico de la eclampsia? a) Proteinuria. * b) Convulsiones. c) Dolor en epigastrio. d) Trombocitopenia. 405) Según Schwarcz, ¿Cómo se denomina el cuadro caracterizado por: hipofibrinogenemia, trombocitopenia, aumento del PDF, elevación del tiempo de protombina y el tiempo parcial de tromboplastina? a) Síndrome Hellp. * b) Coagulación intravascular diseminada. c) Signo de Chaussier. d) Preeclampsia. 406) Según Schwarcz, existen contracciones uterinas durante el embarazo, que no varían notablemente la presión intrauterina ¿A qué responde? a) A que la excitación se propaga a todas las miofibrillas. b) A que el tejido conectivo del cuerpo uterino es menos elástico. * c) A la plasticidad de la matriz colágena. d) Al deslizamiento de los filamentos de actina. 407) Según Schwarcz, ¿En cuántos períodos se divide el trabajo de parto? a) 1. b) 2. * c) 3. d) 4.

408) Según Schwarcz, ¿Qué caracteriza al primer período del trabajo de parto? a) La salida del feto. b) El alumbramiento. c) La expulsión de los anexos fetales. * d) El borramiento y dilatación del cuello. 409) De acuerdo a Schwarcz; usted recibe una paciente de término y al tacto vaginal se halla: un cuello centralizado en el eje de la vagina, de consistencia muy blanda, longitud 1 cm, en vías de borramiento y una dilatación de 2 cm ¿Cuál es el grado de madurez cervical? a) I. b) II. * c) III. d) IV. 410) Según Schwarcz, durante el trabajo de parto ¿Cuál es la posición materna donde las contracciones uterinas son más eficaces para dilatar el cuello uterino y se abrevia el período de dilatación? a) Decúbito dorsal. b) Decúbito lateral derecho. c) Decúbito lateral izquierdo. * d) Vertical. 411) En una gestante de 33 semanas, con disminución de movimientos fetales, oligoamnios, escaso aumento de peso materno y disminución del aumento uterino ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? a) Sufrimiento fetal agudo. b) Anemia. c) Hipertensión arterial. * d) Retardo de crecimiento intrauterino. 412) Según Schwarcz, en el feto muerto y retenido ¿Cómo se denomina el signo en el que se halla gas en las vísceras y grandes vasos en el feto? a) Spalding. * b) Robert. c) Spangler. d) Horner.

413) Se presenta en una guardia una embarazada, de 12,5 semanas de edad gestacional según ecografía precoz; antecedentes obstétricos: G2 Ab1. Consulta por dolores hipogástricos tipo cólicos, hemorragia genital leve sin modificaciones cervicales en el tacto vaginal ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? a) Embarazo ectópico. b) Aborto diferido. * c) Amenaza de aborto. d) Aborto en curso. 414) De acuerdo a Schwarcz, se encuentra internada una puérpera de 5 días de evolución, 39°C, taquicardia, loquios abundantes, negruzcos, muy consistentes y se expulsan colgajos musculares. ¿A qué variedad de endometritis puerperal corresponde? a) Séptica. b) Pútrida. c) Parenquimatosa. * d) Disecante. 415) Según Williams, ¿Cuál es la confirmación más precisa de infección activa en toxoplasmosis? * a) Aumento de IgG en dos muestras de suero, con intervalo y analizadas simultáneamente. b) Presencia de Ig M. c) Presencia de Ig G. d) Reacción de Sabin- Feldman. 416) Según el American College, ¿Cuál será la conducta, en una gestante de término, que se interna con membranas íntegras al inicio del trabajo de parto, con lesiones herpéticas genitales activas? a) Expectante. b) Parto vaginal. * c) Cesárea. d) Tratamiento con aciclovir y expectante. 417) Según Schwarcz, ¿Cuál es el período electivo apropiado para realizar una colecistectomía en el caso que tenga indicación durante el embarazo? a) Primer trimestre. * b) Segundo trimestre. c) Tercer trimestre.

d) Ningún trimestre. 418) Según Schwarcz, la hidremia fisiológica del embarazo, produce disminución de los valores absolutos del recuento de eritrocitos y del hematocrito ¿Cuál es el límite mínimo normal del hematocrito en una gestante de 34 semanas? a) 37%. b) 34%. * c) 33%. d) 30%. 419) Según Schwarcz, ¿Cuáles son los valores mínimos a considerar, para que la disminución de hemoglobina y hematocrito implique anemia y embarazo de alto riesgo? a) Hemoglobina de 12 g% y hematocrito 33%. b) Hemoglobina de 12 g% y hematocrito 34%. * c) Hemoglobina de 11 g% y hematocrito 32%. d) Hemoglobina de 11,5 g% y hematocrito 34%.

420) Según Schwarcz, para apreciar el éxito de un tratamiento entre los 5 a 10 días, en pacientes embarazadas con anemia microcítica hipocrómica ¿Qué habría que ponderar? * a) Reticulocitos. b) Hemoglobina. c) Hematocrito. d) Volumen Corpuscular Medio. 421) Según Schwarcz: Una gestante en el 1er trimestre presenta, prurito intenso, acompañado de pápulas eritematosas individuales de 4 mm, rodeadas de un halo urticariano rosado y distribuido al azar. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? a) Herpes gestacional. b) Impétigo herpetiforme. c) Colestasis intrahepática. * d) Prurito gestacional. 422) ¿Cuál es el número mínimo de colonias por mililitro de orina, que es necesario encontrar en un cultivo de orina para considerar bacteriuria? a) 1.000. b) 10.000.

* c) 100.000. d) 1.000.000. 423) En caso de no poseer los medios necesarios de refrigeración, para la conservación de una muestra de urocultivo. ¿En qué tiempo debe iniciarse el cultivo para evitar la proliferación de bacterias y evitar falsos resultados? a) Dentro de las 8 hs. b) Dentro de las 6 hs. c) Dentro de las 4 hs. * d) Dentro de la 1 hora.

424) Según Williams ¿Cuál es la dosis diaria de ácido fólico recomendada en una mujer que realiza una consulta preconcepcional? a) 100ug. b) 1.000ug. * c) 400ug. d) 4.000ug. 425) Según Williams, en el posparto, debido a la demora en el retorno de la ovulación. ¿Cuánto es el tiempo que es innecesario utilizar algún M.A.C.? a) 6 semanas. b) 5 semanas. c) 4 semanas. * d) 3 semanas. 426) Una gestante de 35 semanas, con hemólisis, trombocitopenia, enzimas hepáticas elevadas, TA: 140/95. Según Williams ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? a) Colestasis. b) Hígado graso. c) HTA inducida por el embarazo. * d) Síndrome Hellp. 427) Según Williams, en un embarazo gemelar monocigótico, biamniótico y bicoriónico ¿Cuándo se produjo la división del ovocito fecundado?

* a) Dentro de los 3 primeros días. b) Entre 4to y 8vo día. c) Entre el 8vo y 10mo día. d) Entre 10mo y 12do día. 428) Señale a cuál de los siguientes conceptos corresponde la definición “Es un individuo cuyas células se originaron de más de un ovocito fertilizado”. a) Superfetación. b) Superfecundación. c) Mosaicismo. * d) Quimerismo. 429) Según Williams, en el Síndrome de los fetos transfusor y transfundido ¿Cómo se manifiesta la sobrecarga circulatoria en el gemelo receptor? a) Anemia. b) RCIU. * c) Hidropesía. d) Macrosomía. 430) Según Schwarcz, en parto prematuro ¿En qué se diferencia la amenaza del trabajo de parto del trabajo de parto franco? * a) Dilatación cervical mayor a 4 cm. b) Rotura de membranas. c) D.U en el percentilo 90. d) Reblandecimiento cervical. 431) Usted recibe en la guardia a una embarazada de 28 sem de edad gestacional, consulta por contracciones uterinas que le generan molestias 6/10´/20”, situación longitudinal, cefálica , MF y LF positivos,tono uterino normal, TV: P1,D1,E2,L2 sin pérdidas por genitales externos. De acuerdo a Schwarcz ¿Cuál es el diagnostico presuntivo? * a) Amenaza de parto prematuro. b) Amenaza de parto inmaduro. c) Trabajo de parto prematuro. d) Hipertonía uterina. 432) En el 1er tiempo del mecanismo de parto, modalidad de frente,según Schwarcz ¿Cuál es el mecanismo que produce el aminoramiento de los diámetros?

a) Flexión. b) Deflexión. c) Sinclitismo. * d) Compresión. 433) Según Schwarcz, el descenso y encajamiento en la modalidad de frente se explica por diferentes teorías. Una de ellas refiere que: es el sincipucio el que descendería primero y mucho más bajo que el ángulo mentoniano. Gracias a esta oblicuidad el diámetro suboccipitomentoniano sustituiría al sincipitomentoniano. ¿Cómo se denomina esta teoría? * a) Polosson. b) Mangiagalli. c) Marchioneschi y Blanc. d) Lachapelle. 434) Según Schwarcz, durante la palpación abdominal, en una presentación deflexionada ¿ A qué se llama "Golpe de hacha" de Budin? * a) La escotadura entre el occipital y el dorso. b) Occipital muy prominente. c) Rotación anormal del mentón. d) Mentón muy prominente. 435) Acorde a Williams: una gestante presenta el screening de Diabetes efectuado en la semana 24 de embarazo, solicitado únicamente por tener antecedentes de 2 abortos espontáneos. El resultado arroja 110mg/dl en ayunas y la posprandial de 2 horas 155 mg/dl. ¿Cuál clasificación de DBT le correspondería? a) A1. * b) A2. c) B. d) C. 436) Según Schwarcz, frente a un Retardo o restricción de crecimiento intrauterino (RCIU) instalado ¿Cuál es la conducta adecuada? a) Repetir rutina complementaria y derivación al nutricionista. b) Aumentar el número de controles prenatales. * c) Reposo, mejorar el flujo útero-placentario.

d) Internación. 437) Según Williams, ¿En qué lapso se recomienda realizar el screening de la DBT en mujeres que no presentan intolerancia a la glucosa al comienzo del embarazo? a) Entre la 20 a 23 sem. * b) Entre la 24 a 28 sem. c) Entre la 29 a 32 sem. d) Entre la 33 a 36 sem. 438) Según Williams, ¿En qué lapso se halla en sangre el pico máximo de concentración de la hormona HCG? a) Entre 2 y 4 semanas. b) Entre 5 y 7 semanas. * c) Entre 8 y 10 semanas. d) Entre 11 y 13 semanas. 439) Según Williams ¿Cuál es un factor de riesgo para el dolor lumbar en el embarazo? a) Bacteriuria. b) Traumatismos. * c) Obesidad. d) Desnutrición. 440) Según Williams ¿Cuál es la vida media de las prostaglandinas en el líquido amniótico? a) Entre 1 y 6 hs. * b) Entre 6 y 12 hs. c) Entre 12 y 24 hs. d) Entre 26 y 36 hs. 441) Según Kroeger y Luna ¿A cuál de los conceptos corresponde la siguiente definición? “Es el aprovechamiento óptimo de los recursos para obtener un resultado al menor costo posible”. a) Efectividad. b) Eficacia. * c) Eficiencia. d) Equidad. 442) Según Reece y Hobbins, la hematopoyesis visceral fetal, especialmente la hepática. ¿Cuándo alcanza su nivel máximo?

a) Entre el 3° y 4° mes. * b) Entre el 5° y 6° mes. c) Entre el 7° y 8° mes. d) Entre el 8° y 9° mes. 443) Según Kroeger y Luna ¿En qué nivel de prevención se ubica el diagnóstico y tratamiento precoz? a) Primaria. * b) Secundaria. c) Terciaria. d) Cuaternaria. 444) Se recibe por guardia una paciente de 30 años de edad G2 Ab1 que cursa embarazo de 6.5 semanas por F.U.M y ecografía. Presenta dolores hipogástricos intensos, hemorragia genital de intensidad, con coágulos; y al tacto vaginal: cuello central, blando, OCE y OCI permeable. De acuerdo a Schwarcz ¿Cuál es el diagnóstico a presuntivo? a) Amenaza de aborto. b) Aborto infectado. c) Aborto completo. * d) Aborto inminente. 445) Se realiza un alumbramiento normal, completo y espontáneo. Al examinar la placenta se encuentra un cotiledón aberrante unido por vasos que salen del borde de la placenta. Según Schwarcz, ¿Cómo se denomina esta aberración placentaria? a) Placenta fenestrada. b) Placenta membranosa. * c) Placenta succenturiada. d) Placenta zonaria. 446) Se presenta en la consulta de guardia una gestante de 25 semanas, con leucorrea mal oliente, prurito, ardor y dispareunia. Se realiza el test de la aminas dando positivo el resultado y un PH mayor a 4,5. De acuerdo con Schwarcz ¿Cuál sería el diagnóstico presuntivo? * a) Vulvovaginitis. b) Virosis de transmisión sexual. c) Uretritis. d) Virosis de transmisión hematosexual.

447) Una embarazada de término se encuentra en trabajo de parto y presenta un cuadro clínico de hiperdinamia. Según Schwarcz, ¿Cuáles son los pasos a seguir para su tratamiento? a) Identificar la causa, cambiar de posición a la embarazada y solicitar anestesia peridural. b) Cambiar de posición a la embarazada y administrar antiespasmódicos. c) Romper la bolsa de las aguas, cambiar de posición a la embarazada y conducta expectante. * d) Identificar causa, cambiar de posición a la embarazada y administrar uteroinhibidores. 448) Según Williams, ¿En cuál de las siguientes situaciones, puede decir que es una paciente hipertensa crónica? * a) Hipertensión persistente después de 12 semanas de puerperio. b) Hipertensión 135/ 85, detectada por 1ra vez durante el embarazo. c) Cefalea persistente. d) Edemas. 449) Según la ley básica de salud 153 ¿Qué nivel de atención se jerarquiza? * a) 1er Nivel. b) 2do Nivel. c) 3er Nivel. d) 4to Nivel. 450) Se encuentra internada una embarazada de 25 semanas, con antecedentes crónicos de hipertensión. Actualmente presenta: proteinuria de inicio reciente, aumento súbito de la tensión arterial y recuento de plaquetas menor a 100.000 mm3. Según Williams¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? a) Preeclampsia. * b) Preeclampsia superpuesta a la hipertensión crónica. c) Eclampsia. d) Hipertensión gestacional. 451) Según la Ley Básica de Salud 153: En una puérpera mayor de 21 años que no acepta las indicaciones diagnósticas y terapéuticas ¿Qué se debe hacer? a) Dar intervención a la policía. b) Dar intervención al juzgado de turno. * c) Hacerle firmar la historia clínica. d) Informar a la dirección del hospital.

452) Según Schwarcz, ¿Cuál es el tipo de anemia más común durante la gestación? a) Anemia sideropénica genuina. b) Anemia perniciosa genuina macocítica. * c) Anemia microcítica hipocrómica. d) Anemia macrocítica megaloblástica. 453) Según la Ley Básica de Salud 153 ¿A cuál de los conceptos enunciados corresponde la siguiente definición? “comprende todas las acciones y servicios destinados a la promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, en especialidades básicas y modalidades ambulatorias”. * a) Primer nivel de atención. b) Atención Primaria c) Segundo nivel de atención. d) Tercer nivel de atención. 454) Según la ley básica de salud 153 ¿Cuál es el nivel de atención que comprende todas las acciones y servicios de atención ambulatoria especializada y aquéllas que requieran internación? a) Primer nivel. * b) Segundo nivel. c) Tercer nivel. d) Cuarto nivel. 455) Nace feto muerto sanguinolento de 25 semanas de embarazo y a su examen se observan líquido amniótico serosanguinolento por la ruptura de flictenas y grandes ampollas en la epidermis. De acuerdo con Schwarcz ¿Cómo se denomina a esta evolución anatómica? a) Momificación. b) Maceración de primer grado. * c) Maceración de segundo grado. d) Maceración de tercer grado. 456) Una embarazada de 21 años de edad, G2 P1 con diagnóstico de hiperémesis gravídica que presenta náuseas, vómitos, pérdida de peso corporal, taquicardia, deshidratación y oliguria, De acuerdo a Schwarcz ¿En qué período de la enfermedad se encuentra? a) 1er período. * b) 2do período. c) 3er período.

d) 4to período. 457) Según Schwarz, en la enfermedad hemolítica fetoneonatal ¿Cuándo se considera un proceso sensibilizante activo? a) Títulos estables. b) Sensibilización en embarazo anterior. c) Aumento de 1 dilución. * d) Aumento de 2 diluciones. 458) Según Reece y Hobbins, ¿En qué semana se forma el disco embrionario trilaminar? * a) 3ra semana. b) 4ta semana. c) 5ta semana. d) 6ta semana. 459) Según Reece y Hobbins, ¿A partir de qué medida se define un cordón umbilical corto? a) Entre 50 -45 cm. b) Entre 45 -40 cm. c) Entre 40 -35 cm. * d) Menor a 32 cm. 460) Según Reece y Hobbins ¿Con qué entidad se relaciona la acordia? * a) Defectos en la pared fetal anterior. b) Defectos en el cierre del tubo neural. c) Embarazos múltiples. d) Anencefalia. 461) Según Reece y Hobbins, dentro de los trastornos circulatorios placentarios ¿Con cuál patología se asocia el infarto del lecho materno? a) Polihidramnios. b) Hidropesía placentaria. * c) Retardo de crecimiento intrauterino. d) Corioamnionitis. 462) Una paciente que consulta durante el 1er trimestre de su embarazo con hemorragia, hiperemesis, durante la palpación el útero está aumentado de tamaño para la edad gestacional e

incremento significativo de la subunidad beta coriónica. Según Reece y Hobbins, ¿A qué patología lo asocia? a) Hiperemesis gravídica. b) Embarazo múltiple. * c) Mola hidatiforme. d) Amenaza de aborto. 463) Según Reece y Hobbins , ¿Qué tipo de estrógeno se produce casi exclusivamente durante el embarazo y es secretado por la placenta? a) Estrona E1. b) Estradiol E2. * c) Estriol E3. d) Estrona E4. 464) Según Reece y Hobbins, ¿Cuál de las siguientes situaciones aceleraría la maduración pulmonar fetal? a) Hiperglucemia. b) Derivados del ácido butírico. c) Asfixia aguda con hipoxia. * d) Estrés materno crónico de bajo grado. 465) Según Reece y Hobbins ¿Cuál es la localización más frecuente en el embarazo ectópico tubario? * a) Ampular. b) Ístmico. c) Intersticial. d) Fimbrias. 466) Según Reece y Hobbins, ¿En qué caso no está indicado realizar el cultivo sistemático de Streptococo Grupo B entre las 35 a 37 semanas? a) Tratamiento con ATB durante el actual embarazo. b) Tratamiento por infección urinaria en el actual embarazo. * c) Bacteriuria por SGB durante el actual embarazo. d) Bacteriuria asintomática. 467) Según Reece y Hobbins, ¿En qué situación debe indicarse la profilaxis intraparto para SGB?

a) Cesárea programada con cultivo sistemático negativo. b) Cesárea programada en ausencia de rotura de membranas o trabajo de parto. * c) Antecedentes de lactante con enfermedad invasora por SGB. d) Cultivo sistemático negativo para SGB, independientemente de los factores de riesgo durante el parto. 468) Según Reece y Hobbins, ¿Cuál es la forma proliferativa e invasora del Toxoplasma gondii? * a) Trofozoíto. b) Quiste. c) Ovoquiste. d) Felino. 469) Una puérpera que consulta en la guardia dentro de los 15 días post-parto. Presenta hipertermia de 38,5 °C, taquicardia, en una de sus mamas una extensión variable rosada que palidece a la presión y despierta dolor. Frente al tratamiento que se instala (bolsa de hielo y ATB) evoluciona a la curación dentro de las 48 hs. Según Schwarcz, ¿Cuál sería el diagnóstico? * a) Linfangitis superficial. b) Mastitis parenquimatosa. c) Paramastitis posterior. d) Mastitis intersticial. 470) Ingresa a la guardia una embarazada de término, cuyo síntoma principal es el aumento de la intensidad contráctil. La parturienta está agitada, se queja de fuertes dolores continuos. A la palpación se aprecia la dureza exagerada o leñosa del útero durante la contracción. Las contracciones son subintrantes, pero el útero se relaja parcialmente en los intervalos. ¿Cuál es el diagnóstico? a) Tétanos uterino. b) Contractura. * c) Hiperdinamia primitiva. d) Hiperdinamia hipertónica. 471) Una embarazada que está en trabajo de parto, manifiesta deseos de pujar. En el tacto se constata dilatación completa y la bolsa está rota, la presentación pasa por las espinas ciáticas y llega por detrás a la articulación entre la 4ta y 5ta vértebra lumbar. Según Schwarcz ¿En qué plano de Hodge se encuentra la presentación? a) 1er plano. b) 2do plano.

* c) 3er plano. d) 4to plano. 472) Posterior al alumbramiento de una multípara, el útero se retrae pero se observa una hemorragia moderada. Correspondiendo a un desgarro en horquilla que afecta la musculatura perineal. Según Schwarcz ¿Qué tipo de desgarro es? a) 1er grado. * b) 2do grado. c) 3er grado. d) 4to grado. 473) Según Williams, la proteinuria es un signo importante de la preeclampsia ¿Cuál es el valor mínimo de proteínas urinarias en 24 hs que se encuentra en la preeclampsia? * a) 300 mg. b) 250 mg. c) 200 mg. d) 100 mg. 474) Según Williams, en la curva sigmoidea de dilatación cervical observada en un parto normal: ¿Cuál es la fase que se encuentra más influenciada por los factores exógenos y de duración variable? * a) Latente. b) Activa. c) Aceleración. d) Desaceleración. 475) ¿Cómo se denomina el mecanismo de desprendimiento placentario por el cual la placenta desciende lateralmente y la cara de presentación vulvar es la superficie materna? * a) Duncan. b) Schultze. c) Bandl. d) Pescador. 476) Según el American College of Obstetricians, en el segundo estadio del trabajo de parto: ¿Cada cuánto tiempo es recomendable la auscultación de la frecuencia cardíaca fetal en los fetos de alto riesgo? * a) 5 minutos.

b) 10 minutos. c) 15 minutos. d) 20 minutos. 477) Según el American College of Obstetricians, en el segundo estadio del trabajo de parto: ¿Cuánto es el intervalo de tiempo mínimo recomendable para la auscultación de la frecuencia cardíaca fetal en los fetos de bajo riesgo? a) 5 minutos. b) 10 minutos. * c) 15 minutos. d) 20 minutos. 478) Según Reece y Hobbins, ¿Cómo se denomina el tercer estadio de la hematopoyesis fetal? a) Hematopoyesis mesoblástica. * b) Hematopoyesis medular. c) Hematopoyesis visceral. d) Hematopoyesis del saco vitelino. 479) Según Williams, ¿Cómo se denomina la maniobra que permite controlar la expulsión de la cabeza fetal en el momento del parto espontáneo? * a) Ritgen modificada. b) Duncan. c) Pinard. d) Budin. 480) Según Hobbins y Reece, ¿Cuál es la medición más precisa para establecer la edad ecográfica del embarazo en el 1er trimestre? a) Diámetro biparietal fetal. * b) Longitud craneocaudal fetal. c) Circunferencia abdominal. d) Longitud de la diáfisis femoral. 481) Según Hobbins y Reece, en la anatomía ecográfica normal del SNC fetal ¿A partir de qué edad gestacional se pueden identificar las vesículas cerebrales primarias en la ecografía transvaginal? a) 5 semanas. * b) 7 semanas.

c) 12 semanas. d) 20 semanas. 482) Según Hobbins y Reece, en una paciente obstétrica ¿En cuál de las siguientes patologías estaría indicada una resonancia magnética fetal? a) Retardo de crecimiento intrauterino. * b) Anomalías cerebrales fetales. c) Isoinmunización RH. d) Hipetensión arterial. 483) Según Kroeger y Luna, ¿Cómo se denomina “el proceso que determina qué se quiere lograr y cuál es la forma más adecuada de alcanzarlo”? a) Organización. b) Ejecución. c) Evaluación. * d) Planificación. 484) Según Kroeger y Luna, ¿Cuál es el criterio prioritario en salud que habla de cómo se comportará determinada enfermedad frente a las medidas sanitarias? a) Frecuencia. b) Gravedad. c) Percepción. * d) Vulnerabilidad. 485) Según Kroeger y Luna, ¿Cuál de las siguientes variables es compleja? a) Grupo etario. * b) Clase social. c) Consultas. d) Número de vacunaciones. 486) Según Hobbins y Reece, en el estudio de la translucencia nucal en el 1er trimestre: ¿Cuáles son las variables que se han tomado en cuenta para el cálculo del riesgo de Síndrome de Down? a) Edad de la gestante, circunferencia abdominal y espesor de la translucencia nucal. * b) Edad de la gestante, longitud craneocaudal fetal y espesor de la translucencia nucal. c) Edad de la gestante, longitud femoral fetal y espesor de la translucencia nucal. d) Edad de la gestante, diámetro biparietal fetal

487) Según Kroeger y Luna, ¿Cómo se denomina la relación entre los recursos existentes y la población a la cual están destinados? a) Productividad. b) Rendimiento. c) Accesibilidad. * d) Disponibilidad. 488) Según Kroeger y Luna, en relación a la Participación de la comunidad ¿Cuándo se dice que es una “Participación prescrita”? * a) Cuando se limita a la ejecución de las acciones y generalmente es impuesta desde niveles superiores. b) Cuando se integra al proceso de diagnóstico-programación-ejecución y evaluación. c) Cuando debe participar en la planificación, organización, funcionamiento y control de la APS. d) Cuando se consigue un intercambio de conocimientos, conservando las formas paternalistas de educación en salud. 489) Según Kroeger y Luna ¿Cuál es una característica de la APS? a) Concentración de recursos en los hospitales. * b) Distribución de los recursos en la periferia donde vive la comunidad. c) Tendencia a incorporar rápidamente tecnologías sofisticadas. d) Dominio de la burocracia y de los profesionales en las decisiones. 490) Según Kroeger y Luna ¿Cómo se denomina el procedimiento básico, en la investigación epidemiológica, donde los participantes se distribuyen al azar y el investigador tiene el control sobre la población sujeta a la intervención? a) La comparación. b) El control experimental. c) El control cuasi experimental. * d) La aleatorización. 491) Según Kroeger y Luna ¿Cómo se denomina al estudio donde el investigador observa a lo largo del tiempo cohortes ya existentes; son muy útiles para determinar la incidencia de cierta enfermedad? a) Estudio de Casos y contactos. b) Estudio transversal. c) Estudio de Caso control.

* d) Estudio longitudinal. 492) Según Kroeger y Luna, para mantener la inmunidad obtenida con la vacuna del tétanos, con un esquema completo ¿Cada cuánto se debe aplicar un refuerzo? a) 2 años. b) 4 años. c) 6 años. * d) 10 años. 493) Según Kroeger y Luna ¿Qué significa que el control prenatal debe ser periódico? a) Que la frecuencia de los controles son invariables. * b) Que la frecuencia de los controles varían según el riesgo de la embarazada. c) Que el control prenatal deberá iniciarse en el 1er trimestre. d) Que la ejecución de las acciones de fomento y protección deben ser en el 1er trimestre. 494) Según Kroeger y Luna ¿Cuándo es conveniente entregarle a la embarazada el carnet perinatal? * a) En la 1ra visita. b) Después de obtener la 1ra rutina. c) Después de obtener la 1ra ecografía. d) En la 2da visita. 495) Según Kroeger y Luna ¿Cuántas Kcal diarias promedio debe aumentar en la ingesta la gestante a partir del segundo trimestre de embarazo? a) 150 Kcal. b) 200 Kcal. c) 300 Kcal. * d) 350 Kcal. 496) Según Hobbins y Reece, ¿Cuál es el tipo de restricción o retardo del crecimiento intrauterino que comienza en un momento temprano del embarazo donde el feto es pequeño para la edad gestacional en forma proporcional? * a) Tipo 1. b) Tipo 2. c) Intermedia. d) Asimétrico.

497) Según Hobbins y Reece, ¿A partir de qué semana generalmente se produce la restricción o retardo del crecimiento intrauterino asimétrico? a) 22 semanas. b) 24 semanas. c) 26 semanas. * d) 28 semanas. 498) Según Hobbins y Reece, ¿Hasta cuándo aumenta el flujo sanguíneo en la arteria uterina materna al término de un embarazo? a) 50 mL/min. b) 100mL/min. c) 500mL/min. * d) 700mL/min. 499) Usted recibe en el consultorio; una gestante de 25 semanas de edad gestacional, registrando en el control prenatal que la altura uterina aumenta menos de 1 cm/semana. Según Hobbins y Reece ¿A partir de cuántos centímetros de retraso en la altura uterina estaría indicada la evaluación ecográfica? a) 1 cm. b) 2 cm. c) 3 cm. * d) 4 cm. 500) Según Hobbins y Reece ¿Qué parámetros de FCF (frecuencia cardíaca fetal) define la bradicardia en un feto? * a) FCF basal, menor a 110 lat/ min. b) FCF basal entre 115 y 120 lat / min. c) FCF basal entre 140 y 160 lat/ min. d) FCF basal mayor a 160 lat/min. 501) ¿Qué expresa la presión arterial diastólica? a) El gasto cardíaco. * b) La resistencia vascular periférica. c) El volumen minuto. d) La presión venosa.

502) Según Schwarcz, ¿Cómo se denomina a la hipertensión que se manifiesta sin desarrollo significativo de proteinuria después de la 20ª semana de gestación? * a) Gestacional. b) Preeclampsia. c) Eclampsia. d) Crónica. 503) Usted recibe en la guardia una gestante en la 22ª semana de gestación con TA: 150/115 mm HG, presenta un control prenatal adecuado para la edad gestacional. Según Schwarcz, ¿Cuál es la conducta adecuada? a) Administrar hipotensores y control ambulatorio. b) Hospitalización y reposo. c) Hospitalización y conducta expectante. * d) Hospitalización y administración de hipotensores. 504) Según Schwarcz: ¿Cómo se denomina la función del ovario que consiste en la maduración folicular y la estimulación progestacional del endometrio? a) Vegetativa. b) Somática. c) Cortical. * d) Generativa. 505) Según Schwarcz: ¿Dónde nace la arteria ovárica derecha? * a) Aorta abdominal. b) Arteria renal. c) Arteria tubárica. d) Arteria uterina. 506) Usted recibe en el consultorio una gestante que frente a los esfuerzos comunes, presenta palpitaciones, disnea y fatiga. Según la clasificación de la capacidad funcional de la American Heart Association ¿A qué grado de limitación física corresponde? a) Grado I. * b) Grado II. c) Grado III.

d) Grado VI. 507) Según Schwarcz: ¿Cuál de las siguientes conductas es correcta en una gestante cardiópata? a) Uso de diuréticos en forma rutinaria. b) Régimen dietético a elección de la paciente. c) Contraindicación a la anestesia peridural. * d) Antibicoterapia en el parto en forma sistemática.

508) Según Schwarcz: ¿Cuánto es la involución de la altura uterina en los primeros 10 días de puerperio? a) 1cm diario. * b) 2cm diarios. c) 2,5 cm diarios. d) 3cm diarios. 509) Según Kroeger y Luna: ¿Cuál de los siguientes es un elemento básico de la APS? a) Eficacia. b) Efectividad. * c) Servicios materno-infantiles. d) Servicios móviles. 510) Según Kroeger y Luna: “Proporción de personas con necesidades de servicios de salud que recibe atención para tales necesidades” ¿A qué definición corresponde? a) Disponibilidad. b) Utilización. c) Rendimiento. * d) Cobertura. 511) Según Kroeger y Luna: ¿Cuál es un indicador de actividad o esfuerzo? * a) Número de vacunas aplicadas. b) Número de puérperas bajo control.

c) Número de días de cama ocupada. d) Número de centros de salud. 512) Según Kroeger y Luna: ¿Cuáles son los indicadores mencionados bajo el rubro “efectividad”? a) Indicadores de procesos. b) Indicadores de estructura. c) Indicadores de disponibilidad. * d) Indicadores de resultados. 513) Según Kroeger y Luna: ¿Cuál es la diferencia entre la atención médica convencional y la APS? a) La incorporación de tecnología sofisticada. b) El predominio de la medicina curativa. c) La concentración de recursos en los hospitales. * d) Las decisiones compartidas con la comunidad. 514) Según Schwarcz: Usted realiza el control de una puérpera con el síntoma dominante de dolor brusco, intenso y contínuo con localización sobre la sínfisis pubiana imposibilitando, la deambulación e incorporación. Al examen físico comprueba edema de los labios mayores de la vulva y el tacto vaginal despierta dolor intenso en la cara posterior del cartílago sinfisial y cara anterior del sacro ¿Cuál es su diagnóstico? a) Cefalalgia de causa espinal. b) Fractura de la articulación sacrococcígea. * c) Disyunción de la sínfisis pubiana. d) Desgarros de partes blandas. 515) Según Reece y Hobbins en un embarazo ectópico ¿Cuál de los siguientes factores causales son más frecuentes? a) Múltiples parejas sexuales. b) Antecedente de infertilidad. c) Tabaquismo. * d) La obstrucción y lesión tubaria. 516) Según Reece y Hobbins en el tratamiento del embarazo ectópico ¿Cuál sería una contraindicación absoluta para realizar una laparoscopía?

* a) La inestabilidad hemodinámica. b) El embarazo ectópico recurrente. c) La lesión tubaria amplia. d) El embarazo ectópico no roto. 517) Según Reece y Hobbins en el inicio del embarazo normal ¿Cada cuánto tiempo se duplican las concentraciones de subunidad beta de gonadotropina coriónica humana (B-hCG)? a) 12 hs. b) 24 hs. c) 36 hs. * d) 48 hs. 518) Según Schwarcz: ¿A partir de qué semana es esperable encontrar la coordinación succión-deglución en la vida intrauterina? a) 32ª semana. * b) 34ª semana. c) 36ª semana. d) 37ª semana. 519) Según Schwarcz: el cultivo de orina se debe iniciar a la hora de la toma de la muestra. En caso contrario ¿A cuánto debe refrigerarse la muestra para evitar la proliferación bacteriana? a) Entre 0 y 2°C. b) Entre 2 y 4°C. * c) Entre 4 y6°C. d) Entre- 6 y -8°C. 520) Según Schwarcz: en algunos modelos de fórceps ¿A qué se llama rama macho? * a) A la rama izquierda que posee el eje o tornillo de prensión. b) A la rama derecha destinada a la hemipelvis derecha de la mujer. c) A la rama derecha que posee la escotadura donde se asienta el sistema articular. d) A la rama izquierda que tiene mortaja.

521) Según Schwarcz: ¿Cuál de los siguientes modelos de fórceps corresponde a los cruzados o divergentes curvos sin tractor? * a) Simpson. b) Tarnier. c) Kjelland. d) Zweifel.

522) ¿Cuál de las siguientes es una causa materna para la realización de una toma de fórceps? a) Sufrimiento fetal agudo. b) Procidencia de cordón. c) Falta de rotación de la presentación. * d) Inercia uterina irreductible. 523) ¿Cuál de las siguientes condiciones es la óptima para realizar una toma de fórceps? a) 8cm de dilatación, bolsa íntegra, feto vivo, 3er plano de Hodge. * b) 10 cm de dilatación, bolsa rota, feto vivo, 3er plano de Hodge. c) 9 cm de dilatación, bolsa íntegra, feto muerto, 3er plano de Hodge. d) 10 cm de dilatación, bolsa rota, feto vivo, 2do plano de Hodge. 524) Según Reece y Hobbins: ¿Cuál es el serotipo de estreptococo grupo B predominante en la sepsis neonatal tardía? a) I. b) II. * c) III. d) IV. 525) Según la Ley 114 ¿Cuánto tiempo debe permanecer archivada la historia clínica de una adolescente embarazada? a) 10 años. b) 15años. c) 20años. * d) 30años.

526) Según Reece y Hobbins, en una gestante con HPV ¿Cuál sería la contraindicación del parto por vía vaginal? a) Lesión verrugosa en la zona anal poco extensa. * b) Lesión verrugosa extensa y vascularizada en el cérvix. c) Verrugas genitales pequeñas. d) Tipo de HPV 6 y 11. 527) Según Williams en el estudio de la farmacocinética de la oxitocina en infusión intravenosa ¿Dentro de qué lapso de tiempo de comenzada la infusión se encuentra la respuesta uterina? a) 1 a 3 minutos. * b) 3 a 5 minutos. c) 5 a 7 minutos. d) 7 a 10 minutos. 528) Según la Ley básica de Salud N°153/99 en su artículo 3, ¿Cómo se define a la concepción integral de la salud? a) La ausencia de enfermedades. b) El bienestar físico, psíquico y ambiental. * c) La satisfacción de necesidades de alimentación, vivienda, trabajo, educación, vestido, cultura y ambiente. d) La satisfacción de las necesidades en salud de los grupos especiales y de la población en general. 529) Según Williams: ¿Cuál es el efecto adverso más común producido por el uso de cocaína durante el embarazo? * a) Desprendimiento normoplacentario. b) Hiperemesis gravídica. c) Emesis. d) Hígado graso. 530) Según Williams: ¿Quiénes pueden presentar la reacción de Jarisch-Herxheimer? * a) Gestantes que han recibido tratamiento con penicilina para sífilis. b) Gestantes que no han recibido tratamiento para sífilis. c) Gestantes que han recibido tratamiento con Eritromicina para sífilis. d) Puérperas que no han recibido tratamiento para sífilis.

531) Embarazada de 20 semanas con diagnóstico de sífilis y antecedentes de alergia a la penicilina. Se realizan pruebas cutáneas con resultados reactivos. Según Williams ¿Cuál es la conducta a seguir? a) Administrar Eritromicina. b) Administrar Azitromicina. c) Repetir diferentes pruebas para confirmar la alergia. * d) Desensibilización con Penicilina. 532) En una paciente de término, con hipertensión inducida por el embarazo se realiza un perfil biofísico de Manning. Arrojando un valor de 4 puntos ¿Cuál es la primera conducta que se debe adoptar? * a) Repetir el estudio el mismo día. b) Repetir el estudio en 24 hs. c) Repetir el estudio en 48 hs. d) Finalización del embarazo. 533) Según Williams: en el estudio de la farmacocinética de la oxitocina en infusión intravenosa ¿En qué tiempo se halla el estado estacionario plamástico desde el comienzo de la infusión? a) 10 minutos. b) 20 minutos. c) 30 minutos. * d) 40 minutos. 534) ¿En cuál de las siguientes pacientes usted indicaría la lactancia materna? a) Infección por HIV. b) Recién nacido con galactosemia. c) Alcohólicas que no controlan el consumo. * d) Citomegalovirus. 535) Según Williams: una embarazada presenta proteinuria de 3,5 gr/día, hipoalbuminemia, hiperlipidemia y edemas. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? a) Hipertensión inducida por el embarazo. b) Hipertensión crónica. c) Preeclampsia.

* d) Síndrome nefrótico. 536) Una adolescente de 17 años, G0 P0, con una evaluación psico-física sin particularidades concurre al consultorio de planificación familiar en busca de un método anticonceptivo eficaz. Según Williams, ¿Cuál sería el M.A.C. de primera elección? a) Dispositivo intrauterino. b) Parches de progestágenos y etinilestradiol. * c) Anticonceptivos orales combinados. d) Óvulos espermicidas. 537) Según Schwarcz: Una mujer de 30 años de edad, con un índice de masa corporal adecuada y actividad física normal. ¿Cuántas calorías diarias promedio debe aumentar para soportar el costo energético del embarazo? a) 156 Kcal. b) 206Kcal. * c) 286Kcal. d) 386Kcal. 538) En la realización del monitoreo fetal intraparto, en una gestante de 40 semanas, se observa que coincidiendo con el acmé de la contracción uterina, la FCF comienza a disminuir y continúa durante todo el período de relajación, con un décalage largo. El punto de menor FCF es 20 segundos después del acmé de la contracción. ¿De qué tipo de desaceleración se trata? a) Dips variables. b) Dips tipo I. * c) Dips tipo II. d) Dips tipo III. 539) Según Schwarcz: en el diagnóstico prenatal de trastornos genéticos ¿A partir de qué semana de gestación estaría contraindicada la aspiración de vellosidades coriales por vía trascervical? a) 8,1 semanas. b) 9,1 semanas. * c) 12,1 semanas. d) 14,1 semanas. 540) Durante el parto en una presentación pelviana, se presenta una dificultad para la extracción de los hombros fetales. Se decide traccionar al feto fuertemente hacia abajo hasta descender el

hombro anterior; luego, fuertemente hacia arriba para encajar el posterior. ¿Cómo se denomina esta maniobra? a) Pajot. b) Rojas. c) Champetier de Ribes. * d) Deventer -Müller. 541) Una puérpera posterior a un parto forcipal, de 24 hs de evolución presenta, sensación de cuerpo extraño en la región vulvoperineal, dolor irradiado al muslo, dificultad en la micción y se observa en uno de los labios genitales un tumor, ovoideo, tenso y dando la sensación de empastamiento a la palpación ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? * a) Hematoma paragenital infra-aponeurótico. b) Desgarro vulvoperineal de cuarto grado. c) Desgarro vaginal. d) Loquiometra. 542) Gestante de 32 años, 38 semanas de gestación; GIV PIII, consulta a la guardia por dinámica uterina. Al examen presenta DU: 3/10'/30”; MF: positivos, LF: 144 por minuto. TV: cuello centralizado, borrado, 5-6 cm de dilatación, bolsa rota, presentación elevada, no se puede alcanzar la pequeña fontanela ni el mentón, pero si se alcanza la pirámide nasal y la fontanela mayor ¿Cuál es la conducta correcta? a) Expectante. b) Conducción del trabajo de parto. c) Fórceps profiláctico. * d) Cesárea abdominal. 543) Según Schwarcz: ¿Cuándo se dice que una “presentación cefálica modalidad de vértice” está fija mediante la palpación abdominal? * a) Se palpa bien pero no se puede movilizar. b) Pelotea con la 3ra maniobra de Leopold. c) Se palpa bien y se moviliza lateralmente. d) No se alcanza a palpar. 544) Según Reece y Hobbins: ¿Cuántas unidades funcionales posee una placenta de término? a) Entre 10 y 20.

b) Entre 20 y 30. c) Entre 30 y 40. * d) Entre 40 y 60.

545) Una gestante de 42 semanas de edad gestacional por F.U.M y ecografía precoz está siendo sometida a una inducción de trabajo de parto, con la administración de oxitocina por infusión en la vía intravenosa. ¿Cuál de los siguientes parámetros debería estar presente para suspenderse la inducción al trabajo de parto? * a) Hiperestimulación uterina. b) NST reactivo. c) Ruptura espontánea de la bolsa de las aguas. d) Ruptura artificial de la bolsa de las aguas. 546) Usted está conduciendo un trabajo de parto de término, administrando oxitocina por infusión intravenosa. Observa un patrón en la FCF: no satisfactorio, más líquido meconial espeso y necesita suspender de inmediato la administración de oxitocina. ¿Cuánto es la vida media de la oxitocina? a) 30 minutos. b) 20 minutos. c) 10 minutos. * d) 5 minutos. 547) Según la “Ley básica de Salud” N°153 ¿Cuáles son los criterios que caracterizan el primer nivel de atención dentro del subsector estatal? * a) Realizar vigilancia epidemiológica y sanitaria, promover la participación comunitaria, garantizar la formación de equipos interdisciplinarios e intersectoriales. b) Realizar vigilancia epidemiológica y sanitaria, desarrollar modalidades de atención como cirugía ambulatoria, internación domiciliaria y hospital de día. c) Realizar vigilancia epidemiológica y sanitaria, hospital de día y garantizar la resolución de necesidades de alta complejidad. d) Realizar cirugías ambulatorias, promover la participación comunitaria y garantizar la resolución de necesidades de alta y mediana complejidad.

548) Según Williams: mientras dura el trabajo de parto activo, el útero se divide en dos porciones funcionalmente distintos ¿Cuál es la zona o porción activamente contráctil? a) El cuello uterino. b) El segmento inferior. c) La zona inferior del útero. * d) La zona superior del útero.

549) Según Williams: ¿A qué se denomina vaginosis bacteriana? * a) El reemplazo de la flora vaginal normal por bacterias anaerobias. b) El reemplazo de la flora vaginal normal por bacterias aerobias. c) Una afección en la que predominan los lactobacilos. d) Una afección en la que predomina la fibronectina. 550) Según Williams: la longitud cervical cada vez más corta se relaciona con los partos pretérminos ¿Cuál es la longitud cervical promedio esperada, en las 24 semanas de gestación? a) 20mm. b) 25mm. c) 30mm. * d) 35mm. 551) Según Williams: Una puérpera a las horas del parto presenta un hematoma fluctuante, de tamaño grande que va aumentando de tamaño a medida que pasa el tiempo y con dolor perineal intenso. ¿Cuál es el tratamiento indicado? a) Expectante. b) Embolización. * c) Incisión puntual. d) Hielo en periné. 552) Según Reece y Hobbins: ¿Cuál de las siguientes situaciones amerita la terapia con corticoides para la aceleración de la madurez pulmonar fetal?

a) Gestación de 32 semanas, R.P.M y presencia de corioamnionitis clínica. b) Embarazo mayor a 34 semanas de gestación. * c) Riesgo elevado de parto prematuro entre 24 y 34 semanas de gestación. d) Embarazo de 30 semanas en período expulsivo. 553) Según Williams: en una puérpera que amamanta, las hormonas anticonceptivas orales son excretadas a través de la leche materna en muy pequeñas cantidades. ¿Cuál de los siguientes anticonceptivos orales sería el más adecuado en los primeros 6 meses, para una mujer que amamanta en forma exclusiva? a) Estrogénicos. b) Etinilestradiol. c) De emergencia. * d) Progestágenos. 554) Según el American College of Obstetricians and gynecologist, en una mujer que utiliza únicamente progestágenos orales como MAC e ingiere su dosis diaria 6 hs más tarde. ¿Cuál es la indicación para sostener la anticoncepción? a) Duplicar la dosis. b) Triplicar la dosis. c) Suspender este MAC y utilizar otro. * d) MAC de respaldo en los 2 días siguientes. 555) Una mujer de 30 años, G5 P4 Ab1, talla: 1,60m; 70Kg; antecedentes de HIE en su primer embarazo; colestasis intrahepática gestacional en los dos últimos embarazos. Concurre al consultorio del CeSAC para recibir consejería sobre salud sexual y reproductiva. Según el contexto individual de la paciente y los antecedentes. ¿En cuál de los siguientes métodos anticonceptivos usted debe enfatizar la explicación sobre las contraindicaciones y complicaciones? a) Dispositivo intrauterino. b) De Barrera. * c) Orales combinados. d) Quirúrgico. 556) Según Williams: una mujer que realiza una consulta para asesoramiento preconcepcional y tiene fenilcetonuria. ¿Cuál sería la prevención primaria? a) Contraindicación de embarazo. * b) Dieta restringida en fenilalanina.

c) Dieta sin restricciones en fenilalanina. d) Administración de fructosa. 557) Según Williams: en inmunizaciones y embarazo. ¿Qué tipo de vacunas deben aplicarse al menos 3 meses antes de intentar la concepción y se contraindica su aplicación durante la gestación? a) Toxoides. b) Bacterias muertas. c) Virus muertos. * d) Virus vivos.

558) Según Williams: presentadas las siguientes historias clínicas obstétricas identifique la que corresponda a una mujer multípara. a) Un embarazo de gemelos que alcanzó la viabilidad fetal, culminando en cesárea. b) Un embarazo de quintillizos, terminado en cesárea. c) Un embarazo que alcanzó la viabilidad fetal con feto vivo culminado en parto normal y dos abortos espontáneos. * d) Un embarazo que alcanzó la viabilidad fetal con feto muerto en una cesárea y dos partos normales. 559) ¿Qué es un quiste o huevo de Naboth? * a) Glándula cervical obstruida y dilatada. b) Mioma de tamaño pequeño. c) Quiste de ovario. d) El producto de una fecundación anómala. 560) Según la clasificación de Caldwell-Moloy, una pelvis con su diámetro anteroposterior corto y el transversal ancho; el sacro bien curvado hacia atrás y corto; amplias escotaduras sacrociáticas. ¿A qué tipo de pelvis corresponde? a) Antropoide. b) Androide. * c) Platipeloide. d) Ginecoide.

561) Según Williams: En analgesia y anestesia ¿Cuáles son los tres pilares fundamentales del alivio del dolor obstétrico? * a) Simplicidad, inocuidad y preservación de la homeostasis fetal. b) Complejidad, inocuidad y preservación de la homeostasis feto-materna. c) Simplicidad, efectos colaterales mínimos y leve alteración de la homeostasis fetal. d) Simplicidad, efectos colaterales moderados y preservación de la homeostasis feto-materna. 562) Según Williams: En una fase temprana del trabajo de parto. ¿Qué nervios son los transmisores del dolor provocado por las contracciones uterinas? a) 9° y 10° nervios torácicos. * b) 11° y 12° nervios torácicos. c) 1 y 2° nervios lumbares. d) 4° y 5° nervios lumbares. 563) Según el American College of Obstetricians and Gynecologist ¿Cuáles son los signos que determinan el puntaje de Apgar? * a) Frecuencia cardíaca fetal, esfuerzo respiratorio, irritabilidad refleja, color, tono muscular. b) Frecuencia respiratoria, frecuencia cardíaca, irritabilidad refleja, color, tono muscular. c) Frecuencia cardíaca, esfuerzo respiratorio, irritabilidad refleja, color, descamación de la piel. d) Frecuencia cardíaca fetal, esfuerzo respiratorio, forma del cartílago auricular, color, tono muscular. 564) Algunos de los defectos en la columna no pueden observarse de manera directa. El 99% de los fetos con espina bífida tiene uno o más de cinco signos craneanos en una ecografía detallada. ¿Cuál es el signo del limón? a) DBP pequeño. b) Ventriculomegalia. c) Curvatura anormal del cerebelo. * d) Hueso frontal festoneado. 565) El informe ecográfico de una gestante muestra defecto del tubo neural ¿A qué se denomina encefalocele? a) Se hernian las meninges. * b) Se hernian las meninges y el cerebro. c) Obliteración de la cisterna magna.

d) Ausencia de cobertura craneana. 566) En una ecografía de las 30 semanas de gestación, aparece el “signo de la doble burbuja” ¿Qué representa el mismo? a) Atresia esofágica. b) Onfalocele. * c) Atresia duodenal. d) Fístula traqueoesofágica. 567) ¿Qué es la gastroquisis? * a) Accidente vascular temprano con oclusión de la vena umbilical derecha. b) Accidente vascular temprano con oclusión de la vena umbilical izquierda. c) Falla de los pliegues ectodérmicos laterales para encontrarse en la línea media abdominal. d) Falla de los pliegues endodérmicos laterales para encontrarse en la línea media abdominal. 568) Después de un Parto Espontáneo, se palpa el fondo uterino y no se halla bien contraído a pesar de haber realizado y continuar con un vigoroso masaje uterino. Según Williams ¿Cuál es el tratamiento de primera elección? a) Histerectomía. b) Laparoscopía. * c) Oxitocina 20 U en 1000 ml de solución salina. d) Oxitocina 10 U en bolo endovenoso. 569) Según Williams: ¿Qué situación tiene como contraindicación absoluta el uso de oxitocina en una conducción o inducción al parto? a) Feto muerto. b) Cesárea anterior. c) Miomas múltiples. * d) Desproporción fetopelviana franca. 570) ¿En qué ganglios drenan su contenido los vasos linfáticos de la parte inferior del útero? a) Linfáticos inguinales. b) Lumbares. * c) Hipogástricos. d) Pudendos.

571) Según Schwarz: ¿Hasta qué día se extiende el período prevellositario en la placentación? a) 10° día. b) 11° día. c) 12° día. * d) 13° día.

572) Según Hobbins y Reece: a través de estudios epidemiológicos comprobaron que los individuos que nacen con bajo peso al nacer tienen mayor riesgo de padecer dos enfermedades durante la adultez. ¿Cuáles son esas patologías? a) Hipertensión y enfermedad renal. b) Hipertensión e hipotiroidismo. c) Cáncer de mama y retinopatías. * d) Diabetes y enfermedad cardiovascular. 573) Según Hobbins y Reece: La anemia grave materna se asocia con una disminución del peso del recién nacido. ¿Cuánto es la disminución del peso asociada con la anemia grave? a) Entre 50 y 150 gr. * b) Entre 200 y 400 gr. c) Entre 500 y 600 gr. d) Entre 650 y 800 gr. 574) Según Hobbins y Reece: ¿Cuál es el motivo por el que las embarazadas con anemia ferropénica son más vulnerables a las infecciones? a) Aumento de la liberación de noradrenalina que estimula la secreción de corticotropina. b) Reducción de la transferencia de oxígeno al feto. c) Aumento de la agresión oxidativa de los glóbulos rojos y disfunción endotelial. * d) Influencia negativa sobre las células B y T, natural Killer y los neutrófilos. 575) Según Hobbins y Reece: Ni el feto ni la placenta pueden metabolizar la cafeína, por lo que se considera que ejerce un efecto negativo en el crecimiento fetal. Pero si el consumo es moderado no disminuye en forma

significativa el crecimiento fetal. ¿A partir de qué valores diarios de consumo de cafeína puede influir en la disminución del crecimiento fetal? a) 200mg día. b) 400mg día. * c) 600mg día. d) 800mg día. 576) ¿Cuál de las siguientes reacciones para determinación de HIV se utiliza como tamizaje? a) Inmunofluorescencia indirecta. b) Western blot. c) PCR. * d) Elisa. 577) ¿Cuál de las siguientes conductas es considerada una norma de bioseguridad en la atención del parto de una paciente VIH positiva? a) Uso simple de guantes. b) Rasurado perineal. c) Tactos reiterados. * d) Protección ocular. 578) En la evaluación de la paciente embarazada hipertensa ¿Cuáles son algunos de los exámenes complementarios que evalúan la función renal? a) Hematocrito, coagulograma y recuento de plaquetas. b) TGO, TGP, bilirrubina. * c) Uricemia, uremia y creatinina plasmática. d) PDF, fibrinógeno y frotis de sangre periférica. 579) ¿Cuándo decimos que existe hemoconcentración en los exámenes complementarios de una gestante hipertensa? a) Hematocrito 35%. * b) Hematocrito 38%. c) 400mg% de fibrinógeno. d) 0,8mg% de creatinina plasmática.

580) Según la "Guía para el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión en el embarazo" del Ministerio de Salud de la Nación, la preeclampsia en general se manifiesta después de la semana 20. ¿Cuál podría ser una excepción para manifestarse antes de la semana 20 de gestación? a) Embarazo ectópico. b) Pielonefritis aguda. * c) Síndrome antifosfolipídico severo. d) Hígado graso. 581) Según Schwarcz: ¿Cuál es la variedad de posición más frecuente en la presentación cefálica de vértice? * a) Izquierda anterior. b) Derecha posterior. c) Izquierda posterior. d) Derecha anterior. 582) Mediante un tacto vaginal durante el trabajo de parto, constatamos que entre el plano coccisacro y la cabeza fetal caben tres dedos colocados de canto. Según el método de Farabeuf, ¿Cómo se halla la cabeza fetal? a) Insinuada. * b) Fija. c) Encajada. d) Profundamente encajada. 583) Según la "Guía para el diagnóstico y tratamiento de la HTA en el embarazo" del Ministerio de Salud de la Nación ¿De qué manera usted realiza el diagnóstico de hipertensión arterial en una gestante? * a) Registrando dos tomas de TA igual o mayor a 140/90 mmHg separadas por 6 hs. b) Registrando una sola toma de TA igual o mayor a 140/90 mmHg. c) Registrando una toma de TA inferior a 140/90 mmHg y otra superior, separadas por 6 hs. d) Registrando tomas de TA igual o mayor a 140/90 mmHg cada 15 minutos. 584) Ante cifras tensionales mayores a 160/100mmHg, la terapia antihipertensiva se realiza con el objeto de disminuir las complicaciones maternas, como la hemorragia cerebral. Según la "Guía para el diagnóstico y tratamiento de la HTA en el embarazo" del Ministerio de Salud de la Nación ¿A qué tipo de fortaleza hace referencia esta recomendación? a) A. b) B.

* c) C. d) D. 585) Según Williams: El útero se forma por la unión de los conductos müllerianos. ¿Alrededor de qué semana de vida intrauterina sucede esta unión? a) 7ª. b) 8ª. c) 9ª. * d) 10ª. 586) Según Williams: ¿En qué tipo de anomalía del aparato reproductivo no sería necesario utilizar un cerclaje profiláctico? a) Atresia cervical parcial. b) Hipoplasia cervical. * c) Útero arqueado. d) Cérvix corto o lacerado 587) Según Williams: ¿Cuáles son los síntomas más comunes de un útero gestante incarcerado? * a) Malestar abdominal e incapacidad para evacuar. b) Diastasis de los rectos con abdomen péndulo. c) Pared abdominal laxa y caída exagerada del fondo uterino. d) Incontinencia urinaria por esfuerzo y diastasis de los rectos. 588) Según Schwarcz: En una ecografía con la técnica trasvaginal. ¿A partir de qué semana después de la última menstruación se puede visualizar el saco gestacional? a) 8ª semana. b) 6ª semana. * c) 4ª semana. d) 3ª semana. 589) Según Schwarcz: En una ecografía con la técnica trasvaginal. ¿A partir de qué semana después de la última menstruación se puede visualizar actividad cardíaca?

a) 8ª semana. * b) 6ª semana. c) 4ª semana. d) 3ª semana. 590) Según Schwarcz: Con una ecografía con la técnica trasabdominal. ¿A partir de qué semana después de la última menstruación se puede diagnosticar un embarazo? a) 7ª y 8ª semana. * b) 5ª y 6ª semana. c) 3ª y 4ª semana. d) 2ª y 3ª semana.

591) Según Williams: ¿Cuáles son los 5 componentes fetales que se evalúan en el perfil biofísico de Manning? a) Ph, aceleración de la FCF, edad gestacional, movimientos fetales y tono fetal. * b) Aceleración de la FCF, respiración fetal, movimientos fetales, tono fetal y volumen de líquido amniótico. c) Variabilidad de la FCF, respiración fetal y materna, tono fetal y volumen de líquido amniótico. d) FCF, respiración fetal, movimientos fetales, tono fetal y estimulación acústica. 592) Según Schwarcz: ¿Cuál es el glúcido que se encuentra más frecuentemente en las glucidurias simples de la gestación? a) Manoheptulosa. b) Galactosa. c) Sacarosa. * d) Glucosa. 593) Según Kroeger y Luna: ¿Qué tipo de prevención estamos haciendo al colocar la vacuna Antitetánica a una gestante? * a) Primaria. b) Secundaria. c) Terciaria. d) Cuaternaria.

594) Según Kroeger y Luna: ¿Cómo se denomina “el proceso que trata de determinar en forma sistemática y objetiva la estructura, el proceso y los resultados de los servicios de salud, los programas y los planes”? a) Organización b) Ejecucuón. * c) Evaluación d) Planificación. 595) Según Kroeger y Luna: en técnicas de selección de muestras ¿Cómo se denomina al muestreo donde el investigador selecciona a los sujetos en base a su experiencia o conocimientos previos? a) Aleatorio simple. b) Aleatorio estratificado. * c) Por criterio. d) Aleatorio por conglomerados. 596) Según Kroeger y Luna: ¿En cuál de los siguientes ejemplos identifica una fuente de información indirecta? a) La ciudad donde ocurre la epidemia. b) El enfermo que padece una patología. c) La embarazada. * d) Los registros de mortalidad materna. 597) Según Kroeger y Luna: ¿Cuál es una variable cualitativa? * a) Sexo. b) Edad. c) Dosaje de hemoglobina. d) Peso. 598) Según Kroeger y Luna, en indicadores de riesgo ¿Qué cuantifica el riesgo absoluto? * a) La probabilidad de que el daño ocurra en la población sin asociarlo a factor alguno. b) La incidencia en dos grupos de población que difieren en la exposición a un factor. c) La parte del riesgo que puede ser atribuido al factor de referencia. d) El impacto en la salud de la población si un factor se suprimiera.

599) Según Schwarcz: ¿A partir de qué semanas de embarazo el feto presenta movimientos activos intrauterinos? a) 5ª -6ª semana. * b) 7ª -8ª semana. c) 9ª -10ª semana. d) 3ª -4ª semana. 600) Según Schwarcz: ¿En qué tiempo de embarazo aparece la deglución en el feto? * a) 20ª semana. b) 24ª semana. c) 30ª semana. d) 32ª semana. 601) Según Williams: ¿Cuál es el límite anatómico superior en la parte anterior del cuello uterino? * a) El orificio interno. b) El orificio externo. c) El peritoneo. d) La vejiga. 602) Según Williams: ¿Qué estructura es responsable de la formación del tapón mucoso? a) El ectocervix. * b) El epitelio endocervical. c) Quiste de Naboth. d) Metaplasia escamosa. 603) Según Williams: ¿Dentro de qué período se considera una muerte neonatal tardía? a) Hasta los 7 días de vida. * b) Entre los 7 y 28 días de vida. c) Entre los 14 y 29 días de vida. d) Después de los 29 días de vida.

604) Según la regla de Wahl, la más utilizada en la práctica obstétrica ¿Cuál será la fecha probable de parto para una F.U.M: día: 25, mes: enero? a) 05 de octubre. b) 01 de octubre. c) 03 de noviembre. * d) 05 de noviembre. 605) Según Williams: ¿En qué período tiene lugar la mayor parte de depósito de grasa y glucógeno en el feto? a) En el 1er trimestre. b) Hasta la semana 16 de gestación. c) Entre la semana16 y 32 de gestación. * d) Después de la semana 32 de gestación. 606) Según Williams: ¿Cuál es la tasa de crecimiento fetal esperable a las 24 semanas de gestación? a) Hasta 5 gr/día. b) Entre 5 a 10 gr/día. * c) Entre 15 a 20 gr/día. d) Entre 30 a 35 gr/día. 607) Según Williams, ¿Cuál es el límite anatómico entre la pelvis falsa y verdadera? a) El agujero ciático menor. b) El agujero ciático mayor. * c) La cresta pectínea. d) La espina ciática. 608) Según Williams y el American College of Obstetricians and Gynecologists, 2003 ¿Cuál es la causa más frecuente de malformación congénita? a) Anencefalia. b) Espina bífida. c) Origen gástrico. * d) Origen Cardíaco.

609) Según Williams: ¿Cuál es el riesgo aproximado de recurrencia en una pareja que tuvo anteriormente un hijo con espina bífida o anencefalia? * a) 4%. b) 8%. c) 20%. d) 50%. 610) Según Williams: ¿Cómo se denomina al defecto del tubo neural caracterizado por: ausencia del cerebro y el cráneo sobre la base craneal y las órbitas? a) Encefalocele. * b) Anenecefalia. c) Espina bífida. d) Mielomeningocele. 611) Según Williams y ACOG sugiere que una estrategia de aplicación clínica para valorar el movimiento fetal es pedir a la gestante que contabilice los movimientos fetales inconfundibles o evidentes todos los días a partir de las 28 semanas de gestación. ¿Cuándo se considera tranquilizadora la percepción? a) 5 movimientos fetales en un período de hasta 2 horas. b) 3 movimientos fetales en un período de hasta 1 hora. * c) 10 movimientos fetales en un período de hasta 2 horas. d) 2 movimientos fetales en un período de hasta 1 hora. 612) Según Williams ¿Cuándo se interpreta positiva una prueba de estrés de contracción? a) No hay desaceleraciones tardías ni variables notables. b) Menos de tres contracciones en 10 minutos. c) Un trazo no interpretable. * d) Las desaceleraciones tardías se presentan después de 50% o más de las contracciones. 613) Según el American College of Obstetricians and Gynecologists 2007 ¿En qué situación no sería necesario la estimulación del útero con oxitocina en una prueba de estrés de contracción o prueba con contracción? * a) Presencia de 3 contracciones espontáneas de 40" o más, en 10 minutos b) Presencia de contracciones espontáneas aisladas e irregulares, en 30 minutos.

c) Presencia de 1 contracción de 20", en 10 minutos. d) Presencia de menos de 3 contracciones, en 10 minutos. 614) Según las recomendaciones del ACOG y la American Academy of Pediatrics 2007, ¿Cuál es la definición en la actualidad, para una prueba sin estrés normal? * a) Dos o más aceleraciones que lleguen a 15 lpm por encima de la frecuencia basal cada una con 15" o más de duración, en los 20 minutos siguientes al inicio de la prueba. b) Frecuencia cardíaca fetal basal que oscila menos de 5 lpm, en los 20 minutos siguientes al inicio de la prueba. c) Oscilación inicial menor de 5lpm, ausencia de aceleraciones y desaceleraciones tardías con contracciones uterinas espontáneas. d) Dos o más aceleraciones que lleguen a 10 lpm por encima de la frecuencia basal cada una con 12" de duración, en los 20 minutos siguientes al inicio de la prueba. 615) El hipotiroidismo manifiesto complica de 2 a 3 embarazos por 1.000.Según Williams ¿Cuál es la causa más frecuente de hipotiroidismo en el embarazo? a) Enfermedad de Graves. b) Tirotoxicosis sintomática. * c) Tiroiditis de Hashimoto. d) Deficiencia de yodo. 616) Según las estrategias para mejorar el desempeño de los servicios de salud materno- infantil, del Ministerio de la Nación ¿Cómo debe ser la organización de los servicios asistenciales para mejorar los resultados perinatales? * a) Por niveles de atención con calidad y accesibilidad a los mismos. b) Por niveles de promoción con equidad hacia la población. c) Por niveles de prevención enfatizando en la alta complejidad. d) Por niveles decrecientes de complejidad. 617) Según las estrategias para mejorar el desempeño de los servicios de salud materno- infantil del Ministerio de la Nación ¿Cuál es el lapso para denominar a la defunción materna tardía? a) Dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo. * b) Después de los 42 días y antes de un año de la terminación del embarazo. c) Después de los 7 días de terminación del embarazo. d) Desde la terminación del embarazo hasta un año.

618) Según Williams: Existe un espacio muy estrecho de receptividad endometrial para la implantación del blastocito. ¿Entre qué días del ciclo menstrual se encuentra dicha receptividad? a) Entre los días 12 a 14. b) Entre los días 14 a 18. c) Entre los días 16 a 20. * d) Entre los días 20 a 24. 619) Según las recomendaciones para la prevención de la transmisión vertical de sífilis del Ministerio de Salud de la Nación. ¿En qué momento debe solicitarle una prueba para el diagnóstico de sífilis a una gestante, para un adecuado control prenatal? a) Únicamente en el 1er trimestre. b) Únicamente en el 1er y 2do trimestre. c) En el momento del parto, independientemente de la fecha de la prueba realizada anteriormente. * d) 1er y 3er trimestre de embarazo y parto, si la última prueba fue realizada más allá de un mes al mismo. 620) En el diagnóstico y tratamiento de la sífilis ¿Cuál de las siguientes es una prueba no treponémica? a) TP-PA aglutinación de partículas. b) MHA-TP micro hematoaglutinación. c) FTA abs inmunofluorescencia. * d) VDRL venereal disease research laboratory. 621) Según las recomendaciones para la prevención de la transmisión vertical de sífilis del Ministerio de Salud de la Nación. ¿Cuántas dosis de Penicilina G benzatínica 2.400.000 UI por vía IM debería administrarse a una embarazada de 16 semanas de edad gestacional, con diagnóstico de sífilis, desconociendo el tiempo de evolución? a) 1. b) 2. * c) 3. d) 4. 622) Según Schwarcz: ¿Cuál es, en general, la evolución de los miomas uterinos durante la gestación? a) Se calcifican.

b) Torsión del pedículo. * c) Aumentan de tamaño. d) Hialinización. 623) El gasto de sangre del útero humano grávido de término es de 10 ml por cada 100gr de peso del órgano por minuto, que representa una proporción muy importante del gasto cardíaco. ¿Cuáles son los dos órganos que tienen un gasto sanguíneo superior en situaciones normales? a) Hígado y corazón. b) Hígado e intestino. c) Corazón y pulmones. * d) Cerebro y riñones. 624) La determinación del PH es el análisis complementario para llegar al diagnóstico del sufrimiento fetal ¿Cuál de los siguientes valores de PH es francamente patológico, al final del período expulsivo? * a) 7,16. b) 7,22. c) 7,25. d) 7,28. 625) Según los autores clásicos ¿Cuál es el primer signo de sufrimiento fetal? a) Meconio. b) Bradicardia fetal. * c) Taquicardia fetal. d) Taquisistolia. 626) Según Schwarcz: La presencia de meconio es un signo de alarma. ¿Asociado con qué otro evento puede asegurarse la existencia de sufrimiento fetal? * a) Modificaciones de la FCF. b) Ph 7,25(única toma). c) Parto en avalancha. d) Hiposistolia. 627) En una embarazada de término, durante el trabajo de parto se diagnostica sufrimiento fetal. ¿Cómo realizaría la reanimación intrauterina? a) Administración de oxitócicos y sedantes, durante una hora.

* b) Administración de oxígeno y betamiméticos, al menos una hora. c) Administración de analgesia y anestesia. d) Administración de sedantes. 628) Se efectúa una operación cesárea con anestesia general y se administra oxígeno puro a la mujer como complemento. ¿En qué tiempo comienza a elevarse la PO2 en los tejidos fetales? * a) 1'. b) 2'. c) 3'. d) 4'. 629) ¿Entre qué puntaje de Apgar se encuentra un recién nacido vigoroso desde el primer minuto de vida? a) 0-3 puntos. b) 3-5 puntos. c) 5-7 puntos. * d) 7-10 puntos. 630) Según Schwarcz: el líquido amniótico se renueva en forma continua y mantiene su volumen. ¿Cuántos mililitros de agua del líquido amniótico se intercambian en una hora? a) 300 ml. * b) 500 ml. c) 700 ml. d) 1000 ml. 631) ¿Cómo se denomina el punto medio de la sutura sagital? a) Bregma. b) Occipucio. c) Metópica. * d) Sincipucio. 632) ¿Cuál es la fontanela que tiene superficie romboidal y de cuyos cuatro ángulos parten las suturas: sagital, metópica y coronaria? a) Astéricas. b) Lambdoidea.

* c) Bregmática. d) Ptéricas. 633) Según Schwarcz: ¿A partir de qué edad gestacional puede medirse ecográficamente el DBP? a) 8ª y 9ª semana. * b) 11ª y 12ª semana. c) 13ª y 14ª semana. d) 14ª y 15ª semana. 634) ¿Cuál de las siguientes variedades de posiciones es considerada directa? * a) Occipito-púbica. b) Occipito ilíaca derecha anterior. c) Occipito ilíaca derecha posterior. d) Occipito ilíaca izquierda anterior. 635) Es la relación que guarda el punto guía con una de las extremidades de los principales diámetros maternos. ¿A qué definición corresponde? * a) Variedad de posición. b) Presentación. c) Punto guía. d) Posición. 636) Ingresa por guardia una paciente con un embarazo de 7 semanas, con pérdida hemática oscura y escasa por genitales externos, y manifiesta dolor casi constante sobre una de las fosas ilíacas. En el tacto vaginal se aprecia un útero doloroso a la movilización, aumentado de tamaño pero de menor tamaño al que correspondería por edad gestacional. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? a) Aborto en curso. * b) Embarazo ectópico. c) Mola hidatiforme. d) Tumor de ovario. 637) Una gestante 25 años, primigesta nulípara con diagnóstico de placenta previa, a las 35,5 semanas de gestación comienza con una hemorragia no muy importante. Dinámica uterina aislada, tono uterino normal, FCF: 140 por minuto ¿Cuál es la conducta inmediata a seguir? a) Cesárea, previa maduración pulmonar fetal.

b) Reposo, control de la hemorragia y finalización del embarazo. c) Maduración pulmonar fetal y control de la hemorragia ambulatorio. * d) Diagnosticar maduración pulmonar fetal, reposo, uteroinhibidores y control de la hemorragia. 638) ¿Cuál de las siguientes maniobras de Leopold es unimanual? a) Cuarta. * b) Tercera. c) Segunda. d) Primera. 639) ¿Con cuál de las siguientes maniobras de Leopold se averigua la posición fetal? a) Primera. * b) Segunda. c) Tercera. d) Cuarta. 640) ¿En cuál de las siguientes maniobras de Leopold, se debe ejecutar colocándose de espaldas al rostro de la gestante? * a) Cuarta. b) Tercera. c) Segunda. d) Primera. 641) ¿Con cuál de las siguientes maniobras de Leopold se examina el fondo uterino? * a) Primera. b) Segunda. c) Tercera. d) Cuarta. 642) Según Schwarcz: La prolongación del embarazo suele asociarse con el signo de Ballantyne-Runge. ¿En qué consiste el mismo? a) Macrosomía fetal. b) Polihidramnios. * c) Disminución del líquido amniótico.

d) Presencia de meconio en el líquido amniótico. 643) Concurre al consultorio externo del hospital una gestante primigesta nulípara,36 años,con 42 semanas de edad gestacional corroboradas por F.U.M y ecografía. El NST es normal, en el tacto vaginal se halla el cuello uterino maduro, FCF: 140; dinámica uterina no se constata; AU 33cm. ¿Cuál es la conducta a seguir? a) Expectante. b) Cesárea abdominal. * c) Inducción al parto. d) NST a las 6 horas. 644) ¿Qué sintomatología se asocia con el síndrome de hipotensión supina al final del embarazo? * a) Descenso de la tensión arterial, palidez, sudoración y náuseas. b) Aumento de la tensión arterial, taquicardia, sudoración y cefalea. c) Descenso de la tensión arterial, cefalea y dolor en el hipogastrio. d) Aumento de la tensión arterial, cefalea y dolor en el epigastrio. 645) Según Schwarcz: ¿Cuáles serían las medidas conservadoras en una gestante con diagnóstico de várices en sus miembros inferiores? a) Estar de pie detenida varias veces al día y uso de medias elásticas. * b) Recostarse varias veces al día con las piernas en alto y uso de medias elásticas. c) Inyección esclerosante en la várice y reposo. d) Uso de compresas con solución de acetato de aluminio. 646) Se presenta en una guardia una paciente con atraso menstrual de 8 semanas, hemorragia y emesis. Se realiza un dosaje de subunidad B gonadotropina coriónica humana arrojando una concentración significativa superior a lo esperado, el tamaño del útero es mayor para la edad gestacional. Según Reece y Hobbins ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? a) Aborto. b) Embarazo ectópico. * c) Mola hidatiforme. d) Hiperemesis gravídica. 647) Según Williams: ¿Hasta qué momento debe continuar el tratamiento por vía oral una mujer que presenta anemia? a) El parto.

b) Un mes después del parto. c) Un mes después de haber suprimido la anemia. * d) Tres meses después de haber suprimido la anemia. 648) Según la American Diabetes Association 2004 ¿En cuál de las siguientes situaciones se presenta una diabetes manifiesta en una gestante? * a) Con glucosa al azar mayor a 200 mg/dl y polidipsia. b) Con glucosa en ayunas de 85 mg/dl y polidipsia. c) Con glucosa en ayunas 125 mg/dl. d) Con glucosa al azar de 150 mg/dl. 649) Según Hobbins y Reece: ¿Qué cantidad de días promedio persiste la presencia de loquios, en el 85% de las puérperas? a) 20 días. b) 28 días. * c) 33 días. d) 45 días. 650) Según Williams y la Conference on Gestacional Diabetes ¿Cuáles son las condiciones necesarias para efectuar una prueba oral de tolerancia a la glucosa? * a) Ayuno nocturno entre 8 a 14 hs, dieta de 3 días con 150g de carbohidratos, actividad física sin restricciones, permanecer sentado y sin fumar durante la prueba. b) Ayuno nocturno, dieta de 3 días con 150g de carbohidratos, actividad física con restricciones, puede deambular durante la prueba pero no fumar. c) Ayuno entre 6 a 8 hs, dieta de 3 días con 150g de carbohidratos, actividad física con restricciones, permanecer sentado y sin fumar durante la prueba. d) Ayuno nocturno, dieta de 2 días con 150g de carbohidratos, actividad física sin restricciones, puede deambular durante la prueba, pero no fumar. 651) Entre los efectos fetales de una gestante diabética puede estar presente la hiperinsulinemia neonatal. Según Williams y la American Diabetes Asociation, 1995 ¿Qué valor de glucemia se considera anormal en un recién nacido de término? a) 100mg/dl. b) 105mg/dl. c) 84mg/dl. * d) 34mg/dl.

652) La OMS en 1994 propuso un partograma de atención del trabajo de parto ¿Cómo se define al retraso en el trabajo de parto? * a) Dilatación del cuello uterino menor a 1 cm/h durante un mínimo de 4 horas. b) Dilatación del cuello uterino menor a 1,5 cm durante un mínimo de 3 horas. c) Dilatación del cuello uterino menor a 4cm. d) Contracciones uterinas de 200 U Montevideo. 653) En el cuello uterino. ¿Qué es la metaplasia escamosa? * a) Sustitución del epitelio cilíndrico por plano estratificado. b) Moco acumulado en las hendiduras del exocervix. c) Aumento de la vascularización y edema dentro del estroma del cuello uterino. d) El epitelio del endocervix se desplaza hacia afuera. 654) Según Luna y Kroeger: ¿A qué definición corresponde “es la condición variable de la población de poder utilizar los servicios de salud”? * a) Accesibilidad. b) Disponibilidad. c) Productividad. d) Calidad. 655) Según la Ley Básica de Salud de la Ciudad de Bs As (Ley Nº 153), ¿A quienes alcanza esta ley? a) Exclusivamente a toda la población sin cobertura social. b) Exclusivamente a toda la población residente en la ciudad y a la no residente solo con derivación de la obra social. * c) A toda la población, residente o no en la ciudad que solicite atención. d) A toda la población residente en la ciudad solamente. 656) Según la Ley Básica de Salud de la Ciudad de Bs As (Ley Nº 153) ¿Cuál es el objetivo de las regiones sanitarias? a) Exclusivamente la vigilancia epidemiológica y sanitaria del territorio. b) Exclusivamente desarrollar acciones preventivas prioritarias a nivel regional. c) El ejercicio de la autoridad sobre los efectores del subsector de obras sociales y privados. * d) La programación, organización y evaluación de las acciones sanitarias de los efectores de cada región.

657) En un Hospital de agudos y su área programática realizan los controles prenatales de bajo riesgo: médicos tocoginecólogos, licenciados en obstetricia y médicos generalistas. Según la Ley Básica de Salud de la Ciudad (Ley Nº 153) ¿Quién es el profesional que debe realizar el control prenatal? a) Exclusivamente el/la Licenciada/o en obstetricia. * b) Libre elección de profesional por parte de la embarazada siempre y cuando exista la posibilidad. c) Con quien decida el personal administrativo. d) Exclusivamente con el Médico tocoginecólogo.

658) Según la Ley Básica de Salud de la Ciudad de Bs As (Ley Nº 153) ¿Cómo asegura la articulación entre los 3 niveles de atención del subsector estatal? * a) Mediante el sistema de referencia y contrareferencia. b) Mediante la red informal. c) A través del resumen de la historia clínica del paciente. d) A través del SAME. 659) Según Hobbins y Reece en una mujer puérpera. ¿Entre qué cantidad se estima el promedio total de loquios? a) Hasta 200 ml. * b) Entre 200 a 500 ml. c) Entre 500 a 800 ml. d) Entre 800 a 1000 ml. 660) Se interna una adolescente, indocumentada para tener su parto. Según la Ley Nº 114 “Protección integral de los derechos de los niños, niñas y adolescentes” ¿Qué deberá suceder en relación a la identificación del recién nacido? a) No identificar al recién nacido. * b) Identificar al recién nacido. c) Exigir la presencia de un adulto responsable de la adolescente. d) Retrasar la identificación hasta que la madre presente la documentación. 661) Según la “Guía para el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión en el embarazo” ¿En qué caso usted solicitaría como estudio complementario una ecografía renal a una gestante con hipertensión inducida por el embarazo? a) Aumento de la TGO, TGP.

* b) Infecciones urinarias a repetición. c) Complicación neurológica. d) Anemia. 662) Según la “Guía para el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión en el embarazo” ¿Cuál sería una recomendación de rutina para una gestante hipertensa? a) Reposo absoluto. b) Reposo en cama prolongado. * c) Reducción de la jornada laboral y de la actividad física. d) Reducción de peso. 663) Según Schwarcz: ¿En cuál de los siguientes casos debe sospecharse de un RCIU? * a) Valores de incremento de peso materno inferior al P25 y los de Au menor al P10, según las curvas de patrón normal. b) Valores de incremento de peso materno correspondiente al P50 y los de Au correspondiente al P10, según las curvas de patrón normal. c) Valores de incremento de peso materno correspondiente al P25 y los de Au correspondiente al P15, según las curvas de patrón normal. d) Valores de incremento de peso materno superior al P25 y los de Au correspondiente al P15, según las curvas de patrón normal. 664) ¿Cuál es la sensibilidad para la detección del RCIU si se combina la medición seriada de la altura uterina y la valoración de la ganancia de peso materna? a) 50%. b) 65%. * c) 75%. d) 90%. 665) ¿A qué se refiere la especificidad de una prueba? a) La capacidad de una prueba para diagnosticar enfermedad cuando el individuo está enfermo. * b) La capacidad de una prueba para diagnosticar ausencia de enfermedad cuando el individuo no tiene la enfermedad que trata de detectar el método. c) Es el valor predictivo de un procedimiento diagnóstico. d) Es la prevalencia de una afección en una población estudiada.

666) Según la OMS cerca de 800 mujeres mueren diariamente en el mundo a causa de complicaciones asociadas al embarazo y al parto ¿En qué momento ocurren más de la mitad de esas muertes y cuál es la causa más frecuente? a) Dentro de las 48 hs posterior al parto por infecciones. * b) Dentro de las 24 hs posterior al parto por hemorragias. c) Entre los 2 a 7 días posterior al parto por HTA. d) Durante el embarazo por anemia. 667) Según la Guía para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la hemorragia posparto ¿Cuáles de las siguientes intervenciones corresponden al manejo activo del 3er período del parto? * a) Administración de drogas uterotónicas, pinzamiento del cordón umbilical al cese de los latidos, y masaje uterino posterior a la salida de la placenta. b) Esperar las señales que indican que la placenta se está separando de la pared uterina, tracción sostenida del cordón umbilical y masaje uterino permanente. c) Administración de drogas uterorrelajantes, tracción controlada del cordón umbilical y masaje uterino durante la salida de la placenta. d) Pinzamiento y corte inmediato del cordón umbilical; expulsión de sangre como signo de desprendimiento placentario y masaje uterino posterior a la salida de la placenta. 668) Según las estrategias para mejorar el desempeño de los servicios de salud materno-infantil, siguiendo los criterios propuestos por Wigglesworth ¿Cuáles son los elementos macroscópicos a constatar en un feto muerto? a) Edad gestacional, peso y la presencia o ausencia de lanugo. * b) Existencia de malformaciones, ausencia o presencia de maceración y peso. c) Apgar, capurro, peso y grado de maceración. d) Cantidad de líquido amniótico, edad gestacional, ausencia o presencia de maceración. 669) Según la Guía para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la hemorragia posparto ¿A partir de qué tiempo se considera prolongado el 3er periodo del parto? a) 15 minutos. b) 20 minutos. * c) 30 minutos. d) 45 minutos. 670) Según la Guía para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la hemorragia posparto ¿Cuál es la droga más comúnmente utilizada para el manejo activo del 3er período del parto y así disminuir la incidencia de hemorragia post-parto?

a) Ergonovina. b) Prostaglandinas. c) Sintometrina. * d) Oxitocina. 671) Según la Guía para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la hemorragia posparto ¿Cuáles son las condiciones de almacenamiento de la oxitocina? a) Entre 1 a 4 ºC en la claridad. b) Entre 1 a 4 ºC en la oscuridad. c) Entre 4 a 8 ºC en la claridad. * d) Entre 4 a 8 ºC en la oscuridad. 672) Una mujer presenta hemorragia en el postparto inmediato, taquicardia, hipotensión, útero blando y no retraído. De acuerdo a la Guía para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la hemorragia posparto. ¿Cuál sería el diagnóstico probable? a) Inversión uterina. b) Retención placentaria. * c) Atonía uterina. d) Desgarro del cuello uterino. 673) Según las estrategias para mejorar el desempeño de los servicios de salud materno-infantil, ¿En qué período de tiempo se produce la muerte fetal intermedia? a) Antes de las 20 semanas. * b) Entre las 20 a 27 semanas. c) Entre las 27 a 35 semanas. d) Después de las 28 semanas. 674) En el control prenatal ¿Cuándo se debería solicitar fondo de ojo? a) De rutina. b) Entre las adolescentes * c) En las hipertensas crónicas. d) Anémicas. 675) Según Reece y Hobbins: Cuando las mediciones ecográficas determinan una edad gestacional que difiere a la obtenida por la F.U.M. ¿Cuál es la variación ecográfica que se debe tener en cuenta en una ecografía realizada a las 27 semanas de gestación?

a) 7 días. * b) 14 días. c) 21 días. d) 28 días. 676) Según Reece y Hobbins: En una ecografía donde se realiza la medición craneocaudal ¿Con cuánta aproximación se puede calcular la edad gestacional? * a) 5 días. b) 7 días. c) 14 días. d) 21 días. 677) Según Reece y Hobbins: En una gestante que padece miastenia grave ¿Qué agente debería evitarse por potenciar la debilidad muscular? a) Oxitocina. b) Ergonovina. * c) Sulfato de magnesio. d) Éster. 678) Según Reece y Hobbins: ¿Cuánto es el tiempo postparto promedio en una puérpera de parto normal sin dificultades, para alcanzar la lactogénesis II? a) Entre 10 a 23 hs. b) Entre 20 a 43 hs. c) Entre 40 a 53 hs. * d) Entre 50 a 73 hs. 679) Según Reece y Hobbins: ¿Cuál es el regulador endócrino primario de la producción de leche materna? * a) La prolactina. b) La oxitocina. c) La progesterona. d) Los estrógenos.

680) Según Reece y Hobbins: ¿En qué tiempo alcanza el pico máximo la prolactina disparado por la succión del pezón? a) 2,5 horas. b) 3 horas. c) 1 hora. * d) Media hora. 681) Según Reece y Hobbins: ¿Qué cantidad de proteínas tiene el calostro comparado con la leche madura? a) Es igual. b) El doble. * c) El triple. d) El cuádruple. 682) ¿Cuál de los siguientes factores es predisponente para una trombosis venosa? * a) Hipercoagulabilidad. b) Bajo peso materno. c) Primípara. d) Emesis. 683) Según Hobbins y Reece: ¿Cuánto es la disminución del peso fetal asociada con la anemia materna grave? a) Entre 650 y 800 gr. b) Entre 500 y 600 gr. * c) Entre 200 y 400 gr. d) Entre 50 y 150 gr. 684) Según Williams: ¿Por qué las incisiones transversas bajas como la de Pfannenstiel brindan mejores resultados estéticos? a) Por la presencia de la aponeurosis de Scarpa. b) Por la presencia de la aponeurosis de Camper. * c) Porque siguen las líneas de Langer. d) Porque no siguen las líneas de Langer.

685) ¿En cuál de las siguientes situaciones se puede encontrar disminuida la HCG Gonadotropina coriónica humana? a) Embarazo gemelar. b) Enfermedad trofoblástica gestacional. c) Feto con S. Down. * d) Embarazo ectópico. 686) Según Williams: ¿En qué momento se inicia el transporte de IgG (inmunoglobulina G) de la madre al feto? a) 8 semanas. * b) 16 semanas. c) 20 semanas. d) 32 semanas.

687) ¿Qué inmunoglobulina no se transporta desde la madre al feto? a) IgA. b) IgG. * c) IgM. d) IgD. 688) Según Williams: ¿Qué caracteriza la fase 1 del parto? a) La involución uterina y reparación del cuello uterino. b) Las contracciones uterinas y dilatación del cuello uterino. c) Expulsión fetal, placentaria e involución uterina. * d) Falta de respuesta contráctil uterina y ablandamiento cervical. 689) ¿Cuál de los siguientes fármacos altera la absorción del ácido fólico o es su antagonista? * a) Fenobarbital. b) Clorafenicol. c) Tetraciclinas. d) Fluconazol.

690) Según Williams: ¿Entre qué semanas de gestación debe realizarse, la ecografía que mide la translucidez nucal o translucencia nucal? a) 8ª a 10ª semana. * b) 11ª a 14ª semana. c) 14ª a 16ª semana. d) 17ª a 20ª semana. 691) Según el American College of Obstetricians and Gynecologists, las ecografías realizadas para valorar crecimiento fetal, ¿Cuánto es la separación mínima de tiempo? a) Entre 5 a 6 semanas. b) Entre 4 a 5 semanas. * c) Entre 2 a 4 semanas. d) Entre 1 a 2 semanas.

692) Según recomendación del American College of Obstetricians and Gynecologists ¿Cuánto debe ser la dilatación cervical mínima para diagnosticar una distocia en el trabajo de parto? a) 1 cm. b) 2 cm. c) 3 cm. * d) 4 cm. 693) Según Williams: ¿Cómo se denomina la maniobra que consiste en colocar las piernas de la madre flexionadas de manera exagerada sobre su abdomen, ante una distocia de hombro? a) Woods. b) Hibbard. * c) McRoberts. d) Zavanelli. 694) De acuerdo a la Guía para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la hemorragia posparto. ¿En cuál situación debería realizarse la ligadura oportuna del cordón umbilical? a) Circular de cordón ajustada al cuello. b) Depresión neonatal severa. c) Madre Rh negativa sensibilizada.

* d) Circular de cordón deslizable. 695) Según Williams: ¿Cuánto es el tiempo mínimo necesario para la cicatrización del miometrio que señala la involución uterina completa y el restablecimiento de la anatomía después de una cesárea? * a) 6 meses. b) 12 meses. c) 18 meses. d) 24 meses. 696) Según Williams: En anticoncepción hormonal de urgencia ¿En qué consiste el método de Yuzpe? * a) 100 ug de etinilestradiol y 0,5 mg de levonorgestrel. b) 0,75 mg de levonorgestrel. c) 0,05 mg de etiniestradiol. d) 0,5 mg de norgestrel. 697) Según Williams: ¿Hasta qué tiempo después de un coito sin protección puede administrarse la anticoncepción de emergencia? a) 72 hs. b) 96 hs. * c) 120 hs. d) 144 hs. 698) Según Williams: ¿Cuál de los siguientes indicadores es de gravedad en los trastornos hipertensivos gestacionales? a) Presión arterial diastólica 100 mmHg. * b) Escotomas. c) Proteinuria 10mg/dl. d) Presión arterial sistólica 145 mmHg. 699) ¿Cuál puede ser un efecto de la septicemia expresado por el SNC? a) Trombocitopenia. b) Oliguria. c) Hipotensión.

* d) Fiebre. 700) Según Williams: una gestante indigente consulta en el C.e.S.A.C presentando tos productiva, hemóptisis, febrícula y pérdida de peso ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? a) Fibrosis quística. b) Bronquitis. c) Sarcoidosis. * d) Tuberculosis. 701) Según la Guía “Atención del Puerperio y Prevención de las Secuelas Invalidantes del Postparto” ¿Hasta qué día abarca el puerperio mediato? a) 5º día. * b) 10º día. c) 15º día. d) 20º día. 702) Según la Guía “Atención del Puerperio y Prevención de las Secuelas Invalidantes del Postparto”. Después de un parto ¿En qué momento recupera la consistencia el cuello uterino por la desaparición del edema y alcanza una longitud casi normal? * a) 3 días. b) 6 días. c) 7 días. d) 15 días. 703) Según la Guía para la “Atención del Puerperio y Prevención de las Secuelas Invalidantes del Postparto”.¿Cuándo se cierra el orificio cervical interno en un puerperio normal? a) Al 7º día. b) Al 10º día. * c) Al 12º día. d) Al 15º día. 704) ¿Cuánto es el índice uterino en el útero adulto normal? a) 1:1. b) 1:2. * c) 1:3.

d) 1:4. 705) ¿A qué proceso corresponde la sustitución del epitelio cilíndrico por plano estratificado en el cuello uterino? * a) Metaplasia escamosa. b) Quiste de Naboth. c) Decidualización. d) Invaginación. 706) ¿Cuál es uno de los efectos en una mujer embarazada epiléptica producido por estar medicada con fenobarbital? * a) Afecta la absorción del ácido fólico. b) Coloración parda en los dientes temporales. c) Inhibidora de la enzima convertidora de angiotensina. d) Síndrome del lactante gris.

707) ¿Cuánto es el tiempo mínimo necesario para la cicatrización de una cicatriz de histerotomía? * a) 6 meses. b) 12 meses. c) 18 meses. d) 24 meses. 708) Según Schwarcz: ¿Cuál es el diámetro mayor del estrecho superior de la pelvis? * a) Transverso anatómico. b) Transverso mediano. c) Conjugado. d) Baudelocque. 709) Según Willams: ¿Por qué mecanismo celular se expresa el crecimiento fetal en la primera fase oinicial hasta la semana 16ª de gestación? a) Apoptosis. * b) Hiperplasia.

c) Hipertrofia. d) Metaplasia. 710) Según Williams: ¿Cuál es el mejor momento en que debe llevarse a cabo la prueba de detección de DBT, en mujeres que se desconoce que tengan intolerancia a la glucosa en etapas previas al embarazo? a) Entre 16ª a 20ª semana. * b) Entre 24ª a 28ª semana. c) Entre 30ª a 34ª semana. d) Entre 34ª a 38ª semana. 711) Según las estrategias para mejorar el desempeño de los servicios de salud materno- infantil del Ministerio de la Nación ¿Cuál es el lapso qué define al período perinatal? * a) Entre las 22 semanas de gestación y los 6 días después del nacimiento. b) Entre las 28 semanas de gestación y los 6 días después del nacimiento. c) Entre las 28 semanas de gestación y los 7 días después del nacimiento. d) Entre las 28 semanas de gestación y los 28 días después del nacimiento. 712) Según las estrategias para mejorar el desempeño de los servicios de salud materno- infantil del Ministerio de Salud de la Nación ¿En qué lapso ocurre una muerte neonatal precoz? * a) Dentro de los primeros 7 días de vida . b) Entre el 7º y 27º día. c) Entre el 7º y 28º día. d) Entre el 28º y 364º día. 713) Según las recomendaciones del American College of Obstetricians and Gynecologists, para seleccionar que una gestante tenga un parto vaginal con antecedente de una cesárea previa, ¿Cuál de los siguientes factores debe tener en consideración? * a) Ninguna otra cicatriz uterina o desgarro previo. b) Adolescencia. c) Nivel socioeconómico de la paciente. d) Etnia. 714) Según Schwarcz: en la F.P.P calculada a partir de la amenorrea. ¿Cuánto es la variabilidad aproximada? * a) 14 días. b) 10 días.

c) 7 días. d) 5 días. 715) Según la Guía “Atención del Puerperio y Prevención de las Secuelas Invalidantes del Postparto” seleccione los loquios patológicos. * a) Turbios, achocolatados y purulentos. b) Serosos. c) Serosanguinolentos. d) Sanguíneos. 716) Según la Guía “Atención del Puerperio y Prevención de las Secuelas Invalidantes del Postparto” ¿Qué es el pequeño retorno? a) Marca el reinicio de las menstruaciones. * b) Al 21er día de puerperio, un ligero derrame sanguíneo sin significación patológica. c) Al 21er día de puerperio, un ligero derrame sanguíneo con significación patológica. d) Indica culminación del puerperio. 717) Según la Guía “Atención del Puerperio y Prevención de las Secuelas Invalidantes del Postparto” ¿Cuál de las siguientes conductas favorece una paresia fisiológica y transitoria del tracto intestinal, después del parto? a) Deambulación temprana o levantamiento precoz. b) Dieta blanda. * c) Permanencia en cama. d) Ingesta abundante de líquidos. 718) Según la Guía “Atención del Puerperio y Prevención de las Secuelas Invalidantes del Postparto” ¿Hasta qué tiempo se considera fisiológica la constipación después del parto? a) 12 horas. b) 24 horas. c) 36 horas. * d) 48 horas. 719) ¿A qué plano de Hodge corresponde una presentación encajada? a) I plano. b) II plano. * c) III plano.

d) IV plano. 720) Según la guía “Atención del Puerperio y Prevención de las Secuelas Invalidantes del Postparto” ¿A qué nivel de prevención corresponde la promoción del control postnatal y la planificación familiar? * a) Primer. b) Segundo. c) Tercer. d) Cuarto. 721) Según la Guía “Atención del Puerperio y Prevención de las Secuelas Invalidantes del Postparto” ¿A qué nivel de prevención corresponde la identificación precoz en la puérpera con dolor y tensión mamaria en la mastitis? a) Primer. * b) Segundo. c) Tercer. d) Cuarto. 722) Si usted emprende una serie de acciones tendientes a asegurar la recuperación en el puerperio en una paciente que le habían diagnosticado hipertensión, derivándola al consultorio respectivo. ¿A qué nivel de prevención corresponde esta conducta? a) Primer. b) Segundo. * c) Tercer. d) Cuarto. 723) Asegurar la rehabilitación integral de la puérpera con un recién nacido malformado y derivarla al consultorio de genética. ¿A qué nivel de prevención corresponde está conducta? a) Primer b) Segundo. * c) Tercer. d) Cuarto. 724) Según la Guía “Atención del puerperio y Prevención de las Secuelas Invalidantes del Postparto” la frecuencia de embarazo múltiple es del 1.5 al 2 % de todos los nacimientos ¿Con qué porcentaje de mortalidad neonatal precoz se asocia? a) 15%.

b) 12%. * c) 9%. d) 5%. 725) Según Schwarcz: ¿Cuál es la variedad de posición (primitiva) más rara en la modalidad de vértice? a) Izquierda anterior. b) Derecha posterior. c) Izquierda posterior. * d) Derecha anterior. 726) Según la Guía del CLAP de Vigilancia del Crecimiento Fetal. ¿Cuál de los siguientes factores es de riesgo preconcepcional que podría afectar el crecimiento intrauterino? a) Intervalo intergenésico breve. b) Control prenatal inadecuado. c) Síndrome antifosfolípidico. * d) Edad materna extrema. 727) Cuando una noxa se instala tardíamente como por Ej: “Preeclampsia” generalmente puede afectar el crecimiento fetal. ¿Qué parámetro es el más afectado? a) La talla. b) Perímetro craneano. * c) El peso. d) DBP. 728) Según el Manual de autoinstrucción del Clap para “La Vigilancia del crecimiento Fetal” ¿Cuál es una intervención significativa para reducir el riesgo de restricción en el crecimiento fetal? a) Administrar Vitamina C. b) Tratamiento con betamiméticos. c) Expansión del volumen sanguíneo. * d) Administración de hierro y ácido fólico. 729) Según el Manual de autoinstrucción del Clap para “La Vigilancia del crecimiento Fetal”. En los fetos con RCIU que enlentecen el crecimiento del perímetro abdominal. ¿Entre que percentilos indica riesgo de muerte intraútero o dentro de las primeras 24 hs de vida? * a) Debajo del P 5.

b) Entre el P 5 y P 10. c) Entre el P 10 y P 15. d) Entre el P 15 y P 20. 730) Según el Manual de autoinstrucción del Clap para “La Vigilancia del crecimiento Fetal” ¿Cuál es una herramienta para la monitorización del bienestar fetal y determinar si continúa deteriorándose su crecimiento o, si por el contrario recupera su velocidad de crecimiento y supera el nivel inferior de los patrones, realizando catch up o crecimiento de recuperación? a) La frecuencia de los movimientos fetales. b) La realización seriada de cardiotocograma fetal anteparto (NST o PRF). c) Perfil biofísico. * d) Estudios ecográficos seriados con evaluación de medidas fetales. 731) Según Schwarcz: En una puérpera que está dando de mamar a su RN, aparecen en el pezón heridas que se profundizan hasta alcanzar la dermis, ocupan una parte de la base del pezón en forma de semicírculo. ¿Con cuál de las siguientes entidades la relaciona? a) Grietas del pezón. * b) Fisuras del pezón. c) Flemón subareolar. d) Mastitis intersticial. 732) Según Schwarcz: ¿En qué período se presentan generalmente las gingivitis de las mujeres grávidas? a) Entre las 4ª y 8ª semana de gestación. b) Entre las 8ª y 12ª semana de gestación. c) Entre las 12ª y 16ª semana de gestación. * d) Entre las 16ª y 18ª semana de gestación. 733) Una gestante presenta ardor y sensación de calor retrosternal ¿Cómo se denomina a este síntoma que se presenta en el 50% de los embarazos? * a) Pirosis. b) Emesis. c) Hipo. d) Epulis. 34) ¿Cuál es la diferencia entre la emesis gravídica y la hiperemesis gravídica?

a) Los vómitos son precedidos por náuseas. b) Los olores influyen en la producción de los vómitos. * c) Trastornos hidroeléctricos y nutricionales. d) Astenia y vómitos matinales. 735) Según Schwarcz: ¿Cuál es una de las sustancias cuyo aumento se correlaciona con la producción de cálculos biliares en las mujeres en edad reproductiva? * a) Hormonas. b) Transaminasas. c) Hemoglobina glicosilada. d) Glucosa. GCBA. MS. Concurso 2014 Examen de:Obstetricia 6 736) Según la Guía para la atención de las principales emergencias obstétricas del Clap, ¿Qué situación identifica como urgencia hipertensiva? a) Elevación de TA, igual o mayor a 160/110 mmhg, con lesión de órgano blanco. * b) Elevación de TA, igual o mayor a 160/110 mmhg sin lesión de órgano blanco. c) TAS entre 140 a 150 mmhg y TAD entre 90 y 100 mmhg. d) TA de 140/90 mmHg en un período de 24 hs. 737) Según la “Guía para la atención de las principales emergencias obstétricas del Clap” en el manejo de las crisis hipertensivas ¿Cuál es el riesgo con el que se asocia la disminución de la TAD debajo de los 90 mmHg? a) Desprendimiento normoplacentario. b) Coagulación intravascular diseminada. c) Insuficiencia renal. * d) Insuficiencia uteroplacentaria. 738) Según la “Guía para la atención de las principales emergencias obstétricas del Clap” ¿Cuál es la dosis de impregnación con sulfato de magnesio por vía endovenosa para prevenir la eclampsia? * a) Entre 4 a 6 gramos. b) Entre 3 a 4 gramos. c) Entre 2 a 4 gramos. d) Entre 0,5 a 2 gramos.

739) Según la "Guía para la atención de las principales emergencias obstétricas del Clap" ¿Cuáles son los valores de referencia en una intoxicación por la administración del sulfato de magnesio? * a) Pérdida progresiva del reflejo patelar, frecuencia respiratoria < 12 rpm y/o diuresis < 30 Ml/hora. b) Pérdida del reflejo patelar, frecuencia respiratoria >12 rpm y/o diuresis < 50 ml/hora. c) Pérdida progresiva del reflejo patelar, frecuencia respiratoria > 12 rpm y/o diuresis > 30 Ml/hora. d) Pérdida del reflejo patelar, frecuencia respiratoria < 15 rpm y/o diuresis > 50 ml/hora. 740) Según la “Guía para la atención de las principales emergencias obstétricas del Clap”. Ante la siguiente situación: Una gestante de término, hemorragia vaginal moderada, sensibilidad uterina moderada a grave, con contracciones tetánicas que generan hipertonía uterina, taquicardia materna y cambios ortostáticos en la presión arterial, sufrimiento fetal e hipofibrinogenemia entre 50 - 250 mg/dl . ¿A qué grado de abruptio placentae corresponde? a) Grado 0. b) Grado 1. * c) Grado 2. d) Grado 3. 741) Según el Manual de autoinstrucción del Clap para “La Vigilancia del crecimiento Fetal”. Concurre al consultorio del CeSAC una gestante de poco tiempo que no recuerda la fecha de la última menstruación y la AU no alcanza el ombligo. Ante esta eventualidad, ¿Qué conducta seguiría? * a) Pediría un examen rápidamente para estimar la edad gestacional. b) No se preocuparía hasta el último trimestre. c) La envía al consultorio de Alto Riesgo. d) La envía a la guardia. 742) Según la “Guía para la atención de las principales emergencias obstétricas del Clap”¿Cuál es la principal causa de mortalidad materna directa a nivel mundial y es responsable del 25 al 30% de las muertes maternas? a) Diabetes. b) Sepsis. * c) Hemorragias post parto. d) Hipertensión inducida por el embarazo.

743) Según la “Guía para la atención de las principales emergencias obstétricas del Clap”. En Hemorragias post parto, ¿Qué se conoce como la tríada de la muerte? * a) Acidosis metabólica, hipotermia y coagulopatía. b) Embolia de líquido amniótico, hipotermia y hemorragia. c) Alcalosis metabólica, hipertermia y coagulopatía. d) Útero tetánico, hemorragia y dolor abdominal. 744) Según Williams: ¿Cómo define a un RN a término con peso: 2.400gr? * a) Peso bajo al nacer. b) Peso muy bajo al nacer. c) Peso extremadamente bajo al nacer. d) Peso adecuado al nacer. 745) Según Williams: ¿Cómo define a un RN con edad gestacional de 41,5 semanas? a) RN prematuro. * b) RN a término. c) RN postérmino. d) RN extremadamente postérmino. 746) ¿Qué tipo de epitelio recubre el glande del clítoris? a) Plano simple. * b) Plano estratificado. c) Cúbico simple. d) Cúbico estratificado. 747) Mediante un tacto vaginal durante el trabajo de parto usted constata la sutura sagital cercana a la sínfisis pubiana y puede palpar fácilmente el oído posterior, del feto. ¿Frente a qué evento está usted? a) Situación tranversa. b) Presentación de frente. c) Asinclitismo anterior extremo. * d) Asinclitismo posterior extremo.

748) Según Williams: ¿Cuál es una contraindicación para una inducción del trabajo de parto? a) Rotura de membranas sin trabajo de parto. b) Embarazo postérmino. * c) Gestación múltiple. d) Anemia. 749) ¿Qué tipo de hematoma placentario es el que se ubica entre la placenta y la decidua adyacente? a) Marginal. b) Subcoriónico. * c) Retroplacentario. d) Subamniótico. 750) Según Williams: ¿Cómo se denominan los nódulos pequeños de color amarillo blanquecino dentro de la placenta, considerados normales del envejecimiento de la misma? a) Calcificación placentaria. b) Corioangioma. c) Mola de Breus. * d) Depósito fibrinoide perivelloso. 751) Según Williams: ¿Cuál es el factor predisponente más constante de la trombosis venosa? a) Traumatismo local de la pared vascular. b) Hipercoagulabilidad. c) Tabaquismo. * d) Estasis venosa. 752) Según Williams: ¿Cuáles son los puntos de referencia anatómicos para realizar la valoración de la altura uterina en una gestante? * a) Desde el borde superior de la sínfisis pubiana hasta la parte superior del fondo uterino. b) Desde el borde inferior de la sínfisis pubiana hasta la parte superior del fondo uterino. c) Desde el borde inferior de la sínfisis pubiana hasta la parte media del fondo uterino. d) Desde el medio de la sínfisis pubiana hasta la parte inferior del fondo uterino.

753) Según ACOG y CDC, ¿En qué momento de la gestación recomiendan la práctica de cultivos vaginal y rectal para Estreptococo del grupo B? a) Cualquier momento del embarazo. b) Entre las 30ª a 34ª semana. * c) Entre las 35ª a 37ª semana. d) Entre las 37ª a 40 ª semana. 754) ¿En cuál de los siguientes casos está indicada la profilaxis antibiótica durante el parto para evitar la infección perinatal por estreptococos del grupo B? a) Cesárea programada sin trabajo de parto previo. b) Cultivo vaginal y rectal negativo. c) Cesárea programada por rotura de membranas. * d) Estado desconocido del cultivo vaginal y rectal. 755) Según Williams: ¿Cuál es la tasa de crecimiento fetal correspondiente a las 34 semanas de gestación? a) Entre 5 g/ día a 10 g/día. b) Entre 10 g/ día a 15 g/día. c) Entre 20 g/ día a 25 g/día. * d) Entre 30 g/ día a 35 g/día. 756) Según la Guía “Atención del Puerperio y Prevención de las Secuelas Invalidantes del Postparto” ¿Entre que valores se encuentra la cantidad de loquios en los primeros 5 días de puerperio? a) Entre 200gr a 400gr. b) Entre 500gr a 700gr. * c) Entre 800gr a 1000gr. d) Entre 1000gr a 1200gr. 757) Según Schwarcz: ¿En qué período de tiempo se cierra el ductus arterioso en el recién nacido? a) Entre las primeras cinco horas de vida. b) Entre las 5 y 10 hs de vida. * c) Entre las 10 y 15 hs de vida. d) Entre las 20 y 24 hs de vida.

758) Según Reece y Hobbins: En la etapa de embrión preimplantatorio ¿Cómo se denomina, la masa de células que ingresa en el útero a los tres días de la fecundación? a) Gástrula. b) Blastocito temprano. c) Blastocito tardío. * d) Mórula. 759) Según Reece y Hobbins: ¿En qué momento el ovocito reanuda la segunda división meiótica? a) En la niñez. b) En la ovulación. c) Antes de la fusión del óvulo y el espermatozoide. * d) Después de la fusión del óvulo y el espermatozoide. 760) Según Reecce y Hobbins: ¿En qué momento del embarazo comienza a funcionar el divertículo tiroideo fetal formado en el suelo de la faringe? a) Cuarta semana. b) Octava semana. * c) Décimo segunda semana. d) Décimo sexta semana. 761) Según Reecce y Hobbins: ¿Qué estructuras involucionan en los embriones de sexo femenino? a) Los conductos paramesonéfricos. b) Los extremos caudales de los conductos paramesonéfricos. * c) Los conductos mesonéfricos. d) Los conductos de Müller. 762) Según Reecce y Hobbins: ¿Cuál de las siguientes hormonas estimula la producción de surfactante en los pulmones fetales en vías de desarrollo? * a) Cortisol. b) Gonadotrofina beta coriónica. c) Somatomamotropina corónica humana.

d) Del crecimento. 763) Según Reecce y Hobbins: ¿A partir de qué momento el cuerpo lúteo deja de ser el órgano productor de esteroides predominante? a) 3ra semana. b) 4ta semana. c) 6ta semana. * d) 7ma semana. 764) Según Reecce y Hobbins: ¿Cuál es el fosfolípido principal en el surfactante? a) Fosfatidilglicerol. * b) Lecitina. c) P-A del surfactante. d) P-C del surfactante. 765) Usted realiza el control prenatal en un CeSAC a una gestante de EG: 32ª semana, nulípara. Durante un tacto vaginal con fines exploratorios usted tacta el promontorio ¿Cuál es la conducta a seguir? a) Continúa controlando el embarazo en el 1er nivel de atención. b) Solicita una RSM. * c) La deriva a un nivel de atención superior para su atención. d) Solicita una pelvigrafía. 766) Según la Ley Básica de salud Nº 153, un servicio que ofrece las acciones de atención de especialidades, de internación de baja y mediana complejidad, de diagnóstico y tratamiento oportuno y de rehabilitación. ¿A qué nivel de atención corresponde? a) Primer. * b) Segundo. c) Tercer. d) Cuarto. 767) Según Kroeger y Luna: ¿A qué definición corresponde la proposición” Es el resultado de las acciones de salud sobre la población objeto de las mismas”? a) Eficiencia.

* b) Efectividad. c) Eficacia. d) Impacto. 768) ¿A qué criterio para definir prioridades en salud corresponde “la propiedad de una enfermedad para producir incapacidad, invalidez, letalidad o riesgo de transmisión”? a) Frecuencia. b) Vulnerabilidad. c) Percepción. * d) Gravedad. 769) ¿A qué tipo de indicador de los servicios de salud corresponde "Nº de visitas domiciliarias”? a) Productividad. b) Uso. c) Cobertura. * d) Actividades.

770) ¿En cuál de los siguientes ejemplos encuentra una participación comunitaria prescrita? a) Encuentros de evaluación y planificación entre el equipo de salud y la comunidad. b) Reuniones regulares entre los profesionales y la comunidad para conversar sobre los problemas de salud y planificar conjuntamente. * c) El aporte económico y mano de obra de la comunidad para la construcción de un pozo comunitario. d) Compartir con la comunidad un plan de vacunación desde el diagnóstico hasta la evaluación. 771) ¿Qué es la APS? a) Un Programa. b) Un Plan. c) Un Proyecto. * d) Una estrategia.

772) Según Kroeger: ¿Cuál es una de las reglas al realizar visitas domiciliarias? a) Comportarse como controlador de la salud de la gestante o la familia. b) Comportarse en forma paternalista con la embarazada o la familia. c) Presentar recetas simples para problemas sociales. * d) Expresar la necesidad de que la gestante o la familia formulen propuestas. 773) ¿Cuál es el principal patógeno asociado a la bacteriuria asintomática? * a) Escherichia Coli. b) Aerobacter. c) Proteus. d) Chlamydia trachomatis. 774) Durante el control prenatal de rutina recibe un resultado: mayor a 100.000 colonias por mililitro en el urocultivo con su respectivo ATB ¿Cuál es la conducta a seguir de no presentar sintomatología la gestante? a) Repetir el urocultivo. b) Repetir el urocultivo e indicar dieta hiperhídrica. * c) Indicar tratamiento ATB. d) Indicar utero-inhibidores.

775) ¿Cuál es la vía más importante de infección en las enfermedades del aparato urinario? * a) Ascendente. b) Descendente. c) Contigüidad. d) Linfática. 776) Según Schwarcz: ¿Cuál es la anomalía de la estática del útero, que con mayor frecuencia, complica el embarazo? a) Anteversoflexión. b) Anteversoflexión exagerada. c) Laterdesviasiones. * d) Retroversoflexión.

777) Concurre a la guardia una gestante con EG: de 18 semanas por F.U.M, a la inspección presenta útero aumentado de tamaño coincidiendo con la edad gestacional, hidrorrea, hemorragia y eliminación de trozos parciales del huevo. ¿Con qué entidad relaciona este cuadro? a) Huevo muerto y retenido. b) Amenza de aborto. c) Mola hidatiforme. * d) Aborto en curso. 778) ¿Cuál es la tríada sintomática de Mondor? * a) Hemoglobinemia, ictericia y hemoglobinuria. b) Hemorragia, anemia y leucocitosis. c) Hemoglobinemia, escalofríos y estado febril. d) Ictericia, alteración de la TGO y TGP, polipnea. 779) Según Schwarcz: ¿A qué tipo de placenta corresponde aquella que la vellosidad se introduce en el músculo pero sin atravesarlo? a) Accreta. b) Percreta. * c) Increta. d) Adherente.

780) Según la Guía “Atención del Puerperio y Prevención de las Secuelas Invalidantes del Postparto” ¿Cuántas veces se incrementa el riesgo de muerte perinatal a las 35º semana de gestación en una macrosomía fetal con respecto a uno de peso adecuado? * a) 4,4 veces . b) 5,4 veces. c) 6 veces. d) 6,4 veces. 781) Según Schwarcz ¿Dónde se ubica frecuentemente el punto crítico donde se inicia la rotura de las membranas? a) Las membranas adosadas a la decidua. b) Las membranas que apoyan sobre la pared uterina.

* c) Las membranas sobre el orificio cervical interno. d) Las membranas del fondo uterino. 782) ¿Qué se conoce como membranas dependientes? a) Las membranas adosadas a la decidua. b) Las membranas que apoyan sobre la pared uterina. * c) Las membranas que obturan el orificio cervical interno. d) Las membranas del fondo uterino. 783) ¿Cuáles son las variables que usted debe incluir, necesariamente, en el interrogatorio a una gestante de término con controles adecuados, que concurre a la guardia y refiere pérdida de líquido en forma espontánea? * a) Color, cantidad, fecha y hora del comienzo de la pérdida. b) Cantidad, olor, fecha y último control prenatal. c) Rutina del último trimestre, presencia de DU, carnet prenatal y fecha. d) Lumbalgia, cantidad, olor y fecha de la pérdida.

784) Según Schwarcz: ¿Cuál de los siguientes signos es considerado tardío en una infección ovular? a) Dinámica uterina. b) Polaquiuria. * c) Hipertermia. d) Lumbalgia. 785) Según Schwarcz: ¿En qué momento ocurre la rotura de las membranas para considerar que es un embarazo extramembranoso? * a) Antes de la 21ª semana de gestación. b) Entre la 22ª y 28ª semana de gestación. c) Entre la 28ª y 30ª semana de gestación. d) Después de la 21ª semana y antes de las 37ª semana de gestación. 786) ¿En qué lapso se instala el efecto uteroinhibidor por vía IV? a) Entre 5 segundos y 1 minuto. b) Entre 1 y 5 minutos.

* c) Entre 5 y 20 minutos. d) Entre 20 y 30 minutos. 787) Una vez que se suspende la infusión IV de betamiméticos ¿Cuánto tarda en desaparecer el efecto? a) Entre 5 y 20 minutos. b) Entre 20 y 30 minutos. * c) Entre 30 y 90 minutos. d) Entre los 90 y 120 minutos. 788) Según el Manual de autoinstrucción del Clap para “La Vigilancia del crecimiento Fetal” En caso de realizar un examen para estimar la edad gestacional, seleccione qué evaluación considera la más importante. * a) Longitud céfalo-caudal o DBP o longitud del fémur según tamaño del feto. b) Estudio del líquido amniótico. c) Medida del líquido abdominal fetal. d) Medida de la altura uterina. 789) Los glucocorticoides aceleran la maduración pulmonar, según una de las teorías que tratan de explicarla ¿Cuál es la enzima que estimulan? a) Guanilatociclasa. * b) Adenilciclasa. c) Fosfodiesterasa. d) Proteína quinasa dependiente del AMP cíclico. 790) Según Schwarcz: ¿En qué momento del embarazo es más frecuente el reflujo urinario vesicoureteral durante la micción? a) Primera mitad del embarazo. b) Primer trimestre. c) Segundo trimestre. * d) Tercer trimestre. 791) ¿Qué posición debe adoptar la embarazada para favorecer el aumento de la velocidad de la filtración glomerular? a) Decúbito dorsal. b) Decúbito supino.

c) Ortostática. * d) Decúbito lateral. 792) La madre es la encargada de la transformación de la bilirrubina fetal. Según Schwarcz ¿ A partir de qué momento de la gestación la bilirrubina libre pasa por vía trasplacentaria a la circulación materna? a) 8ª semana. b) 12ª semana. * c) 17ª semana. d) 28ª semana. 793) Según Schwarcz: ¿Cuántas veces más puede soportar el hígado de una embarazada un incremento de bilirrubina sin que sobrevenga ictericia? a) Una. b) Dos. c) Tres. * d) Cuatro. 794) En el tercer trimestre de gestación ¿A qué parte anatómica fetal corresponde el foco máximo de auscultación con estetoscopio de Pinard? * a) Hombro fetal anterior. b) Hombro fetal posterior. c) Dorso fetal. d) Abdomen fetal. 795) Se presenta una gestante en el 2da mitad del embarazo con la siguiente sintomatología: erupción ampollar pruriginosa, escalofríos, fiebre, decaimiento, artralgias y eosinofilia en sangre. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? a) Prurito gestacional. b) Impétigo herpetiforme. * c) Herpes gestacional. d) Escabiosis. 796) ¿Qué es el síndrome gravídico de los escalenos? * a) Braquialgía parestésica.

b) Luxación del cóccix. c) Relajación y estiramiento de la articulación sacrococcígea. d) Mononeuritis del nervio ciático. 797) En la enfermedad hemolítica fetoneonatal ¿Qué cuantifica la prueba de Coombs indirecta? a) Anticuerpos maternos fijados en los glóbulos rojos del RN. * b) Anticuerpos en el suero de la embarazada. c) Anticuerpos maternos fijados en los glóbulos blancos del RN. d) Anticuerpos en el suero del RN. 798) Una gestante con grupo sanguíneo AB. ¿Qué anticuerpos del sistema ABO tiene? a) Anti- A. b) Anti- B. c) Anti- A y anti- B. * d) Ninguno. 799) ¿Cómo debe ser la consistencia del útero luego de la expulsión de la placenta? a) Blanda. b) Dura. c) Semiblanda. * d) Leñosa. 800) Según Schwarcz: ¿A qué relación se denomina índice uterino? * a) Entre la longitud del cuello uterino y la longitud total del útero. b) Entre el diámetro anteroposterior y diámetro transverso del útero. c) Entre el peso del útero y el diámetro anteroposterior. d) Entre la longitud total del útero y el istmo.