• Author / Uploaded
• yeyocaballero

• Categories
• Gluten
• Cereales
• Osteoartritis
• Leche
• Droga anti-inflamatoria libre de esteroides

Citation preview

Artrosis, la solución depende de usted L La artrosis, que es la degradación del cartílago de las articulaciones, se traduce en fuertes dolores, deformaciones y rigideces más o menos pronunciadas. Pero lejos de ser la consecuencia inevitable del envejecimiento del esqueleto, la artrosis puede combatirse e incluso revertirse. La solución está en una dieta adecuada acompañada de algunas sustancias naturales.

H

oy en día la artrosis afecta al 16,6% de la población española. Entre las principales articulaciones afectadas destacan las de la columna vertebral, las manos, las rodillas o la cadera. Los mayores de 65 años se ven muy afectados por esta enfermedad, pero es habitual sufrirla mucho antes de llegar a esa edad. Alrededor de la mitad de la población adulta de más de 50 años muestra signos de artrosis de rodilla, aunque es más frecuente en mujeres, sobre todo a partir de los 55 años. Ahora bien, aunque las investigaciones están siendo muy activas en este campo, todavía no se ha perfeccionado ningún tratamiento médico que cure deinitivamente la artrosis. Para aliviar los dolores los médicos recomiendan tomar antiinlamatorios no esteroideos (AINEs), que por desgracia son muy conocidos por el riesgo de que produzcan úlceras digestivas, hemorragias o insuiciencia renal, o bien paracetamol, cuya toxicidad hepática ya ha quedado demostrada. Además de los efectos secundarios, a largo plazo estos

medicamentos tienen una eicacia bastante modesta y, lo que es peor, pueden agravar la situación y acelerar la degradación del cartílago(1). En caso de sufrir una crisis dolorosa aguda se puede practicar en el interior de la articulación una iniltración de cortisona, cuyo efecto

Alrededor de la mitad de la población adulta de más de 50 años muestra signos de artrosis de rodilla antálgico (que calma el dolor) dura hasta dos meses y no se puede repetir más de tres veces al año. Con el in de ralentizar la evolución de la artrosis de rodilla, la inyección de ácido hialurónico (permite “engrasar” la articulación) es un tratamiento que ha interesado reciente-

mente a los cientíicos, pero la recomiendan únicamente para los pacientes que sufren artrosis moderadas. En el resto de casos los beneicios son mínimos y además vienen acompañados de importantes efectos secundarios(2). Por ello, cuando el dolor y las molestias son signiicativas, la última solución pasa por realizar una intervención quirúrgica en la que se colocará una prótesis. Hoy por hoy, a pesar de tener unos costes muy elevados, el estado de los pacientes que se someten a esta operación sigue siendo muy precario. Y en muchos casos no se consigue suprimir totalmente el dolor, que en ocasiones continúa siendo incapacitante. Por suerte, existen verdaderos tratamientos de fondo naturales con los que no existen estos inconvenientes y además tienen efectos duraderos.

INTENTE CONDUCIR SOBRE LAS LLANTAS Y VERÁ… Con la artrosis el cartílago se vuelve cada vez más ino hasta llegar a desaparecer. Si lo comparamos, por ejemplo, con la rueda de un coche, del mismo modo que si se quedara sin ruedas acabaría conduciendo directamente sobre las llantas, sin cartílagos el movimiento del cuerpo humano se produciría a través del choque de hueso contra hueso. Y al igual que ocurre con un neumático desgastado, con el que sabe que no va a llegar muy lejos, debe prestar atención a su organismo y evitar que se desgasten prematuramente los cartílagos.

1. Ronningen H, et al. Indomethacin treatment in osteoarthritis of the hip joint. Acta Orthop Scand 1979; 50: 169-74. Reijman M, et al. Is there an association between the use of diferent types of nonsteroidal anti-inlammatory drugs and radiologic progression of osteoarthritis? The Rotterdam Study. Arthritis Rheum 2005; 52: 3137-3142. 2. Anne WS Rutjes, Peter Jüni, Bruno R. da Costa, Sven Trelle, Eveline Nüesch, Stephan Reichenbach. Viscosupplementation for Osteoarthritis of the Knee. A Systematic Review and Meta-analysis. Annals of Internal Medicine 2012 Jun 12.

4

Salud AlterNatura / Octubre 2016

Durante mucho tiempo se creyó que la degradación del cartílago estaba ligada al envejecimiento y que por tanto era normal, con la edad, sufrir dolores en las articulaciones. Pero, aunque el envejecimiento acabe alterando las facultades de reparación del organismo, existen otros factores que explican la aparición de la artrosis, un fenómeno que, además, puede ser reversible. Para entender todo esto, primero veamos cómo funciona una articulación. La pieza maestra de la articulación es el cartílago, que envuelve y protege las extremidades de los huesos. Un cartílago en buen estado debe ser liso, irme y elástico, con la propiedad de amortiguar los choques y repartir las tensiones. Gracias a esta propiedad los huesos se deslizan el uno contra el otro, lo que permite una facilidad de movimiento.

Por otro lado, la falta de líquido sinovial impide humedecer correctamente los cartílagos, que necesitan mucha agua. Si lo comparamos con una esponja, cuando la esponja está mojada amortigua los choques suavemente, pero si está seca pierde elasticidad y se vuelve dura. De este modo, las presiones sobre los cartílagos son vitales y, al movernos, permitimos que los cartílagos se alimenten adecuadamente, se renueven y se regeneren. Por tanto, el sedentarismo ¡es como un veneno para las articulaciones!, ya que cuanto menos se utilizan más

LUBRIFIQUE Y MUÉVASE Los cartílagos están bañados por una pequeña cantidad de líquido sinovial (o sinovia), un gel viscoso lubriicante que evita la fricción violenta de un hueso contra otro. Estos pocos mililitros de gel tienen una gran importancia, ya que ningún vaso sanguíneo atraviesa los cartílagos y éstos dependen por completo del líquido sinovial para obtener los nutrientes necesarios y así mantener sus células. Para que este líquido circule e impregne los cartílagos es necesario ejercer variaciones de presión en el seno de la articulación, alternándolas con relajaciones. Dicho de otro modo: hay que moverse. Ese es el único mecanismo que realmente funciona para aportar los elementos nutritivos y evacuar los residuos producidos en la articulación. Salud AlterNatura / Octubre 2016

se deterioran. Para evitar que esto ocurra, practique una actividad física suave y regular, incluso si ya está afectado por la artrosis (caminar, nadar, aquagym, bicicleta, esquí de fondo, etc.). Encuentre el término medio en cuanto a duración e intensidad, pero evite los deportes en los que exista riesgo de sufrir un traumatismo (fútbol, rugby, esquí de descenso, etc.), que podrían acelerar la aparición de la artrosis o agravarla.

ASÍ ACTÚA LA ARTROSIS El buen estado de las articulaciones depende del correcto funcionamiento de los condrocitos, que son las células que fabrican el cartílago. Al igual que ocurre con los tejidos del organismo, el cartílago está en cons-

tante regeneración (o remodelación) gracias a estas células especializadas que sintetizan cada uno de los elementos que lo constituyen -el colágeno y los proteoglicanos- y activan enzimas de degradación para reemplazarlas a medida que se desgastan. Pero con la artrosis los condrocitos son víctimas de una inlamación que les vuelve hiperactivos, lo que crea un auténtico síndrome de destrucción. Independientemente de la causa de la inlamación, los condrocitos reaccionan tratando de producir más elementos que constituyen el cartílago, lo que hace que acaben “cansándose” y, en consecuencia, les sobreviene un estado de fatiga crónica y se ven incapaces de fabricar cartílago nuevo. Por el contrario, van a generar cada vez más moléculas proinlamatorias, las citoquinas, que atacan a otros condrocitos y a las células sanas. Es decir, las citoquinas acaban destruyendo el cartílago existente e impiden que se forme uno nuevo. De este modo, el cartílago se auto degrada en el mismo seno de la articulación y, cuanto más perdura la inlamación, más se agrava la artrosis. Además, el resto de la articulación (tendones, ligamentos o el hueso) también se ve atacada, por lo que el resultado puede resumirse en una sola palabra: ¡catastróico!

LAS VERDADERAS CAUSAS DE LA ARTROSIS Como origen de esa inlamación de los condrocitos, la genética interviene entre el 15 y el 20% de los casos. Esto signiica que existen familias de artrósicos y que, si uno de los padres tiene artrosis, el hijo tendrá más probabilidades de sufrirla también. Por supuesto, ningún gen por sí solo puede provocar la enfermedad, pero es crucial adoptar un 5

>artrosis estilo de vida sano para impedir su aparición o ralentizarla. Otra causa de la inlamación es el sobrepeso, que provoca una presión excesiva sobre la articulación de la rodilla y la cadera, pero también una inlamación crónica capaz de sobreexcitar los condrocitos no sólo de estas articulaciones en concreto, sino también del resto del cuerpo. Los traumatismos (fracturas, esguinces, etc.) también generan citoquinas proinlamatorias, así como las malas posturas o las posturas repetitivas. Por ejemplo, la posición de los puños y codos mientras se maneja el ratón del ordenador, las manos sobre el teclado del ordenador o los dedos sobre el piano, entre otros. Junto a estas causas ya conocidas en la década de 1960, los investigadores descubrieron otras dos tesis esenciales para entender el buen funcionamiento de las articulaciones, sobre las que se puede actuar.

¡CUIDE SUS ARTERIAS! La primera tesis demuestra que el desarrollo de la artrosis va ligado al estado cardiovascular. El espesamiento de las paredes de los vasos sanguíneos, como ocurre con la hipertensión arterial, la diabetes o el ateroma (lesión inicial del proceso arterioesclerótico), implica una obstrucción parcial que entorpece el aporte de nutrientes en el hueso situado justo debajo del cartílago(3). Este descenso de los nutrientes provoca la muerte de

las células óseas y el hueso acaba por reabsorberse o isurarse, mientras que el cartílago ubicado encima se irrita o se destruye. El estado de los microvasos que alimentan el hueso en las articulaciones también está directamente ligado con el desarrollo de la artrosis(4). Yendo un poco más lejos, los investigadores han demostrado que la calidad de la sangre también puede

Una mala irrigación sanguínea puede implicar una degradación del cartílago y hasta la pérdida completa de la función articular afectar a la artrosis, ya que su falta de luidez y una capacidad elevada de coagulación determinan a la vez las enfermedades cardiovasculares y el avance de la artrosis(5). Así es como una mala irrigación sanguínea puede implicar una degradación del cartílago y hasta la pérdida completa de la función articular(6). Para reforzar esta hipótesis otro estudio demostró que el consumo

elevado de fruta y aliáceos (ajo, cebolla, chalotas y puerros) tenía un efecto protector sobre los cartílagos. Y es que los aliáceos son conocidos por su capacidad de mejorar la circulación sanguínea, en particular la de los microvasos(7). En conclusión, cuide sus arterias, que le vendrá muy bien a los cartílagos.

LA INFLUENCIA DE LA GLICACIÓN Los estudios recientes coinciden en el nefasto efecto que tiene la glicación sobre las articulaciones. Se trata de una reacción química que corresponde a la “caramelización” de las proteínas del cuerpo y que se produce con el contacto del azúcar que circula por la sangre. El resultado son unas proteínas glicadas o AGE (Productos de Glicación Avanzada, por sus siglas en inglés), tóxicas y corrosivas, susceptibles de inligir daños irreversibles(8). Como el principal componente del cartílago, el colágeno, es muy rico en proteínas, supone uno de los principales objetivos de la glicación. La acumulación de los AGE en la articulación resulta fundamental para iniciar la degradación del cartílago(9), acelerar la inlamación(10) y su destrucción(11). Los AGE pueden formarse de manera natural en el cuerpo, en una cantidad proporcional a la tasa de azúcar presente en el organismo, lo que depende a su vez del modo en

3. Kornaat PR, Sharma R, van der Geest RJ, Lamb HJ, Kloppenburg M, Hellio le Graverand MP, Bloem JL, Watt I. Positive association between increased popliteal artery vessel wall thickness and generalized osteoarthritis: is OA also part of the metabolic syndrome? Skeletal Radiol 2009 Dec; 38(12): 1147-51. PubMed PMID: 19575196; PubMed Central PMCID: PMC2773838. 4. Conaghan PG, Vanharanta H, Dieppe PA. Is progressive osteoarthritis an atheromatous vascular disease? Ann Rheum Dis 2005 Nov; 64(11): 1539-41. Review. PubMed PMID: 16107512; PubMed Central PMCID: PMC1755271. 5. Cheras PA, Whitaker AN, Blackwell EA, Sinton TJ, Chapman MD, Peacock KA. Hypercoagulability and hypoibrinolysis in primary osteoarthritis. Clin Orthop Relat Res 1997 Jan; (334): 57-67. PubMed PMID: 9005896. Ghosh P, Cheras PA. Vascular mechanisms in osteoarthritis. Best Pract Res Clin Rheumatol 2001 Dec; 15(5): 693-709. Review. PubMed PMID: 11812016. 6. Findlay DM. Vascular pathology and osteoarthritis. Rheumatology (Oxford) 2007 Dec; 46(12): 1763-8. Review. PubMed PMID: 17693442. 7. Williams FM, Skinner J, Spector TD, et al. Dietary garlic and hip osteoarthritis: evidence of a protective efect and putative mechanism of action. BMC Musculoskelet Disord 2010; 11: 280. 8. Luevano-Contreras C, Chapman-Novakofski K. Dietary advanced glycation end products and aging. Nutrients 2010 Dec; 2(12): 1247-65. Epub 2010 Dec 13. Review. PubMed PMID: 22254007; PubMed Central PMCID: PMC3257625. 9. Steenvoorden MM, Huizinga TW, Verzijl N, Bank RA, Ronday HK, Luning HA, Lafeber FP, Toes RE, DeGroot J. Activation of receptor for advanced glycation end products in osteoarthritis leads to increased stimulation of chondrocytes and synoviocytes. Arthritis Rheum 2006 Jan; 54(1): 253-63 PubMed PMID: 16385542. 10. Loeser RF, Yammani RR, Carlson CS, Chen H, Cole A, Im HJ, Bursch LS, Yan SD. Articular chondrocytes express the receptor for advanced glycation end products: Potential role in osteoarthritis. Arthritis Rheum 2005 Aug; 52(8): 2376-85. PubMed PMID: 16052547; PubMed Central PMCID: PMC1488730. 11. Saudek DM, Kay J. Advanced glycation endproducts and osteoarthritis. Curr Rheumatol Rep 2003 Feb; 5(1): 33-40. Review. PubMed PMID: 12590883.

6

Salud AlterNatura / Octubre 2016

que el cuerpo reacciona a la insulina. De este modo, cuanto más elevada sea la glucemia, más producción de AGE habrá. Sin embargo, la mayor parte de los AGE proviene directamente de la alimentación. En concreto de unos alimentos cuyo aspecto sin duda le resultará familiar: es el que hace que las patatas fritas queden crujientes, que la corteza del pan esté dorada o que el pollo tenga ese aspecto tostado. Algunos alimentos contienen AGE de manera natural, pero sobre todo se obtienen en el momento de su elaboración y preparación, ya que aparecen durante las cocciones largas a temperatura elevada. Por ejemplo, un muslo de pollo asado a la barbacoa puede contener 16.000 unidades k (ku) de AGE, mientras que cocido al vapor no presenta más de 1.000 ku. Teniendo esto en cuenta, la alimentación le va a permitir luchar contra la glicación de dos maneras distintas: • Controlando el equilibrio glucémico para luchar contra la producción metabólica de AGE. Para ello, limite el consumo de

Consejo

M

arinar la carne o el pescado antes de asarlos permite reducir hasta en un 90% la formación de los AGE. Para las marinadas puede utilizar zumo de limón o salsa de soja y vino, entre otros. Añada aromatizantes o especias como tomillo, salvia, romero, cúrcuma, jengibre o canela. Todos estos ingredientes van a actuar en sinergia, por lo que deberá dejar marinar el máximo tiempo posible, como mínimo una hora.

hidratos de carbono de alto índice glucémico (IG). • Adoptando modos de cocción rápidos y a menos de 180° C. Opte por la preparación de los alimentos al vapor, estofados o en el horno a baja temperatura y reduzca las barbacoas, que generan muchos AGE. Limite también el consumo de alimentos asados, al grill, empa-

nados o fritos, sobre todo si están quemados (en especial las oleaginosas, las patatas fritas, la carne, los huevos, el queso, los aceites y los productos industriales).

LA DIETA QUE COMBATE LA ARTROSIS En la década de 1980, el Dr. Jean Seignalet dedujo que las enfermedades crónicas como la artrosis podían estar ligadas a la alimentación. Basó su razonamiento cientíico en la hiperpermeabilidad intestinal, fuente de inlamación crónica. ¿Cómo se explica esta hiperpermeabilidad del intestino delgado? Ya que las enzimas digestivas no están adaptadas ni son capaces de digerir en su totalidad los alimentos más habituales de nuestra actual dieta, la acumulación de moléculas mal digeridas en el intestino desequilibra la lora intestinal e irrita la pared del intestino delgado, que se vuelve permeable y deja que penetren en la sangre elementos nocivos que van a intoxicar el organismo. En el caso de la artrosis esos elementos nocivos van a impregnar lentamente los tejidos articulares, lo que acaba provocando la enfermedad.

Consejos alimentarios para vencer la artrosis 1. Excluir la leche animal (vaca, cabra, oveja…) y sus derivados: mantequilla, nata, queso, yogures y productos lácteos. 2. Descartar los cereales que contienen gluten: trigo, cebada, avena, centeno y maíz. Opte mejor por el arroz, el trigo sarraceno, el mijo y el sésamo. 3. Evitar los alimentos cocidos a temperatura elevada: evitar cocciones superiores a 110° C.

primer prensado). Escoger bien el aceite es primordial para luchar contra la inlamación de la artrosis, por lo que debe consumir aceite de oliva, aceite procedente de semillas de la planta de la colza o aceite de lino en lugar de los aceites de girasol y maíz. 6. Reducir al máximo los alimentos industriales: y en particular, el azúcar blanco y otros alimentos con un índice glucémico elevado. 7. Limitar el consumo de sal.

4. Prescindir de los embutidos. 5. Excluir los aceites reinados: sustitúyalos por aceites vírgenes de primera presión (es decir, del

Salud AlterNatura / Octubre 2016

Atención: seguir estos consejos no cura la artrosis, tan sólo ayuda a que desaparezcan los síntomas y pueda controlarse la enfermedad.

7

>artrosis El Dr. Seignalet probó su dieta y tuvo un 94% de éxito entre los pacientes que padecían artrosis. En sólo unos meses este método alimentario permitió mejoras signiicativas, en algunos casos espectaculares, siempre y cuando no se hubiera alcanzado el punto en el que los cartílagos estaban completamente destruidos. Hoy en día los estudios son unánimes a la hora de validar las teorías del Dr. Seignalet, mostrando los estragos que causa la alimentación actual sobre el ecosistema intestinal.

LO PRIMERO DE TODO, PROHIBIR LOS LÁCTEOS Y EL GLUTEN La dieta hipotóxica o ancestral excluye dos grupos de alimentos sobre los que se basa gran parte de la alimentación moderna: los productos lácteos y los cereales con gluten. Si además de eliminarlos de su dieta consume una gran cantidad de verdura cruda y cocciones al vapor para evitar la formación de AGE, podrá recuperar el buen estado y funcionamiento de sus articulaciones. La leche y el gluten se pueden considerar venenos para el organismo. Ya sabemos que las enzimas digestivas pueden tener muchas diicultades para digerirlos y cada día que pasa se publican nuevos estudios que demuestran que estos dos elementos favorecen la permeabilidad

ble que el trigo reinado, sigue conservando una importante fuente de AGE que intoxica el organismo(13). Por otro lado, una de sus moléculas, la lectina, desempeña un papel proinlamatorio crítico en la degeneración del cartílago(14) y la desorganización de los condrocitos(15).

intestinal, lo que diiculta su función defensiva dentro del sistema inmunológico del organismo. Lo que se consigue con el consumo de gluten es un estado inlamatorio latente, incluso en las personas que gozan de buena salud(12). Pero además su toxicidad está implicada en el desarrollo de la artrosis. Aunque el trigo integral es más recomenda-

Lo que se consigue con el consumo de gluten es un estado inflamatorio latente, incluso en las personas que gozan de buena salud

Los productos lácteos favorecen asimismo disfunciones en el seno de las articulaciones debido a la intolerancia a la lactosa(16) (que afecta como mínimo a entre un 30 y un 40% de los adultos), y probablemente de caseína, la proteína de la leche, a la que el organismo no se ha adaptado. Al igual que ocurre con el gluten, la caseína altera la zonulina, que es la hormona que regula la permeabilidad intestinal(17).

LOS COMPLEMENTOS ALIMENTICIOS INDISPENSABLES • Vitamina D. Un déicit de vitamina D va a acelerar el avance de la artrosis, en especial de las rodillas(18). El sol es la principal fuente de vitamina D pero, en los meses en los que no abunda tanto, se necesita un suplemento de 4.000 UI al día. • Omega-3 EPA y DHA. Los omega-3 de cadena larga EPA (ácido eicosapentaenoico) y DHA (ácido docosahexaenoico) favorecen la movilidad articular, frenan la degradación del cartílago(19) y los fenómenos

12. Soares FL, de Oliveira Matoso R, Teixeira LG, Menezes Z, Pereira SS, Alves AC, Batista NV, de Faria AM, Cara DC, Ferreira AV, Alvarez-Leite JI. Gluten-free diet reduces adiposity, inlammation and insulin resistance associated with the induction of PPAR-alpha and PPAR-gamma expression. J Nutr Biochem 2012 Dec 17. 13. David JA, Jenkin, et al. Efect of Wheat Bran on Glycemic Control and Risk Factors for Cardiovascular Disease in Type 2 Diabetes - doi: 10.2337/diacare.25.9.1522 - Diabetes Care September 2002 vol. 25 no. 9 1522-1528. 14. Schünke M, Tillmann B, Brück M, Müller-Ruchholtz W. Lectin-binding in normal and osteoarthrotic articular cartilage from STR/1N-mouse knee joints. Virchows Arch B Cell Pathol Incl Mol Pathol 1988; 54(6): 327-33. 15. Toegel S, Harrer N, Plattner VE, Unger FM, Viernstein H, Goldring MB, Gabor F, Wirth M. Lectin binding studies on C-28/I2 and T/C-28a2 chondrocytes provide a basis for new tissue engineering and drug delivery perspectives in cartilage research. J Control Release 2007 Jan 22; 117(1): 121-9. Epub 2006 Oct 6. 16. Matthews SB, Waud JP, Roberts AG, Campbell AK. Systemic lactose intolerance: a new perspective on an old problem. Postgrad Med J 2005 Mar; 81(953): 167-73. 17. Rittirsch D, Flierl MA, Nadeau BA, Day DE, Huber-Lang MS, Grailer JJ, Zetoune FS, Andjelkovic AV, Fasano A, Ward PA. Zonulin as prehaptoglobin2 regulates lung permeability and activates the complement system. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol 2013 Jun 15; 304(12): L863-72. 18. Fang Fang Zhang, Jefrey B Driban, Grace H Lo, Lori Lyn Price, Sarah Booth, Charles B Eaton, Bing Lu, Michael Nevitt, Becky Jackson, Cheryl Garganta, Marc C Hochberg, Kent Kwoh, and Timothy E McAlindon. Vitamin D Deiciency Is Associated with Progression of Knee Osteoarthritis. J. Nutr 2014 Dec 1; vol. 144 no. 12: 2002-2008. 19. Curtis CL. Efects of n-3 fatty acids on cartilage metabolism. Proc Nutr Soc 2002; 61(3): 381-389.

8

Salud AlterNatura / Octubre 2016

La glucosamina es realmente eficaz contra la artrosis a buena salud del cartílago depende principalmente de su capacidad de sintetizar proteoglicanos, que son las moléculas “esponja” que garantizan la lexibilidad y elasticidad del cartílago. Para ello se necesitan dos ingredientes, la glucosamina y la condroitina, que se sintetizan a partir de la glucosa sanguínea. Pero en los casos de artrosis las células no llegan a desempeñar bien esta tarea.

L

Se ha conirmado que los suplementos de glucosamina no sólo alivian las artrosis ligeras o moderadas, sino que también estabilizan el proceso de degradación del cartílago. De este modo, tomar inlamatorios(20) y refuerzan los ligamentos al estimular la síntesis de colágeno(21). Se deben tomar a razón de 1 a 2 gramos al día.

LAS SUSTANCIAS NATURALES MÁS EFICACES Los antiinlamatorios no esteroideos tienen escasos efectos a largo plazo y además van acompañados de efectos secundarios indeseables. Por ello, es mejor optar por alternativas naturales más eicaces. • Harpagoito. Esta planta africana parece ser tan eicaz como los medicamentos, pero con menos efectos secundarios(22). Permite un alivio rápido del do-

1.500 mg de sulfato de glucosamina durante tres años bloquearía el avance de la enfermedad(28). En cuanto a la condroitina, una revisión de 43 estudios llevados a cabo en más de 9.000 pacientes concluyó recientemente que tomar una dosis de 800 mg al día no sólo mejora los síntomas de la artrosis, sino que, al igual que la glucosamina, permite detener la evolución de la enfermedad(29). La combinación de ambas sustancias actúa en sinergia y posee una eicacia comparable a los AINEs (antiinlamatorios no esteroideos) al cabo de seis meses de tratamiento en el 80% de los casos, y siempre resultando inocuo para el organismo(30).

lor en entre un 25 y un 45% de los casos y también alivia los síntomas de la artrosis(23). Es eicaz a partir de los 50 mg al día de harpagósido, su principio activo más destacado(24). • Curcumina. Sustancia que se extrae de la cúrcuma, tiene propiedades antiinlamatorias y efectos protectores de las articulaciones(25). Se

ha comprobado que es más eicaz que los medicamentos(26), además de reducir signiicativamente el dolor y mejorar el funcionamiento de la articulación si se toman dosis de 1,5 g al día(27). • Condroitina. Es un componente esencial del cartílago. Su función natural es ayudar a hidratar el cartílago y contribuir a la lexibilidad y la elasticidad del hueso. El papel de la condroitina es fundamental para la solidez y la lexibilidad de las articulaciones. También existen productos que combinan glucosamina, condroitina y harpagoito. Annie Casamayou

20. Adam O. Dietary fatty acids and immune reactions in synovial tissue. Eur J Med Res 2003; 8(8): 381-387. 21. Hankenson KD. Omega-3 fatty acids enhance ligament ibroblast collagen formation in association with changes in interleukin-6 production. Proc Soc Exp Biol Med 2000; 223(1): 88-95. 22. Chrubasik S. A randomized double-blind pilot study comparing Dolotein and Vioxx in the treatment of low back pain. Rheumatology (Oxford) 2003; 42(1): 141-148. 23. Wegener T. Treatment of patients with arthrosis of hip or knee with an aqueous extract of Devil’s Claw (Harpagophytum procumbens DC.). Phytother Res 2003; 17(10): 11651172. 24. Gagnier JJ, Van Tulder M, Berman B, Bombardier C (2006). Gagnier, Joel J. ed. Herbal medicine for low back pain. Cochrane Database Syst Rev (2): CD004504. 25. Jurenka JS. Anti-inlammatory properties of curcumin, a major constituent of Curcuma longa: a review of preclinical and clinical research. Altern Med Rev 2009 Jun; 14(2): 141-53. 26. Belcaro G, Cesarone MR, Dugall M, Pellegrini L, Ledda A, Grossi MG, Togni S, Appendino G. Eicacy and Safety of Meriva, a Curcumin-phosphatidylcholine Complex, during Extended Administration in Osteoarthritis Patients. Alternative Medicine Review volume 15, number 4, pages 337-344. 27. Yunes Panahi, Ali-Reza Rahimnia, Mojtaba Sharai, Gholamhossein Alishiri, Amin Saburi and Amirhossein Sahebkar. Curcuminoid Treatment for Knee Osteoarthritis: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Trial. Phytotherapy Research 2014 Nov; 28(11): 1625-1631. 28. Pavelka K., Gatterova J., Olejarova M., Machacek S., Giacovelli G., Rovati LC. Glucosamine sulfate use and delay of progression of knee osteoarthritis: a 3-year, randomized, placebo-controlled, double-blind study. Arch Intern Med 2002 Oct 14; 162(18): 2113-23. 29. Singh JA, Noorbaloochi S, MacDonald R, Maxwell LJ. Chondroitin for osteoarthrisis – The Cochrane Library DOI: 10.1002/14651858.CD005614.pub2. 30. Hochberg MC, Martel-Pelletier J, Monfort J, et al. Combined chondroitin sulfate and glucosamine for painful knee osteoarthritis: a multicentre, randomised, double-blind, non-inferiority trial versus celecoxib. Ann Rheum Dis 2015. Published Online First: 14 Jan 2015. doi: 10.1136/annrheumdis-2014-206792 doi: 10.1136/annrheumdis-2014-206792.

Salud AlterNatura / Octubre 2016

9