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• GustavoTumbaco

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ARTERIAS DEL MIEMBRO SUPERIOR Es la continuación de la arteria subclavia, atraviesa la región de la axila y se sitúa inmediatamente en la cara anterior del miembro. De aquí se originan ramas colaterales para las regiones anteriores y posteriores del brazo, antebrazo y mano. A nivel de las articulaciones un sistema de anastomosis reúne a las arterias de los segmentos del Miembro Superior, y se encuentran de manera sucesiva la arteria axilar, la braquial, la arteria radial y la arteria cubital.

ARTERIA AXILAR GENERALIDADES.- Continuación de la arteria subclavia, se extiende desde la mitad de la cara inferior de la clavícula hasta el borde inferior del músculo pectoral mayor, ya que desde aquí continua hacía el brazo como arteria braquial. Su trayecto es oblicuo hacía abajo y en sentido lateral (en posición en anatómica), pero cambia con las posiciones del brazo. Es una arteria voluminosa, de 8 a 10 mm de diámetro, y su anatomía es muy constante.

RELACIONES.- Se la estudia: en su origen; con las paredes de la fosa axilar; con los órganos satélites. ORIGEN.- Ocupa un desfiladero abierto hacia abajo y lateral, está limitado:  Adelante y en sentido superolateral.- Cara inferior de la clavícula, tapizada por el músculo subclavio.  Atrás y en sentido inferomedial.- Por el 1º espacio intercostal y la 1º digitalización del serrato anterior  Anteromedialmente.- Por la vena axilar  Posterolateralmente.- Por los fascículos medio, lateral y posterior del plexo braquial.

CON LAS PAREDES DE LA FOSA AXILAR. Pared posterior. Sentido lateral.- En su entrada se acerca al músculo subescapular.  Más Lateral y abajo.-Constituido por el músculo redondo mayor y el dorsal ancho. La artería pasa por aquí frente al espacio triangular de los músculos redondos, que la cabeza larga del tríceps divide en:  Espacio axilar lateral.- Pasan los vasos circunflejos humerales posteriores y el nervio axilar  Espacio axilar medial.- La parte medial del espacio triangular de los músculos redondos, por donde pasa la arteria circunfleja escapular  Espacio axilar inferior.- Transcurre el nervio radial y la arteria braquial profunda.

 Pared Lateral.- Es la menos extensa de las paredes, se acerca de manera progresiva para situarse medialmente al coracobraquial.  Por delante y debajo.- de la articulación glenohumeral.  Pared Medial.- Esta constituida por las costillas superiores, sobre las que inserta las digitalizaciones del músculo serrato anterior  Pared Anterior.- Esta constituida por dos planos:  Superficial.- Formado por el pectoral mayor.  Profundo.- Formado por el pectoral menor (prolongado arriba por la fascia clavipectoral y abajo por el ligamento suspensor de la axila). CON LOS ÓRGANOS SATÉLITES.- El eje vasculonervioso axilar está compuesto:  Arteria axilar.  Vena axilar.- Es voluminosa, se la puede encontrar única o duplicada por una vena colateral. Situada adelante y medial a la arteria, recibe numerosas venas satélites de las colaterales arteriales y la vena cefálica.

 Fascículos del plexo braquial y sus ramas.- adoptan una disposición que cambia de arriba hacia abajo:  Por encima del pectoral menor.- adelante de la arteria axilar se encuentran dos nervios colaterales del plexo braquial, el nervio pectoral lateral y el nervio pectoral medial (entre la arteria y la vena). Una comunicación transversal los une y pasa delante de la arteria y cruzando su cara anterior abraza en su concavidad a la arteria toracoacromial: Asa de los pectorales.  Por detrás del pectoral menor.- La arteria es el órgano principal de la fosa axilar, alcanza al subescapular levantado por la cabeza humeral, los fascículos del plexo contraen importantes relaciones con la arteria.  El fascículo posterior.- Esta siempre detrás de esta.  El fascículo medial.- Cruza en diagonal la cara anterior de la arteria para alcanzar al fascículo lateral, formando la horquilla del nervio mediano. La unión de ambos se hace hacía la cara lateral de la arteria.  Por debajo del pectoral menor.- La arteria está cubierta por el ligamento suspensorio de la axila, se extiende hasta el borde inferior del tendón del pectoral mayor. Constituye la parte más larga y accesible de la arteria axilar.  Elementos linfáticos