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• Giovanna Diaz

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Universidad Privada Norbert Wienner E. A. P. de Odontología

Ortodoncia I Aparatología Ortodóncica Básica CD. Jorge Infantes Vargas

¿Cuáles son los objetivos del tratamiento ortodóncico?

Ortodoncia Preventiva

Ortodoncia Interceptiva

Ortodoncia Correctiva

¿Cuáles son las ventajas del tratamiento temprano?

     

Simplifica o elimina la posibilidad de tratamiento correctivo. Reduce la necesidad de extracciones de dientes permanentes. Mejor estabilidad de la corrección. Mayor cooperación del paciente. Reduce la necesidad de cirugías. Beneficios psicológicos

¿Cuál es la clasificación de los aparatos ortodóncicos?

Aparatología Ortodóncica Por sus características Con placa Aparatología Removible Sin placa

Aparatología Fija

Aparatología Ortodóncica Por su acción Pasivos

Acción directa Activos Acción indirecta

¿Qué son aparatos ortodóncicos activos?

Son aparatos que inciden con fuerzas mecánicas directamente sobre los dientes, el perdiodonto, el hueso alveolar, el hueso maxilar, las suturas y la articulación temporomandibular. Poseen elementos que generan fuerzas, como resortes, tornillos y elásticos. Pueden ser fijos o removibles.

¿Cómo se clasifican los aparatos ortodóncicos activos?

Acción directa

Acción indirecta

Ortopedia Funcional de los Maxilares

La acción de éstos aparatos provienen de fuerzas funcionales de la masticación, deglución, respiración. Su acción repercute en los tejidos dentarios, maxilares, articulación temporomandibular y sobretodo en el tejido muscular de manera indirecta, al estimular o restringir su actividad.

¿Qué son aparatos ortodóncicos pasivos?

Son aquellos que no ejercen fuerzas no poseen elementos activos, por regla general son aparatos removibles.

APARATOLOGÍA REMOVIBLE

¿Cuáles son los elementos de la aparatología removible con placa?

Base o acrílico Elementos de retención Arco vestibular Elementos activos

Aparatología para la corrección de hábitos

Pantalla oral

Grohmann.U.Aparatología en Ortopedia Funcional.Atlas Gráfico.Amolca 2002.pág 5

Rejilla lingual

Rejilla lingual fija

Aparatología para la corrección de mordida cruzada simple

Plano inclinado 

Indicado en mordidas de borde a borde o invertidas levemente. El contacto de los incisivos inferiores con el plano provoca la vestibuloversión de éstas piezas.

Grohmann.U.Aparatología en Ortopedia Funcional.Atlas Gráfico.Amolca 2002.p 5

Tratamiento de la Mordida cruzada anterior simple 

Plano inclinado 







 

Hecho de acrílico en un modelo de yeso y cementado en los incisivos inferiores. Debe cubrir los incisivos inferiores, sin tocar tejidos gingivales. Se produce una presión sobre el diente superior durante el cierre. Indicaciones Ventajas Desventaja

Placa activa con resortes

Placa Schwarz con resortes

Grohmann.U.Aparatología en Ortopedia Funcional.Atlas Gráfico.Amolca 2002.p 5

Aparatología para la corrección de mordida cruzada posterior

Clasificación de las Mordidas cruzadas posteriores por sus características Mordida cruzada posterior Mordida cruzada post. simple (1 solo diente)

Mordida cruzada posterior compleja

Mordida cruzada posterior bilateral

Mordida cruzada posterior unilateral

Tratamiento (en el caso de un molar superior)

Tratamiento (en el caso de un premolar superior)

Tratamiento de la Mordida cruzada anterior simple 

Tratamiento con placa activa

Mordida cruzada posterior bilateral

Aparatos Removibles  Placa

Schwarz

Aparatos fijos 

Quad Hélix (Ricketts)

Grohmann.U.Aparatología en Ortopedia Funcional.Atlas Gráfico.Amolca 2002.p 5

Foto inicial y post-disyunción

Lip bumper

Lip Bumper 



Es un aparato ortodòncico que consta de un arco vestibular de alambre y un escudo labial que se inserta en tubos de primeros molares inferiores. Se utiliza como mantenedor de espacio, para interceptar hàbitos de intercepciòn labial, verticalizar y distalizar molares asì como vestibularizar incisivos inferiores.

Partes

Acciones del Lip Bumper 

Aumenta el perìmetro de arco



Distalizar molares.



Enderezar molares.



Expansiòn a nivel de molares en sentido de enderezar.

Acciones del Lip Bumper

Botón de Nance – Arco lingual

Grohmann.U.Aparatología en Ortopedia Funcional.Atlas Gráfico.Amolca 2002.p 5

Barra Transpalatina

Aparatos Funcionales

Bionator de Balters   

Wilhelm Balters Pacientes en crecimiento Corrección de alteraciones dentarias o esqueléticas en pacientes con Clase II, con deficiente crecimiento mandibular, OJ acentuado, OB y curva de Spee profundas.

Bionator 



Ésta aparatología se basa en tratar de lograr un cierre bucal cuando existe incompetencia labial, logrando un contacto más íntimo entre la lengua y el paladar. Indicado también cuando se desea realizar un avance del maxilar inferior en distoclusiones en pacientes con tendencia a una clase II div. 1.

Grohmann.U.Aparatología en Ortopedia Funcional.Atlas Gráfico.Amolca 2002.p 5

Regulador de Funcional de Frankel

Grohmann.U.Aparatología en Ortopedia Funcional.Atlas Gráfico.Amolca 2002.p 5

Grohmann.U.Aparatología en Ortopedia Funcional.Atlas Gráfico.Amolca 2002.p 5

Tratamiento

MALOCLUSIÓN CLASE I Sagital Labioversión de incisivos

Apiñamiento

Vertical M.Cruzada Anterior

Transversal Mordida Abierta

M. Cruzada Posterior

La inclinación inadecuada de los incisivos maxilares y mandibulares Interferencias oclusales (funcionales) Discrepancias esqueléticas del maxilar o de la mandíbula.

Maloclusiones Clase III Puede deberse a :  Prognatismo mandibular.  Retrusión maxilar o la combinación de ambos. Características extrorales e intraorales  Perfil cóncavo.  Sobremordida y OJ negativo.

Características clínicas :      

Alteración estética. Perfil cóncavo. Depresión de la región infra orbital Tercio medio disminuido Labio superior puede ser corto o retruido y resalta el labio inferior y barbilla. “Aspecto de agresividad al gesto facial”

EVALUACION DENTAL (relación canina y molar) Relación molar clase III

Relación molar clase III

Resalte negativo

Resalte Positivo

Ausencia de deslizamiento RC-OC

Maloclusión Clase III verdadera

Deslizamiento RC-OC

Maloclusión Pseudo Clase III

Eliminar desplazamiento OC-RC RM I

RM III

Cómo diferenciar una Mordida cruzada funcional de una Mordida cruzada anterior esqueletal Funcional Origen

Esqueletal

Hipertrofia Herencia (Clase III) amigdalina Interferencia oclusal

Exámen facial del perfil en R.C. Relación de molares en R.C.

Perfil recto

Perfil Cóncavo,mentón prominente

Clase I

Clase III

Relación de borde a borde

Si logra

No logra



Producto de una adelantamiento de la mandíbula, por una interferencia oclusal o amígdalas hipertróficas, dando la sensación de prognatismo.

PROTOCOLO DE TRATAMIENTO

Dental

Esquelético

Leve o Moderada

Retrusión Maxilar Fase Uno

Fase Dos

Máscara Facial

Ortodoncia

Aparatos Funcionales

Cirugía ortognática

Severa

Protrusión Mandibular Fase Uno

Mentonera

Fase Dos

Ortodoncia Cirugía ortognática

Gracias