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Dr. Heriberto Bujanda Wong. SISTEMA CON ANILLO HBW

El sistema con el Anillo HBW y la innovación es de mi autoría, lo diseñe, al igual que lo estamos fabricando para uso personal y lo comparto con algunos amigos, en Cursos Teórico-Práctico de 2 días.

Los Anillos HBW, son puntas ultrasónicas que activan instrumentos endodónticos ultrasónicamente, utilizados en el acceso e instrumentación radicular, al mismo tiempo con la misma instrumentación y modelado, se realiza simultáneamente la desinfección que en ese mismo momento son retirados del conducto la limalla y demás restos orgánicos del conducto, minimizando riesgos de procedimiento y solucionando algunos inconvenientes como fractura de limas entre otros. Esto permite darles beneficios a sus pacientes, y así mismo una protección a su práctica.

El sistema con el Anillo HBW, es muy beneficiosa gracias a la sinergia que se realiza y mi técnica con el Anillo Ultrasónico HBW creando un Glide Path, seguro y confiable, la lima inicial sigue fielmente el conducto aunque sea estrecho y calcificado, casi siempre, me atrevo a pensar que la mayoría de las veces puede que el irrigante penetre primero el conducto activado ultrasónicamente que la misma lima. Asimismo creando una mayor posibilidad de realizar un mejor trabajo de los instrumentos rotatorios de nuestro sistema y creamos también una protección a eventualidades adversas para nuestros instrumentos mecanizados.

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VENTAJAS DE INSTRUMENTACIÓN ULTRASÓNICA 1.- Facilita la posibilidad de guiar la instrumentación a nivel apical en casos de conductos con configuraciones complicadas o en conductos calcificados. 2.- Crea una mayor desinfección a través de todo el proceso de instrumentación. 3.- Mejora la remoción de limalla y tejidos pulpares en comunicaciones internas del conducto (istmos, estrecheces en conductos calcificados y otras variaciones anatómicas). 4.- Reducción significativa de riesgos asociados a la instrumentación radicular como son fracturas de limas, perforaciones, trasportaciones y escalones. 5.- Reducción del número de instrumentos utilizados en la instrumentación. 6.- Se elimina la necesidad de crear una línea de acceso en línea recta al conducto lo que favorece a una mayor conservación de estructura dental y evitar en la mayor posibilidad fracturas radiculares.

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OBJETIVOS:

1. Realización de accesos conservadores auxiliados por el Anillo Ultrasónico HBW, en Versión Cerrada con adaptación de instrumentos endodónticos de uso convencional y Fresas Diamantadas de alta velocidad, con lo que logramos más efectividad a menor costo. 2. La Importancia de realizar un Glide Path adecuado, el cual es seguro y confiable, la lima inicial sigue fielmente el conducto aunque sea estrecho y calcificado, la mayoría de las veces puede que el irrigante penetre primero el conducto activado ultrasónicamente que la misma lima. 3. Realización de un Glide Path como preventivo, correctivo en accidentes de procedimiento, y soluciones si esto llegase a ocurrir. 4. Realización de acceso radicular sin necesidad de efectuar el acceso en línea recta, con el fin de conservar más estructura dental. 5. Utilización de Instrumentos en la Instrumentación Ultrasónica Controlada con el Anillo HBW, son únicamente limas manuales y en muchos casos reducido el uso de instrumentos. Generalmente utilizamos una Lima Rotatoria únicamente para conformación, aunque en ocasiones pudiera prescindir de ella. 6. Técnicamente la Instrumentación Ultrasónica Controlada con el Anillo HBW no requiere de abridores de orificio, Fresas Gates, o cualquier instrumento que tenga esa función. Únicamente se utilizan los instrumentos mencionados en el punto anterior.

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7. La Instrumentación de conductos normales, y anatómicamente complicados, casos con calcificaciones, evitando accidentes y minimizando riesgos, superando grado de dificultad. 8. Manejo de la Irrigacion, la cual se efectuá simultáneamente durante la instrumentación Ultrasónica Controlada con el Anillo HBW, sin el uso de agujas u otros aditamentos o equipos dentro del conducto. 9. Manejo de separación de Instrumentos, escalones, taponamientos apicales con limalla en Sub-instrumentación, y desobturaciones en Retratamientos. 10. Obturación acorde a estos casos.

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REQUERIMIENTOS: 1. Ultrasonido 2. Micromotor de baja velocidad para Instrumentación Mecanizada 3. Mesa de Trabajo 4. Microscopio con proyección 5. Proyector

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MESA CLÍNICA (HANDS-ON): MATERIALES:  TORNILLO DE BANCO

 MOLARES (PRIMEROS MOLARES) CON RECONSTRUCCIÓN CON ACRÍLICO PARA EVITAR FRACTURA DE LAS RAÍCES, PERO LIBRE EN EL ÁREA APICAL PARA EN SU MOMENTO PERMEAR EL CONDUCTO.  PRIMEROS PREMOLARES SUPERIORES

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 INSTRUMENTAL DE USO NORMAL PARA TRATAMIENTO DE ENDODONCIA (EXPLORADORES ENDODÓNTICOS, PINZAS, CUCHARILLA DE DENTINA, ETC.)  CAJA DE LIMAS K .08 O K .10  CAJA DE LIMAS FLEXIBLES 15-40  LIMAS ROTATORIAS CONICIDAD .04 PREFERENCIA CORTE TRIANGULAR (.25/04, .30/04, .35/04, .40/04) (GENERALMENTE SE OCUPA .35/04)  REGLA MILIMÉTRICA.  JERINGA Y AGUJA HIPODÉRMICA.  HIPOCLORITO (CLOROX O CLORALEX).

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REQUISITOS EN MATERIALES: 1. LOS MOLARES DEBERÁN SER PRIMEROS MOLARES SUPERIORES O INFERIORES. 2. LOS MOLARES DEBERÁN CONTAR CON CÁMARA PULPA INTEGRA O EN SU DEFECTO RECONSTRUIRLOS CON ACRÍLICO, CON EL FIN DE QUE LOS IRRIGANTES, SEAN CONTENIDOS EN ESTA CAVIDAD. 3. SERA CONVENIENTE APLICAR ACRÍLICO EN RAÍCES, EXCEPTO EN ÁREA APICAL, PARA PODERLAS SUJETAR EN UN TORNILLO DE BANCO, CON EL FIN DE MANTENER FORÁMENES PERMEABLES, QUE TAMBIÉN SERIA ÚTILES EN LA LONGITUD DEL TRABAJO.

EQUIPOS:  APARATO ULTRASÓNICO.  MOTOR PARA INSTRUMENTOS ROTATORIOS.  PUNTA ULTRASÓNICA E4

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CASOS CON SISTEMA ANILLO HBW

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