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• Kevin Chauca

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EXAMEN DE ANESTESIOLOGIA Nro 1 1. La hipotensión originada por la anestesia raquidea es debida a : a) Bloqueo sensitivo b) Bloqueo motor c) bloqueo autonómico d) excesiva cantidad de anestesia e) N.A 2. Señale los ligamentos que traspasa la anestesia raquidea: ………………………………………………………….. 3. El relajante muscular succinil colina puede causar, excepto: A. Bradicardia B. Hipokalemia C. Hiperkalemia D. Hiponatremia E. Paro cardiaco 4. De los siguientes inductores cuál está contraindicado en un paciente con herida toraco-abdominal quien se ve pálido y taquicardico: A. Ketalima B. Midazolam C. Ketamina + fentanyl D. Tiopenthal sódico E. Midazolam + ketamina 5. Con relación a los anestésicos locales señale la frase correcta: A. El tinnitus es un signo premonitorio de toxicidad del sistema nervioso central B. Al confusión mental es un signo poco diciente de toxicidad C. La taquicardia es lo usual D. La adrenalina aumenta el inicio de la acción y acelera su metabolismo E. No ejercen acción alguna sobre las fibras de purkinje 6. Lo que diferencia a un anestesico local de uno general es: a) Que al actuar no hay perdida de la conciencia b) Su potencia mayor para producir perdida de la conciencia c) Su liposolubilidad d) Su mecanismo de eliminación e) Su mecanismo de acción 7. Es correcto los siguientes con respecto a los anestesicos locales y el tipo de fibran que afectan: a) A dosis bajas actúan sobre fibras mielinicas motoras b) A dosis altas actúan sobre fibras amielinicas motoras c) A dosis bajas actúan sobre fibras amielinicas sensitivas d) A dosis altas actúan sobre fibras mielinicas sensitivas e) A dosis altas actuan sobre fibras mielínicas motoras 8. Son efectos tóxicos de los anestésicos locales: excepto a) urticaria b) tinnitus c) parestesias de la lengua d) colapso cardiovascular e) hipertensión 9. Señale lo correcto: a) El SNC es más resistente que el sistema cardiovascular a los efectos tóxicos de los anestésicos locales b) La bupivacaína es un anestésico ocal tipo ester c) El tiopental produce disminución de la presión intracerebral d) La ketamina a dosis altas produce el “torax leñoso” e) El bromuro de vecuronio produce fasciculaciones musculares transitorias 10. Los canales sobre los que actúan los anestésicos locales son de tipo: a) Metabotrópicos b) Ionotrópicos c) De respuesta a estímulo por neurotransmisores d) cronotrópicos e) Ninguno de los anteriores 11. Mecanismo de acción de los anestesicos locales: a) Bloqueo del canal de potasio b) Bloqueo del canal de Cloro c) Bloqueo del canal de sodio d) Apertura del canal de Cloro e) bloqueo de canales de calcio 12. Con repecto a las caracteristicas fisicoquímicas de los anestésicos locales, el pKa se relaciona con: a) El inicio de la acción b) La duración de la acción c) La potencia del anestésico d) La potencia del anestésico e) Su eliminación 13. Son reacciones adversas de la atropina: 1. Sequedad de boca 2. Delirio 3. Excitación y taquicardia 4. Broncoespasmo 5. Miosis Son ciertas: a) 1,23 b ) 1,3,5 c) 2 y 4 d) 4 y 5 e) Todas

14. Efecto de agregar adrenalina a la bupivacaina: a) Mayor Potencia b) Mayor bloqueo sensorial c) Mayor bloqueo motor d) Mayor duración e) Menor eliminación del anestésico 15. Son contraindicaciones de la anestesia epidural: excepto a) shock hemorrágico b) hipotensión en adolescente c) lumbalgia crónica en adolescente d) paciente adulto con enfermedad psiquiátrica e) embarazo en mujer joven 16. Son complicaciones de la anestesia general, excepto: a) Edema laríngeo post-intubación b) Lesión de nervios periféricos c) Regurgilación y broncoaspiración pulmonar d) Moderadadepresión del RN e) Todas son verdaderas 17. Un paciente de 24 años con 70 Kg de peso, acaba de sufrir un accidente de tráfico, en el momento del ingreso hospitalario presenta signos de traumatismo abdominal con shock, probablemente hipovolémico. Es programado para Laparotomía exploratoria urgente. a) Clasif'icación ASA ………………………………………….. b) Anestesia de elección ....……………………………………………………………. c ) Para presentar signos de shock hipovolérmico debe haber perdido por lo menos el 40 % de su voIumen sanguíneo, entonces ¿que cantidad de sangre (en mI) estima que perdió: d) Que hemoderivados solicitaria para transfundir: 18. Respecto a las maniobras de resucitación cardiopulmonar: a) El masaje cardíaco se debe realizar colocando las manos cruzadas perpendicularmente sobre el tercio superior del esternón . b) Si se cuenta con un reanimadors, de deben realizar cinco compresiones por cada dos respiraciones. c) Para que el masaje cardíaco sea más efectivo, es conveniente balancearse con el cuerpo y flexionar con ritmo los brazos. d) Todas las anteriores son correctas. e) Ninguna de las anteriores es correcta 19. Son caracteristicas del Halothano, excepto a) Inflamable e irritante b)Depresor del miocardio c) Arritmogenético d) Hepatotóxico e) Es un broncodilatador 20. Defina MAC…………………………………………………………………………………………………………… Neuroleptoanalgesia:…………………………………………………………………………………………