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• Juanito Mejia

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CEREBELO 1. UBICACIÓN El cerebelo se encuentra ubicada en el piso inferior del cráneo, separado del encéfalo por la tienda del cerebelo.  Posterior a la medula oblongada y al puente  Inferior a los hemisferios cerebrales. 2. CONFIGURACIÓN EXTERNA El cerebelo mide 10 cm de ancho, 5 cm de alto y 6 cm en sentido anteroposterior, y un tanto aplanado de superior a inferior, presenta tres caras:  Cara superior: presenta en la línea media de anterior a posterior el Vermis del Cerebelo, a cada lado del vermis la cara superior se inclina lateralmente e inferiormente, esta superficie representa la cara superior de cada hemisferio cerebeloso, izquierda y derecho. La cara superior se encuentra limitada por un borde llamado, borde circunferencial del cerebelo, el mismo se encuentra separando esta cara de las otras dos caras del cerebelo y presenta dos escotaduras o incisuras: - Escotadura Anterior: ancha y poco profunda se relaciona con la cara posterior del mesencéfalo - Escotadura Posterior: más estrecha y profunda que la precedente, en su fondo sobresale el vermis del cerebelo  Cara inferior: en su línea media presenta una ancha depresión llamada la vallécula del cerebelo, en su fondo sobresale el vermis del cerebelo, esta parte de la cara inferior del cerebelo se encontrará relacionada con la medula oblongada y a cada lado de la Vallecula del cerebelo se observa la cara inferior convexa de los hemisferios cerebelosos.  Cara anterior: se orienta inferior y un poco anteriormente, se encuentra ocupada por una prolongación en fondo de saco del cuarto ventrículo, la misma presenta las uniones del cerebelo a la medula oblongada y al puente. Esta prolongación ventricular limita:

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Superiormente con el extremo anterior y superior del vermis (Lingula) y el velo medular superior, que es una membrana nerviosa. Inferiormente y en la línea media con el extremo anterior e inferior del vermis (Nódulo) Inferior y a cada lado del nódulo con el velo medular inferior A los lados con los pedículos cerebelosos.

El velo medular inferior formado por dos delgadas laminas blancas, aplanadas de superior a inferior, se extiende desde los dos lados del nódulo hasta el extremo medial de un pequeño lóbulo cerebeloso llamado flóculo, limita: -

Borde posterior: se confunde con la sustancia blanca central del cerebelo

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Borde anterior: se continúa con el velo medular inferior de la porción bulbar del cuarto ventrículo.

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Cara superior: forma con el nódulo el suelo del divertículo ventricular

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Cara inferior: corresponde a un lobulillo cerebeloso llamado amígdala del cerebelo o paraflóculo ventral.

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Extremo lateral: se pierde en el flóculo

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Extremo medial; no se detiene sobre el nódulo, ya que estos se unen por una delgada lamina blanca que discurre la cara superior del nódulo

3. DIVISIÓN DE LA SUPERFICIE DEL CEREBELO EN LÓBULOS Y LOBULILLOS La superficie del cerebelo está cubierta por surcos orientados transversalmente sobre el vermis del cerebelo en la cara superior y la Vallécula en la cara inferior, los cuales lo dividen en lóbulos, lobulillos, láminas y laminillas.  Fisura horizontal o fisura intercrural: representa la fisura más importante, la misma termina anteriormente sobre el extremo posterior de un lobulillo cerebeloso llamado flóculo.  Inferior a la Fisura horizontal sobre el vermis se encuentran separadas por fisuras secundarios, el túber, la pirámide y la úvula, que se continúan a cada lado de la siguiente forma: -

El túber por el lobulillo semilunar inferior La pirámide por el lobulillo digástrico La úvula por la amígdala del cerebelo

 Fisura primaria, prima o preclival: ubicada sobre la cara superior del cerebelo, limita posteriormente al lóbulo anterior del cerebelo, este último se halla compuesto por la língula, el lobulillo central y el culmen.  Posteriormente a la fisura primaria encontramos el lóbulo posterior del cerebelo  La fisura primaria limita posteriormente con el declive y el lobulillo simple lateral.  Fisura posterolateral: aísla al lóbulo floculonodular, que se compone por el nódulo sobre el vermis del cerebelo y los flóculos lateralmente.

4. CONFIGURACION INTERNA 1. Sustancia gris Se distinguen en dos partes: el córtex cerebeloso o corteza cerebelosa y los núcleos del cerebelo. a) Corteza cerebelosa: La sustancia gris cubre toda la sustancia cerebelosa por medio de una delgada capa cortical, interrumpida solo en la cara anterior del cerebelo a nivel de los pedúnculos cerebelosos, del velo medular superior, del velo medular inferior y del divertículo ventricular. b) Núcleos cerebelosos: son cuatro y están simétricamente situados a cada lado de la línea media: núcleo dentado o núcleo lateral del cerebelo, el núcleo interpósito anterior o núcleo emboliforme, el núcleo interpósito posterior o núcleo globoso y el núcleo del fastigio o núcleo medial del cerebelo. Todas estas masas grises se agrupan en la parte central y anterior del cerebelo. Núcleos dentados: se sitúan en las partes anterior, inferior y medial de los hemisferios del cerebelo. Están formados por una lámina gris y delgada, plegada en forma de bolsa abierta anteriormente. Núcleos emboliformes: son dos laminas estrechas, engrosadas anteriormente y afiladas posteriormente. Cada una de ellas se sitúa hacia el lado medial del núcleo dentado correspondiente. Núcleos globosos: están situados medialmente a los precedentes; son alargados como de anterior a posterior, pero más gruesos posterior que anteriormente. Núcleos de fastigio: son dos masas grises, gruesas y redondeadas anteriormente. Están situados a ambos lados de la línea media, medialmente a los núcleos globosos y emboliformes 2. Sustancia blanca Cubierta por la corteza cerebelosa, rodea los núcleos cerebelosos. En el espesor de los lobulillos, laminas y laminillas emite prolongaciones que se ramifican separándose unas de otras. En un corte la sustancia blanca del cerebelo presenta una disposición arborescente, indujo a los antiguos a darle el nombre de árbol de la vida.