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• Mohammad Del Prado

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2018 NEOPLASIAS

Alumno:

Dante Castro Celis

Código:

2016-123001.

Docente:

Med. Angel Rosado Caro.

Curso:

Patología General.

INTRODUCCIÓN Una característica fundamental de las respuestas adaptativas de las células, es que, si se elimina el estímulo, toda alteración del crecimiento celular vuelve a la normalidad. A diferencia de estas respuestas adaptativas reversibles, ciertos estímulos producen cambios en el material genético que originan una alteración permanente del patrón de crecimiento celular normal. Las células así alteradas, que se denominan neoplásicas, no responden normalmente a las señales que controlan el crecimiento celular y proliferan excesivamente de un modo irregulado hasta formar un bulto o masa tisular denominado neoplasia (literalmente, “crecimiento nuevo”). El estudio clínico de la neoplasia se denomina oncología. Convencionalmente, una masa de células neoplásicas se denomina tumor, término latino se utilizaba en un principio para referirse a cualquier tumefacción tisular, aunque este empleo literal ha quedado anticuado. El término de cáncer es frecuente en el lenguaje común y equivale a neoplasia maligna. Procede de la palabra latina que significa cangrejo, ya que parecía que esos tumores invadían los tejidos adyacentes mediante prolongaciones semejantes a pinzas. El estudio de los diferentes tumores revela que los cánceres originados en diferentes tejidos muestran distintos grados de agresividad: algunos son de crecimiento lento e indolente, y otros se extienden rápidamente a muchas partes del organismo y causan la muerte en poco tiempo. Por tanto, el término genérico de “cáncer” no siempre es adecuado para su uso profesional, puesto que no proporciona ninguna información sobre el probable comportamiento biológico de un tumor determinado. En los estados neoplásicos, la proliferación y el crecimiento celular se producen en ausencia de cualquier estímulo externo continuo. El término de “neoplasia” describe, por tanto, un estado de falta de regulación del crecimiento celular, en el que se dice que las células neoplásicas están transformadas. En las células y tejidos neoplásicos se produce un fracaso de los mecanismos que controlan la proliferación y maduración celulares. La carcinogénesis estudia la naturaleza molecular de las neoplasias. El estado neoplásico surge por cambios en el material genético que se transmiten a las nuevas generaciones de células de la neoplasia. Estudios recientes de genética molecular han demostrado que en la mayoría de los tumores subyace una alteración de genes clave para el control del crecimiento celular; estos genes se denominan oncogenes.

1. OBJETIVOS  

Analizar los principales tipos de cáncer. Observar los cambios que ocasiona el cáncer en determinada parte del cuerpo.

2. MARCO TEÓRICO LEIOMIOMA Es la neoplasia benigna derivada del músculo liso, siendo la más frecuente del músculo uterino (miometrio). Macroscópicamente son tumores firmes, blanquecinos o rosado grisáceos, fasciculados, bien delimitados y no encapsulados. Pueden ser intramurales (en el espesor del miometrio), que es la localización más frecuente; submucosos, ubicación en que comprimen y atrofian el endometrio, deforman la cavidad endometrial y pueden provocar abortos, y subserosos, ubicación en que pueden ser pediculados o sésiles. Histológicamente presentan haces de musculatura lisa, desordenados y más celulares que el miometrio normal. Frecuentemente sufren fenómenos degenerativos: necrosis y hemorragia, especialmente los grandes.

FIBROADENOMA DE LA MAMA Es el tumor benigno más frecuente de la mama femenina, se presenta en un 30% de la mujeres mayores de 30 años. Se origina por un aumento del efecto de los estrógenos sobre el epitelio de los conductos galactóforos y el tejido conectivo que proliferan durante la primera mitad del ciclo sin producirse su involución normal en la segunda mitad, esto lleva a la formación de nódulos fibrosos y epiteliales. En la histología se diferencian dos tipos; intracanaliculares y pericanaliculares según en que lugar predomina la fibrosis,

pero esto no tiene importancia clínica ya que generalmente las lesiones son mixtas. Los Fibroadenomas son estimulados en cada ciclo menstrual, el embarazo y la lactancia. Tienden a involucionar en la etapa de la menopausia y dan degeneraciones de tipo mucoide, hialinización y depósitos de calcio. Pueden ser únicos o múltiples, uni o bilaterales. La transformación maligna es rara, los elementos epiteliales dan origen a Carcinomas y los conectivos a Sarcomas. Clínicamente se presenta como un nódulo duro, liso y desplazable, redondeado, alargado o lobulado. No se adhiere a la piel o planos profundos. Es de crecimiento lento siendo el tamaño de los nódulos palpables entre 1 a 5 cm (lo que se corresponde con la radiografía). En el periodo premenstrual aumentan el dolor y la tensión. Mediante la mamografía no se puede diferenciar un quiste de un nódulo sólido, para lo cual es necesario recurrir a un biopsia o a una ecografía mamaria, en la cual se aprecia un tumor sólido, homogéneo de bordes netos fácilmente delimitado del parénquima vecino. El tratamiento puede ser expectante en casos en que se tenga un tumor menor de 3 cm en una paciente menor de 30 años, en caso contrario el tratamiento es quirúrgico.

OSTEOCONDROMA Llamado también exostosis cartilaginosa, se trata de la extrusión de parte del cartílago metafisiario por defecto del periostio. El cartílago extruido sigue el proceso normal de osificación. Se ubica, naturalmente, en las metáfisis como masa exofítica constituida por un eje óseo y un capuchón cartilaginoso hialino de espesor menor de 1 centímetro, histológicamente normotípico.; la ubicación más frecuente es en las metáfisis que conforman la rodilla, pero suele afectar a los huesos largos de la pierna, la pelvis o la escápula (omóplato). Osteocondromatosis es la presencia de varias lesiones de este tipo. La degeneración en forma de condrosarcoma es muy rara.

ADENOMA TIROIDEO Son tumores benignos de la tiroides que se originan en el epitelio folicular. Por lo general son solitarios, limitados por tejido tiroideo normal y encapsulados. Varían de tamaño desde unos pocos milímetros hasta 8 a 10 cm de diámetro. En el momento del examen patológico, el adenoma puede presentar uno o mas de los cambios encontrados en tumores benignos: Hemorragia, necrosis, infarto, fibrosis, calcificación o formación de quistes. Microscópicamente la encapsulación y la demarcación fina con el tejido tiroideo adyacente son evidentes, presentando un aumento de las células interfoliculares. El tejido tiroideo adyacente esta comprimido por el crecimiento expansivo del adenoma. Se ha considerado que una complicación del adenoma folicular podría ser su transformación en carcinoma. Hace algunos años se pensó que muchos de los carcinomas tiroideos surgían de un adenoma preexistente. Actualmente la opinión es que la gran mayoría de los canceres de tiroides no han sido nunca tumores benignos ni nunca pasan por un estadio de tumor benigno; son carcinomas desde sus comienzos. Existe la posibilidad de que un adenoma ocasional, evolucione hacia un carcinoma, pero es muy poco frecuente.

HEMANGIOMA CAPILAR El hemangioma capilar, también llamado hemangioma capilar de la infancia, o marca de fresa, no es una verdadera neoplasia si no un hamartoma, se presenta como una tumoración en forma de nódulo o placa vascular de color rojo formada por canales vasculares de tipo capilar, presentando algunas veces lobulaciones, aparece desde el nacimiento o durante los primeros meses de vida y se resuelve espontáneamente en la mayor parte de los casos entre el quinto y el décimo año de vida. Se presenta generalmente en la piel pero también puede presentarse en órganos internos.

HEMANGIOMA CAVERNOSO El hemangioma cavernoso, llamado también hemangioma profundo, es un hamartoma de los vasos sanguíneos de tipo venoso, caracterizados por la aparición de un gran número de vasos normales y anormales sobre la piel u otros órganos internos. Generalmente son localizados, pero pueden extenderse a grandes segmentos del cuerpo, denominados angiomatosis.Histológicamente se observa canales vasculares de tipo venoso dilatados y en algunos casos trombosados.

3. MATERIALES  

Microscopio óptico. Láminas con tejido preparado.

4. PROCEDIMIENTO LÁMINA N°31: “LEIOMIOMA”

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Haces de fibras musculares lisas bastante apretujadas, en cortes longitudinales, transversales, formando arremolinamientos

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Patrón pericanalicular. Patrón intracanalicular. Aumento de tejido estromal fibromatoso.

LÁMINA N°32: “FIBROADENOMA DE LA MAMA”

LÁMINA N°33: “OSTEOCONDROMA”

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Casquete de cartílago hialino que crece directamente sobre el hueso (azulmorado). Médula ósea. Placas de hueso maduro (rosado).

LÁMINA N°34: “ADENOMA TIROIDEO”

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Folículos tiroideos normales. Cápsula fibromatosa. Aumento del número de células interfoliculares. Folículos de diferentes tamaño.

LÁMINA N°35: “HEMANGIOMA CAPILAR”

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Abundantes canales vasculares de tipo capilar. Algunos capilares llenos de hematíes, otros vacíos. Presencia de tabicamientos fibromatosos.

LÁMINA N°36: “HEMANGIOMA CAVERNOSO”

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Abundantes canales vasculares de tipo venoso. Aumento del tejido fibromatoso intervascular. Canales vasculares parcialmente trombosados.

5. CONCLUSIONES 

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La principal característica del cáncer es la proliferación exacerbada de células. Las células tumorales pueden diseminar a través de las venas que drenan la lesión primaria.

 La producción de enzimas que degradan la matriz extracelular es un factor importante de la metastatización.

6. BIBLIOGRAFÍA   

A. Rosado C. Compendio y Guía de Prácticas de Patología General. Tacna – Perú. 2008 V. Kumar, A. Abbas, N. Fausto. Robbins y Cotran - Patología Estructural y Funciomal. Elsevier - España. Séptima edición. 2005. https://medlineplus.gov/spanish/