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• Jean Piere Camargo

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VYP ICE S.A.C SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO-SSOMAC

Código Revisión Área Paginas

Inspección de escalera EMPRESA:

AREA:

ESCALERA No.:

LUGAR:

MARCA: TIPO:

REG-TD-GLO-04-04 0 SSO 1

FECHA: Mano:

Tijera:

Extensible:

PERIODO DE REVISION: CONDICION

Item

IDENTIFICACION SI

NO

NA

IPER

RESPONSABLE

PLAZO

ESCALERAS EN GENERAL 1

Peldaños (No torcidos, Antideslizante) en buen Estado

2

Conjunto Peldaño - Larguero (Flanche) en buen Estado

3

Larguero en buen Estado

4

Zapatas Antideslizantes (roda pies) en buen Estado

5

Abrazaderas o Dispositivos de Sustentacion en buen Estado

6

Taparieles Plasticos en buen Estado

7

Se encuentra Limpia

8

Cuenta con Rotulacion / Identificacion fabricante, peso max.

ESCALERAS EXTENSIBLES 1

Cuerdas (Cables, Grapas, Aseguradora) en buen Estado

2

Conjunto de Poleas en buen Estado

3

Guias Externas en buen Estado

4

Topes de Retension (Asas, Resortes, etc.) en buen Estado

5

Zapatas Antideslizantes (roda pies) en buen Estado

ESCALERAS DE TIJERAS 1

Tijera de Seguridad (Anti-Apertura) en buen Estado

2

Meseta Portaherramientas en buen Estado

3

4

Diagonales Rigidas de peldaños en buen Estado

5

La cadena que sujeta los lados sde la escalera estan en buen estado

6

Zapatas Antideslizantes (roda pies) en buen Estado

OBSERVACIONES Item

ACCIONES A REALIZAR 1 2 3 4 5 REALIZADO POR:

REVISADO POR:

NOMBRE:

NOMBRE:

CARGO:

CARGO:

FIRMA:

FIRMA: