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CARRERA DE MÉDICO ESPECIALISTA EN

MEDICINA LEGAL Prof. Tit. Mag. Carlos Hugo Escudero

2012 – 2014/5

MEDICO ESPECIALISTA EN MEDICINA LEGAL

C. H. Escudero - 2012

“Llevan bajo la túnica de Solón a la sapiencia de Hipócrates“ Félix Martí Ibañez

C. H. Escudero - 2012

MEDICINA LEGAL CIENCIAS CIENCIAS MÉDICAS

MEDICINA LEGAL

DEL DERECHO

1. Aplicación de Leyes

Amplia conexión

2. Perfeccionamiento (Mejora) 3. Evolución (Adaptación social) C. H. Escudero - 2012

MEDICINA LEGAL 1) Estudiar un tema unos cuantos años, no significa que se sepa muchos, pero si que interesa muchos.

2) Sintetizar es siempre trabajoso

3) Ser breve y preciso lleva su tiempo

C. H. Escudero - 2012

MEDICINA LEGAL • “Arte de hacer relatorios médicos para la justicia” A. Paré • “Arte de aplicar los conocimientos y los preceptos de las diversos ramas principales y accesorias de la Medicina a la composición de las leyes y a las diversas cuestiones de derecho para iluminarla e interpretarla convenientemente” Fodere • “Arte de periciar los hechos de las ciencias médicas para auxiliar la legislación y la administración de justicia” Casper C. H. Escudero - 2012

MEDICINA LEGAL • “La aplicación de los conocimientos médicos a las cuestiones que conciernen a los derechos y deberes de los hombres reunidos en sociedad” Tourdes • “La aplicación de las ciencias médicas al estudio y a la solución

de

todas

las

cuestiones

que

pueden

presentarse en la institución de las leyes y la acción de la justicia” Legrand du Saulle • “El estudio de la aplicación de la ciencia a los fines del Derecho” Matta C. H. Escudero - 2012

MEDICINA LEGAL • “La especialización médica cuyo objeto es el hombre como sujeto y objeto del Derecho, y su interacción en su medio social” Carrera Palao

• “El conjunto de conocimientos médicos y biológicos necesarios para la resolución de problemas que plantea el Derecho, tanto en la aplicación práctica de las leyes como en su perfeccionamiento y evolución” Gilbert Calabuig C. H. Escudero - 2012

MEDICINA LEGAL ARGENTINA • “La Medicina Legal es la aplicación de los conocimientos médicos a los problemas judiciales” Nerio Rojas • “Disciplina que utiliza la totalidad de las ciencias médicas para dar respuestas a cuestiones jurídicas” E.F.P. Bonnet • “Es la disciplina o especialidad médica que, encuadrada en las normas jurídicas vigentes y con métodos, técnicas y procedimientos específicos, trata de dar respuesta a las cuestiones de naturaleza médica que se plantean en el ámbito del Derecho en sus diversas vertientes” José A. Patitó C. H. Escudero - 2012

DEONTOLOGÍA MÉDICA • Del griego, déon, -ontos: deber, -ser; logos: estudio o tratado; y del latín, medicus: médico • Es el estudio de los deberes u obligaciones y derechos de los médicos. • Conocida

también

como

Derecho

Médico

o

Jurisprudencia Médica. • Diceología Médica (del griego, dikaios: derecho; logos: estudio o tratado; y del latín, medicus: médico): Es el estudio de los derechos de los médicos. C. H. Escudero - 2012

BIOÉTICA • “Estudio sistemático de la conducta humana en el ámbito de las ciencias de la vida y del cuidado de la salud, examinada a la luz de los valores y de los principios morales” Encyclopedia of Bioethics, 1978 • “La bioética es la búsqueda de soluciones a conflictos de valores en el mundo de la intervención biomédica” Durand, 1992 • “Ciencia con conciencia”

- Juan Pablo II

• Estudio interdisciplinario en torno a las consecuencias éticas de la aplicación de la ciencia y la técnica en cuestiones de la vida, la salud y el ambiente. C. H. Escudero - 2012

MEDICINA LEGAL Siguiendo a Simonin: 1) Medicina Legal Judicial 2) Medicina Legal Social (Previsional – Laboral) 3) Medicina Legal Profesional (Derecho Médico)

“La Medicina Legal comprende a toda la medicina, tanto en su visión individual (caucus) como en su perspectiva colectiva (epidemiológica y asistencial) C. H. Escudero - 2012

MEDICINA LEGAL APLICACIÓN: - Derecho Penal: Imputabilidad – Enfermedades Mentales - Estados emocionales – Homicidios – Aborto - Lesiones – Responsabilidad profesional - Derecho Civil: - Existencia y capacidad de las personas – Determinación de edad, sexo, muerte – Daños y Perjuicios - Derecho del Trabajo: AT – EP – Incapacidad - Seguridad Social: Jubilaciones – Pensiones C. H. Escudero - 2012

MEDICINA LEGAL FUNCIONES:

•

La función del médico es “PENSAR”

•

La función del legista es “COMPROBAR”

•

La función del auditor es “COMPARAR”

(E. Banti)

(E. Banti)

(Escudero)

C. H. Escudero - 2012

MEDICINA LEGAL 

¿Esta bien o esta mal?



¿Es correcto o incorrecto?



¿Es ético o antiético?



¿Es el momento de hacerlo



como caso de necesidad y elegir el mal menor en este caso y lugar?

sin arriesgar al paciente, sin acarrearle un mal mayor? 

o

tengo

que

consultar o derivarlo? 



¿Lo hago solo o en equipo?



¿Es legal o ilegal desde lo asistencial?

¿Estoy capacitado para esta situación ¿Hay

donde

acuerdo

a

la

derivar urgencia

estructura necesaria?

¿Debo tener que asumirlo

de o



¿Tengo recursos suficientes?



¿Cuáles son las prioridades?



¿Debo informar, denunciar, callar, amparar y guardar secreto profesional o revelar por justa causa? C. H. Escudero - 2012

CONTENIDO DE MEDICINA LEGAL •

Deontología Médica

•

Patología Forense

•

Criminalística Médico Legal

•

Sexología Médico Legal

•

Tocoginecología Médico Legal o Forense

•

Psiquiatría Médico Legal o Forense

•

Medicina Legal Social

C. H. Escudero - 2012

PERITO – PERICIA - PERITACIÓN • “Un

perito

suministrar

es

un

tercero

llamado

esclarecimiento

sobre

al

juicio

para

hechos

cuya

verificación e interpretación requieren conocimientos especiales en alguna ciencia, arte o industria” Soler • “Son las personas ajenas al objeto de un juicio que informan en él, sobre elementos probatorios sobre cuya verificación

o

valoración

requieren

conocimientos

especiales en una ciencia, arte, industria o técnica” Nuñez C. H. Escudero - 2012

PERITO – PERICIA - PERITACIÓN  “PERITO”: proviene del latín peritus, que significa, sabio, experimentado o hábil.  Es una persona versada en una ciencia, arte u oficio,  Por sus conocimientos especiales (teórico-prácticos) son utilizados por los órganos encargados de procurar y administrar justicia para que los ilustre  Esclarecer un hecho que requiere de conocimientos especiales, científicos o técnicos, sobre alguna materia C. H. Escudero - 2012

PERITOS – PERICIA - PERITACIÓN • Del latín, peritus: perito, conocedor, diestro; y éste de experior,ex -pertus: ponera prueba,exp erimentar. • Losperitos médicos sonauxiliares dela justicia. • Se llama perito a la persona que tiene conocimientos especialessobre un tema. • “La calidad mayor que debe tener el perito no es la extensión de sus conocimientos, sino la noción exacta delo quesabe yde loque ignora.” Brouardel.

C. H. Escudero - 2012

PERITOS – PERICIA - PERITACIÓN 

Es el profesional médico designado por la autoridad judicial, con el fin de asesorar sobre aspectos vinculados a los conocimientos especiales que posee, constituyéndose así, en auxiliar de la justicia.



En el proceso, el perito es un tercero ajeno al hecho que se investiga,



es convocado por el juez por aptitud e idoneidad técnica, científica y artística para emitir una opinión fundada acerca de hechos controvertidos o dudosos, cuya resolución requiere conocimientos especiales,



Es quien asesora al magistrado desde su saber específico. C. H. Escudero - 2012

PERITOS – PERICIA - PERITACIÓN • El perito de oficio es designado por el Juez de la lista anual de inscriptos en la Asociación Médica Argentina y que luego serán desinsaculados por sorteo de los anotados por cada fuero. • Los peritos oficiales, per se, son los Forenses de la Justicia y los médicos policiales. • El perito de parte, o consultor técnico, es el designado por el juez a pedido de las partes o del interesado. • Hay peritos especiales, en razón de su especialización en determinadas ramas de la medicina sin ser necesariamente legista. C. H. Escudero - 2012

CONDICIONES DE LOS PERITOS • LACASSAGNE: “Tres características perfilan al médico legista: la técnica, la sabiduría y el arte. La técnica se alcanza con la práctica; la sabiduría, con el estudio sin reposo; pero el arte requiere condiciones personales congénitas. Por eso, los que poseen y dominan este último son escaso

- Morales - Científicas - Culturales C. H. Escudero - 2012

PERITOS – CUALIDADES POSITIVAS • Cualidades naturales: objetividad, reflexión y sentido común, juicio, prudencia, imparcialidad y veracidad (diligencia, consideración,

entereza, inclinación

moderación, al

bien

franqueza, y

dignidad

profesional). • Formación básica médica, teórica y práctica, y de las demás ciencias biológicas. • Conocimientos

jurídicos

(“repensar

con

sentido

jurídico” los hechos biológicos. Palmieri). C. H. Escudero - 2012

PERITOS – CUALIDADES POSITIVAS

Las tres taras psíquicas incompatibles con la misión pericial médica de SIMONIN 

El ORGULLO que ciega.



La IGNORANCIA que hace no dudar de nada



La DESHONESTIDAD que envilece y degrada

C. H. Escudero - 2012

PERITO – PERICIA - PERITACIÓN

“PERICIA”: Es la capacidad técnico científica, o práctica, que acerca de una ciencia o arte posee el sujeto llamado perito.

C. H. Escudero - 2012

PERITO – PERICIA - PERITACIÓN • Es el informe que se presenta ante la autoridad judicial, a su requerimiento, con el objeto de responder a cuestiones extrajurídica

de

naturaleza

que,

por

su

técnica

y/o

naturaleza,

científica

escapan

al

conocimiento del juzgador. • “Las conclusiones del informe deben llegar lo más lejos posible en los límites impuestos por la ciencia, la conciencia y el sentido común” C. H. Escudero - 2012

PERITO – PERICIA - PERITACIÓN “Nunca como en Medicina Legal cada sujeto es para el perito un caso de conciencia porque no son problemas exclusivamente

médicos

los

que

resuelve,

sino

problemas morales vinculados a los primeros, pues de su informe medicolegal depende — muchas veces — el honor, la libertad y la dignidad de un hombre” José A. Patitó C. H. Escudero - 2012

MEDICINA LEGAL APLICACIÓN: - Derecho Penal: Imputabilidad – Enfermedades Mentales - Estados emocionales – Homicidios – Aborto - Lesiones – Responsabilidad profesional - Derecho Civil: - Existencia y capacidad de las personas – Determinación de edad, sexo, muerte – Daños y Perjuicios - Derecho del Trabajo: AT – EP – Incapacidad - Seguridad Social: Jubilaciones – Pensiones C. H. Escudero - 2012

MEDICINA LEGAL



En todas, el médico tiene la misma responsabilidad, aunque los resultados son absolutamente distintos de acuerdo al fuero interviniente



Mientras el médico utiliza la misma ciencia, a través de sus especialidades, el Juez tiene según el fuero,

sus

artículos

e

interpretaciones,

tratar

siempre de hacer justicia. C. H. Escudero - 2012

RELACIÓN CON OTRAS DISCIPLINAS • Anatomía • Embriología • Histología • Fisiología • Química • Física • Anatomía Patológica • Farmacología • Clínica Médica, • Pediatría • Hematología

• • • • • • • • • • • •

Infectología Toxicología Clínica Neurológica Clínica Quirúrgica Traumatología Clínica Obstétrica y Ginecológica Clínica Psiquiátrica Psicología Médica Biología Odontología Antropología Ciencias Jurídicas C. H. Escudero - 2012

MEDICINA LEGAL “La

Medicina

Legal queda

encargada de asegurar la

preparación técnica y moral de los médicos a los que son confiadas altas funciones de justicia social, sea como médicos

legistas,

profesionales,

como

dispensando

médicos

peritos,

derechos

y

como

prestaciones

otorgadas por las leyes médico-sociales de asistencia o de protección” SIMONIN C. H. Escudero - 2012

MEDICINA LEGAL - OBJETIVO

• Formar especialistas capacitados para actuar en el campo forense como

peritos y/o consultores

técnicos, en el ámbito asistencial y administrativo sanitario como asesores médicos legales

C. H. Escudero - 2012

PLAN DE ESTUDIO Primer año: • Primer cuatrimestre: Introducción al derecho. Patología forense I. Tanatología I. Antropología cultural I. Psicopatología y semiología. Psicología I. Laboratorio médico legal I. • Segundo cuatrimestre: Derecho civil I. Derecho penal I. Patología forense II. Tanatología II. Clínica psiquiátrica. Antropología cultural II. Laboratorio médico legal II. Psicología II. Segundo año: • Primer cuatrimestre: Derecho civil II. Derecho penal II. Tanatología III. Psiquiatría forense. Toxicología médico legal I. Laboratorio médico legal III. Medicina legal del trabajo I. • Segundo cuatrimestre: Medicina legal I. Toxicología médico legal II. Criminología. • Deontología médica I. Medicina legal del trabajo II. Deontología pericial. Tanatología IV. Laboratorio médico legal IV. • Tercer cuatrimestre: Medicina legal II. Penología. Medicina legal del trabajo III. Deontología médica II. Tanatología V. Antropología y arqueología médico C. H. Escudero - 2012 legal

NUESTROS OBJETIVOS 1. Desempeñar con excelencia la función de Asesor 2. Adquirir los criterios adecuados para la selección de estrategias apropiadas 3. Brindar asesoramiento médico-legal de máximo nivel 4. Compromiso

permanente

con

los

aspectos

éticos,

interdisciplinarios

pudiendo

realizar

jurídicos, humanísticos y culturales 5. Integrar

equipos

tareas relacionadas con la investigación y docencia. 6. Desarrollar actitudes éticas y responsables en todo cuanto se refiera al ejercicio de su profesión particularmente en lo que respecta al secreto profesional. C. H. Escudero - 2012

MEDICINA LEGAL • CURSADA: 1º viernes – sábado mensual (9 a 12 – 13 a 19, 8,30 – 13,30 horas) • Clases teóricas: Viernes mañana – Viernes tarde (17 a 19 horas – Sábado 8,30 a 13,30) • Práctica Pericial: Viernes 13,30 a 16,30 horas • Trabajos Prácticos Grupales: 2 por mes • Trabajos Prácticos Individuales: varios por mes • Actividades fuera de la cursada • Trabajo Final – Individual con defensa C. H. Escudero - 2012