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• Rul Quiroz

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L4.3.1. Trastornos de Ansiedad en Adolescentes

Lara Olguín Wendy

ANSIEDAD Los trastornos de ansiedad, junto con los trastornos del comportamiento, se han convertido en uno de los motivos más frecuentes de consulta en la práctica diaria y afectan al 9-21% de los niños y adolescentes. TRASTORNOS DE ANSIEDAD SEGÚN DSM-IV TR Ataques de pánico (crisis de ansiedad, crisis de angustia, panic attack) Agorafobia − Trastorno de angustia sin agorafobia (F41.0)− Trastorno de angustia con agorafobia (F40.01)− Agorafobia sin historia de trastorno de angustia (F40.00)Fobia específica (F40.02) Fobia social (F40.1) Trastorno obsesivo-compulsivo (F42.8) Trastorno por estrés postraumático (F43.1) Trastorno por estrés agudo (F43.0) Trastorno de ansiedad generalizada (F41.1) Trastorno de ansiedad debido a enfermedad médica (F06.4)Trastorno de ansiedad inducido por sustancias

CAUSAS Y MECANISMOS DE LA ANSIEDAD En la etiología y patogenia de los trastornos de ansiedad intervienen factores genéticos, neuroquímicos, anatómicos, temperamentales y ambientales LOS SÍNTOMAS EMOCIONALES DEL TRASTORNO DE ANSIEDAD

FACTORES GENÉTICOS Los trastornos de ansiedad tienen un claro Componente genético y hereditario

• preocupación, • temor, • inseguridad, • dificultad para decidir, • miedo, • pensamientos negativos sobre uno mismo • pensamientos negativos sobre nuestra actuación ante los otros, • temor a que se den cuenta de nuestras dificultades, • temor a la pérdida del control, • dificultades para pensar, estudiar, o concentrarse, etc. • ir de un lado para otro sin una finalidad concreta, • llorar, • quedarse paralizado, etc.

FOBIAS SIMPLES

ANSIEDAD A LA SEPARACIÓN

• sudoración, • tensión muscular, • palpitaciones, • taquicardia, • temblor, • evitación de situaciones temidas, • fumar, comer o beber en exceso, • molestias en el estómago, • otras molestias gástricas, • dificultades respiratorias, • sequedad de boca, • dificultades para tragar, • dolores de cabeza, • mareo, • náuseas, • molestias en el estómago, • tiritar, etc. • intranquilidad motora (movimientos repetitivos, rascarse, tocarse, etc.), • tartamudear, ANSIEDAD GENERALIZADA

La fobia siempre consiste en el miedo irreprimible, persistente y difícil de vencer a un estímulo o situación concretos, y sólo aparece en contacto con ese estímulo.

La ansiedad a la separación se inicia en la infancia pero también se da en la adolescencia y consiste en la angustia intensísima que experimenta el niño cuando tiene que separarse de los padres o de las personas que le cuidan

La ansiedad generalizada, o excesiva, se caracteriza por la preocupación o ansiedad exagerada ante la vida en general). Es un trastorno que se da tanto en la infancia como en la adolescencia, afectando más a las mujeres a partir de esta edad.

LOS SÍNTOMAS FÍSICOS DEL TRASTORNO DE ANSIEDAD

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS La ansiedad tiene una vertiente motriz y neurovegetativa, una vertiente cognoscitiva y de percepción de la realidad, y una vertiente emocional y afectiva FACTORES DE RIESGO DE LA ANSIEDAD Clase socioeconómica desfavorecida • Agresividad y violencia en la familia y en el medio social • Antecedentes de trastorno de ansiedad • Inhibición conductual y social como características temperamentales • Depresión familiar • Alcoholismo • Actitud excesivamente permisiva de los padres • Expectativas desmesuradas que cargan sobre el hijo una responsabilidad excesiva y agobiante

FOBIA SOCIAL La fobia social se caracteriza por el temor persistente ante situaciones que implican el contacto social con personas desconocidas y, por tanto, el hecho de ser visto por los otros.

TRATAMIENTO

CONCLUSIONES:

El tratamiento de los trastornos de ansiedad se basa en la terapia cognitivoconductual, la psicoterapia y el asesoramiento a la familia Cuando estas medidas fracasan, debe plantearse el tratamiento farmacológico aunque la evidencia científica de su eficacia es limitada.

Cabe resaltar que la ansiedad no siempre es una patología, sino que es una emoción común como el miedo o la felicidad. La ansiedad, en este sentido, es necesaria para sobrevivir ante ciertos riesgos ya que pone a la persona en alerta. Cuando un individuo se encuentra en un estado de ansiedad, sus facultades de percepción aumentan ya que se registra una necesidad del organismo de aumentar el nivel de ciertos elementos que, ante la situación, están por debajo de lo normal La respuestas que genera la ansiedad en una persona son: huir o luchar. En la antigüedad estos mecanismos surgían al tener que enfrentarse a las dificultades que la vida en la naturaleza les presentaba; pese a que hoy ya no existen esos problemas, han surgido otros nuevos que generan estrés y ansiedad en las personas. El peligro a veces es real, pero otras veces se encuentra condicionado por las experiencias que cada individuo haya tenido que enfrentar previamente; esto último ocurre, por ejemplo, en los trastornos de ansiedad. El miedo funciona como un mecanismo de defensa, pero si la respuesta a la que conduce es nociva para el individuo, es imprescindible atreverse a enfrentarlo Existen muchas formas de tratar la ansiedad, algunos especialistas se inclinan a reducirla al miedo al futuro, a las posibilidades que desconocemos que puedan darse, los “y si…?”, y aseguran que la forma de resolverla es logrando una recodificación de estos pensamientos que ayuden a que el individuo sólo viva el presente. La ansiedad existe porque las personas viven en el futuro y se olvidan del presente que es lo único real y en el momento en que el paciente consigue volver a su existencia, la ansiedad desaparece