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UNIVERSIDAD AUSTRAL DE CHILE FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE ENFERMERIA

“Experiencias de buzos comerciales y mariscadores de las regiones IV, V y X con Enfermedad Descompresiva Inadecuada (EDI) y tratamiento con cámara hiperbárica.”

Tesis presentada como parte de los requisitos para optar al grado de Licenciado en Enfermería.

Marcela P. González D. María Paz Sandoval S. Stephany A. Wollermann V. VALDIVIA – CHILE 2011

Profesor Patrocinante: Nombre Profesión Grado Instituto Facultad

: María Julia Calvo Gil : Enfermera y Matrona : Licenciada en Educación, Magíster en Bioética, Magíster en Filosofía © : Enfermería : Medicina

Firma

:

Profesores Informantes: Nombre Profesión Grado Instituto Facultad

: Ana Luisa Cisternas Muñoz : Enfermera : Magíster en Gerontología, Magíster en Modelado del Conocimiento para Entornos Virtuales Educativos : Enfermería : Medicina

Firma

:

Nombre Profesión Grado Instituto Facultad

: Cecilia Beatriz Burgos Saelzer : Enfermera : : Enfermería : Medicina

Firma

:

2

INDICE

RESUMEN

6

SUMMARY

7

CAPITULO 1: INTRODUCCIÓN

8

CAPITULO 2: MARCO TEÓRICO

10

2.1 EL BUCEO EN CHILE

12

2.1.1 EL BUCEO COMO ACTIVIDAD LABORAL

13

2.2 ESTADISTICAS DE ACCIDENTES DE BUCEO

14

2.2.1 CAUSAS DE AUMENTO DE ACCIDENTES DE BUCEO

15

2.3 ASPECTOS LEGALES DEL BUCEO

17

2.4 BAROMEDICINA: ENFERMEDAD DESCOMPRESIVA EN CHILE

18

CAPITULO 3: OBJETIVOS 3.1 OBJETIVO GENERAL

21

3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

21

3.3 PREGUNTA ORIENTADORA

21

CAPITULO 4: TRAYECTORIA METODOLÓGICA 4.1 INVESTIGACION CUALITATIVA

3

22 22

4.2 ENTREVISTA FENOMENOLÓGICA

23

4.3 ANALISIS DE LOS DATOS

23

4.4 CRITERIOS DE ELEGIBILIDAD

24

4.5 RIGOR METODOLÓGICO

25

4.6 RIGOR ÉTICO DE LA INVESTIGACIÓN

26

CAPITULO 5: ANALISIS DE LOS DATOS

28

5.1 DISCURSO I

28

5.2 DISCURSO II

36

5.3 DISCURSO III

45

5.4 DISCURSO IV

54

5.5 DISCURSO V

64

5.6 DISCURSO VI

81

5.7 DISCURSO VII

90

5.8 DISCURSO VIII

102

5.9 DISCURSO IX

110

5.10 DISCURSO X

118

5.11 DISCURSO XI

134

5.12 DISCURSO XII

144

5.13 DISCURSO XIII

156

5.14 DISCURSO XIV

164

5.15 DISCURSO XV

170

5.16 DISCURSO XVI

176

4

5.17 DISCURSO XVII

181

5.18 DISCURSO XVIII

186

5.19 DISCURSO XIX

192

5.20 DISCURSO XX

200

CAPITULO 6: REFLEXIONANDO ACERCA DE LA EXPERIENCIA

205

DE BUZOS COMERCIALES Y MARICADORES. 6.1 IDENTIFICANDO ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO DURANTE EL ACCIDENTE

205

6.2 CONOCIENDO LAS EXPERIENCIAS DE DE HOSPITALIZACIÓN Y TRATAMIENTO EN CÁMARA HIPERBÁRICA

206

6.3 RECONOCIENDO EL VALOR DE LA EXISTENCIA DE SEGUROS MÉDICOS Y LABORALES

207

6.4 IDENTIFICANDO REDES DE APOYO

208

6.5 CATEGORIZANDO CONSECUENCIAS FISICAS, PSICOLOGICAS Y SOCIALES

209

CAPITULO 7: CONSIDERACIONES FINALES

211

CAPITULO 8: REFERENCIAS

213

CAPITULO 9: ANEXOS

216

5

RESUMEN.

Como futuros profesionales de enfermería, nace la inquietud de conocer y ampliar el conocimiento existente acerca del desarrollo de nuestra disciplina en un área escasamente desarrollada como es la medicina hiperbárica, la cual entre otras cosas, se dedica a proporcionar tratamiento en la cámara hiperbárica a pacientes afectados por Enfermedad Descompresiva Inadecuada. Esta enfermedad impacta e involucra tanto al sujeto como a su entorno directo, provocándoles serios daños en el ámbito biopsicosocial.

Se realizaron 20 entrevistas a buzos accidentados que recibieron tratamiento en cámara hiperbárica, pertenecientes a la Cuarta, Quinta y Décima región. Previamente se realizó un proceso de información y solicitó a cada informante su participación en el estudio, firmando una autorización mediante un formulario de consentimiento informado. En él se les explica las razones de la investigación, resguardo de la confidencialidad de los datos, grabar la entrevista, anonimato y poder publicar los datos en artículos científicos, con el objetivo de contribuir al conocimiento de la situación actual de los buzos accidentados en Chile.

Corresponde a una investigación cualitativa de enfoque fenomenológico, por ende, para llevar a cabo el estudio se utilizó una entrevista fenomenológica, ya que era la metodología apropiada para describir la experiencia de vida de los informantes sin intervenir en la esencia de su relato.

De acuerdo a los resultados obtenidos en esta investigación surgen cinco categorías:

Identificando el accidente y las estrategias de afrontamiento utilizadas. Vivenciando experiencias del tratamiento en cámara hiperbárica y hospitalización. Reconociendo el ámbito de salud y seguridad laboral. Identificando redes de apoyo familiar y social. Categorizando consecuencias físicas, psicológicas y sociales por el accidente.

6

SUMMARY.

As future professionals of nursing, we are concern with knowing and increase the existing knowledge of our discipline development knower as hyperbaric medicine which is scarcely developed. Among other things, it is dedicated to give treatment to injured patients into the medical hyperbaric chamber affected by Unsuitable Decompression Sickness. This disease shockers and involves both as the person as his direct environment, therefore it causes serious injuries in the biopsychosocial field.

Twenty interviews were made to injured divers who are from the Fourth, Fifth and Tenth Regions. They were treated into the medical hyperbaric chamber. An information processing was previously made to every participant and was requested his participation in the study, besides to sign a form through a informed consent form. In fact, in the form is clearly stated the different reasons of the research, protecting the confidence of the data, recording of the interview and anonymous of it. With the aim to contribute to the current knowledge of injured divers in Chile, it is possible to publish the data of this research in a scientific article some day.

It belongs to a qualitative research of phenomenological analysis; therefore, to reach this research was necessary some phenomenological interviews, due to they are the most appropriate methodologies to describe the life´s experience of informants without taking part of their stories´ essences.

According to the obtained results, five categories came up from this research:

To identify the accident and some confronted strategies used previously. To experience treatments into the medical hyperbaric chamber and hospitalization. To recognize the health field and security work. To identify familiar and social support networks. To categorize physical, psychological and social consequences by the accident.

7

1. INTRODUCCIÓN

Esta investigación surge del conocimiento adquirido a lo largo de nuestra vida, acerca del continuo crecimiento en el territorio a la producción marina. Chile, es uno de los principales países que se dedican a la producción y exportación de estos productos, derivando este incremento en puestos de trabajo, como por ejemplo, el de una ocupación de larga data en nuestro país como es el buceo, un oficio intrínsecamente peligroso, en el que un accidente puede producir secuelas graves o la muerte, si no se cuenta con los conocimientos o implementación necesaria para realizarla de manera segura.

Según un estudio realizado por la Fundación Océanos, el sur de Chile es una de las zonas donde se producen más accidentes fatales en los buzos a nivel mundial. A través de la prensa escrita, se conocen denuncias realizadas por buzos o familiares de éstos, donde expresan que, desafortunadamente no todas las empresas ofrecen los mismos estándares de seguridad para los trabajadores, lo que lleva a accidentes que invalidan a la persona, sea física o psicológicamente para toda la vida, lo que no solamente involucra a la persona y su grupo familiar sino que también, causa una gran pérdida económica para el país, considerando la cobertura en salud que se debe brindar al afectado desde ocurrido el accidente hasta su rehabilitación.

Dentro de la variada gama de enfermedades o accidentes de los buzos, sean éstos comerciales o mariscadores, se destaca por su prevalencia la Enfermedad Descompresiva Inadecuada (EDI). Este cuadro puede provocar secuelas irreparables e incluso la muerte, y requiere como tratamiento fundamental la atención en una cámara hiperbárica.

Dentro de la atención que se otorga a pacientes con esta enfermedad, está involucrado el rol de nuestra futura profesión, ya sea en la primera atención, en la cámara hiperbárica o en la atención que requiere el paciente en caso de secuelas. Cabe destacar que el número de enfermeras/os o técnicos en enfermería (Profesional técnico de la Armada de Chile) que se encuentran capacitados para dar atención a los pacientes en la cámara hiperbárica es reducido.

Esta realidad nos motiva a estudiar y comprender al sujeto involucrado, su entorno social, las razones del accidente, experiencias vividas al recibir tratamiento en cámara hiperbárica, cómo fue su relación con el personal de salud que le brindo la atención, indagar la coherencia entre lo declarado en el seguro y los beneficios reales para las personas, las repercusiones socioeconómicas, entre otras. Con esto podremos comprender la verdadera problemática biopsicosocial que experimenta el sujeto afectado, por lo cual esta investigación nos

8

proporcionará información y datos fundamentales para mejorar la atención y brindar cuidados de calidad, completos y humanos, demostrando así, que enfermería es una disciplina integral la cual demuestra diariamente su compromiso con los pacientes.

9

2. MARCO TEÓRICO.

Históricamente, el buceo se ha desarrollado como actividad laboral en nuestro país, en su mayoría este sector de la población se ha desempeñado como mariscadores y en la realización de técnicas y maniobras bajo el agua. Diariamente los hombres de mar, están expuestos a una serie de riesgos, especialmente los inherentes al ambiente marino. La ejecución del conjunto de labores que efectúan los buzos se caracterizan por ser de alta complejidad, partiendo desde sus condiciones laborales, dentro de las cuales se ven enfrentados a una serie de conflictos, los que posteriormente serán abordados con mayor detención. Como toda profesión, esta actividad ha ido evolucionando en el tiempo, ya que en el año 1982 se dictó el primer Reglamento de Buceo para Buzos Profesionales, anterior a este hito no existía un documento oficial que considerara integralmente a la población de buzos en Chile, solamente se constaba con una clasificación básica que estipulaba la existencia de buzos en el ámbito deportivo, profesional y como mariscadores y comerciales. Tal como señala, Vicuña en “La Guía para un Buceo Seguro”, la Armada de Chile es la institución encargada de registrar y acreditar a los buzos, en torno a la actividad de buceo, se estima que trabajan alrededor de 20 mil personas. La Armada de Chile es la entidad que se encuentra autorizada para otorgar los permisos o matriculas correspondientes. La acreditación en las diferentes categorías comprende la rendición de una prueba de conocimientos teóricos y prácticos y la Ficha de Examen Anual de Aptitud Médica para el buceo. El postulante debe responder satisfactoriamente a esta serie de pruebas y requisitos para obtener los permisos correspondientes. Este proceso de obtención de matrículas se realiza anualmente, en caso de vencer el plazo, los buzos son sancionados con la clasificación de sus matrículas al estado de “no vigentes” hasta un periodo de 3 años, si al cabo de estos el postulante no se ha presentado, queda excluido de los registros.

La renovación de las matrículas es fundamental para mantener un registro y catastro del personal del buceo, ya que permite a los organismos competentes evaluar la aptitud de los buzos, además de llevar un control de toda esta actividad. La población de buzos profesionales en Chile es de 32.307 personas 1, debido a su alto número destacan los buzos de las regiones IV, V y X. Según las últimas estadísticas de la

1

Número de buzos profesionales en Chile proporcionado por la Gobernación Marítima de Valdivia, XIV Región de Los Ríos, información actualizada el 8 de Octubre del 2010.

10

Armada de Chile el número de buzos comerciales, mariscador básico e intermedio, vigente y no vigente, es de 4.146.2 El Reglamento de Buceo para Buzos Profesionales (2006) define como Buzo mariscador, a la persona que, en posesión de la matrícula correspondiente, está dedicada a la extracción, explotación y comercialización de recursos hidrobiológicos a los trabajos de buceo en acuicultura y que cumple con los requisitos que le permiten desempeñarse con seguridad.

Establece que existirán dos categorías: 1) Buzo Mariscador Básico: es aquel que está habilitado en el uso de equipos semi-autónomos livianos. 2) Buzo Mariscador Intermedio: es aquel que está habilitado en el uso de equipos semiautónomos livianos y medianos. Buzo comercial, es la persona que, en posesión de la matrícula correspondiente, posee un nivel de preparación que le permite la utilización de cualquier equipo necesario para efectuar trabajos submarinos que estén directa o indirectamente relacionados con su actividad. (pp. 7-8). A continuación se presentan las principales diferencias entre las categorías de buceo:3 Buzo mariscador Edad permitida para Mín. 18 y Max. 35 años trabajar Renovación de matrícula Certificado médico

Estudios previos Certificado médico Profundidad autorizada Equipo ocupado

Buzo comercial Mín. 18 y Max. 30 años

Certificado médico: Acreditación por Gobernación y contratista de que se trabajó el año pasado Solo enseñanza media Curso superior Apto para el trabajo Contar con una excelente salud Hasta 20 metros Más de 20 metros Hoocka o escafandra, Hoocka y equipo autónomo

2

Sumatoria de buzos de las regiones IV, V y X fue realizada a partir de información proporcionada por la Gobernación Marítima de Valdivia, XIV Región de Los Ríos. Los datos fueron actualizados por la Gobernación el 16 de agosto de 2010. 3 Tabla elaborada a partir de información de la Guía Para un Buceo Seguro (2000).

11

Exigencia de Hiperbárica

según el que ocupe Cámara No tiene

Sólo si se encuentra a más de 40 metros de profundidad Todos los días

Registro diario de lugar, Todos los días profundidad y tiempo de buceo Natación Nadar sin equipo y en Nadar 100 metros sin cualquier estilo 100 metros equipo y en cualquier estilo; Bucear sin equipo a 3 metros de profundidad 2.1 El buceo en Chile

Constituye una actividad laboral significativa dada la extensión de su territorio marítimo y la riqueza de recursos marinos. El trabajo de los buzos en actividades pesqueras se ha desarrollado históricamente en las costas nacionales, desempeñándose la mayoría como mariscadores y en la realización de algunas otras tareas que requieren de maniobras bajo el agua y vinculados o formando parte de los pescadores artesanales del país. Tradicionalmente, el buzo ha sido un trabajador independiente que, sólo o asociado, vende sus propios productos o servicios.

Con el transcurso del tiempo esta situación ha ido variando, debido al creciente desarrollo de los cultivos marinos, además de la crianza en cautiverio de salmones en las regiones australes, así también de ostiones y otros moluscos. Este conjunto de labores requieren de actividades submarinas, por ende se hace indispensable la presencia de buzos en esta área.

En el Informe de Comisión de la Pesca, Acuicultura e Intereses Marítimos (2006), la Directora del EX-CONAMA indica que " la actividad acuícola ha superado ampliamente a la pesca extractiva en la generación de ingresos por exportaciones. Hace diez años, las exportaciones provenientes de la acuicultura representaban una participación de 33 por ciento del total del sector pesquero. Durante el 2005, esa cifra alcanzó al 61 por ciento.” (p.8)

En este mismo informe se menciona el buceo con respecto a la actividad del salmón y se señala que las personas que se desempeñan en esta actividad presentan un bajo nivel de escolaridad4, y que, en reiterados casos, se utiliza la experiencia familiar para la práctica de 4

Cabe mencionar que no existe bibliografía suficiente en el país acerca de este tema.

12

este oficio, la cual se realiza sin la adecuada preparación, en sectores de compleja geografía y temperaturas.

Continuando con lo referente a la actividad acuícola se indica en el Informe de la Comisión de Pesca, que las regiones de Los Lagos y Aysén se destacan debido a su alta participación de buzos, ya que son cuatro mil buzos sobre 350 centros acuícolas, los cuales se dedican entre otros, al retiro de peces. Esta labor es desarrollada por buzos básicos e intermedios, quienes trabajan entre los 20 y 30 metros de profundidad, descienden con un equipo semiautónomo. Además de ésto realizan limpieza, reparación, cambio de redes, revisión y fondeo, anclajes y redes loberas, función que llevan a cabo entre los 25 y 45 metros, con un equipo semiautónomo mediano y pesado.

En el aspecto salarial se indica que las remuneraciones en el área acuícola son muy bajas y que el porcentaje neto que recibe el trabajador es insuficiente. Como se señala en el Informe de la Comisión de la Pesca, Acuicultura e Intereses Marítimos (2006), “El salario promedio de los trabajadores del sector (unos 180 mil pesos) determina que sus hogares se hallen, en general, por debajo de la línea de la pobreza, lo que produce una serie de dificultades, que se expresan en la creciente conflictividad sindical y en el aumento considerable del número de sindicatos.” (p.39). 2.1.1 El buceo como actividad laboral El trabajo es una necesidad para todas las personas puesto que satisface sus necesidades económicas, aumenta la autoestima, permite su realización integral así como también, establece relaciones sociales y reconocimiento en su desempeño. Según la jerarquización de necesidades de Maslow, se destacan cinco niveles, los cuales describen las necesidades de orden inferior y superior. Dentro de las necesidades de orden inferior destacan dos niveles, el primer nivel comprende las necesidades de supervivencia y las fisiológicas de alimento, aire, agua y sueño, el segundo nivel incluye lo referente a la seguridad corporal (como el estar en un ambiente laboral que no presente riesgos) y la económica (como la de no quedarse sin trabajo) esto es similar a las llamadas necesidades primarias5. Davis y Newstrom (2003) señalan que “estas necesidades son básicas en la vida e importantes para la conservación de la raza humana” (p.125). Lo anterior, lleva a considerar por sobre todas las cosas la integridad biopsicosocial de los trabajadores, ya que si esto no es satisfecho completamente llevaría a un desequilibrio en su ser, y uno de los eventos que provocaría este desequilibrio sería un accidente. Según la definición de accidente de trabajo del Manual Sus Beneficios y Procedimientos en caso de Accidentes o Enfermedad Profesional 5

Síntesis obtenida del Libro Comportamiento Humano en el Trabajo, autores: Keith Davis, John W. Newstrom 2003.

13

de la Ley 16.744 del Gobierno de Chile (2009): “accidente de trabajo es toda lesión que una persona sufra a causa o con ocasión del trabajo, y que le produzca incapacidad y muerte”. (p.10). Estos sucesos de accidentes como señala Humeres (2004), “producen un efecto en cadena ya que partiendo de él afectará también a su grupo familiar, a la empresa y a la colectividad misma”(p.170), por lo cual se desprende, que este evento fortuito o accidente perturbaría sus vidas afectando los aspectos económicos, psicosociales, y espirituales, así como también, afectará su entorno, incluyendo a los compañeros de trabajo, los cuales pudieran sentir temor y desconfianza respecto a su labor, también la empresa se verá afectada en su imagen debido a los accidentes ocurridos. 2.2 Estadísticas de Accidentes de Buceo Por lo indicado anteriormente, se desprende que el trabajo de un buzo puede llegar a ser muy riesgoso, dada la complejidad y variedad de faenas que realizan, sobre destaca en el sector de la salmonicultura. Según el Informe de la Comisión de Pesca (2006), se indica que “la industria salmonera es de alto riesgo, pues en ella se registran muchos accidentes y enfermedades laborales” (p.39), a esto se agregan estimaciones de la Armada de Chile. En el periodo de los años 2004 – 2010, en todo el país han ocurrido 29 accidentes que han afectado a buzos comerciales, 344 a buzos mariscadores básicos, 11 a buzos mariscadores intermedios y 716 buzos que no presentaban matricula.

Junto con esto, existe un número desconocido de accidentes de buceo no declarados a la Armada de Chile. En reiteradas oportunidades los buzos son contratados de palabra, o realizan trabajos sin tener sus matrículas vigentes, no obstante, sabiendo que cometen estas faltas, prefieren ocultar su accidente por miedo, ya que se exponen al riesgo de ser ellos, los sancionados, supervisores de buceo o la empresa que los contrató. Esta situación produce un aumento en el número real de accidentes7. Estas sanciones van desde la cancelación de multas en pesos oro8 hasta la suspensión de la matricula por un tiempo determinado. Como indica el Informe de la Comisión de Pesca (2006), “En materia de contrato de trabajo, los problemas más frecuentes se refieren a la informalidad y a la no inclusión de las cláusulas mínimas que debe contener aquél. También, es más o menos habitual que los trabajadores sigan prestando sus servicios después de que el contrato ha expirado” (p.33). 6

Sumatoria de Datos estadísticos de accidentes entregados por la Armada de Chile, Gobernación Marítima de Valdivia. 7 Información proporcionada por el Cabo Rodrigo Arroyo funcionario de la Gobernación Marítima de Valdivia. 8 Peso oro forma de pago de sanción que asciende a la suma de $3778. (05 de Octubre de 2010).

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Estos accidentes se concentran en su mayoría en las regiones IV, VIII y X, debido a la gran actividad acuícola que se presenta en estas9. A partir de la recurrencia de estos accidentes, nace la necesidad de clasificarlos según el tipo de gravedad en: leves, graves y muerte. El mayor número de accidentes se encuentra en „graves‟ con un número de 241, seguido por „leves‟140 y lamentablemente en „muerte‟ 7810. 2.2.1 Causas de aumento de accidentes de buceo Debido a lo descrito, se investiga acerca de varios temas y factores que influyen en este gran número de accidentes, por ejemplo, el desarrollo nacional de las empresas acuícolas así como también las exportaciones, entre otras. De acuerdo con el Informe publicado en el sitio Web Industrias Pesqueras “Uno de los motores que ha favorecido esta espectacular tasa de crecimiento ha sido Chile. Actualmente, el país sudamericano genera el 48,5% de la producción acuícola total de América Latina, lo que lo convierte en la principal región productora del continente y el Caribe según los últimos datos de FAO para 2007 ”, y de cultivo de frutos marítimos como lo indica el informe “hoy, aparte de la industria salmonera está creciendo la producción de cholgas y choritos, de la ostra japonesa, de los ostiones (en el norte), del abalón y de otra serie de organismos”, derivado de esto, se ha requerido del servicio de buzos para trabajar en las diferentes faenas dentro de las empresas productoras. Lamentablemente, este desarrollo de las empresas también ha traído consecuencias negativas.

Según estadísticas del Informe de la Comisión de Pesca, el sector de la salmonicultura “En materia de tasa de accidentabilidad, la actividad salmonera registró el 2004 un 9,3%; cifra que al año siguiente bajó al 8,26%. Esas tasas son más elevadas que el promedio nacional: 7,1% en 2004 y 7,96% en 2005 (p.61)”. Pero, a pesar del descenso de la tasa de accidentabilidad estas cifras todavía no son completamente significativas para el país, ya que según datos de 2005, las tasas de accidentes laborales aun siguen siendo altas y solamente son superadas por el rubro de la construcción11.

Es frecuente que existan instancias en que las propias empresas, realicen encuestas o estadísticas para dar a conocer sus logros y fracasos, pero el grado de error de estas puede ser importante a nivel de impacto nacional, así como lo indican fuentes de como el Informe 9

Información Obtenida del Informe de la Comisión de Pesca, Acuicultura e Intereses Marítimos sobre la investigación realizada respecto del impacto laboral y medio ambiental de la actividad salmonera en el País año 2005. 10 Sumatoria de Datos estadísticos de clasificación de accidentes, entregados por la Armada de Chile, Gobernación Marítima de Valdivia. 11 Información Obtenida del el Informe de la Comisión de Pesca, Acuicultura e Intereses Marítimos sobre la investigación realizada respecto del impacto laboral y medio ambiental de la actividad salmonera en el País año 2005.

15

Condiciones Laborales en la Industria del Salmón, realizado por la Universidad de Chile (2005) el cual señala que “hay una diferencia en la información de empresas y trabajadores. Así, en los estudios sobre el sector acuicultor -basados en información de los trabajadores-, se concluye que la industria genera condiciones laborales precarias y son fuente de inequidades en la forma de reparto de los beneficios; mientras que, en los estudios que tienen como base la información de las empresas, éstos muestran una situación menos crítica respecto de las condiciones laborales” (p.3). Esto lleva a sus trabajadores a tener una falsa seguridad en cuanto a su empresa.

La Armada de Chile indica que estos problemas o accidentes se derivan de diversos factores que los buzos pueden llegar a presentar, sobre todo, destacan en estos el nivel de buzos mariscadores, los cuales en su mayoría “se caracterizan por ser: hombres de mar de bajo nivel socioeconómico, regular nivel educacional que dificulta conocer y comprender los problemas físicos y fisiológicos del buceo, su aprendizaje del buceo es informal, traspasado de generación en generación, además del empleo de equipos de buceo de baja calidad (ensamble artesanal con empleo de componentes con otros objetivos: estanque de gas, compresor de pintura, mangueras de jardín, etc.), y no solo existen problemas derivados de su naturaleza, también hay problemas que escapan de su responsabilidad y hace que dificulten su atención en caso de accidentes como por ejemplo la ubicación geográfica, generalmente alejada de los centros urbanos (AA.MM.)”12

Existen estudios que asocian mayor accidentabilidad y errores humanos a la presencia de fatiga en los buzos, Según Cabrera “En la actualidad se estima que el riesgo en buceo es más psicológico de lo que se afirma, ya que una elevada proporción de accidentes no son atribuibles a fallas materiales del equipo sino a errores humanos, cuya causa inicial puede estribar en una pérdida de autocontrol, asociada posteriormente con fatiga y agotamiento físico.” (p.7)

12

Información Obtenida a través de la Gobernación Marítima de Valdivia, facilitada por el Cabo Rodrigo Arroyo, esta información se utiliza como clase expositiva para el respectivo grupo de trabajo.(AA.MM.) Armadas Marítimas.

16

2.3 Aspectos Legales del Buceo Debido a los distintos trabajos realizados por los buzos y dada su importancia en el tema de accidentes, seguridad e higiene laboral, nace la necesidad de legislar en materia de accidentes, por lo cual se crean distintos artículos y leyes que tienen como fin proteger al trabajador. Una de las leyes creadas por el gobierno de Chile es la ley 16.744 del manual “Sus Beneficios y Procedimientos en caso de Accidentes o Enfermedad Profesional” (2009) la cual declara la obligatoriedad de un seguro social contra riesgos de accidentes. Esta Ley exige a las empresas cumplir requerimientos que están relacionados con la prevención de riesgos laborales, este seguro tiene como objetivo: “prevenir accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales, curar mediante el otorgamiento de prestaciones médicas, restituir la capacidad de trabajo del trabajador, indemnizar para reparar la pérdida de los medios de subsistencia y rehabilitar para devolver toda o en parte la capacidad de trabajo del trabajador.” (p.3), lo que asegura condiciones mínimas de higiene y seguridad al interior de las organizaciones.

Esta ley ha sido un apoyo fundamental para trabajadores afectados por accidentes, puesto que en el ámbito de salud cubre “desde la atención médica primaria o de urgencia hasta la rehabilitación completa, o mientras subsistan los síntomas de las secuelas” (p.18), así también realiza entrega de una indemnización dependiendo de la pérdida de capacidad de ganancia. Cabe destacar que la mayoría de los trabajadores de este rubro no cotiza mensualmente por sí solos, a menos que se encuentren trabajando en una empresa con remuneración fija mensual.

Existen entidades administradoras a cargo de este Seguro Social contra Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales las cuales son: el Sistema Nacional de Servicios de Salud que abarca las Secretarias Ministeriales de Salud de las regiones de Tarapacá, Antofagasta, Atacama, Coquimbo, Valparaíso, VI Región Del Libertador Bernardo O‟Higgins, VII Región Del Maule, VIII Región Del Bío-Bío, IX Región De la Araucanía, X Región De los Lagos, XI Región de Aysén del General Carlos Ibáñez del Campo, XII Región de Magallanes, XIII Región Metropolitana, XIV Región de Los Ríos y XV Región de Arica y Parinacota; además del Instituto de Seguridad Laboral (ISL) y las entidades empleadoras adheridas a estos dos organismos. Su administración es a través de los Servicios de Salud Regionales y ISL, en cuanto a la Administración Privada, esta abarca las Mutualidades de Empleadores dentro de las cuales se encuentran: Asociación Chilena de Seguridad, Instituto de Seguridad del Trabajo y Mutual de Seguridad de la Cámara Chilena de la Construcción y por último la Administración Delegada que son aquellas entidades empleadoras que tienen las condiciones para solventar por sí mismas el Seguro para sus trabajadores. 13A la fecha no se ha logrado datos estadísticos de la cantidad de empresas que se encuentran afiliadas al ISL debido a que está en proceso de renovación su plataforma digital.

13

Síntesis del capítulo “Administración del Seguro” del Manual Ley 16.744, del año 2009.

17

Otra entidad que vela y se preocupa por la seguridad de los buzos es la Armada de Chile, Dirección General del Territorio Marítimo, la cual supervisa la actividad del buceo, por esto se ha dejado estipulado en el Reglamento de buceo para Buzos Profesionales una serie de medidas y reglas que deben ser seguidas para mantener la seguridad de los buzos. Los principales puntos expuestos en este reglamento son: El proceso que debe realizar para la obtención de matriculas de buceo y la vigencia que esta tiene: lo cual permitirá a la autoridad marítima respectiva comprobar que el buzo se encuentra en condiciones física e intelectualmente apto para realizar sus trabajos. Función de las comisiones revisoras del material de buceo, ya que estos materiales o equipos pueden producir gran número de problemas. Pasos que se deben seguir para ejecutar correctos trabajos submarinos como por ejemplo, contar con un supervisor que se haga responsable de las faenas, presentar distintos tipos de matrículas y certificados vigentes, autorizaciones entre otros. Por último, describe las sanciones aplicables en lo referente al orden, seguridad y disciplina, y material en mal estado o que esté siendo incorrectamente utilizado, todo tiene como gran objetivo el mantener constantemente la seguridad de los trabajadores.

2.4 Baromedicina: Enfermedad Descompresiva en Chile La baromedicina es un área poco desarrollado en Chile, sin embargo reporta una serie de beneficios dentro de los cuales se encuentra el tratamiento para la enfermedad descompresiva inadecuada. Según El Manual de Medicina Subacuática e Hiperbárica (2007), “La enfermedad descompresiva (ED) es un cuadro clínico resultado de la formación y presencia de burbujas de gas en la sangre y los tejidos como consecuencia de la reducción de la presión atmosférica, lo que ocasiona diferentes tipos de alteraciones. En la ED se produce una sobresaturación de algunos tejidos por nitrógeno (N2) que desemboca en un fenómeno de polimicroembolismo gaseoso multifocalizado con consecuencias locales y a distancia, junto a trastornos hemodinámicos y reológicos importantes. (p.69)

18

A nivel sistémico puede afectar a múltiples órganos, manteniéndose el efecto horas o días luego de ocurrido el suceso. Dentro de la sintomatología asociada se puede encontrar desde dolores osteomusculares hasta daño neurológico y cerebral. Según el Manual de Medicina Subacuática e Hiperbárica (2007) existe una clasificación que las divide en tres niveles:

2.4.1 Clasificación médica de Enfermedad Descompresiva: “ED leve o tipo I: manifestaciones Musculoesqueléticas, Cutáneas, otras. ED grave o tipo II: manifestaciones Neurológicas, Respiratorias, Afectación vestibular, otras. ED crónica: Osteonecrosis Disbárica”. (p.70)

En nuestro país, esta enfermedad registra la mayor parte dentro de los accidentes de buceo14, considerando una serie de factores predisponentes, dentro de los cuales Salas (2007) incluye: “edad avanzada, alcohol, obesidad, ejercicio intenso, frío, algunos fármacos e hiperventilación”. (p.69). Según un estudio realizado en Chile15 existe una falta de instrumentos de descompresión en relación con el número de buzos y las faenas que se realizan, indicando que “más del 87% de los buzos que trabajan en la industria del salmón sufre problemas de descompresión”.

El único tratamiento efectivo y seguro para lograr la recompresión del paciente es mediante cámara hiperbárica, la cual debe ser realizada de forma inmediata luego de ocurrido el accidente. Actualmente existen 14 cámaras hiperbáricas16 en funcionamiento a nivel nacional distribuidas en las costas del pacifico, desafortunadamente 3 de estas, las ubicadas en Coquimbo, Quellón y Castro, se encuentran en regulares condiciones y sin personal capacitado en enfermedades de buceo. Según el Informe de la Comisión de Pesca (2006) “En Chiloé hay apenas 4 cámaras hiperbáricas, de las cuales sólo dos están funcionando.” (p.40). Por lo tanto, es necesario aumentar el número de cámaras para satisfacer la demanda existente dentro de la actividad del buceo.

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Información obtenida desde presentación en formato PPT otorgada por el Cabo Rodrigo Arroyo, Buzo de Salvataje, Gobernación Marítima de Valdivia. Agosto, 2010 15 Información obtenida desde Informe de la comisión de Pesca, acuicultura e intereses y marítimos sobre la investigación realizada respecto del impacto laboral y medioambiental de la actividad salmonera en el país. Chile, 2006. 16 Información obtenida desde el sitio en Internet Dirección General del Territorio Marítimo y Marina Mercante, el día 14 de Septiembre de 2010.

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Según la Revista Vivir Más, de la Clínica Las Condes (2010) señala que una cámara hiperbárica “es un dispositivo médico diseñado y utilizado para administrar oxígeno por vía respiratoria a una presión ambiental mayor a la presión atmosférica. Existen monoplazas (para una sola persona) y multiplazas… - que al comprimirse con aire- el oxígeno se administra en forma particular a cada persona.” (pp.26-27). La terapia hiperbárica entregada mediante esta tecnología se encuentra a cargo de enfermeros y/o técnicos paramédicos con la mención Técnico en Sumersión, quienes obtienen esta formación en la Armada de Chile17.

La oxigenación hiperbárica consiste en administrar al paciente oxígeno al 100% en forma intermitente, a una presión mayor a la atmosférica por un periodo de tiempo determinado. Se lleva a cabo al interior de una cámara hiperbárica, con el fin de aumentar el oxígeno en el organismo y reducir el tamaño de las burbujas tales como N2, gas inerte generado en los tejidos durante el ascenso brusco a la superficie.Según algunos autores 18,19 entre los efectos adversos mas frecuentes, destacan hiperoxia, barotraumas en tímpano, barotrauma auditivo, roturas timpánicas, lesiones pulmonares, ansiedad por confinamiento e intoxicación del sistema nervioso central.

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Datos extraídos de documento oficial de la Armada de Chile “El Sistema Educacional de la Armada de Chile” Salas E. (2006) Manual de Medicina Subacuática e Hiperbárica 19 Sánchez (2000) Revista Virtual de Medicina Hiperbárica. 18

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3. OBJETIVOS

3.1 Objetivo general:

Comprender las experiencias de buzos comerciales y mariscadores de la IV, V y X, quienes durante su desempeño laboral presentaron EDI y requirieron tratamiento en cámara hiperbárica. 3.2 Objetivos específicos: 1.- Identificar estrategias de afrontamiento antes, durante y después de ocurrido el accidente que deriva en la EDI.

2.- Categorizar los resultados obtenidos de los testimonios en la entrevista fenomenológica.

3.- Determinar calidad de la relación interpersonal entre buzos y funcionarios de salud, durante su tratamiento en la cámara hiperbárica.

4.- Describir principales consecuencias biológicas y psicológicas del haber presentado este cuadro.

3.3 Pregunta orientadora. ¿Cómo ha vivido la experiencia de haber presentado EDI desde el momento en que ocurrió el accidente y el transcurso de su rehabilitación?

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4. TRAYECTORIA METODOLÓGICA.

4.1 Investigación Cualitativa El objetivo de la investigación cualitativa es recoger e interpretar los datos para evaluar y presentar los resultados. Se caracteriza por describir y analizar el fenómeno de estudio, además de generar nuevo conocimiento del entorno social, dentro de un enfoque holístico de los fenómenos. Según Pita (2002), “los investigadores cualitativos hacen registros narrativos de los fenómenos que son estudiados mediante técnicas como la observación participante y las entrevistas no estructuradas.” (p.137) Se estudia la relación o asociación entre contextos estructurales y situacionales.

La información obtenida durante la investigación puede ser recogida a través de diversas técnicas tales como observación, entrevista en profundidad, entrevistas con informantes y análisis de documentos. A medida que se obtienen los datos, se va generando una enorme cantidad de información, que es preciso ordenar y clasificar de acuerdo a los objetivos del estudio.

La investigación cualitativa corresponde al tipo de investigación a la cual resulta imposible abordar mediante otros tipos de procedimientos como los estadísticos o mediante la cuantificación. Según Strauss (2002), estos investigadores reflejan estudios relacionados con ” La vida de la gente, las expresiones vividas, los comportamientos, emociones y sentimientos, así como al funcionamiento organizacional, los movimientos sociales, los fenómenos culturales y la interacción entre las naciones”. (p.150)

Se caracteriza por abordar temas en los cuales existe poco conocimiento, resultando propicia la generación de nueva información para enriquecer un área temática de interés.

En nuestro país existe poca difusión acerca de la enfermedad descompresiva inadecuada y su impacto en los pacientes, que corresponde en la mayor parte de los casos a buzos comerciales y mariscadores. Por esta razón la investigación se basó en la metodología cualitativa, con el fin de aumentar conocimientos a las herramientas cognitivas de la Baromedicina.

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4.2 Entrevista Fenomenológica La entrevista es la base de la investigación, por lo cual la elección del método mas adecuado para nuestro proyecto es la entrevista fenomenológica, debido a que nos permitirá conocer fenómenos puntuales que experimentan buzos comerciales y mariscadores.

Al utilizar este tipo de entrevista tendremos que desarrollar y poner en práctica elementos fundamentales como la observación y escucha activa, así como también la reflexión sobre los contenidos de nuestras mentes, para así poder excluir todo lo que pueda interferir en el proceso, por ejemplo no debemos emitir juicios de valor, puesto que esto entorpecerá y distorsionará la información entregada por los informantes. Según Edmund Husserl (2005) “la fenomenología de las esencias busca obtener las intelecciones absolutas en el qué, o la esencia, de lo que se da intuitivamente en la experiencia. La tarea consiste en dilucidar la esencia general de los fenómenos investigados para producir un análisis descriptivo concreto”. (p.187)

El objetivo de utilizar este método es lograr investigar, indagar las vivencias de las personas a través de sus pensamientos, ideas, sentimientos, comprender como estos observan el mundo, y su particular realidad. “como expresión directa de la filosofía fenomenológica expuesta por Edmund Husserl - se orienta al abordaje de la realidad, partiendo del marco de referencia interno del individuo. Este marco, según Rogers es el mundo subjetivo del hombre conformado por todo el campo de experiencias, percepciones y recuerdos al que un individuo puede tener acceso en un momento dado”. (p.2)

4.3 Análisis de los datos Como se ha señalado anteriormente, el método a utilizar es el fenomenológico. Para ello, los datos recogidos durante la investigación serán procesados y analizados de acuerdo a la trayectoria fenomenológica, la cual consta de tres etapas: descripción, reducción fenomenológica y comprensión. La descripción, es el primer paso de reflexión, corresponde a aquellas frases seleccionadas del discurso narrativo que producen impresión en el investigador, llamadas Unidades de Significado. En ellas, el investigador busca familiarizarse y ubicarse dentro del contexto en que se generaron los discursos para poder diferenciar aquellas frases que resultan de mayor relevancia para descubrir las respuestas a las interrogantes planteadas en el estudio. Estas frases se subrayan y se les asigna números arábicos.

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En la reducción fenomenológica, segundo paso de la reflexión, el investigador debe discriminar entre todas las unidades de significado surgidas en el paso anterior, resaltando aquellas que resulten de mayor importancia de acuerdo al desarrollo de la investigación. Su objetivo es reducir aquellas frases o expresiones que habían a juicio del investigador estar dando respuesta a su inquietud. Se realizan en primera persona. Finalmente la comprensión, en esta etapa se realiza la convergencia de discursos o descripciones de acuerdo a características similares. De estas convergencias surgen las unidades de significado interpretadas, el investigador debe redactarlas en tercera persona. Por último, se encuentra el análisis ideográfico de cada discurso, que pretende entregar la esencia y revelación de los fenómenos mediante un proceso reflexivo, se comparan y se identifica los rasgos más generales del suceso. 4.4 Criterios de elegibilidad Los informantes serán buzos comerciales y mariscadores pertenecientes a las regiones IV, V y X, los cuales dentro de sus labores hubieran presentado Enfermedad Descompresiva Inadecuada y que posteriormente, fueron usuarios de cámara hiperbárica. Criterios de inclusión Criterios de exclusión Rango etáreo 18-65 años buzo Informantes con memoria frágil mariscador y comercial. Población de sexo masculino Personas introvertidas, poco Que pertenezcan a un grupo familiar, comunicativas. vida familiar Personas que hayan presentado el Que estén afiliados a institución de accidente hace más de diez años. prestación de salud pública Que hayan desempeñado o desempeñen sus labores en empresas contratistas o particulares Encontrarse en las listas de buzos vigentes y no vigentes de la Armada de Chile.

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Para la obtención de la muestra se utilizará la técnica de muestreo bola de nieve la cual nos permitirá establecer contacto con informantes que cumplan con los criterios de inclusión antes determinados, según García (2008) “Muestreo “bola de nieve”: se refiere a los diversos procedimientos en los que se seleccionan encuestados iniciales por métodos probabilísticos, obteniendo encuestados adicionales a partir de la información proporcionada por los encuestados iniciales” (p.157).

Para comenzar se realizará la elección de un primer informante de manera predeterminada, luego se establecerá contacto con los demás participantes mediante el método de bola de nieve. 4.5 Rigor Metodológico. Para que la investigación a realizar sea considerada confiable y de calidad científica es necesario utilizar ciertos criterios. Estos criterios son: la credibilidad, la auditablidad o confirmabilidad y la transferibilidad o aplicabilidad.

En lo que respecta a la credibilidad, se logrará cuando se vuelva a los entrevistados con el fin de corroborar y revisar los resultados interpretados por el grupo de investigadoras, con el objetivo que la interpretación tenga concordancia con lo expresado por ellos. Esto también permite aumentar la probabilidad que los datos sean creíbles, además, al ser contrastados los resultados con los sujetos en estudio servirá de retroalimentación para la investigación. Este proceso se realizará mediante la técnica de grupo focal en cada región.

El criterio de Confirmabilidad se obtendrá con la generación de registros completos mediante grabaciones de audio que proporcionarán información de los datos recolectados, los que a su vez, serán transcritos en forma textual previo a su análisis. De esta forma, es posible que un nuevo investigador sea capaz de seguir la pista de la investigación al grupo de participantes y lograr conclusiones similares y/o iguales.

El tercer criterio del rigor metodológico corresponde a la Transferibilidad, que consiste en el grado en que pueden aplicarse los descubrimientos de una investigación a otros contextos. Para lograr que otro investigador pueda transferir la información, se describirán lo más fielmente posible las características de las personas y la forma en que obtendremos la muestra para la investigación.

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4.6 Rigor Ético en la Investigación Para realizar una investigación de calidad, hoy en día es necesario y de importancia vital, tener en cuenta principios del rigor ético, puesto que estos principios confieren validez y solidez al estudio; principios positivos y equilibrados para ambos protagonistas del proceso investigativo como por ejemplo: El respeto a las personas, dentro de lo cual se incluye la confidencialidad de los datos, el resguardar anonimato de las personas y lugares físicos, así como también, respetar aspectos en el sentido social, económico, cultural, étnico y de género del ser humano. Por el contrario, si se llegase a lesionar estos ámbitos, se aumenta su vulnerabilidad y se transgrede la autonomía, lo cual puede llegar a producir quiebres y obstáculos dentro de su participación.

Otra situación que pudiese surgir es que el relato del informante no sea fidedigno, es decir, alejado y distorsionado de lo real y descriptivo de las situaciones que vivió. Una actuación basada en los principios de la ética permitirá a las personas compartir su verdadera experiencia, aproximarse a la realidad vivida, reflexionar respecto a ella, resignificarla y lograr cierta orientación futura para él y sus relaciones sociales.

Se debe estar en constante alerta a posibles indicadores que pudiesen demostrar que el investigado no ha superado la experiencia, que la vive con dolor o sufrimiento espiritual, que se actualiza al recordar y/o revivir las situaciones que se va investigar, para ello, es muy relevante el rol que pueden cumplir la investigadora en la identificación, referencia y apoyo que se les pueda brindar.

En el ámbito de la beneficencia, ambas personas, investigador e investigado obtendrán beneficios del estudio. El investigador se beneficia conociendo e informándose del fenómeno que desea conocer, y el grupo en estudio satisface y aclara aspectos de su experiencia aun sin resolver. Además, la realización del estudio contribuirá a otros sectores de la población, ya que a través de las experiencias, vivencias, sentimientos o situaciones que se darán a conocer permitirán a otras personas adquirir información, incrementar su aprendizaje, descartar pensamientos erróneos, prevenir ciertas situaciones adversas, conocer realidades positivas y negativas de fenómenos particulares.

En el ámbito de la justicia, los resultados de la investigación se validarán con los participantes, ellos expresarán su conformidad o disconformidad respecto a los productos obtenidos del relato de la investigación.

Para lograr la más óptima corrección en el estudio, posterior al proceso de información se ha creado un formulario de consentimiento informado, donde junto con ratificar la

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información oral, se detallan aspectos en relación a: tema a tratar en el estudio, en qué consiste su participación, la finalidad de éste, efectos o consecuencias para ellos, así como también su derecho a retirarse del estudio cuando lo estime pertinente.

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5. ANALISIS DE LOS DATOS.

5.1. Discurso I ANALISIS FENOMENOLÓGICO

Cuadro de reducción fenomenológica Unidades de significado

Reducción fenomenológica

(1) Pasó a una profundidad de cuarenta (1) Pasó (el accidente) a una profundidad metros, trabajando en el hüiro de cuarenta metros, trabajando en el huiro (alga) (2) Yo como que no trabajaba hace seis (2) No trabajaba hace seis meses y bajé a meses y bajé altiro catorce, quince metros catorce, quince metros de profundidad. de profundidad. (3) Cuando llegué a tierra ahí me dió el (3) Cuando llegué a tierra me dio el mal mal y ahí empezai‟ a vomitar te poní‟ con (enfermedad descompresiva), empecé a el cuerpo con sarpullido, manchones de vomitar, el cuerpo con sarpullido, colores claros, con los mismos dolores manchones de colores claros, con los como que me marié‟, me dolía el cuerpo mismos dolores, me mareé, me dolía el y empecé a vomitar como veneno y ahí cuerpo, empecé a vomitar como veneno y me acuerdo que este caballero (un amigo este caballero (un amigo de él) llamó a la de él) llamó a la ambulancia ambulancia. (4) Nunca perdí la mente, estaba con el (4) Nunca perdí la conciencia, estaba con cabo primero que se llama, el que estaba el cabo primero al lado mío, llegué al al lado mío y salí ese día, llegué allá al Hospital Naval como a las tres (de la Hospital Naval como a las tres y como a tarde), entré a la cámara de descompresión las tres más o menos entré a la cámara de y salí como a las dos de la mañana. descompresión y salí como a las dos de la mañana. (5) Ese día venía mal sí, venía con (5) Venía mal, con hipotermia, me hipotermia también, así que me pusieron pusieron una inyección y me llevaron inyección y de ahí me llevaban altiro, así enseguida, se subió una enfermera o que ahí se subió una enfermera o paramédico parece y me llevaron al Naval paramédico parece y me llevaron al Naval (hospital) altiro.

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(6) Los dolores son complicados totales y son que te empiezan a picar el cuerpo una sensación de…de rascarte y sacarte las carnes, porque son dolores insoportables en todo el cuerpo así que claro, tú con el mismo dolor no te atreves a hacer ninguna cosa, ni los marinos también, porque también de repente se asustan los compadres no hayan qué hacer (7) Me sacaron de la cámara, el cuerpo se alivia altiro (8) Yo menos mal no pagué nada, eso lo hacen gratis el tratamiento siempre y cuando uno tenga la matrícula al día pero igual, yo nunca he tenido seguro de ahora porque nunca tampoco trabajé para una empresa. (9) Ese día que yo salí de la cámara y ya me sentía bien ya y cuando me empezaban a hablar los marinos, cómo me sentía adentro, le decía me siento bien (10) Me tenían tapado con frazadas…. ese día con frazadas, así que no sentía frío, y me daban unas mascarillas con aire, claro yo más o menos salí como a las dos y al otro día te permiten comer, al otro día yo podía comer, pero de verdad yo de la cámara salí súper bien y salí caminando de la cámara….sin ningún malestar, nada, pero siempre cuando está allá en recuperación ya, en la sala de recuperación estaba con suero para la sangre, para limpiar la sangre. (11) No me olvido cuando llegué a la caleta, claro, empecé con dolor y de repente me caí y ahí claro empecé a vomitar y de ahí me acuerdo que me echaron en una camilla, y ahí me mandaron adentro de una ambulancia y de ahí me llevaron a Viña al Hospital, cuando estaba vomitando acá ahí subieron altiro y mis compañeros le dijeron a la paramédica que iba con mal de presión (12)Me atendió el cabo primero, muy

(6) Los dolores son complicados, te pica el cuerpo, una sensación de rascarte y sacarte las carnes porque son dolores insoportables claro, con el dolor no te atreves a hacer ninguna cosa, ni los marinos porque de repente se asustan no hayan qué hacer.

(7) Me sacaron de la cámara y me alivió el cuerpo enseguida. (8) Menos mal no pagué nada, el tratamiento lo hacen gratis siempre y cuando uno tenga la matricula al día, nunca he tenido seguro, jamás trabajé para una empresa (9) Ese día que salí de la cámara ya me sentía bien, los marinos me preguntaban cómo me sentía. (10) Me tuvieron tapado con frazadas, no sentía frío, me daban unas mascarillas con aire, salí como a las dos, al otro día te permiten comer, de la cámara salí súper bien, caminando, sin ningún malestar, pero en la sala de recuperación estaba con suero para limpiar la sangre.

(11) No me olvido cuando llegué a la caleta, con dolor, de repente me caí, vomitaba, me pusieron en una camilla y mandaron en una ambulancia al hospital de Viña, como estaba vomitando subieron a mis compañeros que le dijeron a la paramédica que iba con Mal de presión

(12) Me atendió un cabo primero, muy

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bueno, súper bien atendido, y la enfermera igual súper, bien incluso la enfermera pasaba cada una hora a la sala, de repente pal suero me inyectaba otra aquí en la aguja, no la señorita muy buena, la enfermera me trato muy bien, esa enfermera era joven pero bien atendido (13) Los buzos son bien porfiados por eso les pasa lo que les pasa en la cámara de descompresión, si no es porque sea porfiado uno, es que tiene que hacerlo por las monedas uno, sino hay que ir donde esté la plata (14) Yo ya sabía como era lo de la cámara también porque yo ya había estado como dos o tres veces en la cámara, ya sabía yo lo de las cámaras y too eso de la mascarilla too eso, el aire y los oídos que tu tienes que estar bien con lo oídos porque se te pueden reventar (15) No, ese día yo ya estaba choreao aburrido en el hospital porque estuve seis días no hallaba la hora de venirme no me acostumbro al hospital (16) Yo me mantuve esos días sin trabajar con la ayuda mía nomás porque a quién podía conseguirle, a compañeros míos sin plata también y justo las fechas malas en el invierno, la cosa estuvo mala, así como yo tenía unos ahorros yo con eso me daba vuelta y salir del hospital y estar un resto en la casa y salir a cualquier peguita obligado a hacerla. (17) A mí dos veces me dijo el doctor que me iban… que podían clausurar la licencia así que ojalá que no digo, porque jodío, solo me dijo tuviera más cuidado de no caer a la cámara, me dijo hartas veces, hartas verdades también estaba súper enojado, que cómo puede ser eso, ahí me acuerdo yo, que le había dicho que no había trabajado en seis meses, pero para eso bucito me dijo, usted tiene que entrenarse en eso

bueno, súper bien atendido y la enfermera igual súper bien, cada una hora iba a la sala para revisar el suero, inyectar algo en la aguja, muy buena la atención de la señorita, me trató bien, era joven.

(13) Los buzos son porfiados por eso es que les pasa esto en el mar pero no es así, tiene que hacerlo por las monedas, tiene que ir donde esté la plata.

(14) Ya sabía como era lo de la cámara, de la mascarilla todo eso, el aire y los oídos que se te pueden reventar, ya había estado como dos o tres veces.

(15) Estaba aburrido en el hospital porque fueron seis días, no hallaba la hora de venirme ( a la casa), no me acostumbro al hospital (16) Me mantuve esos días sin trabajar sin ayuda porque mis compañeros sin plata también, justo en fechas malas, en el invierno, me daba vueltas con unos ahorros, salí del hospital, estuve un poco en la casa y tuve obligado que salir a cualquier trabajo.

(17) El doctor me dijo dos veces que me podían clausurar la licencia, seria terrible y que tuviera más cuidado de no volver a la cámara, me dijo hartas verdades varias veces, estaba enojado, me acuerdo que le había dicho que no había trabajado en seis meses y me dijo por eso tiene que entrenarse.

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(18) Yo la verdad que yo tampoco había trabajado en esa alga huiro palo, tampoco había trabajado, había trabajado en profundidad pero nunca en el huiro palo (19) De esa vez que salí del hospital y llegué a la casa, no he sentido ni un malestar, nada, en la pierna, ninguna cosa (20) Puedo caminar bien, correr hacer too eso, andar en bicicleta, toos esos deportes me siento súper bien, ninguna cosa (21) Yo sentía más rabia que miedo porque como le decía ya llevo hartos años trabajando en el buceo (22) Por las mías no más me mantuve yo no tengo hijos con la señora no mas dimos vueltas con las monedas que teníamos acá no mas (23) caballero el hermano de este niño siempre me venía a ver como estaba y too (24) Al otro día cuando llegaba a la caleta me decían “chi cómo estay” pero me vinieron a ver una o dos veces no mas (25) El mal de presión fue un dolor insoportable, sabía de los programas

(18) Había trabajado en profundidad pero nunca en esa alga huiro palo.

(19) Después que salí del hospital no he sentido ni un malestar en la pierna. (20) Puedo caminar bien, correr, andar en bicicleta todos los deportes, me siento bien. (21) Sentía más rabia que miedo porque llevo hartos años trabajando en el buceo. (22) Me mantuve solo, no tengo hijos, con mi señora no dimos vuelta con las monedas que teníamos.

(23) El hermano de este niño (dirigente) siempre me venía a ver como estaba. (24) Cuando llegué a la caleta me decían cómo estay pero me vinieron a ver una o dos veces solamente. (25) El mal de presión fue un dolor insoportable, solo lo sabia por los programas. (26) Me atendieron altiro, me pincharon, (26) Me atendieron enseguida, me desde ahí que estaba conciente de eso, pincharon, nunca perdí la conciencia, hice nunca perdí la mente y ahí estaba empeño para no perderla y me resultó. consiente toa la noche, cuando pasé a la cámara yo estaba consiente porque no hay que perderla, el mismo doctor me decía que no tenía que perder la mente así que ahí hice empeño de no perder la mente y me resultó

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Cuadro de Convergencias Reducción fenomenológica

Unidades de significado Interpretadas

A) (1) paso (el accidente) a una profundidad de cuarenta metros, trabajando en el hüiro (alga). (18) la verdad es que yo no había trabajado en esa alga hüiro palo, pero había trabajado en profundidad. (2) yo no trabajaba hace seis meses y baje enseguida catorce, quince metros de profundidad. (3) cuando llegue a tierra ahí me dio el mal (enfermedad descompresiva) y empecé a vomitar, uno se pone con el cuerpo con sarpullido, manchones de colores claros, con los mismos dolores me marie‟, me dolía el cuerpo y empecé a vomitar como veneno y ahí me acuerdo que este caballero (un amigo de él) llamo a la ambulancia. (11)No me olvido cuando llegue a la caleta, empecé con dolor y de repente me caí, empecé a vomitar y de ahí me acuerdo que me pusieron en una camilla, me mandaron adentro de una ambulancia y de me llevaron a Viña al Hospital, cuando estaba vomitando acá ahí subieron enseguida mis compañeros y le dijeron a la paramédica que iba con mal de presión. (5) ese día venia mal, venía con hipotermia, así que me pusieron una inyección y de ahí me llevaron enseguida, así que ahí se subió una enfermera o paramédico parece y me llevaron al Naval (hospital). (6) Los dolores son complicados totales, te empieza a picar el cuerpo una sensación de… rascarte y sacarte las carnes, porque son dolores insoportables en todo el cuerpo así que claro, tú con el mismo dolor no te atreves a hacer ninguna cosa, ni los marinos,

a) Para el informante, buzo mariscador artesanal, vivir la experiencia de enfermedad descompresiva inadecuada es dolorosa no solo en el aspecto físico sino también en el personal. Experimenta la situación en profundidad aunque existe contradicción en su discurso en cuanto a los metros en que se presentó. Los primeros indicadores se inician al regresar a la caleta con alto un nivel de intensidad alto en el plano digestivo, piel y dolor manteniendo siempre el nivel de consciencia. Uno de sus amigos solicita ambulancia e informa al paramédico el cuadro que está presentando. Ingresa a un hospital, que cuenta con funcionarios capacitados para brindarle la atención y cuidados expertos, con hipotermia.

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porque de repente se asustan no hayan que hacer. B) (4) Nunca perdí la conciencia, estaba con el cabo primero, estaba al lado mío, llegue allá al Hospital Naval como a las tres (de la tarde) y como a las tres más o menos entre a la cámara de descompresión y salí como a las dos de la mañana. (10) me tenían tapado con frazadas ese día, así que no sentía frío, me daban unas mascarillas con aire, más o menos salí como a las dos y al otro día te permiten comer, pero de verdad yo de la cámara salí súper bien caminando sin ningún malestar nada, pero siempre en la sala de recuperación estaba con suero para la para limpiar la sangre. (12) me atendió el cabo primero, muy bueno, súper bien atendido, y la enfermera igual súper bien pasaba cada una hora a la sala, de repente para revisar el suero, me inyectaba algo en la aguja, no la señorita muy buena, me trato muy bien, era joven pero bien atendido. (9)ese día que salí de la cámara, ya me sentía bien y cuando me empezaban a preguntar los marinos como me sentía adentro les decía me siento bien. (14) ya sabía cómo era lo de la cámara, eso de la mascarilla todo eso, el aire y los oídos, porque se te pueden reventar, ya había estado como dos o tres veces en la cámara antes. (7) me sacaron de la cámara, se me alivio el cuerpo enseguida. (26) me atendieron enseguida, me pincharon desde ahí que estaba consciente nunca perdí la conciencia y estuve consiente toda la noche, cuando pase a la cámara estaba consciente, no hay que perderla, el mismo doctor me decía que no tenía que perder la conciencia, así que ahí hice empeño y me resulto. (15) ese día estaba aburrido en el hospital, porque estuve seis días y no hallaba la hora de venirme no me acostumbro al hospital.

b) El recuerdo más nítido que presenta el informante, es el énfasis que se le otorgó a la importancia que se mantuviera consciente, aspecto en el que se concentra para mantenerse en ese estado. El tratamiento se realiza en la cámara hiperbárica experiencia que era conocida por él ya que era la tercera vez que estaba en situación similar, la atención del personal la califica de buena y siente profundo agradecimiento hacia los funcionarios por la relación que establecieron con él, sus cuidados y recomendaciones, aun así, reconoce al sentirse bien lo único que esperaba el momento de regresar a su casa.

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C) (8) Yo menos mal no pague nada, el tratamiento lo hacen gratis siempre y cuando uno tenga la matricula al día, yo nunca he tenido seguro, jamás trabaje para una empresa.

D) (25) El mal de presión fue un dolor insoportable, solo sabia por programas (19) de esa vez que salí del hospital y llegue a la casa, no he sentido ni un malestar, en la pierna, ninguna cosa. (20) puedo caminar bien, correr hacer todo, andar en bicicleta todos los deportes, me siento súper. (21) sentía más rabia que miedo, porque como le decía ya llevo hartos años trabajando en el buceo. (16) me mantuve esos días sin trabajar sin ayuda, porque a quien podía conseguirle, a compañeros sin plata también y justo en fechas malas en el invierno, la cosa estuvo mala, así como tenía unos ahorros con eso me daba vuelta, salir del hospital y estar un poco en la casa y salir a cualquier trabajo obligado a hacerlo. (17) dos veces me dijo el doctor que me podían clausurar la licencia, así que ojala que no, sería terrible, solo me dijo que tuviera más cuidado de no caer a la cámara, me dijo hartas veces hartas verdades, también estaba súper enojado que como puede ser, ahí me acuerdo, que le había dicho que no había trabajado en seis meses, me dijo pero para eso busito, usted tiene que entrenarse. (13) los buzos son bien porfiados por eso les pasa lo que les pasa en el mar, si no es porque uno sea porfiado, es que tiene que hacerlo por las monedas hay que ir donde este la plata. D) (22) Por las mías me mantuve, no tengo hijos, con mi señora no dimos vueltas con las monedas que teníamos. (23) el hermano de este niño (dirigente)

c) Uno de los aspectos que produce preocupación en el accidentado es el pago del tratamiento y hospitalización sin embargo, no le generó ningún costo por tener la matricula de buceo al día. Reconoce que en forma independiente no realiza pago correspondiente al seguro de salud y no trabaja afiliado a una empresa. d) Aunque el buzo había tenido experiencias anteriores refiere que no haber presentado dolor, lo que se hace evidente en el accidente actual al ser de alta intensidad. Destaca efectividad y oportunidad del tratamiento al no quedar con secuelas, poder realizar actividades de la vida diaria además de practicar deportes. En el plano sicológico, el sentimiento preponderante fue rabia ya que tenía experiencia de varios años de buceo pero no miedo. Otra consecuencia fue en el ámbito económico ya que la ausencia laboral, independiente de la causa, implica ausencia de ingresos pero aunque, no es habitual en los hombres de mar, el es una persona que tiene incorporado el valor de ahorrar dinero para situaciones de emergencia. No obstante, no tiene incorporada la relevancia de las medidas básicas de salud laboral para el autocuidado, aspecto que, a su juicio, fue duramente señalado por el profesional médico que lo atendió.

d) La esposa del informante cumplió un rol de apoyo muy importante, no tiene hijos y cuenta con una escasa red de amigos que, al producirse el accidente en

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siempre me venía a ver como estaba. (24) época de escasa producción recibió al otro día cuando llegue a la caleta me algunas visitas pero ningún apoyo decían “shi como estay”, me vinieron a económico. ver una o dos veces solamente.

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5.2. Discurso II ANALISIS FENOMENOLÓGICO

Cuadro de reducción fenomenológica Unidades de significado

Reducción fenomenológica

(1) Yo me encontraba trabajando en el hüiro palo que de hecho, no había mucho trabajo en la caleta y llegó este sustento digamos para los buzos y empecé a trabajar, el problema de esto es la hondura porque el huiro que necesitamos trabajar está bajo (2) Tuve muchas horas debajo del agua a más de 20 metros (3) Una vez subido al bote, nos vinimos por el camino sentí un dolor óseo, de hecho hice una fuerza mal hecha y sentí una pequeña clavada en el hombro y de ahí bueno, dije como había tenido dolores de clavícula, se me va a pasar lo asimilé yo a eso, en el transcurso de la tarde se me fue agravando y por allí por allá me miré la guatita y apareció el manchón morado-rojo ahí, como un machucón en la parte izquierda de las costillas, y el estómago por el lado……..bueno y yo con la poca experiencia que tenía en esto de la descompresión pensé que el dolor se me iba a pasar y durante la noche me tomé unas Aspirinas…bueno y me acosté…. pero resulta que me acosté y en vez de que el dolor se me pase, se me agravó un poco, o sea, no un poco, se me agravó al punto que era insoportable, pero en el momento que quería quedarme tendido no podía, es un dolor que simplemente no dejaba dormir hasta ese punto era el dolor que tenía yo (4) Al otro día con ganas que se me pasara el dolor… y sacarme la descompresión

(1) No había mucho trabajo en la caleta y llegó como sustento para los buzos el hüiro palo (alga), trabajaba en eso, el problema es que está en las profundidades.

(2) Estuve horas bajo del agua a más de 20 metros de profundidad. (3) Una vez que subí al bote nos vinimos, por el camino sentí un dolor óseo, realicé una mal fuerza y sentí una pequeña clavada en el hombro, yo había tenido dolores de clavícula por lo que pensé se me pasaría, en el transcurso de la tarde se fue intensificando el dolor, me miré el abdomen y tenía el manchón morado-rojo, como un moretón en la parte izquierda de las costillas y en el estómago, con la poca experiencia que tenía en lo que respecta a la descompresión pensé que el dolor se me pasaría y me tomé unas aspirinas, me acosté y el dolor se me hizo insoportable, no dejaba dormir.

(4) Al otro día para que se me pasara el dolor y se me fuera la descompresión

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porque yo ya estaba seguro que era la descompresión, no encontré nada más simpático que ir a trabajar… para hacer la descompresión y naturalmente trabajé a medias y con dolor y claro que llegué a cierta hondura, muy similar, más bien, bien parecida a la que me había pillado y alivié un poco y trabajé un rato, qué se yo, después hice una descompresión, casi correspondiente pensando yo que se me iba a pasar la descompresión (5) Cuando llegué a la casa, cuando almorcé siguió el dolor, se estaba poniendo más insoportable así que hice los contactos correspondientes con el patrón del bote me ayudó en todo (6) Y fue del Policlínico y del Policlínico una inyeccioncita al Hospital de Quintero y el hospital de Quintero una inyeccioncita y observación que lamentablemente no me servían de mucho, me servían por un ratito nomás, pero bueno, entonces yo pedí hablar con el doctor, yo con buena onda con el doctor yo le dije usted será muy buen doctor, sabrá mucho, pero usted no me puede ayudar en el mal que yo tengo, le dije con esas palabras al doctor y el doctor me miró y me dijo ¿sabes que tengo que hacer para ayudarte?, para ayudarme usted tiene que derivarme a un hospital que se dedique a esto (7) Me pidieron una garantía, la garantía yo de adónde, yo soy un pecador y como mi hermano me acompañó, pasó un cheque en garantía para que me pudieran atender rápido, puso el cheque en garantía qué se yo, porque de verdad no me querían atender, estaban poniendo mucho problema y yo llevaba mis documentos de buzo al día, todo al día (8) Después llegó el doctor, digamos el encargado de esto de la cámara… y me hizo las preguntas correspondientes, que qué me había pasado, que cuántos metros andaba y

(enfermedad), me fui a trabajar para hacer la descompresión, trabajé a medias y con dolor, cuando llegué a una profundidad parecida a la que me había pillado me alivié un poco, trabajé un rato, hice la descompresión casi correspondiente pensé que se me pasaría.

(5) Al llegar a la casa almorcé, me siguió el dolor, cada vez más insoportable, hice los contactos correspondientes con el patrón del bote y me ayudó. (6) Del Policlínico me enviaron a mi hospital después de colocarme una inyección, lo mismo me hicieron allí y me dejaron en observación, me servían solo por un momento, pedí hablar con el doctor y le dije usted será muy buen doctor, sabrá mucho pero no me puede ayudar con el mal que yo tengo, me miró y preguntó si sabía que tenía que hacer para ayudarme, le solicité que me derivara al centro especializado.

(7) Me pidieron un cheque en garantía, no tenía, soy un pecador, como mi hermano me acompañó lo dio para que me atendieran rápido, llevaba mis documentos de buzo al día.

(8) El encargado de la cámara me hizo las preguntas correspondientes, la profundidad en que estaba, se lo dije para que me hicieran el tratamiento, me prepararon, me

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yo le dije en lo que estaba yo, la hondura y todo, para que me hicieran el tratamiento, bueno de ahí estuve un ratito, me prepararon, me dijeron que me iban a meter en la cámara hiperbárica y que me iba a acompañar un enfermero (9) Me metí, me explicaron un poco como era, qué iba a sentir, igual que como si estuviera bajando a la hondura correspondiente y que tenía que ir igualando para los oídos, así que en eso no tuve ni un problema (10) Ahí estuve como cinco horas (11) me dejó ahí todo el día este caballero hasta el otro día en la noche en observaciones y viendo como era mi proceso, como me sentía yo, así que estuve un día y medio casi dos días (12) Quedé sin ningún dolor, nada, no sentí, yo antes sufría de la espalda y otros dolores tipo lumbago pero yo quedé admirado porque no sentía ningún dolor, nada en el cuerpo, nada, nada (13) Salí bien, sin ningún dolor, pero igual debe haber sido la cantidad de suero que me dieron y los medicamentos porque en el suero me metieron medicamentos y cositas para ayudarme, no sé lo que era pero me ayudó que me pusieran suero, me pusieron harto, yo conté varios litros (14) El problema me originó con el chequecito, lo de la garantía que tuve que dejar porque como no querían atenderme, un hermano con buena voluntad me prestó y el llegó y lo puso, yo por tí cualquier cosa me dijo… para que me atiendan (15) Según yo mi atención era gratuita pero ahí empezaron los problemas, de que faltaba una carta que dijera que lo había mandado el hospital para allá (16) Tenía que decir que ellos se responsabilizaban por mi estadía una cosa así (17) Gracias a Dios se resolvió todo esto y

dijeron que me iban a meter en la cámara hiperbárica y que me iba a acompañar un enfermero

(9) En (la cámara), me explicaron un poco, como era, lo que iba a sentir, y que debía ir igualando (realizar maniobra de Valsalva) para los oídos (por la presión) así que en eso no tuve ni un problema. (10) Estuve como cinco horas. (11) (El doctor) Me dejó en observación (en el hospital) todo el día, viendo como era mi evolución, como me sentía, estuve un día y medio casi dos días. (12) Quedé sin ningún dolor, antes sufría de dolor de espalda y otros dolores tipo lumbago, quedé admirado porque no sentía ningún dolor en el cuerpo. (13) Salí bien sin ningún dolor, debe haber sido la cantidad de suero y los medicamentos que me dieron para ayudarme, me ayudó.

(14) El problema que se me originó fue que me pidieron un cheque de garantía, como no querían atenderme un hermano con buena voluntad me prestó uno.

(15) Según yo mi atención era gratuita pero empezaron los problemas porque faltaba una carta que dijera que desde el hospital me habían mandado para allá. (16) Tenía que decir que ellos se responsabilizaban por mi estadía. (17) Gracias a Dios todo se resolvió todo,

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del cheque no me cobraron, no me salió por ningún peso, eso digamos, eso tengo que decirlo porque la verdad fue eso (18) El doctor me dio mínimo que tenía que reposar una semana sin bucear, sin o sea, más bien en reposo, pero la situación económica de uno no es como para hacer mucho reposo porque lamentablemente el pescador si no trabaja simplemente no gana (19) Uno que se yo, pertenece a su sindicato de pescadores pero en este momento el sindicato, en el momento en que me pasó a mí no estaba en condiciones digamos en aportarme algo económicamente, entonces había que sanarse luego sí o sí y la verdad como yo había trabajado unos diitas, trabajamos antes de que me pasara esto, tenía unas moneditas, no son muchas pero para una o dos semanas me alcanzó para mantenerme (20) Como quedé bien me tuve que hacerme el ánimo nomás de ir a trabajar, de hecho fui a trabajar pero no es lo mismo después que te pilla la descompresión, tú no estás con la confianza, la verdad es que te pones mucho más cuidadoso ahora (21)Yo quedé medio tímido, la verdad que quede tímido porque gracias a Dios yo quedé bien pero pudo haber sido que me hubiera pillado otra parte del cuerpo y a lo mejor no hubiera podido dar esta entrevista (22) Ya me solté más un poco, pero siempre cuidando la hondura y el tiempo, que lamentablemente, como no me había pasado no me había preocupado, trabajé hartos meses sin que me pasara nada, pero hasta que me pasó ahí recién vine a decir momento, hay que tener mucho más cuidado del que tenía (23) Me resultó, me sacaron la burbujita y mi cuerpo quedó normal, quedé bien gracias a Dios (24) también gracias a mis compañeros que siempre estuvieron pendientes de mí, el

no cobraron el cheque, no me salió por ningún peso. (18) El doctor me dio una semana de reposo sin bucear pero la situación económica es que si un pescador no trabaja no gana.

(19) Uno pertenece a su sindicato de pescadores pero en ese momento no estaba en condiciones de aportar económicamente, había que sanarse, como había trabajado unos días antes de que me pasara (el accidente) tenía unas monedas, alcanzaron para mantenerme una o dos semanas.

(20) Como quedé bien tuve que animarme para ir a trabajar, no es lo mismo después que te pilla la descompresión (enfermedad), no tienes confianza, te pones mucho más cuidadoso. (21) Quedé tímido, gracias a Dios quedé bien pero pudo haber sido otra parte del cuerpo, a lo mejor no hubiera podido dar esta entrevista. (22) Ya me solté un poco más pero siempre cuidando la profundidad y el tiempo, ya que después que me pasó estoy más cuidadoso.

(23) Me resultó (el tratamiento) me sacaron la burbujita y gracias a Dios mi cuerpo quedó normal. (24) También gracias a mis compañeros que siempre estuvieron pendientes de mí, el

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patrón del bote, el marino que llevaba y unos compañeros de pesca de ahí de la caleta que estaban preocupados y preguntaban por mí, que como estaba, como había quedado, así que con respecto a eso estuve bien, se preocuparon de mí (25) Mi señora también me fue a ver, mis hijos, bueno mis hijos más preocupados que nadie, gracias a Dios mi hijo, buen hijo, preocupado por mí, la señora, mis hermanos para que le voy a decir, ya a la edad que tengo todavía soy regalón de mis hermanos y pero bien….todo, gracias a Dios salimos adelante (26) Enfermedad también la voy a llamar como enfermedad o descuido de uno, a mí no me había pillado nunca y cuando un compañero había caído antes que yo ahí en la caleta, cuando llegó decíamos, ah que pena que le había pasado y como se descuidó tanto, preocupado uno por el compañero que como estaba, que como se fue a descuidar, para que estaba tantas horas y después cuando le va tocando a uno (27) Hay que sufrir mucho cuando uno lo pilla esto, hay que sufrir el dolor y sufre uno, ….el sufrimiento que pasé yo para que me atendieran, así que me gustaría también que la atención cuando un pescador sufre este mal sea más rápido y no le pase lo que me tuvo que pasar a mí (28) Me preocupaba poco, ahora me preocupa de verdad el 100% de las condiciones que voy a bucear, de las condiciones de mi material, del equipo que estoy trabajando y de mi persona, lo que tengo que hacer en cuanto a metros, en cuanto a tiempo, ahora cuando buceo digamos, buceo lo justo

patrón del bote, el marino y compañeros de pesca de la caleta, preguntaban por mí y como había quedado.

(25) Mi señora también me fue a ver, mis hijos más preocupados que nadie, gracias a Dios es un buen hijo, también mis hermanos, soy el regalón de ellos, gracias a Dios salimos adelante.

(26) Esta enfermedad o descuido no me había pillado nunca, antes cuando a un compañero le pasaba decíamos, que pena, cómo se descuidó tanto, nos preocupábamos por el compañero y después le pasa a uno.

(27) Se sufre mucho cuando lo pilla, sufrí para que me atendieran, me gustaría que la atención para el pescador que sufre este mal sea más rápida, no le pase lo que tuve que pasar.

(28) (Antes) Me preocupaba poco, ahora de todas las condiciones en que voy a bucear, de mi material, del equipo que estoy trabajando y de mi persona, los metros a lo que lo tengo que hacer, en cuanto a tiempo, ahora buceo lo justo.

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Cuadro de Convergencias Reducción fenomenológica

Unidades de significado Interpretadas

A) (1) No había mucho trabajo en la caleta y llegó como sustento para los buzos el huiro palo (alga), trabajaba en eso, el problema es que está en las profundidades. (2) Estuve horas bajo del agua a más de 20 metros de profundidad. (3) Una vez que subí al bote nos vinimos, por el camino sentí un dolor óseo, realicé una mal fuerza y sentí una pequeña clavada en el hombro, yo había tenido dolores de clavícula por lo que pensé se me pasaría, en el transcurso de la tarde se fue intensificando el dolor, me miré el abdomen y tenía el manchón morado-rojo, como un moretón en la parte izquierda de las costillas y en el estómago, con la poca experiencia que tenía en lo que respecta a la descompresión pensé que el dolor se me pasaría y me tomé unas aspirinas, me acosté y el dolor se me hizo insoportable, no dejaba dormir. (4) Al otro día para que se me pasara el dolor y se me fuera la descompresión (enfermedad), me fui a trabajar para hacer la descompresión, trabajé a medias y con dolor, cuando llegué a una profundidad parecida a la que me había pillado me alivié un poco, trabajé un rato, hice la descompresión casi correspondiente pensé que se me pasaría. (5) Al llegar a la casa almorcé, me siguió el dolor, cada vez más insoportable, hice los contactos correspondientes con el patrón del bote y me ayudó. (6) Del Policlínico me enviaron a mi hospital después de colocarme una inyección, lo mismo me hicieron allí y me dejaron en observación, me servían solo por un momento, pedí hablar con el doctor y le dije usted será muy

a) El informante presenta el accidente mientras trabajaba en el huiro palo, alga que se encuentra a profundidad y se ha constituido en una nueva fuente de sustento para los el buzo mariscadores. Después de varias horas a unos 20 metros emerge a la superficie, en su regreso a tierra presenta dolor óseo en el hombro que atribuye a anteriores episodios de dolor clavicular, no poseía experiencia ni conocimientos previos de indicadores de Enfermedad por Descompresión Inadecuada. Durante el transcurso de la tarde el dolor se intensifica y surgen otros indicadores como zona de color morado en región abdominal izquierda, se administra Aspirinas con lo cual el dolor no cede, más bien, se hace continuo e insoportable durante la noche con lo que asume está presentando el cuadro que denominan Mal de presión. Al día siguiente va a bucear para realizar descompresión en el mar, aproximadamente a la misma cantidad de metros del día anterior. Aunque inicialmente disminuye el dolor, posteriormente adquiere características que lo invalidan en sus actividades habituales. El patrón del bote le ayuda en el traslado a centros de salud para su atención siendo finalmente derivado al hospital que cuenta con personal especializado para su situación.

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buen doctor, sabrá mucho pero no me puede ayudar con el mal que yo tengo, me miró y preguntó si sabía que tenía que hacer para ayudarme, le solicité que me derivara al centro especializado. B) (8) El encargado de la cámara me hizo las preguntas correspondientes, la profundidad en que estaba, se lo dije para que me hicieran el tratamiento, me prepararon, me dijeron que me iban a meter en la cámara hiperbárica y que me iba a acompañar un enfermero (9) En (la cámara), me explicaron un poco, como era, lo que iba a sentir, y que debía ir igualando (realizar maniobra de Valsalva) para los oídos (por la presión) así que en eso no tuve ni un problema. (10) Estuve como cinco horas. (11) (El doctor) Me dejó en observación (en el hospital) todo el día, viendo como era mi evolución, como me sentía, estuve un día y medio casi dos días. (13) Salí bien sin ningún dolor, debe haber sido la cantidad de suero y los medicamentos que me dieron para ayudarme, me ayudó. C) (7) Me pidieron un cheque en garantía, no tenía, soy un pecador, como mi hermano me acompañó lo dio para que me atendieran rápido, llevaba mis documentos de buzo al día. (14) El problema que se me originó fue que me pidieron un cheque de garantía, como no querían atenderme un hermano con buena voluntad me prestó uno. (15) Según yo mi atención era gratuita pero empezaron los problemas porque faltaba una carta que dijera que desde el hospital me habían mandado para allá. (16) Tenía que decir que ellos se responsabilizaban por mi estadía. (17) Gracias a Dios todo se resolvió todo, no cobraron el cheque, no me salió por ningún peso. D) (12) Quedé sin ningún dolor, antes sufría de dolor de espalda y otros dolores tipo lumbago, quedé admirado porque no sentía ningún dolor en el cuerpo. (18) El

b) El entrevistado describe los pasos previo a su ingreso a la cámara hiperbárica, anamnesis necesaria para programar la atención, qué le sucedió, a cuántos metros, información respecto al proceso de tratamiento para disminuir nivel de ansiedad y obtener su colaboración para resultados más óptimos; la duración fue de cinco horas tras lo cual queda en observación por dos días. Atribuye su evolución positiva a la administración de soluciones endovenosas y medicamentos.

c) A su ingreso al centro asistencial especializado en este problema de salud le surgen dificultades, dejar un cheque en garantía con el que no contaba siendo subsidiado por su hermano y que aunque llevaba todos sus documentos al día no tenía hoja de derivación de su hospital de origen. Solucionados estos puntos no debió cancelar costos por la atención.

d) La evaluación que el informante realiza del tratamiento en la cámara hiperbárica es óptimo incluso, es enfático en señalar que problemas osteomusculares previos se le

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doctor me dio una semana de reposo sin bucear pero la situación económica es que si un pescador no trabaja no gana. (20) Como quedé bien tuve que animarme para ir a trabajar, no es lo mismo después que te pilla la descompresión (enfermedad), no tienes confianza, te pones mucho más cuidadoso. (21) Quedé tímido, gracias a Dios quedé bien pero pudo haber sido otra parte del cuerpo, a lo mejor no hubiera podido dar esta entrevista. (22) Ya me solté un poco más pero siempre cuidando la profundidad y el tiempo, ya que después que me pasó estoy más cuidadoso. (23) Me resultó (el tratamiento) me sacaron la burbujita y gracias a Dios mi cuerpo quedó normal. (26) Esta enfermedad o descuido no me había pillado nunca, antes cuando a un compañero le pasaba decíamos, que pena, cómo se descuidó tanto, nos preocupábamos por el compañero y después le pasa a uno. (27) Se sufre mucho cuando lo pilla, sufrí para que me atendieran, me gustaría que la atención para el pescador que sufre este mal sea más rápida, no le pase lo que tuve que pasar. (28) (Antes) Me preocupaba poco, ahora de todas las condiciones en que voy a bucear, de mi material, del equipo que estoy trabajando y de mi persona, los metros a lo que lo tengo que hacer, en cuanto a tiempo, ahora buceo lo justo. E) (19) Uno pertenece a su sindicato de pescadores pero en ese momento no estaba en condiciones de aportar económicamente, había que sanarse, como había trabajado unos días antes de que me pasara (el accidente) tenía unas monedas, alcanzaron para mantenerme una o dos semanas. (24) También gracias a mis compañeros que siempre estuvieron pendientes de mí, el patrón del bote, el marino y compañeros de pesca de la caleta, preguntaban por mí y como había quedado. (25) Mi señora también me fue a ver, mis hijos más

habrían resuelto. Aunque al alta se le indica una semana de reposo no lo cumple aduciendo su situación económica. Sin embargo después del accidente, en el plano actitudinal, se identifican cambios conductuales respecto al buceo, disminución de confianza en sí mismo, más temeroso por otra parte, toma mayores medidas de precaución, control de las condiciones de buceo, del material, del equipo y de su estado físico por los procesos psicológicos y físicos que vivió. En su opinión, la atención debiera ser más expedita y oportuna.

e) Para el informante el apoyo de su red familiar y social fue muy valioso, de su señora, hijos, hermanos, compañeros de trabajo, patrón del bote, marinos y de quienes siempre estuvieron atentos a la evolución de su estado de salud, por los que siente profundo agradecimiento. En el plano económico, no recibió apoyo de su sindicato por las malas condiciones por la que la entidad estaba pasando, sin embargo, como era una persona precavida tenía ahorros que le permitieron mantener a la familia en sus necesidades cotidianas por

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preocupados que nadie, gracias a Dios es un unas dos semanas. buen hijo, también mis hermanos, soy el regalón de ellos, gracias a Dios salimos adelante. Análisis Ideográfico Para el entrevistado surge una nueva fuente de sustento personal y familiar, lucrativo pero no exenta de riesgos por una parte, es un alga que se encuentra a gran profundidad y por otra, no tiene la experiencia que la situación amerita. En uno de esos días de trabajo presenta indicadores de Enfermedad por descompresión Inadecuada que no reconoce, progresivamente se van agudizando y finalmente, solicita apoyo a su empleador y a sus familiares. El tratamiento en la cámara hiperbárica lo evalúa positivamente por la relación que establecen profesionales y funcionarios y por los procedimientos que allí se le realizan sin embargo, sus expectativas es que la atención en los distintos centros de salud fuera mas expedita y diligente. Al alta se reintegra al trabajo reconociendo algunos cambios en sí y en su conducta, valora más su vida, está más temeroso y por ende, mayor vulnerabilidad; en el plano laboral, aplica conductas de salud laboral, control y mantenimiento de equipos para no volver a vivir la situación. Demuestra reconocimiento y agradecimiento a los integrantes de su red familiar y social por el apoyo que le brindaron durante esta experiencia de vida.

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5.3. Discurso III ANALISIS FENOMENOLÓGICO

Cuadro de reducción fenomenológica Unidades de significado

Reducción fenomenológica

(1) Me tomó de la cintura para abajo, fue un poco traumático porque yo ya había sufrido un accidente de buceo, pero no con esas consecuencias, y esto ya me dejó las secuelas que me costó nueve meses rehabilitarme pero no cien por ciento (2) Cuando me ocurre el accidente yo andaba con tres personas más, estábamos trabajando aquí cerquita, a media hora y ahí me ocurre el accidente, yo ahí siento los primeros síntomas, los siento como a las 11 de la mañana (3) Me da una clavada con dolor muy fuerte a la altura de la costilla y la cadera (4) Ya cuando llegué aquí a la caleta, ya venía paralizada la mitad del cuerpo (5) Me tuvieron que sacar en una lona porque no me podían los niños, me sacaron en una lona y me llevaron al hospital (6) Cuando me llevaron al hospital se cometió un error, yo llegué y me dejaron mucho tiempo en la sala de espera para irme evaluando porque aquí la cámara (cámara hiperbárica) estaba mala, y me mandan al otro hospital sin avisar que yo iba para el hospital (7) Yo quedé con secuelas para poder caminar, yo antes hacía mucho deporte, ahora no puedo saltar, girar rápido, correr me cuesta mucho (8) Gracias a Dios estoy mejor y con la ayuda de mi familia directa y las amistades

(1) (La inmovilidad) Me tomó de la cintura para abajo, fue traumático porque había sufrido un accidente de buceo sin consecuencias, rehabilitarme cien por ciento me costó nueve meses. (2) Andaba con tres personas más (en el bote), estábamos trabajando cerca y sentí los primeros síntomas.

(3) Sentí un dolor fuerte tipo clavada a la altura de la costilla y la cadera. (4) Cuando llegué a la caleta tenía paralizada la mitad de mi cuerpo (5) Los niños (del bote) me sacaron en una lona porque no me podían y me llevaron al hospital. (6) Para evaluarme en el hospital me dejaron mucho tiempo en la sala de espera me mandaron al otro hospital pero sin avisar, aquí la cámara (hiperbárica) estaba mala.

(7) Quedé con secuelas para caminar, antes hacía deporte, ahora no puedo saltar, girar rápido o correr me cuesta mucho. (8) Gracias a Dios estoy mejor con la ayuda de mi familia directa y amistades;

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que tengo aquí; porque muchos años yo aquí fui dirigente, me prestaron mucha ayuda en lo espiritual y en lo económico (9) Así que no tuve grandes problemas como otros compañeros que han sufrido lo mismo, que incluso han tenido que vender sus herramientas, cosas de la casa, para poder subsistir el tiempo que se rehabilitan, a mi gracias a Dios no me pasó eso, porque tuve la suerte de que mis compañeros de trabajo me ayudaron bastante (10) Estuve varios meses sin trabajar, estuve nueve meses (11) Como ya se estaban agotando los recursos como que me entusiasmé de nuevo (12) Mis hijos, mi señora no querían que yo siguiera buceando porque ellos me vieron a mí cuando yo estaba en el hospital, cuando trataba de pararme de la silla para ir a las pasarelas, a los pedaleos, todo eso (13) Yo considero que estoy a un ochenta por ciento de capacidad para trabajar, debajo del agua no tenemos problemas.. porque con estos síntomas no tenemos problemas, el problema es aquí en la superficie nomás, nosotros aquí no podemos correr, pero debajo del agua nos podemos mover (14) Cuando me pasó estaba a una profundidad de 35 a 40 metros, estaba trabajando en los congrios, que casi todos los accidentes que se producen por descompresión se producen por el trabajo que se hacen en los congrios (cuarta región) porque para otros recursos están más a la orilla (15) Lo de la atención en el hospital, bueno aquí primero pasé, a un hospital municipal y las atenciones no son muy buenas, son ahí regular nomas (16) Del hospital naval de ahí no tengo

durante muchos años fui dirigente, me prestaron ayuda en lo espiritual y en lo económico. (9) No tuve grandes problemas como otros compañeros que han sufrido lo mismo (enfermedad por descompresión inadecuada), que tuvieron que vender sus herramientas y cosas de la casa para poder subsistir durante el tiempo que se rehabilitaban, a mí, gracias a Dios no me pasó, tuve la suerte que mis compañeros de trabajo me ayudaron. (10) Estuve nueve meses sin trabajar. (11) Como se me agotaban los recursos me entusiasmé de nuevo (a bucear). (12) Mis hijos, mi señora no querían que siguiera buceando porque cuando estaba en el hospital me vieron cuando trataba de pararme de la silla para ir a las pasarelas, a los pedaleos, todo eso. (13) Considero que estoy a un ochenta por ciento de capacidad para trabajar, debajo del agua no tenemos problemas con estos indicadores, el problema es en la superficie, no podemos correr pero debajo del agua nos movemos.

(14) Cuando me pasó el accidente trabajaba en los congrios a una profundidad de 35 a 40 metros, casi todos los que presentan descompresión es por ese trabajo, otros recursos están más a la orilla.

(15) Primero pasé por el hospital estatal, la atención es regular.

(16) Del hospital especializado nada que

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nada que decir, una atención pero excelente cien por ciento los doctores, los auxiliares, el enfermero de sumersión, el operador de cámara, a pesar de que son personas que tienen grado, hay capitanes, suboficiales pero todos son excelentes para atender, te tratan con cariño, no como acá los hospitales de la región, que prácticamente …eran bastante malo en ese sentido (17) Y queda un remanente anual, y según lo que me conversaban ellos, que son que le llaman para hacer pruebas científicas y ahí esta incluye lo de nosotros, porque todavía no se sabe cien por ciento porqué se produce esta cosa o porqué pasan estas cosas, así que por eso a nosotros nos dejan exentos de pago (18) Y la atención es buena, así que bueno, el tratamiento en la cámara es bastante bueno para el trabajo que hacemos nosotros porque ha sido lo único que nos ha ayudado a recuperarnos bastante, a parte que allá el personal que tiene sabe bastante (19) Los enfermeros que hay un niño XX, que es uno que llevaba bastante tiempo ahí no lo han trasladado a ese niño, porque siempre los van trasladando de repente, tiene bastante conocimiento (20) Fueron 20 horas de tratamiento que tuve en la cámara, yo hacía cámara en la mañana y en la tarde me llevaban al gimnasio, igual yo me aprovechaba del gimnasio y hacía dos horas porque siempre quise esforzarme (21) El diagnostico mío que era silla de rueda, después salgo con bastones por eso 10 sesiones más significaba que yo salía caminando sin bastones, pero igual estoy agradecido por toda la atención que me dieron porque se la agradezco yo y también mi familia (22) y también mi familia, porque mi

decir, atención excelente, médicos, auxiliares, enfermero de sumersión, operador de la cámara, a pesar de que son personas que tienen grado son excelentes para atender, tratan con cariño, no como en los hospitales de la región, que era bastante mala.

(17) Queda un remanente anual y según lo que me conversaban (los enfermeros en sumersión), era para hacer pruebas científicas y ahí se incluye lo nuestro (enfermedad por descompresión inadecuada), porque todavía no se sabe completamente porqué se produce o pasa, por eso nos dejan exentos de pago (18) La atención y el tratamiento en la cámara son buenos para el trabajo que realizamos, ha sido lo único que nos ha ayudado a recuperarnos, allá el personal sabe bastante.

(19) Uno de los enfermeros que llevaba bastante tiempo ahí, no lo han trasladado, tiene bastante conocimiento.

(20) Fueron 20 horas de tratamiento en la cámara, me llevaban al gimnasio dos horas mañana y tarde, siempre quise esforzarme.

(21) Mi diagnóstico inicial era silla de ruedas, salí con bastones, con 10 sesiones más pienso que habría salido caminando sin ellos, mi familia y yo estábamos agradecidos por la atención.

(22) Mi familia estaba orgullosa de mí,

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familia estaba orgullosa de mí, ya cuando me vieron mis hijos, porque mis hijos iban todos los días a verme desde Santiago (23) Así que yo con mayor razón también hacía el sacrificio de parame rápido, porque yo los veía a ellos que todavía estaban chicos (24) En cuanto a la parte económica yo no tuve tantos problemas como otros compañeros de trabajo, porque antes del accidente tenía un equipo de buceo (25) Como a mí me prohibieron el buceo (26) Tuve bastante ayuda de la organización, a la cual yo pertenecía y las amistades, y más mis ahorros pude sobrevivir esos meses, pero no como otros casos de compañeros de aquí mismo, que he visto yo que han tenido que vender cosas de su casa para poder sobrevivir (27) No pasé eso.. porque yo tuve bastante apoyo de la familia, o sea de mi familia directa, y de las amistades, así que en esa parte feliz porque me ayudaron (28) Quedé con poquitas secuelas, yo rasgueo para caminar un poco, yo lo que sí no puedo hacer es saltar, eso es imposible, o cuando alguien me habla por detrás no puedo girarme rápido para mirar, tengo que parar y darme vuelta bien para poder porque o sino me desestabilizo, me caigo (29) Puedo controlar esfínter (30) Da dolor en los huesos, algunos niños más, dolor de cabeza, pero dolor de hueso es lo que nos duele más (31) En el momento en que sufrí el accidente yo sentí un poco de impotencia, rabia a la vez por no poder hacer las cosas por uno, porque el hecho de estar inválido no te puedes movilizar, no te puedes hacer el aseo, lo que me pasó en el hospital de repente es algo chocante, que una niña te vaya a hacer los aseos, cosas que uno no está acostumbrado, cuesta mucho adaptarse a esa parte, y ver que tienes que

mis hijos iban todos los días de Santiago a verme. (23) Con mayor razón yo hacía el sacrificio de pararme rápido porque los veía que todavía estaban chicos. (24) En la parte económica no tuve tantos problemas como otros compañeros de trabajo porque antes del accidente tenía un equipo de buceo (25) Me prohibieron el buceo. (26) Tuve bastante ayuda de la organización (sindicato) a la cual que pertenecía, con las amistades y mis ahorros pude sobrevivir esos meses, otros compañeros han tenido que vender cosas de su casa para poder sobrevivir. (27) Tuve bastante apoyo y ayuda de mi familia directa, de las amistades, por esa parte estoy feliz. 28) Quedé con pocas secuelas, arrastro un poco la pierna para caminar, no puedo saltar, eso es imposible, cuando alguien me habla desde atrás no puedo girarme rápido, tengo que parar y darme vuelta porque me desestabilizo y caigo. (29) Puedo controlar esfínter. (30) Lo que más duele son los huesos, otros también tienen dolor de cabeza. 31) Al momento del accidente sentí impotencia y rabia porque cometí el error sabiendo que hay formas de evitarlo, también por no poder hacer las cosas por mí mismo, al estar inválido no te puedes movilizar ni hacerte el aseo. En el hospital fue chocante que una niña me hiciera los aseos, uno no está acostumbrado a eso, cuesta adaptarse y ver que tienes que andar en silla de ruedas por todos lados.

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andar en silla de ruedas para todos lados, no se… da un poco de impotencia, rabia, porque cometí este error sabiendo que hay formas de evitarlo (32) Pero esto pasa a veces por las necesidades económicas, más que nada porque cometimos los errores porque…. la mayoría de nosotros tiene familia y quiere llegar con algo a la casa, porque no sería gracia salir a bucear y no llegar con un sustento a la casa, generalmente cuando cometemos los errores los cometemos por errores de nosotros mismos (33) La culpa es irresponsabilidad de nosotros, mas bien de nosotros, es verdad que se siente impotencia y rabia, si se siente, pero yo creo que es normal para cualquier persona pensante que reaccione de esa forma (34) Se da cuenta de la magnitud de las cosas, y más cuando le pasa a uno, uno valoriza más las cosas que tiene, pero son cosas de la vida, como todo trabajo tiene riesgo (35) Que lata que les haya pasado a ellos tan jóvenes y ahí también da un poquito de impotencia, rabia, porque lo que uno hace trata también de transmitirlo lo que uno ha aprendido, como son niños más jóvenes no toman en cuenta

(32) Más que nada pasa por las necesidades económicas, cometemos esos errores porque la mayoría tiene familia y quiere llegar con algo a la casa, no sería gracia salir a bucear y no llegar con el sustento, generalmente son errores nuestros.

(33) La culpa es nuestra, se siente impotencia y rabia pero creo que es normal reaccionar de esa forma.

(34) Cuando a uno le pasa se da cuenta de la magnitud de las cosas, se valoriza más lo que se tiene, pero son cosas de la vida, todo trabajo tiene riesgo. (35) Que lata que les pase a personas tan jóvenes, da impotencia y rabia porque uno trata de transmitir lo que ha aprendido, pero como son más jóvenes no toman en cuenta.

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Cuadro de Convergencias Unidades de convergencia

Unidades de significado Interpretadas

A) (1) (La inmovilidad) Me tomó de la cintura para abajo, fue traumático porque había sufrido un accidente de buceo sin consecuencias, rehabilitarme cien por ciento me costó nueve meses. (2) Andaba con tres personas más (en el bote), estábamos trabajando cerca y sentí los primeros síntomas. (3) Sentí un dolor fuerte tipo clavada a la altura de la costilla y la cadera. (4) Cuando llegué a la caleta tenía paralizada la mitad de mi cuerpo. (5) Los niños (del bote) me sacaron en una lona porque no me podían y me llevaron al hospital. (14) Cuando me pasó el accidente trabajaba en los congrios a una profundidad de 35 a 40 metros, casi todos los que presentan descompresión es por ese trabajo, otros recursos están más a la orilla. B) (6) Para evaluarme en el hospital me dejaron mucho tiempo en la sala de espera me mandaron al otro hospital pero sin avisar, aquí la cámara (hiperbárica) estaba mala. (15) Primero pasé por el hospital estatal, la atención es regular. (16) Del hospital especializado nada que decir, atención excelente, médicos, auxiliares, enfermero de sumersión, operador de la cámara, a pesar de que son personas que tienen grado son excelentes para atender, tratan con cariño, no como en los hospitales de la región, que era bastante mala. (17) Queda un remanente anual y según lo que me conversaban (los enfermeros en sumersión), era para hacer pruebas científicas y ahí se incluye lo nuestro (enfermedad por descompresión

a) El entrevistado, que tenía experiencias previas de accidente, sin la envergadura de este, le ocurre trabajando en los congrios a una profundidad de 35 a 40 metros. El primer indicador de estar cursando con una Enfermedad por Descompresión Inadecuada fue un dolor intenso, punzante a la altura de la costilla y la cadera, al atracar en la caleta ya tenía paralizada la mitad del cuerpo. Fue asistido por su equipo de trabajo los cuales lo trasladaron hacia el hospital. Su recuperación le demandó nueve meses.

b) A juicio del informante existieron errores en la atención, demasiado tiempo en observación con el consecuente retraso en el tratamiento, cámara hiperbárica defectuosa que implicó traslado al hospital especializado en el tema y desconocimiento en este de su derivación. Evalúa positivamente la calidad de atención en el centro privado y la compara con el centro público, así como, la de los funcionarios por su amabilidad.

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inadecuada), porque todavía no se sabe completamente porqué se produce o pasa, por eso nos dejan exentos de pago. C) (8) Gracias a Dios estoy mejor con la ayuda de mi familia directa y amistades; durante muchos años fui dirigente, me prestaron ayuda en lo espiritual y en lo económico. (9) No tuve grandes problemas como otros compañeros que han sufrido lo mismo (enfermedad por descompresión inadecuada), que tuvieron que vender sus herramientas y cosas de la casa para poder subsistir durante el tiempo que se rehabilitaban, a mí, gracias a Dios no me pasó, tuve la suerte que mis compañeros de trabajo me ayudaron. (17) Queda un remanente anual y según lo que me conversaban (los enfermeros en sumersión), era para hacer pruebas científicas y ahí se incluye lo nuestro (enfermedad por descompresión inadecuada), porque todavía no se sabe completamente porqué se produce o pasa, por eso nos dejan exentos de pago. (24) En la parte económica no tuve tantos problemas como otros compañeros de trabajo porque antes del accidente tenía un equipo de buceo. (26) Tuve bastante ayuda de la organización (sindicato) a la cual que pertenecía, con las amistades y mis ahorros pude sobrevivir esos meses, otros compañeros han tenido que vender cosas de su casa para poder sobrevivir. (27) Tuve bastante apoyo y ayuda de mi familia directa, de las amistades, por esa parte estoy feliz.

c) El entrevistado recibió ayuda de sus redes de apoyo familiar y social en su proceso de tratamiento y rehabilitación en el plano espiritual y económico. En el ámbito económico además fue de beneficio el que poseía un equipo de buceo que arrendaba y sus ahorros, lo cual le permitió no tener que recurrir a la venta de sus herramientas o enseres de la casa. Además, la Armada de Chile les brinda atención exenta de pago.

D) (18) La atención y el tratamiento en la cámara son buenos para el trabajo que realizamos, ha sido lo único que nos ha ayudado a recuperarnos, allá el personal sabe bastante. (19) Uno de los enfermeros que llevaba bastante tiempo ahí y no lo

d) Al informante le asiste la absoluta convicción que el tratamiento en la cámara hiperbárica es lo único que los ayuda en la situación de una Enfermedad por Descompresión Inadecuada y que tanto este como la atención es de óptima

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han trasladado. (20) Fueron 20 horas de calidad. Permanente estuvo motivado y tratamiento en la cámara, me llevaban al comprometido con su proceso de gimnasio dos horas mañana y tarde, recuperación. siempre quise esforzarme. E) (7) Quedé con secuelas para caminar, antes hacía deporte, ahora no puedo saltar, girar rápido o correr me cuesta mucho. (10) Estuve nueve meses sin trabajar. (11) Como se me agotaban los recursos me entusiasmé de nuevo (a bucear). (12) Mis hijos, mi señora no querían que siguiera buceando porque cuando estaba en el hospital me vieron cuando trataba de pararme de la silla para ir a las pasarelas, a los pedaleos, todo eso. (13) Considero que estoy a un ochenta por ciento de capacidad para trabajar, debajo del agua no tenemos problemas con estos indicadores, el problema es en la superficie, no podemos correr pero debajo del agua nos movemos. (21) Mi diagnóstico inicial era silla de ruedas, salí con bastones, con 10 sesiones más pienso que habría salido caminando sin ellos, mi familia y yo estábamos agradecidos por la atención. (22) Mi familia estaba orgullosa de mí, mis hijos iban todos los días de Santiago a verme. (23) Con mayor razón yo hacía el sacrificio de pararme rápido porque los veía que todavía estaban chicos. (25) Me prohibieron el buceo. (28) Quedé con pocas secuelas, arrastro un poco la pierna para caminar, no puedo saltar, eso es imposible, cuando alguien me habla desde atrás no puedo girarme rápido, tengo que parar y darme vuelta porque me desestabilizo y caigo. (29) Puedo controlar esfínter. (30) Lo que más duele son los huesos, otros también tienen dolor de cabeza. (31) Al momento del accidente sentí impotencia y rabia porque cometí el error sabiendo que hay formas de evitarlo, también por no poder hacer las cosas por

e) Aunque inicialmente el entrevistado recibe un pronóstico ominoso de secuelas importantes de su situación de salud su espíritu de superación y el apoyo que su familia fueron aspectos decisivos en su rehabilitación, logrando al alta hospitalaria egresando caminando sin el apoyo de bastones. Las secuelas físicas remantes fueron: arrastrar pierna al caminar, no poder saltar, girar rápido, pérdida moderada del equilibrio y dolor óseo. Le asiste el convencimiento que estas se deben a que la duración del tratamiento fue menor que el requerido, sin embargo, tanto él como su familia están agradecidos por la atención. Tras nueve meses de incapacidad laboral y que sus recursos económicos se agotaban vuelve a trabajar a pesar de la oposición de su familia. Los sentimientos de impotencia y rabia que lo invadieron durante y después del accidente por un error prevenible y la situación de dependencia que vivió, han sido experiencias aprendidas para continuar su oficio resguardando medidas de seguridad para disminuir riesgos laborales. Hoy, a su vida le otorga mayor valor y comparte esta experiencia con los jóvenes. .

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mí mismo, al estar inválido no te puedes movilizar ni hacerte el aseo. En el hospital fue chocante que una niña me hiciera los aseos, uno no está acostumbrado a eso, cuesta adaptarse y ver que tienes que andar en silla de ruedas por todos lados. (32) Más que nada pasa por las necesidades económicas, cometemos esos errores porque la mayoría tiene familia y quiere llegar con algo a la casa, no sería gracia salir a bucear y no llegar con el sustento, generalmente son errores nuestros. (33) La culpa es nuestra, se siente impotencia y rabia pero creo que es normal reaccionar de esa forma. (34) Cuando a uno le pasa se da cuenta de la magnitud de las cosas, se valoriza más lo que se tiene, pero son cosas de la vida, todo trabajo tiene riesgo. (35) Que lata que les pase a personas tan jóvenes, da impotencia y rabia porque uno trata de transmitir lo que ha aprendido, pero como son más jóvenes no toman en cuenta. Análisis Ideográfico El buzo vivió este proceso de Enfermedad por Descompresión Inadecuada en un momento de su vida de estabilidad económica, laboral y familiar sin embargo, experimentar esta situación adversa produce un quiebre de gran relevancia en su vida y vive una crisis no normativa ante el aciago pronóstico inicial. Motivado por una sólida red de apoyo familiar y social afronta exitosamente la situación y supera la adversidad. Atribuye un rol importante en su recuperación la ayuda del equipo de salud y la atención que le proporcionaron en la cámara hiperbárica. Hoy en día tiene secuelas no invalidantes lo que le permiten llevar una vida relativamente normal.

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5.4. Discurso IV ANALISIS FENOMENOLÓGICO

Cuadro de reducción fenomenológica Unidades de significado

Reducción fenomenológica

(1) Me había sumergido tres veces que son de 10 a 15 y 20 minutos por subida, en la tercera ya tenía pescado un pescado y me estaba componiendo de mercadería, tenía ganas de seguir buceando, subí a la tercera vez (2) Sentí como un martillazo, un clavo y dije ahyy¡¡¡¡¡ y me dijeron ¿qué le pasó? Y le dije, oh! parece que me pilló la cosa (enfermedad de descompresión) acá (pecho) (3) Mientras más avanzaba a la Caleta, más fuerte me daba y llegué a la Caleta, me bajé del bote y siento como que en la rodilla alguien me la dobló y me caí.. y me dieron ganas de vomitar y ahí me dije, me voy para mi casa, llegué a mi casa y sentía dolor, me metí a la ducha y partí al hospital (4) ) Y entre más avanzaba en la carretera y más alto el vehículo iba, entre más alto subía más dolor, más dolor inmenso, que no se lo doy a nadie, unos dolores que ………….yo he sentido dolores de muela señorita, pero este es el dolor más grande que he sentido, es lo último (5) Incluso adentro estaba yo y el caballero (enfermero en sumersión) se mete con uno, entonces yo sentía, adentro yo sentía como que corrían de aquí a esta (muestra pierna indicando como corrían las burbujas) (6) Así que el doctor decía una hora y

(1) Me había sumergido tres veces, son 10 a 20 minutos por subida, en la tercera ya tenía un pescado, me estaba componiendo de mercadería quería seguir buceando, subí a la tercera vez (2) Sentí como un martillazo, un clavo en el pecho, me preguntaron (los compañeros) y dije me pilló la cosa (enfermedad de descompresión). (3) Mientras iba hacia la Caleta, me daba mas fuerte, me bajé del bote y siento como que me habían doblado la rodilla, me caí, me dieron ganas de vomitar, me fui a mi casa, sentía dolor, me duché y fui al hospital

(4) Mientras más avanzaba y alto subía el vehículo por la carretera el dolor era inmenso, no se lo doy a nadie, he sentido dolores de muela pero este es el más grande que he sentido, es lo último.

(5) Adentro estaba yo (en la cámara hiperbárica) y el caballero (enfermero en sumersión) entra con uno, yo sentía como corrían (muestra pierna indicando como corrían las burbujas). (6) El doctor indicaba una hora y media

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media y le decía al buzo enfermero de adentro, que se mueva (por él lo decía el doctor por el buzo) y ahora mover la rodilla, cuesta tanto, lo saca de nuevo una hora y lo llevan a sesenta metros (7) Yo quedé con secuelas para poder caminar, yo antes hacía mucho deporte, ahora no puedo saltar, girar rápido, correr me cuesta mucho (8) De ahí salí gracias a Dios a la camilla, con buena alimentación, extraordinario, muy agradecido, buena cama y ahí el médico va a veces, en el día pasa a verlo como está (9) Seis días de reposo, no me vas a ir a bucear mañana porque está fresco, seis días de reposo y después sales a bucear (10) Porque estay aquí y querí pescar pescado porque soy avariento, así me dijo (11) Aquí en mi casa me pillaron que estaba mal ¿qué le pasa que no quiere comer? Y ahí sentí el impacto yo del mar y ahí llamé a mi hermano (12) Y él me llevaba al hospital y ahí en el hospital se encargaron de hacer todo el proceso (13) Yo agradecido del doctor, del niño que atendía la cámara, que me atendieron súper bien ellos (14) El doctor me llevó a su oficina y me dijo pasa, sácate los pantalones me dijo y le tení miedo a la enfermera o miedo a mí, tu preocúpate de bajarte los pantalones y arrodíllate y traté de arrodillarme y me doblaba (15) Mí too esto se me murió, pescaba una cuchara para tratar de tomar sopa y no podía………. (16) Y ahí me dijo en qué andabay? en los congrios, en cuántos metros? en veintidós brazas, póngale lo que equivale aproximadamente a cincuenta metros, es harto tiene que tener cuidado (17)¿Cuánto vale el congrio? Cinco mil

(en la cámara hiperbárica) y le decía al enfermero que le mueva la rodilla, cuesta tanto, lo sacan por una hora y lo llevan a sesenta metros (de profundidad). (7) Quedé con secuelas para caminar, antes hacía mucho deporte, ahora no puedo saltar, girar rápido, correr me cuesta mucho (8) Salí (de la cámara hiperbárica) gracias a Dios a la camilla, me daban buena alimentación y cama extraordinaria, muy agradecido, el médico va a veces en el día para verme cómo estaba. (9) Indicó (el doctor) seis días de reposo, sin ir a bucear. (10) Estás aquí por querer pescar harto eres avariento. (11) En mi casa me pillaron que estaba mal porque no quería comer, ahí sentí el impacto del mar y llamé a mi hermano. (12) Mi hermano me llevó al hospital y los funcionarios se encargaron de hacer todo el proceso (13) Agradecido del doctor, del enfermero en sumersión que atendía la cámara, me atendieron súper bien. (14) El doctor me llevó a su oficina y me dijo sácate los pantalones, me pregunto si le tenía miedo a la enfermera o a él, preocúpate de bajarte los pantalones y arrodíllate, traté de arrodillarme y se me doblaban las piernas (15) Todo el brazo se me murió, tomaba una cuchara para tratar de tomar sopa y no podía. (16) Me preguntó en que andaba y cuántos metros (trabajando), en los congrios, en veintidós brazas, son como a cincuenta metros, dijo es harto tiene que tener cuidado. (17) Preguntó (el doctor) por el valor del

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pesos doctor y familia? esposa y tres hijos y me dijo ¿a quién preferí: al congrio o a tu familia? y le dije doctor amo a mi familia, amo a mis hijos pero yo no soy doctor, voy a preferir al pescao para alimentar a mis hijos, y me dijo anda a sacar cochayuyo, saca cochayuyo y come cochayuyo me dijo, pero cómo puede decirme eso doctor, a la gente no le gusta el cochayuyo, cómo me está diciendo eso, me va a decir que coma cochayuyo, y me dijo y ¿no le gusta el cochayuyo? Y yo le dije, toman leche, comen pan, hay que comprarle ropita, hay que vestirlos, así me dijo…….. me dio pena, me hizo llorar (18) Ahí me dijo la enfermera de atrás tranquilito tranquilito y después ella me fue a tranquilizar al hospital y me dijo: me dio pena verlo caballero el doctor se pasó y de ahí cuando me tranquilizaron lloré mucho ahí en la cama en la noche…….. (19) Y me acordaba de mis hijos que estaban niños, que estaban chicos, de quedar mal y me acordaba de ellos y seis días sin trabajar, tenía que pagar el agua y toas esas cosas y es judío (20) Del sindicato y plata de los amigos nada y too eso señorita y es jodió es terrible (21) Unos suboficiales de ahí del hospital y le dije toy preocupado porque me dijeron que tenía que pagar (22) Si no paga ni una cosa, a usted tienen que atenderlo, yo no tengo previsión, nada, no, no, si usted no paga ni una cosa (23) No me cobraron nada y ahí ya nos avisaron que ahora buzo que se enferma tenía que pagar y cobraban, creo que van a cobrar (24) Ahí nosotros nos dejamos de andar buscando más profundidades, el temor de que nos pillara de nuevo, qué voy hacer, cómo voy a pagar

congrio? y mi familia y me dijo a quién prefería, le dije amo a mi familia y a mis hijos pero yo no soy doctor y prefiero el pescado para alimentar a mis hijos, toman leche, comen pan, hay que comprarle ropita, vestirlos, me dio pena, me hizo llorar

(18) La enfermera me dijo tranquilito y después me fue a tranquilizar, me dijo me dio pena verlo, el doctor se pasó, después que me tranquilizaron lloré mucho en la cama en la noche. (19) Me acordaba de mis hijos que eran niños pequeños, creí que quedaría mal, que estaría seis días sin trabajar, tenía que pagar el agua y todas esas cosas, es difícil. (20) Del sindicato y plata de los amigos no recibí nada y todo eso es terrible (21) A unos suboficiales que estaban hospitalizados les dije que estaba preocupado porque me habían dicho que tenía que pagar. (22) Los suboficiales me dijeron que no pagaba nada, tienen que atenderlo, yo no tengo previsión de salud (23) No me cobraron nada y nos avisaron que ahora buzo que se enferma (de enfermedad descompresiva inadecuada) tenía que pagar. (24) Dejamos de andar buceando en demasiada profundidad por temor de enfermar de nuevo, pensaba qué haría, cómo pagaría.

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(25) Haciendo diligencias, de poder jubilarme ahora por invalidez (26) Porque yo desgraciadamente no tengo previsión (27) Incluso ahora señorita, para ponerme el botín en la pierna derecha no puedo, mi señora me tiene que poner el calcetín en la pierna derecha o mi nieta, no puedo, no llego (28) Hacía frío eran como unas burbujas, el buzo me decía póngase toallita ahh o sea la frazada y chupe aire me decía porque ese oxígeno hace que se le disuelva la burbuja (29) Chupe no mas porque ahí se va a disolver la burbuja, el que la está matando, está muriendo, la está achicando para que salga la burbuja (30) Y cuando estaba adentro pensaba ¿podré salir caminando?, me acordaba de mis hijos, es terrible, es como estar metido en una burbuja adentro en la cámara y miedo (31) Adentro el buzo dice póngase y sáquese la mascarilla, sáquese la máscara y arriba dicen poner máscara y siguen trabajando ponerse la máscara… y comía de 10-15 minutos, normal no mas y después seguían trabajando, uno se ponía la máscara (32) Buenas personas me tocaron, buena persona y la enfermera también bien, bien atendido fíjate, no tengo de que quejarme de ese hospital y de la rehabilitación nada, porque después de la cámara yo quedé bien (33) Siempre he tenido la costumbre de primero guardar algo señora, ahí en tal parte para los niños, es solamente uno, aquí yo he estado uno, dos meses y nadie se preocupa, ah oye está enfermo ya! hagamos una colecta no (34) Solito y hasta aquí mis hijos son mis puntales, mis hijos míos y ellos me

(25) Estoy haciendo diligencias para poder jubilarme por invalidez (26) Desgraciadamente no tengo previsión (27) Incluso ahora para ponerme el botín derecho no puedo, mi señora o mi nieta me ponen el calcetín en el pie, no puedo, no llego. (28) Hacía frío (en la cámara hiperbárica) eran como unas burbujas, el buzo me decía que me ponga una frazada e inhale aire porque ese oxígeno hace que se disuelva la burbuja. (29) Inhale para disolver la burbuja, está muriendo, la está achicando para que salga. (30) Cuando estaba adentro pensaba en si saldría caminando, me acordaba de mis hijos, es terrible, se siente miedo, en la cámara es como estar metido en una burbuja. (31) Adentro el buzo dice póngase y sáquese la mascarilla, y comía en 10-15 minutos, normal, después seguían trabajando y uno se volvía a poner la máscara.

(32) Buenas personas me tocaron, también la enfermera, bien atendido, no tengo de qué quejarme de ese hospital ni de la rehabilitación porque después de la cámara quedé bien. (33) Siempre he tenido la costumbre de guardar algo (de dinero) para los niños, es solamente uno (el que debe sustentarse), he estado uno, dos meses sin trabajar, nadie se preocupa, está enfermo, hagamos una colecta. (34) Solo (he salido adelante), hasta aquí mis hijos son mis puntales, me ayudan, me

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ayudan, papito no trabaje más y yo si me quedo en la casa me voy a enfermar, mi vida es debajo del agua (35) Porque uno sabe al tiro cuándo es el mal de presión, siente altiro, ahí a uno un poquito no mas que le pesque y tiene las manchitas moraditas, así que una Aspirina y pa‟ eso me sirve y respeto mas el mar (36) Dónde va a trabajar sin cuarto medio, porque para trabajar tiene que tener cuarto medio, así que más pena que rabia me daba cuando estaba adentro (cámara) pensando todo eso (37)Cuando yo tuve el mal de presión siempre fueron arriba de 40 a 50 metros y ahora nos están dando carnet para 20 metros, pero este carnet es para decir que está al día no mas porque no le puedo hacer caso, porque si le hago caso no logro nada (38) La familia, ellos me pescaron cuando estuve mal, me pescaron y báñese métase a la ducha y váyase, cámbiese de ropa y partir y ahí yo si me hubiera quedado callado o me hubiera aguantado esos dolores y se me pasa y después había quedado sin dolor, y bueno, la salvación de la cámara aquí no hay médico

dicen que no trabaje más pero si me quedo en la casa me voy a enfermar, mi vida es debajo del agua. (35) Uno sabe y siente enseguida cuando es el mal de presión, con un poquito que lo pesque tiene las manchas moradas, me sirve una Aspirina y respeto mas el mar. (36) Dónde va a trabajar uno sin cuarto medio, cuando estaba adentro (en la cámara) tenía sentimientos de pena más que rabia, pensaba en eso. (37) Cuando tuve el mal de presión fue arriba de 40 a 50 metros, nos están dando carnet para 20 metros, pero no le puedo hacer caso porque si lo hago no logro nada (en la pesca).

(38) La familia, se preocupó cuando estuve mal, me dijeron báñese, métase a la ducha, cámbiese de ropa y partimos, si me hubiera quedado callado las consecuencias hubieran sido terribles o me hubiera aguantado esos dolores y se me hubiera pasado, la salvación es la cámara pero aquí no hay médico.

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Cuadro de Convergencias Convergencias

Unidades de significado interpretadas

A) (37)Cuando yo tuve el mal de presión fue arriba de 40 a 50 metros y nos están dando carnet para 20 metros, pero este carnet es para decir que está al día no mas porque no le puedo hacer caso, porque si le hago caso no logro nada (en la pesca). (2) sentí como un martillazo, un clavo en el pecho y dije ahy!! Y me dijeron ¿Qué le paso? Y les dije que me pillo la cosa (enfermedad de descompresión). (3) mientras avanzaba a la Caleta, más fuerte me daba, llegue, me bajé del bote y siento como que alguien me hubiera doblado la rodilla y me caí.. me dieron ganas de vomitar y me dije, me voy para mi casa, llegué a mi casa y sentía dolor, me duche y partí al hospital (1) me había sumergido tres veces que son de 10 a 20 minutos por subida, en la tercera ya tenía un pescado, me estaba componiendo de mercadería, quería seguir buceando, subí a la tercera vez (11) en mi casa me pillaron que estaba mal ¿qué le pasa que no quiere comer? Y ahí sentí el impacto del mar y llamé a mi hermano (12) mi hermano me llevo al hospital, y los funcionarios se encargaron de hacer todo el proceso. (4) y entre más avanzaba y mas alto iba el vehículo por la carretera más dolor sentía era inmenso, que no se lo doy a nadie, unos dolores que ………….yo he sentido dolores de muela, pero este es el dolor más grande que he sentido, es lo último.

a) El accidente ocurrió a una profundidad de unos cuarenta, cincuenta metros aunque la autorización que tiene el informante es para bucear a 20 metros. Su razón para afrontar los riesgos en el mar la justifica por la necesidad de sustento económico para su familia. Los primeros indicadores de la Enfermedad Descompresiva los presentó al salir a la superficie en la zona del tórax, pérdida de fuerza muscular en las extremidades inferiores y descarga vagal gástrica. Como las molestias continuaron, la familia se inquietó por lo que solicitó ayuda para ser trasladado a un centro que contara con cámara hiperbárica. Durante su traslado identificó que a mayor altura del terreno respecto a la del mar aumentaba la intensidad del dolor que refiere es el mayor que ha presentado en su vida.

B)(5)Adentro estaba yo (en la cámara b) La atención brindada por el médico hiperbárica) y el caballero (enfermero en especialista y el técnico en enfermería en

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sumersión)entra con uno, yo sentía, como corrían de aquí a allá(muestra pierna indicando como corrían las burbujas) (31) Adentro el buzo dice póngase y sáquese la mascarilla, y comía de 10-15 minutos, normal no mas y después seguían trabajando, uno se volvía a poner la máscara.(28)hacía frío (en la cámara hiperbárica)eran como unas burbujas, el buzo me decía póngase una frazada e inhale aire, porque ese oxígeno hace que se le disuelva la burbuja (29) inhale porque ahí se iba a disolver la burbuja, está muriendo, la está achicando para que salga la burbuja (6) el doctor indicaba una hora y media (estar dentro de la cámara hiperbárica) y le decía al enfermero que lo mueva y ahora mover la rodilla, cuesta tanto, lo sacan por una hora y lo llevan a sesenta metros (de profundidad en la cámara hiperbárica) (8) después salí (de la cámara hiperbárica) gracias a Dios a la camilla, me daban buena alimentación, buena cama extraordinaria, muy agradecido, el médico va a veces, pasa en el día a verlo a uno como estaba. 13) agradecido del doctor, del enfermero en sumersión que atendía la cámara, me atendieron súper bien.(32) buenas personas me tocaron, también la enfermera, bien atendido fíjate, no tengo de que quejarme de ese hospital y de la rehabilitación también nada, porque después de la cámara yo quedé bien (30) Y cuando estaba adentro pensaba ¿podré salir caminando?, me acordaba de mis hijos, es terrible, se siente miedo es como estar metido en una burbuja adentro en la cámara (36) dónde va a trabajar sin cuarto medio, porque para trabajar tiene que tener cuarto medio, así que más pena que rabia me daba cuando estaba adentro (cámara) pensando todo eso (18) ahí me dijo la enfermera de atrás tranquilito, y después me fue a tranquilizar y me dijo:

sumersión durante su permanencia en la cámara hiperbárica fue buena. Destaca también la atención brindada por enfermera clínica en sala de hospitalización, la comodidad de sus dependencias y la rehabilitación ya que quedó sin grandes secuelas. Durante la terapia en la cámara sintió miedo por el enclaustramiento, pena y rabia ante la incertidumbre de desconocer si podría volver a caminar, por sus hijos, por no poder acceder a otro trabajo al tener escolaridad incompleta, lo que otorga gran valor a las estrategias de apoyo y contención que allí se realizan con el propósito de disminuir el nivel de ansiedad y angustia en los pacientes.

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me dio pena verlo caballero el doctor se pasó, y de ahí cuando me tranquilizaron lloré mucho en la cama en la noche…….. (10) porque estás aquí queres pescar harto porque eres avariento, así me dijo (14) el doctor me llevó a su oficina y me dijo pasa, sácate los pantalones y me pregunto si le tenía miedo a la enfermera o miedo a él, preocúpate de bajarte los pantalones y arrodíllate, traté de arrodillarme y se me doblaban las piernas (16) me dijo ¿en qué andabas? (trabajando)en los congrios,¿ en cuántos metros? en veintidós brazas, lo que equivale aproximadamente a cincuenta metros, es harto tiene que tener cuidado (17)¿Cuánto vale el congrio? Cinco mil pesos doctor y ¿familia? esposa y tres hijos y me dijo ¿a quién prefieres: al congrio o a tu familia? y le dije doctor amo a mi familia, amo a mis hijos pero yo no soy doctor, voy a preferir al pescado para alimentar a mis hijos, y me dijo anda a sacar cochayuyo, saca cochayuyo y come cochayuyo, pero cómo puede decirme eso doctor, a la gente no le gusta el cochayuyo, me va a decir que coma cochayuyo, y me dijo ¿y no le gusta el cochayuyo? Y le dije, toman leche, comen pan, hay que comprarle ropita, hay que vestirlos, eso me dijo…….. me dio pena, me hizo llorar. C) (7) Yo quedé con secuelas para caminar, yo antes hacía mucho deporte, ahora no puedo saltar, girar rápido, correr me cuesta mucho (15) todo el brazo se me murió, tomaba una cuchara para tratar de tomar sopa y no podía………. (27) incluso ahora, para ponerme el botín derecho no puedo, mi señora tiene que poner el calcetín en el pie o mi nieta, no puedo, no llego (35) uno sabe enseguida y siente enseguida cuándo es el mal de presión un poquito no mas que le pesque y tiene las manchitas moraditas, así que una Aspirina

c) Las consecuencias del accidente en el informante son secuelas como dificultad para caminar, girar rápido, correr y dependencia moderada para realizar algunas actividades de la vida diaria. El aprendizaje obtenido es mayor rapidez para reconocer precozmente indicadores de Enfermedad descompresiva inadecuada y medidas de primeros auxilios. En el plano psicológico junto con adoptar en forma más rigurosa medidas de prevención está más temeroso ante el riesgo de que el evento hubiera sido fatal.

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y eso me sirve y respeto más el mar D) (38) La familia, se preocupo cuando estuve mal, me dijeron báñese métase a la ducha y váyase, cámbiese de ropa y partimos, si me hubiera quedado callado las consecuencias de eso (hubieran sido terribles), o me hubiera aguantado esos dolores y se me hubiera pasado, bueno la salvación aquí es la cámara, no hay médico (19) me acordaba de mis hijos que eran niños pequeños, creí que quedaría mal y me acordaba de ellos, y que estaría seis días sin trabajar, tenía que pagar el agua y todas esas cosas es difícil. (9) seis días de reposo, no vas a ir a bucear mañana porque estas recién accidentado, seis días de reposo y después sales a bucear (le dijo el doctor) (20) del sindicato y plata de los amigos no recibí nada y todo eso es terrible (33) siempre he tenido la costumbre de guardar algo (de dinero), señora, ahí en tal parte para los niños, es solamente uno (el que debe sustentarse) , yo he estado uno, dos meses sin trabajar y nadie se preocupa, ah oye está enfermo ya! hagamos una colecta no (34) solo (ha salido adelante) y hasta aquí mis hijos son mis puntales, me ayudan, papito no trabaje más ,y si me quedo en la casa me voy a enfermar, mi vida es debajo del agua (21) unos suboficiales que se encontraban hospitalizados les dije que estaba preocupado porque me habían dicho que tenía que pagar (22) los suboficiales me dijeron que no pagaba nada, a usted tienen que atenderlo, porque yo no tengo previsión de salud (23) no me cobraron nada y ahí nos avisaron que ahora buzo que se enferma (de enfermedad descompresiva inadecuada) tenía que pagar (24) ahí nosotros dejamos de andar buceando en demasiada profundidad, el temor de que nos enfermáramos de nuevo, pensaba qué voy hacer, cómo voy a pagar

d) La red familiar fue un apoyo relevante para consultar precozmente y acceder a tratamiento en la cámara hiperbárica. A la vez, eran su fuente de preocupación ante la incertidumbre económica al no poder volver rápidamente a trabajar y ser el único sustento para su esposa e hijos. En relación a la red social, esta no le brindó ayuda económica, ni gremio ni amigos sin embargo, mantenía un pequeño fondo para situaciones de urgencia al que no necesitó recurrir para gastos en salud porque fue atendido en forma gratuita aunque no contaba con seguro y con ello, dedicarlos a la manutención familiar diaria. Actualmente sus energías se orientan a obtener una jubilación de invalidez dada las secuelas post accidente.

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(26) yo desgraciadamente no tengo previsión (25) estoy haciendo diligencias, para poder jubilarme por invalidez Análisis Ideográfico El buzo mariscador que se encontraba trabajando en la extracción de congrio experimentó una serie de eventos como consecuencia del accidente tanto secuelas físicas como claudicación que, a pesar de reconocer una excelente atención hubo daños permanentes y secuelas psicológicas como temor. En este momento tan difícil que vivió fue importante su red familiar que lo apoyó y acompañó para una atención oportuna. El equipo de salud tuvo un rol importante en el transcurso del tratamiento y rehabilitación principalmente en el apoyo que requirió al presentar cierta inestabilidad emocional, tristeza, temor, ansiedad y algunos momentos de desesperanza.

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5.5. Discurso V ANALISIS FENOMENOLÓGICO

Cuadro de reducción fenomenológica Unidades de significado

Reducción fenomenológica

(1) Uno se siente mal en el momento que lo pilla la máquina, psicológicamente, sabe que va a quedar con una secuela de determinada gravedad o menor gravedad pero de ahí en adelante uno sabe que ya no es normal (2)… Porque el problema mío fue envenenamiento de la sangre y no me podía sostener.... me saltaban las piernas descontroladamente (3) Es una cosa insoportable de sostener y hasta la fecha lo he llevado y es molesto porque tengo los pies adormecidos, trato de caminar bien y no puedo (4)….. No es normal una persona, no es normal, uno quiere, trata de ser normal pero no es normal, no lo es en distintos aspectos, fuerte en el trabajo de buceo o en la vida diaria (5) Me pego un porrazo cuando subo un peldaño, calculo cuando voy a subir pero tengo el pie adormecido y no llego a ese peldaño entonces la mente mía, pongamos, digo ah! levanté el pie pero no lo levanté bien (6) Yo no duermo muy bien en la noche, me saltan los pies, pego un salto y cuando estoy sentado mucho rato tengo que caminar, pararme, tengo que recostarme (7) Da como pena uno porque quiere ser como lo mismo que era antes, pero uno no lo puede ser (8) Yo quedé con la consecuencia más

(1) Psicológicamente se siente mal en el momento que lo pilla la máquina, sabe que va a quedar con una secuela de determinada gravedad, ya no es normal.

(2) Mi problema fue envenenamiento de la sangre, no me podía sostener, me saltaban las piernas descontroladamente. (3) Tengo los pies adormecidos, trato de caminar bien y no puedo, es una cosa insoportable y molesta de sostener. (4) No es normal una persona, uno quiere, trata de ser normal pero no lo es en distintos aspectos, en el trabajo del buceo o en la vida diaria es fuerte. (5) Calculo cuando voy a subir, tengo el pie adormecido y no llego, me pego un porrazo cuando subo un peldaño, mi mente piensa en que levanté el pie pero no lo hice bien. (6) No duermo bien en la noche, me saltan los pies, cuando estoy sentado mucho tiempo tengo que caminar, pararme, recostarme. (7) Da pena porque uno quiere ser lo mismo de antes, pero no puede ser. (8) La consecuencia más grande es que no

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grande que no puedo bucear porque casi el peso del agua me afecta las piernas para abajo, algunos compañeros no le afectan, se sienten mejor abajo normalmente y con la misma temperatura, yo no, la pillá de máquina fue distinta (9) Yo bajo una cantidad de metros y me siento pesao, abajo no puedo mover las piernas, después subo a la superficie y no sé si tengo el Mal de presión o no lo tengo, trato de caminar arriba del bote y no puedo, así que por eso me retiré del buceo (10) A mí me cuesta el sistema nervioso, pongamolé, yo paso rabia y me afecta altiro, no puedo caminar, entonces no puedo pasar rabias o emocionarme, se me adormecen las piernas, no me puedo controlar muy bien (11) Andábamos trabajando en la pesca, en el congrio y andaba aproximadamente ente 40 a 41 metros (12) Yo iba con envenenamiento de la sangre porque en la noche tuvimos pintado la casa con pintura sintética y uno no mide los contenidos de la pintura diluyente y todo y... entonces uno se cree como super hombre entonces fui a trabajar y yo iba mareado, descoyuntao (13) En ese momento yo me sentí mal debajo del agua (14) Ahora yo estoy retirado y me gustaría ganar la plata que ganan los compañeros y no se puede (15) Síntoma más frecuente que me pasó a mí fue un emborrachamiento, un descontrol, que de repente de salir para arriba salí descontrolado (16) Entonces cuando llegué abajo me sentí medio mareao, descontrolado entonces uno queda medio descontrolao y quise subir a la superficie y no pude, y entonces ahí calculé a lo mejor, que yo

puedo bucear, el peso del agua me afecta de las piernas hacia abajo, a algunos compañeros no se le afectan, normalmente se sienten mejor abajo (en el mar) y con la misma temperatura, yo no, la pillá de máquina (enfermedad descompresiva inadecuada) fue distinta (9) Bajo una cantidad de metros (en el agua) y me siento pesado, no puedo mover las piernas, subo a la superficie y no sé si tengo el Mal de presión, trato de caminar en el bote y no puedo, por eso me retiré del buceo. (10) Mi sistema nervioso está descontrolado, paso rabia y me afecta enseguida, no puedo caminar, se me adormecen las piernas, no me controlo bien. (11) Andábamos trabajando en la pesca del congrio de 40 a 41 metros. (12) Iba con envenenamiento de la sangre porque en la noche estuvimos pintando la casa con pintura sintética, uno no toma en cuenta los compuestos de la pintura, el diluyente y todo, uno se cree super hombre, fui a trabajar e iba mareado, con dolor de cabeza. (13) Me sentí mal debajo del agua. (14) Ahora estoy retirado (del buceo), me gustaría ganar la plata que ganan mis compañeros y no puedo. (15) El síntoma fue un emborrachamiento, un descontrol, salí (del mar) descontrolado. (16) Cuando llegué abajo (del mar) me sentí medio mareado, descontrolado, quise subir a la superficie y no pude, pensaba que iba para arriba pero era más abajo.

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pensé que iba para arriba pero iba más p‟a bajo descontrolado o que era un emborrachamiento, descontrol (17) Que mis compañeros se dieron cuenta que iba subiendo, subiendo porque uno tiene que avisar a ellos para que lo suban, para que lo vayan descompresionando, ya cuando iba a la mitad iba totalmente descontrolado, entre llegar arriba ya sabía que estaba mal, mal, mal… me subieron arriba del bote y ahí le pidieron ayuda a algunos compañeros (18) Los compañeros nos prestaron ayuda para bajar a la misma hondura, pero al bajar, salió un temporal de viento y el temporal de viento nos arrastró y fue peor porque no se hizo la descompresión como correspondía, porque cuando uno hace la descompresión ahí mismo es más fácil llevarlo ahí a la cámara, aunque con más seguridad es la cámara que con el agua, la cámara es más rápida (19) Yo cometí un error de bajar, hacer un buceo repetido que hice, entonces el buceo repetido que uno hace ahí me pilló, me sentí mal, debería haber descansado como mínimo media hora arriba antes de bajar, entonces subí y bajé enseguida, hice un buceo repetido que no debe ser y ahí a mí me aumentó el Mal de presión (20) Es lo que cuesta mucho aprender, uno lo sabe o por riesgo o por no lamentarse en el momento comete el doble error, uno se siente mal pero quiere volver a bajar y no es lo mejor, lo mejor es la cámara hiperbárica, eso es lo mejor que uno puede hacer (21) Compañeros me prestaron primeros auxilios en el bote y de ahí corrimos para el hospital (22) en el hospital de repente se aburren con uno porque como es relativo y los médicos, el paramédico y la enfermera es un caso de segundo plano no están

(17) Mis compañeros se dieron cuenta que iba subiendo porque uno avisar para que lo suban y lo vayan descompresionando, cuando iba a la mitad ya iba descontrolado, sabía que estaba mal, me subieron al bote y le pidieron ayuda a otros compañeros.

(18) Unos compañeros nos ayudaron para bajar a la misma profundidad (en el mar), al bajar, apareció temporal de viento que nos arrastró, fue peor porque no se hizo la descompresión como correspondía, cuando la hace ahí las consecuencias disminuyen, no tendría que usarse tantas horas la cámara y es más segura y eficaz la descompresión que en el agua. (19) Cometí el error al bajar y hacer un buceo repetido, ahí me pilló, subí y bajé enseguida, debiera haber descansado mínimo media hora, me sentí mal, con eso me aumentó la enfermedad de descompresión inadecuada.

(20) Cuesta aprender, uno lo sabe, por no lamentarse en el momento comete doble error, se siente mal pero quiere volver a bajar (a hacer una nueva descompresión), no es lo mejor, lo mejor solución es la cámara hiperbárica. (21) Los compañeros me otorgaron primeros auxilios en el bote y de ahí me llevaron al hospital. (22) Se aburren con uno en el hospital porque es recurrente la consulta, médicos, paramédico y enfermera lo ven como un caso de segundo plano, no están

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preparados para esas cosas realmente (23) No hay personas en el hospital preparados para que reciba a un buzo en esas condiciones, entonces le dan lo básico (24) Llaman a un buzo de la Armada y si el buzo de la Armada no está, hay que mandarlo a buscar a la casa y es esperar que llegue y los minutos se pasan y solamente uno está en observaciones, no pueden ponerle ni una cosa, ni inyección, ni calmante, lo tienen ahí nomás, hasta que llegue el buzo y ahí contarle al buzo la experiencia que pasó, relatarle de nuevo qué pasó, sí estuve en cuarenta o cincuenta metros (25) Uno miente ijijijij (se ríe), pero es la mentira más grande de uno porque o si no puede que me quiten la matricula y no voy a poder bucear entonces uno miente y dice que es menos entonces a mí me pilló en cuarenta y cinco y digo que me pilló en treinta para que no me castiguen, entonces estoy cometiendo un error a mi persona, a mi enfermedad, al tratamiento, entonces de por sí el buzo miente y no debería mentir aunque pierda la matricula (26) De aquí me tuvieron que llevar al otro hospital porque no había cama, entonces yo llegué a las cuatro de la tarde al hospital, después me mandaron para la casa, de ahí volví, vieron como estaba y recién a la una de la mañana me trasladaron para allá y a las siete de la mañana recién me metieron a la cámara, entonces fue un lapso muy largo (27) Entonces le va aumentando porque es muy largo el tiempo, las horas, entonces la atención debe ser rápida, entonces lo malo es que no me metieron a la cámara de descompresión, imagínese!, desde las cuatro de la tarde hasta las siete de la mañana del día siguiente, son muchas las

preparados para esta enfermedad. (23) En el hospital no hay personas preparadas para atender a un buzo en esas condiciones (con enfermedad descompresiva inadecuada), le entregan lo básico. (24) Llaman a un buzo de la Armada, si no está (en la gobernación) tienen que ir a buscarlo a su casa y esperar que llegue, pasan los minutos y uno está en observación, no pueden ponerle nada, ni inyección, ni calmante, hasta que llegue el buzo (al hospital), uno le relata lo que le pasó.

(25) Uno miente porque le pueden quitar la matrícula y no podría bucear, dice que son menos (metros) para que no me castiguen, comete un error a si mismo, la enfermedad, al tratamiento, no debería hacerlo.

(26) De aquí (hospital de su ciudad) me tuvieron que llevar a otro porque no había cama, legué a las cuatro de la tarde y me mandaron a la casa, volví, vieron como estaba y recién a la una de la mañana me trasladaron para (el hospital especializado), a las siete de la mañana recién me metieron a la cámara, fue un lapso muy largo. (27) Fueron muchas horas de lapos, va aumentando (la enfermedad descompresiva inadecuada) la atención debe ser rápida y no me metieron a la cámara de descompresión, así van quedando ciertas secuelas, en cada puerto hace falta una cámara.

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horas, entonces ahí uno va quedando con ciertas secuelas porque realmente en cada puerto hace falta una cámara (28) Más hacen falta personas para que lo atiendan a uno porque está seguro, ah! está el doctor, la doctora tanto y ella sabe, entonces uno tiene un seguridad de que se va a levantar y que no va a quedar con secuelas (29) Nosotros como buzo mariscador no estamos con previsión, entonces el error más grande es que no pagamos previsión, somos dejaos, entonces queremos la mejor atención, entonces tenemos algún costo que nos den pero es que nosotros no aportamos nada, nada al hospital y queremos toda la atención, al buzo lo mejor y todo es gratis porque a nosotros no nos cobran nada (30) Yo estuve ahí ocho días y no me cobraron nada, la atención súper buena, bien comido, bien atendido y lo atienden las 24 horas del día y lo atienden excelente (31) La enfermera a cargo lo atiende, la atención es buena, súper buena (32) Cuando uno va a entrar a la cámara por primera vez, no sabes con quien te encuentras, no sabes si vas a estar solo uno, pero siempre uno entra con un funcionario, el que está de turno (33) Yo por suerte estuve doce horas nomás y va viendo uno que le cerraron la cámara y que te cambió la vida porque uno no sabe cómo va a salir de ahí, si va a salir bien o va a quedar con una secuela (34) Se siente similar a estar debajo del agua pero se distorsiona la voz para conversar, entonces uno distorsionado es raro por la misma presión del aire, entonces el marino me dijo, vas a estar ahí dos horas con oxígeno puro, entonces me puso oxígeno puro, lo hacen descansar según la tabla de descompresión

(28) Hacen falta médicos que lo atiendan y que sepan, así uno tiene seguridad de que se va a levantar y no quedará con secuelas.

(29) Los buzos mariscadores no tenemos previsión, es el error más grande no pagar previsión, somos dejados, no aportamos nada al hospital, queremos la mejor atención, todo nos sale gratis porque no nos cobran, deberíamos pagar algo.

(30) En el hospital (especializado en el tema), estuve ocho días y no me cobraron nada, la atención fue excelente y las 24 horas del día. (31) La enfermera a cargo entrega muy buena atención. (32) Cuando uno va a entrar a la cámara (hiperbárica) por primera vez, no sabe con quien se encontrará o si estará solo, pero siempre entra con un funcionario de turno. (33) Estuve doce horas (la primera vez) nomás, cierran la cámara (hiperbárica) y te cambió la vida porque no sabe cómo saldrá, si bien o con alguna secuela. (34) Es similar a estar debajo del agua, se distorsiona la voz, es raro, es por la misma presión del aire, el marino me dijo que estaría (cámara hiperbárica) dos horas con oxígeno puro y lo hacen descansar según la tabla de descompresión.

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(35) Ahí uno puede comunicarse con algún familiar con algo para afuera porque hay teléfono, hay de todo, se comunica súper bien (36) Y lo peor de todo cuando uno está adentro de la cámara es cuando se termina el procedimiento y ahí queda marcando uno, si lo van a volver a meter en la cámara o no (37) El procedimiento de control, donde está la enfermera y el encargado de buzo, ven el estado de gravedad que uno tiene, lo hacen caminar, te tomas tu líquido, vuelven a meterlo a uno si están en mal estado, a mí me metieron muchas veces a la cámara, las ocho veces (38) Primero estaba doce horas después ya no estaba doce horas, ya estaba ocho o cinco horas, entonces cada día le van disminuyendo las horas (39) Uno no puede orinar, eso es lo más doloroso porque le ponen sonda, se la tienen que sacar, colocarle, uno puede estar tres a cuatro días con sonda, yo estuve seis días, me la sacaban, me la colocaban hasta que yo pudiera orinar por sí mismo y la cantidad de líquido que te daban era como dos litros de jugo y ahí estaba gritando porque me iban a colocar la sonda, es doloroso (40) Uno le dice ojalá que no hagas lo mismo que hice yo porque además de tener uno problemas lleva problemas al hospital, entonces uno le lleva problemas a la enfermera, de repente yo le pedía disculpa porque a lo mejor podría estar haciendo otra cosa más importante, salvando una vida que se va a mejorar y están ahí con uno que ese accidente es culpa de uno, culpa de uno porque uno no usa las tablas de descompresión (41) Tomando algo, al buzo se le mueren las piernas, pongamolé nosotros no servimos para estar en una fiesta mayor

(35) Ahí (en la cámara hiperbárica) uno puede comunicarse hacia afuera con un familiar porque hay teléfono, se comunica súper bien, hay de todo. (36) Lo peor de la cámara (hiperbárica) es cuando se termina el procedimiento y uno piensa si lo van a volver a meter allí.

(37) El procedimiento de control lo hace la enfermera y el encargado de buzo, lo hacen caminar, tomar líquido y vuelven a meterlo si está en mal estado, a mí me metieron ocho veces a la cámara.

(38) Primero estaba doce horas después fueron disminuyendo las horas a ocho o cinco. (39) Uno no puede orinar y le ponen sonda, es doloroso la necesité seis días, me la sacaban y la colocaban hasta que pude orinar por mí mismo, me daban dos litros de jugo, gritaba cuando me la iban a colocar.

(40) Uno le dice (a los nuevos buzos) ojalá no hagas lo mismo que yo porque además de tener uno problemas lleva problemas al hospital, a la enfermera, yo le pedía disculpa porque a lo mejor estaba haciendo otra cosa más importante como salvando una vida y uno tuvo el accidente por su culpa porque no usó las tablas de descompresión.

(41) Si el buzo bebe se le mueren las piernas, no servimos para compartir en una fiesta familiar porque el organismo le

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familiar, estamos todos compartiendo entonces el organismo le queda como muerto, entonces de repente uno está de lo mejor y se mira y está orinado y uno no siente (42) Uno no lo siente, uno se suelta el organismo entonces, esa es una de las secuelas más grandes que le queda a uno, siente vergüenza uno porque la persona que no sabe y es ajena a esto dicen: ohh! mira el hombre, se meó, pero es una secuela de una enfermedad (43) Entonces psicológicamente uno está enfermo (44) En el caso mío de repente a mí me da pena porque yo quiero trabajar, ganar más plata y no puedo, yo sé que voy a quedar en silla de rueda (45) Viajes largos, no puedo hacerlos, me molestan las piernas en el bus, tengo que caminar, tengo que viajar en el día para al menos irme parado, en la mitad del camino me tengo que ir de pie me siento en el pasillo me tengo que sentar en cualquier parte, es una cosa que me incomoda, es difícil de explicarlo es como si se le adormecieran las piernas y no le circula la sangre, entonces la circulación de la sangre es mala (46) Si me ven a mí cuando camino, yo cojeo de repente, hace mucho frío me duele el cuerpo, se le va acabando la vida nada más, es lamentable (47) En cuanto a la salud de uno y el sistema económico, uno no tiene y lo peor de todo es que uno no impuso nunca por enfermedad (48) Uno tiene que esperar a levantarse o si los colegas te tienen buena hacer una colecta, pero la colecta va a ser uno o dos días pero después ya no existe (49) Por eso igual de estar esperando una limosna se siente mal porque después le sacan en cara a uno “ahh yo te ayudé

queda como muerto, no siente, se mira y está orinado.

(42) Una de las secuelas más grandes de la enfermedad (del buzo) es que se le suelta organismo y no lo siente, da vergüenza porque una persona que no sabe y es ajena (al ambiente) dice, el hombre se orinó.

(43) Psicológicamente uno está enfermo (44) En mi caso siento pena porque quiero trabajar, ganar más plata y no puedo, sé que quedaré en silla de ruedas. (45) Hacer viajes largos en bus me cuesta, me molestan las piernas, tengo que caminar, viajar en el día para poder irme de pié, me siento en el pasillo, me incomoda, es difícil de explicar, es como si se me adormecieran las piernas, como que no circula la sangre, la circulación es mala.

(46) Cuando camino cojeo, si hace mucho frío me duele el cuerpo, es lamentable se me va acabando la vida. (47) Lo peor es que nunca tuve seguro de enfermedad ni previsión para lo económico. (48) Uno tiene que esperar levantarse porque aunque los colegas te tienen buena hacen una colecta, pero es uno o dos días, después no hay más. (49) Uno se siente mal esperar una limosna y te la sacan en cara, los que te tienen mala o uno no compartía con ellos

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cuando estabas enfermo” y los que te tienen mala o ven que uno no comparte en tomateras con ellos no hay ayuda, por eso la ayuda es estar juntos con ellos, tomar, pasarla bien y como uno no salía tanto a tomar con ellos, así que nunca recibí nada (50) Puras calillas en el almacén y fiando, fiando y con la certeza que uno vaya a salir pronto a trabajar pero se descontrola toda la casa, yo tenía a mis niños estudiando en ese tiempo, el pasaje y todas estas cosas que se van juntando y tuve que verme en la obligación de tirarme al agua como estuviera (51) Uno mira para el lado a los compañeros y no existen y los amigos (52) Lo bueno sería que tuviera una previsión o que obligaran al buzo a tener una previsión, pero que el gobierno o una ley que lo obligue a uno (53) Si uno tuviera por obligación un seguro o lo obligaran a tener un seguro personal, que ya usted va a ser buzo ya, entonces tiene que pagar un seguro mensual, entonces el seguro en caso de accidente lo proteja pero no hay exigencia por la Gobernación Marítima es importante entonces la Gobernación Marítima o el mismo gobierno, que persona que se va a ser buzo se le va a obligar a pagar y en caso de no pagar o que no esté al día con el seguro de vida no sale a trabajar o se le caduca el zarpe, todo porque este seguro de vida cuando está saliendo está protegido por algo, no a la aventura (54) Si yo hubiera tenido la obligación de haber pagado un seguro hubiera sido regio porque también ganamos plata en la pesca, a veces ganamos, a veces hay tiempos malos pero para pagar un seguro podemos y valorar al buceo por eso sería bueno que estudien una petición (55) Yo tenía un hijo que estaba

en tomateras no te ayudan, yo no salía tanto a tomar con ellos por eso nunca recibí nada.

(50) En el almacén puras deudas por pedir fiado, siempre tiene la certeza que pronto saldrá a trabajar, se descontrola toda la casa (económicamente), en ese tiempo yo tenía a mis niños estudiando, el pasaje y todos los gastos se fueron juntando por eso me vi en la obligación de tirarme al agua como estuviera (a bucear). (51) Mira para el lado y los compañeros y los amigos no existen. (52) Sería bueno que cotizáramos o que una ley del gobierno obligara al buzo a cotizar. (53) Si fuera obligación tener un seguro vigente de accidente para poder trabajar o seguro personal, estaríamos protegidos.

(54) Sería regio haber tenido la obligación de haber pagado un seguro aunque a veces hay tiempos buenos y otros malos pero podemos pagar, sería bueno que estudien la petición así se valoraría el buceo.

(55) Tenía un hijo que estaba trabajando y

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trabajando y el perdió la pega por el hecho de estar al lado mío viéndome en el hospital como estaba, sin saber si iba a caminar o no, igual sufrimos porque perdió una pega excelente que tenía, de repente le dijeron a él la pega es la pega y tu papá es tu papá nomás (56) Cuando regresamos a la casa y ahí a uno lo miran cuando uno anda medio patuleco caminando para todos lados y la familia sufre porque no sabe si va a quedar bien uno (57) Ese es el punto más doloroso porque uno no sabe si va a perder a la familia, a la mujer, a los hijos, si uno sirve o no más en la casa, es duro uno no duerme y sin saber en que uno va a poder trabajar en lo que sea, pero uno no tiene que guardarlo, es terrible (58) Es bonito el buceo como deporte pero como trabajo como buzo mariscador es malo porque se arriesgan tanto la familia, uno lleva problemas a la casa (59) Yo en las noches no podía dormir, salía a correr (60) Nunca más me dijeron que fuera al hospital que tenía que hacer un tratamiento (61) Yo corría, salía a correr ahí, a trotar a una cancha, corría y corría, lo único que quería era tratar de correr como podía, corría, corría para sobrevivir (62) A uno no lo citan a control, quizás a algunos compañeros los citan pero a mí no, nunca me citaron (63) Cuanto a la familia sufre también lo miran le preguntan ah uno como está y quiere ir a trabajar y que te va a pillar la máquina otra vez y búscate otra pega

perdió el trabajo por estar a mi lado en el hospital, estaba sin saber si volvería a caminar, sufrimos porque perdió un trabajo excelente, le dijeron el trabajo es el trabajo y tu papá es tu papá nomás.

(56) Cuando regresamos a la casa me miraban, andaba medio cojo caminando para todos lados, la familia sufre porque no sabe si uno quedará bien. (57) Es doloroso, terrible, porque uno no sabe si perderá a su familia, a la mujer, a los hijos, si uno servirá más en la casa, si uno podrá trabajar en algo, es duro, uno no duerme pensando, no hay que guardárselo.

(58) Es bonito el buceo como deporte, pero como trabajo para el buzo mariscador es malo porque se arriesga a llevar problemas a la familia. (59) En las noches no podía dormir, salía a correr. (60) Nunca más me dijeron que tenía que seguir en el hospital haciéndome tratamientos (rehabilitación). (61) Salía a correr, a trotar a una cancha, corría y corría, lo único que quería era tratar de correr como podía, corría para sobrevivir. (62) No lo citan a control, quizás a algunos compañeros, pero a mí nunca me citaron. (63) La familia también sufre y me decían te va a pillar la máquina (la enfermedad descompresiva inadecuada) otra vez, búscate otro trabajo, lo miran y le preguntan cómo está, uno desea volver a trabajar. (64) Yo tuve dos hombres y nunca quise (64) Tengo dos hombres (hijos) y nunca traerlos, el mayor tiene sus buenas quise traerlos (al mar), el mayor tiene profesiones, me pidieron a mí una vez, buena profesión, una vez me pidieron que

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querían trabajar en la mar y yo los traje un día que había temporal grande, cosa que nunca más volvieran (65) En este momento yo no tengo previsión, qué me espera a mí para una jubilación, nada, entonces enferma, uno de repente ve al vecino, a una persona y dice ah! salí jubilado y uno o tiene nada (66) Debería apretarlo a uno, a los que vienen más adelante y obligarlos con el seguro para que uno no viva esa humillación psicológica (67) Te prometo que la familia sufre todos sufren en la casa, yo creo que es el sufrimiento más grande cuando lo pilla la máquina a uno y la familia está al lado, todos los niños chicos, cómo va a quedar uno

querían trabajar en la mar, los traje un día que había un temporal grande para que nunca más volvieran. (65) En este momento no cotizo, qué me esperará para una jubilación, nada, esto da rabia, de repente ve al vecino o a una persona y dice salí jubilado y uno o tiene nada. (66) Deberían apretarlo a uno y a los que vienen más adelante y obligarlos a tener un seguro para no vivir esa humillación psicológica (de no tener nada). (67) Creo que el sufrimiento más grande para la familia y todos en la casa es cuando te pilla la máquina (enfermedad descompresiva inadecuada), la familia está al lado, los niños, esperando ver cómo uno quedará.

Cuadro de Convergencias Convergencias

Unidades de significado interpretadas

A) (2) Mi problema fue envenenamiento de la sangre, no me podía sostener, me saltaban las piernas descontroladamente. (11) Andábamos trabajando en la pesca del congrio de 40 a 41 metros. (12) Iba con envenenamiento de la sangre porque en la noche estuvimos pintando la casa con pintura sintética, uno no toma en cuenta los compuestos de la pintura, el diluyente y todo, uno se cree super hombre, fui a trabajar e iba mareado, con dolor de cabeza. (13) Me sentí mal debajo del agua. (15) El síntoma fue un emborrachamiento, un descontrol, salí (del mar) descontrolado. (16) Cuando llegué abajo (del mar) me sentí medio mareado, descontrolado, quise subir a la superficie y no pude, pensaba que iba para arriba pero era más abajo. (17) Mis compañeros se

a) La situación de riesgo la vive el informante a una profundidad de cuarenta metros y posterior a realizar repetidas sumersiones sin las medidas de prevención adecuada a este evento, realizar descanso entre cada una de ellas. Establece relación causa efecto entre exposición a componentes contenidos en un tarro de pintura, acto de bucear y Enfermedad por Descompresión Inadecuada. Los primeros indicadores los presenta en el fondo del mar y fueron sentirse mal, mareos, descontrol, desorientación en el espacio marítimo que lo conduce a emerger a la superficie sin haber informado de la situación, al asistente que se encontraba en el bote. Allí, se percata que no tiene capacidad para sostenerse en pie y que le saltaban las

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dieron cuenta que iba subiendo porque uno avisar para que lo suban y lo vayan descompresionando, cuando iba a la mitad ya iba descontrolado, sabía que estaba mal, me subieron al bote y le pidieron ayuda a otros compañeros. (18) Unos compañeros nos ayudaron para bajar a la misma profundidad (en el mar), al bajar, apareció temporal de viento que nos arrastró, fue peor porque no se hizo la descompresión como correspondía, cuando la hace ahí las consecuencias disminuyen, no tendría que usarse tantas horas la cámara y es más segura y eficaz la descompresión que en el agua. (19) Cometí el error al bajar y hacer un buceo repetido, ahí me pilló, subí y bajé enseguida, debiera haber descansado mínimo media hora, me sentí mal, con eso me aumentó la enfermedad de descompresión inadecuada. (21) Los compañeros me otorgaron primeros auxilios en el bote y de ahí me llevaron al hospital. (26) De aquí (hospital de su ciudad) me tuvieron que llevar a otro porque no había cama, legué a las cuatro de la tarde y me mandaron a la casa, volví, vieron como estaba y recién a la una de la mañana me trasladaron para (el hospital especializado), a las siete de la mañana recién me metieron a la cámara, fue un lapso muy largo. (27) Fueron muchas horas de lapos, va aumentando (la enfermedad descompresiva inadecuada) la atención debe ser rápida y no me metieron a la cámara de descompresión, así van quedando ciertas secuelas, en cada puerto hace falta una cámara. B) (1) Psicológicamente se siente mal en el momento que lo pilla la máquina, sabe que va a quedar con una secuela de determinada gravedad, ya no es normal. (3) Tengo los pies adormecidos, trato de caminar bien y no puedo, es una cosa

piernas. Al intentar ayudarlo para que realice maniobras de descompresión en el agua, cambian las condiciones climáticas y estas no se pueden llevar a cabo. Aunque tiene conocimiento que el único tratamiento eficaz, en estas situaciones, es ingresar a cámara hiperbárica, opina que de haber podido realizar estas medidas habrían disminuido las consecuencias de la Enfermedad por Descompresión Inadecuada. Sus compañeros le brindan primeros auxilios y lo trasladan al hospital más cercano. Al no contar con el recurso cama en este centro es derivado a otro hospital y posteriormente, alta a su hogar. Tras una segunda consulta y diagnosticada la situación de gravedad, es derivado a un centro especializado en el problema de salud que presenta, ingresa a tratamiento en la cámara hiperbárica y por el largo periodo de tiempo transcurrido su estado de salud está más comprometido

b) El informante describe la experiencia como el mayor sufrimiento vivido por él y su familia, la incertidumbre por un menoscabo en sus condiciones físicas y potencial abandono de su grupo familiar incidieron profundamente en una

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insoportable y molesta de sostener. (4) No es normal una persona, uno quiere, trata de ser normal pero no lo es en distintos aspectos, en el trabajo del buceo o en la vida diaria es fuerte. (5) Calculo cuando voy a subir, tengo el pie adormecido y no llego, me pego un porrazo cuando subo un peldaño, mi mente piensa en que levanté el pie pero no lo hice bien. (6) No duermo bien en la noche, me saltan los pies, cuando estoy sentado mucho tiempo tengo que caminar, pararme, recostarme. (7) Da pena porque uno quiere ser lo mismo de antes, pero no puede ser (8) La consecuencia más grande es que no puedo bucear, el peso del agua me afecta de las piernas hacia abajo, a algunos compañeros no se le afectan, normalmente se sienten mejor abajo (en el mar) y con la misma temperatura, yo no, la pillá de máquina (enfermedad descompresiva inadecuada) fue distinta. (9) Bajo una cantidad de metros (en el agua) y me siento pesado, no puedo mover las piernas, subo a la superficie y no sé si tengo el Mal de presión, trato de caminar en el bote y no puedo, por eso me retiré del buceo. (10) Mi sistema nervioso está descontrolado, paso rabia y me afecta enseguida, no puedo caminar, se me adormecen las piernas, no me controlo bien. (14) Ahora estoy retirado (del buceo), me gustaría ganar la plata que ganan mis compañeros y no puedo. (20) Cuesta aprender, uno lo sabe, por no lamentarse en el momento comete doble error, se siente mal pero quiere volver a bajar (a hacer una nueva descompresión), no es lo mejor, lo mejor solución es la cámara hiperbárica. (40) Uno le dice (a los nuevos buzos) ojalá no hagas lo mismo que yo porque además de tener uno problemas lleva problemas al hospital, a la enfermera, yo le pedía disculpa porque a lo mejor estaba haciendo otra cosa más importante como

disminución de su autoestimación. Se sentía enfermo, con sentimientos de tristeza y pena, tras su accidente, asume su responsabilidad por no haber utilizado las tablas de descompresión, anticipando que con las secuelas no podrá ser el de antes. De ellas describe, adormecimiento de los pies, sistema nervioso alterado que cuando experimenta rabia o emoción no puede caminar, adormecimiento de extremidades inferiores, claudicación, dolor cuando temperaturas ambientales bajas, descoordinación mente-cuerpo, patrón del sueño alterado dificultad para mantener posición sentada por largo tiempo por déficit de circulación. En el ámbito social, no puede compartir con bebidas alcohólicas por pérdida de control del esfínter urinario y no poder continuar realizando su oficio laboral por las secuelas del accidente. En el plano económico, fuerte impacto en el balance de ingresos y egresos, imposibilidad de cumplir sus compromisos por lo que debe retornar al trabajo sin una adecuada rehabilitación. En el ámbito social, cambios en las expectativas de futuro para sus hijos, lo que considera positivo ya que considera que el buceo es bonito como deporte pero no bueno como trabajo y por otro lado, la oportunidad de socializar su experiencia para apoyo de otras personas que ejercen y ejerzan el oficio en un futuro.

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salvando una vida y uno tuvo el accidente por su culpa porque no usó las tablas de descompresión. (41) Si el buzo bebe se le mueren las piernas, no servimos para compartir en una fiesta familiar porque el organismo le queda como muerto, no siente, se mira y está orinado. (42) Una de las secuelas más grandes de la enfermedad (del buzo) es que se le suelta organismo y no lo siente, da vergüenza porque una persona que no sabe y es ajena (al ambiente) dice, el hombre se orinó. (43) (44) En mi caso siento pena porque quiero trabajar, ganar más plata y no puedo, sé que quedaré en silla de ruedas. Psicológicamente uno está enfermo. (45) Hacer viajes largos en bus me cuesta, me molestan las piernas, tengo que caminar, viajar en el día para poder irme de pié, me siento en el pasillo, me incomoda, es difícil de explicar, es como si se me adormecieran las piernas, como que no circula la sangre, la circulación es mala. (46) Cuando camino cojeo, si hace mucho frío me duele el cuerpo, es lamentable se me va acabando la vida. (50) En el almacén puras deudas por pedir fiado, siempre tiene la certeza que pronto saldrá a trabajar, se descontrola toda la casa (económicamente), en ese tiempo yo tenía a mis niños estudiando, el pasaje y todos los gastos se fueron juntando por eso me vi en la obligación de tirarme al agua como estuviera (a bucear). (55) Tenía un hijo que estaba trabajando y perdió el trabajo por estar a mi lado en el hospital, estaba sin saber si volvería a caminar, sufrimos porque perdió un trabajo excelente, le dijeron el trabajo es el trabajo y tu papá es tu papá nomás. (56) Cuando regresamos a la casa me miraban, andaba medio cojo caminando para todos lados, la familia sufre porque no sabe si uno quedará bien. (57) Es doloroso, terrible, porque uno no sabe si perderá a

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su familia, a la mujer, a los hijos, si uno servirá más en la casa, si uno podrá trabajar en algo, es duro, uno no duerme pensando, no hay que guardárselo (58) Es bonito el buceo como deporte, pero como trabajo para el buzo mariscador es malo porque se arriesga a llevar problemas a la familia. (59) En las noches no podía dormir, salía a correr. (61) Salía a correr, a trotar a una cancha, corría y corría, lo único que quería era tratar de correr como podía, corría para sobrevivir. (63) La familia también sufre y me decían te va a pillar la máquina (la enfermedad descompresiva inadecuada) otra vez, búscate otro trabajo, lo miran y le preguntan cómo está, uno desea volver a trabajar. (65) En este momento no cotizo, qué me esperará para una jubilación, nada, esto da rabia, de repente ve al vecino o a una persona y dice salí jubilado y uno o tiene nada. (67) Creo que el sufrimiento más grande para la familia y todos en la casa es cuando te pilla la máquina (enfermedad descompresiva inadecuada), la familia está al lado, los niños, esperando ver cómo uno quedará. C) (22) Se aburren con uno en el hospital porque es recurrente la consulta, médicos, paramédico y enfermera lo ven como un caso de segundo plano, no están preparados para esta enfermedad. (23) En el hospital no hay personas preparadas para atender a un buzo en esas condiciones (con enfermedad descompresiva inadecuada), le entregan lo básico. (24) Llaman a un buzo de la Armada, si no está (en la gobernación) tienen que ir a buscarlo a su casa y esperar que llegue, pasan los minutos y uno está en observación, no pueden ponerle nada, ni inyección, ni calmante, hasta que llegue el buzo (al hospital), uno le relata lo que le pasó. (25) Uno miente porque le pueden

c) En opinión del informante, profesionales y personal de salud demuestran indeferencia a los problemas que presentan los buzos debido a su constante ingreso por Enfermedad descompresiva inadecuada, no tienen las competencias especializadas para la atención, que en ciertas situaciones, retarda el tratamiento y que distorsionan la información para evitar consecuencias administrativas que les impediría seguir ejerciendo el mismo oficio.

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quitar la matrícula y no podría bucear, dice que son menos (metros) para que no me castiguen, comete un error a si mismo, la enfermedad, al tratamiento, no debería hacerlo. (28) Hacen falta médicos que lo atiendan y que sepan, así uno tiene seguridad de que se va a levantar y no quedará con secuelas. (64) Tengo dos hombres (hijos) y nunca quise traerlos (al mar), el mayor tiene buena profesión, una vez me pidieron que querían trabajar en la mar, los traje un día que había un temporal grande para que nunca más volvieran. D) (30) En el hospital (especializado en el tema), estuve ocho días y no me cobraron nada, la atención fue excelente y las 24 horas del día. (31) La enfermera a cargo entrega muy buena atención. (32) Cuando uno va a entrar a la cámara (hiperbárica) por primera vez, no sabe con quien se encontrará o si estará solo, pero siempre entra con un funcionario de turno. (33) Estuve doce horas (la primera vez) nomás, cierran la cámara (hiperbárica) y te cambió la vida porque no sabe cómo saldrá, si bien o con alguna secuela. (34) Es similar a estar debajo del agua, se distorsiona la voz, es raro, es por la misma presión del aire, el marino me dijo que estaría (cámara hiperbárica) dos horas con oxígeno puro y lo hacen descansar según la tabla de descompresión. (35) Ahí (en la cámara hiperbárica) uno puede comunicarse hacia afuera con un familiar porque hay teléfono, se comunica súper bien, hay de todo. (36) Lo peor de la cámara (hiperbárica) es cuando se termina el procedimiento y uno piensa si lo van a volver a meter allí. (37) El procedimiento de control lo hace la enfermera y el encargado de buzo, lo hacen caminar, tomar líquido y vuelven a meterlo si está

d) El informante evalúa positivamente la calidad de atención que se le otorga en el hospital especializado en el tema, al presentar Enfermedad descompresiva Inadecuada. Para él, el ingreso y permanencia en la cámara hiperbárica marca diferencia entre ausencia y presencia de secuelas. Puede comunicarse con sus familiares, el personal explica claramente el proceso y las acciones que realiza para su tratamiento y control. El procedimiento que destaca por el dolor que le producía es la instalación intermitente de sonda al no tener evacuación vesical espontánea y no haber contado con atención para su rehabilitación.

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en mal estado, a mí me metieron ocho veces a la cámara. (38) Primero estaba doce horas después fueron disminuyendo las horas a ocho o cinco. (39) Uno no puede orinar y le ponen sonda, es doloroso la necesité seis días, me la sacaban y la colocaban hasta que pude orinar por mí mismo, me daban dos litros de jugo, gritaba cuando me la iban a colocar. (60) Nunca más me dijeron que tenía que seguir en el hospital haciéndome tratamientos (rehabilitación). (62) No lo citan a control, quizás a algunos compañeros, pero a mí nunca me citaron. E) (29) Los buzos mariscadores no tenemos previsión, es el error más grande no pagar previsión, somos dejados, no aportamos nada al hospital, queremos la mejor atención, todo nos sale gratis porque no nos cobran, deberíamos pagar algo. (47) Lo peor es que nunca tuve seguro de enfermedad ni previsión para lo económico. (48) Uno tiene que esperar levantarse porque aunque los colegas te tienen buena hacen una colecta, pero es uno o dos días, después no hay más. (49) Uno se siente mal esperar una limosna y te la sacan en cara, los que te tienen mala o uno no compartía con ellos en tomateras no te ayudan, yo no salía tanto a tomar con ellos por eso nunca recibí nada. (51) Mira para el lado y los compañeros y los amigos no existen. (52) Sería bueno que cotizáramos o que una ley del gobierno obligara al buzo a cotizar. (53) Si fuera obligación tener un seguro vigente de accidente para poder trabajar o seguro personal, estaríamos protegidos. (54) Seria regio haber tenido la obligación de haber pagado un seguro aunque a veces hay tiempos buenos y otros malos pero podemos pagar, sería bueno que estudien la petición así se valoraría el buceo. (66) Deberían apretarlo a uno y a los que

e) El mayor error que identifica el informante en los buzos mariscadores es su despreocupación por poseer previsión y seguro de salud, lo que contribuiría a disminuir los daños sociales que implican las situaciones que pueden vivir, a su juicio, debiera exigírseles como condición obligatoria no sólo para que el oficio se valore más, sino que para quienes lo realicen no vivan humillaciones. Después del accidente, recibe en una oportunidad apoyo económico de sus compañeros que, aunque lo agradece, lo hace sentirse mal ya que en ciertas situaciones, se le representa.

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vienen más adelante y obligarlos a tener un seguro para no vivir esa humillación psicológica (de no tener nada). (67) Creo que el sufrimiento más grande para la familia y todos en la casa es cuando te pilla la máquina (enfermedad descompresiva inadecuada), la familia está al lado, los niños, esperando ver cómo uno quedará. Análisis Ideográfico El buzo mariscador se encontraba trabajando en la extracción del congrio cuando le ocurrió el accidente, lamentablemente la recuperación de este no fue la que él esperaba, debido a que el tratamiento para la Enfermedad Descompresiva Inadecuada en el centro especializado fue tardía, ya que fue derivado y dado de alta erróneamente antes de ser atendido, lo que dejo secuelas invalidantes hasta hoy en día, como por ejemplo claudicación, gran inestabilidad al estar de pie, incontinencia urinaria, entre otras, desatancándose el estado psicológico en el que se encuentra. Todo este conjunto de secuelas han afectado considerablemente en su vida diaria. Durante el trascurso de su accidente y recuperación obtuvo apoyo familiar en los planos psicológico y espiritual. Sus amigos y el sindicato no estuvieron presentes en estos ámbitos, menos aún en el plano económico, lo cual lo llevo a pasar por una serie de necesidades. A pesar de todas estas dificultades que resultaron como consecuencias del accidente, no tuvo ningún tipo de rehabilitación. Debió cambiar de actividad laboral dada las nuevas condiciones físicas, lo que ha incidido directamente en su vida económica y psicológica.

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5.6. Discurso VI ANALISIS FENOMENOLÓGICO

Cuadro de reducción fenomenológica Unidades de significado

Reducción Fenomenológica

(1) Estaba buceando a 33 metros de profundidad, extrayendo el huiro palo (un alga), y … no medimos la profundidad nada trabajábamos no mas (2) Viendo la parte de ganar más dinero nomás, que viendo la parte física de uno, así que arriesgamos la vida todos los días, nunca nos pasó nada (3) Un día estaba trabajando y me empezó a doler todo de menor a más, como que me estaban comprimiendo la guata (4) Me vine del trabajo a la casa que es como una hora, mas encima me vine en moto, llegué a la casa me quedé hasta el otro día acostao (5) Se me durmió una pierna, después la otra, me miraba solo y vine aquí a la donde está la marina de puerto, ahí me llevaron a la Posta porque no conocen mucho los síntomas del Mal de presión, y al hospital de de mi ciudad y de ahí me enviaron al especializado y de ahí me metieron a la cámara hiperbárica (6) De que salí del agua y al llegar a la cámara pasaron dos días y medio porque yo vivo en Coquimbo-Togoy y de Coquimbo a llegar a Valparaíso otro traslado (7) En la cámara estuve ocho horas, todo el día (8) Ya prácticamente no hablaba entonces prácticamente no sabía cuantos metros estaba buceando, y a cuánto tiempo estuve

(1) Buceábamos a treinta y tres metros de profundidad extrayendo huiro palo (un alga), trabajamos sin medir la profundidad. (2) Todos los días arriesgamos la vida, nunca nos pasó nada, vemos el dinero más que nuestra parte física. (3) Estaba trabajando y me empezó a doler todo de menos a más, como que me estuvieran comprimiendo el estómago. (4) Me vine en moto a la casa, es como una hora, me quedé acostado hasta el otro día. (5) Se me durmió una pierna y después la otra, fui a la marina de puerto y me llevaron a la Posta pero no conocen mucho los síntomas del Mal de presión y me llevaron al hospital de mi ciudad y de ahí me trasladaron al especializado y me metieron a la cámara hiperbárica. (6) Pasaron dos días y medio desde que salí del agua y mi ingreso a la cámara (hiperbárica).

(7) En la cámara estuve ocho horas. (8) Prácticamente no hablaba, no sabía a cuántos metros estaba buceando, cuánto tiempo estuve en el fondo, sacaron una

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en el fondo, entonces ellos sacaron una tabla que se llama Navy. (9) Estuve 18 días en la cámara, me metían me sacaban (10) Hasta que pude mover las piernas algo y salir caminando, estuve como 10 días sin poder hablar, murmuraba no mas, sin poder hablar bien, y ahí igual si que tenia susto ganas de llegar a la casa (11) De la vejiga me costó harto controlar todavía me cuesta (12) Recibí ayuda aquí de mis amigos del puerto, y ellos se preocuparon de que me atendieran bien en la Posta y que me trasladaran (13) Y estaban pendientes de mi evolución, de todo lo que me fuera a pasar, dentro de la cámara y fuera de la cámara, agradecido del hospital, de la comida, de todo (14) Entraron conmigo como 5 cabos enfermeros y unos que estaban en práctica igual se metían a la cámara conmigo, se llegaban a aburrir los hombres, siete, ocho horas adentro, pero ahí al lado mío (15) Yo tranquilo, porque de repente la máquina mete harto ruido, en la descompresión (16) Se siente como claustrofobia, hay dos capas de puerta, aparte del ruido que emite, es como que fueran a reventar, y ahí cuando estuve adentro me dijeron que esté tranquilo, las personas que me atendieron allá en el hospital súper bien tengo que decir, todas las gracias porque yo estaba solo allá (17) Pero a mi casa llegué adolorido con sonda y todo, pero me dijeron que me iba a recuperar y así he estado, recuperándome de a poco. (18) En la parte económica difícil... yo tengo 5 hijos (19) Que el trabajo es difícil porque yo igual tengo Hipertensión y en este pueblo

tabla que se llama Navy (para realizar la descompresión). (9) En forma intermitente estuve 18 días en la cámara. (10) Hasta que pude mover algo las piernas y caminar, estuve como 10 días sin poder hablar, solo murmurar, tuve susto y ganas de llegar a la casa. (11) Me costó controlar la vejiga todavía me cuesta (12) Recibí ayuda de mis amigos del puerto, se preocuparon de que me atendieran bien en la Posta y que me trasladaran. (13) Agradecido del hospital, de la comida, de todo, estaban pendientes de mi evolución, de lo que me fuera a pasar dentro y fuera de la cámara. (14) Entraron conmigo como 5 cabos enfermeros, unos que estaban en práctica igual se metían a la cámara, se llegaban a aburrir, siete, ocho horas adentro a mi lado. (15) De repente la máquina en la descompresión mete mucho ruido pero estaba tranquilo. (16) Se siente claustrofobia, hay dos capas de puerta (en la cámara), el ruido que emite es como que fuera a reventar, me dijeron que esté tranquilo, las personas que me atendieron en el hospital súper bien, agradecido porque yo estaba solo allá. (17) Llegué adolorido a mi casa, con sonda, me dijeron que me recuperaría (para orinar bien), he estado, recuperándome de a poco. (18) Tengo 5 hijos, en lo económico es difícil. (19) El trabajo es difícil, en este pueblo no hay pega y tengo Hipertensión, tendría

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no hay pega y tengo que dejar a mi familia sola y adaptarme a la vida que sigue (20) Él siempre me ayudaba en todo lo que era víveres en todo lo que me faltara, y lo que faltara de repente me pagaron la luz, el agua, gracias a Dios fueron buenas personas. (21) Lo que más siento ahora es poca movilidad en la pierna, parece que no puedo controlar muy bien la vejiga para poder orinar, ya no puedo ir a fiestas y tomarme una cerveza porque puedo quedar todo orinado (22) En la parte sexual yo no tengo sensibilidad yo puedo erectar, pero no puedo acabar, no llega el momento, de tener una relación bonita no he podido (23) A veces me echan la talla que se me queda la pata atrás (24) Siempre queriendo ser el mejor, con más empeño, y … siempre producir, pero cuando te cambian el chip ya que no vas a bucear más es como que a superman le quitaran la capa, y te tienes que acomodar, (25) En la posta me han puesto sicólogo too, porque igual afecta harto y te deprimes y te puedes quedar así para siempre (26) Fui a pedir hora para la kinesióloga y quedé como para julio y yo necesitaba moverme y si no me movía iba a quedar tirado en la cama, entonces yo que trataba yo de salir a caminar, me hice un bastón y salía a caminar por las dunas que hay por acá, salí a las diez de la mañana y llegaba a las dos de la tarde, lo que más pudiera y harta agua y llevaba dos litros de agua hasta que me la tomaba toda, me cansaba de caminar tanto, en la tarde dormía, y volvía hacer después en la tarde lo mismo, entonces creo que así fue mi mejor evolución (27) Varias veces me caí, a ratos me daban ganas de llorar pero me caía y me

que dejar sola a mi familia y adaptarme a la vida que sigue. (20) Él (un amigo) me ayudaba en todo lo que faltara, víveres, pagar la luz, el agua, gracias a Dios fueron buenas personas.

(21) Siento disminución de la movilidad en la pierna, no puedo controlar bien la vejiga para orinar, no puedo ir a fiestas y tomar una cerveza porque puedo orinarme. (22) En el plano sexual, tengo erección no sensibilidad, no puedo acabar el acto, no he podido tener una relación bonita. (23) A veces me echan la talla que se me queda el pie. (24) Siempre queriendo ser el mejor, empeñoso, produciendo, pero cuando te cambian el chip, que no bucearás más es fuerte y te tienes que acomodar. (25) En la Posta me atendió psicólogo, afecta, uno se deprime y te puedes quedar así para siempre. (26) Cuando pedí hora para kinesióloga me dieron para julio, necesitaba moverme, si no hacía quedaría tirado en la cama, trataba de salir a caminar 4 horas, me hice un bastón y tomaba dos litros de agua, como me cansaba, en la tarde dormía pero después volvía a hacer lo mismo, creo que así fue mejor mi evolución.

(27) Varias veces me caí, a ratos me daban ganas de llorar pero me caía y

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volvía a parar, entonces en el fondo fue harto ejercicio (28) Lo único que me pidió mi señora es que venda el equipo de buceo y todo mis materiales, el descompresor todo, porque ella sabía que después yo me iba a querer meter de nuevo, entonces ahí está la parte más dolorosa cuando tuve que vender mis cosas, venderlas porque ya faltaba plata y otra cosa, que no podía bucear. (29) Le pilló la máquina está adolorido, afligido, llegaban los marinos y uno decía a ese hombre porfiao ese está leso, pero uno anda en la misma, y porqué no decir... y me pasará a mí?, pero por eso hay que esperar que le pase a uno para recién poder sufrirla, sí, cuando uno saca la matrícula de buzo te enseñan las tablas pero nunca las usas (30) Nadie te mide profundidad, tiempo nada, escasamente un buzo hace eso debajo del agua, como se pudiera enseñar a otros compadres lo que pasa sería mostrándole un video de lo que pasa, o esto mismo que sepan que hay gente que vivió esto y como quedó porque si uno no toma conciencia cuando está vivo después es demasiado tarde (31) Cuando uno está mal dice ohh me voy a morir, piensa en los hijos que están chicos y podría haber sido mucho peor, gracias a Dios te estoy hablando, hoy día puedo caminar (32) En el momento del accidente hasta la lloré porque el doctor me dijo que posiblemente no volvía a caminar y no sé, estando en el hospital uno se echa la culpa de todo, te echai la culpa de todo y aparte de eso, también es culpa del asistente que tenía que cuidarte mientras estás abajo del agua, pero para no agravar el problema uno se echa la culpa nomás (33)Lo que me paso durante el accidente fue una experiencia trágica, un poco más y

volvía a pararme, en el fondo fue bastante ejercicio. (28) Mi señora me pidió que vendiera el equipo de buceo, mis materiales y el descompresor, ella sabía que después querría volver a meterme (a bucear), fue lo más doloroso, faltaba plata, vender mis cosas y no poder bucear.

(29) Uno decía (refiriéndose a otro buzo) está leso, lo pilló la máquina, está adolorido, afligido, lo llegaban a atender, pero uno hace lo mismo, no se pregunta y si a mí me pasara, pero para eso le tiene que suceder para sufrir, aunque al sacar la matrícula de buzo te enseñan lo de las tablas pero nunca las usas. (30) Nadie te mide profundidad ni tiempo nada, el buzo escasamente lo hace, para enseñarles se les podría mostrar un video, o esto mismo, que sepan que hay gente que lo vivió y sus secuelas, porque si no toma conciencia cuando está vivo después es demasiado tarde.

(31) Cuando uno está mal piensa en que se va a morir, en los hijos que están pequeños y que podría haber sido peor (el accidente), gracias a Dios te estoy hablando y puedo caminar. (32) Lloré después del accidente porque el doctor me dijo que posiblemente no volvería a caminar, la culpa es de uno pero también del asistente, tiene que cuidarte mientras estás bajo el agua, para no agravar el problema uno la asume solo.

(33) Lo que me pasó durante el accidente fue una experiencia trágica, un poco más y

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no llego a la casa (34) Me quedé en la casa esperando que me pasara (35) El doctor me decía en el hospital que me iba a salir como $20 millones de peso y era pura talla y no pague ningún peso me salió (36) La muni y mis compañeros me ayudaron en algo, me pagaban agua luz, lo básico de la casa, pero para adelante nomas, no nada que decir de la parte económica (37) No contamos con seguro, ni con nadie que nos apoye, somos independientes (38) Vivimos el día a día, lo repartimos entre todos y con eso comimos, y vivimos todos, si juntamos juntamos no mas, cuando pasa algo nos apoyamos entre todos no mas, y así estamos viviendo (39) Ahora estoy tratando de buscar otro trabajo

no llego a la casa. (34) Me quedé en la casa esperando que se me pasara (el dolor). (35) En broma el doctor me decía que me saldría (la atención) como $20 millones de pesos, no pagué nada. (36) La municipalidad y mis compañeros me ayudaron con algo, pagaban el agua, la luz, lo básico de la casa, nada que decir en la parte económica. (37) Somos independientes, no contamos con seguro ni con nadie que nos apoye. (38) Vivimos el día a día, lo repartimos (el dinero) entre los que salen a la faena, con eso comemos y vivimos, cuando pasa algo nos apoyamos. (39) Estoy tratando de buscar otro trabajo.

Cuadro de Convergencias Reducción fenomenológica

Unidades de significado Interpretadas

A) (1) Buceábamos a treinta y tres metros de profundidad extrayendo huiro palo (un alga), trabajamos sin medir la profundidad. (3) Estaba trabajando y me empezó a doler todo de menos a más, como que me estuvieran comprimiendo el estómago (4) Me vine en moto a la casa, es como una hora, me quedé acostado hasta el otro día. (5) Se me durmió una pierna y después la otra, fui a la marina de puerto y me llevaron a la Posta pero no conocen mucho los síntomas del Mal de presión, me llevaron al hospital de mi

a) El entrevistado trabajaba a treinta y tres metros en la extracción del alga huiro palo cuando presentó los primeros indicadores de la Enfermedad de descompresión inadecuada, habitualmente no medía la profundidad de buceo. Al emerger a la superficie va a su casa, duerme, pero el dolor va en aumento además, inicia disminución de la sensibilidad de las extremidades inferiores con lo que confirma la situación. Acude a la marina de puerto por ayuda, es llevado a la Posta, derivado al hospital de su ciudad y

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ciudad, de ahí me trasladaron al especializado y me metieron a la cámara hiperbárica. (6) Pasaron dos días y medio desde que salí del agua y mi ingreso a la cámara (hiperbárica). (34) Me quedé en la casa esperando que se me pasara (el dolor). B) (7) En la cámara estuve ocho horas. (8) Prácticamente no hablaba, no sabía a cuántos metros estaba buceando, cuánto tiempo estuve en el fondo, sacaron una tabla que se llama Navy (para realizar la descompresión). (9) En forma intermitente estuve 18 días en la cámara. (13) Agradecido del hospital, de la comida, de todo, estaban pendientes de mi evolución, de lo que me fuera a pasar dentro y fuera de la cámara. (14) Entraron conmigo como 5 cabos enfermeros, unos que estaban en práctica igual se metían a la cámara, se llegaban a aburrir, siete, ocho horas adentro a mi lado. (15) De repente la máquina en la descompresión mete mucho ruido pero estaba tranquilo. (16) Se siente claustrofobia, hay dos capas de puerta (en la cámara), el ruido que emite es como que fuera a reventar, me dijeron que esté tranquilo, las personas que me atendieron en el hospital súper bien, agradecido porque yo estaba solo allá. C) (2) Todos los días arriesgamos la vida, nunca nos pasó nada, vemos el dinero más que nuestra parte física. (12) Recibí ayuda de mis amigos del puerto, se preocuparon de que me atendieran bien en la Posta y que me trasladaran. (20) Él (un amigo) me ayudaba en todo lo que faltara, víveres, pagar la luz, el agua, gracias a Dios fueron buenas personas. (25) En la Posta me atendió psicólogo, afecta, uno se deprime y te puedes quedar así para siempre. (35) En broma el doctor me decía que me saldría (la atención) como $20 millones de pesos, no pagué nada. (36) La

posteriormente al centro asistencial especializado en la atención de personas con su problema de salud y que cuenta con cámara hiperbárica para su tratamiento.

b) El informante describe que a su ingreso a la cámara hiperbárica, estaba en malas condiciones generales, no podía hablar ni responder las preguntas que permiten a los expertos programar la cámara hiperbárica, razón por la cual utilizan la tabla Navy. Para lograr su recuperación necesitó 18 días de tratamiento en la cámara hiperbárica, estuvo acompañado por cabos técnicos de enfermería con mención en sumersión, marinos en proceso de formación. En la cámara hiperbárica sintió claustrofobia y la sensación que se le reventaban los oídos por los ruidos que emite cuando está funcionando. Demuestra agradecimiento por la atención tanto en la cámara hiperbárica como en hospitalización.

c) El entrevistado está consciente que los buzos mariscadores viven el día a día, no mantienen un equilibrio entre riesgo e ingreso económico, que las precauciones y cumplimiento de leyes laborales son mínimas. En el plano económico, sus compañeros de trabajo, amigos y municipalidad lo apoyaron al momento y posterior al accidente, se preocuparon que lo atendieran bien y cancelaron algunas cuentas básicas de la casa además de aportar con víveres. Actualmente, para ayudarlo a superar su situación de vida, está con atención psicológica. Aunque no

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municipalidad y mis compañeros me ayudaron con algo, pagaban el agua, la luz, lo básico de la casa, nada que decir en la parte económica. (37) Somos independientes, no contamos con seguro ni con nadie que nos apoye. (38) Vivimos el día a día, lo repartimos (el dinero) entre los que salen a la faena, con eso comemos y vivimos, cuando pasa algo nos apoyamos. D) (10) Hasta que pude mover algo las piernas y caminar, estuve como 10 días sin poder hablar, solo murmurar, tuve susto y ganas de llegar a la casa. (11) Me costó controlar la vejiga todavía me cuesta (17) Llegué adolorido a mi casa, con sonda, me dijeron que me recuperaría (para orinar bien), he estado, recuperándome de a poco. (18) Tengo 5 hijos, en lo económico es difícil. (19) El trabajo es difícil, en este pueblo no hay pega y tengo Hipertensión, tendría que dejar sola a mi familia y adaptarme a la vida que sigue. (21) Siento disminución de la movilidad en la pierna, que no puedo controlar muy bien la vejiga para orinar, no puedo ir a fiestas y tomar una cerveza porque puedo orinarme. (22) En el plano sexual, tengo erección no sensibilidad, no puedo acabar el acto, no he podido tener una relación bonita. (23) A veces me echan la talla que se me queda el pie. (24) Siempre queriendo ser el mejor, empeñoso, produciendo, pero cuando te cambian el chip, que no bucearás más es fuerte y te tienes que acomodar. (28) Mi señora me pidió que vendiera el equipo de buceo, mis materiales y el descompresor, ella sabía que después querría volver a meterme (a bucear), fue lo más doloroso, faltaba plata, vender mis cosas y no poder bucear. (29) Uno decía (refiriéndose a otro buzo) está leso, lo pilló la máquina, está adolorido, afligido, lo llegaban a atender,

contaba con seguro de salud la atención no implicó costo para él.

d) Para el buzo mariscador la experiencia vivida fue de gran impacto emocional y físico, principalmente por el ominoso pronóstico inicial, sentimientos de culpa e irresponsabilidad y proyecciones de futuro, a medida que va cambiando positivamente esta perspectiva germina mayor motivación en su vida aunque por las secuelas, no podrá volver a desarrollar su oficio y son escasas otras posibilidades laborales en la localidad por lo que debería emigrar. Piensa que su experiencia puede contribuir a que otros compañeros reflexionen acerca de sus condiciones de trabajo. En el plano biológico, presenta secuelas motoras, de la expresión verbal, control de la micción e incapacidad de relaciones sexuales plenas lo que repercute en su forma de evaluar su calidad de vida.

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pero uno hace lo mismo, no se pregunta y si a mí me pasara, pero para eso le tiene que suceder para sufrir, aunque al sacar la matrícula de buzo te enseñan lo de las tablas pero nunca las usas. (30) Nadie te mide profundidad ni tiempo nada, el buzo escasamente lo hace, para enseñarles se les podría mostrar un video, o esto mismo, que sepan que hay gente que lo vivió y sus secuelas, porque si no toma conciencia cuando está vivo después es demasiado tarde. (31) Cuando uno está mal piensa en que se va a morir, en los hijos que están pequeños y que podría haber sido peor (el accidente), gracias a Dios te estoy hablando y puedo caminar. (32) Lloré después del accidente porque el doctor me dijo que posiblemente no volvería a caminar, la culpa es de uno pero también del asistente, tiene que cuidarte mientras estás bajo el agua, para no agravar el problema uno la asume solo. (33) Lo que me pasó durante el accidente fue una experiencia trágica, un poco más y no llego a la casa (39) Estoy tratando de buscar otro trabajo. E) (26) Cuando pedí hora para kinesióloga me dieron para julio (4meses), necesitaba moverme, si no hacía quedaría tirado en la cama, trataba de salir a caminar 4 horas, me hice un bastón y tomaba dos litros de agua, como me cansaba, en la tarde dormía pero después volvía a hacer lo mismo, creo que así fue mejor mi evolución. (27) Varias veces me caí, a ratos me daban ganas de llorar pero me caía y volvía a pararme, en el fondo fue bastante ejercicio.

e) Uno de los grandes inconvenientes que surgen en el escenario de la rehabilitación es el déficit de profesionales por lo que el informante con tesón asumen activamente su rol en ella. Inicia largas horas diarias de caminata alternadas con periodos de descanso e hidratación, aspecto no exento de esfuerzo y sufrimiento, avances y frustraciones.

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Análisis Ideográfico Para el buzo mariscador, cuya actividad laboral la inicia muy joven y cuenta con escasas posibilidades de otro trabajo, el accidente por Enfermedad de descompresión Inadecuada marca un hito en su vida de gran impacto, por su idiosincrasia este grupo tiene un sello fuertemente machista, el hombre debe ser el fuerte, el proveedor y cumplir en su rol sexual, por ello, la experiencia es profunda, aniquila su autoestimación y genera sentimientos de vulnerabilidad. La calidad de atención es percibida como buena por el proceso de información y la alimentación que reciben durante el tratamiento en la cámara hiperbárica y en sala de hospitalización, aunque menciona la presencia de enfermeros, no corresponden a esta categoría por lo que, como en otros estudios, se mantiene invisible el responsable de gestar los cuidados que los pacientes requieren. Sin embargo, diferente es la evaluación que realiza de la atención inicial y rehabilitación donde señala, escasa capacitación de los equipos de trabajo de la zona en relación a la enfermedad y déficit de profesionales en rehabilitación. Un aspecto importante es su anhelo de contribuir con otros compañeros socializando su experiencia para que asuman con mayor responsabilidad los aspectos inherentes a salud laboral, previsión y seguro de salud.

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5.7. Discurso VII ANALISIS FENOMENOLÓGICO

Cuadro de reducción fenomenológica Unidades de significado

Reducción fenomenológica

(1) El trabajo de los huiros es un trabajo esforzado, donde se hace mucha fuerza, una herramienta tienes que llevar que pesa como tres kilos para sacar el huiro (2) Estuve a veinte metros aproximadamente, estuve mucho tiempo (3) Uno sube de acuerdo a los oídos, si se va bien descompresionando si se van destapando bien los oídos uno va bien (4) El síntoma lo sentí aquí en mi casa, lo sentí en la caleta cuando estaba por venirme ya, y fue unas pequeñas irritaciones en el estómago y enrronchamiento, no le dije a nadie, lo vi solo no le conté a nadie para no preocupar a nadie y pensando que se me iba a pasar como en las otras oportunidades (5) Llegué a la casa y almorcé de malas ganas, no con el apetito normal de cuando uno va a trabajar y vuelve y me dio un pequeño síntoma como de asco y como de desanimo, y a la vez se me empezó a enrronchar todo el cuerpo no solo el estomago, y ahí me di cuenta que la cuestión no fue leve ya, me fui a acostar porque venía muy cansado, me acosté y dormí un rato, fue muy poco, cuando desperté me mire de nuevo, no sentía dolor, no sentía nada si no que me mire, me vino la preocupación de mirarme y fui al espejo y estaba manchado entero, tenía manchas por todo el cuerpo (6) Vino mi hermano lo llamé en la tarde,

(1) El trabajo de los huiros es un trabajo esforzado, se hace mucha fuerza, una herramienta pesa como tres kilos. (2) Estuve mucho tiempo como a veinte metros (3) Uno sube (a la superficie) de acuerdo a los oídos, si se van descompresionando uno va bien (4) El síntoma lo sentí en la caleta cuando estaba por irme, en mi casa fueron pequeñas irritaciones en el estómago y enronchamiento, me vi solo, no le dije a nadie para no preocuparlos pensando que se me pasaría como en otras oportunidades (5) Llegué a la casa y almorcé de malas ganas, sin el apetito normal de cuando uno va a trabajar, tuvo un síntoma como asco y desánimo, se me empezó a enronchar todo el cuerpo, me di cuenta que no fue leve, me fui a acostar porque venía cansado y dormí un rato, fue muy poco, cuando desperté me miré de nuevo, no sentía dolor, nada, me preocupé y me miré en el espejo, tenía todo el cuerpo manchado.

(6) Llamé en la tarde a mi hermano, le

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le dije: sabes que me ocurre tal cosa y me vio y cuando vino el ya se me había pasado, me estaba pasando, ya me quedaba lo más mínimo de manchas en el cuerpo y el me dijo sabes que quédate tranquilo se te va a pasar fue leve, fue casual lo que te dio, y me quede tranquilo y me quede en la cama dormido en la noche, hasta que en el transcurso de la noche cuatro, cinco de la mañana empecé a sentir un dolor en la rodilla empecé a sentir un dolorcito, así que le dije a mi señora siento algo raro, siento tal cosa (7) A las siete, ocho llame a un sobrino y le dije sabes que tengo tal cosa y al hermano igual y el mando a su hijo a buscarme y le pedí que me llevara directamente al Hospital Naval, no pase al policlínico ni nada, ni al Hospital de Quintero, porque tengo conocimiento de otros casos que no sirve ir al policlínico y no sirve ir al hospitales a cualquier hospital, así que me fui decididamente al Hospital de Viña (8) Cual es su conducto regular que usted hizo para llegar aquí, bueno le dije vengo así vengo asa vengo directo no me sirve ir allá al policlínico porque se lo que tengo, me entendió lo que le quise decir entonces fue para adentro y explico al médico y entonces salió y dijo ya esta listo no se preocupe y a usted lo va a atender este doctor (9) Me vieron primero, me analizaron, me hicieron preguntas la doctora después otro doctor, después un paramédico, una enfermera, muy bien atendido y después llego el doctor Echeverría y él se encargo de hacerme pasar a la cámara hiperbárica, y estuve 5 horas con dos personas en la cámara y el doctor Echeverría fue a la cámara cada media hora interviniendo haciendo alguna consulta de fuera hacia adentro, en contacto con las personas que

conté lo que me estaba pasando, ya me quedaba lo mínimo de manchas en el y él me dijo que me quedara tranquilo porque se fue leve, casual, me quedé durmiendo en la casa hasta que como a las cuatro o cinco de la mañana sentí dolor en la rodilla, ahí se le dije a mi señora.

(7) Como a las siete u ocho llamé a un sobrino y a mi hermano, el envió a su hijo a buscarme y le pedí que me llevara al Hospital Naval, no pasé al policlínico, ni a otro hospital porque tengo conocimiento que eso no sirve.

(8) Al llegar me preguntaron por el conducto regular que había hecho pero les dije se lo que tengo, me vine directo, me entendió y le explicó al médico y me atendieron.

(9) Me analizaron, me hicieron preguntas varios funcionarios, bien atendido y después llegó el doctor que se encargó de pasarme a la cámara hiperbárica, estuve 5 horas con dos personas en la cámara, el doctor iba cada media hora, interviniendo, haciendo alguna consulta, en contacto con las personas que estaban adentro y preguntándome cómo estaba.

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estaban adentro y por la ventanilla el doctor me veía y me preguntaba que como estaba (10) La comunicación fue muy… digamos segura.. ahí hubo comunicación por citófono y con señas también, ahí entre el doctor Echeverría el experto encargado de la materia y los enfermeros que estaban adentro conmigo (11) A lo mejor que si no hago lo que hice yo hubiera quedado con secuelas cojeando, con algún problema cerebral, así que.. pero bien tengo que agradecer ahí a cuanto se llama a mi hermano que tenia experiencias anteriores, mi hermano mayor y tengo otro hermano más que también es buzo somos, tres hermanos hombres y los tres hermanos, hemos sufrido el mal de presión (12) Dentro de la cámara estuve con dos personas conmigo muy preocupados sumamente preocupados en todo momento, y una de las cosas que me preguntaron o que me.. dijeron que posiblemente podría tener claustrofobia, o que si yo sufría de algún tipo de fobia (13) En ningún momento sentí eso, ni miedo ni frio ni nada y ellos siempre estuvieron preocupados de la máscara del oxigeno, pasaba media hora y había un minuto en que ellos tenían que revisar el sistema ahí dentro de la cámara, y en ese minuto ellos me sacaban la máscara y conversábamos, dialogábamos, hablábamos otras cosas y hacían distintas preguntas, después pasaba el momento que tenía que pasar y pasar y volvíamos (14) Pasaban tres y cuatro horas y yo iba sintiendo menos dolor disminuía iba desapareciendo, menos dolor a la rodilla y eso en todo momento me tranquilizaba, porque veía que iba a quedar bien (15) En el transcurso de la estadía en el hospital yo estaba muy preocupado

(10) La comunicación fue muy segura por citófono y señas entre el doctor y los enfermeros (de sumersión) que estaban adentro conmigo.

(11) Quizás si no hago lo que hice hubiera quedado con secuelas, cojeando, con algún problema cerebral, agradezco a mi hermano mayor que tenía experiencias anteriores, tengo otro hermano que también es buzo, somos tres hermanos hombres y los tres hemos sufrido el mal de presión.

(12) En la cámara estuve con dos personas, muy preocupados en todo momento, me preguntaron si sufría de algún tipo de fobia porque posiblemente podría tener claustrofobia.

(13) En ningún momento sentí eso (miedo por la oscuridad) ni miedo, ni frío, nada, ellos (los cabos enfermeros) siempre estuvieron preocupados de la máscara, del oxígeno, pasaba media hora y había un minuto en que ellos tenían que revisar el sistema de la cámara, en ese minuto me sacaban la máscara y conversábamos, hablábamos otras cosas y hacían distintas preguntas, después pasaba ese momento y volvíamos a iniciar. (14) Pasabas tres a cuatro horas ya sentí menos dolor, disminuía, desaparecía, eso me tranquilizaba porque veía que iba a quedar bien. (15) Durante la estadía en el hospital estuve muy preocupado porque sé que no

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porque sé que estas cosas son… no es barato al contrario son… cuanto se llama enfermedades que se ocupa una cámara hiperbárica se utiliza un médico especialista y eso sabemos todo lo que significa (16)Muchas veces son millones de pesos, entonces a mi me había preocupado eso, y sabia de casos anteriores de que muchos no pagan.. o no habían pagado yo tenía la duda de que iba a pasar conmigo (17) Después de unas talla que me hecho me dijo quédate tranquilo porque yo te voy a hacer firmar un documento que te vas a acoger a la ley de urgencias y no vas a pagar nada, así que al rato después llego un documento y justamente decía ley de Urgencias, que se yo tal motivo, y paciente no tendrá que pagar ningún dinero, así que después con eso quede tranquilo. (18) En realidad lo que somos pescadores o buzo mariscadores artesanales, la mayoría no cotizamos no estamos con un respaldo de salud, en mi caso yo he pagado cotizaciones de manera independiente pero con muchas lagunas, hace rato que no pago mensualmente, que no cotizo independiente, porque uno vive independientemente del día del clima, de acuerdo a la salud misma entonces uno no se ordena y simplemente no paga (19)No hay respaldo de ningún tipo, entonces uno queda finalmente como un indigente más, o sea en algún minuto para allá vamos, no hay protección no hay amparo no hay quien apoye a este gremio a este sector, a los buzos siendo que somos de un sector que se dedica a un trabajo esforzado por cierto y nadie respalda o ampara, ni ayuda a este sector (20) Yo pienso que debiéramos ser respaldados y considerados por la Armada de Chile, a los buzos mariscadores, con

es barata la atención, al contrario, se utiliza cámara hiperbárica, médico especialista.

(16) Muchas veces son millones de pesos entonces estaba preocupado, sabía de otros casos en que no habían pagado pero tenía la duda de qué pasaría conmigo (17) Después de unas tallas que me hizo (el médico), me dijo quédate tranquilo porque te voy a hacer firmar un documento para que me acogiera a la ley de urgencias por lo que no pagaría nada y así fue, de ahí me quedé tranquilo.

(18) La mayoría de los pescadores o buzos mariscadores artesanales no cotizamos en salud, he pagado cotizaciones de manera independiente pero con muchas lagunas, hace bastante que no cotizo porque uno vive dependiente del día, del clima, de su salud, entonces uno no se ordena y simplemente no paga.

(19) No tenemos respaldo, quedamos como indigentes, no hay protección, amparo, nadie apoya a este gremio, los buzos son un sector que se dedica a un trabajo esforzado, nadie lo ayuda.

(20) Pienso que los buzos mariscadores debiéramos ser respaldados y considerados por la Armada de Chile, con

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algún seguro del estado de Chile, especialmente a los buzos, pero eso no ocurre (21) Médico yo pensé que me iba a dar de alta al sacarme de la cámara, pero no fue así, el doctor me dijo te vamos a dejar en observación me dijo, en estricta observación, para despejar dudas me dijo, ¿te complicas quedarte más?, y no doctor le dije yo, me hubiese gustado irme para la casa pero…. no voy a acatar lo que usted me dice, aquí usted es el jefe le dije yo, usted sabe más que yo, así que me dejo toda la noche (22) Una enfermera solo para mi atención, y toda la noche con turnos ahí toda la noche, hacen turnos ahí las enfermeras y en este caso me toco una niña ahí muy eh..Súper amable como enfermera y sabia lo que a mi me había ocurrido así que fue muy atenta, a pesar de que en el transcurso de la noche no tuve ninguna molestia, no le pedí nada simplemente me daba cuenta cuando ella iba a ser.. las rondas (23) Muy bien atendido por esta enfermera, eh ella se presenta me explica, la función de ella, y conversamos respecto de lo que a mí me había ocurrido (24) Yo vuelvo a mi casa y con pocas lucas en mi cajón, en mi velador, tenía que saber llevar los quince días que me habían dado de licencia, no podía bucear dentro de quince días tenía que esperar de acuerdo a la indicación del médico (25) Me pasó ahí me vino la complicación porque en un minuto quede sin dinero, y ahí aparecen familiares que lo quieren a uno en fin, que lo ayudan cuando tiene problemas, así que por ahí se puede decir que tuve apoyo para poder llevar la familia (26) Yo soy el presidente del sindicato y se exactamente lo que pasa con la

algún seguro del Estado de Chile.

(21) Pensé que el médico me iba a dar de alta al sacarme de la cámara, me dejó en observación estricta para despejar dudas, no me complicaba pero me hubiese gustado irme para la casa pero no iba a transgredir lo que él indicara.

(22) Una enfermera sólo para mi atención, hacen turnos y me tocó una niña súper amable, sabía lo que me había ocurrido, fue muy atenta, en la noche no tuve molestias, no necesité nada, me daba cuenta que ella iba a hacer rondas.

(23) Muy bien atendido por la enfermera, ella se presenta, me explica su función y conversamos respecto de lo que me había ocurrido. (24) Vuelvo a mi casa con poco dinero, tenía que saber llevar los quince días de licencia, no podía bucear hasta la indicación del médico.

(25) Estuve complicado porque me quedé sin dinero pero familiares que me quieren me ayudaron, tuve apoyo para poder llevar mi familia

(26) Soy el presidente del sindicato y sé exactamente lo que pasa con la

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institución, la institución está quebrada, desfinanciada y no tiene ni un peso (27) Tuve que batírmelas solo y echarle adelante uno no se puede morir con estas cosas hay que ser fuerte y llevar la situación para adelante (28) Ahora después de lo que me paso, yo seguí trabajando y.. con mucho cuidado y buceando menos porque, en base a lo que dice las reglas, tabla periódica, uno tiene que regirse de acuerdo a la hondura, tiene que descansar unos minutos, hacerlo de tal manera, porque eso uno no lo hace, simplemente no lo hace porque si lo hiciera la producción va a ser mucho menor, entonces uno va expuesto a tener estos accidentes siempre (29) La familia, hay que esperar que a uno lo apoye, algún hermano, no sé, papá abuelos, las tías, siempre hay alguien en la familia que está bien posicionado que esta mejor. (30) Felizmente no tuve mayor secuelas, eh yo creo que la pasada por la cámara hiperbárica, fue suficiente para sacarme nitrógeno de la sangre para quedar normal, no tuve ningún tipo de secuela quede normal (31) Socialmente o familiarmente mejor dicho, surge ahí un desanimo una tristeza, una preocupación, especialmente mi señora y mis hijas, porque claro el hecho de estar hospitalizado, se pasan rollos y se imaginan que yo voy a quedar invalido y me voy a morir, psicológicamente en la familia repercute, y económicamente también porque yo soy el puntal de la casa y si yo no salgo a trabajar para ganarme las monedas para vivir el mes o la semana, cada día también trae secuelas, en el sentido familiar complica la existencia (32) En lo personal yo siempre tuve apoyo psicológico, tengo una hermana que me quiere mucho mi hermana mayor, mis

institución, está quebrada, desfinanciada, no tiene ni un peso (27) Tuve que salir adelante solo y seguir, uno no se puede morir con estas cosas, hay que ser fuerte (28) Después de lo que me pasó seguí trabajando con mucho cuidado, buceando menos (tiempo), en base a lo que dicen las reglas, tabla periódica, porque uno tiene que regirse de acuerdo a la profundidad, tiene que descansar unos minutos, eso uno no lo hace porque la producción sería mucho menor, entonces uno se expone siempre a tener estos accidentes.

(29) Hay que esperar que lo apoye la familia, un hermano, no sé, papá, abuelos, tías, siempre hay alguien en la familia que está mejor. (30) Felizmente no tuve mayores secuelas, creo que la pasada por la cámara hiperbárica fue suficiente para sacarme el nitrógeno de la sangre, para quedar normal (31) Familiarmente surge desánimo, tristeza, preocupación, especialmente mi señora e hijas por estar hospitalizado, se pasan rollos, se imaginan que quedaré inválido y voy a morir. Psicológica y económicamente repercute en la familia porque soy el puntal de la casa, si no trabajo para ganarme las monedas para vivir el mes o la semana trae secuelas, se complica la existencia.

(32) En lo personal siempre tuve apoyo psicológico, mi hermana mayor me quiere mucho, mis hijas, mi suegra, ella nos

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hijas, tengo una suegra que me quiere mucho que nos ayuda cuando estamos en situaciones complejas, siempre me ha ayudado, no es la idea que lo estén ayudando pero igual a veces siempre hay situaciones que alguien te ayuda, y eso ocurrió conmigo, un hermano también me ayudo (33) Estoy contento por eso porque no llegamos a tal extremo. (34) Los hüiros se trabaja hondo, es un alga (35) Después de que le ocurre algo tal vez queda un poquito sensible (36) Uno sabe que con tantos kilos tantas lucas y a eso va uno, va ciego, pasa a ser secundario lo de la tabla y todo eso a pesar de que se debe llevar estrictamente, pero no se hace

ayuda cuando estamos en situaciones complejas, siempre me ha ayudado, no es la idea pero a veces hay situaciones que alguien te ayuda, eso ocurrió conmigo, un hermano también me ayudó.

(33) Estoy contento porque no llegamos a tal extremo. (34) En los hüiros que es un alga se trabaja en lo hondo. (35) Después que ocurre algo tal vez queda un poco sensible. (36) Uno sabe que con tantos kilos (de alga) tanto dinero, a eso va uno, va ciego, pasa a ser secundario la tabla (de descompresión) a pesar de que se debe llevar estrictamente no se hace.

Cuadro de Convergencias Reducción fenomenológica

Unidades de significado Interpretadas

A) (1) El trabajo de los huiros es un trabajo esforzado, donde se hace mucha fuerza, una herramienta tienes que llevar que pesa como tres kilos para sacar el huiro. (2) estuve mucho tiempo a veinte metros aproximadamente (3) uno sube (a la superficie) de acuerdo a los oídos, si se van descompresionando bien, destapando, uno va bien. (4) el síntoma lo sentí en la caleta cuando estaba por irme, y en mi casa, fueron unas pequeñas irritaciones en el estómago y enrronchamiento, me vi solo, no le dije a nadie para no preocuparlos y pensando que se me iba a pasar como en otras oportunidades. (5)llegue a la casa y almorcé de malas ganas, no con el apetito normal de cuando

a) El trabajo que realizan buzos para la extracción de algas, el huiro, les demanda un gran esfuerzo físico tanto por las herramientas que utilizan como por la profundidad a la que requieren llegar para su obtención. Por otra parte, no utilizan los instrumentos ni reglas necesarias para la protección de su salud, asumiendo riesgos en pro del aumento de producción y por ende, mejor sustento familiar. De los indicadores que el informante reconoce como marcadores del denominado Mal de presión, es inicialmente, irritación abdominal que posteriormente se extiende a todo el cuerpo, anorexia, poco habitual después de una jornada de trabajo y cansancio por lo cual duerme. Durante el

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uno va a trabajar, me dio un pequeño síntoma como de asco y como de desanimo, y a la vez se me empezó a enrronchar todo el cuerpo, el estómago, y ahí me di cuenta que no fue leve, me fui a acostar porque venía muy cansado, y dormí un rato, fue muy poco, cuando desperté me mire de nuevo, no sentía dolor, no sentía nada, me vino la preocupación de mirarme, fui al espejo y estaba manchado en todo el cuerpo. (6) llame en la tarde y vino mi hermano, le dije: sabes que me ocurre tal cosa, me estaba pasando, ya me quedaba lo mínimo de manchas en el cuerpo y él me dijo sabes quédate tranquilo se te va a pasar fue leve, fue casual lo que te dio, y quede tranquilo en la cama durmiendo en la noche, hasta que en el transcurso de la noche cuatro, cinco de la mañana empecé a sentir un dolor en la rodilla, así que le dije a mi señora siento algo raro, siento tal cosa. (7) a las siete, ocho llame a un sobrino y a mi hermano y le dije sabes que tengo tal cosa y el envió a su hijo a buscarme, le pedí que me llevara directamente al Hospital Naval, no pase al policlínico nada, ni al Hospital de Quintero, porque tengo conocimiento de otros casos en que no sirve ir al policlínico ir a hospitales así que me fui decididamente al Hospital de Viña. (8) cual es el conducto regular que hizo usted para llegar aquí, bueno le dije vengo directo, no me sirve ir allá al policlínico, porque se lo que tengo, me entendió lo que le quise decir entonces fue adentro y le explicó al médico entonces salió y dijo ya está listo no se preocupe, lo va a atender este doctor. (9) me vieron primero, me analizaron, me hizo preguntas la doctora, después otro doctor, después un paramédico, una enfermera, muy bien atendido y después llego el doctor Echeverría y él se encargo de

sueño se despierta de madrugada ante la aparición de dolor articular por lo que solicita a familiares lo trasladen a un hospital que cuenta con cámara hiperbárica ya que experiencias de otros buzos, le indican que ese es la decisión mas correcta para sus necesidades, allí es atendido e ingresado a tratamiento.

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hacerme pasar a la cámara hiperbárica, (34) en los huiros se trabaja hondo, es un alga. B) Y estuve 5 horas con dos personas en la cámara, y el doctor iba a la cámara cada media hora, interviniendo haciendo alguna consulta de fuera hacia adentro, en contacto con las personas que estaban adentro y por la ventanilla el doctor me veía y me preguntaba cómo estaba. (12) dentro de la cámara estuve con dos personas, muy preocupados en todo momento, y una de las cosas que me preguntaron o que me.. dijeron que posiblemente podría tener claustrofobia, o que si yo sufría de algún tipo de fobia. (13) en ningún momento sentí eso (miedo por la oscuridad) ni miedo, ni frío ni nada, ellos (los cabos enfermeros) siempre estuvieron preocupados de la máscara, del oxígeno, pasaba media hora y había un minuto en que ellos tenían que revisar el sistema adentro de la cámara, y en ese minuto ellos me sacaban la máscara y conversábamos, hablábamos otras cosas y hacían distintas preguntas, después pasaba ese momento y volvíamos. (10) la comunicación fue muy segura, hubo comunicación por citófono y con señas también, entre el doctor Echeverría el experto encargado de la materia y los enfermeros que estaban adentro conmigo (14) pasaban tres, cuatro horas y yo iba sintiendo menos dolor, disminuía, desaparecía, menos dolor a la rodilla y eso en todo momento me tranquilizaba, porque veía que iba a quedar bien. (21) yo pensé que el médico me iba a dar de alta al sacarme de la cámara, pero no fue así, me dijo te vamos a dejar en observación, en estricta observación, para despejar dudas, ¿te complica quedarte más?, no doctor le dije, me hubiese gustado irme para la casa pero no voy a trasgredir lo

b) Su permanencia en la cámara hiperbárica fue de cinco horas, acompañado por dos técnicos de enfermería en sumersión, además del médico que cada media hora lo observaba por las ventanillas y realizaba entrevista ad-hoc. Califica la atención de buena porque reconoce preocupación por parte de los funcionarios, explicaciones oportunas y claras, trato respetuoso, amable y evaluaciones periódicas de su estado de salud. A medida que pasaron las horas fue identificando efectos benéficos de la terapia lo que contribuyó a su tranquilidad y esperanza de quedar si secuelas. Finalizado el tratamiento específico quedó en sala con observación estricta de sus parámetros de su salud.

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que usted me dice, aquí usted es el jefe le dije, usted sabe más que yo, así que me dejo toda la noche. (22) una enfermera solo para mi atención, hacen turnos las enfermeras y en este caso me toco una niña súper amable como enfermera y sabia lo que a me había ocurrido así que fue muy atenta, en la noche no tuve ninguna molestia, no le pedí nada simplemente me daba cuenta cuando ella iba a hacer rondas. (23) muy bien atendido por la enfermera, ella se presenta, me explica su función, y conversamos respecto de lo que me había ocurrido C) (15) En el transcurso de la estadía en el hospital yo estaba muy preocupado porque sé que esto no es barato, al contrario es una enfermedad en que se utiliza una cámara hiperbárica, un médico especialista y sabemos todo lo que significa. (16) muchas veces son millones de pesos, entonces me había preocupado, y sabia de casos anteriores en que muchos no pagan, no habían pagado, tenía la duda de que pasaría conmigo. (17) después de unas tallas que me hizo, me dijo quédate tranquilo porque yo te voy a hacer firmar un documento que acogiera a la ley de urgencias y no vas a pagar nada, así que después llego un documento y justamente decía ley de Urgencias, y paciente no tendrá que pagar ningún dinero, así que después con eso quede tranquilo. (18) en realidad los que somos pescadores o buzos mariscadores artesanales, la mayoría no cotizamos no estamos con un respaldo en salud, en mi caso yo he pagado cotizaciones de manera independiente pero con muchas lagunas, hace bastante que no pago mensualmente, que no cotizo independiente, porque uno vive dependiente del día, del clima, de acuerdo a la salud, entonces uno no se ordena y simplemente no paga

c) La red familiar fue de gran apoyo en el plano psicológico y social, en especial el económico, que aunque siempre sido independiente en esta oportunidad fue valioso y necesario. Este aspecto le produjo gran incertidumbre durante su hospitalización pues desconocía el costo que estas atenciones tendrían al no contar con seguro de salud vigente y además, estar informado de sus altos valores.

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(19) no hay respaldo de ningún tipo, uno queda finalmente como un indigente más, ósea en algún minuto para allá vamos, no hay protección, no hay amparo, no hay quien apoye a este gremio a este sector, los buzos siendo un sector que se dedica a un trabajo esforzado, nadie respalda, ampara o ayuda a este sector. (20) pienso que los buzos mariscadores debiéramos ser respaldados y considerados por la Armada de Chile, con algún seguro del estado de Chile, pero eso no ocurre. (24) vuelvo a mi casa y con poco dinero, en mi velador, tenía que saber llevar los quince días que me habían dado de licencia, no podía bucear tenía que esperar de acuerdo a la indicación del médico. (25) estuve complicado porque en un minuto quede sin dinero, y ahí aparecen familiares que lo quieren a uno en fin, que lo ayudan cuando está en problemas, tuve apoyo para poder llevar mi familia. (26) yo soy el presidente del sindicato y se exactamente lo que pasa con la institución, la institución está quebrada, desfinanciada y no tiene ni un peso. (27) tuve que salir adelante solo y seguir, uno no se puede morir con estas cosas hay que ser fuerte. (29) hay que esperar que lo apoye la familia, algún hermano, no sé, papá abuelos, las tías, siempre hay alguien en la familia que esta mejor. (33) estoy contento porque no llegamos a tal extremo.

El informante destaca la importancia que tiene la red social como es el gremio de buzos, aunque actualmente, no les ofrece respaldo en lo que a los seguros de salud se refiere, es una institución desfinanciada y no los incentiva en su importancia. Para un buzo, que realiza el trabajo en forma independiente, cumplir con licencia médica implica hacer uso de sus ahorros, endeudarse para subsistir o mantenerse con apoyo familiar

D) (30) Felizmente no tuve mayores secuelas, yo creo que la pasada por la cámara hiperbárica, fue suficiente para sacarme el nitrógeno de la sangre, para quedar normal. (11) a lo mejor si no hago lo que hice hubiera quedado con secuelas cojeando, con algún problema cerebral, tengo que agradecer a mi hermano mayor que tenia experiencias anteriores, y tengo

D) Siente que ha podido seguir adelante a pesar de la adversidad, no tuvo secuelas físicas ni económicas de gran envergadura, que su decisión al solicitar atención fue la correcta, lo que contribuyó a un tratamiento oportuno y eficaz. Hoy en su trabajo aplica medidas de salud laboral, es mas cuidadoso, ha disminuido tiempo de buceo y utiliza la tabla de

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otro hermano que también es buzo, somos descompresión aunque ello implique tres hermanos hombres y los tres obtener menor producción están hermanos, hemos sufrido el mal de cambiando sus prioridades. presión. (35) después de que le ocurre algo tal vez queda un poco sensible. (28) ahora después de lo que me paso, seguí trabajando con mucho cuidado, buceando menos (tiempo) porque, en base a lo que dicen las reglas, tabla periódica, uno tiene que regirse de acuerdo a la profundidad, tiene que descansar unos minutos, eso uno no lo hace, porque si lo hiciera la producción va a ser mucho menor, entonces uno va expuesto a tener estos accidentes siempre. (36) uno sabe que con tantos kilos (de alga) tanto dinero y a eso va uno, va ciego, pasa a ser secundario la tabla (de descompresión)a pesar de que se debe llevar estrictamente, pero no se hace Análisis Ideográfico El buzo entrevistado le ocurrió el accidente cuando se encontraba trabajando en la extracción del alga huiro palo, nuevo sustento para los buzos dada las situación actual de los recursos marinos, pero tenía claro que este trabajo no estaba exento de problemas dado que para la extracción de esta alga se necesita bucear a gran profundidad y realizar bastante fuerza. Al sufrir el accidente el buzo fue directamente a la institución que se especializa en Enfermedad Descompresiva Inadecuada, ya que conocía experiencias anteriores buzos, en donde el protocolo de derivación no era el adecuado para estos, quedando así con secuelas e incluso sufrir la muerte. Gracias al tratamiento y cuidados brindados por el personal de salud y equipamiento de la institución el buzo quedo sin secuelas lo que le permitió reanudar su vida habitual. Al encontrarse en reposo pudo vivenciar el apoyo social y económico incondicional que le entregó su familia y amigos, el cual le fue de mucha importancia y ayuda en su recuperación.

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5.8. Discurso VIII ANÁLISIS FENOMENOLÓGICO

Cuadro de reducción fenomenológica Unidades de Significado.

Reducción Fenomenológica.

(1) Estaba trabajando en punta corona a una profundidad de 42 metros, el problema fue que se nos reventó una manguera. (2) Mi compañero afloró, los jóvenes trataron de cuanto se llama de bloquear una de las mangueras y fue la de mis compañeros (3) Los dolores y síntomas de mal de presión sintimos cuando „tabamos arriba, cuando ya habíamos aflorao (4) Las personas que nos prestaron ayuda fueron nuestros mismos compañeros que en ese momento estaban trabajando en cubierta, en este caso los asistentes de buzo y fuimos esto asistidos por ellos en el momento que subimos. (5) Me pescó la presión de la mitad hacia abajo y de ahí quedé flotando encima del agua. (6) En ese momento que me agarró la presión estaba trabajando en forma particular y estábamos trabajando a esa profundidad la almeja. (7) La primera ayuda la prestaron en el momento, fueron unos niños que compraban en ese tiempo de apellido XXX, que en este momento todavía son compradores para una empresa ellos nos prestaron ayuda con mis compañeros y nos trasladaron al Hospital. (8) Yo por lo menos me desperté de la inconsciencia cuando estaba, ya estaba metido dentro de la cámara, así que no hubo problema en cuanto la atención en ese momento en la cámara.

(1) Estaba trabajando a 42 metros de profundidad, el problema fue que se reventó una manguera. (2) Los jóvenes que estaban con nosotros trataron de bloquear una de las mangueras y fue la de mis compañeros. (3) Los dolores y síntomas de mal de presión, los sentimos cuando ya habíamos aflorado. (4) Las personas que nos asistieron en el momento en que subimos fueron nuestros compañeros que estaban en cubierta y asistentes de buzo.

(5) La presión me pescó de la mitad hacia abajo, quedé flotando en el agua. (6) Cuando me agarró la presión estaba a esa profundidad trabajando la almeja de forma particular. (7) La primera ayuda la prestaron unos niños compradores de una empresa, nos ayudaron y trasladaron al Hospital.

(8) Cuando desperté estaba dentro de la cámara, no hubo ningún problema en cuanto a la atención.

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(9) En ese momento nos prestaron solamente ayuda fuera de la cámara los auxiliares, el mismo médico que me internó, pero adentro yo fui auxiliado por un hermano (compañero buzo) (10) Afuera nos daban las indicaciones al auxiliar, el paramédico que estaba en ese momento (11) Él era el que nos estaba gestionando desde afuera hacia adentro porque la cámara tiene teléfono hay comunicación desde adentro, entonces ellos estaban comunicándonos por teléfono (12) Cuando volví de la inconsciencia me explicaron los cambios de aire por lo menos van a sentir frío, de hecho ya cuando entramos, nosotros entramos con frazadas bien abrigados. (13) Estuve 48 horas en la cámara y me acuerdo que afuera quedaban enfermeras (enfermera y auxiliar) (14) En ese tiempo yo tenía seguro, tenía seguro digamos de FONASA B, en ese tiempo tuve la suerte de tener ese seguro porque de hecho salía carísimo estar dentro la cámara así que eso me ayudó a cubrir los gastos de la cámara, el gasto fue cero no hubo cobro. (15) Hoy en día realmente no estoy con seguro, la situación está bastante mala y pagar uno su propio seguro sale caro y cuesta, cuesta pagar el seguro así que por este momento estoy sin seguro (16) No tengo nada qué quejarme del personal, recuerdo haber sido bien tratado, ahí la suerte de haber salido bien! (17) Usted como está viendo yo camino normal no tengo ningún problema y sigo buceando yo voy a tener 50 años ya, no hubo problemas, me explicaron todo bien. (18) Yo estuve bastante mal a la escala de 6 metros, yo no movía la mitad de mi cuerpo hacia arriba, cuando llegamos para los 3 metros que fue la escala más larga ahí logré

(9) En ese momento, fuera de la cámara, nos prestaron ayuda los auxiliares y el médico que me internó, adentro fui auxiliado por un compañero buzo. (10) Desde afuera (de la cámara) el paramédico nos entregaba las indicaciones. (11) En la cámara existe comunicación hacia afuera porque tiene un teléfono, el paramédico nos guiaba dando instrucciones

(12) Entramos con frazadas, bien abrigados porque nos explicaron que existirían cambios de aire y sentiríamos frío.

(13) Estuve 48 dentro de la cámara, fuera de ella quedaban enfermeras (enfermera y auxiliar) (14) Tenía seguro FONASA B, por suerte, salía muy caro estar en la cámara, me ayudó a cubrir gastos porque el cobro fue cero.

(15) Hoy no estoy con seguro, la situación es muy mala, pagar un seguro propio cuesta caro.

(16) No tengo quejas del personal, fui bien tratado, ahí la suerte de haber salido bien. (17) Como está viendo yo camino, no tengo ningún problema, sigo buceando, me explicaron todo bien, voy a tener 50 años. (18) Estuve mal a la escala de 6 metros, no movía la mitad del cuerpo hacia arriba, cuando llegamos a los 3 metros fue la escala más larga, logré quedar bien, fue una

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quedar bien, para mí fue una satisfacción salir bien de ahí. (19) Desde que salí de la cámara dos días hospitalizado en observaciones y todo ese asunto y exámenes que me hicieron igual para ver si había quedado bien, yo no necesité rehabilitación dos días después nos dieron el alta, nunca más fui. (20) Solamente me hago el chequeo anual que nos hace la Armada, la renovación chequeo médico ningún problema, gracias a Dios no quedé con ninguna consecuencia! (21) En el momento en lo social sí tuve consecuencias porque uno vive del día, entonces estar 4, 5 días en el hospital significa tener un gasto, tener hijos chicos estudiando en ese tiempo, si po‟ se nota harto porque uno vive de esto, nosotros los pescadores, sea de cualquier parte de Chile, vivimos de lo que podemos hacer en nuestro trabajo. (22) Habemos poca gente que estamos o no estamos en sindicato, en este momento no estoy en nada porque no he tenido la oportunidad y ahora entrar a un sindicato significa pagar. (23) Resulta que con los años los mariscos se han ido escaseando y hay que bucear a más profundidad. (24) A veces la situación misma hace que uno tenga que bucear a más profundidades. (25) Como le digo la situación de repente amerita que uno corra riesgo, después que me ocurrió el accidente no tuve miedo, es mi trabajo, si a uno le gusta su trabajo va a estar siempre ahí. (26) En el momento quizás me dio un poco de temor pero con el tiempo a uno se le va pasando y va a seguir trabajando igual en el momento quizás me dio un poco de temor pero con el tiempo a uno se le va pasando y va a seguir trabajando igual. (27) Toy‟ trabajando independiente de que hayan pasado años o no hayan pasado años igual sigo buceando, igual de repente más

satisfacción. (19) Estuve dos días hospitalizado después que salí de la cámara. Estuve en observación, me hicieron exámenes, no necesité rehabilitación, dos días después nos dieron de alta, nunca más fui. (20) Solo me hago el chequeo anual de la Armada, la renovación y chequeo médico, gracias a Dios no quedé con consecuencias. (21) En lo social tuve consecuencias, uno vive el día a día, estar hospitalizado significa un gasto, al tener hijos chicos estudiando se nota harto porque uno vive de esto, los pescadores vivimos de lo que podemos hacer en nuestro trabajo, sea de cualquier parte de Chile.

(22) Somos poca gente en el sindicato, ahora no estoy en nada porque no he tenido oportunidad de entrar, entrar significa pagar.

(23) Con los años los mariscos han ido escaseando, hay que bucear a más profundidad. (24) A veces la situación hace que uno tenga que bucear a más profundidad. (25) La situación amerita que uno corra riesgo, después del accidente no tuve miedo, es mi trabajo, si a uno le gusta su trabajo siempre va a estar ahí. (26) En el momento me dio un poco de temor, con el tiempo va pasando y se sigue trabajando.

(27) Trabajo buceando independiente que han pasado los años, de repente más hondo.

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hondo del par de veces que me agarró la presión. (28) Uno por eso no habla porque rompe los reglamentos de la Armada que a uno le prohíben cosas como persona, al menos a mí gracias a Dios no fui multado, tuve suerte porque pude ser multado por la Armada en el sentido que yo estaba rompiendo. (29) Cuando yo tuve el accidente mi apoyo fue mi mujer en este caso po‟, la familia es importante ahí. (30) Igual trabajar el problema psicológico porque usted está dentro, no sabe cómo va salir, pucha! no sé si voy a poder trabajar mañana o pasado cuando salga de esto, cómo voy a salir, igual hay una inquietud al estar dentro de la cámara y no sabiendo cómo vas a salir. (31) En esos momento igual sentí apoyo, especialmente en los cambios de aire, te llaman cada una hora, cada dos horas los cambios de aire, en ese sentido no hay problemas, en ese momento que yo estuve bien preocupados en ese sentido. (32) Recuerdo que el dolor que sentí cuando pasó el accidente fue inmenso, dolor, dolor, dolor en las extremidades, es como que te están cortando las extremidades en las partes de las articulaciones, es donde más duele, es el peor dolor que he sentido. (33) Tu no lo calmai con nada, tení que tirarte al agua o meterte a la cámara es la única solución, los calmantes no funcionan, ni una cosa. (34) Como yo le contaba denante la cámara que salvó varias vidas, en este caso a mí personalmente, que me ayudó muchísimo, ahora ustedes pueden ver que estoy caminando. (35) Llegó el momento que también tuve que usarla y me sirvió porque salí normal, sin nada, nada, de hecho seguí jugando fútbol, sin ningún problema gracias a Dios. (36) Yo llevaba una hora 20 minutos

(28) Pude ser multado por la Armada porque estaba rompiendo los reglamentos, por eso es que uno no habla. Gracias a Dios no fui multado, tuve suerte.

(29) Cuando tuve el accidente mi apoyo fue mi mujer, en este caso la familia es importante. (30) Se podría trabajar el problema psicológico, porque cuando se está dentro de la cámara no sabe cómo saldrá, si podrá trabajar mañana, se tienen inquietudes.

(31) Sentí apoyo, especialmente en los cambios de aire, llaman cada una hora, cada dos son los cambios de aire, no hubo problemas en ese sentido, estuvieron preocupados. (32) El dolor que sentí en las extremidades cuando pasó el accidente fue inmenso, es como que te cortaran las extremidades, las articulaciones son las que más duelen, es el peor dolor que he sentido. (33) No lo calmas con nada, tienes que tirarte al agua o meterte en la cámara, es la única solución, nada funciona ni los calmantes. (34) La cámara salvó varias vidas, entre ellas la mía, me ayudó muchísimo, pueden ver que camino.

(35) Tuve que usarla, me sirvió, salí normal, sin nada, he seguido jugando futbol, ningún problema gracias a Dios. (36) Llevaba 1 hora 20 minutos, estábamos

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„tabamos pasados del límite de descompresión y se suponía que íbamos a hacer descompresión cuando ocurrió el accidente, nosotros ya estábamos por subir, incluso los estábamos colgando para comenzar la descompresión. (37) La ayuda que yo tuve con mi hermano dentro y mi otro compañero también, el me hacía ejercicios, me movía las piernas, estribaba, me hacía un montones de cosas que cacho yo nos ayudaron.

pasados del límite de descompresión, íbamos a hacer descompresión cuando ocurrió el accidente.

(37) Tuve ayuda con mi hermano y compañero, el me hacía ejercicios, me movía las piernas, me hacia un muchas cosas.

Cuadro de Convergencias Convergencias.

Unidades de significado interpretadas.

A) (1) Estaba trabajando a 42 metros de profundidad, el problema fue que se reventó una manguera. (2) Los jóvenes que estaban con nosotros trataron de bloquear una de las mangueras y fue la de mis compañeros. (3) Los dolores y síntomas de mal de presión, los sentimos cuando ya habíamos aflorado. (4) Las personas que nos asistieron en el momento en que subimos fueron nuestros compañeros que estaban en cubierta y asistentes de buzo. (5) La presión me pescó de la mitad hacia abajo, quedé flotando en el agua. (6) Cuando me agarró la presión estaba a esa profundidad trabajando la almeja de forma particular. (7) La primera ayuda la prestaron unos niños compradores de una empresa, nos ayudaron y trasladaron al Hospital. (36) Llevaba 1 hora 20 minutos, estábamos pasados del límite de descompresión, íbamos a hacer descompresión cuando ocurrió el accidente. (32) El dolor que sentí en las extremidades cuando pasó el accidente fue inmenso, es como que te cortaran las extremidades, las articulaciones son las que más duelen, es el

a) La situación de riesgo la enfrenta el entrevistado al bucear a 42 metros de profundidad y presentarse un desperfecto técnico en una manguera. Reciben ayuda de compañeros y otras personas que desarrollan trabajos relacionados con la pesca, les brindan los primeros cuidados y los trasladan al Hospital. Por los indicadores que presenta le hacen pensar que está cursando con una Enfermedad Descompresiva, ya que al emerger sintió pérdida de sensibilidad desde la porción media del cuerpo hacia distal, un dolor localizado en las articulaciones que no cesa con ninguna medida, ni siquiera con fármacos, había estado sumergido aproximadamente 1 hora 20 minutos en el mar sin haber realizado las respectivas descompresiones, por lo que solo quedan dos medidas a realizar sumergirse nuevamente en el agua o ingresar a una cámara hiperbárica.

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peor dolor que he sentido. (33) No lo calmas con nada, tienes que tirarte al agua o meterte en la cámara, es la única solución, nada funciona ni los calmantes. B) (8) Cuando desperté estaba dentro de la cámara, no hubo ningún problema en cuanto a la atención. (9) En ese momento, fuera de la cámara, nos prestaron ayuda los auxiliares y el médico que me internó, adentro fui auxiliado por un compañero buzo. (10) Desde afuera (de la cámara) el paramédico nos entregaba las indicaciones. (11) En la cámara existe comunicación hacia afuera porque tiene un teléfono, el paramédico nos guiaba dando instrucciones. (12) Entramos con frazadas, bien abrigados porque nos explicaron que existirían cambios de aire y sentiríamos frío. (13) Estuve 48 dentro de la cámara, fuera de ella quedaban enfermeras (enfermera y auxiliar). (16) No tengo quejas del personal, fui bien tratado, ahí la suerte de haber salido bien. (18) Estuve mal a la escala de 6 metros, no movía la mitad del cuerpo hacia arriba, cuando llegamos a los 3 metros fue la escala más larga, logré quedar bien, fue una satisfacción. (19) Estuve dos días hospitalizado después que salí de la cámara. Estuve en observación, me hicieron exámenes, no necesité rehabilitación, dos días después nos dieron de alta, nunca más fui. C) (14) Tenía seguro FONASA B, por suerte, salía muy caro estar en la cámara, me ayudó a cubrir gastos porque el cobro fue cero. (15) Hoy no estoy con seguro, la situación es muy mala, pagar un seguro propio cuesta caro. (28) Pude ser multado por la Armada porque estaba rompiendo los reglamentos, por eso es que uno no habla. Gracias a Dios no fui multado, tuve suerte. D) (29) Cuando tuve el accidente mi apoyo fue mi mujer, en este caso la familia es importante. (31) Sentí apoyo, especialmente en los cambios de aire, llaman cada una hora, cada dos son los cambios de aire, no hubo

b) La experiencia hospitalaria la describe como satisfactoria, el equipo de salud multidisciplinario le brindó cuidados y lo apoyó en los momentos críticos. Luego de permanecer 48 horas en la cámara y dos días de hospitalización donde estuvo en observación, se le realizaron los exámenes respectivos para su situación sin requerir rehabilitación. Cabe destacar que no hace mención de la atención de Enfermería lo que orienta a la invisibilidad del profesional.

c) Hasta el momento del accidente tenía cobertura en salud lo que le permitió satisfacer sus necesidades de salud por esa vía además que no recibió sanciones por haber quebrantado el reglamento de la Armada.

d) Durante la hospitalización en la cámara hiperbárica, recibió la ayuda y cuidados de un compañero de trabajo, por el que siente gran aprecio y cercanía, quién le realizó los ejercicios ad hoc y brindó compañía. Del

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problemas en ese sentido, estuvieron preocupados. (37) Tuve ayuda con mi hermano y compañero, el me hacía ejercicios, me movía las piernas, me hacia un muchas cosas. E) (17) Como está viendo yo camino, no tengo ningún problema, sigo buceando, me explicaron todo bien, voy a tener 50 años. (20) Solo me hago el chequeo anual de la Armada, la renovación y chequeo médico, gracias a Dios no quedé con consecuencias. (21) En lo social tuve consecuencias, uno vive el día a día, estar hospitalizado significa un gasto, al tener hijos chicos estudiando se nota harto porque uno vive de esto, los pescadores vivimos de lo que podemos hacer en nuestro trabajo, sea de cualquier parte de Chile. (22) Somos poca gente en el sindicato, ahora no estoy en nada porque no he tenido oportunidad de entrar, entrar significa pagar. (23) Con los años los mariscos han ido escaseando, hay que bucear a más profundidad. (24) A veces la situación hace que uno tenga que bucear a más profundidad. (25) La situación amerita que uno corra riesgo, después del accidente no tuve miedo, es mi trabajo, si a uno le gusta su trabajo siempre va a estar ahí. (26) En el momento me dio un poco de temor, con el tiempo va pasando y se sigue trabajando. (27) Trabajo buceando independiente que han pasado los años, de repente más hondo. (30) Se podría trabajar el problema psicológico, porque cuando se está dentro de la cámara no sabe cómo saldrá, si podrá trabajar mañana, se tienen inquietudes (34) La cámara salvó varias vidas, entre ellas la mía, me ayudó muchísimo, pueden ver que camino. (35) Tuve que usarla, me sirvió, salí normal, sin nada, he seguido jugando fútbol, ningún problema gracias a Dios.

personal de salud sintió apoyo y preocupación. Su red de apoyo familiar fue muy importante, su para afrontar la situación.

e) Uno de los aspectos que más destaca el entrevistado son los beneficios de la cámara en su salud al no quedar con secuelas físicas y poder realizar sus labores cotidianas. En el aspecto social y financiero tuvo repercusiones al no poder generar los ingresos económicos diarios para mantener a sus hijos y la casa. No obstante vivió con temor, inquietud e incertidumbre la experiencia. Actualmente, solo se realiza los controles de salud obligatorios, que es el chequeo médico solicitado por la Armada para otorgar la renovación del permiso de buceo. Aunque está consciente de los riesgos de su actividad y del incumplimiento de las normas los justifica por la escasez de recursos marinos y las necesidades de la familia.

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Análisis ideográfico Al realizar la actividad de buzo cada día está expuesto a riesgos en especial a la Enfermedad Descompresiva, los que asume como parte de la actividad de hombre de mar. Sus motivaciones son cubrir las necesidades de su familia brindándoles seguridad económica y cuidados básicos, los que a su vez, fueron relevantes para afrontar el accidente y sus consecuencias al brindarle apoyo emocional. De igual forma, fue importante que en esa situación contara con seguro de salud para cubrir esas necesidades.

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5.9. Discurso IX ANÁLISIS FENOMENOLÓGICO

Cuadro de reducción fenomenológica Unidades de significado.

Reducción fenomenológica.

(1) Taba trabajando en punta corona en 42 metros, falla de motor por falta de mantención en el cabezal se calentó, pasó pa‟l estanque. (2) Ahí me vino el mal de presión o sea quedé con mareo, no podía subir, pararme tampoco, al baño tenía que ir agarrándome por la pared o simplemente tenían que llevarme. (3) Esa vez cuando a mí pasó el accidente me metieron a la cámara, en la cámara perdí un oído por falta de… fue trabajando en corona, trabajando la almeja en 42 metros me pescó el mal de presión y de ahí me llevaron al hospital. (4) Cuando a mí me dio yo estaba con mis compañeros que buceaba, dos asistentes, pero el problema fue por mala mantención del equipo. (5) Yo sentí mareo cuando estaba haciendo descomprensión a los 15, 20 metros, subiendo hacia los 15 ya sentí mareo paraban el compresor y quedaba normal, pero volvían a mandar aire pa‟ abajo y quedaba en las mismas por mal funcionamiento del cabezal, eso es lo que me pasó en ese momento a mí y de ahí con secuelas. (6) Quedé una pierna coja y quedé como 4 meses con una secuela a lo que era en la cabeza o sea, era todos los días borracho no mas p‟oh, y de ahí eso me pasó a mí p‟oh. (7) Trabajé 3 días y el último día llevaba como una hora y media de pega cuando de repente un dolor fuerte a la cabeza, fue fuerte, fuerte que cerré las vistas y cuando abrí las

(1) Estaba trabajando a 42 metros, fue una falla de motor por falta de mantenimiento. (2) Me vino el mal de presión, quedé con mareo no podía subir ni pararme hasta para ir al baño tenía que apoyarme o llevarme. (3) Cuando me pasó el accidente me metieron a la cámara, perdí un oído en el tratamiento con la cámara (inexperiencia del personal) estaba trabajando la almeja cuando me pescó el mal de presión, luego me llevaron al hospital. (4) Estaba con mis compañeros con que buceaba y dos asistentes, el problema fue por mal mantenimiento del equipo. (5) Sentir mareo cuando estaba haciendo descompresión a 15, 20 metros, cuando paraban el compresor quedaba normal pero cuando volvían a enviar aire quedaba igual por el mal funcionamiento del cabezal, luego de eso quedé con secuelas.

(6) Quedé cojo de una pierna y secuela a la cabeza por 4 meses, todos los días era como estar borracho (7) Trabajé 3 días, en el último llevaba una hora y media de pega cuando me vino un dolor muy fuerte a la cabeza cerré los ojos y al abrirlos abajo era todo nítido, luego nada.

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vistas abajo era nítido nada de nada, ningún dolor, na‟ de mareo eso me pasó a mí (8) Estuve 3 días en la cámara pero siento que no me sirvió, estuve esas 72 horas pero salí igual, ahí me pasó lo del oído porque no había gente para manipular la cámara. (9) Estuve 5 meses sin bucear y mal po‟… mi papá me apoyó en ese aspecto económico, mi mujer me decía que siguiera adelante no mas, que iba a pasar p‟oh, pero eran 4 meses casi 5 y nada de nada. (10) Si no es por mi viejo yo en este momento toy en una silla no más, si él no me dice vamos a trabajar, yo simplemente ese día me enojé porque así como estaba si pa‟ llevarme al bus tenían que llevarme entre dos y simplemente era fuerte que me haiga dicho eso vamos a trabajar, si no podía trabajar. (11) Con suerte había un paramédico, médico ni uno, esto fue en el hospital. (12) Después volví a caer por el mal de presión pero fui a otro hospital, trabajaba en XXX y me llevaron allá, o sea ahí es 100% bueno porque en primer lugar hay un doctor que es buzo que era de acá y cuando caía gente de cualquier lado no importaba la hora que sea él iba, pero un buen manejo, una buena escala cuando vas bajando. (13) Tu tenias que pescar el teléfono y hablar por teléfono, en esta no p‟oh, tu hablabas normalmente como estás hablando acá de afuera, el retorno no mas y ahí te van diciendo, el médico dentra 15 a 20 minutos contigo al momento lo más decisivo cuando te van poniendo a lo más hondo. (14) Tu ahí vas teniendo la reacción si el cuerpo te aguanta o no te aguanta y te vienen los dolores y te agarra esta parte de acá de las piernas (muestra rodilla) te lo recoge o sea es un dolor inmenso que no se lo doy a nadie. (15) Y eso me pasó en allá, una buena manipulación de la cámara y excelente personal (16) Actualmente no tengo secuelas nada,

(8) Estuve 3 días en la cámara pero siento que no me sirvió por que salí igual y me pasó lo del oído porque no había gente para manipularla. (9) Estuve 5 meses sin bucear y mal, mi papá me apoyó en el aspecto económico, mi mujer me decía que siguiera adelante, que todo iba a pasar, pero iban 4, 5 meses y nada. (10) Si no fuese por mi viejo estaría en una silla no más, si él no me hubiese dicho vamos a trabajar, ese día me enojé porque en la condición en que estaba tenían que llevarme al bus entre dos personas, fue fuerte que me lo haya dicho siendo que así no podía hacerlo. (11) En el hospital no había médicos, con suerte un paramédico. (12) Después volví a hacer mal de presión pero me llevaron a otro hospital, allí la atención fue 100% buena, había un doctor que era buzo e iba a la cámara a la hora que fuese, hubo buen manejo, una buena escala cuando vas bajando.

(13) (En la cámara anterior) uno se comunicaba por teléfono, en esta hablabas normalmente, te iban diciendo lo que debías hacer, en el momento decisivo el médico entra 15 a 20 minutos contigo cuando te van poniendo más hondo. (14) Tu vas teniendo reacciones según si el cuerpo te aguanto o no, vienen los dolores y te agarra esta parte de las piernas (muestra rodilla) te lo recoge, es un dolor inmenso que no se lo doy a nadie. (15) Eso pasó allá, una buena manipulación de la cámara, excelente personal. (16) Actualmente no tengo secuelas, nada,

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nada, nada, normal, solamente quedó un poquito más dormida la pierna izquierda, que cuando hay sur como que se enfría es mas helado y ahí siento la secuela al momento de caminar. (17) Durante el tratamiento en la cámara nunca me pusieron nada de suero nada, solamente me pusieron a la cámara y si resistía la cámara o sino no, simplemente me pusieron a la cámara bótate pa‟ abajo y listo nada mas (18) En el momento del accidente no me multaron, no tendrían porqué sacar una multa, yo no lo hallaría que ellos los de la Armada saquen una multa, uno está haciendo un trabajo de cualquier cosa, de chafer, no sé, de cualquier cosa, no creo que por un accidente te saquen de un trabajo te saquen una multa sería algo no se po‟. (19) La deuda de todo no sé quién la pagó, pero fue gratis. (20) Antes de que me pasara esto a mí yo pensaba que a mis hermanos, a mis compañeros esto les pasaba por falta de experiencia, de repente pasaba esto a los cauros y mis primos cuando se murieron fue por falta de experiencia tenían 16 años, 17 años y yo como era más… me gustaba trabajar más bajo. (21) Te botai‟ en 8 metros encontrai‟ el marisco, pero de repente no está a 8 metros entonces te vai a botar más hondo, 20 metros, entonces si no tení experiencia para trabajar ahí, claro que te van a pasar accidentes. (22) Si uno se va al mar es por ganar el sustento de todos los días y depende a la hondura que tu estuviste trabajando, o sea factores hay muchos o sea, puede trabajar en 10 metros, 12 metros pero son factores que de repente hasta 12 metros te puede pasar, pueden ser metros de agua. (23) Yo subía por experiencia no mas, después cuando ahí me iba agarrando la presión toda la cuestión los dolore‟ de brazo,

solamente quedó un poquito dormida la pierna izquierda, cuando hay (viento) sur como que se enfría, ahí siento la secuela al caminar. (17) Cuando me colocaron en la cámara nunca me pusieron suero, era si la resistía o no, simplemente me dijeron bótate para abajo y listo nada más.

(18) No e multaron no tendrían porqué hacerlo los de la Armada, uno está haciendo un trabajo como cualquier otro, como chofer, no sé de cualquier cosa, no creo que por un accidente te saquen de un trabajo o te multen.

(19) No sé quien pagó la deuda, (la atención) fue gratis. (20) Antes que me pasara a mí, pensaba que a mis compañeros, mis hermanos les pasaba por falta de experiencia, mis primos se murieron por falta de experiencia, tenían 16 y 17 años, yo era como más, me gustaba trabajar más abajo.

(21) Te botas en 8 metros y encuentras el marisco, pero de repente no está entonces te vas a tener que botar más hondo, 20 metros, entonces si no tienes experiencia para trabajar ahí te van a pasar accidentes. (22) Uno va al mar para ganar el sustento diario, lo que depende de la hondura a que trabajaste, o sea hay muchos factores, puedes estar trabajando a 10 metros, 12, metros y de repente hasta ahí te puede pasar.

(23) Subía por experiencia no mas, después cuando me iba agarrando la presión, los dolores de brazo, de pierna, te vas haciendo

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de repente pierna, tú te vas haciendo una, te vas agarrando lo que es la tabla cuántos metros trabajaste y a cuánto, tengo que hacer compresión pero generalmente nunca un buzo hace. (24) El marino que trabajaba conmigo ese se metió a la cámara conmigo o sea si tu no tenias a un compañero arriba en ese momento cuando a mí me pasó simplemente te metías solo no mas y la reacción tu lo sentías solo, en cambio con un compañero de la misma embarcación el te ayudaba a ser de repente. (25) Hacer fracciones ejercicios en las piernas para que circule mas la sangre y vaya saliendo el nitrógeno porque finalmente, cuando uno hace descompresión tú tienes que hacerlo más fracciones, mover el cuerpo para que vaya saliendo el nitrógeno. (26) Yo llegué caminando al hospital pero me llevaban entre dos, lo que más sentía era dolor punzante, se cambiaba de una articulación a la otra y así y ahí estaba, se mantenía por 3, 4 segundos de ahí a una, a la otra y dolor y dolor y dolor era concentrado en los hombros, en las caderas y en las rodillas. (27) Yo con la experiencia que tengo el agua te sana, hago descompresiones en el mismo momento, si salgo con alguna secuela… ya cabros! boten el ancla a tantas honduras y pa‟ abajo y pasaste las barreras de los 3 metros ya no sentí dolores, pero de ahí tienes que hacer la descompresión como corresponde.

una (escala propia), vas agarrando lo que es la tabla, según a cuantos metros trabajaste es cuánto hay que hacer compresión, un buzo casi nunca lo hace. (24) El marino que trabajaba conmigo se metió a la cámara, cuando tu no tenias un compañero arriba simplemente te metías solo, la reacción la sentías solo, en cambio tener un compañero de la misma embarcación te ayudaba. (25) Hacer fracciones (flexiones), ejercicios en las piernas, hacer que circule la sangre y saliendo el nitrógeno, cuando uno hace descompresión tiene que mover el cuerpo para que salga el nitrógeno. (26) Llegué caminando al hospital pero entre dos, sentía dolor punzante que se intercalaba de una articulación a otra, el dolor se mantenía por 3 a 4 segundos, se concentraba en los hombros, caderas y rodillas.

(27) Con la experiencia que tengo se que el agua te sana, hago descompresiones en el momento, si siento alguna secuela les pido que me hundan al pasar la barrera de los 3 metros ya no sientes dolores pero tienes que hacer la descompresión como corresponde.

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(28) No tomo ná p‟al dolor y nunca me vio nadie después del accidente ni un médico kinesiólogo. (29) El agua te sana o sea la única forma que te salga rápido el nitrógeno es metiéndote al agua otra vez porque no sacas ná quedarte un mes, porque generalmente te meten a la cámara, te dicen aaah no puede bucear durante un mes, pero es error p‟oh, si tú te vas a botar a una cierta hondura, acumulas nitrógeno así una buena descompresión, claro que te vas a hacer la descompresión, te sale descompresión.

(28) No tomo nada para el dolor después del accidente no me vio ni médico ni kinesiólogo. (29) La única forma de que te salga rápido el nitrógeno es metiéndose al agua, el agua te sana, no sacas nada con quedarte un mes así, porque generalmente te meten a la cámara y te dicen no bucear durante un mes, eso es un error porque si te botas a una cierta hondura, acumulas nitrógeno y haces una buena descompresión.

Cuadro de Convergencias Convergencias.

Unidades de significado interpretadas.

A) (1) Estaba trabajando a 42 metros, fue una falla de motor por falta de mantenimiento. (2) Me vino el mal de presión, quedé con mareo no podía subir ni pararme hasta para ir al baño tenía que apoyarme o llevarme. (3) Cuando me pasó el accidente me metieron a la cámara, perdí un oído en el tratamiento con la cámara (inexperiencia del personal) estaba trabajando la almeja cuando me pescó el mal de presión, luego me llevaron al hospital. (5) Sentir mareo cuando estaba haciendo descompresión a 15, 20 metros, cuando paraban el compresor quedaba normal pero cuando volvían a enviar aire quedaba igual por el mal funcionamiento del cabezal, luego de eso quedé con secuelas. (7) Trabajé 3 días, en el último llevaba una hora y media de pega cuando me vino un dolor muy fuerte a la cabeza cerré los ojos y al abrirlos abajo era todo nítido, luego nada. (26) Llegué caminando al hospital pero entre dos, sentía dolor punzante que se intercalaba de una

a) El factor de riesgo del accidente fue por desperfectos técnicos en los equipos de buceo e inexistencia de mantenimiento, fue auxiliado por compañeros de labores quienes le proporcionan la primera atención y trasladan al hospital. Sintió los primeros indicadores de la Enfermedad Descompresiva cuando se encontraba en los 15 a 20 metros de profundidad, llevaba como 1:30 hr. de trabajo cuando experimentó mareo, cefalea, visión borrosa y dolor punzante localizado en articulaciones (rodillas, caderas, hombros). Las secuelas que presenta son debilidad muscular e hipoacusia.

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articulación a otra, el dolor se mantenía por 3 a 4 segundos, se concentraba en los hombros, caderas y rodillas. B) (8) Estuve 3 días en la cámara pero siento que no me sirvió por que salí igual y me pasó lo del oído porque no había gente para manipularla. (11) En el hospital no había médicos, con suerte un paramédico. (12) Después volví a hacer mal de presión pero me llevaron a otro hospital, allí la atención fue 100% buena, había un doctor que era buzo e iba a la cámara a la hora que fuese, hubo buen manejo, una buena escala cuando vas bajando. (13) (En la cámara anterior) uno se comunicaba por teléfono, en esta hablabas normalmente, te iban diciendo lo que debías hacer, en el momento decisivo el médico entra 15 a 20 minutos contigo cuando te van poniendo más hondo. (14) Tu vas teniendo reacciones según si el cuerpo te aguanto o no, vienen los dolores y te agarra esta parte de las piernas (muestra rodilla) te lo recoge, es un dolor inmenso que no se lo doy a nadie (15) Eso pasó allá, una buena manipulación de la cámara, excelente personal. (17) Cuando me colocaron en la cámara nunca me pusieron suero, era si la resistía o no, simplemente me dijeron bótate para abajo y listo nada más. (24) El marino que trabajaba conmigo se metió a la cámara, cuando tu no tenías un compañero arriba simplemente te metías solo, la reacción la sentías solo, en cambio tener un compañero de la misma embarcación te ayudaba. C) (18) No me multaron no tendrían porqué hacerlo los de la Armada, uno está haciendo un trabajo como cualquier otro, como chofer, no sé de cualquier cosa, no creo que por un accidente te saquen de un trabajo o te multen. (19) No sé quien pagó la deuda, (la atención) fue gratis. D) (9) Estuve 5 meses sin bucear y mal, mi papá me apoyó en el aspecto económico, mi mujer me decía que siguiera adelante, que

b) El entrevistado puede contrastar experiencias de tratamiento y atención en la cámara hiperbárica pues ha vivido varios episodios de Enfermedad Descompresiva; destaca a una de ellas por calidad, personal profesional y técnico capacitado, relación profesional-usuario y que trabaja un equipo multidisciplinario. La persona afectada por este problema de salud reconoce cuando está siendo efectivo el tratamiento pues siente dolores intensos en la zona de las articulaciones.

c) El informante aunque no contaba con cobertura de salud no debió cancelar la atención. Aunque la Armada no le cursó multa por la trasgresión a las normas, no está de acuerdo en ese procedimiento.

d) La principal red de apoyo fue su familia, su padre le brindó los recursos económicos y su pareja lo alentaba a continuar con su vida. Por

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todo iba a pasar, pero iban 4, 5 meses y nada. (10) Si no fuese por mi viejo estaría en una silla no más, si él no me hubiese dicho vamos a trabajar, ese día me enojé porque en la condición en que estaba tenían que llevarme al bus entre dos personas, fue fuerte que me lo haya dicho siendo que así no podía hacerlo. E) (6) Quedé cojo de una pierna y secuela a la cabeza por 4 meses, todos los días era como estar borracho. (16) Actualmente no tengo secuelas, nada, solamente quedó un poquito dormida la pierna izquierda, cuando hay (viento) sur como que se enfría, ahí siento la secuela al caminar. (25) Hacer flexiones, ejercicios en las piernas, hacer que circule la sangre y saliendo el nitrógeno, cuando uno hace descompresión tiene que mover el cuerpo para que salga el nitrógeno. (27) Con la experiencia que tengo se que el agua te sana, hago descompresiones en el momento, si siento alguna secuela les pido que me hundan al pasar la barrera de los 3 metros ya no sientes dolores pero tienes que hacer la descompresión como corresponde. (28) No tomo nada para el dolor después del accidente no me vio ni médico ni kinesiólogo. (29) La única forma de que te salga rápido el nitrógeno es metiéndose al agua, el agua te sana, no sacas nada con quedarte un mes así, porque generalmente te meten a la cámara y te dicen no bucear durante un mes, eso es un error porque si te botas a una cierta hondura, acumulas nitrógeno y haces una buena descompresión. F) (20) Antes que me pasara a mí, pensaba que a mis compañeros, mis hermanos les pasaba por falta de experiencia, mis primos se murieron por falta de experiencia, tenían 16 y 17 años, yo era como más, me gustaba trabajar más abajo. (23) Subía por experiencia no mas, después cuando me iba agarrando la presión, los dolores de brazo, de pierna, te vas haciendo una (escala propia), vas agarrando lo que es la tabla, según a cuantos metros

la intervención de su padre se encuentra de pie y trabajando en el mar.

e) Las principales secuelas residuales del informante tras experimentar Enfermedad Descompresiva fueron claudicación de la extremidad inferior izquierda e inestabilidad emocional. En la actualidad, cursa con paresia en la misma extremidad. Cuando presenta dolor articular realiza ejercicios de flexión y extensión para favorecer la circulación sanguínea y la liberación de nitrógeno. Se inclina por la medicina popular porque es mas rápida y consiste en volver a ingresar al mar, “el mar te sana”.

f) Una vez que el entrevistado vive el accidente cambia su percepción de las personas afectadas por este problema de salud, que al ser adolescentes eran inexperimentados al descenso de hondura. La enseñanza para sí que le deja el accidente es cómo prevenir la situación aplicando sus propias tablas de descompresión. Sin embargo, continua asumiendo situaciones de riesgo dada la escasez de productos marinos

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trabajaste es cuánto hay que hacer para el sustento familiar diario. compresión, un buzo casi nunca lo hace. (21) Te botas en 8 metros y encuentras el marisco, pero de repente no está en 8 metros entonces te vas a tener que botar más hondo, 20 metros, entonces si no tienes experiencia para trabajar ahí, claro que te van a pasar accidentes. (22) Uno va al mar para ganar el sustento diario, lo que depende de la hondura a que trabajaste, o sea hay muchos factores, puedes estar trabajando a 10 metros, 12, metros y de repente hasta ahí te puede pasar. Análisis Ideográfico El accidente que vive el informante se debió a nulas políticas de mantenimiento de los equipos de buceo, lo que genera una serie de acciones de sus compañeros de labores para trasladarlo a un centro asistencial que le brindara la atención que requería. La atención que se brinda en el hospital que cuenta con personal e infraestructura para atender pacientes con enfermedad descompresiva no tuvo costo para el paciente aunque no contaba con seguro de salud. En el proceso de tratamiento y rehabilitación el apoyo de su red familiar fue muy importante. Si bien las secuelas fueron de moderada magnitud valora más su vida, adopta conductas de prevención de riesgos, control de equipos y cumplimientos de normas establecidas para el oficio.

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5.10. Discurso X ANÁLISIS FENOMENOLÓGICO

Cuadro de reducción fenomenológica Unidades de significado.

Reducción fenomenológica.

(1) La cámara estaba recién llegada acá, a mí me atendió el instructor de buceo, en ese tiempo no habían especialistas a mí me atendió el auxiliar en la cámara así que yo no salí bien…. (2) Íbamos a trabajar alrededor de media hora a una hora, mas no trabajábamos pero era hondo,

(1) La cámara había llegado recién, me atendió el instructor de buceo, no había especialistas, en la cámara me atendió un auxiliar, no salí bien. (2) Donde trabajábamos hay muchas mareas, lo haríamos media hora a una hora, era hondo.

(3) Trabajábamos a 45 metros sacando erizos, (3) Trabajábamos a 45 metros, con eso sacamos 4 perras que le llamamos nosotros o hacíamos alrededor de 35, 36 cajas de erizos, chinguillos que le llaman los nortinos y con me pasé de la hora que tenía que hacerlo. eso hacíamos como alrededor de 35, 36 cajas de erizos y a todo esto 45 metros les dije trabajando y me pasé de la hora de que tenía que trabajar (4) Y me pasó la hora y después con el (4) Se me pasó la hora, con el cambio de cambio de marea se vino el tiempo malo y se marea vino el tiempo malo, no pudimos hacer mandó la otra marea por abajo que no descompresión porque tuvimos que arrancar. pudimos hacer descompresión, (5) Yo tenía conocimiento que venía con Mal de presión por el tiempo que trabajé en la profundidad, no había nada que hacer, nosotros pasamos a hacer descompresión en otra parte, teníamos un hoyo donde se podía hacer la descompresión, pero no alcancé a llegar tampoco, entonces me pescaron mis amigos y me botaron a la fuerza y empecé a hacer compresiones (6) Alcancé a vivir o sino me iba a matar porque era muy grave lo que traía yo, mi Mal

(5) Tenía conocimiento que venía con Mal de presión por el tiempo que trabajé en la profundidad pero no había nada que hacer, pasamos a hacer descompresión en un hoyo que teníamos pero no alcancé a llegar, mis amigos me botaron a la fuerza para hacer las descompresiones.

(6) Alcancé a vivir, pude haber muerto, mi Mal de presión era tipo 2 grave, perdí el

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de presión era tipo 2 grave, yo perdí conocimiento. conocimiento, (7) Estuve consiente todo el tiempo después,

(7) Después estuve siempre consciente.

(8) En ese momento no sentía nada porque (8) Salí mal de la descompresión en el agua, fue sin dolor, esa es la más peligrosa que hay fue sin dolor pero esa es la más peligrosa. y me tuvo no más a mí, (9) Alcanzamos a llegar al hoyo que hacíamos descompresión y ya de ahí me botaron, esto mis amigos, pero uno de mis compañeros me llevó pa‟ abajo porque a él igual le pescó pero poco

(9) Al llegar al hoyo donde hacíamos descompresión uno de mis compañeros me llevó con él porque también estaba algo afectado.

(10) Me fue a dejar abajo y ahí empecé a hacer mis descompresiones adecuadas, ya pasaron como casi dos horas y media, tres y ya empecé a recobrarme,

(10) me fue a dejar abajo e inicié mis descompresiones adecuadas, pasaron como dos horas y media a tres y empecé a recobrarme.

(11) Salí de mi descompresión, ya estaba (11) Salí de la descompresión y cuando algo quedando oscuro me trajeron pa‟ acá, me me recuperé dormí, eso es lo peor. recuperé un poco y me puse a dormir, eso es lo peor que hace uno, (12) Una Dipirona no quita los dolores y esos (12) Una Dipirona no quita los dolores, es a son dolores a las articulaciones y se corre, las articulaciones y corren por ellas. (13) No caminaba nada, quedé tullío,

(13) No podía caminar.

(14) Me trajeron p‟al hospital, en el hospital (14) Al llegar al hospital me pusieron una me inyectaron, no sé qué inyección sería para inyección creo que para calmarme, no me calmar, no entiendo, a uno no le explicaban explicaron y me metieron a la cámara. nada, cuando yo llegué no le explican nada en la cámara, me metieron no más, (15) Habían unos médicos de urgencia pero (15) Los médicos que estaban en urgencia esos eran más ignorantes que uno, no es eran ignorantes en el Mal de presión. porque uno los quiera tratar mal pero es así, el Mal de presión para un médico es desconocido a no ser que tenga conocimientos de él. (16)

El

que

nos

hacía

buenas (16) El profesor que nos capacitó hacía

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descompresiones en la cámara eran profesores que tuvimos nosotros, un instructor que tenía mucho tiempo de buceo y sinó teníamos que ir a la cámara más grande que había, había una cámara grande y esa era la mejor que había, con oxígeno (17) Salí mal, yo salí mal, no caminaba nada, me doblaba, me tuvieron en el hospital, me tuvieron como 15 días, inyectándome todos los días, me colocaban diferentes inyecciones, ni sé qué me colocaban, todas las aceptaba yo, estuve en la cámara 38 horas hasta que terminó el tratamiento

buenas descompresiones, mucho tiempo en el buceo y sinó teníamos que ir a una cámara más grande y con oxígeno.

(18) Estar en la cámara es lo mismo que estar en el agua, la misma presión es más menos similar, (19) Con uno tiene que meterse a la cámara un paramédico, yo me metí con mi amigo buzo, el igual estaba con Mal de presión

(18) La presión al estar en la cámara es similar en el agua.

(17) Salí mal (de la cámara), no caminaba, como 15 días inyectándome, diferentes inyecciones, solo las aceptaba, no sé lo que eran, estuve en tratamiento 38 horas en la cámara.

(19) En la cámara uno entra con un paramédico, yo lo hice con un buzo.

(20) Cuando nos daban pa‟ comer esto se (20) En cámara nos daban de comer pero nada levantaba el otro cabro y qué ejercicio, nada, de ejercicios, inyecciones ni explicarnos. como le digo yo, no colocan inyecciones, nada, te meten a la cámara, nada, nada, nadie te explica nada po‟, (21) Lo que pasa es que uno ya conoce, con la capacitación que le hacen a uno, ya lo conoce todo ese sistema y todo lo que puede pasarle en el mar, más o menos las otras enfermedades, la embolia (22) El hospital se pagó por día, se paga por día ahí, no me acuerdo cuánto era pero se pagaba por día y tuvimos que conseguir plata, yo, o sea mi familia, mi familia mía, me ayudó

(21) Con la capacitación ya conoce el sistema y lo que puede pasarle en el mar, otras enfermedades.

(23) Ningún buzo es asegurado, ahora, a lo mejor si puede que hayan algunos y no, todo tuvimos que pagarlo nosotros personal, particular, la familia, después ya los patrones lo dejan botao a uno, una vez que ya se enfermó…

(23) Los buzos no son asegurados por eso tuvimos que pagar (el hospital) particular, cuando uno se enferma la familia y los patrones lo dejan botado.

(22) Tuvimos que pagar cada día de hospitalización, conseguir el dinero, mi familia me ayudó.

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(24) Nunca tuve un patrón estable, no, que le (24) Nunca tuve un patrón estable ni seguro. haigan pagao, ni seguro, ni ninguna cosa de esa, a lo compadre no más. (25) Tengo que haber estao unos 15 días yo, (25) Estuve como 15 días (hospitalizado) pero no salí caminando yo no salí caminando. (26) Todos los días me colocaban, no sé si (26) Todos los días me colocaban inyecciones eran 5 inyecciones en el día pero eran de esas de Neurobionta que tuvimos que comprar. Neurobionta, eso igual tuvimos que comprarlo nosotros, (27) Los médicos te miran por la cámara que (27) En la cámara los médicos te miran o se tiene unas ventanitas, que se llaman ojo de comunican por el citófono, te dicen que vas a buey, bueno de ahí te miraban o sino por estar mejor pero no cambia nada. citófono y te preguntan a ti cómo estás y que vas a cambiar de un rato pa‟ otro, tu no cambias na‟, (28) Nosotros cuando hicimo el curso, ese profesor que le decía yo, nos hacía que nos metamos a la cámara, no un tremendo lapsus de tiempo, sino que un rato los botaban que se yo por ponerle un ejemplo a 30 metros de profundidad y ahí uno cachaba como era todo el sistema y ahí le enseñan esto, primeros auxilio a los buzos igual pero el buzo que está enfermo no vale de na‟ que sepa primeros auxilio porque uno está ido. (29) A mí no me dejó mi señora y mis hijos, generalmente los buzos que toma con Mal de presión, los que caímos así grave los dejan sus señoras

(28) Cuando hicimos el curso el profesor nos ponía en la cámara para que supiéramos como era, nos enseñó primeros auxilios pero no le sirven al buzo porque está ido.

(29) A los buzos que los toma el Mal de presión grave los deja la señora y sus hijos.

(30) No es un hombre digamos un hombre (30) (Con el accidente) no queda como completo, cambia la plata, uno ya no puede hombre completo, no puede aportar dinero, traer plata y no se po‟ hay miles de problemas problemas en la casa y la mujer se va. a veces en la casa que tení que la mujer se vira, se va, lo deja a uno, (31) Tuve la experiencia buena, que mi (31) Tuve buena experiencia, ni mi esposa ni señora nunca me dejó ni mis hijos tampoco, hijos me dejaron, ellos me ayudaron. me ayudaron

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(32) Tuve que conseguirme plata pa‟ comprar (32) Tuve que conseguirme dinero para el par de bastones pa‟ que pueda salir, comprar los bastones. (33) Me caía apenas salir para allá, pero yo (33) Me caía pero salí adelante. así salí adelante. (34) Me ayudaron mis compadres, en ese (34) Mi compadre compartía sus ingresos tiempo el compadre mío, ese niño, esto iba a conmigo, dinero y alimentos. trabajar y la mitad de la plata me lo traía, me pasaba a comprar cosas a mí y la mitad de la plata me lo traía pa‟ mí, me estuvo ayudando harto tiempo, (35) Los amigos hicieron una colecta, pero (35) Los amigos hicieron una colecta pero eso una colecta cuándo le dura una plata de una no dura mucho. colecta? (36) Tuve pa‟ vivir un mes con esa plata, pero (36) (El dinero de la colecta) me sirvió para después empezaron a venir el resto de los vivir un mes pero tenía que cubrir los otros gastos, la luz, el agua, imagínese, leña, todas gastos de la casa. esas cosas (37) … con el tiempo yo aprendí po‟, si yo ya (37) Con el tiempo aprendí que los amigos se después quedé solo, yo ya no tengo amigos, van, te quedas solo. no tengo nadie, (38) Realmente ganábamos plata para las (38) Ganábamos plata en el trabajo pero la loqueas, corría plata como leña y así con lo experiencia es muy fuerte, puedes volver que le estaba diciendo yo, la experiencia es muerto. muy fuerte, porque de un rato que te vas a trabajar tu volvís muerto… (39) Compañeros después lo abandonan a (39) Los compañeros de trabajo que estaban uno, los que me abrazaban y me tocaban la contigo después te abandonan. espalda cuando tenía plata, vamo a la cantina, vamo a tomarnos una chela o trago, ninguno, ni un cigarro me venían a dejar, nada (40) Después quedé solo con mi familia no más po‟, mi señora y mis hijos que me ayudan, pero después dejaron de estudiar mis chicos, tuvieron que empezar a trabajar, el mayor, es muy doloroso porque pasa muchas

(40) Después quedó solo mi familia ayudándome, mis hijos tuvieron que dejar de estudiar, es doloroso porque se pasan muchas necesidades.

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cosas uno, muchas necesidades.. (41) Pensé,… (Hace gesto de suicidio) muchas veces… intento de matarme porque yo aquí me arrastraba mujeres, pa‟ ir al baño ni llegaba porque me arrastraba porque mi señora no me podía, mi señora igual es enferma, claro.. mis cabritos cuando podíamos los mandábamos a la escuela pa‟ que aprendan un poco

(41) Pensé en suicidarme por las condiciones en que quedé, necesitaba mucha ayuda, cuando podíamos enviábamos los hijos a la escuela.

(42) Quedaba solo yo realmente aquí en mi (42) En la casa quedaba solo, nadie me venía casa, no me venía a ver nadie después botao, a ver, ni siquiera del hospital. te tiran del hospital a tu casa, a mí me vino a dejar la ambulancia, todo eso tuve que pagar, pero te dejan acá y te olvidaron, (43) Muy mala la experiencia que uno vive, y (43) Muy mala la experiencia que uno vive ahí recién empieza a valorar la vida uno, yo pero cambié, comencé a valorar la vida. con ese tiempo ya cambié (44) Empecé a caminar de a poco, ya después (44) Empecé a caminar de a poco, ya ahí me me venían a buscar pa‟ que yo vaya a venían a buscar para trabajar, era rentable, trabajar, yo pa‟ trabajar era rentable porque buen trabajador. yo era bueno pa‟ trabajar, (45) Yo salía a bucear, yo no podía hacer (45) Salía a bucear pero no podía hacer fuerza, no podía trabajar en marina porque fuerzas con las piernas, perdía el equilibrio y pierde el equilibrio, perdí el equilibrio, esto y no me podía golpear. las fuerzas, yo tenía fuerza en los brazos pero en las piernas no podía hacer nada, nada y no me podía golpear, (46) Si yo me golpeaba esto quedaba azul mis (46) Cuando me golpeaba quedaba con todas piernas, o si me torcía yo entero azul mis las piernas moradas, una vez caí del bote con piernas, una vez caí en el bote con el vaivén el vaivén. del bote (47) Cuando me sacaba mi ropa mi viejita ahí (47) Cuando mi esposa me sacaba la ropa me ella me revisaba y me decía mira te pasa esto. informaba de como estaba mi cuerpo. (48) Él me hizo un precio que me cobraba 3 (48) (El kinesiólogo) me hizo precio por la mil pesos la hora de terapia, yo no alcanzaba hora de terapia, hasta para gatear necesitaba a llegar de ahí a ahí porque tenía que gatear ayuda.

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(apunta de pared a pared) y al gatear yo me iba pa‟ los lados, tenía que tener mucha ayuda (49) Bien poco, o sea igual me ayudó, yo no puedo negarlo, me ayudó harto pero fue poco el tiempo que estuve haciendo esa terapia, tuve que hacer terapia en el mar, lo hallé que era más buena porque me ayudaba mas, se movía todo mi cuerpo y no, la plata no me aguantó más tampoco

(49) Estuve poco tiempo haciendo esa terapia porque no podía seguir pagando, igual me ayudó, después hice en el mar y me ayudó más.

(50) Estuve sin trabajar unos 6 meses y al (50) Estuve 6 meses sin trabajar pero después agua otra vez, me llevaron los mismos cabros me llevaron al mar. (51) Ellos me vestían a mí casi, si la primera (51) Ellos (los compañeros) me vestían con el vez cuando me botaron al agua me botaron equipo pero cuando me botaron al agua caí de con una piedra, con todo el equipo y toda esa espaldas, no pude darme vueltas ni trabajar. cosas pero abajo yo caí de espalda, yo llegué al fondo de espalda y no me pude incorporar pa‟ darme vuelta y empezar a trabajar, yo creí que en el agua iba a ser mejor (52) No podía por na‟ de la vida aletear, (52) No podía aletear, el mal de presión me aletear porque muerto de aquí para abajo, Mal dejó inválido del pecho hacia abajo. de presión me dejó inválido para abajo, del pecho hacia abajo, me pellizcaban, me dejaban azul las carne y no sentía na‟ (53) Otro amigo que tuve me venía a buscar y (53) Otro amigo me tuvo más paciencia, él me tuvo la paciencia, hasta que te recuperes cuando me fui rehabilitando le ganaba en un poco te voy a dejar que trabajes en el mar, trabajar hasta a los sanos. que trabajes, por último anda como le dijera a hacer lo que puedas pa‟ que te vayas rehabilitando, con el tiempo ya me fui mejorando y después ya me ganaba a los que estaban sanos, (54) Incluso yo iba p‟al loco al Pacífico, pa‟ (54) Yo iba incluso al Pacífico donde el mar fuera ahí el mar es malo es malo. (55) Cuando hay frío yo padezco mucho, me duelen las caderas y las rodillas, me doblo y si yo me tropiezo yo caigo, no tengo la estabilidad de una persona normal, yo tuve

(55) Padezco con el frío, me duelen las caderas y rodillas, tuve una paresia espástica, tengo ataxia, enfermedad a los pulmones y riñones.

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una paraparesia espática y con daño cerebral mmm al sistema nervioso central, no ve que la burbuja quedó en el cerebro, yo sufro de ataxia, un montón de enfermedades que uno padece, los pulmones, los riñones cualquier enfermedad ya lo pilla a uno, que uno tiene muy baja las defensas. (56) No he llegado al extremo de hacerme (56) Controlo esfínteres, no tomo, problemas solo, pero los chicos dicen que cuando uno en el plano sexual, después de un año sentí toma esto… yo igual lo he visto en mis que estaba bien pero no quedé normal. compañeros como quedan po‟!, pero yo no tomo, igual en el plano sexual, igual las mujeres se van y todo eso… con el tiempo uno se recupera, igual pa‟ esto pa‟ ser pichi, arreglar los esfínter sea pa‟ orinar o defecar, todo tiene que irlo controlando a medida que va pasando el tiempo, recién después de un año yo sentí que estaba bien y uno no queda normal (57) Debe ir superando muchas etapas de a (57) Las etapas se van superando de a poco, poquito y eso no lo entiende nadie, nadie eso no se entiende hasta que se vive, mi vida hasta cuando uno lo padece, mi vida cambió cambió de la noche a la mañana. de la noche a la mañana, lo primero que piensa uno es eso (suicidarse) altiro, porque como le digo yo no era ni pa‟ estar sentao yo me iba pa‟ los lados, (58) Esta igual me la gané porque al ser otro (58) Salí adelante, no quería molestar a nadie, yo, me tiro al trago, me hubiera botao, o irme me refugié en mi familia. de mi casa no se po‟ no molestar a nadie porque era mucha la molestia que personas así como nosotros de cuando está discapacitado, yo me refugié en mi familia, aquí en mi casa no mas, no salía para nada (59) Cuando ya pude caminar, denante le estuve conversando que… formamos una agrupación de buzos impedidos, yo fui presidente muchos años, formamos una sala de rehabilitación teníamos una sala muy bonita, pero después con los años se metieron mujeres que no tenían porque meterse y ahí se

(59) Cuando pude caminar formamos una agrupación de buzos impedidos, fui presidente varios años, formamos una sala de rehabilitación y por otras personas que entraron finalmente se perdió.

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disolvió, eso se perdió al final (60) Con mi agrupación, teníamos unas asistentes que nos ayudaban, muy buenas, a mí me llevaban a las termas de barro y de agua caliente, fuimos dos veces a la terapia igual nos llevó la primera vez el instructor que le digo, que tuvimos la suerte que el nos llevó pa‟ allá y nos hizo un tratamiento muy bueno en el agua,

(60) En la agrupación teníamos buenas asistentes, nos llevaban a las termas de barro y agua caliente, el instructor nos hizo buena terapia en el agua.

(61) Primero que nada junté 6 cabros que andaban igual o peor que yo afirmándose y nadie hacía nada, a mí se me ocurrió, yo lo inicié, fui de los principales fundadores porque yo inicie esto y por ahí mire! tengo los diplomas que me gané, la Radio me dio eso, lo reconoció y esa radio igual nos ayudó harto porque después nos dio un programa radial, yo hacía programa de radio, programas de radio hacíamos todo, si era la agrupación era muy buena ayudamos a muchos buzos que llegaban pero… en calidad de muerto digamos casi a la agrupación y lo ayudábamos con la rehabilitación porque teníamos todo tipo de maquinaria

(61) Yo la inicié, reuní a 6 buzos que estaban como yo, una radioemisora nos ayudó y hacíamos un programa de radio, la agrupación era buena, ayudó a muchos en la rehabilitación porque teníamos todo tipo de maquinaria.

(62) Después se metieron los doctores, habían (62) Había médicos, terapeuta y psicólogos esto terapeuta, psicólogos, todo eso lo que atendían gratuitamente. conseguimos nosotros, nos iban a ayudar gratuitamente. (63) Nosotros los chuecos (se refiere a los (63) Los con secuelas éramos constantes, secuelados por EDI) éramos constantes, pero necesitábamos movilización y lo conseguí. había que tener una movilización, igual lo conseguí (dice orgulloso), (64) Al final esto se metió gente que no tenía (64) Al final se perdió todo, vendieron las que meterse, empezaron a vender las cosas cosas. (con pena, rabia) (65) Perdió todo el objetivo principal, si po‟ (65) Se perdió el objetivo principal, se miró lo se perdió todo eso y la gente empezó a mirar monetario, teníamos máquinas e hicimos la parte monetaria teníamos máquinas, proyectos.

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nosotros hicimos… presentamos proyectos, ganamos dos proyectos de 10 millones (66) Yo dejaba abandoná a mi familia acá, ya mi casita casi caía después, cuando empecé a trabajar de a poquito empecé a arreglar mi casita, entonces para bienestar de nosotros… „taba dando todo por ellos, no me peleaba mi señora pero igual me decía que faltaba esto que lo otro. (67) La enfermedad no la conocíamos, antes de preparase uno, como de capacitarse digamos no… antes le llamaban mal de ojo que le dicen acá los brujos

(66) Tenía abandonada mi familia, cuando empecé de nuevo a trabajar me preocupé del bienestar de nosotros.

(67) Al capacitarse conocieron de la Enfermedad Descompresiva, los brujos le decían Mal de ojo.

(68) Cuando uno estudia esto, se capacita (68) Cuando uno se capacita, entiende de las cierto? ahí uno entiende todo esto, que hay enfermedades que pueden presentarse por el enfermedades, que pueden pasar y todo, uno trabajo. generalmente empieza a bucear a lo bruto digamos, a lo pirata, sin permiso sin capacitación, sin nada, (69) Tuve que capacitarme particular. Yo (69) Me capacité particular en un Instituto estudie en INACAP eso, así que esto ahí Profesional, dábamos charlas en la radio y las aprendí todo y como le digo ya después personas lo agradecían. nosotros dábamos charlas en la radio, del Mal de presión, la gente lo agradecía (70) Después que me pasó esto empecé a tomar conocimiento, o sea a dar mas importancia a la vida de uno, (71) Uno abajo pierde la noción del tiempo, yo usaba profundímetro pero reloj nunca usé pa‟ tomar tiempo, a mí me tiraban no mas, nosotros tirábamos unos quiñes, cosas grandes, si cada uno de esos echaba 8 cajas de erizo, en esa caja de erizo llevaba 70, 80 erizos.

(70) Después del accidente importancia a mi vida.

di

más

(71) En el mar se pierde la noción del tiempo, nunca usé reloj.

(72) Ahora me dedico a trabajitos así (72) Actualmente hago pequeños trabajos, no pololitos, las piernas no me rinden ya, acá tolero el frío, mis piernas no resisten. corren muchas mareas en esta isla, había que trabajar con muchas mareas y patalear mucho pa‟ sostenerse, entonces el frío me atropella y

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no puedo pasar frío mucho sino igual me tullo (73) Yo quería estar con mi gente, como ellos (73) Quería estar con mi familia aunque gano me ayudaban a caminar y todo entonces esto poco pero ellos me ayudaron a caminar. no importa que acá gane poco pero mejor estar cerca de mi familia, (74) Nunca quise que mi hijo mayorcito (74) Nunca quise que mi hijo mayor buceara, buceara, me acompañaba al mar cuando yo con uno que padezca es suficiente. andaba con un par de bastones pero el iba al lado mío, el igual en ese tiempo se embarcó conmigo en la lancha, pero con el favor de Dios, nunca la intención de bótate a trabajar para que ganes plata, yo le decía al contrario que no, que no me gustó, con uno que padezca ya basta po‟

Cuadro de Convergencias Convergencias.

Unidades de significado interpretadas.

A) (2) Donde trabajábamos hay muchas mareas, lo haríamos media hora a una hora, era hondo. (3) Trabajábamos a 45 metros, con eso hacíamos alrededor de 35, 36 cajas de erizos, me pasé de la hora que tenía que hacerlo. (4) Se me pasó la hora, con el cambio de marea vino el tiempo malo, no pudimos hacer descompresión porque tuvimos que arrancar. (5) Tenía conocimiento que venía con Mal de presión por el tiempo que trabajé en la profundidad pero no había nada que hacer, pasamos a hacer descompresión en un hoyo que teníamos pero no alcancé a llegar, mis amigos me botaron a la fuerza para hacer las descompresiones. (6) Alcancé a vivir, pude haber muerto, mi Mal de presión era tipo 2 grave, perdí el conocimiento. (7) Después estuve siempre consciente. (8) Salí mal de la descompresión en el agua, fue sin dolor pero

a) Para el entrevistado la situación experimentada es muy fuerte, hoy asume que su actividad, si bien es bien remunerada, ha aprendido a valorar su vida. La situación de riesgo se presenta mientras realizaba sus labores habituales en extracción de productos marinos a 45 metros de profundidad tanto por una absoluta pérdida de noción del tiempo como un cambio en las mareas lo que produce malas condiciones del medio y no logra realizar descompresión. Durante el viaje de regreso a la costa identifica que estaba cursando con Enfermedad Descompresiva, por la capacitación recibida acerca del tema y las medidas de primeros auxilios enseñadas, sin embargo, reconoce que estos difícilmente se pueden concretar por el estado en que el buzo se encuentra después del accidente. Una de las medidas que realiza para intentar una

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esa es la más peligrosa. (9) Al llegar al hoyo donde hacíamos descompresión uno de mis compañeros me llevó con él porque también estaba algo afectado. (10) me fue a dejar abajo e inicié mis descompresiones adecuadas, pasaron como dos horas y media a tres y empecé a recobrarme. (11) Salí de la descompresión y cuando algo me recuperé dormí, eso es lo peor. (12) Una Dipirona no quita los dolores, es a las articulaciones y corren por ellas. (13) No podía caminar. (14) Al llegar al hospital me pusieron una inyección creo que para calmarme, no me explicaron y me metieron a la cámara. (15) Los médicos que estaban en urgencia eran ignorantes en el Mal de presión. (16) El profesor que nos capacitó hacía buenas descompresiones, mucho tiempo en el buceo y si no teníamos que ir a una cámara más grande y con oxígeno. (28) Cuando hicimos el curso el profesor nos ponía en la cámara para que supiéramos como era, nos enseñó primeros auxilios pero no le sirven al buzo porque está ido. (38) Ganábamos plata en el trabajo pero la experiencia es muy fuerte, puedes volver muerto. (43) Muy mala la experiencia que uno vive pero cambié, comencé a valorar la vida.

descompresión adecuada es sumergirse nuevamente en el mar, acción que obtiene los resultados esperados, más aun, aumenta la intensidad de los indicadores y por ende, el deterioro de su estado de salud. Posterior a su traslado al hospital es ingresado a la cámara hiperbárica.

B) (1) La cámara había llegado recién, me atendió el instructor de buceo, no había especialistas, en la cámara me atendió un auxiliar, no salí bien. (17) Salí mal (de la cámara), no caminaba, como 15 días inyectándome, diferentes inyecciones, solo las aceptaba, no sé lo que eran, estuve en tratamiento 38 horas en la cámara. (18) La presión al estar en la cámara es similar en el agua. (19) En la cámara uno entra con un paramédico, yo lo hice con un buzo. (20) En cámara nos daban de comer pero nada de ejercicios, inyecciones ni explicarnos. (22) Tuvimos que pagar cada día de hospitalización, conseguir el dinero, mi

b) Para el informante tras su estancia en la cámara sus condiciones de salud no cambian, no logra caminar, siente que no recibió ninguna explicación aun cuando el tenía ideas de cómo era esta situación ya que durante su proceso de capacitación un instructor lo hizo vivir la experiencia. Luego de 15 de días de hospitalización cuyos montos debieron ser asumidos por su familia, no sale caminando.

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familia me ayudó. (25) Estuve como 15 días (hospitalizado) pero no salí caminando. (26) Todos los días me colocaban inyecciones de Neurobionta que tuvimos que comprar. (27) En la cámara los médicos te miran o se comunican por el citófono, te dicen que vas a estar mejor pero no cambia nada. C) (23) Los buzos no son asegurados por eso tuvimos que pagar (el hospital) particular, cuando uno se enferma la familia y los patrones lo dejan botado. (24) Nunca tuve un patrón estable ni seguro. (67) Al capacitarse conocieron de la Enfermedad Descompresiva, los brujos le decían Mal de ojo. (68) Cuando uno se capacita, entiende de las enfermedades que pueden presentarse por el trabajo. (69) Me capacité particular en un Instituto Profesional, dábamos charlas en la radio y las personas lo agradecían. (71) En el mar se pierde la noción del tiempo, nunca usé reloj.

c) El buzo accidentado tuvo un proceso de capacitación respecto a la Enfermedad Descompresiva y otras que pueden presentarse producto de su trabajo, participó apoyando a personas que ejercen su mismo oficio sin embargo, hubo medidas de precaución que no utilizó en su desempeño. Como no era trabajador dependiente no contaba con seguro de salud ni impuso en forma independiente, por ello, su familia tuvo que asumir los gastos de la atención.

D) (29) A los buzos que los toma el Mal de presión grave los deja la señora y sus hijos. (31) Tuve buena experiencia, ni mi esposa ni hijos me dejaron, ellos me ayudaron. (47) Cuando mi esposa me sacaba la ropa me informaba de como estaba mi cuerpo. (48) (El kinesiólogo) me hizo precio por la hora de terapia, hasta para gatear necesitaba ayuda. (49) Estuve poco tiempo haciendo esa terapia porque no podía seguir pagando, igual me ayudó, después hice en el mar y me ayudó más. (50) Estuve 6 meses sin trabajar pero después me llevaron al mar. (52) No podía aletear, el mal de presión me dejó inválido del pecho hacia abajo. (53) Otro amigo me tuvo más paciencia, cuando me fui rehabilitando le ganaba en trabajar hasta a los sanos. (55) Padezco con el frío, me duelen las caderas y rodillas, tuve una paresia espástica, tengo ataxia, enfermedad a los pulmones y riñones. (72) Actualmente hago pequeños trabajos, no tolero el frío, mis piernas no resisten. (72)

d) Aunque tuvo apoyo de sus redes sociales, la que mayor reconocimiento se lo asigna a su familia, su esposa lo ayudaba en actividades de la vida diaria como vestirse, desvestirse, lo informaba de situaciones que se presentaban en su organismo producto del trabajo que realizaba y lo principal es que se mantuvo a su lado sin abandonarlo en su condición. Por corto tiempo, tuvo el apoyo de un profesional de salud para mejorar su destreza muscular y movimiento pero tuvo que completar su rehabilitación en el mar por no contar con los medios económicos suficientes. Uno de sus amigos fue un apoyo importante por su paciencia y ayuda en su rehabilitación.

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Actualmente hago pequeños trabajos, no tolero el frío, mis piernas no resisten. E) (30) (Con el accidente) no queda como hombre completo, no puede aportar dinero, problemas en la casa y la mujer se va. (31) Tuve buena experiencia, ni mi esposa ni hijos me dejaron, ellos me ayudaron. (32) Tuve que conseguirme dinero para poder comprar los bastones. (33) Me caía pero salí adelante. (34) Mi compadre compartía sus ingresos conmigo, dinero y alimentos. (35) Los amigos hicieron una colecta pero eso no dura mucho. (36) (El dinero de la colecta) me sirvió para vivir un mes pero tenía que cubrir los otros gastos de la casa. (37) Con el tiempo aprendí que los amigos se van, te quedas solo. (39) Los compañeros de trabajo que estaban contigo después te abandonan. (40) Después quedó solo mi familia ayudándome, mis hijos tuvieron que dejar de estudiar, es doloroso porque se pasan muchas necesidades. (41) Pensé en suicidarme por las condiciones en que quedé, necesitaba mucha ayuda, cuando podíamos enviábamos los hijos a la escuela. (42) En la casa quedaba solo, nadie me venía a ver, ni siquiera del hospital. (43) Muy mala la experiencia que uno vive pero cambié, comencé a valorar la vida. (44) Empecé a caminar de a poco, ya ahí me venían a buscar para trabajar, era rentable, buen trabajador. (45) Salía a bucear pero no podía hacer fuerzas con las piernas, perdía el equilibrio y no me podía golpear. (46) Cuando me golpeaba quedaba con todas las piernas moradas, una vez caí del bote con el vaivén. (47) Cuando mi esposa me sacaba la ropa me informaba de como estaba mi cuerpo. (48) (El kinesiólogo) me hizo precio por la hora de terapia, hasta para gatear necesitaba ayuda. (49) Estuve poco tiempo haciendo esa terapia porque no podía seguir pagando, igual me ayudó, después hice en el mar y me ayudó más. (51) Ellos (los compañeros) me vestían

e) En la actualidad el informante no pudo continuar realizando el oficio de buzo principalmente por su intolerancia al frío. Una de las secuelas más relevantes para él es su problema motor, que aunque logra cierta rehabilitación no es suficiente para mantenerse en el oficio. Su red de apoyo laboral le brindó ayuda económica en una oportunidad, que siendo valiosa era insuficiente para sus necesidades de ese momento. Su red de amigos estuvo escasamente con él y finalmente se alejan. Uno de los aspectos que le produjo mayor pena es que sus hijos debieron dejar los estudios formales. Su gran orgulloso es que una vez que logra cierta rehabilitación funda una organización para buzos con secuelas con lo que, junto con crear la organización mantienen una sala implementada para las necesidades del grupo la que además, fue apoyada voluntariamente por varios profesionales de salud. Con el tiempo, ingresan personas con otros intereses que la conducen a su destrucción. Hoy, reconoce que la experiencia vivida le aportó mayor una valoración a su vida, a su familia y las energías para continuar luchando por su bienestar.

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con el equipo pero cuando me botaron al agua caí de espaldas, no pude darme vueltas ni trabajar. (54) Yo iba incluso al Pacífico donde el mar es malo. (56) Controlo esfínteres, no tomo, problemas en el plano sexual, después de un año sentí que estaba bien pero no quedé normal. (57) Las etapas se van superando de a poco, eso no se entiende hasta que se vive, mi vida cambió de la noche a la mañana. (58) Salí adelante, no quería molestar a nadie, me refugié en mi familia. (59) Cuando pude caminar formamos una agrupación de buzos impedidos, fui presidente varios años, formamos una sala de rehabilitación y por otras personas que entraron finalmente se perdió. (60) En la agrupación teníamos buenas asistentes, nos llevaban a las termas de barro y agua caliente, el instructor nos hizo buena terapia en el agua. (61) Yo la inicié, reuní a 6 buzos que estaban como yo, una radioemisora nos ayudó y hacíamos un programa de radio, la agrupación era buena, ayudó a muchos en la rehabilitación porque teníamos todo tipo de maquinaria. (62) Había médicos, terapeuta y psicólogos que atendían gratuitamente. (63) Los con secuelas éramos constantes, necesitábamos movilización y lo conseguí. (64) Al final se perdió todo, vendieron las cosas. (65) Se perdió el objetivo principal, se miró lo monetario, teníamos máquinas e hicimos proyectos. (66) Tenía abandonada mi familia, cuando empecé de nuevo a trabajar me preocupé del bienestar de nosotros. (70) Después del accidente di más importancia a mi vida. (73) Quería estar con mi familia aunque gano poco pero ellos me ayudaron a caminar. (74) Nunca quise que mi hijo mayor buceara, con uno que padezca es suficiente.

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Análisis ideográfico. La experiencia de vivir el accidente por Enfermedad descompresiva Inadecuada es impactante para un varón en plena edad productiva y queda con secuelas que le impiden continuar con su oficio. Si bien, afronta negativamente el momento inicial, posteriormente este afrontamiento es positivo y con tesón contribuye a la recuperación de otros compañeros que se encuentran en similar situación. La experiencia vivida le permite valorar su propia viva y los valores familiares, entregándose a trabajar para contribuir a su bienestar. Sentimientos de pena y tristeza lo invaden por las secuelas físicas principalmente pero con el apoyo de sus redes sociales logra sortear las dificultades iniciales, rehabilitación y reconocimiento social.

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5.11. Discurso XI ANÁLISIS FENOMENOLÓGICO

Cuadro de reducción fenomenológica Unidades de significado. (1) Estaba accidente.

trabajando

cuando

Reducción fenomenológica. tuve

el (1) Estaba accidente.

trabajando

cuando

tuve

el

(2) Después yo subí arriba yyyy ya me había (2) Cuando subí ya me había pescado la pescado la presión. presión. (3) Mis piernas todavía las movía y me subieron arriba y después, cuando ya me vieron mal, me volvieron a tirar al agua, estaba a 40 metros, estaba sacando almejas.

(3) Estaba a 40 metros sacando almejas, cuando me subieron todavía movía las piernas, como vieron que estaba mal me volvieron a tirar al agua.

(4) Cuando estaba haciendo la (4) Como a 12, 13 metros me sentí bien e hice descompresión, estaba como a 12, 13 metros las descompresiones. y ahí ya me sentí bien y empecé a hacer descompresión. (5) No tenía carnet y los asistentes que (5) Los asistentes que me acompañaban no andaban conmigo no hicieron nada, me hicieron nada, me dejaron ahí porque no tenía dejaron ahí no más carné. (6) De repente, entre el ascenso, que me (6) Entre el ascenso y descenso sentí que las tiraban, me bajaban, sentí que mis piernas se piernas se me durmieron, comencé a sentir empezaron a llenar de hormigueo, se hormigueo pero sin dolor. durmieron, no sentí dolor, fue sin dolor. (7) Creo que me desmayé, no me acuerdo, (7) Creo que me desmayé, no recuerdo si creo que me sacaron mis compañeros que fueron mis compañeros los que me sacaron. estaban en el bote (8) Después me trasladaron a otra (8) Para traerme a la cámara me trasladaron a embarcación, más rápida p‟a irme a traer a la una embarcación más rápida. cámara. (9) Me llevaron al hospital y después a (9) Llegué al Hospital, luego a la Urgencia y

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Urgencia y después a la cámara.

posteriormente a la cámara.

(10) Estaba con otro compañero, él me iba a hacer ejercicio adentro, según el médico le iba a avisarle, pero a lo cual el médico no avisó en ningún momento y me quedé. (11) Tuve que decirle a él que me haga ejercicios, pero ya estábamos en la escala… en la última ya, en la salida arriba, la del 3 esa es la más larga, (12) Me levantó la pierna y no movía mis pies, no lo tomé a grave yo…(con voz de pena) para nada, después me sacaron, completé la hora y me sacaron p‟al hospital.

(10) Estuve con otro compañero en la cámara, me tenía que realizar ejercicios y el médico quedó de avisarnos pero nunca sucedió. (11) Tuve que decirle a mi compañero que me hiciera ejercicios, estábamos en la última escala la número 3 que es la más larga. (12) Levantó mi pierna, no podía mover los pies, en el momento no le di importancia, al completar la hora me sacaron para el hospital.

(13) Estuve 48 horas, y hospitalizado estuve (13) Estuve 48 horas en la cámara, como 3, 4 meses. hospitalizado fueron entre 3 a 4 meses. (14)Todo bien en la hospitalización, en ese tiempo me iba a cuidar mi familia porque no me podía movilizar, el doctor bien poco sabía, no había especialista en ese tiempo en la cámara, en la cámara se metía cualquiera y por lo mismo me tocó la mala suerte a mí del mal de presión y no estaba el especialista y me atendió cualquiera y no pude recuperarme.

(14) Todo bien durante la hospitalización, mi familia me cuidaba, no podía movilizarme, el doctor poco sabía porque en ese tiempo no había especialistas, en la cámara se metía cualquiera, me tocó la mala suerte que me diera Mal de presión y no hubiese especialista, me atendió cualquiera, no pude recuperarme.

(15) El compañero mío estaba en riesgo que (15) Mi compañero estaba en riesgo, podía podía agarrar el mal de presión. agarrar Mal de presión. (16) Fui trasladado a otro hospital, me (16) Me trasladaron a otro hospital para trasladaron para allá para hacerme terapia, hacerme terapia y rehabilitación. rehabilitación. (17) Una vez que ya me empecé a movilizar solo, ya me enviaron p‟acá, pasé a estar como 2 meses y me mandaron p‟a la casa, tenía 26 años cuando me pasó esto. (18) Después de un año del accidente, me tiré al agua y caí de guata p‟a abajo, como quien tira una piedra p‟abajo. (19) Yo perdí la sensibilidad de aquí para abajo (pecho hacia abajo) lo único que movía

(17) Cuando comencé a movilizarme solo me enviaron para acá, estuve como 2 meses y me fui a mi casa, tenía 26 años cuando pasó. (18) Un año después del accidente me tiré al agua, caí como quien lanza una piedra, caí de guata. (19) Perdí la sensibilidad desde el pecho hacia abajo, lo único que movía eran los brazos.

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eran mis brazos y lo de aquí un poco (señala) de aquí p‟abajo todo muerto. (20) No tengo recuerdos de nadie que me explicara, ninguna enfermera, me atendían como cualquier paciente, los asistentes me cambian los pañales, yo quedé con sonda, ellas se preocupaban en vestirme, todo eso. Me enseñaron todo para ir al baño, eso me lo enseñaron allá, me enseñaron a utilizar la sonda, los mismos enfermeros de ahí, para que yo no ande con la bolsa al lado (21) Me enseñaron a sondearme solo, con la sonda desechable, y para hacer caca también me enseñaron como hacer, gracias a todo esto no tengo problemas, voy al baño,

(20) No recuerdo que me explicaran nada, ninguna enfermera, me atendieron como a cualquier paciente, los asistentes me cambiaban los pañales, quedé con sonda, se preocupaban de vestirme, los enfermeros me enseñaron todo para ir al baño y a utilizar la sonda para que no ande con ella.

(21) Me enseñaron a sondearme y como defecar, gracias a eso no tengo problemas para ir al baño.

(22) Yo siento que la rehabilitación me ha servido casi nada, si todo lo que he logrado, lo he logrado solo (23) Cuando me pasó el accidente no tenía ni un seguro, nosotros no nos aseguramos, trabajamos así no mas, no sé quién pagaría, yo no pagué nada,

(22) Siento que la rehabilitación no me ha servido, todo lo he logrado solo.

(24) En ese tiempo yo tenía a mi mujer y mi hijo y me abandonaron (tristeza), (25) Mi ayuda fue mi familia y me dieron ánimo y el ánimo que me di yo también porque ellos podían colocar lo básico y yo tenía que colocar el resto. (26) Ahora último „taba teniendo contacto con mi hijo, con el menor… yo tengo dos hijos, pasaron años que yo no los veía, yo busqué por medio de lo legal, a pesar de las condiciones en que estaba luché por ellos. (27) La justicia poco hacía, yo del hospital pedía permiso p‟a ir al juzgado a pelearlos, yo en vez de preocuparme de mi salud estaba preocupado de las otras cosas que me estaban pasando, yo en ese entonces quedé solo. (28) Mi hijo menor me venía a ver en las tardes a ratos, ahora se fue (pena).

(24) Tenía mujer e hijos, me abandonaron.

(23) Cuando sucedió el accidente, no tenía seguro, trabajamos así nada más pero no tuve que pagar nada.

(25) Mi familia me ayudó, me dio ánimo y yo también, ellos colocaron lo básico y yo tuve que poner el resto. (26) Tengo dos hijos, ahora he tenido contacto con mi hijo menor, años que no los veía, los busqué por medios legales, a pesar de las condiciones en que estaba luché por ellos. (27) La justicia poco hacía, en el hospital pedía permiso para ir al Juzgado en vez de preocuparme de mi salud, me preocupaba de las otras cosas que estaban pasando, quedé solo. (28) Mi hijo menor venía un rato en las tardes, ahora se fue.

(29) Acá todo bien con el personal de salud, (29) Todo bien con el personal de salud, me

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me agarraron buena, no he tenido problemas agarraron buena, soy buen paciente, no en ningún lado, yo soy buen paciente, no molesto, no he tenido problemas. molesto, (30) Yo nunca molesté, me atendían bien. (30) Me atendían bien, nunca molesté. (31) Los amigos se perdieron, actualmente no (31) Actualmente no tengo amigos, se tengo amigos, bien poco tengo un amigo…, perdieron, solo uno viene de vez en cuando. ese viene de vez en cuando, (32) Tenía otro amigo que le dicen ese trabaja (32) Tengo otro amigo que trabaja para allá p‟a abajo y cuando viene me viene a visitar, abajo y me viene a visitar, son los únicos dos. son los únicos dos. (33) Yo aprendí así no mas con otros amigos, yo en ese tiempo no tenía familiares que fueran buzos. (34) A las personas que tienen contacto conmigo yo les hablo de esto del Mal de presión. (35) Mi hermana me viene a buscar el día domingo, el día sábado y voy p‟a abajo, así que mucho contacto no tengo con las otras personas. (36) Yo siento que la cámara si me ayudó, por lo menos a dispertarme (risas).

(33) En ese tiempo no tenía familiares que fuesen buzos, aprendí con amigos.

(37) Estuve en la agrupación de buzos impedidos, que años que no voy igual, ya no existe parece, ya se perdió todo, se echó a perder todo. (38) Se especializaron mujeres de los mismos buzos, se especializaron en los kinesiólogos, le enseñaron como hacer la terapia, pero la gente nueva era la que se iba favoreciendo, no nosotros.

(37) Estuve en una agrupación de buzos impedidos, hace años que no voy, creo que no existe, se perdió todo.

(39) Yo por lo menos toy atrasao en eso (no ha adaptado su casa) yo mi baño está normal no mas, yo vivo solo, mas hago todas mis cosas solo, pico leña, hago aseo, todo.

(39) Estoy atrasado en eso (adaptación de su hogar) mi baño es normal, vivo solo, hago todas las cosas solo, pico leña, hago aseo, todo.

(34) A las personas que tienen contacto conmigo, les converso del Mal de presión. (35) Mi hermana me viene a buscar el día sábado y domingo y voy para abajo, mucho contacto no tengo con los demás. (36) Siento que la cámara me ayudó, por lo menos a despertarme.

(38) Se especializaron mujeres de los buzos con los kinesiólogos, les enseñaron a hacer terapia, la gente nueva era la favorecida, no nosotros.

(40) Yo estaba inscrito en un mejoramiento (40) Hace años me inscribí para mejoramiento de vivienda para discapacitado pero esto de vivienda para discapacitado pero aun no hacen años, pero no ha pasado nada, pasa nada.

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(41) Yo cuánta ayuda pedí cuando quedé (41) Pedí ayuda cuando quedé solo pero nadie solo, nadie me ayudó, yo todo lo que tengo lo me ayudó, lo que tengo lo he batallado solo, he batallado solo, yo me he sacrificado por me he sacrificado por el negocito. todo esto, el negocito. (42) Trabajo en mueblería aquí adentro, tengo un torno… así ando y aquí bien poco lo que me dan, todo tengo que ganármelo yo, ya pasó el tiempo en que me daban cosas, de primera no mas (sonríe). (43) Cuando me enfermé se juntaron los del sindicato, hicieron colectas, me hicieron beneficio igual en el sindicato, pero eso fue de primera cuando recién me enfermé.

(42) En la casa trabajo en mueblería, tengo un torno pero bien poco lo que me dan, todo tengo que ganármelo, ya pasó el tiempo en que me daban cosas, fue de primera nada más.

(44) Ahora yo tengo la pensión de gracia, me la da el gobierno. Si me largaron del hospital como quien suelta un perro nunca tuve psicólogo, ni psiquiatra, se suponía que tenían que haberme enviado a eso, a un psicólogo pa‟ ver mi estado, pero nadie se acercó.

(44) Ahora tengo pensión de gracia, me la da el gobierno. Me largaron del hospital como quien suelta un perro, nunca me vio psicólogo ni psiquiatra, se suponía que tenía que venir un psicólogo a evaluar mi estado pero nadie se acercó.

(43) Cuando recién me enfermé los del sindicato hicieron colectas, beneficios, pero fue de primera.

(45) De repente me aburro, me dan ganas de (45) De repente me aburro, me dan ganas de irme acostar o de repente me dan ganas de salir, de acostarme, llorar, gritar, es porque salir, de llorar, de gritar y es porque estoy estoy solo, yo nunca salgo solo. solo… yo nunca salgo solo. (46)Ahora último tan viniendo porque yo fui operado de una escara y a través de los mismos me fui al Consultorio, aquí me enviaron y de ahí están enviando a la enfermera que me vengan a visitar, a verme, a dejarme apósitos, todo esos implementos. La curación la hago yo solo.

(46) Ahora está viniendo una Enfermera, del Consultorio porque fui operado de una escara, me visita, me deja apósitos y los implementos, la curación la hago solo.

(47) Hacer mis cosas me cuesta bastante, eso p‟oh, el levantarme igual me cuesta un poco, p‟a vestirme.

(47) Me cuesta hacer mis cosas, acostarme, levantarme, vestirme.

(48) En mi espalda de repente siento un terrible dolor, pero no todos los días, cuando me da, me dan ganas de tirarme de la silla para abajo, me han dado medicamentos pero

(48) De repente en la espalda siento mucho dolor, en esos casos me dan ganas de tirarme de la silla, me han dado medicamentos pero no me hacen nada.

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no me hacen nada. (49) Me tuvieron un año tramitándome en el (49) En el hospital el doctor me tramitó un hospital, me tramitaba el doctor año. (50) Me dejaban en ayunas y después al día (50) Me dejaban en ayunas y después no me siguiente me decían toma desayuno no más hacían nada. porque no la vamos a hacer y así pasaron meses, meses… (51) Todo lo que sufrí yo, me dio valor (por (51) Mi sufrimiento me dio valor para salir eso salió adelante), cuando mi mujer me adelante cuando mi mujer me abandonó, para abandonó, yo dije, no, yo no puedo seguir así, demostrarle que podía hacerlo. yo le voy a demostrar que a pesar de que estoy así igual voy a salir adelante, ese fue mi ánimo, yo lo tomé como venganza mía, p‟a demostrarle que yo así igual podía. (52) Mi hijo menor, ese entendió, pero el (52) Mi hijo menor me entendió, los mayor ese está ahí con dolor, ahí quizás que manipularon, al mayor le estoy dando tiempo le dijeron, los criaron, los manipularon a esos para que se acerque. niños, entonces yo todavía le estoy dando su tiempo, que lo tome… el algún día se acercará… (53) Yo igual le estoy dando su tiempo, que (53) (Al hijo mayor) le estoy dando tiempo lo piense esas cosas y si algún día quiere para que piense y se acerque, estoy para acercarse a mí, que lo haga, yo estoy p‟a escucharlo. escucharlo. (54) Hay un expediente (hace gestos con sus (54) Les diré que hay un expediente en el manos) de todos los años que anduve detrás Juzgado con antecedentes de todos los años de ustedes, no pueden decir mi papá me que los busqué a pesar de estar en el hospital. abandonó, porque a pesar de que yo estaba en el hospital, pedía permiso p‟a ir al Juzgado.

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Cuadro de Convergencias. Convergencias.

Unidades de Convergencias Interpretadas.

A) (1) Estaba trabajando cuando tuve el accidente. (2) Cuando subí ya me había pescado la presión. (3) Estaba a 40 metros sacando almejas, cuando me subieron todavía movía las piernas, como vieron que estaba mal me volvieron a tirar al agua. (4) Como a 12, 13 metros me sentí bien e hice las descompresiones. (5) Los asistentes que me acompañaban no hicieron nada, me dejaron ahí porque no tenía carné. (6) Entre el ascenso y descenso sentí que las piernas se me durmieron, comencé a sentir hormigueo pero sin dolor. (7) Creo que me desmayé, no recuerdo si fueron mis compañeros los que me sacaron. (8) Para traerme a la cámara me trasladaron a una embarcación más rápida. (9) Llegué al Hospital, luego a la Urgencia y posteriormente a la cámara.

a) El entrevistado experimenta la situación de peligro cuando desarrollaba su oficio a 40 metros de profundidad, en la medida que fue realizando reiteradas sumersiones siente disminución de la sensibilidad en extremidades inferiores con ausencia de dolor, tiene la sensación de haber quedado inconciente y que sus compañeros de trabajo, al identificar que podía estar cursando con una Enfermedad por Descompresión Inadecuada y agilizar su traslado a la cámara hiperbárica lo cambian a una embarcación más rápida.

B) (10) Estuve con otro compañero en la cámara, me tenía que realizar ejercicios y el médico quedó de avisarnos pero nunca sucedió. (11) Tuve que decirle a mi compañero que me hiciera ejercicios, estábamos en la última escala la número 3 que es la más larga. (12) Levantó mi pierna, no podía mover los pies, en el momento no le di importancia, al completar la hora me sacaron para el hospital. (13) Estuve 48 horas en la cámara, hospitalizado fueron entre 3 a 4 meses. (14) Todo bien durante la hospitalización, mi familia me cuidaba, no podía movilizarme, el doctor poco sabía porque en ese tiempo no había especialistas, en la cámara se metía cualquiera, me tocó la mala suerte que me diera Mal de presión y no hubiese especialista, me atendió cualquiera,

b) La evaluación que el informante realiza de su experiencia durante su estadía en la cámara de tratamiento es de disconformidad por la escasa claridad en las instrucciones que le entregó el personal de salud, no obstante, situación opuesta es la que plantea de la hospitalización donde expresa conformidad con la atención proporcionada. Debido a las graves secuelas que hasta la fecha persisten, ha sido hospitalizado en más de un centro asistencial, por lo que tiene diferentes opiniones respecto al personal de salud. Destaca el rol de Enfermería con respecto a la enseñanza recibida para lograr aprender el procedimiento de cateterismo vesical y control del esfínter anal para una evacuación fecal lo más fisiológica. Sin embargo, gran parte de los logros obtenidos en su proceso de

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no pude recuperarme. (15) Mi compañero rehabilitación, principalmente motora, se estaba en riesgo, podía agarrar Mal de deben a su esfuerzo, constancia y voluntad presión. (16) Me trasladaron a otro hospital para alcanzarlos. para hacerme terapia y rehabilitación. (17) Cuando comencé a movilizarme solo me enviaron para acá, estuve como 2 meses y me fui a mi casa, tenía 26 años cuando pasó. (18) Un año después del accidente me tiré al agua, caí como quien lanza una piedra, caí de guata. (19) Perdí la sensibilidad desde el pecho hacia abajo, lo único que movía eran los brazos. (20) No recuerdo que me explicaran nada, ninguna enfermera, me atendieron como a cualquier paciente, los asistentes me cambiaban los pañales, quedé con sonda, se preocupaban de vestirme, los enfermeros me enseñaron todo para ir al baño y a utilizar la sonda para que no ande con ella. (21) Me enseñaron a sondearme y como defecar, gracias a eso no tengo problemas para ir al baño. (22) Siento que la rehabilitación no me ha servido, todo lo he logrado solo. (29) Todo bien con el personal de salud, me agarraron buena, soy buen paciente, no molesto, no he tenido problemas. (30) Me atendían bien, nunca molesté. c) (23) Cuando sucedió el accidente, no tenía c) El entrevistado no tenía seguro de salud seguro, trabajamos así nada más pero no tuve por lo que no se explica quien asumió los que pagar nada. gastos de la hospitalización. D) (24) Tenía mujer e hijos, me abandonaron. (25) Mi familia me ayudó, me dio ánimo y yo también, ellos colocaron lo básico y yo tuve que poner el resto. (26) Tengo dos hijos, ahora he tenido contacto con mi hijo menor, años que no los veía, los busqué por medios legales, a pesar de las condiciones en que estaba luché por ellos. (27) La justicia poco hacía, en el hospital pedía permiso para ir al Juzgado en vez de preocuparme de mi salud, me preocupaba de las otras cosas que estaban pasando, quedé solo. (28) Mi hijo menor venía un rato en las tardes, ahora se fue. (31)

d) Una situación muy sensible para el informante fue experimentar el abandono de su mujer e hijos no obstante, haber recibido total apoyo de su familia parental, aspecto que ha sido fundamental en su vida para afrontar el proceso que vivió. Aunque realizó acciones para la custodia y acercamiento con sus hijos no lo logró, lo que atribuye a las minusvalías con que quedó por las secuelas. Por lo anterior, evidencia soledad por el escaso contacto social y sus hijos. Solamente se relaciona con familiares cada fin de semana mediante el apoyo de su hermana.

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Actualmente no tengo amigos, se perdieron, solo uno viene de vez en cuando. (32) Tengo otro amigo que trabaja para allá abajo y me viene a visitar, son los únicos dos. (33) En ese tiempo no tenía familiares que fuesen buzos, aprendí con amigos. (34) A las personas que tienen contacto conmigo, les converso del Mal de presión. (35) Mi hermana me viene a buscar el día sábado y domingo y voy para abajo, mucho contacto no tengo con los demás. (36) Siento que la cámara me ayudó, por lo menos a despertarme. E) (37) Estuve en una agrupación de buzos impedidos, hace años que no voy, creo que no existe, se perdió todo. (38) Se especializaron mujeres de los buzos con los kinesiólogos, les enseñaron a hacer terapia, la gente nueva era la favorecida, no nosotros. (39) Estoy atrasado en eso (adaptación de su hogar) mi baño es normal, vivo solo, hago todas las cosas solo, pico leña, hago aseo, todo. (40) Hace años me inscribí para mejoramiento de vivienda para discapacitado pero aun no pasa nada. (41) Pedí ayuda cuando quedé solo pero nadie me ayudó, lo que tengo lo he batallado solo, me he sacrificado por el negocito. (42) En la casa trabajo en mueblería, tengo un torno pero bien poco lo que me dan, todo tengo que ganármelo, ya pasó el tiempo en que me daban cosas, fue de primera nada más. (43) Cuando recién me enfermé los del sindicato hicieron colectas, beneficios, pero fue de primera. (44) Ahora tengo pensión de gracia, me la da el gobierno. Me largaron del hospital como quien suelta un perro, nunca me vio psicólogo ni psiquiatra, se suponía que tenía que venir un psicólogo a evaluar mi estado pero nadie se acercó. (45) De repente me aburro, me dan ganas de salir, de acostarme, llorar, gritar, es porque estoy solo, yo nunca salgo solo. (46) Ahora está viniendo una Enfermera, del Consultorio porque fui operado de una escara, me visita, me deja

e) Según el entrevistado el apoyo de organizaciones sociales comunitarias ha sido escaso tanto en la rehabilitación como en la implementación de su hogar que facilite actividades cotidianas de la vida diaria. Tuvo que hacer un cambio radical en su vida laboral, su sustento lo obtiene de trabajos en madera, un pequeño negocio y pensión de gracia estatal. Aunque ha recibido algún apoyo en el ámbito de la salud, estima que es insuficiente para sus necesidades. Lo que le produce mayor satisfacción personal es que mantiene contacto con su hijo menor y la esperanza que pronto pueda ser mas profunda la relación con su hijo mayor.

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apósitos y los implementos, la curación la hago solo. (47) Me cuesta hacer mis cosas, acostarme, levantarme, vestirme. (48) De repente en la espalda siento mucho dolor, en esos casos me dan ganas de tirarme de la silla, me han dado medicamentos pero no me hacen nada. (49) En el hospital el doctor me tramitó un año. (50) Me dejaban en ayunas y después no me hacían nada. (51) Mi sufrimiento me dio valor para salir adelante cuando mi mujer me abandonó, para demostrarle que podía hacerlo. (52) Mi hijo menor me entendió, los manipularon, al mayor le estoy dando tiempo para que se acerque. (53) (Al hijo mayor) le estoy dando tiempo para que piense y se acerque, estoy para escucharlo. (54) Les diré que hay un expediente en el Juzgado con antecedentes de todos los años que los busqué a pesar de estar en el hospital.

Análisis Ideográfico Para un hombre en etapa adulto medio presentar un accidente laboral que lo deja con secuelas importantes y por ende, dependiente, es un duro proceso con el que debe vivir. Aprende a afrontar la situación con dificultad, en especial, la vida familiar que pierde, actualmente, ha logrado establecer algunos lazos con sus hijos, aspecto que se ha tornado central en su vida y motor para lograr resultados, metas, motivación y razón para vivir. En su experiencia la atención de los centros asistenciales ha sido insuficiente para cubrir sus necesidades en salud. Se destaca por su entereza, voluntad y perseverancia para afrontar los derroteros que le ha correspondido vivir.

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5.12. Discurso XII ANÁLISIS FENOMENOLÓGICO

Cuadro de reducción fenomenológica Unidades de significado.

Reducción fenomenológica.

(1) Estaba trabajando a 40 metros, estaba trabajando haciendo ratoneo en toda clase de mariscos, jaibas, lo que haya lo sacaba, ya fueron muchas horas de buceo y por problemas de marea no alcancé a hacerme las descompresiones y tuve que subirme, estaba trabajando yo y mi socio y 2 asistentes. (2) Había subido 2 veces, al subir la tercera me dio el hormigueo, acá hubo un tirón en la vena (se señala la nuca, el cuello), empecé a sentir el hormigueo como un calambre en este lado del cuerpo y de ahí sentí altiro que algo había pasado. (3) Fue sin dolor, de ahí le dije a mis compañeros que por favor me traten de tirar altiro al agua, pero yo primero, se me acalambraron los brazos y de ahí las piernas y de ahí caí, ahí perdí el conocimiento, empezó a quedar sub dializarme, a respirar con la boca, cuando me colocaron el cinturón llamaron a otro bote para venir en ayuda, se subieron los cabros, otros buzos y de ahí dicen que yo, como pudieron me pusieron el cinturón, la máscara reguladora y entre 3 buzos me fueron a dejar abajo, cuando iba por la mitad sentí un alivio, un alivio casi completo quedé normal, ahí empezar la descompresión y por problemas de la marea, se había largado, tuve que eliminar la descompresión y subirme, de ahí subí arriba del bote y le dije a los cabros que vinieran rápido p‟a irme p‟a la cámara y nos vinimos a la playa y de ahí al minuto al llegar al muelle

(1) Estaba trabajando a 40 metros de profundidad con mi socio y dos asistentes en mariscos, fueron muchas horas de buceo y por problemas de marea no alcancé a realizar las descompresiones y tuve que subir.

(2) Había subido en dos ocasiones, en la tercera me comenzó el hormigueo, sentí un tirón en la zona del cuello y de la nuca, hormigueo como un calambre en un lado del cuerpo (zona distal), me di cuenta de que algo me había pasado. (3) Fue sin dolor, le dije a mis compañeros que me lancen al agua, tenía los brazos acalambrados, luego las piernas, perdí el conocimiento. Entre tres buzos me vistieron y me fueron a dejar abajo, en la mitad sentí alivio, quedé casi normal, me subí al bote y pedí que volviéramos rápido para irme a la cámara, llegamos a la playa, al muelle y subimos a una camioneta.

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y de ahí en una camioneta,(3) (4) Un amigo me llevó al hospital y de ahí empecé a perder de nuevo el conocimiento, ahí llegué un poco consiente al hospital, ahí pasé a rayos me sacaron radiografías, me colocaron sondas de forma permanentes. Y así…y después me pusieron oxígeno y me trasladaron a la ACHS, cuando llegué ahí estaban los paramédicos y de ahí llegó el doctor, el doctor que tenía una cámara. (5) Ese doctor me atendió, me hizo la tabla 6, me bajó como 18 metros, me acuerdo que me explicaron que mi problema fue medular y cervical o sea la columna completa. (6) Yo allá estuve 4 días, en esos 4 días me hacían 2 sesiones diarias en la mañana de 9 a 11 y en la tarde de 1 a 3 de la tarde, hospitalizado estuve 7 días, es que ahí recién estaban arreglando la cámara de acá, cuando la cámara estuvo lista ahí el doctor me trasladó para acá, aquí me hospitalizaron y todos los días en la mañana me metían en la cámara…. Yo estuve alrededor de 90 a 60 en total, yo llegué consiente porque me acuerdo que tuve que firmar un papel. Después por el calor adentro, es insoportable el calor, y yo estaba cansao todo el día, trabajando con sueño y lo único que quería era dormir y ahí me decían que no duerma, yo dejé de mover del cuello para abajo, lo único que movía era mi cabeza. (7) El hospital yo cacho hasta ahora solo lo que he tenido que pagar son los remedio, actualmente toy ahora con unas pregabalinas, sodol, amoxicilina, diazepán a la noche, para dormir bien para los calambres, carbamazepina. (8) Me acuerdo que adentro de la cámara sentí miedo, si parece que ellos tuvieron que abordar el tratamiento, ellos me tenían que hacer 8 horas de descompresión pero me hicieron 6 nomás porque no se me estaba quitando, el que me explicó todo el procedimiento fue el médico de ese tiempo y

(4) Un amigo me llevó al hospital, perdí nuevamente el conocimiento pero llegué consciente, me pasaron a rayos, me colocaron sondas de forma permanente, oxígeno y me trasladaron a la Asociación Chilena de Seguridad (ACHS). Al llegar estaban los paramédicos y el médico que tenía una cámara (hiperbárica). (5) El médico me aplicó la tabla 6, me bajó como 18 metros, recuerdo me explicaron que mi problema fue medular y cervical, la columna completa. (6) Estuve 7 días hospitalizado, me hacían 2 sesiones al día en la cámara de 2 horas cada una, luego me trasladaron y hospitalizaron, tuve alrededor de 60 a 90 sesiones en la cámara, llegué consciente y recuerdo que firmé un papel. En la cámara hace un calor insoportable, estaba cansado, con sueño, trabajando ahí dentro todo el día, pero me decían que no duerma. Sólo movía la cabeza.

(7) Supongo que en el Hospital lo único que he pagado son los medicamentos. Ahora tomo pregabalinas, Sodol, Amoxicilina, Diazepám en las noches y Carbamazepina.

(8) Sentí miedo en la cámara, tuvieron que suspender el tratamiento, una vez que tenían que hacer 8 hrs. de descompresión solo llegaron a 6 hrs. El procedimiento me lo explicó el médico y un paramédico ingresó a la cámara conmigo, no estaba solo, había pacientes con otros diagnósticos, entrábamos

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la persona que entró conmigo a la cámara fue un paramédico, después allá no entraba solo yo, entraban pacientes con quebraduras no sé, gente que está operada, ahí entrábamos 6 personas. (9) Tengo buenos recuerdos, me trataban bien, yo me acuerdo que no tenía teléfono y quería comunicarme con mi familia y de ahí un paramédico me prestaba teléfono, el peor maltrato fue en el hospital de la ciudad, de los 7 días que estuve, estuve 4 días en una camilla en el pasillo con un terrible dolor. Tuve rehabilitación, después llegué a este hospital, todos los días ir al médico, yo no me podía moverme.

5 personas.

(10) Si, o sea el tiempo que estuve en la cámara si me atendieron enfermeras. (11) “Bien, Yo acá en la cámara, yo no tengo ni un problema en reconocer que hasta la fecha yo me comunico con los cabros, son buenos amigos, buena gente, si ellos me pueden ayudar en algo porque yo en este momento tengo que usar sondas, a todo esto yo quedé como secuela a un daño en la médula espinal, entonces yo me estoy tratando casi 2 años, a todo esto tengo un dolor neuropático, que es dolor en mis piernas, que es por lo mismo el daño que está en la médula entonces es dolor, dolor, dolor todo el día. (12) Actualmente estoy con sonda, pero no utilizo enemas, pero controlo hasta cierto punto el orine, pero hasta cierto punto, como que después ya no siento, en el ámbito sexual no tuve problemas, no en ese ámbito no, parece increíble, no tuve problemas porque he tenido compañeros que han tenido problemas, yo no tuve problema, sabe que cuando me bajaba la presión no sentía mi cuerpo y yo lo que más me preocupaba era eso, porque me ponía pensar de que no podría caminar mas o andar en silla de ruedas y ya mi apetito sexual ya no… después pensaba puras tonteras.

(10) El tiempo que estuve en la cámara me atendieron Enfermeras. (11) Hasta el día de hoy me comunico con el personal que atiende la cámara, no tengo problemas para reconocer que son buenos amigos, buenas personas, si pueden ayudar lo hacen, me han ayudado con el tema de las sondas. Quedé con secuelas a la médula espinal, hace dos años me tratan por un dolor neuropático, me da en las piernas, es fuerte y todo el día.

(9) Me trataron bien, tengo buenos recuerdos, yo no tenía teléfono para comunicarme con mi familia y un paramédico me prestaba el suyo. El peor maltrato fue en el hospital de la ciudad, estuve 4 de los 7 días de hospitalización en una camilla en el pasillo, sufriendo dolores terribles. Al llegar al hospital no podía moverme, iba todos los días al médico, tuve rehabilitación.

(12) Actualmente uso sonda pero no utilizo enemas, hasta cierto punto controlo la orina después ya no siento. En el ámbito sexual nunca he tenido problemas, parece increíble porque otros compañeros los tuvieron. Cuando estuve con la presión baja no sentía mi cuerpo y lo que más me preocupaba era eso, pensaba que no podría caminar, que tendría que estar en silla de ruedas, pensé puras tonteras.

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(13) En lo económico, estuve digamos que un año sin poder hacer nada, sin poder trabajar, yo tenía ahorro un poco y los amigos que te venían a ver, e igual eran bienvenidos, tampoco estaba esperanzado en un amigo que te venga a ver y que te venga a dejar plata, yo tuve harto apoyo de mis amigos, los cabros hacían colectas no se p‟oh iban a trabajar y dejemos 10 lucas pa‟ pelicano, tuve harto apoyo de ellos. (14) Después del accidente hasta hace poco unos 3 meses intenté meterme al mar pero por dolor no pude. (15) Acá en mi casa de repente casi no hago trabajo, voy a ver el bote cuando llegan los cabros, tengo gente que me trabaja un bote y aquí en la mañana me levanto, 4, 5 de la mañana y les tengo fueguito, en la tarde les bajo las cosas, tengo un auto, los espero en la tarde y ese…

(13) Estuve durante un año sin poder trabajar ni realizar ninguna actividad, tenía un poco de ahorros, tuve apoyo de mis amigos, hacían colectas, cuando iban a trabajar apartaban dinero para mí.

(16) Como te dijera yo, eso es lo complicado (consecuencias físicas), ahora eso me está matando más, ahora como que estoy pensando en la cuestión. (17) O sea yo no puedo bucear, yo era un hombre muy trabajólico yo fui buzo del año 86 desde cuando llegué de Valdivia, aquí llegué a la isla y ese año empecé a bucear y de ahí no paré de bucear, acá trabajaba, trabajaba, trabajaba, y 25 años no me había pasado esto y ahora de viejo, más de 40 años me pasó esto. A lo mejor son cosas de la vida o actividades de trabajo así como te dijera, sufro de calambres, me cuesta dormir, por eso tomo el Diazepán. (18) Aquí lo principal porque estoy parado, es gracias a un amigo que tengo que él sin tornillo, que es un caballero, que le trabajé una lancha grande, yo le trabajé a él como buzo y él apenas supo lo que me había pasado fue altiro al hospital a verme y con un clavito a empezarme a tocarme y ver si sentía y yo de repente sentía y yo sentía.

(16) Las secuelas físicas son complicadas, me están matando más ahora que pienso en ello.

(14) Hace unos 3 meses intenté meterme al mar durante pero el dolor me lo impidió. (15) En mi casa no trabajo mucho, voy a ver el bote cuando llega ya que tengo gente que lo trabaja. En la mañana me levanto a las 4, 5 AM y les tengo fuego, en la tarde también los espero y les bajo las cosas en mi auto.

(17) Yo era un hombre muy trabajólico, fui buzo por 25 años, comencé con el buceo y no he parado, nunca me había sucedido nada, solo ahora de viejo, ya no puedo bucear. A lo mejor son cosas de la vida o del trabajo, sufro de calambres, me cuesta dormir, tomo Diazepán.

(18) Gracias a un amigo estoy de pie, es un caballero al que le trabajé una lancha, apenas se enteró de mi accidente fue al hospital y con un clavito me tocaba a ver si sentía, de repente sentía.

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(19) Él me decía, tu vas a caminar, yo te voy a hacer caminar y todos los días iba al hospital a moverme, empezó con pasitos, yo primero no sujetaba un papel, esto era pura agua mi carne y no podía y así con mi dedo no podía tomar café con cuchara. (20) Él de a poquito empezó a moverme mis piernas, a moverme mis brazos y de ahí empecé a sacarme fuerzas a mis piernas igual y él de ahí me sacó del hospital, o sea, el no me sacó pero me dieron a fin de año permiso p‟a irme p‟a mi casa. Y este caballero me llevaba p‟a su casa porque le gustaba hacerme ejercicios en su casa. Me pescaba al hombro me subía a su camioneta y me llevaba a su casa y me tiraba en un colchón y me hacía 2 horas de ejercicio. Él lo hacía de pura buena onda. (21) O sea para mí esto fue digamos como cambiar el chip una cosa así, es que antes, yo como antes trabajaba me gustaba salir con mis amigos, o sea no salía toda la semana, igual salía a compartir, igual me tomaba mis copetes, me gastaba mis monedas, en ese tiempo tuve hartos amigos. Pero en el momento que tuve el accidente hasta la fecha fueron muy pocos, fueron contaditos con la mano. (22) Bueno yo decía pucha los cabros, que onda, no subieron a hacer la descompresión. Que no se cuidaron, igual cuando anduve en lancha a hartos amigos les pasó esto, o sea, no tan grave como yo pero con puro dolor articular, que le agarran las puras piernas y ya 2 sesiones de cámara y salen caminando. Igual que aquí todo este tiempo que estuve en la cámara pasaron montones de buzos y todos tuvieron 10 sesiones, 20 sesiones y yo tuve como 90 sesiones. Y yo seguía, y eso para mí era… (23) O sea de repente para ti, cuando ya el daño que el doctor te dice, esto fue gravísimo, lo que el doctor me dijo tu caso es grave, grave porque yo quedé sin movimiento de los

(19) Él me decía vas a caminar, te haré caminar, iba todos los días al hospital a moverme, me hacía avanzar pasitos, en un comienzo no era capaz de sujetar un papel, ni una cuchara para tomar café. (20) De a poco empecé a mover mis piernas, mis brazos, comencé a tener fuerzas en las piernas hasta que a fin de año me dieron permiso para ir a mi casa. Este caballero me llevaba a su casa para realizarme ejercicios, me pescaba del hombro y me subía a su camioneta, me ponía en un colchón y me hacía 2 horas de ejercicio, lo hacía de pura buena onda.

(21) Tuve que cambiar el chip, antes trabajaba, me gustaba salir con amigos, compartir unos tragos, gastar mis monedas, tuve hartos amigos. En el momento que me accidenté y hasta la fecha fueron muy pocos los que aparecieron, contados con los dedos de la mano.

(22) Antes que me ocurriera el accidente yo pensaba como no subieron a realizar la descompresión, no se cuidaron, cuando anduve en lancha a varios amigos les pasó esto pero no tan grave, sólo dolor articular en las piernas, con dos sesiones en la cámara salían caminando. En el tiempo que estuve en la cámara pasaron muchos buzos, tuvieron 10, 20 sesiones y yo seguía ahí, tuve 90 sesiones.

(23) El médico me explicó que mi caso era grave, el daño gravísimo, quedé sin movimiento en los brazos y en la parte dorsal, para mí fue complicado ver a personas que de

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brazos, la parte dorsal y la parte medular. Entonces para mí fue complicado porque las otras personas llegaban de aquí para abajo muerto pero de aquí para arriba ellas se movían. Como le digo el doctor me dijo de los 3 casos que yo me ha tocado atender, usted de gracias a Dios que está caminando porque los otros no. (24) Esto fue gracias a la ayuda de mi amigo, ese caballero porque tu sin movimiento, para el Mal de presión lo único que tú tienes que hacer es ejercicio, ejercicio porque si te quedas te atrofias, y digamos en el hospital no es tanto el ejercicio que te hacen, por ejemplo, el kine igual es un procedimiento que hacen a 2, 5 años que te vay a sanar y haga este ejercicio 10 veces y chao (25) Él me hacía montones de cosas, bicicleta, pasar el pie de allá p‟a acá y después el otro, montones de cosas, flexiones. No solo a mí me ha hecho caminar sino a hartos buzos. (26) Yo pienso que no se lo doy a nadie, es algo penca pucha! yo en este momento estoy mal y es que yo me han pasado muchas cosas, la muerte de mi hijo mayor, el murió a los 21 años en una empresa salmonera en la isla, entonces para mí fue un golpe muy fuerte porque él para mí era hijo mayor, un buen chico, él se dedicaba a bailar hip hop, fue a Santiago y ganó premios y le tocó lo que le tocó, yo nunca quise que él fuera como yo, yo quería que siguiera estudiando que sacara el IV pero él me decía yo quiero ser como tú, quiero bucear y sin el consentimiento de nosotros el partió, un día llegó, sacó una mochila, puso un traje, y fue a probar y entró a sacar sin experiencia, de a poco empezó a tener experiencia. El fue buzo como de los 18 a 21. (27) Después la muerte de mi papá, se me ha complicado todo. Ahora tengo un hijo que igual tiene problemas, no quiere ir al colegio, está con psicólogo, entonces significa una cantidad de problemas, según la sicóloga el

aquí hacia abajo (cintura a distal) tenían muerto, pero de aquí hacia arriba lo movían. Me explicó diera gracias a Dios porque de los 3 casos graves que había atendido yo estaba caminando, los otros no.

(24) Tú sin movimiento te atrofias, lo único que tienes que hacer para el Mal de presión es ejercicio. Gracias a mi amigo pude hacerlo. En el hospital no es tanto el ejercicio que te hacen, hay un Kinesiólogo que realiza ejercicios pero te dicen hace esto 10 veces al día, en 2 o5 años te vas a sanar.

(25) Me hacía ejercicios, bicicleta, movimientos en los pies, flexiones. No solo a mí logró hacerme caminar, a varios buzos también. (26) No se lo doy a nadie, estoy mal, me han sucedido muchas cosas, mi hijo mayor falleció a los 21 años, trabajaba en una empresa salmonera, fue un golpe muy fuerte, era un buen chico, bailaba hip hop, pero le tocó lo que le tocó, nunca quise que fuera buzo, quería que continuara estudiando, que saca el cuarto medio pero me decía que quería ser como yo, quería bucear. Sin nuestro consentimiento, sacó una mochila se puso un traje y fue a probar al mar, a adquirir experiencia, fue buzo entre los 18 y 21 años.

(27) Luego la muerte de mi padre, todo se me ha complicado, tengo un hijo con problemas, no quiere ir al colegio, está con psicóloga, según ella, quiere decirme algo pero no se atreve, tiene algo guardado en su corazón, no

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está igual, quiere decir algo a mí y no me lo puede decir, según la sicóloga porque tiene apretado el corazón, no tiene ganas de nada. Entonces eso a mí igual me tiene preocupado. (28) Yo he sido fuerte, es difícil superar la muerte de un hijo, mi señora aun no asume la muerte de nuestro hijo, todos los días casi día por medio llora, entonces yo trato de no llorar mucho, que no me vean para ser fuerte porque imagínate si tu señora está enferma, tus hijos están mal y tu también estás débil y demuestras eso se derrumba todo, aunque yo esté mal tengo que demostrar que estoy bien. (29) Claro, como viene un cambio, esto es pa‟ que tú cambies, te da otra como una segunda oportunidad.

tiene ganas de nada, esta situación me tiene preocupado.

(28) He sido fuerte, es difícil superar la muerte de un hijo, mi señora aun no lo asume, llora casi día por medio, yo intento no llorar mucho y me oculto para que no me vean, para ser fuerte, intento estar bien por ellos, con ellos enfermos no puedes demostrar tu debilidad, se derrumbaría todo, aunque yo esté mal les demuestro todo lo contrario. (29) Después del accidente viene un cambio, sucede para que te des una segunda oportunidad y cambies.

Cuadro de Convergencias Convergencias.

Unidades de Convergencia Interpretadas.

A) (1) Estaba trabajando a 40 metros de profundidad con mi socio y dos asistentes en mariscos, fueron muchas horas de buceo y por problemas de marea no alcancé a realizar las descompresiones y tuve que subir. (2) Había subido en dos ocasiones, en la tercera me comenzó el hormigueo, sentí un tirón en la zona del cuello y de la nuca, hormigueo como un calambre en un lado del cuerpo (zona distal), me di cuenta de que algo me había pasado. (3) Fue sin dolor, le dije a mis compañeros que me lancen al agua, tenía los brazos acalambrados, luego las piernas, perdí el conocimiento. Entre tres buzos me vistieron y me fueron a dejar abajo, en la mitad sentí alivio, quedé casi normal, me subí al bote y pedí que volviéramos rápido para irme a la cámara, llegamos a la playa, al muelle y subimos a una camioneta.

a) Al entrevistado le ocurre accidente luego de estar varias horas buceando y debido a inclemencias inherentes del mar, no pudo realizar la descompresión correspondiente. Los primeros indicadores que presentó fueron parestesias, calambres en la zona distal del cuerpo, dolor en región cervical y pérdida de conciencia. Solicita lo equipen y lo lancen nuevamente al mar, comienza a sentirse mejor y pide lo trasladen a la cámara hiperbárica.

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B) (4) Un amigo me llevó al hospital, perdí nuevamente el conocimiento pero llegué consciente, me pasaron a rayos, me colocaron sondas de forma permanente, oxígeno y me trasladaron a la Asociación Chilena de Seguridad (ACHS). Al llegar estaban los paramédicos y el médico que tenía una cámara (hiperbárica). (5) El médico me aplicó la tabla 6, me bajó como 18 metros, recuerdo me explicaron que mi problema fue medular y cervical, la columna completa. (6) Estuve 7 días hospitalizado, me hacían 2 sesiones al día en la cámara de 2 horas cada una, luego me trasladaron y hospitalizaron, tuve alrededor de 60 a 90 sesiones en la cámara, llegué consciente y recuerdo que firmé un papel. En la cámara hace un calor insoportable, estaba cansado, con sueño, trabajando ahí dentro todo el día, pero me decían que no duerma. Sólo movía la cabeza. (8) Sentí miedo en la cámara, tuvieron que suspender el tratamiento, una vez que tenían que hacer 8 hrs. de descompresión solo llegaron a 6 hrs. El procedimiento me lo explicó el médico y un paramédico ingresó a la cámara conmigo, no estaba solo, había pacientes con otros diagnósticos, entrábamos 5 personas. (9) Me trataron bien, tengo buenos recuerdos, yo no tenía teléfono para comunicarme con mi familia y un paramédico me prestaba el suyo. El peor maltrato fue en el hospital de la ciudad, estuve 4 de los 7 días de hospitalización en una camilla en el pasillo, sufriendo dolores terribles. Al llegar al hospital no podía moverme, iba todos los días al médico, tuve rehabilitación. (10) El tiempo que estuve en la cámara me atendieron Enfermeras. (11) Hasta el día de hoy me comunico con el personal que atiende la cámara, no tengo problemas para reconocer que son buenos amigos, buenas personas, si pueden ayudar lo hacen, me han ayudado con el tema de las sondas. Quedé con secuelas a la médula espinal, hace dos años me tratan por un dolor neuropático, me da en las piernas, es

b) En una primera instancia el informante es trasladado a una empresa de salud laboral donde se le brinda atención inmediata, por un equipo multidisciplinario tras lo cual se le comunica la gravedad de su condición. Estuvo 7 días hospitalizado con dos sesiones diarias de tratamiento en la cámara, completando 90. Mantiene buenos recuerdos de la atención que se le brinda en este centro asistencial, situación que contrasta con la mala experiencia en el hospital de su ciudad al no contar con capacidad de camas para su asistencia. Aunque recuerda haber sido atendido por profesionales de Enfermería en la cámara no aporta detalles de ella. Hasta el día de hoy tiene buenas relaciones interpersonales con el personal de salud, mantiene comunicación con ellos quienes lo apoyan cuando necesita alguna atención.

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fuerte y todo el día. C) (7) Supongo que en el Hospital lo único que he pagado son los medicamentos. Ahora tomo pregabalinas, Sodol, Amoxicilina, Diazepám en las noches y Carbamazepina. D) (13) Estuve durante un año sin poder trabajar ni realizar ninguna actividad, tenía un poco de ahorros, tuve apoyo de mis amigos, hacían colectas, cuando iban a trabajar apartaban dinero para mí. (18) Gracias a un amigo estoy de pie, es un caballero al que le trabajé una lancha, apenas se enteró de mi accidente fue al hospital y con un clavito me tocaba a ver si sentía, de repente sentía. (19) Él me decía vas a caminar, te haré caminar, iba todos los días al hospital a moverme, me hacía avanzar pasitos, en un comienzo no era capaz de sujetar un papel, ni una cuchara para tomar café. (20) De a poco empecé a mover mis piernas, mis brazos, comencé a tener fuerzas en las piernas hasta que a fin de año me dieron permiso para ir a mi casa. Este caballero me llevaba a su casa para realizarme ejercicios, me pescaba del hombro y me subía a su camioneta, me ponía en un colchón y me hacía 2 horas de ejercicio, lo hacía de pura buena onda. (24) Tú sin movimiento te atrofias, lo único que tienes que hacer para el Mal de presión es ejercicio. Gracias a mi amigo pude hacerlo. En el hospital no es tanto el ejercicio que te hacen, hay un Kinesiólogo que realiza ejercicios pero te dicen hace esto 10 veces al día, en 2 o5 años te vas a sanar. (25) Me hacía ejercicios, bicicleta, movimientos en los pies, flexiones. No solo a mí logró hacerme caminar, a varios buzos también. (26) No se lo doy a nadie, estoy mal, me han sucedido muchas cosas, mi hijo mayor falleció a los 21 años, trabajaba en una empresa salmonera, fue un golpe muy fuerte, era un buen chico, bailaba hip hop, pero le tocó lo que le tocó, nunca quise que fuera buzo, quería que continuara estudiando, que

c) En el ámbito económico de la atención el entrevistado sólo cancela el costo de los medicamentos de uso habitual. d) La repercusión del accidente en su vida ha sido de gran impacto a lo que se ha sumado la difícil experiencia de la muerte de su hijo mayor, aunque siente que ha sido fuerte no la ha logrado superar, ni tampoco su esposa. Para ayudar a su esposa hace esfuerzos por no demostrar su dolor. A su vez, su otro hijo, aunque está en tratamiento psicológico, vive momentos existenciales difíciles. En el ámbito financiero, aunque tenía ahorros para solventar gastos, el largo periodo de inactividad ha significado un desmedro en sus condiciones de vida. En el ámbito social, ha recibido la valiosa ayuda de un amigo, motor directo de su recuperación, logró caminar por las frecuentes visitas, terapia, motivación y ejercicios que le realizó durante la etapa de hospitalización y rehabilitación demostrando profundos sentimientos de agradecimiento por él.

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saca el cuarto medio pero me decía que quería ser como yo, quería bucear. Sin nuestro consentimiento, sacó una mochila se puso un traje y fue a probar al mar, a adquirir experiencia, fue buzo entre los 18 y 21 años. (27) Luego la muerte de mi padre, todo se me ha complicado, tengo un hijo con problemas, no quiere ir al colegio, está con psicóloga, según ella, quiere decirme algo pero no se atreve, tiene algo guardado en su corazón, no tiene ganas de nada, esta situación me tiene preocupado. (28) He sido fuerte, es difícil superar la muerte de un hijo, mi señora aun no lo asume, llora casi día por medio, yo intento no llorar mucho y me oculto para que no me vean, para ser fuerte, intento estar bien por ellos, con ellos enfermos no puedes demostrar tu debilidad, se derrumbaría todo, aunque yo esté mal les demuestro todo lo contrario. E) (12) Actualmente uso sonda pero no utilizo enemas, hasta cierto punto controlo la orina después ya no siento. En el ámbito sexual nunca he tenido problemas, parece increíble porque otros compañeros los tuvieron. Cuando estuve con la presión baja no sentía mi cuerpo y lo que más me preocupaba era eso, pensaba que no podría caminar, que tendría que estar en silla de ruedas, pensé puras tonteras. (14) Hace unos 3 meses intenté meterme al mar durante pero el dolor me lo impidió. (15) En mi casa no trabajo mucho, voy a ver el bote cuando llega ya que tengo gente que lo trabaja. En la mañana me levanto a las 4, 5 AM y les tengo fuego, en la tarde también los espero y les bajo las cosas en mi auto. (16) Las secuelas físicas son complicadas, me están matando más ahora que pienso en ello. (17) Yo era un hombre muy trabajólico, fui buzo por 25 años, comencé con el buceo y no he parado, nunca me había sucedido nada, solo ahora de viejo, ya no puedo bucear. A lo mejor son cosas de

e) Debido a la gravedad de las lesiones producidas por la Enfermedad por descompresión Inadecuada tiene diversas secuelas físicas, camina con dificultad, claudica, necesita realizarse cateterismo vesical, presencia de calambres y alteración del sueño, razón por la cual es usuario de ansiolíticos y otros fármacos. En el ámbito sexual, no ha presentado problema no obstante, haber experimentado gran temor respecto al tema. En el ámbito laboral, por las consecuencias de las lesiones tuvo que cambiar de oficio aunque en forma indirecta se mantiene en el rubro. En el aspecto social, hubo un cambio importante en su vida al tener que adaptarse a sus limitaciones por lo que mantiene un pequeño círculo de amistades. Su visión de vida es muy distinta, hoy el mundo lo ve desde otra perspectiva y que la vida le ha proporcionado una segunda oportunidad.

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la vida o del trabajo, sufro de calambres, me cuesta dormir, tomo Diazepán. (21) Tuve que cambiar el chip, antes trabajaba, me gustaba salir con amigos, compartir unos tragos, gastar mis monedas, tuve hartos amigos. En el momento que me accidenté y hasta la fecha fueron muy pocos los que aparecieron, contados con los dedos de la mano. (22) Antes que me ocurriera el accidente yo pensaba como no subieron a realizar la descompresión, no se cuidaron, cuando anduve en lancha a varios amigos les pasó esto pero no tan grave, sólo dolor articular en las piernas, con dos sesiones en la cámara salían caminando. En el tiempo que estuve en la cámara pasaron muchos buzos, tuvieron 10, 20 sesiones y yo seguía ahí, tuve 90 sesiones. (23) El médico me explicó que mi caso era grave, el daño gravísimo, quedé sin movimiento en los brazos y en la parte dorsal, para mí fue complicado ver a personas que de aquí hacia abajo (cintura a distal) tenían muerto, pero de aquí hacia arriba lo movían. Me explicó diera gracias a Dios porque de los 3 casos graves que había atendido yo estaba caminando, los otros no. (29) Después del accidente viene un cambio, sucede para que te des una segunda oportunidad y cambies.

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Análisis Ideográfico La Enfermedad por descompresión Inadecuada produce en el informante una crisis vital y existencial que ha ido asumiendo en forma progresiva, dejando gran huella en su vida Las consecuencias del accidente, han marcado al informante tanto en el aspecto físico como emocional, a la cual se suman otras situaciones familiares por crisis normativas y no normativas que han contribuido a afectarlo profundamente. El daño en el ámbito biológico fue de gran trascendencia en su vida que influye dificultando actividades de la vida diaria. El apoyo brindado por un integrante de su mundo social es un extraordinario aporte en su rehabilitación permitiendo un afrontamiento positivo al giro que tuvo su vida desde el accidente, aunque a la fecha, aun es un proceso no resuelto.

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5.13. Discurso XIII ANÁLISIS FENOMENOLÓGICO

Cuadro de reducción fenomenológica Unidades de significado.

Reducción fenomenológica.

(1) Estaba buceando en el sector a profundidad de 36 metros en extracción de jaibas y pulpo y cuando me sucedió fue por una falla del compresor, me quedé sin aire, subí rápido y al llegar a la superficie, pasó un tiempo más menos de 1 minuto y empecé a sentir visión borrosa y mareo. Por ejemplo, miraba el cerro en la orilla y veía todo dando vuelta y de ahí mis compañeros, andaban 3 conmigo ellos lo que hicieron, porque yo les había dicho que me pusieran el cinturón y me tiraran al agua de nuevo para descompresionarme pero ellos no quisieron, pescaron el bote y se devolvieron p‟al muelle.

(1) Estaba buceando a una profundidad de 36 metros en la extracción de jaibas y pulpo, el accidente sucedió por falla del compresor, quedé sin aire, subí rápido, pasó como un minuto y llegué a la superficie, comencé con visión borrosa y mareos, miraba hacia el cerro y todo me daba vueltas, pedí a mis 3 compañeros que me pusieran el cinturón y me lanzaran al mar para hacer descompresiones, no quisieron y nos devolvimos al muelle.

(2) De ahí yo venía inconsciente, movía la pura cabeza no podía hablar, o sea hablaba pero no se me entendía y tampoco escuchaba porque yo creía que no andábamos porque no escuché el motor del bote. Así que cuando venía llegando cerca del muelle una distancia de 35 minutos, ahí empecé a recuperar la consciencia y empecé a mover mis manos, al llegar al muelle ya me movía, las manos y las piernas porque no me dio igual tan fuerte, yo no estuve tanto rato como 50 minutos, pero la profundidad en ese tiempo ya tenía que haber hecho descompresión, ya que el límite de descompresión sin descompresión 20 metros 50 minutos y yo estaba en 36 metros así que tenía que haber hecho descompresión hace un buen rato. (3) Ahí me metieron a la cámara de los

(2) Venia inconsciente, no escuchaba siquiera el motor del bote, hablaba pero no se me entendía, tardamos 35 minutos y en el muelle comencé a recuperar la conciencia, movía mis manos y piernas, no me dio tan fuerte, estuve 50 minutos sin descompresiones, el límite es de 20 metros y yo había bajado hasta 36 metros, tenía que haber realizado descompresión.

(3) Estuve 15 minutos en la Urgencia y me

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marinos, estuve como 15 minutos en Urgencia y ahí estuve hasta el otro día como unas 24 horas con mi compañero que yo estaba trabajando, mi compañero entró para acompañarme. (4) Me atendió un doctor en Urgencia, pero en la cámara había un encargado de la cámara pero no era médico y él fue el que la manipuló, habían 2 porque no pueden quedar uno solo porque le puede dar sueño y si pilla sueño y no hacen cambio de aire uno se muere porque se intoxica porque después de un tiempo si no le hacen cambio de aire este se recalienta. (5) Mi amigo no me hacía nada, ni ejercicios, cuando recién empezamos a estar en la cámara me bajaron a 50 metros ahí me paré, caminaba, porque pensaba que podía quedar inválido, conversaba con mi compañero porque adentro de la cámara uno está normal. (6) Yo llegué a la cámara consiente, sin dolor, me di cuenta que estaba con el Mal de presión sólo porque veía borroso, mariado y no podía mover las piernas, uno por eso se da cuenta. (7) Nadie me explicó el procedimiento que me iban a hacer, yo si le dije porque cuando yo hice el curso de buzo el año 85 llegó acá en Chiloé la primera cámara y a nosotros el instructor de la Armada nos metió a la cámara en ese tiempo, yo conocía el sistema, yo le dije cuando me metieran a la cámara me metieran lentito porque si me bajan muy rápido a la persona le puede dar un Infarto porque a la persona le falta el aire, la persona me iba avisando de cuántos metros me iba a bajar, yo creo que lo hizo bien con las tablas pese que no fuera médico porque salí bien. (8) Yo me responsabilicé de las deudas, particular, no tenía seguro, en ese tiempo le hacían pagar suero, otras cosas, no me acuerdo sí pagué el ingreso a la cámara, pagué unos 20 mil pesos, hace 12- 14 mil pesos ahora no cobran, parece que me cobraron solo los insumos.

pasaron a la cámara, estuve 24 horas con un compañero de trabajo, él entró para acompañarme.

(4) En la Urgencia fui atendido por un médico, estuvimos dos personas en la cámara, no se puede entrar solo porque si a uno le da sueño y no se hacen los cambios de aire puede ocurrir intoxicación, si no se cambia se recalienta.

(5) Mi amigo no me realizó ejercicios, cuando íbamos en 50 metros me puse de pié, caminé, creí que podía quedar inválido, conversé con mi compañero ya que estaba normal. (6) Llegué a la cámara consciente, sin dolor, me di cuenta que estaba con Mal de presión sólo porque tenía visión borrosa, mareos y no podía mover las piernas. (7) Nadie me explicó el procedimiento, ni lo que me iban a hacer, yo sabía porque cuando me hice el curso el instructor de la Armada nos hizo entrar en la cámara, les pedí me colocaron lento porque muy rápido a la persona le puede dar un Infarto, la persona que aplicó las tablas me comunicaba a los metros que íbamos, a pesar de no ser médico creo que lo hizo bien.

(8) Me responsabilicé de las deudas, fue todo particular, no tenía seguro de salud, hacían pagar los medicamentos y el ingreso a la cámara, pero creo que sólo me cobraron los insumos.

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(9) La relación con el personal de salud fue buena, ellos me llamaban por citófono y me preguntaban cómo me sentía. Me iban diciendo y explicando. Nunca me atendió una enfermera en la cámara, fuera de la cámara parece, en la cámara estuve 24 horas, esa fue la única vez, después nunca más, salí de la cámara como a las 7 AM y no tuve hospitalizado (10) Estuve sin bucear como 1 mes.

(9) Estuve sólo una vez en la cámara por 24 hrs., tuve buena relación con el personal de salud, me llamaban por citófono para preguntarme cómo me sentía, me iban explicando todo. Nunca me atendió una Enfermera dentro de la cámara pero afuera parece que sí.

(11) Al empezar a bucear, empecé a bucear como de a 5 metros, al bajar a esa profundidad me pasaba, estaba 5, 10 minutos y mi cuerpo empezaba a tiritar, me daba miedo que me volviera de nuevo la cosa y me subía, estaba un rato sentado en el bote y volvía a bajar, yo creo que es psicológico, ya no buceo a mas de 20 metros. (12) O sea sigo las instrucciones y ya no me arriesgo y uso los tiempos límites, además a más años de buceo tengo más posibilidad que me dé el Mal de presión. (13) Las consecuencias económicas fueron solventadas porque yo tenía un bote que gente me trabajaba, así que eso me sirvió, un sindicato nunca me ayudó, ni amigos. (14) No he tenido alguna consecuencia física, al salir de la cámara sentí las piernas medias pesadas, fue como después de jugar un partido de fútbol, como en 2 meses quedé normal, hice harto ejercicio. (15) Yo pensaba de mis compañeros que yo nunca pensé que me iba a pasar nada, pero nunca opinaba de los otros porque les pasaba eso o esas cosas. Nunca les dije a los otros oye!, te va a dar el Mal de presión, en ese tiempo el erizo estaba bien pagado y la gente se iba a bucear a 40 metros y 50 metros, muchas se daban por las fallas del compresor, pasan una revista anual y pedían los requisitos. (16) La prohibición de la Armada favorece porque uno gasta un poco más pero uno anda

(11) Después del accidente buceaba a 5 metros, al bajar más, mi cuerpo tiritaba, tenía miedo de que me diera de nuevo así que subía, solo duraba 5 a 10 minutos abajo, después me sentaba un rato en el bote y volvía a bajar, creo que era psicológico, ya no buceo a más de 20 metros.

(10) Estuve sin bucear por un mes.

(12) Sigo las instrucciones, ya no me arriesgo, respeto los tiempos, los límites, con más años de buceo hay más posibilidades de que dé el Mal de presión. (13) Las consecuencias económicas, las pude solventar porque tenía gente que me trabajaba un bote, me sirvió, nunca me ayudó el sindicato ni amigos. (14) No tuve consecuencias físicas, al salir de la cámara sentí las piernas pesadas pero después de 2 meses quedé normal, hice harto ejercicio. (15) Cuando a mis compañeros les pasaba el Mal de presión nunca opiné, jamás creí que me iba a pasar a mí. En ese tiempo el erizo estaba bien pagado por eso la gente buceaba a 40, 50 metros, muchos accidentes se daban por falla del compresor, pasan revista anual y piden los requisitos.

(16) Las reglas de la Armada, nos favorecen, se gasta más pero uno anda más seguro, las

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más seguro, por ejemplo, las llaves de corte, porque si se le corta la manguera a un buzo, al otro no. (17) Al pasarme el accidente yo no usaba las tablas, cuando hice el curso el año 85, a mí me enseñó a bucear un vecino, pero él no sabía de tablas ni nada, se buceaba a poca profundidad, por ejemplo el Mal de presión tiene que haber más de 12 metros de profundidad. De 12 metros para arriba hay que hacer descompresión.(17) (18) Mi opinión personal acerca del Mal de presión es que le tengo respeto al Mal de presión, después que uno le pasa algo le tiene respeto, uno trabaja con más precaución y ahora le doy consejos a las personas, por ganar 5 lucas mas arriesgar la vida. (19) Ahora no tengo ningún sistema de salud, yo creo que los buzos deban tener una previsión o un seguro. En una empresa de salmones que trabajé ahí tenía seguro pero ya no. Recuerdo un caso de alguien que le dio Mal de presión con seguro, sé que lo trataron en la ACHS pero no sé que mas. (20) Me tomó el Mal de presión y en un tiempo más menos de una hora estuve dentro de la cámara hiperbárica, fue rápido, mientras más rápido mejor, si me hubiera demorado 2 horas, 3 horas (tono de agradecimiento y alivio). Nosotros siempre hablábamos de eso, mientras más rápido mejor y como el bote igual era rápido y no era muy lejos donde estaba, fue todo rápido.(20) (21) Le avisamos a la armada, y no me multaron, depende de quién esté de guardia, igual en ese tiempo no era tanto como ahora, ahora si se pasa de los 20 metros multado, una multa más o menos grande, igual queda en la hoja de vida, pero a mí no en ese tiempo, quedé como si nada hubiese pasado.

llave de corte por ejemplo, si se le corta la manguera a un buzo, al otro no. (17) Cuando me sucedió el accidente yo no usaba las tablas, me enseñó a bucear un vecino pero no sabía de tablas, si uno bucea de 12 metros hacia arriba se deben hacer descompresiones para evitar el Mal de presión.

(18) Mi opinión personal acerca del Mal de presión es que le tengo respeto, después de que a uno le pasa trabaja con mas precaución, ahora le doy consejos a las personas, por ganar algo más uno arriesga la vida. (19) Actualmente no poseo sistema de salud, creo que los buzos debiésemos tener previsión y seguro de salud, cuando trabajé en una empresa tuve. Se que alguien que tenía seguro lo atendieron en la ACHS.

(20) Cuando me tomó el Mal de presión estuve una hora en la cámara hiperbárica, fue rápido, mientras más rápido ingreses mejor. Estábamos cerca y el bote era rápido no demoramos.

(21) Le avisamos a la Armada pero no me multaron, depende quién este de guardia, si se pasa de los 20 metros tiene una multa más o menos grande y queda en la hoja de vida, quedé como si nada hubiese pasado.

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Cuadro Convergencias. Convergencias.

Unidades de Convergencia Interpretadas.

A) (1) Estaba buceando a una profundidad de 36 metros en la extracción de jaibas y pulpo, el accidente sucedió por falla del compresor, quedé sin aire, subí rápido, pasó como un minuto y llegué a la superficie, comencé con visión borrosa y mareos, miraba hacia el cerro y todo me daba vueltas, pedí a mis 3 compañeros que me pusieran el cinturón y me lanzaran al mar para hacer descompresiones, no quisieron y nos devolvimos al muelle. (2) Venia inconsciente, no escuchaba siquiera el motor del bote, hablaba pero no se me entendía, tardamos 35 minutos y en el muelle comencé a recuperar la conciencia, movía mis manos y piernas, no me dio tan fuerte, estuve 50 minutos sin descompresiones, el límite es de 20 metros y yo había bajado hasta 36 metros, tenía que haber realizado descompresión. (20) Cuando me tomó el Mal de presión estuve una hora en la cámara hiperbárica, fue rápido, mientras más rápido ingreses mejor. Estábamos cerca y el bote era rápido no demoramos. B) (3) Estuve 15 minutos en la Urgencia y me pasaron a la cámara, estuve 24 horas con un compañero de trabajo, él entró para acompañarme. (4) En la Urgencia fui atendido por un médico, estuvimos dos personas en la cámara, no se puede entrar solo porque si a uno le da sueño y no se hacen los cambios de aire puede ocurrir intoxicación, si no se cambia se recalienta. (5) Mi amigo no me realizó ejercicios, cuando íbamos en 50 metros me puse de pié, caminé, creí que podía quedar inválido, conversé con mi compañero ya que estaba normal. (6) Llegué a la cámara consciente, sin dolor, me di cuenta que estaba

a) El accidente del entrevistado se origina por un desperfecto técnico en su equipo de buceo, los primeros indicadores de Enfermedad por Descompresión Inadecuada fueron visión borrosa, mareos, pérdida intermitente de conciencia, solicita a sus compañeros de bote lo sumerjan en el mar quienes deciden trasladarlo rápidamente a un centro asistencial.

b) La experiencia de hospitalización la describe como satisfactoria, el equipo multidisciplinario le brindó atención y cuidados durante su estadía en la cámara hiperbárica. Ingresó a la cámara acompañado por un amigo que lo apoyó durante las 24 horas que estuvo.

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con Mal de presión sólo porque tenía visión borrosa, mareos y no podía mover las piernas. (7) Nadie me explicó el procedimiento, ni lo que me iban a hacer, yo sabía porque cuando me hice el curso el instructor de la Armada nos hizo entrar en la cámara, les pedí me colocaron lento porque muy rápido a la persona le puede dar un Infarto, la persona que aplicó las tablas me comunicaba a los metros que íbamos, a pesar de no ser médico creo que lo hizo bien. (9) Estuve sólo una vez en la cámara por 24 hrs., tuve buena relación con el personal de salud, me llamaban por citófono para preguntarme cómo me sentía, me iban explicando todo. Nunca me atendió una Enfermera dentro de la cámara pero afuera parece que sí. C) (8) Me responsabilicé de las deudas, fue todo particular, no tenía seguro de salud, hacían pagar los medicamentos y el ingreso a la cámara, pero creo que sólo me cobraron los insumos.. (16) Las reglas de la Armada, nos favorecen, se gasta más pero uno anda más seguro, las llaves de corte por ejemplo, si se le corta la manguera a un buzo, al otro no. (19) Actualmente no poseo sistema de salud, creo que los buzos debiésemos tener previsión y seguro de salud, cuando trabajé en una empresa tuve. Se que alguien que tenía seguro lo atendieron en la ACHS. (21) Le avisamos a la Armada pero no me multaron, depende quién este de guardia, si se pasa de los 20 metros tiene una multa más o menos grande y queda en la hoja de vida, quedé como si nada hubiese pasado

c) Cuando ocurre el accidente el entrevistado no contaba con cobertura de salud por lo que con sus propios medios tuvo que responsabilizarse de la deuda. En la actualidad continúa sin seguro pero cree que los buzos debiesen tener alguna previsión o seguro colectivo. A pesar que quebrantó el reglamento de la Armada, no recibió sanciones ni multas.

D) (10) Estuve sin bucear por un mes. (11) Después del accidente buceaba a 5 metros, al bajar más, mi cuerpo tiritaba, tenía miedo de que me diera de nuevo así que subía, solo duraba 5 a 10 minutos abajo, después me sentaba un rato en el bote y volvía a bajar, creo que era psicológico, ya no buceo a más

d) Con respecto a las repercusiones económicas fue haber estado un mes sin trabajar y temor al reiniciar su oficio por lo que hasta la fecha no puede descender a más de 20 metros de profundidad. Sin embargo, palió sus necesidades por ser propietario de un bote. Actualmente otorga más valor a su

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de 20 metros. (12) Sigo las instrucciones, ya vida, cumple con los reglamentos vigentes se no me arriesgo, respeto los tiempos, los expone a menores riesgos y adopta medidas límites, con más años de buceo hay más de precaución de salud laboral. posibilidades de que dé el Mal de presión. (13) Las consecuencias económicas, las pude solventar porque tenía gente que me trabajaba un bote, me sirvió, nunca me ayudó el sindicato ni amigos. (14) No tuve consecuencias físicas, al salir de la cámara sentí las piernas pesadas pero después de 2 meses quedé normal, hice harto ejercicio. (15) Cuando a mis compañeros les pasaba el Mal de presión nunca opiné, jamás creí que me iba a pasar a mí. En ese tiempo el erizo estaba bien pagado por eso la gente buceaba a 40, 50 metros, muchos accidentes se daban por falla del compresor, pasan revista anual y piden los requisitos. (17) Cuando me sucedió el accidente yo no usaba las tablas, me enseñó a bucear un vecino pero no sabía de tablas, si uno bucea de 12 metros hacia arriba se deben hacer descompresiones para evitar el Mal de presión. (18) Mi opinión personal acerca del Mal de presión es que le tengo respeto, después de que a uno le pasa trabaja con mas precaución, ahora le doy consejos a las personas, por ganar algo mas uno arriesga la vida. (23) A los chicos les digo que tengan cuidado pero no lo toman en cuenta.

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Análisis Ideográfico La experiencia del informante fue de gran impacto en su vida y aunque no tuvo consecuencias aspecto biológico, en el ámbito actitudinal tiene modificaciones importantes en sus conductas personales al reiniciar su oficio, cambia su visión de vida, adopta conductas de prevención laboral, cumple normativas y reglamentos vigentes, disminuye factores de riesgo personales y laborales que lo expongan a un evento de Enfermedad por Descompresión Inadecuada.

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5.14. Discurso XIV ANALISIS FENOMENOLÓGICO

Cuadro de reducción fenomenológica

Unidades de significado

Reducción fenomenológica

(1) Fue el verano pasado, fui a trabajar ya que me entusiasmó la plata que estaban ganando los otros compañeros, yo trabajo en mariscos, y el congrio estaba en la profundidad (2) Tenía bastante miedo de ir, había tenido unas experiencias pasadas, pero me entusiasmó el dinero (3) Me tiré como a 30 metros. No encontré nada, subí, de ahí bajé de nuevo como 5 metros más profundos, y tenía 2 congrios pillados, apareció un lobo marino y me los quita, subí, subí muy rápido (4) Llegué y me cambié de embarcación

(1) Fue el verano pasado cuando estaba antes sacando congrio, antes trabajaba en los mariscos pero me entusiasmó la plata que ganaban mis compañeros.

(5) En el viaje me sentí medio raro, empecé a preocuparme, pensé que me iba a dar la descompresión (6) Me empezó a doler el ojo izquierdo, empecé a ver muy borroso, como que se me daba vuelta el mundo, con el ojo derecho veía normal (7) Fui donde mi Sra. le dije que me sentía mal que me había dado la descompresión. Pasé a la farmacia me tomé una Aspirina y un Piroxicam, descansé cerca de 5 horas y luego de la caleta subí a mi casa (8) Ahí me acordé de un primo que falleció por lo mismo (9) Le afectó a los pulmones, por lo cual me asusté más (10) Me dolía mi ojo, le dije a mi hijo que le

(2) A pesar del miedo y experiencias pasadas me entusiasmó el dinero. (3) Bajé unos 30 metros y como no encontré congrio volví a bajar pero apareció un lobo marino que me los quitó, subí muy rápido.

(4) Llegué y me cambié de embarcación (más rápida). (5) Cuando venía de regreso a la caleta me sentía raro, pensé en que me daría la descompresión. (6) Me sentía mareado, me dolía el ojo izquierdo y veía borroso pero con el derecho normal. (7) Cuando llegué a la caleta le dije a mi señora (trabajaba en artesanía en ese lugar) que me sentía mal, que me había dado la descompresión; pasé a la farmacia y me fui a mi casa, descansé como 5 horas. (8) Después (del accidente) me acordé de un primo que falleció por Mal de presión. (9) (A él) Le afectó los pulmones, me asusté más. (10) A mi hijo le dije que llame a mi

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hablara a un cuñado que tengo para que me lleve al hospital (11) Estaba morado entero y me empecé a duchar, no era capaz de levantar la mano, me duché como pude (12) ni siquiera era capaz de ponerme los zapatos ni incluso los jeans (13) Me dolía el brazo, la espalda, me costaba respirar, llegamos al hospital y no me querían atender ya que debía tener una orden del hospital

cuñado para que me lleve al hospital, todavía me dolía el ojo. (11) Estaba morado entero, me costaba moverme, me duché como pude.

(12) No era capaz de ponerme los jeans o los zapatos. (13) Me dolía el brazo, la espalda, me costaba respirar. En el hospital especializado en el tema no me querían atender porque debía llevar una orden de mi hospital. (14) Se comunicaron con la persona que (14) Se comunicaron con el buzo que ingresa con uno a la cámara porque uno se ingresa con uno a la cámara hiperbárica. mete con un buzo (15) Llegué como a las 13:00 hrs me (15) Esperé como 1 hora para que me ingresaron a la cámara como a las 14:00 hrs. ingresaran a la cámara hiperbárica, me Estuve adentro, me metieron oxígeno pusieron oxígeno. (16) Después no podía orinar y me decían (16) Tenía que orinar porque una burbuja se que tenía que orinar porque o sino una podría haber metido donde uno orina, me burbuja se podría haber metido ahí donde pusieron una sonda. uno orina, así que debía orinar si o si, me pusieron una sonda, (17) Empezaron a bajarme las horas de la (17) De a poco me fueron bajando las horas cámara de a poco, en la cámara. (18) Tenía poco enronchado el cuerpo, (18) Me preguntaban como me sentía, me empecé a orinar poco, me preguntaban a tranquilizaban, tenía un poco enronchado el cada rato como me sentía, me cuerpo y orinaba poco. tranquilizaban, aquí no te va pasar nada, me decían (19) Me dio 10 días de reposo, tenía que (19) (El doctor) Me dio 10 días de reposo y bajar de peso si quería bucear. que tenía que bajar de peso si quería bucear. (20) Cada 10 minutos venía la enfermera a (20) La enfermera venía cada 10 minutos, preguntarme como estaba, me pinchaba el me preguntaba como estaba, me pinchaba el dedo, me veía la presión, el termómetro, si dedo y veía si tenía fiebre. tenía fiebre (21) Buena la atención de las enfermeras, (21) La atención de las enfermeras fue incluso de todo el hospital buena, incluso de todo el hospital. (22) No tengo seguro, no tengo nada, pero (22) No tengo seguro pero no me cobraron no me cobraron ni un peso ni un peso. (23) Estuve como 15 días sin poder trabajar, (23) Estuve como 15 días sin trabajar, me le dan más tiempo a uno, pero por necesidad dieron más licencia pero por necesidad uno tiene que trabajar, con las cabañas volví a trabajar. Tengo unas cabañas que ganamos unos monedas también, pero uno arriendo por lo que no fue tan pesado ese

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tiene que trabajar, no fue tan pesado el momento que estuve sin trabajo (24) No tengo secuelas, nada, eso si ya no bajo a esa profundidad, sigo buceando pero a lo máximo que llego son 12 metros, el accidente me pasó a 45 metros. (25) No quedé con miedo pero ya no me meto tan profundo (26) Mi señora y mi hijo me ayudaron, el sindicato no, en ese momento no me ayudaron (27) Harta gente preguntó por mí, soy bien conocido, tengo hartos amigos pero en ayuda económica, no, nadie (28) Cuando le pasa a otra persona uno se asusta (29) Antes de ir pensaba que me podía pillar, pero nunca tan fuerte como me dio.

momento. (24) No tengo secuelas, sigo buceando pero máximo llego a 12 metros, el accidente me pasó a 45 metros. (25) No quedé con miedo pero no buceo tan profundo. (26) Me ayudaron mi esposa y mi hijo, del sindicato no recibí ayuda. (27) No recibí ayuda económica de nadie.

(28) Cuando se accidenta otra persona uno se asusta. (29) Antes de ir (a trabajar en los congrios) pensaba que me podía “pillar” la descompresión pero no tan fuerte. (30) Demoré como unas 10 veces en bajar, (30) Demoré en perder el miedo, trato de para ir perdiendo el miedo sin problema, cumplir las reglas, a lo máximo que puedo voy cumpliendo las reglas lo máximo que bucear es a 20 metros. puedo, bucear a 20 metros. Trato de cumplirlo lo más cerca posible de la ley. (31) Al otro día que yo caí, a mi amigo lo (31) Al día siguiente de mi accidente a mi pilló la descompresión amigo lo “pilló” la descompresión. (32) Que no baje tan hondo le decía a mi (32) Le decía a mi amigo que no baje tan hermano y justo que le conversé, al otro día hondo, al otro día lo pilló la descompresión. lo pilló la descompresión

Cuadro de convergencias Convergencias A) (1) Fue el verano pasado cuando estaba antes sacando congrio, antes trabajaba en los mariscos pero me entusiasmó la plata que ganaban mis compañeros. (2) A pesar del miedo y experiencias pasadas me entusiasmó el dinero. (3) Bajé unos 30 metros y como no encontré congrio volví a bajar pero apareció un lobo marino que me

Unidades de significado interpretadas a) Para un varón en etapa productiva, que trabaja de buzo mariscador artesanal, el ingreso económico tiene tal relevancia que, junto con cambiar el rubro de su trabajo, se expone a riesgos en su salud laboral como a la Enfermedad por descompresión inadecuada. Al no cumplir las normas de prevención establecidas se presentan

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los quitó, subí muy rápido. (4) Llegué y me cambié de embarcación (más rápida). (5) Cuando venía de regreso a la caleta me sentía raro, pensé en que me daría la descompresión. (6) Me sentía mareado, me dolía el ojo izquierdo y veía borroso pero con el derecho normal. (7) Cuando llegué a la caleta le dije a mi señora (trabajaba en artesanía en ese lugar) que me sentía mal, que me había dado la descompresión; pasé a la farmacia y me fui a mi casa, descansé como 5 horas. (8) Después (del accidente) me acordé de un primo que falleció por Mal de presión. (9) (A él) Le afectó los pulmones, me asusté más. (10) A mi hijo le dije que llame a mi cuñado para que me lleve al hospital, todavía me dolía el ojo. (11) Estaba morado entero, me costaba moverme, me duché como pude. (12) No era capaz de ponerme los jeans o los zapatos. (13) Me dolía el brazo, la espalda, me costaba respirar. En el hospital especializado en el tema no me querían atender porque debía llevar una orden de mi hospital. (24) No tengo secuelas, sigo buceando pero máximo llego a 12 metros, el accidente me pasó a 45 metros.

indicadores sugerentes de la enfermedad que se inician con malestar generalizado, mareos y dolor en ojo izquierdo. Al no responder este dolor a medicamentos ni medidas antiálgicas, solicita a un familiar lo traslade a un hospital con personal especializado en el tema aunque no lleva interconsulta del hospital de origen. Posteriormente, presenta cianosis generalizada, dolor para movilizarse en extremidades superiores y espalda, con dificultad respiratoria, sintió temor al recordar que uno de sus primos falleció por una situación similar.

B) (14) Se comunicaron con el buzo que ingresa con uno a la cámara hiperbárica. (15) Esperé como 1 hora para que me ingresaran a la cámara hiperbárica, me pusieron oxígeno. (16) Tenía que orinar porque una burbuja se podría haber metido donde uno orina, me pusieron una sonda. (17) De a poco me fueron bajando las horas en la cámara. (18) Me preguntaban como me sentía, me tranquilizaban, tenía un poco enronchado el cuerpo y orinaba poco. C) (19) (El doctor) Me dio 10 días de reposo y que tenía que bajar de peso si

b) Después de una hora el informante es ingresado a la cámara hiperbárica para tratamiento. Queda con indicación de balance hídrico y catéter urinario a permanencia. Con cierta frecuencia, se le tranquilizaba y consultaba respeto a su estado de salud. A medida que éste fue mejorando le disminuyeron en forma paulatina las horas de permanencia en la cámara hiperbárica. c) El buzo destaca de los cuidados del personal de enfermería preocupación por

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quería bucear. (20) La enfermera venía cada 10 minutos, me preguntaba como estaba, me pinchaba el dedo y veía si tenía fiebre. (21) La atención de las enfermeras fue buena, incluso de todo el hospital. (23) Estuve como 15 días sin trabajar, me dieron más licencia pero por necesidad volví a trabajar. Tengo unas cabañas que arriendo por lo que no fue tan pesado ese momento. D) (25) No quedé con miedo pero no buceo tan profundo. (28) Cuando se accidenta otra persona uno se asusta. (29) Antes de ir (a trabajar en los congrios) pensaba que me podía “pillar” la descompresión pero no tan fuerte. (30) Demoré en perder el miedo, trato de cumplir las reglas, a lo máximo que puedo bucear es a 20 metros. (31) Al día siguiente de mi accidente a mi amigo lo “pilló” la descompresión. (32) Le decía a mi amigo que no baje tan hondo, al otro día lo pilló la descompresión. E) (22) No tengo seguro pero no me cobraron ni un peso. (26) Me ayudaron mi esposa y mi hijo, del sindicato no recibí ayuda. (27) No recibí ayuda económica de nadie.

controlar sus parámetros vitales y su estado de salud. La atención de los funcionarios del hospital especializado fue agradable. Posterior al alta, después de 10 días de hospitalización, se le indica reposo en casa lo que no cumple para satisfacer sus necesidades de sustento diario aunque contaba con otros ingresos económicos. d) En la actualidad, el informante trata de cumplir normativas y medidas básicas de precaución para no presentar un nuevo evento además, informa a sus compañeros de trabajo acerca de los peligros de la actividad.

E) Para el informante su red familiar, constituida por su esposa ya que no tienen hijos, fue muy importante en el ámbito emocional y económico. De su red social, específicamente del sindicato, no recibió ayuda sin embargo, el tratamiento en la cámara hiperbárica y la hospitalización no tuvieron costo para él aunque no contaba con seguro de salud. Reconoce que sabía que podía vivir esta situación de salud laboral pero nunca dimensionó la magnitud en que se presentó este evento.

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Análisis Ideográfico El buzo mariscador artesanal vive la Enfermedad de Descompresión Inadecuada a lo menos por dos causas, una, porque al trabajar a gran profundidad debió emerger súbitamente y por otra, porque los lapsos de tiempo que debía permanecer en cada nivel para descompresión fueron más cortos que los establecidos. Los primeros indicadores que presenta en el accidente es malestar generalizado, dolor en extremidades superiores y espalda. Aunque se administra analgésicos y adopta medidas antiálgicas no ceden los indicadores por lo que solicita a sus familiares lo trasladen a consulta médica del hospital que cuenta con personal capacitado para la situación que vive. Es ingresado para terapéutica a la cámara hiperbárica aunque no cuenta con seguro de salud lo que no tuvo costo para él. Su experiencia en relación a los cuidados de enfermería es buena y su percepción de la atención es que es integral y cercana.

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5.15. Discurso XV ANALISIS FENOMENOLÓGICO

Cuadro de reducción Fenomenológica Unidades de significado Reducción fenomenológica (1) El tratamiento fue largo y tuve que (1) El tratamiento (luego del accidente) aprender a caminar como un niño, gracias fue largo, tuve que aprender a caminar de a mi familia y amigos me recuperé nuevo. Me recuperé con la ayuda de mi familia y amigos. (2) Me recuperé un poco, no un 100% (2) No me recuperé completamente pues pero tengo mis secuelas tengo secuelas. (3) Cuando estaba trabajando, estaba más (3) El accidente me pasó mientras estaba o menos unos 48 metros, 45 metros trabajando a 45-48 metros. (4) Sacando pescado se me pasó el tiempo (4) Tuve el accidente por una mala y por una mala descompresión, tuve el descompresión. accidente. (5) Los síntomas fueron de mareo y (5) Los síntomas fueron mareo y adormecimiento hasta llegar al hospital adormecimiento (del cuerpo), al hospital inconsciente, ahí me prestó ayuda otro llegué inconsciente. Otro bote me prestó bote, el cual me trajo al hospital, estuve en ayuda y pude llegar más rápido. la cámara hiperbárica aquí. (6) Volvió a pillarme la máquina, en la (6) Después que me volvió a “pillar la cámara, ahí quedé inválido, estuve 3 máquina” quedé inválido, estuve 3 meses meses en silla de ruedas, aprendí a en silla de ruedas y aprendí a caminar con caminar en muletas por terapia, con muletas. kinesiólogo, sillas de ruedas, (7) Tenía que volver trabajar porque uno (7) No tenía previsión así que tuve que no tenia previsión. volver a trabajar. (8) En el 2001 estuve también en el (8) Hace 10 años me llevaron al hospital mismo trabajo aquí y también tuve el especializado en el tema, estuve 9 días en accidente, me llevaron a la otra ciudad, la cámara hiperbárica. estuve 9 días en la cámara hiperbárica, con personal muy especializado (9) Me recuperé aún más de lo que era (9) Estuve en la cámara hiperbárica 9 días, antes, antes era enfermo de las piernas y me recuperé mejor que la vez anterior, empecé a caminar un poco mejor porque empecé a caminar sin problemas. Desde estuve 9 días en la cámara y desde ese día ese día todavía sigo trabajando en el mar. todavía sigo trabajando en el mar. (10) En el año 87 fue el primer Mal de (10) Mi primer accidente fue hace 23 presión que tuve. años.

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(11) No le quise decir a nadie de mi familia porque ellos estaban molestos de que yo trabajara en el mar, mi hijo me notó extraño, me tomó del brazo y le dije que era dolor de piernas, cuando me levanté ya no podía caminar. (12) Me trajeron al hospital y de aquí altiro al otro hospital y aquí estamos hoy en día con secuelas (13) En el hospital me prestaron toda la ayuda, así que el costo fue nada. (14) Me tenían en la cámara hiperbárica, cuatro horas en la mañana y cuatro horas en la tarde, yo consciente cada vez que entraba pero no podía caminar (15) Siempre un marino afuera y uno adentro conmigo los nueve días. (16) Me explicaron que iba a sentir frío, que iban a taparse los oídos, que iba a ver descompresión, ya que mientras más esté sumergiéndome más descompresión iba haber, para que no me asustara (17) Allá todo es muy bueno, tienen gente especializada pero a la vez la atención es muy buena (18) Estuve once días hospitalizados, nueve días en la cámara y dos noches (19) Hubieron pocas personas al lado mío, tuve que volver a trabajar enfermo, para poder ayudar a mis hijos que estaban estudiando, en esos tiempos no existían los sindicatos ni gremios (20) Así que tuve que trabajar y vender hartas cosas de mi casa, vendí también dos botes, un motor, hasta joyas de mi señora que ella misma se compraba (21) Hoy en día estamos bien como familia, pero económicamente no, a veces uno quiere más pero a veces no se puede, por eso estamos trabajando. (22) Puedo hablar también del sindicato porque en realidad, en este se arreglan los puros dirigentes no más

(11) (Cuando llegué a mi casa) no le dije a nadie de mi familia porque estaban molestos que trabajara en el mar. Mi hijo me notó extraño y me tomó del brazo, le dije que me dolían las piernas pero cuando me levanté no podía caminar. (12) Me llevaron al hospital de mi ciudad pero después al que cuenta con personal especializado. (13) En ese hospital me prestaron toda la ayuda, no pagué nada. (14) En la cámara hiperbárica estuve consciente pero no podía caminar, estaba por 4 horas mañana y tarde. (15) Estuve con un marino en la cámara hiperbárica los nueve días mientras otro se quedaba afuera. (16) Me explicaron que cuando estuviera en la cámara sentiría frío, se me taparían los oídos y que a medida que avanzaba la descompresión sería más fuerte. (17) (En ese hospital) la atención es muy buena, tiene gente especializada. (18) Estuve nueve días en la cámara y once hospitalizado. (19) Hubo pocas personas conmigo luego del accidente. Tuve que volver a trabajar aunque estaba enfermo para ayudar a mi familia porque no pertenecía al sindicato. (20) En ese tiempo tuve que vender cosas personales y de la casa para poder vivir.

(21) Actualmente estamos bien como familia pero no en lo económico, por eso estamos trabajando. (22) En el sindicato solo se ayudan entre los dirigentes.

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(23) Cuando estuve operado, todos los compañeros de la caleta hicieron una colecta, me enviaron plata para la casa, no esperaba eso, (24) Desde el momento que llegué a la cámara le dijeron a mi familia, cero por ciento de caminar, que iba a quedar vegetal prácticamente y gracias a Dios y a mi familia, con todos los ejercicios que me hicieron en la casa, salí adelante caminando, me hicieron terapia eléctrica (25) Yo seguí mi vida normal, o sea de un principio, estuve como un mes que me enseñaron a manipular la sonda porque no orinaba normal (26) A los tres meses salí a trabajar e hice mi vida normal, empecé a caminar con los ejercicios, todo normal, pero en caminar estuvo la dificultad (27) Cuando estaba en el hospital tuve intenciones hasta de matarme (28) Cuando estuve en el Hospital también estuve mal mentalmente, pero la recuperación se la debo al doctor, él siempre me aclaró que lo mío había sido un accidente, (29) Pero nunca les faltó nada, mi señora siempre ha trabajado, ha aportado algo a la casa porque ella es costurera, así que con sus trabajitos aportó mucho, así que sacamos a los niños adelante con sus estudios (30) Porque uno después comienza a ponerse morado, el cuerpo se pone como betarraga y empieza a picar, (31) Cuando uno está bajo del mar, usted llega a tierra si hace una fuerza mal repercute, si usted salió bien del agua hay que esperar más menos, mínimo 3 o 4 horas o 5 horas y después de las 5 horas igual le puede dar el mal de descompresión.

(23) Mientras estuve operado mis compañeros de la caleta hicieron una colecta y me ayudaron, no lo esperaba. (24) A mi familia le informaron que no tenía posibilidad de caminar, gracias a Dios salí adelante con los ejercicios y terapia eléctrica.

(25) Seguí mi vida normal aunque estuve como un mes orinando por sonda, me enseñaron su manipulación. (26) A los tres meses volví a trabajar, no tuve problemas, solo dificultad para caminar. (27) Hasta tuve intención de suicidarme cuando estuve hospitalizado. (28) Durante la hospitalización estuve mal mentalmente, mi recuperación se la debo a un doctor que me aclaró que había sido un accidente. (29) Gracias a mi señora, a su trabajo de costurera nunca faltó nada, mis hijos siguieron con sus estudios, aportó muchísimo.

(30) El cuerpo se pone morado como betarraga y pica. (31) Cuando se vuelve a tierra después de estar bajo el mar no se debe hacer fuerza hasta 3, 4 o 5 horas ya que igual puede presentarse Mal de presión.

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Cuadro de convergencias Convergencias

Unidad de significado interpretadas

A) (3) El accidente me pasó mientras estaba trabajando a 45-48 metros. (4) Tuve el accidente por una mala descompresión. (5) Los síntomas fueron mareo y adormecimiento (del cuerpo), al hospital llegué inconsciente. Otro bote me prestó ayuda y pude llegar más rápido. (10) Mi primer accidente fue hace 23 años. (11) (Cuando llegué a mi casa) no le dije a nadie de mi familia porque estaban molestos que trabajara en el mar. Mi hijo me notó extraño y me tomó del brazo, le dije que me dolían las piernas pero cuando me levanté no podía caminar. (30) El cuerpo se pone morado como betarraga y pica. (31) Cuando se vuelve a tierra después de estar bajo el mar no se debe hacer fuerza hasta 3, 4 o 5 horas ya que igual puede presentarse Mal de presión. B) (8) Hace 10 años me llevaron al hospital especializado en el tema, estuve 9 días en la cámara hiperbárica. (12) Me llevaron al hospital de mi ciudad pero después al que cuenta con personal especializado. (14) En la cámara hiperbárica estuve consciente pero no podía caminar, estaba por 4 horas mañana y tarde. (15) Estuve con un marino en la cámara hiperbárica los nueve días mientras otro se quedaba afuera. (16) Me explicaron que cuando estuviera en la cámara sentiría frío, se me taparían los oídos y que a medida que avanzaba la descompresión sería más fuerte. (17) (En ese hospital) la atención es muy buena, tiene gente especializada. (18) Estuve

a) El informante tiene claridad respecto a las causas por las que se produce el accidente, estaba a 45 o 48 metros de profundidad y no realizó una correcta descompresión. Los primeros indicadores que se manifestaron fueron mareo, adormecimiento y pérdida de conciencia. En ocasiones presentó cianosis y prurito generalizado. Al regresar a su hogar no podía caminar por las mialgias en extremidades inferiores.

b) El entrevistado enfatiza una buena calidad de atención que otorga el equipo de salud del hospital especializado en personas que presentan Enfermedad por Descompresión Inadecuada, destaca un personal empático y capacitado para brindar cuidados en estos eventos. El informante recibió tratamiento en la cámara hiperbárica por 9 días durante 4 horas en la mañana y la tarde. Previo a su ingreso se les entrega información para disminuir ansiedad y se le acompaña en dicho proceso.

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nueve días en la cámara y once hospitalizado. C) (6) Después que me volvió a “pillar la máquina” quedé inválido, estuve 3 meses en silla de ruedas y aprendí a caminar con muletas. (2) No me recuperé completamente pues tengo secuelas. (1) El tratamiento (luego del accidente) fue largo, tuve que aprender a caminar de nuevo. Me recuperé con la ayuda de mi familia y amigos. (9) Estuve en la cámara hiperbárica 9 días, me recuperé mejor que la vez anterior, empecé a caminar sin problemas. Desde ese día todavía sigo trabajando en el mar. (13) En ese hospital me prestaron toda la ayuda, no pagué nada. D) (7) No tenía previsión así que tuve que volver a trabajar.

E) (24) A mi familia le informaron que no tenía posibilidad de caminar, gracias a Dios salí adelante con los ejercicios y terapia eléctrica. (25) Seguí mi vida normal aunque estuve como un mes orinando por sonda, me enseñaron su manipulación. (26) A los tres meses volví a trabajar, no tuve problemas, solo dificultad para caminar. (27) Hasta tuve intención de suicidarme cuando estuve hospitalizado. (19) Hubo pocas personas conmigo luego del accidente. Tuve que volver a trabajar aunque estaba enfermo para ayudar a mi familia porque no pertenecía al sindicato. (20) En ese tiempo tuve que vender cosas personales y de la casa para poder vivir. (21) Actualmente estamos bien como familia pero no en lo económico, por eso estamos trabajando. (22) En el sindicato solo se ayudan entre los dirigentes. (23) Mientras estuve operado mis compañeros de la caleta hicieron una colecta y me ayudaron, no lo

c) Para el entrevistado una de las repercusiones biológicas de mayor impacto fue una Paraplejia transitoria que supera con terapia y rehabilitación, aunque vuelve a caminar queda con mínimas secuelas. En la actualidad, continúa trabajando en el buceo por no tener posibilidad de optar a otro puesto laboral producto de su edad, estudios previos y experiencia.

d) Después del accidente, el entrevistado valora la importancia de la seguridad y salud laboral para enfrentar las dificultades que implica un accidente. e) Para el informante el mayor problema a afrontar fueron las repercusiones psicológicas que presentó, después del accidente vivió un proceso de depresión importante con ideación suicida. Con el tratamiento y atención de miembros del equipo de salud, el apoyo de su familia y sus creencias religiosas superó positivamente esta situación. En el ámbito económico después de sucedido el evento, destaca la preocupación, apoyo y rol de familiares y amigos para salir adelante junto a su familia e hijos.

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esperaba. (24) A mi familia le informaron que no tenía posibilidad de caminar, gracias a Dios salí adelante con los ejercicios y terapia eléctrica. (25) Seguí mi vida normal aunque estuve como un mes orinando por sonda, me enseñaron su manipulación. (26) A los tres meses volví a trabajar, no tuve problemas, solo dificultad para caminar. (27) Hasta tuve intención de suicidarme cuando estuve hospitalizado. (28) Durante la hospitalización estuve mal mentalmente, mi recuperación se la debo a un doctor que me aclaró que había sido un accidente. (29) Gracias a mi señora, a su trabajo de costurera nunca faltó nada, mis hijos siguieron con sus estudios, aportó muchísimo. Análisis Ideográfico Vivir accidentes por Enfermedad de Descompresión Inadecuada, junto con producirle minusvalías en el ámbito físico se presentan alteraciones en la esfera psicológica que ponen en riesgo la integridad y existencia vital.. Posterior a recibir tratamiento en la cámara hiperbárica de un hospital con personal altamente calificado para esta situación, se recupera satisfactoriamente, reconoce la experiencia, preocupación del equipo y atención a costo cero a pesar de no contar con seguro de salud, aspecto de gran valor para él y su familia. Durante el periodo de tratamiento y rehabilitación contó con el apoyo económico de su familia y amigos. Actualmente, presenta secuelas físicas mínimas y continúa trabajando como hombre de mar.

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5.16. Discurso XVI ANALISIS FENOMENOLÓGICO

Cuadro de reducción fenomenológica Unidades de significado

Reducción fenomenológica

(1) Fue primera vez que me pasaba ese accidente, me sentía mal, con dolores musculares (2) Me encontraba sacando congrio y no hice una descompresión adecuada, por eso me pasó el accidente (3) Yo andaba con dos personas más, ellos mismos llamaron a la Armada para que me acompañaran al hospital porque sentía muchos dolores estomacales y musculares. (4) El personal me explicó lo que me iban a hacer y que le dijera la verdad porque me dijeron que si mentía iba a salir perjudicado porque iban a poner según ellos, la presión a tantos metros que yo estaba y si decía que estaba en menos profundidad no me iba hacer efecto y me iban a tener que meter de nuevo otra vez, así que yo les dije la verdad (5) Me tuvieron como 45 minutos en la cámara, después me hospitalizaron (6) me encontraba buceando a 25 metros (7) Estuve como una semana en el hospital, en el hospital me trataron bien (8) Nunca he dejado de pagar AFP, así que no se me complicó mucho pero la gente del hospital atiende bien (9) Seguro no tenía, como yo pago particular la AFP ahí me ayudaron, recibía una pequeña ayuda como yo era dirigente en ese tiempo del gremio (10) Buzos pescadores me ayudaron en

(1) Era la primera vez que me ocurría el accidente, me sentía mal con dolores musculares. (2) Me sucedió por no realizar descompresión adecuada mientras trabajaba sacando congrios. (3) Dos compañeros de trabajo avisaron a la Armada y me llevaron al hospital. Sentía dolor estomacal y muscular.

(4) El personal me explicó lo que pasaría y me dijo que debía decir la verdadera profundidad a la cual me había pasado el accidente.

(5) Estuve 45 minutos en la cámara hiperbárica y luego me hospitalizaron. (6) Estaba buceando a 25 metros. (7) Durante la semana de hospitalización el personal de salud me trató bien. (8) Nunca dejé de pagar AFP, no tuve problemas en ese sentido. (9) No tenía seguro, recibí ayuda del gremio, en ese tiempo era dirigente del sindicato. (10) Los buzos y pescadores me ayudaron

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dos o tres ocasiones y a cualquier persona que se enferme también le ayuda el gremio. (11) Me explicó bien el personal, que yo iba a sentir presión o ganas de una desesperación, ganas de salir pero el me dijo que me quedara tranquilo porque él iba a estar conmigo adentro y como no era tan grave estuve una sola vez adentro de la cámara como 45 minutos y alcancé a estar como una semana en el hospital (12) Después el doctor me dio reposo para la casa y estuve como 21 días más en reposo y después ya me fui a trabajar (13) Salí andando pero tenía el cuerpo adolorido, así que ahí en el hospital me atendieron bien con los remedios que me daban y ya a los tres días estaba bien (14) Los doctores y las enfermeras me explicaban bien para que eran los remedios de varios de los que me daban e inyecciones y es que yo les decía que porqué me daban inyecciones en las rodillas y me decían que era para eliminar el nitrógeno así que ya al segundo día amanecía bien (15) Era primera vez que yo estaba en un hospital y que tenía que salir bien y que tuviera mucho cuidado con el trabajo (16) Como yo en la casa soy el único que trabajaba, el que ingresaba el dinero a la casa, me preocupaba de tener que comer, menos mal que cuando hay tiempos buenos yo economizaba, entonces guardaba para después (17) La embarcación que yo tenía me ayudó bastante porque el bote siguió trabajando y yo recibía plata, la gente iba allá mismo al hospital a dejarme lo que trabajaba, así que yo en ese sentido estaba agradecido (18) La primera vez que estuve en el hospital, o sea, después de que salí de la cámara, estuve en rehabilitación

en varias ocasiones, siempre nos ayudamos cuando alguien lo necesita. (11) El personal me explicó bien, que sentiría presión, sensación de sofocamiento y ganas de salir de ese lugar pero debía estar tranquilo.

(12) Estuve 21 días con licencia, luego me puse a trabajar. (13) Después del tratamiento hiperbárico no tuve problemas para caminar. Me sentía mejor. (14) Médicos y enfermeras me explicaron para qué era cada medicamento y de a poco me sentía mejor.

(15) En el hospital me dijeron que debía ser más cuidadoso en el trabajo. (16) Mientras estuve sin trabajar me sustenté con ahorros que tenía guardados. Me preocupaba el tema económico ya que soy el único que trabaja en mi casa.

(17) En lo económico me ayudó una embarcación que tenía, las personas me llevaban el dinero hasta el mismo hospital, estaba agradecido.

(18) Estuve en rehabilitación después de mi hospitalización.

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(19) Después de que yo salí del hospital, al mes, yo seguí buceando otra vez, trabajando (20) En el hospital me dijeron que buceara pero bajito, que no me metiera a los congrios porque era más peligroso (21) Yo tenía tres niños en la escuela, así que tenía que tratar de alentarme, que también tenía que estar pagando, en ese tiempo estábamos pagando la casa también así que tenía que hacer un esfuerzo y alentarme y poner el corazón duro no más, para poder salir a trabajar otra vez (22) Gracias a Dios me salió todo bien no quedé con ninguna secuela, y le perdí el miedo al buceo otra vez, así que no fue nada grave. (23) No importa que no fuera mucho lo que iba a ganar, pero para poder pasar y vivir y uno se arriesga para un trabajo y sabe que es arriesgado para ganar más

(19) Seguí buceando al mes de estar hospitalizado. (20) En el hospital me recomendaron que buceara a menor profundidad. (21) Tenía que animarme a seguir trabajando ya que tenía niños en la escuela y una casa por pagar.

(22) Gracias a Dios no quedé con miedo al buceo ni con ninguna secuela física.

(23) Uno se arriesga a pesar del peligro, no importaba lo que ganara pero debía alcanzarme para vivir.

Cuadro de convergencias Reducción fenomenológica

Unidades de significado interpretadas

A) (1) Era la primera vez que me ocurría el accidente, me sentía mal con dolores musculares. (2) Me sucedió por no realizar descompresión adecuada mientras trabajaba sacando congrios. (3) Dos compañeros de trabajo avisaron a la Armada y me llevaron al hospital. Sentía dolor estomacal y muscular. (6) Estaba buceando a 25 metros. B) (7) Durante la semana de hospitalización el personal de salud me trató bien. (14) Médicos y enfermeras me explicaron para qué era cada medicamento y de a poco me sentía mejor.

a) El accidente se generó mientras trabajaba a 25 metros por no realizar una adecuada descompresión. Los primeros indicadores que experimentó fue dolor de estómago y mialgias, sus compañeros lo asistieron, avisaron a la Armada y lo llevaron al hospital.

b) Durante la semana de hospitalización fue atendido en forma grata por el personal de salud, destaca a la enfermera por su preocupación y dedicación.

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C) (4) El personal me explicó lo que pasaría y me dijo que debía decir la verdadera profundidad a la cual me había pasado el accidente. (5) Estuve 45 minutos en la cámara hiperbárica y luego me hospitalizaron. (11) El personal me explicó bien, que sentiría presión, sensación de sofocamiento y ganas de salir de ese lugar pero debía estar tranquilo. D) (12) Estuve 21 días con licencia, luego me puse a trabajar. (13) Después del tratamiento hiperbárico no tuve problemas para caminar. Me sentía mejor. (15) En el hospital me dijeron que debía ser más cuidadoso en el trabajo. (18) Estuve en rehabilitación después de mi hospitalización. (19) Seguí buceando al mes de estar hospitalizado. (20) En el hospital me recomendaron que buceara a menor profundidad. (22) Gracias a Dios no quedé con miedo al buceo ni con ninguna secuela física. E) (8) Nunca dejé de pagar AFP, no tuve problemas en ese sentido. (9) No tenía seguro, recibí ayuda del gremio, en ese tiempo era dirigente del sindicato. (10) Los buzos y pescadores me ayudaron en varias ocasiones, siempre nos ayudamos cuando alguien lo necesita. (16) Mientras estuve sin trabajar me sustenté con ahorros que tenía guardados. Me preocupaba el tema económico ya que soy el único que trabaja en mi casa. (17) En lo económico me ayudó una embarcación que tenía, las personas me llevaban el dinero hasta el mismo hospital, estaba agradecido. (21) Tenía que animarme a seguir trabajando ya que tenía niños en la escuela y una casa por pagar. (23) Uno se arriesga a pesar del peligro, no importaba lo que ganara pero debía alcanzarme para vivir.

c) Para programar correctamente la cámara hiperbárica el personal incentiva al buzo a decir la verdadera profundidad a la cual sucedió el accidente. Lo tranquilizan y explican los indicadores que experimentará en ella, como aumento de presión, sofocamiento y cierta claustrofobia. El tratamiento tuvo una duración de 45 minutos y luego lo hospitalizan. d) Luego de someterse a rehabilitación kinésica, el informante tuvo una recuperación satisfactoria sin consecuencias físicas ni psicológicas. Al mes se reintegró al buceo adoptando mayores medidas de precaución.

e) El entrevistado no contaba con seguro de salud pero no hubo desmedro en sus ingresos económicos pues la atención recibida en la cámara hiperbárica no tuvo costo para él. Ese era un motivo de gran preocupación para él, al ser la única persona que aporta dinero al hogar y necesitaba continuar solventando los gastos de su casa. Como era una persona con visión de futuro contaba con ahorros, fondos que le brindaba su embarcación propia y a la ayuda de sus compañeros del sindicato. Aunque reconoce que la actividad laboral implica un peligro, depende de ella para proporcionar sustento económico a su familia.

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Análisis Ideográfico El buzo mariscador luego de presentar el accidente por descompresión inadecuada por no tomar medidas necesarias para una correcta descompresión, recibe tratamiento en la cámara hiperbárica obteniendo una recuperación satisfactoria, sin consecuencias físicas ni psicológicas para su salud. En el ámbito económico, no presentó mayores dificultades logrando atender las necesidades familiares y del hogar. En el ámbito de la salud laboral, continua en el oficio pero más consciente de los riesgos y adoptando acciones de prevención y cumpliendo la reglamentación vigente.

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5.17. Discurso XVII ANALISIS FENOMENOLÓGICO

Cuadro de reducción fenomenológica Unidades de significado

Reducción fenomenológica

(1) Estábamos trabajando en los congrios como en 30 metros, habíamos pichado hartos congrios y baje de nuevo (2) Sentí una clavada en el hombro, como que te enterraran un clavo, sentía que me había dado (enfermedad des compresiva) (3) Sacándome el traje sentí la clavada de nuevo y ahí mi compañero me dijo oh estay‟ pillado (4) Llegue a la caleta me siguió el dolor, llegue a mi casa me bañe, dormí una siesta y me siguió el dolor (5) De ahí le dije a mi Sra. llévame al hospital porque me pilló la descompresión, fui al policlínico, justo me dio el pase para el hospital especializado.

(1) Estábamos trabajando en los congrios como a 30 metros, habíamos pinchado hartos congrios y me sumergí de nuevo. (2) Sentí como una clavada en el hombro, como si me enterraran un clavo. Ahí sentí que me había dado (EDI). (3) Cuando me sacaba el traje, sentí la clavá de nuevo, mi compañero me dijo estás “pillado”. (4) En la caleta me seguía el dolor, me fui a mi casa, me bañé, dormí siesta y el dolor continuaba. (5) Después (en la tarde) le dije a mi señora me llevara al hospital porque me había pillado la descompresión. Del consultorio me dieron (la doctora) el pase para el hospital especializado en el tema. (6) En el hospital especializado no me quisieron atender porque debía pagar 2 millones de pesos, me mandaron a otro hospital.

(6) Llegamos allá, me atendió el niño del mesón, me dijo no porque tení que pagar 2 millones de pesos, entonces yo le dije que no, que nosotros habíamos hablado con el encargado y que no pagábamos, me dijo no, y me mandó al Hospital de Viña (7) Ya eran las 4 de la tarde, hasta 2 de la mañana, ahí me dieron el pase, volví al hospital (8) Después apareció una Dra. que trabaja con el doctor X y dijo, “¿qué le pasa a él?” No, es buzo tiene el mal de descompresión, y ¿por qué no ha pasado? No… (Contestó la otra persona), ellos no pagan (contesto la Doctora), ya a esas alturas el brazo lo tenía hinchado

(7) Estuve 10 horas y luego me dieron el pase al hospital con especialistas. (8) Al llegar allí la doctora al saber que estaba con Mal de presión indicó mi ingreso y le informó al recepcionista que estaba exento de pago. Ya tenía el brazo hinchado.

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(9) después la doctora me dijo, a ver a ¿dónde te pillo aquí? (señalando el lugar), ya me vio y todo, después empezaron a llamar a los doctores, a ponerme agujas, suero (10) De ahí me llevaron en la camilla a la cámara, ahí me explico el doctor que lo mío no era grave, porque cuando son graves llegan muertos casi (11) Después me metí adentro (de la cámara hiperbárica) con un buzo y los doctores afuera, me bajaron y yo no cachaba po‟, me pusieron la mascarilla (12) Me decían que ese aire te saca las burbujas, se me tapaban los oídos, pero uno está acostumbrado (13) El doctor de afuera me hacía señas de cómo estaba, ya me dijo lo vamos hacer cortito claro de las 11 de la noche a las 6 de la mañana, yo dije cortito pensando que era una hora (14) Yo estaba contento, igual uno queda con dolor yo tenía la carne como cortada no sé. (15) Ahí estuve como 2 días y me vine (16) Después me vine pa‟ la casa igual estuve como 4 días sin trabajar, después me había asustado también, porque yo decía bajare de nuevo, me pillara de nuevo, el dolor es muy fuerte y eso que a mí me pillo no tan hondo. (17) Igual, quedai‟ con algo de miedo (18) Pero igual ahora uno se cuida más, ya no, como te dijera yo, no arriesgas tanto, bajar a los congrios a cómo bajábamos nosotros, con tus 35 brazas, eran como 70 ó 80 metros, entonces ya ahí uno se limita eso, baja más bajito no más, y eso po‟, la experiencia. (19) No perdí el conocimiento en ningún momento (20) Los buzos cuando uno llega, ellos se presentan al tiro (refiriéndose a personal del centro especializado, nosotros somos los

(9) Al examinarme me preguntó donde me había pillado, llamaron a otros y me colocaron agujas y sueros.

(10) Me llevaron a la cámara y el doctor me explicó que no era tan grave.

(11) Me metí a la cámara con un buzo. Me bajaron (aplicando la tabla de descompresión) y me pusieron mascarilla de oxígeno. (12) Me explicaron que ese aire elimina las burbujas, se me tapaban los oídos pero uno está acostumbrado. (13) El doctor me hacia señas desde fuera de la cámara, me informó que estaría allí 7 horas yo pensé que sería una.

(14) Estaba contento, igual uno queda con dolor, sentía la piel como “cortada”. (15) Estuve como 2 días en el hospital. (16) Me vine a mi casa y estuve como 4 días sin poder trabajar. Estaba asustado porque no sabía si me pillaría de nuevo, el dolor es muy fuerte y eso que no me pilló tan hondo. (17) Uno queda con algo de miedo. (18) Ahora uno se cuida más, no te arriesgas tanto. Antes bajábamos como a 70 – 80 metros, ahora me limito, bajo menos.

(19) No perdí el conocimiento. (20) Cuando uno llega los buzos se presentan, te explican, te tratan bien.

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buzos, te dicen, te tratan bien (21) No tuve problemas económicos porque estuvieron buenos esos días de congrio, te ganabas 100 Lucas, 120, bien, si traíamos 300, 400 kilos de congrio (22) Lo iban a ver a uno, llamaban por teléfono, pero ayuda económica nada, detalles pero nada. (23) Antes se me ponía morada la guata entonces a veces como te digo yo, mentholatum no más po‟, porque te pica, te pica y te pica, te rascas, y me echaba Mentholatum y con una aspirina y una dipirona como te digo yo, se acaba y listo, y uno piensa eso, pero no es así po‟, ya hasta cuando te pasa el accidente te vienes a dar cuenta, que la cosa no es así (24) Pasaban las enfermeras, y preguntaban, poco si porque habían más cabros enfermos,( (25) Doctor no estaba en los huiros, le dije yo, estaba en los congrios, quinteros le dije (26) Y a veces te tiras tres veces ya después te quitan el carnet, con tres veces decía el doctor que te quitan el carnet, (27) Lo mío no salió tan grave, hay algunas más graves que no se acuerdan yo me acuerdo de todo si después me vine manejando

(21) No tuve problemas económicos porque estuvieron buenos los días previos al accidente. Ganaba diario como 100 a 120 lucas. (22) Los amigos me llamaban por teléfono, me iban a ver pero ninguna ayuda económica. (23) Cuando se me ponía la guata morada me ponía Mentholatum y listo, o me tomaba una Aspirina o Dipirona. Cuando te da el accidente uno se da cuenta que el tema no es tan sencillo.

(24) Las enfermeras pasaban preguntando, como estábamos, pero poco, parece que había pacientes más enfermos. (25) Le dije al doctor que estaba trabajando en los congrios, no en los huiros. (26) Después de 3 veces que te accidentas por Mal de presión la Armada te quita el carné de buzo mariscador. (27) Me acuerdo de todo, no fue tan grave, hay personas que ni se acuerdan cuando les ocurre el accidente.

Cuadro de convergencias Convergencias

Unidades de significado interpretadas

A) (1) Estábamos trabajando en los congrios como a 30 metros, habíamos pinchado hartos congrios y me sumergí de nuevo. (2) Sentí como una clavada en el hombro, como si me enterraran un clavo. Ahí sentí que me había dado (EDI). (3) Cuando me sacaba el traje, sentí la clavá de

a) El informante vive el accidente al estar trabajando en los congrios a 30 metros de profundidad y realizar repetidas sumersiones. El indicador que presentó fue un dolor punzante en el hombro, presintió que era Enfermedad por Descompresión Inadecuada. Continúo con el mismo dolor,

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nuevo, mi compañero me dijo estás “pillado”. (4) En la caleta me seguía el dolor, me fui a mi casa, me bañé, dormí siesta y el dolor continuaba. B) (5) Después (en la tarde) le dije a mi señora me llevara al hospital porque me había pillado la descompresión. Del consultorio me dieron (la doctora) el pase para el hospital especializado en el tema. (6) En el hospital especializado no me quisieron atender porque debía pagar 2 millones de pesos, me mandaron a otro hospital. (7) Estuve 10 horas y luego me dieron el pase al hospital con especialistas. (8) Al llegar allí la doctora al saber que estaba con Mal de presión indicó mi ingreso y le informó al recepcionista que estaba exento de pago. Ya tenía el brazo hinchado. (9) Al examinarme me preguntó donde me había pillado, llamaron a otros médicos, me colocaron agujas y sueros. (25) Le dije al doctor que estaba trabajando en los congrios, no en los huiros. C) (10) Me llevaron a la cámara y el doctor me explicó que no era tan grave. (11) Me metí a la cámara con un buzo. Me bajaron (aplicando la tabla de descompresión) y me pusieron mascarilla de oxígeno. (12) Me explicaron que ese aire elimina las burbujas, se me tapaban los oídos pero uno está acostumbrado. (13) El doctor me hacia señas desde fuera de la cámara, me informó que estaría allí 7 horas yo pensé que sería una. (15) Estuve como 2 días en el hospital. (20) Cuando uno llega los buzos se presentan, te explican, te tratan bien. (24) Las enfermeras pasaban preguntando, como estábamos, pero poco, parece que había pacientes más enfermos.

se fue a su casa, durmió pero el dolor continuaba.

D) (14) Estaba contento, igual uno queda con dolor, sentía la piel como “cortada”. (16) Me vine a mi casa y estuve como 4 días sin poder trabajar. Estaba asustado

d) Después de varios días sin trabajar en el mar y sentirse afortunado por no presentar consecuencias físicas importantes siente miedo de un nuevo accidente porque no se

b) El entrevistado esa misma tarde solicita a su esposa lo lleve al hospital, por los indicadores supone Enfermedad por Descompresión Inadecuada. En el consultorio lo derivan al hospital especializado en el tema donde rechazan atenderlo porque primero debía abonar una determinada suma de dinero y lo envían al hospital de otra ciudad, tras permanecer unas 10 horas es derivado nuevamente al hospital especializado. En esta oportunidad la médico informa al personal que está exento de pago, ya tenía un brazo edematoso. Lo examinan y realizan las preguntas pertinentes.

c) La experiencia del informante en la cámara hiperbárica es de un equipo que explica lo ocurrido y el tratamiento. Le instalan oxígeno por mascarilla, le aplican la tabla de descompresión y permanece por 7 horas. El médico desde fuera de la cámara le consulta por su estado de salud. Aunque su estancia fue solo de 2 días destaca la atención de enfermería, son consideradas y preocupadas.

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porque no sabía si me pillaría de nuevo, el imaginaba la peligrosidad de la enfermedad. dolor es muy fuerte y eso que no me pilló tan hondo. (17) Uno queda con algo de miedo (19) No perdí el conocimiento. (23) Cuando se me ponía la guata morada me ponía Mentholatum y listo, o me tomaba una Aspirina o Dipirona. Cuando te da el accidente uno se da cuenta que el tema no es tan sencillo. (27) Me acuerdo de todo, no fue tan grave, hay personas que ni se acuerdan cuando les ocurre el accidente. D) (21) No tuve problemas económicos porque estuvieron buenos los días previos al accidente. Ganaba diario como 100 a 120 lucas. (22) Los amigos me llamaban por teléfono, me iban a ver pero ninguna ayuda económica. E) (26) Después de 3 veces que te accidentas por Mal de presión la Armada te quita el carné de buzo mariscador. (18) Ahora uno se cuida más, no te arriesgas tanto. Antes bajábamos como a 70 – 80 metros, ahora me limito, bajo menos.

d) En el ámbito económico el entrevistado no tuvo problemas pues con el trabajo de ya días previos al accidente había logrado ahorrar dinero. De sus amigos recibe ayuda emocional pero no económica. e) Al informante le inquieta el antecedente que la Armada, después de 3 accidentes, suspende la licencia para continuar en el buceo. Actualmente, cumple medidas de precaución y respeta la profundidad limite establecida.

Análisis Ideográfico Al estar trabajando a gran profundidad siente dolor punzante en un hombro que es continuo y no cede a las medidas habituales que adopta. Por ello, solicita a familiares lo lleven a consulta médica. Luego de algunos inconvenientes a su ingreso al hospital especializado en la Enfermedad por Descompresión Inadecuada, le realizan terapéutica en la cámara hiperbárica. En general, la experiencia respecto a la calidad de atención es buena con una escasa visibilidad del profesional de enfermería.

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5.18. Discurso XVIII ANALISIS FENOMENOLÓGICO

Cuadro de reducción fenomenológica Unidades de significado (1)Me pilló la descompresión como a unos 25 metros (2) Me fui a la cámara, me tuvieron como unas 12 horas en la hiperbárica (3) Con puro aire, te hacen la presión del agua y el oxígeno que te ponen a ti es el helio, ese oxígeno es súper carísimo (4) Siempre la burbuja se te va a las partes articulares, a los hombros, las rodillas, caderas, también se te puede ir al cerebro, lo que te produce una embolia cerebral y chao!, (5) Gracias a Dios, buta! uno, por lo menos a mí siempre la cadera no más, si es el único problema que tengo y ahora tengo este brazo con burbujas todavía, pero no me quise operar (6) Me llevaron en un vehículo particular, al hospital nuevo que hay ahora y siempre cuando te pasan estos accidentes, nunca hay que subir subidas altas porque duele más, es más doloroso, (7) De que fui buzo tuve como 7 ó 8 veces metido en la hiperbárica, pero la última vez ya ahí fue que dejé de bucear porque ya no, era mucho (8) Nosotros de los buzos particulares, era una atención gratis que hacían ahí en la cámara hiperbárica, casi todos los buzos porque la mayoría de los buzos aquí hemos estado metidos en la cámara hiperbárica y nadie paga (9) Y ningún pescador, nadie tiene seguros,

Reducción fenomenológica (1) El accidente me ocurrió a 25 metros. (2) Estuve 12 horas en la cámara hiperbárica. (3) Dentro de la cámara hiperbárica te colocan aire puro y te inducen hasta la profundidad donde ocurrió el accidente. (4) La burbuja se va a las articulaciones, los hombros, rodillas, caderas, también se puede ir al cerebro, causar Embolia cerebral y muerte. (5) Gracias a Dios, solo tengo problemas en la cadera y el brazo que me quedó con burbujas, no me quise operar.

(6) Me llevaron en un auto particular al hospital por el camino bajo porque mientras más alto del nivel del mar el viaje es más doloroso (aumenta el tamaño de la burbuja). (7) En la cámara hiperbárica he estado 7 u 8 veces, la última vez dejé de bucear porque ya era mucho. (8) El tratamiento en la cámara hiperbárica es sin costo para los buzos particulares.

(9) Ningún pescador tiene previsión, cuando

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nosotros aquí nos enfermamos y tenemos que rascarnos por lo propio no más (10) Súper simpáticas todas (refiriéndose de las enfermeras), una atención que ni en mi casa tengo, jamás me habían atendido como me atendieron allá, grandes las chiquillas, vinieron unas niñas a hacer el curso de Talcahuano me acuerdo yo, puras niñitas jóvenes (11) Yo estuve 46 días hospitalizados la primera vez y después 46 días más para sacarme el platino para después volver a ponerme la otra prótesis. En la cámara estuve como unas 12 horas y al otro día me dieron de alta, fue el médico y me dijo “estás súper bien”. (12) Te metes con un enfermero a la cámara porque tú no te puedes meter solo, yo cuando llegué la primera vez, me pasó a 65 metros y nadie se quería meter conmigo porque era muy propenso a que los pesque a ellos la descompresión en la cámara, si es jodido meterse a la hiperbárica, a tanta profundidad (13) Pero como te digo yo del hospital privado, no tengo nada que quejarme, uh! Se portaron súper bien. (14) Me dijeron no, si puedes seguir trabajando pero no bucear muy hondo porque ya uno con dos veces que lo pille la descompresión ya después te puede pillar en dos metros, 3 metros te puede pillar la descompresión (15) Sobre todo cuando uno no tiene, bueno que yo tenía un botecito y mal que mal lo trabajaba otra persona y ahí con eso me sustentaba.( (16) Como nuevo quedé, si ahora no más que me jodió esto pero ahora sigo buceando pero con respeto (17) Creo yo que si uno se enferma tiene que rascárselas solo no más aquí, uno cuida a la señora, a los hijos, de repente trabajan, si uno no puede ir van los hijos a trabajar

alguien se enferma cancelamos el tratamiento. (10) Las enfermeras fueron simpáticas, recibí atención especializada y me hicieron sentir como en casa.

(11) Estuve 46 días hospitalizado, recibía tratamiento 12 horas diarias.

(12) A la cámara hiperbárica entras con un enfermero. La primera vez que me ocurrió un accidente a 65 metros, el enfermero tenía miedo de entrar por la profundidad a la que se aplicaba la tabla de descompresión.

(13) Mientras estuve hospitalizado el equipo de salud me atendió bien. (14) Me dijeron que podía seguir buceando pero a menor profundidad porque era la segunda vez que me accidentaba, por ende, el riesgo era mayor.

(15) Mientras no trabajé otra persona lo hacía en mi bote, con eso me sustentaba.

(16) Sigo buceando profundidad.

pero

a

menor

(17) Cuando uno se enferma debe pagar por la atención. Si no puede trabajar lo hacen los hijos.

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(18) Todos compañeros, todos conocidos, todos familiares acá, y uno se enferma y ni siquiera nadie lo viene a ver, yo no, cuando se enferma un amigo yo por último voy a verlo pero aquí como te digo, yo cada vez que estuve enfermo ni siquiera nadie me vino a ver, para que vamos a hablar de los sindicatos (19) Siempre a uno le decían, “oye trata de estudiarte la tabla de descompresión”, pero uno como es joven “¿qué tabla de descompresión”, llegabas y te metías para abajo no más (20) Ya después cuando me pasó todos los otros niños ya empezaron a agarrar miedo, entonces casi la mayoría de los cabros no buceaban nunca la profundidad y éramos nosotros los que buceábamos más hondo, yo y el niño ese que está ahí los que buceábamos más hondo, los otros cabros buceaban 15 metros, 12 metros, 7 metros lo más que buceaban, éramos nosotros los más atrevidos pero por eso es que quedamos así. (21) Caminaba con el bastón yo todos los días a la mar, porque el hobby era la pesca, yo si no voy a la mar me muero (22) Yo como buzo, en la cuestión del buceo, como deporte, es lo más lindo, yo se los puedo dar a ti a ella porque es fabuloso, pero para vivir del buceo actualmente no le encuentro yo que haya futuro (23) Yo siempre les digo a ellos que tengan cuidado, pero resulta, que les entra por un lado a los cabros y le sale por el otro lado (24) Tú te metes con el enfermero y él es el que te va diciendo todo. (25) Se te tapan los oídos, y tienes que tragar saliva para que se te destapen los oídos, si uno ya sabe todo lo que tiene que hacer como 7 veces que estuvo metido en la hiperbárica (26) La primera vez que me metí, sí, me dio miedo porque es oscuro, oscuro, oscuro, si no te digo que no se ve nada, y había que

(18) Aquí todos somos amigos y conocidos, pero si uno se enferma nadie te viene a ver, yo voy a ver a quien se encuentra enfermo, pero cuando yo estuve mal nadie vino ni los sindicatos.

(19) Siempre me dijeron que estudiara la tabla de descompresión pero como uno es joven no la hice, buceabas no más.

(20) Cuando me accidenté mis compañeros empezaron a tener miedo porque buceábamos profundo, el resto se metía a 15 metros, 12 metros, 7 metros, nosotros éramos los más atrevidos.

(21) Caminaba todos los días a la mar con mi bastón, mi hobby era la pesca. Si no voy a la mar me muero. (22) Como buzo encuentro que el buceo es un lindo deporte pero pienso no hay futuro para vivir de eso.

(23) A los chicos les digo que tengan cuidado pero no lo toman en cuenta. (24) Ingresas con el enfermero que te guía a la cámara hiperbárica. (25) Se tapan los oídos y hay que tragar saliva para que se destapen, con las veces que estado en la cámara ya sé lo que se debe hacer. (26) La primera vez que entré a la cámara, me dio miedo, es oscuro, no se ve nada pero tenía que hacerlo porque era la salvación.

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meterse ahí porque la salvación de uno (27) Había que abrigarse mucho y no te sale (27) Había que abrigarse, la voz no te sale, la voz entiendes, el enfermero me hablaba el enfermero me hablaba y no le entendía. pero yo no entendía nada porque a la misma profundidad que estábamos no te salía la voz

Cuadro de convergencias Convergencias

Unidad de significado interpretadas

A) (1) El accidente me ocurrió a 25 metros. (4) La burbuja se va a las articulaciones, los hombros, rodillas, caderas, también se puede ir al cerebro, causar Embolia cerebral y muerte. (6) Me llevaron en un auto particular al hospital por el camino bajo porque mientras más alto del nivel del mar el viaje es más doloroso (aumenta el tamaño de la burbuja). B) (2) Estuve 12 horas en la cámara hiperbárica. (3) Dentro de la cámara hiperbárica te colocan aire puro y te inducen hasta la profundidad donde ocurrió el accidente. (7) En la cámara hiperbárica he estado 7 u 8 veces, la última vez dejé de bucear porque ya era mucho. (8) El tratamiento en la cámara hiperbárica es sin costo para los buzos particulares (12) A la cámara hiperbárica entras con un enfermero. La primera vez que me ocurrió un accidente a 65 metros, el enfermero tenía miedo de entrar por la profundidad a la que se aplicaba la tabla de descompresión. (24) Ingresas con el enfermero que te guía a la cámara hiperbárica. (25) Se tapan los oídos y hay que tragar saliva para que se destapen, con las veces que estado en la cámara ya sé lo que se debe hacer. (26) La primera vez que entré a la cámara, me dio miedo, es oscuro, no se ve nada pero tenía que hacerlo

a) El accidente del entrevistado sucede a 25 metros de profundidad, es trasladado en vehículo particular al hospital más cercano evitando los caminos más elevados respecto al nivel del mar porque aumenta el tamaño de la burbuja de oxígeno que puede estar localizada en las articulaciones o cerebro, produce intenso dolor y elevado riesgo. b) Como parte del procedimiento de tratamiento en la cámara hiperbárica el paciente ingresa con un enfermero de sumersión quien le explica indicadores que presentará y medidas para contrarrestarlos, a pesar de ello, expresa que la oscuridad que en ella existe le causa temor. Para el buzo el tratamiento es sin costo lo que implica un beneficio muy importante para quienes ejercen el oficio ya que no cuentan con seguro de salud ni previsión. Piensa que en su situación, ha tenido 7 u 8 accidentes, dejará el buceo definitivamente.

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porque era la salvación. (27) Había que abrigarse, la voz no te sale, el enfermero me hablaba y no le entendía. C) (10) Las enfermeras fueron simpáticas, recibí atención especializada y me hicieron sentir como en casa. (11) Estuve 46 días hospitalizado, recibía tratamiento 12 horas diarias. (13) Mientras estuve hospitalizado el equipo de salud me atendió bien. D) Gracias a Dios, solo tengo problemas en la cadera y el brazo que me quedó con burbujas, no me quise operar. (14) Me dijeron que podía seguir buceando pero a menor profundidad porque era la segunda vez que me accidentaba, por ende, el riesgo era mayor. (16) Sigo buceando pero a menor profundidad. (19) Siempre me dijeron que estudiara la tabla de descompresión pero como uno es joven no la hice, buceabas no más. (20) Cuando me accidenté mis compañeros empezaron a tener miedo porque buceábamos profundo, el resto se metía a 15 metros, 12 metros, 7 metros, nosotros éramos los más atrevidos. (21) Caminaba todos los días a la mar con mi bastón, mi hobby era la pesca. Si no voy a la mar me muero. E) (9) Ningún pescador tiene previsión, cuando alguien se enferma cancelamos el tratamiento. (15) Mientras no trabajé otra persona lo hacía en mi bote, con eso me sustentaba. (17) Cuando uno se enferma debe pagar por la atención. Si no puede trabajar lo hacen los hijos. (18) Aquí todos somos amigos y conocidos, pero si uno se enferma nadie te viene a ver, yo voy a ver a quien se encuentra enfermo, pero cuando yo estuve mal nadie vino ni los sindicatos. (22) Como buzo encuentro que el buceo es un lindo deporte pero pienso no hay futuro para vivir de eso. (23) A los chicos les digo que tengan cuidado pero no lo toman en cuenta.

c) El informante estuvo en tratamiento en la cámara hiperbárica 12 horas diarias por un mes y medio, la atención del personal de salud fue grata y amable, destaca al personal de enfermería como simpáticas. d) Las repercusiones físicas que tuvo el accidente para el informante fueron problemas en una de sus extremidades superiores y la cadera, por lo cual requiere de bastón como ayuda para movilizarse. Actualmente continua en el oficio sin embargo, lo realiza en profundidades permitidas, respetando la tabla de descompresión, atribuyendo el evento a una acción juvenil imprudente.

e) En el ámbito económico el entrevistado no cuenta con previsión ni seguro se salud por lo que las prestaciones de salud personales y familiares debe cancelarlas. El periodo en que no trabajó se sustentó con los ingresos obtenidos por el trabajo que realizaban compañeros en el bote de su propiedad, sindicato y compañeros no aportaron fondos para su recuperación. En la actualidad, el buceo se debe considerar como deporte o pasatiempo ya que no es rentable.

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Análisis ideográfico Para el buzo entrevistado las causas de su accidente las puede atribuir a una falta de interés por estudiar el uso correcto de las tablas de descompresión. Sin embargo, en consideración a los accidentes laboral que ha debido afrontar ha tomado la decisión de no trabajar en profundidades demasiado extremas y adoptar medidas de prevención establecidas, progresivamente la rentabilidad del oficio ha disminuido en forma importante por lo que en la actualidad, debiera considerarlo como un hobby más que una actividad laboral.

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5.19. Discurso XIX ANALISIS FENOMENOLÓGICO

Cuadro de reducción Fenomenológica Unidades de significado

Reducción fenomenológica

(1) Los dos días anteriores yo había buceado a 48 mts. entonces a mí me quedó nitrógeno en el cuerpo, yo debería haber buceado al tercer día por lo menos a la orilla y bajé a 53 mts. (2) Yo hice un buceo repetitivo ese fue el peor error de mi vida (3) Bajé a la parte de las rocas y no había pescado, seguimos debajo del mar, llegué a un arenal después, es difícil trabajar ahí en punta de choros, como yo tenía resistencia en el mar, me tiraba no más (4) La Armada dice que nosotros no podemos bucear más allá de 20 mts. pero no respeté el reglamento ni tampoco las tablas de descompresión porque igual buceaba con una piedra que colgaba del bote, eso no se debe hacer, pero como todo buzo yo veo la parte monetaria (5) Yo tengo que haber estado máximo 10 minutos, y hacer una tabla de descompresión de 4 a 5 hrs. o sea que iba a ganar? Nada po‟, entonces no hice descompresión. (6) Yo a él (ayudante de buzo) nunca lo culpé de nada porque yo trabajaba con señales, yo les decía que no me gustaba que me sacaran, porque andaba con el reloj (profundímetro) y dependía de eso, no de con quién andaba (7) Entonces yo trabajaba con listón y a 53 metros ya uno siente la presión, el mar te aprieta, las toneladas de agua que uno tiene

(1) El accidente me pasó a 53 metros, me quedó nitrógeno en el cuerpo por haber realizado sumersiones a 48 metros los días anteriores. (2) El peor error de mi vida fue hacer un buceo repetitivo (3) Es difícil trabajar ahí como yo tenía resistencia en el mar me arriesgaba no más.

(4) No respeté el reglamento ni las tablas de descompresión dispuestas por la Armada, uno ve la parte monetaria pero no podemos bucear mas allá de 20 metros.

(5) Debería haber estado máximo 10 minutos y realizado una descompresión de 4 a 5 horas pero no lo hice, no iba a ganar nada. (6) Nunca culpé a mi ayudante de buzo por el accidente, yo tenía profundímetro y dependía de eso, no de con quien anduviera.

(7) A 53 metros uno siente la presión, el mar aprieta, se siente el peso de las toneladas de agua, me doy vuelta y me

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sobre la espalda pesan y la presión es muy grande y lo aprieta harto, en ese rato me doy vuelta y me pegué en el talón. (8) Muchas veces estuve en la cámara hiperbárica, muchas veces sufrí la descompresión, entonces ya sabía los síntomas, sabía cuando un buzo es realmente “pillao de máquina” , tiene dolor de estomago, vómitos, incluso yo vomité debajo del agua, me tuve que sacar el regulador (9) Un tiempo que estuve buceando sin regulador cortaba la punta de una manguera y se le hacía un hoyo para que entrara más aire y poder bajar más. (10) Lo que me pasó fue de imprudente no más porque si yo hubiese obedecido, me hubiese querido un poco más no estaría en las condiciones que estoy hoy (11) Bueno también las condiciones económicas en ese tiempo no estaban buenas con niños estudiando (12) Me dediqué al puro pescado y en eso me accidenté para mejorar la economía para mi hogar, de repente con el congrio me hacía 100 lucas al día (13) Ahora sufro mucho de depresión, porque me conozco, me conocí debajo del mar, era una persona muy buena para trabajar (14) Entonces al verme a mí hoy día así, yo sufro, lloro, porque me tienen que vestir, bañar, todo (15) Muchas veces llegué almorzaba bien, hasta que un día no llegué ese fue el día mas malo de mi vida (llorando) desperté en un hospital que fui muy bien atendido, lo digo sinceramente (16) Quedé inmóvil a mí tenían 7 horas en la cámara hiperbárica, me estaba muriendo por dentro (17) Tenía que hacer señales con la boca (hace sonidos) para llamar la atención (cuando estuvo hospitalizado), aparte de eso

pegué en el talón.

(8) Muchas veces he estado pillado de máquina, sabía los síntomas, el dolor de estómago, vómitos, yo vomité bajo del mar.

(9) Cuando trabajé sin regulador cortaba la punta de una manguera para que entre más aire y así poder bajar más. (10) Lo que me pasó fue por imprudente, si me hubiera querido más habría obedecido el reglamento y no estaría en estas condiciones. (11) Con niños estudiando las condiciones económicas no estaban buenas. (12) A veces ganaba 100 mil pesos diarios trabajando en el congrio.

(13) Ahora sufro de Depresión.

(14) Sufro al verme en estas condiciones, me tienen que ayudar en todo. (15) Hacía mi vida normal hasta que un día desperté en un hospital, fue el peor día de mi vida. Sinceramente me atendieron bien. (refiriéndose al equipo de salud) (16) Me tenían 7 horas diarias en la cámara hiperbárica, sentía que me moría por dentro. (17) Cuando estuve hospitalizado tuve Neumonía y me hicieron traqueotomía.

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tuve Neumonía, entonces me pusieron un tubo cuando yo estaba adentro en la cámara hiperbárica. Me hicieron una traqueotomía y por ahí me metieron aire (18) Entonces ¿porqué yo no quedé bien?, porque la cámara hiperbárica lo máximo que tiene es para 50 mts. y qué pasa, que a mí me pasó el accidente a 53 mts. No se podía hacer nada… (19) Yo quedé “pillao” de la cabeza hacia abajo, hasta el momento yo siento que mis piernas las siento apretadas, igual cuando le aprietan el brazo para tomarle la presión, así, los brazos como amarrados, el pecho igual, incluso los niños (hijos) me sacaban mechones de pelo debajo de las piernas no sentía nada (20) Estuve psicológicamente muy mal porque cómo enfrentaba la vida? Con tres niños chicos y con esposa, mi vida fue desordenada, parrandera, tomador, y después caí al litro pero a Dios doy gracias que salí de ahí y por eso que agradezco mucho a Dios porque si no yo hubiera estado muerto. (21) El 18 de mayo para mí es amargura, dolor, tristeza, a veces yo lloro en las noches, sueño que estoy buceando, entrando en el mar, cuando veo el mar me desespero (llorando), cuando salí de esto quedé con mucho miedo, tengo vértigo (22) Con ayuda de mi esposa, igual ella ha sido fundamental para salir adelante, imagínese qué haría yo, con cabros chicos y el pan de cada día que hay que traer, pero la palabra de Dios dice que a sus hijos nunca le faltará el pan ni el agua eso está escrito en la Biblia (23) Mis hijos nunca les faltó nada, hoy me siento impotente cuando veo los padres que van de la mano con sus hijos, que juegan a la pelota. Yo le embarré la infancia a ellos, hay padres que se divierten con sus hijos (24) Me dejó con mucho nerviosismo,, muy

(18) No quedé bien porque el accidente me pasó a 53 metros y la profundidad máxima de la cámara hiperbárica alcanza los 50 metros. (19) Yo estoy “pillao” de la cabeza hacia abajo. Siento las piernas como presionadas al igual que brazos y pecho. No tengo sensibilidad en las piernas.

(20) Después del accidente estuve psicológicamente mal, tenía que mantener una familia, gracias a Dios logré salir adelante.

(21) Cuando pienso en el día del accidente siento tristeza, pena. Después de eso quedé con miedo, vértigo, incluso tengo pesadillas.

(22) Gracias a la ayuda de mi esposa logré salir adelante y mantener a mis hijos. La palabra de Dios dice que no nos faltará la comida.

(23) Siento que les arruiné la infancia a mis hijos, ya no puedo ni jugar con ellos.

(24) Quedé nervioso, irritable, angustiado,

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alterado igual, muy rabioso, demasiado, queriendo que me comprendan a mí. Pero la vida me ha enseñado de a poco cómo vivir cómo comportarme. (25) Se me quedó una burbuja de nitrógeno en la médula porque yo pregunté, mis hijos siempre me dicen que me informe (26) Yo deseo rehabilitarme, me gustaría que me digan, “ahí en La Serena hay un centro de rehabilitación”, yo iría encantado (27) Yo salí con el 80% discapacitado pero sé que no tengo el 80% discapacitado, yo empecé a mover los brazos con saquitos con arena con roldana (28) Ahora mi deseo es de tener alguna oportunidad de caminar. (29) A veces pienso mejor me hubiera muerto, pero Dios por algo me dejó acá, algo tengo que hacer. (30) El congrio es como un vicio porque se empieza y no para, porque uno gana plata y es apetitoso para el comerciante (31) Lo que me molesta es que a las organizaciones a las que pertenezco me hayan dado vuelta la espalda (32) Ojalá con la recaudación de todas estas informaciones logren que algún científico encuentre algún remedio para esta enfermedad porque son muchos que están quizás abandonados (33) Yo gracias a Dios tengo mi esposa y mis hijos pero puede llegar un día que se aburran, no creo, pero me pregunto qué haría yo si me dejan solo… (34) Además sufro de espasmos, yo le llamaba calambres (35) Tomo diazepám para no estar tan nervioso, para controlarme (36) Lo que pasa con el congrio que anda con la boca abierta, es que si le entra aire se va inflar, como un globo, y algo que flote sale un balazo pa‟ arriba (superficie del mar),entonces no solté el pescado por la desesperación.

esperando que me comprendan a mí.

(25) Me quedó una burbuja de nitrógeno en la médula espinal. (26) Me gustaría que me invitaran a un centro de rehabilitación, yo iría encantado. (27) Tengo el 80% del cuerpo discapacitado, pero de a poco he empezado a mover los brazos. (28) Me gustaría poder tener alguna posibilidad de caminar. (29) A veces pienso que sería mejor haber muerto, pero si quedé vivo fue porque Dios así lo quiso. (30) El congrio es un vicio porque se gana plata y es apetecido por los comerciantes (31) Las organizaciones a las que pertenezco me dieron vuelta la espalda. (32) Ojala que con la recolección de toda esta información algún día encuentren una cura para esta enfermedad.

(33) Gracias a Dios tengo a mi familia, me pregunto qué haría si me dejaran solo.

(34) Sufro de espasmos musculares. (35) Tomo diazepám para estar más tranquilo. (36) Cuando me pasó el accidente no solté el congrio y como le entró aire subió muy rápido a la superficie, eso ayudó a una mala descompresión.

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(37) Nadé hacia arriba, ahí me pegué en el bote y me golpeé el cerebro y se me formó un coágulo de sangre en el cerebro, eso me tenía complicado (38) El gobierno me dio una silla de ruedas y yo en esa silla traté de movilizarme pero nunca he tenido fuerza para andar en una silla de ruedas, por eso uso esta silla neurológica (39) La sonda Foley que la usé por harto tiempo era incómodo, había tener plata pa‟ pañales, (40) Yo estuve en el hospital un mes y medio hospitalizado y en la cámara hiperbárica estuve 6 horas casi 7 horas (41) Lo otro es que tengo una escara en la pierna porque hasta el día de hoy

(37) Cuando nadé hacia arriba me golpeé la cabeza en el bote, estuve complicado de salud. (38) El gobierno me dio una silla de ruedas pero no tengo fuerza en los brazos, tengo una silla neurológica.

(39) Usé sonda Foley por mucho tiempo, porque no tenía plata para comprar pañales. (40) Estuve 6 a 7 horas diarias en la cámara hiperbárica y 1 mes y medio hospitalizado. (41) Tengo una escara en la pierna.

Cuadro de convergencias Convergencias

Unidad de significado interpretadas

A) (1) El accidente me pasó a 53 metros, me quedó nitrógeno en el cuerpo por haber realizado sumersiones a 48 metros los días anteriores. (2) El peor error de mi vida fue hacer un buceo repetitivo (3) Es difícil trabajar ahí como yo tenía resistencia en el mar me arriesgaba no más. (5) Debería haber estado máximo 10 minutos y realizado una descompresión de 4 a 5 horas pero no lo hice, no iba a ganar nada. (7) A 53 metros uno siente la presión, el mar aprieta, se siente el peso de las toneladas de agua, me doy vuelta y me pegué en el talón. (8) Muchas veces he estado pillado de máquina, sabía los síntomas, el dolor de estómago, vómitos, yo vomité bajo del mar. (10) Lo que me pasó fue por imprudente, si me hubiera querido más habría obedecido el

a) El accidente le ocurre al entrevistado a 53 metros, producto de inmersiones sucesivas, sumado a otros factores de riesgo como la profundidad excesiva, no soltar el congrio que lo elevó hasta la superficie, su imprudencia al no respetar el reglamento impuesto por la Armada y no realizar las descompresiones porque no habría sido rentable la actividad. Se ve enfrentado a la EDI aunque conoce los indicadores como el dolor de estómago, vómitos y un fuerte golpe en la cabeza al llegar a la superficie. En el hospital cursa con Neumonía por lo que requiere traqueotomía. Destaca la atención del personal de salud, su preocupación y dedicación.

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reglamento y no estaría en estas condiciones. (15) Hacía mi vida normal hasta que un día desperté en un hospital, fue el peor día de mi vida. Sinceramente me atendieron bien. (refiriéndose al equipo de salud) (17) Cuando estuve hospitalizado tuve Neumonía y me hicieron traqueotomía. (27) Tengo el 80% del cuerpo discapacitado, pero de a poco he empezado a mover los brazos. (36) Cuando me pasó el accidente no solté el congrio y como le entró aire subió muy rápido a la superficie, eso ayudó a una mala descompresión. (37) Cuando nadé hacia arriba me golpeé la cabeza en el bote, estuve complicado de salud. B) (16) Me tenían 7 horas diarias en la cámara hiperbárica, sentía que me moría por dentro. (18) No quedé bien porque el accidente me pasó a 53 metros y la profundidad máxima de la cámara hiperbárica alcanza los 50 metros. (40) Estuve 6 a 7 horas diarias en la cámara hiperbárica y 1 mes y medio hospitalizado. C) (4) No respeté el reglamento ni las tablas de descompresión dispuestas por la Armada, uno ve la parte monetaria pero no podemos bucear mas allá de 20 metros. (6) Nunca culpé a mi ayudante de buzo por el accidente, yo tenía profundímetro y dependía de eso, no de con quien anduviera. (9) Cuando trabajé sin regulador cortaba la punta de una manguera para que entre más aire y así poder bajar más. D) (13) Ahora sufro de Depresión. (14) Sufro al verme en estas condiciones, me tienen que ayudar en todo. (19) Yo estoy “pillao” de la cabeza hacia abajo. Siento las piernas como presionadas al igual que brazos y pecho. No tengo sensibilidad en las piernas. (20) Después del accidente estuve psicológicamente mal, tenía que mantener una familia, gracias a Dios logré salir adelante. (21) Cuando pienso en el día del

b) En la cámara hiperbárica estuvo 7 horas diarias pero no obtuvo una recuperación al 100% ya que la cámara hiperbárica no alcanzaba la profundidad máxima de metros en que le sucedió el accidente por eso el tratamiento fue poco alentador para el.

c) Al no respetar el reglamento, las tablas de descompresión ni prácticas irregulares se ve enfrentado a un accidente que pudo ser evitado.

D) Al enfrentarse a una tetraplejia producto de una burbuja de nitrógeno alojada en su medula espinal enfrenta consecuencias físicas variadas como dependencia en prácticamente todos los aspectos del diario vivir, vejiga neurogénica además de úlceras por presión en su pierna y espasmos musculares. En el aspecto psicológico nerviosismo, angustia e irritabilidad lo controla con benzodiazepinas. Siente

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accidente siento tristeza, pena. Después de eso quedé con miedo, vértigo, incluso tengo pesadillas. (23) Siento que les arruiné la infancia a mis hijos, ya no puedo ni jugar con ellos. (24) Quedé nervioso, irritable, angustiado, esperando que me comprendan a mí. (25) Me quedó una burbuja de nitrógeno en la médula espinal. (28) Me gustaría poder tener alguna posibilidad de caminar. (29) A veces pienso que sería mejor haber muerto, pero si quedé vivo fue porque Dios así lo quiso. (33) Gracias a Dios tengo a mi familia, me pregunto qué haría si me dejaran solo. (34) Sufro de espasmos musculares. (35) Tomo diazepám para estar más tranquilo. (38) El gobierno me dio una silla de ruedas pero no tengo fuerza en los brazos, tengo una silla neurológica. (39) Usé sonda Foley por mucho tiempo, porque no tenía plata para comprar pañales. (41) Tengo una escara en la pierna. E) (11) Con niños estudiando las condiciones económicas no estaban buenas. (12) A veces ganaba 100 mil pesos diarios trabajando en el congrio. (22) Gracias a la ayuda de mi esposa logré salir adelante y mantener a mis hijos. La palabra de Dios dice que no nos faltará la comida. (30) El congrio es un vicio porque se gana plata y es apetecido por los comerciantes. (31) Las organizaciones a las que pertenezco me dieron vuelta la espalda. F) (27) Me gustaría que me invitaran a un centro de rehabilitación, yo iría encantado. (32) Ojala que con la recolección de toda esta información algún día encuentren una cura para esta enfermedad.

tristeza y dolor al recordar el día del accidente y tiene pesadillas. Destaca el apoyo incondicional de su familia y sentimientos de culpabilidad por no poder jugar con sus hijos por las condiciones en que se encuentra.

e) El entrevistado reconoce que fue mayor el interés por mejorar las condiciones económicas de su familia que su exposición a situaciones de riesgo y precauciones de salud laboral. Da gracias a Dios por la ayuda se su esposa e hijos pero nula la de organizaciones a las que perteneció.

f) El informante expresa su esperanza que la recopilación de los relatos permita una posible cura para esta enfermedad que afecta a muchos buzos.

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Análisis Ideográfico El entrevistado vive el accidente producto de acciones imprudentes que realiza en su oficio, incumplimiento del reglamento de la Armada y al exagerado interés por obtener elevadas rentas producto de la pesca, lo que lo indujo a realizar actos de riesgo con consecuencias irreversibles tanto física como psicológicamente. Sin embargo, reconoce el apoyo brindado por su familia, aspecto fundamental para continuar adelante con su vida.

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5.20. Discurso XX ANALISIS FENOMENOLÓGICO

Cuadro de reducción Fenomenológica Unidades de significado

Reducción fenomenológica

(1) Me cambió la vida totalmente. Me encontraba sacando congrios y me pilló como a las 3 de la tarde más o menos y se debió porque bajamos como 10 minutos o cuarto de hora, ya que forcejé mucho los pescados y me dio trabajando. (2) Estaba con mi compañero y los niños (compañeros de trabajo) se demoraron en traerme, ya que no había ambulancia y la cámara se encontraba mala, por lo cual se nos pasó la hora y se perdió tiempo, luego de eso nos fuimos a la ciudad.

(1) Me cambió la vida, estaba sacando congrios, me pasó por forcejear con los pescados.

(3) Subí de los pescados y me dolía el brazo, me tiré más a la orilla y ahí me fui descomprimiendo a la orilla (4) Empezaron a saltarme las piernas y ahí más o menos quedé como inválido no sentía nada (5) A todo esto a mí me había pillado la máquina ya y estuve en la cámara hiperbárica, fue también más o menos grande y ahí me anduve recuperando pero quedé con secuelas en la columna (6) La primera “pillá” fue igual que la de ahora solo que antes estaba más joven pero también fue a la columna, me recuperé más rápido, como estaba más joven, llegué a tiempo esa vez a la cámara. (7) Eso me llevaron a la ciudad como a las 2 de la tarde, ya habían pasado como 24 horas de que me había ocurrido el accidente, y avisaron a los marinos para saber si la

(3) Al subir me empezó a doler el brazo, me tiré más a la orilla para descomprimirme

(2) Al momento del accidente estaba con compañeros de trabajo, se perdió tiempo porque la ambulancia demoró y la cámara hiperbárica estaba mala.

(4) Empezaron a saltarme las piernas, no sentía nada quedé como inválido. (5) Me había “pillado la máquina” unos años atrás, estuve en la cámara hiperbárica, me recuperé pero quedé con secuelas en la columna (6) La primera “pillá” también fue en la columna pero me recuperé más rápido porque era más joven y llegué a tiempo a la cámara. (7) Desde que me ocurrió el accidente pasaron como 24 hrs., les avisaron a los marinos para saber si la cámara estaba funcionando y me llevaron.

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cámara estaba en condiciones, costó ubicarlos, pero después me mandaron para allá. (8) Yo venía mal, venía semiconsciente, no sabía bien de las cosas, me recuerdo poco. No me acuerdo bien. (9) En mi primer accidente, yo cotizaba en AFP, pagaba mi seguro y todo el tiempo que estuve ahí pagué, y la segunda vez no cotizaba nada. (10) El período que estuve en el hospital tuve una muy buena atención, estuve como 20 días en la cámara hiperbárica cada día 2 hrs diarias y tuve buena recuperación, hasta la fecha todo anda bien. (11)Todos los marinos se portaron excelente (12) Allá la terapia fue poca, más pasé en la cámara y en la sala, la terapia mas la hice en mi ciudad, (13) Después se pasó el tiempo, como a las 2 años vino un kinesiólogo aquí y él me ayudó, me incentivó (14) No pertenecía al sindicato me llegó poca ayuda, así que la principal ayuda fue de mi señora. (15) Ya que estaba encalillado, trabajaba para pagar intereses, después empezamos a pagar juntos, ahora estamos recontentos. (16) El problema que tenía para orinar era que me salpicaba, ahora estoy usando una sonda con la cual no he tenido infecciones, he andado bien, estoy casi normal (17) La ansiedad me da por comer, como estoy solo todo el día, y no puedo adelgazar, engordo igual donde no quemo calorías. (18) Yo hago cualquier cosa, trabajaría más que una persona alentada, soy trabajador, (19)Para los inválidos no hay oportunidades

(8) Yo venía semiconsciente en ambulancia, no recuerdo bien las cosas.

la

(9) La primera vez que me accidenté en el mar cotizaba en la AFP pero la segunda vez no cotizaba. (10) Cuando estuve hospitalizado recibí buena atención. Estuve 20 días por 2 hrs. diarias en la cámara hiperbárica, tuve buena recuperación. (11) Los marinos se portaron excelente. (12) La kinesioterapia durante mi hospitalización fue poca, la terapia la continúe en la ciudad. (13) Como 2 años después de ocurrido el accidente vino un kinesiólogo y me incentivó. (14) La principal ayuda fue señora, como no pertenecía al sindicato, no recibí su ayuda. (15) Al principio estuvimos con muchas deudas, pagando intereses incluso. Ahora estamos contentos. (16) Tenía problemas para orinar pero con la sonda he andado bien, no he tenido infecciones. (17) Otro problema que tengo es la ansiedad, al estar solo como todo el día.

(18) Soy trabajador, trabajaría en cualquier cosa, incluso más que una persona sana. (19) No hay oportunidades para las personas discapacitadas. (2) Lo mejor para un inválido es hacerlo (20) Para un inválido lo mejor es que se trabajar, hacerlo sentirse útil. sienta útil. (21) Un tiempo estuve muy idiota. Me (21) Un tiempo estuve muy irritable, me enojaba por todo. enojaba por todo.

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(22) Me he entregado mas a Dios, soy otra (22) Luego del accidente me he aferrado persona, soy más humano, es verdad. mas a Dios, soy otra persona. (23) A mí me da pena cuando le pasa a otro (23) Me da pena cuando le pasa este accidente a otro. (24) Uno sabe el dolor, quien sufre es la (24) Uno sabe el dolor que se siente, quien familia, la Sra., los hijos o el matrimonio se sufre es la familia, hijos y señora o en disuelve. algunos casos hasta el matrimonio se disuelve. (25) Falta alguien que ayude a gente (25) Faltan personas que ayuden a los inválida y que la cámara la arreglen, que discapacitados, además que aquí arreglen la hayan marinos que sepan… cámara, con marinos capacitados. (26) No quiero dar lástima. Mucha gente (26) No quiero dar lastima al trabajar en pensaría “¡que pobrecito está en silla de silla de ruedas. ruedas si trabajara!”.

Cuadro de convergencias Convergencias

Unidades de significado interpretadas

A) (1) Me cambió la vida, estaba sacando congrios, me pasó por forcejear con los pescados. (2) Al momento del accidente estaba con compañeros de trabajo, se perdió tiempo en porque la ambulancia demoró y la cámara hiperbárica estaba mala. (3) Al subir me empezó a doler el brazo, me tiré más a la orilla para descomprimirme. (4) Empezaron a saltarme las piernas, no sentía nada quedé como inválido. (5) Me había “pillado la máquina” unos años atrás, estuve en la cámara hiperbárica, me recuperé pero quedé con secuelas en la columna. (6) La primera “pillá” también fue en la columna pero me recuperé más rápido porque era más joven y llegué a tiempo a la cámara. B) (7) Desde que me ocurrió el accidente pasaron como 24 hrs., les avisaron a los marinos para saber si la cámara estaba funcionando y me llevaron. (8) Yo venía semiconsciente en la ambulancia, no recuerdo bien las cosas.

1.- Para el entrevistado la vida le cambió totalmente, el accidente se produjo mientras trabajaba con compañeros de trabajo. El primer indicador que sintió fue dolor en un brazo por lo que se acercó a la orilla para descomprimirse en forma natural, luego le afectó las extremidades inferiores sintiéndose inválido. La atención fue tardía por demora de la ambulancia y desperfecto de la cámara hiperbárica. Aunque anteriormente había quedado con secuelas en la columna vertebral su recuperación fue satisfactoria.

b) Veinticuatro horas entre el accidente y su ingreso a tratamiento en la cámara hiperbárica son aspectos que el entrevistado asume como problemas en las condiciones de salud en que ingresa al hospital.

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C) (10) Cuando estuve hospitalizado recibí buena atención. Estuve 20 días por 2 hrs. diarias en la cámara hiperbárica, tuve buena recuperación. (11) Los marinos se portaron excelente. (12) La kinesioterapia durante mi hospitalización fue poca, la terapia la continúe en la ciudad. (13) Como 2 años después de ocurrido el accidente vino un kinesiólogo y me incentivó. D) (9) La primera vez que me accidenté en el mar cotizaba en la AFP pero la segunda vez no cotizaba. (14) La principal ayuda fue su señora, como no pertenecía al sindicato, no recibí su ayuda. (15) Al principio estuvimos con muchas deudas, pagando intereses incluso. Ahora estamos contentos. E) (16) Tenía problemas para orinar pero con la sonda he andado bien, no he tenido infecciones. (17) Otro problema que tengo es la ansiedad, al estar solo como todo el día. (21) Un tiempo estuve muy irritable, me enojaba por todo. F) (18) Soy trabajador, trabajaría en cualquier cosa, incluso más que una persona sana. (19) No hay oportunidades para las personas discapacitadas. (20) Para un inválido lo mejor es que se sienta útil. (25) Faltan personas que ayuden a los discapacitados, además que aquí arreglen la cámara, con marinos capacitados. (26) No quiero dar lastima al trabajar en silla de ruedas. (22) Luego del accidente me he aferrado mas a Dios, soy otra persona. (23) Me da pena cuando le pasa este accidente a otro. (24) Uno sabe el dolor que se siente, quien sufre es la familia, hijos y señora o en algunos casos hasta el matrimonio se disuelve.

c) En los 20 días de hospitalización estuvo 2 hrs. diarias en terapia en la cámara hiperbárica, evolucionando favorablemente. Con sesiones de kinesioterapia en su casa se incentiva y mejora su estado de salud. Evalúa la atención del equipo de salud del centro asistencial especializado en el tema como excelente. d) En el primer accidente cotizaba en AFP, sin embargo en la segunda oportunidad no imponía ni tenía seguro se salud por lo que debe cancelar los gastos. En el plano económico, la principal ayuda la recibe de su esposa y su familia y nada del gremio de buzos. Tuvo grandes hoy solucionadas con el apoyo de su esposa. e) Las principales consecuencias del accidente fueron paresia de extremidades inferiores y vejiga neurogénica En el plano psicológico ansiedad e irritabilidad que no han cedido. f) Para el informante una persona con discapacidad es vital sentirse útil para la sociedad, piensa que si se desempeñara en un puesto laboral lo haría igual o mejor que una persona sin discapacidad. Sugiere que el personal de salud otorgue mayor capacitación frente a estos accidentes y una cámara hiperbárica en funcionamiento para el hospital de su ciudad. g) El entrevistado siente tristeza y dolor cuando se informa que otras personas han vivido similar accidente aunque destaca que después de este ha establecido una mayor vínculo con Dios.

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Análisis Ideográfico La enfermedad descompresiva inadecuada sucede en el informante por falta de precaución en las medidas de seguridad preventivas. Luego de ocurrido el accidente e ingresar la cámara hiperbárica en buen funcionamiento hay tiempo prolongado que es un factor agregado que se presenta al buzo, mas aun cuando ya ha presentado la situación anteriormente. Se realiza el tratamiento indicado con un personal que brinda excelente calidad de atención. La magnitud del problema que presentó tiene consecuencias físicas, como paraplejia de extremidades inferiores y vejiga neurogénica. De las consecuencias psicológicas destaca ansiedad e irritabilidad. En este caso, el sustento económico estuvo a cargo de su esposa y el entrevistado se refiere a la importancia de otorgar empleos a personas con discapacidad para su integración social, hacerlas sentir útiles y valoradas por la sociedad actual.

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6. REFLEXIONANDO ACERCA DE LA EXPERIENCIA DE BUZOS COMERCIALES Y MARISCADORES.

6.1 Identificando estrategias de afrontamiento durante el accidente. Se desprende de los discursos que las situaciones de riesgo a las que se exponen los buzos son las mismas, independiente de la región geográfica del país en que se encuentren realizando sus labores. Una de las motivaciones que más se reitera es la escasez de recursos marinos a la profundidad que se les permite descender, que según el Reglamento de Armada de Chile, es de 20 metros. Debido a esto, exceden los tiempos y omiten la descompresión correspondiente, transgrediendo la reglamentación vigente. “estuve muchas horas debajo del agua a más de 20 metros de profundidad.” Otro punto a considerar, que emerge en la mayoría de los discursos, es la necesidad imperiosa de obtener el sustento diario para mantener a sus familias, lo cual los lleva a asumir riesgos en pro del aumento de producción y por ende mejor sustentabilidad económica. “En ese tiempo tenía que animarme a seguir trabajando, ya que tenía niños en la escuela y una casa por pagar.” La situación educacional de los entrevistados es básica y en la mayoría de los casos incompleta, lo cual limita sus oportunidades laborales, debido a esto, principalmente se dedican a actividades marítimas. Los conocimientos propios del buceo y estrategias de afrontamiento han sido adquiridos a través del aprendizaje informal de esta actividad, el cual ha sido traspasado de generación en generación. Debido al nivel educacional calificado como regular en los buzos, se dificulta la comprensión y conocimientos de los problemas físicos y fisiológicos del buceo, no obstante, poseen nociones básicas de la sintomatología de la Enfermedad Descompresiva, por esto, logran reconocer el momento en que están experimentando dicha enfermedad. “Yo tenía conocimiento de que venía con mal de presión, por el tiempo que trabajé en la profundidad, no había nada que hacer, pasamos a hacer descompresión en otra parte, teníamos un hoyo donde se hacía la descompresión, no alcancé a llegar, entonces mis amigos me pescaron, me botaron a la fuerza y empecé a hacer descompresiones.”

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Las medidas de afrontamiento ante este suceso son similares, lo primero que realizan son descompresiones artesanales, vuelven a sumergir en el mar, prefieren hacer estas medidas antes de acudir a un centro hospitalario. Dependiendo de la región geográfica en la que el buzo se encuentre, la visión que tienen acerca de la cámara hiperbárica es distinta, la cual muchas veces se basa en las opiniones o comentarios que transmiten sus compañeros que han recibido tratamiento en este equipo. 6.2 Conociendo las experiencias de hospitalización y tratamiento en cámara hiperbárica. Durante la etapa de hospitalización y tratamiento en cámara hiperbárica, los entrevistados fueron atendidos por equipos especializados, los cuales le brindaron cuidados y tratamiento indicado, no obstante en ocasiones, algunos de los informantes recalcan que no se les explicaron los procedimientos y situaciones que iban a experimentar, esto es reiterativo en los discursos de la décima región, sin embargo, en las entrevistas de la cuarta y quinta región, mencionan que es de suma importancia el comprender los procesos que están viviendo, ya que esto disminuye su nivel de ansiedad y tensión ante la nueva experiencia. Dentro del equipo multidisciplinario, el rol de enfermería no es reconocido por los buzos, con excepción en cuatro discursos en los que lograron distinguir actividades propias de la profesión, en general, no existe claridad de las funciones propias de cada profesional que integra el equipo. “Ese día venía mal, venía con hipotermia, así que me pusieron una inyección y de ahí me llevaron enseguida, así que ahí se subió una enfermera o paramédico parece y me llevaron al Naval (hospital).” “Me enseñaron todo para ir al baño, como se utilizaba la sonda, los mismos enfermeros de ahí, me explicaron como sondearme solo y para hacer caca también, gracias a esto no tengo problemas para ir al baño.” El haber experimentado Enfermedad Descompresiva en más de una ocasión, disminuye el temor e incertidumbre al estar ante una situación conocida, varios sujetos habían estado hospitalizados previamente, por lo que confieren mayor importancia recibir atención en una cámara hiperbárica, visualizándola que como la única solución para su problema de salud. “Por suerte estuve doce horas (la primera vez) nomás y le cierran la cámara (hiperbárica) y te cambió la vida porque uno no sabe cómo va a salir de ahí, si va a salir bien o va a quedar con alguna secuela.”

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En la totalidad de los discursos los informantes manifiestan que no se les realizó seguimiento posterior al alta, inclusive los buzos, que actualmente se encuentran afectados por secuelas físicas, no cuentan con el apoyo de salud necesario, lo cual aumenta los problemas potenciales de estas personas derivados de las secuelas que presentan. “nunca más me dijeron en el hospital que tenía que seguir haciéndome tratamientos (rehabilitación)” 6.3 Reconociendo el valor de la existencia de seguros médicos y laborales. Con lo que respecta al ámbito laboral, la mayoría de los buzos no cuentan con cobertura en salud y/o laboral, ya que al no poseer contrato de trabajo, no son beneficiarios de ningún sistema de previsión. Ellos no han internalizado la importancia de estar afiliados a algún sistema de salud, en algunos casos, no tienen claridad con respecto a qué entidad es la que se responsabiliza y financia los costos de hospitalización, sólo mencionan que fue sin costo y que desconocen cómo se pagó. Debido a esta situación, cuando los sujetos son afectados por algún accidente laboral, que deriva de enfermedades propias de su actividad, son trasladados a centros de salud en donde se les considera indigentes, tienen gratuidad pero estos, en su gran mayoría, no cuenta con personal capacitado ni infraestructura necesaria para proporcionarles la atención de salud que requieren. “Ningún pescador tiene previsión, cuando alguien se enferma nosotros cancelamos el tratamiento.” “No tengo seguro, pero no me cobraron ni un peso.” “No tenía seguro. Recibí ayuda de parte del gremio, además era dirigente del sindicato en ese tiempo.” Otra parte de los entrevistados menciona que a pesar de no contar con seguro, tuvieron que cancelar algunos costos en salud no obstante, no tienen claridad de lo que cancelaron, explican que fue poco dinero, y otros, piensan que pagaron los insumos que se utilizaron durante su atención. “Yo me responsabilicé de las deudas, fue todo particular, no tenía seguro, en ese tiempo hacían pagar el suero, pero no recuerdo si pagué el ingreso a la cámara, pagué 20 mil pesos, pero creo que sólo me cobraron los insumos.” Los entrevistados justifican su decisión de mantenerse sin cobertura de salud debido al gasto que implica afiliarse a alguna ISAPRE, por esto, a pesar de las desventajas que presentan al trabajar en estas condiciones, prefieren priorizar y financiar otros gastos. “Hoy no estoy con seguro, la situación es muy mala, pagar un seguro propio cuesta caro.”

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Los entrevistados de la totalidad de los discursos, ninguno señala contar actualmente con contrato laboral, seguro social o previsión de salud, por lo cual no se logró conocer la experiencia de sujetos que los posean.

6.4 Identificando redes de apoyo. En las etapas críticas del proceso de enfermedad, la principal red de apoyo social en el ámbito psicológico y económico, fue la familia de los entrevistados, mencionan que se sintieron afortunados, ya que en el momento que experimentaron el accidente y en todas las etapas propias de la enfermedad, sus familiares les proporcionaron apoyo constante y verdadero en los distintos ámbitos de sus vidas, entregándoles cariño, afecto, paciencia y en ocasiones, incluso aportes monetarios. “Gracias a la ayuda de mi esposa logré salir adelante y poder mantener a mis hijos.” “Nunca faltó nada, gracias a mi señora mis hijos siguieron adelante con sus estudios, con su trabajo de costurera aportó muchísimo.” Algunos buzos, en especial los de la décima región, cuando se encontraban recibiendo tratamiento en la cámara hiperbárica, ingresaban ocasionalmente acompañados, con lo cual disminuyó su nivel de ansiedad y temor frente a una experiencia desconocida. En el caso de los informantes de las regiones cuarta y quinta, ingresaban en compañía de un buzo de la Armada, el cual es un técnico de Enfermería con mención en sumersión. En algunos casos, se menciona la existencia de Sindicatos de Buzos, los cuales organizaban cooperaciones financieras a los afectados, esto lo hacían a través de la realización de eventos sociales no obstante, este apoyo sólo se hizo presente durante los primeros meses posterior al accidente. “Actualmente no tengo amigos, se perdieron, tengo uno que viene de vez en cuando, tenía otro que me venía a visitar, son los únicos dos, el resto… tenía muchos amigos pero uno conoce realmente a los verdaderos cuando se enferma…” No en todos los casos las redes de apoyo estuvieron presentes, ya que hubo entrevistados que sufrieron el abandono de las familias que habían constituido como adultos, debido a las secuelas con las que quedaron. Debido a esta situación, los informantes explican que el mayor apoyo y motivación la tuvieron que buscar en sí mismos, en su fuerza, voluntad y perseverancia, lo cual les permitió salir adelante y continuar con su vida a pesar de las limitaciones y carencia de estas redes de apoyo, sin embargo, surgen con fuerza, en muchos de los casos los familiares que están unidos por lazos sanguíneos.

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“En ese tiempo yo tenía a mi mujer e hijos, me abandonaron, después del accidente quedé tirado, me dejaron botado en una cama, tuve que batallar solo de ahí en adelante.” Los informantes valoran el apoyo proporcionado por Instituciones Gubernamentales ya que en ocasiones, llegaban a Centros Asistenciales dirigidos por uniformados, donde la atención médica era especializada y de calidad, lo cual les proporcionaba seguridad al compararla con la de otros centros hospitalarios. “Del Hospital Naval nada que decir, atención excelente, cien por ciento, doctores, auxiliares, el enfermero de sumersión, el operador de la cámara, a pesar de que son personas que tienen grado son excelentes para atender, tratan con cariño, no como en los hospitales de la región que era bastante mala.” 6.5 Categorizando consecuencias físicas, psicológicas y sociales. Las consecuencias del accidente que afectan a los entrevistados repercuten en diversos aspectos de su ser, destacando entre ellas las consecuencias físicas que experimentaron por la Enfermedad Descompresiva, enfermedad en algunos casos, no genera secuelas al buzo sin embargo, cuando se presentan, se manifiestan desde la claudicación de una extremidad hasta la invalidez total. Las principales secuelas que se derivaban de la Enfermedad Descompresiva son: paraplejia, vejiga neurogénica, incontinencia urinaria, claudicación, mioclonías, paresias, alteraciones sexuales, parestesias, trastornos del sueño. Estas secuelas derivan principalmente del daño al sistema nervioso central, las cuales van a depender directamente del grado en que se haya clasificado la enfermedad. “En el plano sexual no tengo sensibilidad, puedo tener erección pero no puedo acabar, no llega el momento, no he podido tener una relación bonita.” “No quiero dar lástima al trabajar en silla de ruedas.” “Perdí la sensibilidad de aquí hacia abajo (hemicuerpo inferior), lo único que movía eran los brazos y de aquí un poco hacia abajo, luego para abajo todo muerto, siento por parte.”

En algunos casos, aquellos buzos que actualmente poseen más de una secuela y que son dependientes de terceros, mencionan que sienten cierto abandono y desprotección del personal de salud, puesto que luego de ser dados alta, no se les realizó ninguna estrategia de seguimiento, situación que les causó disconformidad ya que para conseguir atención de salud, tuvieron que acercarse personalmente a un centro asistencial, tras el desarrollo de complicaciones derivadas de sus secuelas por ejemplo, úlceras por presión.

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“Me largaron del hospital, como a un perro. Nunca tuve psicólogo, ni psiquiatra, se suponía que debían haberme enviado a esos profesionales para que evaluaran mi estado, pero nadie se acercó.” Las principales consecuencias en el ámbito económico fueron la pérdida de bienes materiales debido al déficit de dinero, razón por la cual llegaban a la incómoda situación de tener que vender sus pertenencias. Otro punto es el cambio de status económico que afectó a algunos buzos, ya que al no tener ingresos, la situación les cambió radicalmente. En su mayoría, el afectado por el accidente era jefe de hogar y único ingreso con que contaba la familia. Con lo que respecta al aspecto psicológico, los principales problemas que presentaron los entrevistados fueron: trastornos del sueño secundarios a algún problema físico que les impedía conciliar el sueño, depresión, trastornos de ansiedad, temor, irritabilidad y sentimientos de culpabilidad, puesto que en sus discursos, afirman que un buen buzo no arriesga su vida al sumergirse a profundidades no permitidas sin las precauciones necesarias o por no realizar las descompresiones correspondientes. En algunos casos, los entrevistados mencionan que han tenido ideas con tendencia suicida, incluso han pensando en terminar con sus vidas, esto nos revela el gran impacto que genera el experimentar una Enfermedad Descompresiva. “Es doloroso, terrible porque uno no sabe si va a perder a la familia a la mujer a los hijos, si uno sirve o no más en la casa, si uno va a poder trabajar en algo, es duro uno no duerme pensando y no hay que guardárselo.” “Cuando estuve hospitalizado tuve intención hasta de suicidarme.” Finalmente, se plantearán las consecuencias sociales que agobian a los informantes. Debido al impacto que ha tenido la enfermedad en sus vidas han experimentado una serie de cambios en sus relaciones interpersonales, debido a sus padecimientos físicos se han aislado socialmente, dejando de realizar actividades que con anterioridad ejecutaban, en algunos casos incluso, debieron cambiar de rubro laboral, puesto que luego del accidente, su condición física no les permite desarrollarse en actividades del mar no obstante, la gran mayoría decidió buscar trabajos alternativos para así mantenerse activos. Claramente las consecuencias físicas están directamente relacionadas con las consecuencias sociales, ya que varias veces mencionaron sentir vergüenza de relacionarse en eventos sociales, debido al temor de que se presentaran mioclonías, o no ser capaces de controlar esfínter, además, son clasificados por la gente con sobrenombres alusivos a su condición de salud, lo cual les provoca desagrado. Otro punto relevante es que debido a las secuelas los afectados cambian de comportamiento. “Quedé nervioso, irritable, angustiado, esperando que me comprendan a mí.” “Siento que les arruiné la infancia a mis hijos, ya no puedo ni jugar con ellos.”

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7. CONSIDERACIONES FINALES.

Experimentar un accidente corresponde a una crisis no normativa en la vida de todo ser humano, lo que impacta en las distintas etapas del ciclo vital y su entorno. A través del análisis de los discursos, pudimos conocer las vivencias de los buzos al ser afectados por un evento adverso en sus vidas, el cual derivó en el padecimiento de una Enfermedad Descompresiva, la cual, dependiendo del nivel de gravedad con que afecte al buzo, así también serán sus consecuencias. De estudio se desprende que existe un déficit en el personal especializado en medicina hiperbárica, ya que actualmente en nuestro país no todas las regiones con sectores costeros, en donde se practica la actividad del buceo, cuenta con centros asistenciales equipados con la tecnología y personal acorde para proporcionar tratamiento y cuidados requeridos por estos pacientes. Debido a esta situación, no pudimos ejecutar esta investigación en nuestra propia región, ya que no se cuenta con cámara hiperbárica ni personal especializado. Con respecto a la situación actual del profesional de Enfermería en el área de la Medicina Hiperbárica, es imperante difundir desde la formación de pregrado la existencia de esta especialidad, ya que de este modo se incrementaría el número de profesionales que se desarrollan en este ámbito. Al realizar esta intervención, se lograría contar con personal de salud altamente capacitado y especializado para poder entregar atención de calidad, oportuna y basada en conocimientos propios de la disciplina. Actualmente no existe un adecuado proceso de cuidado de los pacientes que recibieron tratamiento en cámara hiperbárica, ya que luego de ser dados de alta en algunos casos, nunca se les volvió a citar o se les realizó visitas domiciliarias (pacientes postrados). Es por esto que se deben implementar programas de seguimiento enfocados a pacientes que tienen consecuencias propias de esta patología, para mejorar la calidad de vida de los afectados y también, disminuir el número de personas que experimentan complicaciones derivadas de sus secuelas. Los buzos mariscadores son en su mayoría trabajadores independientes, por esto no cuentan con un contrato laboral y por ende, no son beneficiarios de ninguna cobertura en salud ni seguros sociales. Esta situación va en desmedro del desarrollo de su actividad, debido a la desprotección que tienen en caso de requerir atención médica o un beneficio provisional como una jubilación. En nuestra experiencia del trabajo de campo pudimos concluir que la mayoría de los afectados por Enfermedad Descompresiva son buzos mariscadores, de las 20 entrevistas realizadas, la totalidad corresponde a buzos mariscadores, puesto que los buzos comerciales contactados para participar en esta investigación, no cumplían con los criterios de inclusión.

211

La alta prevalencia del accidente en la población de buzos mariscadores se debe al déficit de conocimientos teóricos y práctico con respecto a temas propios del buceo, como por ejemplo, medidas de seguridad, técnicas de buceo, aplicación y desarrollo correcto de tablas de descompresión y prevención de accidentes. Es necesario intervenir respecto a la supervisión actual que realizan instituciones gubernamentales a la población dedicada a las actividades marítimas, puesto que actualmente con el déficit del personal que fiscaliza el cumplimiento de las normas establecidas, no logran abarcar a la totalidad de trabajadores y por ende, existen embarcaciones con tripulación que no cuenta con la capacitación y materiales requeridos para el correcto funcionamiento en el mar. Por los antecedentes recogidos en los discursos, se puede inferir que los sindicatos de buzos que actualmente se encuentran en funcionamiento, poseen una precaria base organizacional, por lo cual no responden a las expectativas y necesidades de los buzos, lo que genera poco interés por integrarse a estas entidades, mencionan además la desunión que existe en el gremio, desencadenando falta de unificación para organizarse, lograr objetivos y beneficios comunes. Finalmente, podemos concluir que la realización de esta investigación, nos permitió incrementar nuestros conocimientos acerca de un área poco desarrollada en la profesión y disciplina de Enfermería; mediante los discursos recopilados en las 3 regiones del país, pudimos enriquecernos al conocer las distintas experiencias de los buzos, impregnadas de su sistema de creencias y valores culturales. Además, se logró determinar la realidad actual del sistema de salud laboral con respecto a esta población.

212

8. REFERENCIAS

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213

Humeres, H. (2004). Derecho del Trabajo y de la Seguridad Social, Tomo III derecho de la seguridad social.17° Ed. Santiago: Editorial Jurídica de Chile. Keith, D., Newstrom, J. (2003). Comportamiento Humano en el Trabajo.11° Ed. México: McGraw-Hill Interamericana. Leal, N. (2007). El método fenomenológico: Principios, Momentos y Reducciones. Obtenido el 03 de Noviembre de 2010, desde http://revistadip.una.edu.ve/volumen1/epistemologia1/lealnestorepistemologia.pdf Morce, J. (2005). Asuntos críticos de los métodos de investigación cualitativa. Antioquía: Editorial Universidad de Antioquía. Observatorio Laboral y Ambiental de Chiloé. (2006). Informe de la Comisión de Pesca, Acuicultura e interés Marítimos sobre la Investigación realizada respecto del Impacto Laboral y Medioambiental de la Actividad Salmonera en el País. Chiloé: Chile. Obtenido el 9 de Septiembre de 2010, desde http://www.olach.cl/home/olachcl/www/images/storiesinforme_salmonicultura_camar a.pdf Pérez, G. (2000). Investigación Cualitativa. Retos e Interrogantes. II Técnicas y análisis de datos.3° Ed. España: Editorial La Muralla. Pita Fernández, S., Pértegas Díaz, S. (2002). Investigación cuantitativa y cualitativa. Unidad de Epidemiología Clínica y Bioestadística. Obtenido el 10 de Noviembre de 2010, desde http://www.fisterra.com/mbe/investiga/cuanti_cuali/cuanti_cuali.asp Riffo, G., Arias, G., Cea, E., Flemer, A. (2007). Primeros Auxilios en Buceo, Guía Práctica Operativa ACHS. Obtenido el 26 de Septiembre de 2010, desde http://ww3.achs.cl/ws/wps/wcm/connect/b725eb004d90b20b81fe9ff7b4efeba5/BIMAP E_PA01.pdf?MOD=AJPERES&CACHEID=b725eb004d90b20b81fe9ff7b4 efeba5 Salas, E., García-Cubillana, J., Samalea, F. (2007). Manual de Medicina Subacuática e Hiperbárica. San Fernando, Cádiz: Andalucia. Strauss, A., Corbin, J. (2002). Bases de la Investigación Cualitativa. Técnicas y Procedimientos para desarrollar la Teoría Fundamentada.1° Ed. Colombia: Editorial Universidad de Antioquía. Valles, M. (2007).Técnicas Cualitativas de Investigación Social (Reflexión Metodológica y Práctica Profesional). Madrid, España: Editorial Síntesis S.A.

214

Vicuña, A. (2000). Guía Para un Buceo Seguro. Obtenido el 20 de Septiembre de 2010, desde http://www.directemar.cl/dpn/buceo%20profesional/guiaoit.pdf Zamorano, S. (2010).Vivir Más. Revista del Centro de Extensión Clínica Las Condes. 171, 26-27. Obtenido el 26 de Septiembre de 2010, desde http://www.clc.cl/articulos_revista_vivirmas/revista_171.aspx

215

9. ANEXOS.

216

ANEXO 1 Consentimiento Informado Yo ______________________________________ Rut__________________________ He sido invitado a participar por María Paz Sandoval S. /Marcela González D. /Stephany Wollermann V. alumnas de 5to año de la Escuela de Enfermería de la Universidad Austral de Chile de Valdivia, quiénes desarrollan una investigación respecto de la Experiencia que buzos comerciales y mariscadores de la IV, V y X región, han tenido cuando presentaron Enfermedad Descompresiva Inadecuada (EDI) y necesitaron tratamiento en cámara hiperbárica. El objetivo de este estudio es que las personas que vivieron la enfermedad puedan contar su experiencia a las investigadoras respecto al accidente propiamente tal, atención y, tratamiento recibidos y las consecuencias que atribuyen en lo personal, familiar y laboral, entre otros aspectos. Mi participación en el estudio será narrar lo que yo viví durante y después del accidente y no significa riesgo para mi salud. Por ello, yo declaro que he sido informado que este estudio se utilizará para su trabajo de tesis y será publicada en documentos de la Universidad. También, podría ser publicada en revistas científicas sin embargo, mi identidad no será revelada y las estudiantes se preocuparán que mis datos sean confidenciales, no teniendo otras personas acceso a ellos. Además, se me ha informado que por participar en este estudio no tendré beneficios económicos ni administrativos, que independientemente que decida participar o no, mi atención será siendo la misma, a no ser que por cambios en mi estado de salud deban indicarme otros tratamientos, he comprendido que puedo retirarme en cualquier momento durante la entrevista y que mi participación no es remunerada. Para la entrevista hemos acordado, de común acuerdo un lugar, día y hora para su ejecución y he autorizado que las tesistas graben la conversación en cinta de audio. En caso de cualquier duda o consulta, se le solicita comunicarse con Dra. Ginette Grandjean, Presidenta del Comité Ético Científico, Servicio de Salud Valdivia.

___________________

___________________

Firma Informante

Firma del entrevistador.

217

ANEXO 2 ACCIDENTES DE BUCEO AÑOS 2004 - 2005 - 2006 - 2007 - 2008 - 2009 - 2010 POR MATRÍCULA BUZO MARISCADOR BASICO BUZO MARISCADOR/INTERMEDIO BUZO ESPECIALISTA BUZO COMERCIAL ASISTENTE DE BUZO SIN MATRICULA TOTAL

2004 47

2005 94

2006 77

2007 40

2008 27

2009 34

2010 25

0 0 5 2 12 66

0 0 3 2 17 116

0 0 6 0 9 92

1 0 4 0 11 56

5 0 7 0 7 46

3 0 3 0 7 47

2

POR GOBERNACIONES MARÍTIMAS ARICA IQUIQUE ANTOFAGASTA CALDERA COQUIMBO VALPARAISO HANGA ROA SAN ANTONIO TALCAHUANO VALDIVIA PTO. MONTT CASTRO AYSEN PTA. ARENAS PTO. WILLIAMS TOTAL

2004 1 2 6 3 12 0 0 1 14 3 8 13 2 1 0 66

2005 0 2 8 7 8 2 2 0 62 0 8 13 4 0 0 116

2006 0 2 5 6 8 2 0 0 42 0 4 18 3 1 1 92

2007 0 2 9 3 9 3 0 0 12 0 0 7 9 2

2009 0 2 9 1 9 6 0 0 0 0 9 8 2 1 0 47

2010

56

2008 1 0 4 2 5 2 0 0 0 0 7 8 15 2 0 46

POR GRAVEDAD LEVES GRAVES MUERTES TOTAL

2004 12 43 11 66

2005 42 61 13 116

2006 30 47 15 92

2007 14 35 7 56

2008 15 17 14 46

2009 13 23 11 47

2010 14 15 7 36

218

1 8 36

2 3 1 11 2 3 1 3 7 2 1 36

ACCIDENTES DE BUCEO EN SALMONICULTURA TIPO DE LESIÓN LEVES GRAVES MUERTES TOTAL POR CATEGORÍA BUZO MARISCADOR BASICO BUZO MARISCADOR/INTERMEDIO BUZO ESPECIALISTA BUZO COMERCIAL ASISTENTE DE BUZO SIN MATRICULA TOTAL

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2 4 7 6 9 3 1 4 8 3 5 7 5 2 1 3 5 3 7 1 1 7 15 15 14 23 9 4 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 4 11 10 10 12 4 0 0 0 5 3 2 0 0 0 0 0 0 2 3 5 2 5 2 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0 1 7 15 15 13 23 9 4

ACTUALIZADO EL 16 DE AGOSTO DEL 2010 NOTA. 03 BUZOS MARISCADORES CON SU MATRICULA SIN VIGENCIA

219

ANEXO 3 Buzos Profesionales Vigentes

No Vigentes

Total

Contratista de Buceo Contratista de Buceo para Buzo Especialista

2

7

9

Contratista de Buceo para Buzo Comercial

495

173

668

Contratista de Buceo para Buzo Mariscador

106

191

297

Buzo Instructor para Buzo Especialista

19

23

42

Buzo Instructor para Buzo Mariscador

0

0

0

Buzo Instructor para Buzo Comercial

58

28

86

Supervisor de Buceo para Buzo Mariscador Básico

178

20

198

Supervisor de Buceo para Buzo Mariscador Intermedio

88

18

106

Supervisor de Buceo para Buzo Especialista

1

0

1

Supervisor de Buceo para Buzo Comercial

294

64

358

Buzo Comercial

1244

594

1838

Buzo Especialista

124

297

421

Buzo Mariscador Básico

9712

10709

20421

Buzo Mariscador Intermedio

1092

175

1267

Asistente de Buzo Mariscador Básico

2095

4500

6595

TOTAL

15508

16799

32307

Buzo Instructor

Supervisor de Buceo

220