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• Vanessa Silva Gamarra

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GRUPO QXMEDIC Academia de Medicina

Examen

SIMULACRO III B

Duración

2h.0'

Pregunta 1

La hormona liberadora de gonadotropina controla la síntesis y secreción de…: Norepinefrina. LH y FSH. Dopamina. Prolactina. TSH.

Pregunta 2

En la actualidad el desarrollo del cáncer cervical uterino se asocia con infección por…: Herpes zoster. Herpes simple II. Clamydia trachomatis. Papiloma virus humano. Epstein Bar Virus.

Pregunta 3

En el perfil de una paciente con distocia del segmento vaginal superior se encuentra…: Desgarro perineal. Histerocele. Uretrocele. Cistocele. Rectocele.

Pregunta 4

La hemorragia uterina disfuncional (HUD) se asocia con más frecuencia a: Anovulación crónica – hiperandrogenismo. Enfermedad de Von Willebrand. Pólipo endometrial. Cervicitis. Lupus eritematoso sistémico.

Pregunta 5

La causa más común de hemorragia subaracnoidea espontánea es…: Discrasia sanguínea. Malformación arteriovenosa. Vasculitis intracraneal. Traumatismo cráneo encefálico. Aneurisma cerebral.

Pregunta 6

El agente patógeno intestinal que puede asociarse al síndrome de Guillain Barré es…: Criptosporidium. Campylobacter. Shigella. Salmonella. Yersinia.

Pregunta 7

Paciente de 18 años, acude a la consulta porque en los últimos seis meses presentó tres episodios de crisis parciales motoras con generalización secundaria y parálisis de Todd postical. Antecedente familiar: madre y tío sufrieron epilepsia durante la niñez. El examen neurológico es normal y tras una TAC cerebral informada como normal. La indicación terapéutica más adecuada será: Observación hasta la presentación de otra crisis. Iniciar el tratamiento con carbamazepina. Esperar el resultado de un EEG. Iniciar el tratamiento con fenobarbital. Iniciar el tratamiento con fenitoína.

Pregunta 8

¿En qué órganos se producen las principales alteraciones en los casos de fiebre amarilla?:

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Encéfalo. Páncreas. Hígado – Rinón. Sistema retículo endotelial. Bazo. Pregunta 9

Campesino criador de cerdos, quien abruptamente desarrolla dolor abdominal asociado a diarrea sanguinolenta. ¿Qué diagnóstico plantearía usted?: Balantidiasis. Equinococosis. Cisticercosis. Malaria. Trichuriasis.

Pregunta 10

Varón de 20 años, con fiebre vespertina y sudoración parcelar, hiporexia, astenia, dolor en la cintura pélvica (sacroileitis) y esplenomegalia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: Espondilitis anquilosante. Síndrome de Pott. Malaria. Fiebre malta. Bartonelosis.

Pregunta 11

Enfermedad más frecuente que puede llevar al suicidio: Personalidad limítrofe. Alcoholismo. Las fantasías y las pesadillas. Esquizofrenia. Depresión mayor.

Pregunta 12

Niño de 5 años, con lesiones micropapulares costrosas de distribución lineal a predominio de manos, brazos, glúteos y zona del cinturón; prurito vespertino intenso. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: Dermatitis atópica. Herpes. Urticaria. Impétigo. Acarosis.

Pregunta 13

La incidencia de infecciones respiratorias en niños desnutridos es de 8 mil y para niños normales de 2 mil. ¿Cuál es el riesgo relativo de los niños desnutridos de enfermar con infecciones respiratorias?: 2 8 4 10 6

Pregunta 14

¿Cómo está integrado el grupo control en un estudio caso-control?: Los enfermos expuestos a la causa. Grupo de sanos no expuestos o expuestos. Grupo de sanos expuestos a la causa. Los enfermos no expuestos a la causa. Grupo de sanos que fueron enfermos por la causa.

Pregunta 15

En una muestra de 50 estudiantes la estatura promedio es de 1,65 m. luego, considerando un intervalo de confianza del 95% el límite inferior es de 1,56m. Y el superior es…: 1,68 m.

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1,70 m. 1,77 m. 1,74 m. No se puede calcular con la información disponible. Pregunta 16

La agrupación de personas con la finalidad de lograr objetivos comunes, mediante la asignación de deberes y responsabilidades se denomina: Dirección. Objetivos. Gestión. Organización. Control.

Pregunta 17

¿Cuál es la secuencia lógica en el proceso administrativo?: Planificación, programación, organización y control. Planificación, organización, dirección y control. Organización, planificación, supervisión y control. Planificación, dirección, monitoreo y control. Programación, organización, dirección y control.

Pregunta 18

¿Cuáles son los momentos de la planificación estratégica?: Ver, diseñar, hacer. Hacer, diseñar planificar. Diseñar, hacer, monitorear. Diseñar, ver, monitorear. Planear, ver, hacer.

Pregunta 19

En la historia natural de la enfermedad. Leavell y Clark, describen varios niveles de prevención. Marque la opción que considera la secuencia correcta: 1. Protección específica. 2. Promoción de salud. 3. Limitación de las secuelas. 4. Diagnóstico precoz. 5. Rehabilitación. 2,1,4,3,5. 1,2,4,5. 1,2,3,5,4. 2,1,3,4,5. 5,4,3,2,1.

Pregunta 20

En la educación sanitaria, el modelo que fomenta el autocuidado y promueve la participación activa y responsable de los usuarios en todos los niveles de decisión, corresponde al modelo: Biomédico. Comunitario. Asistencial. Preventivo. Crítico.

Pregunta 21

Durante sus prácticas en el establecimiento de salud se observa elevado número de casos de diarrea acuosa, neumonía, desnutrición infantil y parasitosis ¿Qué acciones de acuerdo a los niveles de prevención recomendaría en el ámbito de protección de la salud?: Contratar a más médicos. Compra de mayor cantidad de medicamentos. Mejorar la emergencia del establecimiento. Acceso a agua potable, mejoramiento de la vivienda y nutrición. Ampliar el número de camas del establecimiento.

Pregunta 22

La prevención primaria tiene como propósito: Curar los pacientes y reducir las consecuencias más graves de la enfermedad. Hacer estudios para poner de manifiesto enfermedades o defectos previamente desconocidos.

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Implementar todas las medidas disponibles para la detección precoz de la enfermedad Reducir el progreso de las complicaciones de una enfermedad ya establecida. Limitar la incidencia de enfermedad mediante el control de sus causas y de los factores de riesgo. Pregunta 23

Gestante de 13 semanas, con dolor pélvico y sangrado vaginal muy escaso. Al examen físico presenta orificios cervicales cerrados y escaso sangrado por orificio externo. La conducta más adecuada es: Exámenes de laboratorio y legrado uterino. Pruebas de bienestar fetal y hemograma. Maduración pulmonar fetal y examen de orina. Reposo relativo y examen clínico seriado. Reposo absoluto y ecografía pélvica.

Pregunta 24

Dentro de los criterios que indican gravedad de la hipertensión inducida por el embarazo. ¿Cuál de ellos precede generalmente a la primera convulsión eclámptica?: Trastornos auditivos. Cefalea intensa. Epigastralgia intensa. Proteinuria severa. Trombocitopenia severa.

Pregunta 25

El nivel sérico de HCG-beta alcanza su gradiente máximo entre que semanas de gestación: 4-6 semanas. 14-16 semanas. 8-12 semanas. 20-25 semanas. 18-22 semanas.

Pregunta 26

Gestante en trabajo de parto, con LCF:143 por minuto, contracciones uterinas con intensidad disminuida, dilatación 6 cm hace 2 horas, incorporación 90%, altura de presentación-1, membranas integras. ¿Cuál es la conducta a seguir?: Estimulación con oxitocina, precia rotura artificial de membranas. Expectante. Sedación e hidratación. Solo estimulación con oxitocina. Solo rotura artificial de membranas.

Pregunta 27

Gestante de 36 semanas, presenta sangrado vaginal. A la ecografía se evidencia placenta previa. Esto suele asociarse más frecuentemente con: Ruptura uterina. Ruptura del seno marginal. Vasa previa. Rotura prematura de membranas. Acretismo placentario.

Pregunta 28

¿Cuál es la frecuencia cardiaca fetal normal?: 60 120 a 160. 120 80 a 120. >180.

Pregunta 29

Paciente de 45 años varón con dolor precordial hace 30mint y que no cede a nitrito sublingual. PA 90/60, FC: 120/m, pálido, angustiado, T° 38.5 C°, EKG. Supradesnivel ST y ondas Q patológicas, laboratorio: elevación de troponina y leucocitosis. Señale usted el síndrome coronario que le corresponde:

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Angina inestable. Angina variante de prinzmetal. Síndrome coronario intermedio. Infarto agudo de miocardio. Angina estable. Pregunta 30

¿Cuáles la causa más frecuente de shock cardiogénico?: lnsuficiencia mitral aguda. lnsuficiencia aórtica aguda. Embolia pulmonar. lnfarto agudo de miocárdio. Rotura del tabique interventricular.

Pregunta 31

Paciente con pulso arrítmico y deficitario. ¿A qué enfermedad corresponde?: Taquicardia supraventricular. Taquicardia ventricular. Fibrilación ventricular. Bloqueo AV. Fibrilación auricular.

Pregunta 32

Varón de 65 años refiere palpitaciones y disnea de esfuerzo. Examen físico: FC: 160 lat /min. En el electrocardiograma se constata fibrilación auricular. ¿Cuál es el manejo más adecuado?: Disminuir la frecuencia cardiaca y anticoagulación de por vida. Cardioversión eléctrica. Cardioversión medicamentosa. Anticoagulación. Antiarrítmicos.

Pregunta 33

¿Cuál de los siguientes estados clínicos en pancreatitis aguda tienen indicación quirúrgica?: Presencia de tres o más criterios de Ranson. Necrosis pancreática menor de 25%. Necrosis pancreática infectada. Colección liquida peripancreática. Baltazar B.

Pregunta 34

La etiopatogenia de la enfermedad causada por Helicobacter pylori se caracteriza por: Transmisión fecal-oral. Ser exclusiva de personas adultas. No tener relación con la higiene. Determinar una reacción inmunitaria general. Ser una zoonosis.

Pregunta 35

El esófago de Barret es un trastorno en el cual un epitelio… Metaplasico reemplaza al epitelio… de la porción distal del esófago: Mesenquimatoso/ cilíndrico. Cilíndrico/ escamoso. Escamoso/ mesenquimatoso. Mesenquimatoso/ escamoso. Escamoso/ cilíndrico.

Pregunta 36

El diagnóstico precoz de la encefalopatía porto-sistémica se realiza mediante: Dosaje de amonio. Electroencefalograma. Observación de asterixis. Estado de sopor. Dosaje de aminotransferasas.

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Pregunta 37

Mujer de 65 años, gastrectomizada, con debilidad, disnea a mediados esfuerzos. Hematocrito:23% ferritina sérica normal y polisegmentación de neutrófilos. El diagnóstico es anemia: Aplásica. Megaloblástica. Ferropénica. Mieloftisica. Esferocitica.

Pregunta 38

La coexistencia de gastritis atrófica y anemia macrocítica por malabsorción de vitamina B12 debida a falta de secreción de factor intrínseco se denomina: Anemia refractaria. Anemia sideropénica. Síndrome de malabsorción de vitamina B12. Gastritis anemizante. Anemia perniciosa.

Pregunta 39

¿Neoplasia maligna más frecuente en niños?: Astrocitoma. LMC. LLC. Mieloma múltiple. Leucemia linfoblástica aguda.

Pregunta 40

Virus asociado a linfoma de burkit y en pacientes con VIH a linfoma primario de SNC: Virus herpes tipo 2. CMV. VEB. Virus herpes tipo 8. Rabia.

Pregunta 41

Paciente con lagrimeo, fotofobia, congestio?n ocular unilateral, de tres di?as de evolucio?n. Se le aplica fluroscei?na para evaluar la córnea del ojo afectado, encontra?ndose lesiones dendri?ticas. ¿cua?l es el diagnostico ma?s probable?: Queratitis disciforme. Queratitis herpe?tica. Queratitis inmune. Queratitis mico?tica. U?lcera bacteriana.

Pregunta 42

En el tratamiento de urgencia del glaucoma agudo, ¿qué fármaco se debe indicar?: Espironolactona. Atropina 1%. Beta-bloqueador adrenérgico. Acetazolamida. Furosemida.

Pregunta 43

En términos generales el valor normal del antígeno prostático específico se expresa según la edad y acepta un rango de: 0 a 4 ng/ml. 4 a 6 ng/ml. 4 a 10 ng/ml. 6 a 8 ng/ml. 8 a 10 ng/ml.

Pregunta 44

¿Cua?l es el procedimiento que se le debe realizar a un paciente politraumatizado que presenta dificultad para orinar y sangre en el meato urinario?:

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TAC. RMN. Angiografía. Uretrografía retrograda. Urografía excretora. Pregunta 45

Varón de 40 años, diabético mal controlado, desde hace 24 horas presenta dolor en hipocondrio derecho. Al examen: Murphy (+) Temperatura: 38,5°. Hemograma: Leucocitos: 18,000. Ecografía: Vesícula distendida, con paredes engrosadas. No se aprecia cálculos. ¿Cuál es el manejo más adecuado?: Colecistectomía diferida. Colecistectomía urgente. Solo antibioticoterapia. Colecistostomía. CPRE.

Pregunta 46

Marque lo correcto de una hernia incoercible: Es una hernia estrangulada. Es una hernia irreducible. Es una hernia incarcerada. Requiere cirugía urgente. Es una hernia reductible.

Pregunta 47

De los siguientes, el signo que puede indicar un trauma abdominal en retroperitoneo es: Grey- Turner. Kehr. Kocher. Krukemberg. Blumberg.

Pregunta 48

La hernia inguinal que protruye por el triángulo de Hasselbach, que desplaza levemente vasos epigástricos y distiende el anillo inguinal superficial, corresponde a la clasificación de Nyhus: I. II. IIIa. IIIB. IVb.

Pregunta 49

Mujer de 50 años, con dolor en hipocondrio derecho, alza térmica e ictericia, cursa con PA 90/60, oliguria, y tendencia a la plaquetopenia. ¿Cuál es el manejo más indicado?: Colecistectomía laparoscópica. Colecistostomía. Colecistectomía abierta. Solo manejo antibiótico. Corticoterapia.

Pregunta 50

Las hemorroides que protruye al defecar y se reduce espontáneamente, corresponde al grado: 3 1 4 5 2

Pregunta 51

No es característica del adenocarcinoma gástrico de tipo intestinal: Más frecuente en varones. Células en anillo. Más frecuente en adultos mayores.

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Tiene como antecedente la gastritis crónica atrófica. Tumor bien diferenciado. Pregunta 52

El tratamiento de elección de la poliposis colónica adenomatosa familiar (PAF) es: Cecostomía. Colectomía total + ileostomía. HeMicolectomía ampliada + ileostomía. Resección endoscópica. Manejo conservador y observación.

Pregunta 53

El mecanismo de lesión en las quemaduras por sustancias alcalinas es: Necrosis coagulativa. Oclusión microvascular. Trombosis. Necrosis por licurfacción. Electroporación.

Pregunta 54

El injerto de piel proveniente de un gemelo se considera un: Heteroinjerto. Xenoinjerto. Isoinjerto. Aloinjerto. Autoinjerto.

Pregunta 55

Paciente varón de 20 años sufre traumatismo por arma blanca en quinto espacio intercostal, se le coloca dren torácico obteniendo 1600 cc de líquido, con un hematocrito en relación al hematocrito de sangre periférica de 60%. ¿Cuál es la medida a tomar?: Colocación de drenaje torácico. Toracostomía. Toracocentesis. Lavado torácico. Toracotomía.

Pregunta 56

Recién nacido de 2 horas de vida, presenta sialorrea, intolerancia a la lactancia y distrés respiratorio. Debemos sospechar en: Atresia duodenal prevateriana. Atresia de esófago. Atresia duodenal postvateriana. Malformación anorrectal. Quiste de colédoco.

Pregunta 57

La fractura diafisiaria del húmero se asocia con mayor frecuencia a lesión del nervio: Cubital. Mediano. Circunflejo. Radial. Musculocutáneo.

Pregunta 58

¿Cuál es el mecanismo de producción en las fracturas de Colles?: Mano en dorsiflexión. Mano en dorsiextensión. Codo en flexión. Antebrazo en pronación. Codo en extensión.

Pregunta 59

Varón de 21 años, que acude a Emergencia, por presentar dolor en hombro derecho. Al Examen físico: deformidad, bloqueo articular y signo de la charretera. ¿Cuál es el nervio probablemente

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lesionado?: Radial. Cubital. Mediano. Músculo cutáneo. Axilar. Pregunta 60

¿Cuál es la arteria afectada en la necrosis de cabeza femoral que ocasiona la enfermedad de Perthes?: Arteria femoral. Arteria humeral. Arteria circunfleja media. Arteria del ligamento redondo. Arteria recta.

Pregunta 61

Según la norma técnica de salud para el control de la tuberculosis, se considera como tratamiento complementario: Terapia alternativa. Actividad física. Nutrición. Higiene personal. Aislamiento.

Pregunta 62

En el asma bronquial ¿Cuál de los mediadores de la respuesta asmática aguda produce broncodilatación?: Acetilcolina. Histamina. Leucotrienos. Óxido nítrico. Lipoxinas.

Pregunta 63

Mujer de 54 años, desde 3 días presenta tos con secreciones verdosas y sensación de alza térmica. Al Examen físico: polipneica, Sat O2: 85%, Glasgow 13, Rx tórax: radiopacidad en lóbulo inferior izquierdo; leucocitosis. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?: Oxigenoterapia, Ceftriaxona 2 gr EV asociado con Azitromicina. Oxigenoterapia, Ceftriaxona 2 gr EV asociado a Amikacina. Intubación orotraqueal, Ciprofloxacino 200 mg EV. Ceftriaxona 2 gr EV, Claritromicina VO por 10 días. Ciprofloxacino 400 mg EV, nebulizaciones un ciclo completo.

Pregunta 64

El síndrome de Distress respiratorio del adulto (SDRA) se diferencia de la injuria pulmonar aguda (IPA) por que el PAFI O2 está entre…: 251-300. 201-250. 50-200. 301-350. 351-400.

Pregunta 65

El parámetro más sensible para evaluar LES: Antic. Anticardiolipina. ANCA-C. ANCA-P. ANA. Antic. Smith.

Pregunta 66

Mujer de 28 años, hace 6 meses presenta malestar general, Poliartritis de mano y disnea. Al examen físico: PA: 125/80 mmHg, FC: 100 x minuto, FR: 28 x minuto. Alopecia, palidez y

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adenopatías cervicales múltiples. Hemoglobina 7G/dl, urea 65 mg/dl, creatinina 2.2 mg/dl. Examen de orina: hematuria, cilindros hemáticos y proteínas (+), ANA y anti-Smith (+). Rx de pulmones: lesión homogénea en el tercio inferior del hemitórax izquierda: ¿Cuál es el diagnostico?: Artritis reumatoide. Enfermedad de Takayasu. Tuberculosis sistémica. Síndrome de Goodpasture. Lupus eritematoso sistémico. Pregunta 67

El anticuerpo anti JO1 se presenta en: Polimiositis. Artritis reumatoidea. Dermatomiositis. LES. Síndrome de Sjögren.

Pregunta 68

Según la AAR, son criterios de diagnóstico de LES: 1. Artritis erosiva 2. Eritema malar 3. Alopecia 4. Fotosensibilidad: 2, 3 y 4. 1, 2 Y 3. 2 y 3. 1,3 Y 4. 1 y 3.

Pregunta 69

En la terapia de la hiponatremia severa sintomática se utiliza ClNa al 3%. ¿Qué cantidad de mEq de sodio contiene dicha solución?: 0,3 mEq/mL. 0,9 mEq/mL. 0,5 mEq/ml. 1,1 mEq/mL. 0,75 mEq/mL.

Pregunta 70

Ante un paciente que presenta convulsiones y coma con pérdidas extrarenales de sodio. ¿Cuál es el valor de sodio que esperaría encontrar?: 128 mEq/l. 125 mEq/l. 114 mEq/l. 130 mEq/l. 135 mEq/l.

Pregunta 71

Se considera Hiponatremia crónica, cuando los síntomas persiste por más de: 36 horas. 24 horas. 6 horas. 12 horas. 48 horas.

Pregunta 72

Varón de 55 años, con 5 días de vómitos y diarreas abundantes. Examen: mucosa oral seca, parcialmente orientado. PA 110/70 mmHg, FC 110 x. Laboratorio: urea 120mg/dl, creatinina 4.5 mg, sodio 153 mEq/dL, potasio 6.8 mEq/dL. EKG: QRS ensanchado y ondas T picudas. ¿Cuál es la primera medida terapéutica de emergencia?: Administrar agua libre de sodio por vía oral. Administrar Gluconato de calcio endovenoso. Indicar solución isotónica EV a goteo rápido. Prescribir hemodiálisis. Prescribir cloruro de sodio 0.9% por vía central.

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Pregunta 73

¿Cua?l es el efecto principal de las tiazolidinedionas?: Reduce las concentraciones de glucago?n. Aumenta la concentracio?n de a?cidos grasos. Aumenta la translocacio?n del GLUT4. Incrementa la sensibilidad. Disminuye las concentraciones de colesterol HDL.

Pregunta 74

Las tetraciclinas actúan a nivel de: Inhibición de síntesis de DNA. Bloqueo de la formación de la pared celular. Inhibición de la síntesis de proteínas. Inhibición de la síntesis de RNA. Interferencia metabólica.

Pregunta 75

¿Qué origen embriológico tiene la medula de la glándula suprarrenal?: Mesodermo. Meso-endodermo. Endodermo. Ecto-endodermo. Ectodermo.

Pregunta 76

¿Hasta qué semana se conoce como periodo indiferenciado en el desarrollo embrionario?: 7ma. 6ta. 10ma. 9na. 8va.

Pregunta 77

¿Cuánto es el tiempo necesario de ausencia de respiración en un neonato para definirlo como apnea? (en segundos): 10 30 5 60 20

Pregunta 78

¿Cuál es el nivel de saturación de O2 que debería llegar a tener un RN en el minuto 4 de vida, aproximadamente?: 75-80%. 80-85%. 60-65%. 65-70%. 85-95%.

Pregunta 79

Se tiene a un RN de 5 días de vida en la cual se hace más evidente una coloración amarilla que ya lo tenía desde el día 2 de vida; al examen físico luce bien, tranquilo, ventilando espontáneamente sin dificultad, sin signos de deshidratación, y con un buen peso para su edad. ¿cuál sería la causa más probable de esta ictericia neonatal?: Incompatibilidad rh. Incompatibilidad de grupo. Ictericia fisiológica. Ictericia por lactancia materna. Ictericia por leche materna.

Pregunta 80

¿A qué edad un niño puede construir un puente de 3 cubos?: 12 meses.

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24 meses. 30 meses. 21 meses. 5 años. Pregunta 81

¿Cuál es el score de Bearman y Pearson de un paciente de 7 meses con un cuadro de obstrucción bronquial en el cual se observa politirajes, respiración de 59 por minuto, sibilancias en 2 tiempos y cianosis perioral al llanto?: 7 6 9 10 8

Pregunta 82

¿Cuál de los siguientes no causa bronquiolitis?: Virus respiratorio sincitial. Hemophilus influenza. Virus influenza. Adenovirus. Virus parainfluenza.

Pregunta 83

Lactante de 9 meses, presenta desde hace 15 días accesos de tos, cianosis perioral, tiene un hermano de 3 años, que hace 15 días fue diagnosticado de coqueluche. Con respecto al coqueluche, elija la opción correcta: Científicamente se ha demostrado que no debe darse macrólidos. Dar solo antitusígenos. De elección es la claritromicina. De elección amoxicilina. Son útiles los macrólidos durante la fase paroxística.

Pregunta 84

Niño de 7 meses que presentó fiebre de 39.5 °C hace dos días, luego del cual inicia con exantema maculo papular no pruriginoso: Eritema infeccioso. Sarampión. Rubeola. Reacción adversa. Exantema súbito.

Pregunta 85

Según la tinción de las células de la hipófisis, la gran mayoría de células son: Basófilos. Cromófobas. Acidófilas. No tiñen. Leucofilas.

Pregunta 86

¿Cuál es la causa más frecuente de hipopituitarismo?: Síndrome de Sheehan. Adenoma. Apoplejía hipofisiaria. Síndrome de silla turca vacía. Hemocromatosis.

Pregunta 87

¿Cuál es el tratamiento que debe recibir un paciente varón con enfermedad de Addison?: Solo hidrocortisona. Hidrocortisona + fludrocortisona + androgenos. Hidrocortisona + fludrocortisona. Hidrocortisona + androgenos.

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Solo fludrocortisona. Pregunta 88

¿Cuál de las siguientes no es compatible con cáncer de tiroides tipo papilar?: Es el más frecuente de los de epitelio folicular. Es el más benigno de los de epitelio folicular. Suelen tener crecimiento rápido y suelen ulcerar en piel. Se asocia a zonas ricas en iodo. Tiene mejor pronostico que el anaplásico.

Pregunta 89

Mujer de 28 años acude a consulta externa por cefalea, galactorrea y amenorrea. Antecedentes si importancia. Examen físico: se confirma presencia de galactorrea bilateral. Laboratorio: prolactina 320 ug/L. ¿Cuál es el dx más probable?: Embarazo. Hipotiroidismo. Prolactinoma. IRC. Ovario poliquístico.

Pregunta 90

¿Cuál es el componente que le permite ser BAAR positivo al micobacterium tuberculosis?: Lipisacarido A. Ácido micolico. DNA. ARN. Glicocalix.

Pregunta 91

¿Cuál es la dosis de isoniazida para mayores de 15 años en tratamiento de tuberculosis? (en mg/Kg/día): 5 10 2 1 15

Pregunta 92

¿Cuál es la causa más frecuente de otitis externa maligna?: S aereus. Haemophilus. Neumococo. S piogenes. Pseudomona auriginosa.

Pregunta 93

¿Cuál es el rango de normalidad de la Presión Intracraneal (PIC)? (en mmHg): 10-30. 10-15. 20-25. 20-30. Menor de 5.

Pregunta 94

¿Cuál es el diurético de elección en manejo de hipertensión intracraneal?: Furosemida. Hidroclorotiazida. Espironolactona. Manitol. Furosemida.

Pregunta 95

Varón de 70 años con cuadro clínico de aneurisma que requiere intervención quirúrgica de urgencia. ¿Cuál de las siguientes alternativas es prioritaria para realizar el procedimiento quirúrgico?:

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Monitoreo de funciones vitales. Consentimiento informado. Administrar opiáceos. Solicitar tomografía computarizada. Instaurar medidas de bioseguridad. Pregunta 96

Respecto a la irrigación arterial del esófago, es FALSO: El tercio medio recibe irrigación de ramas de la aorta. El tercio inferior recibe ramas de la gástrica izquierda. El tercio inferior recibe ramas de la art. frénica inferior izq. Todas son correctas. El tercio superior está irrigado por la tiroidea superior.

Pregunta 97

En el uso del metotrexate, se debe tener cuidado Y dar: Sucralfato. Vitaminas. Piridoxina. Antiácido. Ácido fólico.

Pregunta 98

La herramienta que se usa para evaluar la funcionalidad familiar se conoce como: Visita domiciliaria. Score Hamilton. APGAR familiar. Score MAIS. Genograma familiar.

Pregunta 99

El gluconeogénesis se realiza principalmente en: Cerebro 75% e hígado 25%. Hígado 75% y riñones 25%. Cerebro y riñones 100%. Músculo y tejido adiposo 100%. Hígado 25% y riñones 75%.

Pregunta 100

La selección negativa de células B ocurre en: Medula ósea. MALT Tejido linfoide Bazo Timo

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