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• Miguel Badel

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Receptores sensoriales 

5 clases: o Mecanorreceptores: deformación física de la membrana o Termorreceptores: cambios de temperatura o Nociceptores: presencia de daño físico o químico o Fotorreceptores: detectan luz (retina) o Quimiorreptores: responsables Gusto  Olfato  Niveles de CO2 y O2  Osmolalidad   Sensibilidad diferencial: como distintos receptores detectan clases diferentes de estímulos sensitivos o Cada tipo de receptor es muy sensible a una clase de estímulo sensitivo para el que está diseñado  Modalidad sensitiva: principio de la línea marcada o Las fibras nerviosas solo transmiten impulsos o Pero la terminación de la fibra determina la sensación vivida Receptores sensoriales:  Potencial de receptor: Es la corriente local que se origina cuando un receptor es activado por un estimulo o Amplitud máxima: 100mv ------ Cuando la permeabilidad de membrada para el sodio alcanza su máximo o Fenómeno del umbral: Solo si el potencial de receptor supera cierta intensidad, el potencial de acción es capaz de auto propagarse o Es proporcional a la magnitud del estimulo  Adaptación: 2 tipos o Alteración de las propiedades físico químicas del receptor Ej. Corpúsculos de pacini  o Proceso de auto acomodación: inactivación gradual de los canales de sodio con el tiempo

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Es en la propia fibra sensorial  Clases de receptores: según su adaptación: 2 tipos o Adaptación lenta o receptores tónicos Transmisión de señales sin apenas cambios de  frecuencia mientras el estímulo está presente Captan estímulos potentes durante periodos  prolongados de tiempo Ejemplos:   Usus musculares  Órganos tendinosos de Golgi  Receptores del dolor  Barorreceptores  Quimioreceptores o Adaptación rápida o receptores de velocidad Solo se activan cuando cambia la intensidad  del estimulo Ejemplos:   Corpúsculo de pacini  Receptores de los conductos semilunares  Propiorreceptores de las articulaciones Clasificación funcional de los receptores o General C: también son los IV   Fibras de conducción lenta amielinicas A   Alfa: fibra conductora más rápida y de mayor tamaño  Beta  Gamma  Delta

Intensidad del estimulo  Campo de recepción: el conjunto de todos los receptores y fibras relacionadas en un solo nervio o Estimulo intenso: activara todas las fibras del tronco nervioso sensitivo

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Estimulo menos intenso: activara proporcionalmente menos fibras

Transmisión de las señales en la reserva de neuronas  Reserva de neuronas: son un grupo de neuronas o Tienen: Serie de aferencia  Campo de recepción  Uno o varios puntos de destino: los mensajes  llegan a través de un grupo de axones aferentes organizados  Sistemas aferentes: transmiten un estímulo umbral o subumbra a la reserva de neuronas o Umbral: eleva el potencial de membrana por encima del nivel de excitación Genera potencial de acción  o Subumbral: se despolariza ligeramente (no llega al potencial de membrana/no hay excitación) Estas células después están facilitadas o son  más excitables  Divergencia de los impulsos aferentes o Ramificación o amplificador: en el mismo haz La fibra aferente se ramifica y se pone en  contacto con muchas neuronas de la reserva Vía cortico espinal: control del musculo  esquelético o Múltiples fascículos: divergencia en muchos haces Envían sus prolongaciones a muchos destinos  no relacionados entre si  Convergencia de señales o Desde una sola fuente: impulsos aferentes proceden de un solo sistema aferente a una sola neurona de la reserva o Varias fuentes: impulsos aferentes de varias fuentes a una sola neurona de la reserva  Lado aferente da lugar a una señal aferente excitadora o inhibidora

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Excitación: Inhibición: Inhibición anteroalimentacion Activación directamente de la vía de salida  excitadora pero esta estimula una neurona inhibidora intermediaria

Circuitos oscilatorios: causa de la prolongación de señal o Retroalimentación positiva dentro del circuito neuronal o Reexitacion de la entrada del mismo circuito

Inestabilidad funcional cerebral: crisis epiléptica  2 mecanismos para combatir la inestabilidad: o Inhibición por retroalimentación: Actúa como freno de la regulación interna sobres los impulsos eferentes de la reserva neuronal Impulsos eferentes de una reserva neuronal  activa a las interneuronas inhibidoras situadas en la reserva, estas proporcionan el estímulo de retroalimentación inhibidora destinado a las neuronas eferentes Si falla ocurren convulsiones: impulsos  eferentes se descargan de forma incontrolada o Fatiga sináptica: Menor captación o utilización de calcio Relacionado con el cambio a largo plazo de la  sensibilidad del receptor

Sensación somática: I tacto y posición  Clasificación: 3 tipos 1. Mecano receptivas  Tacto:  Tacto  Presión  Vibración  Picor y cosquilleo  Posición  Posición estática  Velocidad de movimiento 2. Termoreceptivas  Frio  Calor 3. Sentido del dolor: lesiones del tejido  Detección y transmisión 1. Tacto Mecanorreceptores 2. Presión 3. Vibración 4. 3 sensaciones:  tacto por receptores de la piel  presión por deformaciones de tejido profundo  vibraciones: repetitivo  Receptores táctiles: 6 tipos 1. Terminaciones nerviosas libres: se encuentran  Están en número variable en áreas de la piel  Cornea del ojo 2. Corpúsculo de Meissner  Receptores encapsulados  Rápidamente adaptable  Situados en áreas lampiñas de la piel 3. Discos de Merke: punta expandida  Adaptación lenta  Receptor en copula de iggo

 Agrupaciones de los discos de Merkel  Inervadas por fibras A beta 4. Órganos diana del pelo: terminaciones peritricales  Base de cada pelo  Adaptación rápida  Detectan el movimiento del pale 5. Órganos terminales de Ruffini  Encapsulados  Adaptación escasa  Captan el movimiento de articulaciones  Situados en:  Capas profundas de la piel  Órganos profundos  Ejemplos:  Capsulas articulares 6. Capsula de Pacini  Adaptación rápida  Detectan vibración y cambios en los estados mecánicos de los tejidos  Situados  Debajo de la piel  Tejidos más profundos--- fascias *Merkel+ Meissner: determinan textura  Detección de vibraciones o Corpúsculos de Paccini  Captan estímulos vibratorios más rápido: 30 a 800 ciclos/seg  Transmisión por grandes fibras mielinicas de conducción rápida o Corpúsculo de Meissner  Baja frecuencia: 80 ciclos/seg  Transmisión a baja velocidad  Sensación de picor-cosquilleo o Depende de las terminaciones libres  Muy sensibles  Rápida adaptación o Transmisión por fibras C

Vías sensoriales: sensibilidad somática—SNC  Por dos lados: o Columnas dorsales-lemnisco medial o Sistema anterolateral  Columnas dorsales- lemnisco medial o Cruzan el bulbo y llega al tálamo por el lemniscomedial o Formado: grandes fibras nerviosas mielinizadas o Velocidad: 30 a 110 m/s – al encéfalo: Permite mayor orientación espacial o Transmiten: 6 1. Señales tácticas: exigen un grado importante de localización del estimulo 2. Señales táctiles: exigen transmisión de gradaciones sutiles de intensidad 3. Sensaciones fasicas: como vibraciones 4. Sensaciones que indican movimientos aplicado a la piel 5. Sensaciones de posición transmitidas por las articulaciones 6. Sensaciones de presión Sistema anterolateral  Origina en las astas dorsales de la medula, se cruzan al lado opuesto y ascienden por las columnas laterales de la medula  Terminan en diferentes alturas del tronco encefálico y del tálamo  Formado: fibras mielenizadas pequeñas  Velocidad: 1 a 4 m/seg  Conducen: o Dolor o Sensaciones térmicas o Sensaciones de picos- cosquilleo o Sensaciones sexuales o Sensaciones de tacto y presión tosca

Corteza sensorial somática  Ubicación: detrás de la cisura central (rolando)  Comprende: circunvolución postcentral o Áreas 1,2,3 brodmann  Hay: Área somatosensorial secundaria o Se ubica detrás de la cara SI o En la cisura lateral  SI: o Muslo o Mano o Tórax o Dedos de la mano o Cuello o Lengua o Hombre o Abdomen  SII: o Pierna o Brazo o Cara  Lesiones en la SI o Incapacidad de localizar los estímulos cutáneas en la superficie del cuerpo o Incapacidad para valorar la intensidad de la presión o Incapacidad de identificar objetos por tacto y textura  Lesiones en el área 5 y 7 de brodmman: dañan la corteza de asociación de las sensaciones somáticas o No reconoce con el lado opuesto (mano) los objetos complejos o Hemiasterognosia: Perdida del reconocimiento del lado contralateral del cuerpo o Amorfosintesis: el paciente solo reconoce el mismo lado de su lesión   Sentidos de posición o Son dos: 1. Posición estática 2. Rapidez de movimiento o Suben por la vía anterolateral y cruzan al otro lado de la corteza sensorial

 Sensaciones somáticas: dolor, cefalea y temperatura 

 Sensaciones de dolor  Son: o Dolor rápido:0,1 seg o Dolor lento: 1 seg  Receptores del dolor: terminaciones nerviosas libres o 3 clases de estimulo 1. estimulo mecánico: dolor rápido 2. Estimulo químico: dolor lento  Sustancias químicas: o Bradicina o Serotonina o Histamina o Acetilcolina  *Prostaglandinas y sustancia P: aumentan sensibilidad en receptores de dolor  3. Receptores del dolor se adaptan muy lentamente o no se adaptan   Transmisiones del dolor  Dolor rápido: por las fibras A delta o Velocidad: 6 a 30 m/s o Excitan a las neuronas de la lámina I del asta posterior  Forman:  Vía neospinotalamica o Vía neoespinotalamica: localiza el dolor  Axones de la lamia I  Se incorporan al sistema anterolateral  Van al tálamo: envían sus axones a la corteza somatosensorial 1  Dolor lento: por fibras tipo C o Velocidad 0,5 a 2 m/s

o Sinapsis con neuronas de la sustancia gelatinosa  Activan laminas: V, VI, VII o Vía paleospinotalamica  Lamina V: termina en el tronco encefálico   Encéfalo y medula espinal: supresión del dolor  SNC: tiene mecanismos para inhibir el dolor o 3 elementos principales: 1. sustancia gris periacuaeductal  son: o mesencéfalo o protuberancia ventral  reciben impulsos o vías ascendentes del dolor o axones descendentes del dolor: hipotalámicos o prosencefalo 2. Núcleos:  Son: o Magno de rafe: serotonina o Paragiganto celular: noradrenalina  Reciben impulsos: o Sustancia gris periacueductal o Axones de la asta posterior 3. Neuronas secretoras de encefalina: asta posterior  Reciben: axones serotoninergicos que viene del núcleo magno de rafe  Receptores para opiáceos: o Sustancia gris periacueductal o Núcleos de magno rafe o NO: neuronas noreadrenergicas de la formación reticular del bulbo raquídeo   Alteraciones clínicas del dolor:  Hiperalgesia: sensaciones exageradas a estímulos dolorosos

 Síndrome del dolor talamico o Tálamo ventro basal:  Interrupción del riego sanguíneo  Lesión o Inicialmente: perdida de sensación del lado opuesto corporal o Finalmente: hiperpatia  Hepersensibilidad a cualquier estimulo  Neuralgia del trigémino: compresión de un vaso sanguíneo  Síndrome de Brown-sequart: o Lesión de la medula espinal

 Funciones motoras de la medula espinal   Estructura: función motora  Neuronas motoras de la asta anterior: o 2 tipos:  Motoneuronas alfa  Mielinizadas  Mayor tamaño  Conducción muy rápida  Motoneuronas gamma:  Pequeñas  Conducción lenta o 3er tipo: interneuronas  funciones:  Sensoriales  Motoras  Reciben mayor parte de impulso sináptico  Células de renshaw: interneurona especial  Establece conexiones inhibidoras con motoneuronas  *Unidad motora: neurona motora + fibras musculares inervada   Receptor sensitivo de los músculos  Husos musculares: excita o Constan de 3 a 12 delgadas fibras musculares intrafusales o Elementos de retro activación sensitiva  Longitud: husos musculares  Tensión: órgano tendinoso de Golgi o Fibras intrafusales: carecen de actina-miosina  Inervadas por motoneuronas gamma  Tienen núcleos:  F de cadena: núcleos lineales

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 F. De saco: conglomerado Respuesta dinámica y estática del huso muscular o Respuesta estática  Estiracion lenta  Impulsos aumentan en proporción al estiramiento o Respuesta dinámica  Aumento brusco  Terminaciones primarias Reflejo de estiramiento o 2 fases:  una dinámica: estiramiento del huso  Estática: alcanza una nueva longitud estática Husos musculares: movimiento voluntario o Neuronas gamma: durante la contracción del musculo mantiene la sensibilidad del huso *Clono: funcionamiento anormal del reflejo de estiramiento Reflejo tendinoso de Golgi: tensión muscular o Receptor encapsulado o Se transmiten por fibras tipo Ib  A las motoneuronas alfa: inhiben

  Síntomas de shock medulas  Excitabilidad de neuronas espinales disminuye o Síntomas:  Presión arterial baja  Reflejo de la musculatura esquelética deja de funcionar  Reflejo autónomo sacros se inhiben   

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