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• Porras Zamudio Lenin

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REPERCUSIONES SISTEMICAS DE INFECCIONES ORALES  Entre las condiciones del paciente destacan los factores sistémicos

que puedan alterar su resistencia a la invasión y propagación bacteriana,pueden producir trastornos sistémicos que afectan el estado general del paciente y comprometen su vida.  Se ha demostrado que la cavidad oral puede ser el sitio de origen

para la diseminación de organismos patógenos a diversos sitios del cuerpo, especialmente en sujetos con tratamientos o enfermedades inmunosupresoras, tales como patologías malignas, diabetes, artritis reumatoide, terapias con corticosteroides y tratamientos inmunosupresores.

MECANISMO LESIONAL SISTEMÁTICO  Difusión de microbios : Mecanismos por los cuales puede actuar la EP es a través de la invasión directa de los microorganismos. La aspiración de bacterias ocurre fundamentalmente del área orofaríngea cuando bacterias gram negativas de las bolsas periodo tales, penetran y se extienden por el tracto respiratorio bajo hasta llegar a pulmón.

 DIFUSIÓN DE TOXINAS : liberación de mediadores químicos que alteran el epitelio respiratorio propiciando la aparición de todas estas patologías que destruyen el colágeno, destruyen células endoteliales e interfieren en los mecanismos de defensa. El reservorio pudiera ser la cavidad bucal y más específicamente las bolsas periodontales, que resulta un tema muy discutido por muchos. Unos hablan a favor de ser permanente o temporal. Que constituya un reservorio permanente no está probado, pero de manera temporal sí es posible por: - Reflujo gástrico. - Reinfección después de tratamiento antibiótico.

 MECANISMO INMUNPATOLOGICO: Las exotoxinas tienen acciones farmacológicas específicas; son parte de la membrana externa liberada después de la muerte celular. La endotoxina es un lipopolisacárido (LPS) que, cuando es introducido al huésped, da lugar a una gran variedad de manifestaciones patológicas. LPS son vertidas agentes Gram negativos