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• Lucas Román

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2017 Comité Regional de Integración Docente Asistencial Investigación e Interacción Comunitaria CRIDAIIC – Santa Cruz

Dr. Joaquín Monasterio Pinckert

PRESIDENTE CRIDAIIC

Dra. Teresa Flores Perrogon PRESIDENTA COMISION DE GRADO

2017

Reglamento del Internado Rotatorio.

COMITÉ REGIONAL DE INTEGRACIÓN DOCENTE ASISTENCIAL INVESTIGACIÓN E INTERACCIÓN COMUNITARIA (C.R.I.D.A.I.I.C.)

PROPUESTA REGLAMENTO INTERNADO ROTATORIO DE MEDICINA

SUBCOMISIÓN DE GRADO CRIDAIIC – SANTA CRUZ

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Revisado: Octubre del 2016

1 Comisión Regional de Grado CRIDAIIC – Santa Cruz

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Reglamento del Internado Rotatorio.

PARTICIPANTES DE LA ELABORACIÓN REGLAMENTO: “SISTEMA DE INTERNADO ROTATORIO”

Dr. Joaquín Monasterio Pinckert

PRESIDENTE - CRIDAIIC SC.

Dra. Teresa Flores Perrogon Presidenta Comisión de Grado CRIDAIIC-SC

Dr. Remberto Osinaga Delegado de Grado-UAGRM

Dra. Carola Oller Delegada Universidad UDABOL

Dr. Franz Sánchez Delegado del UNIFRANZ

Dra Ramona Revilla. Delegado Universidad UNE

Dr. Víctor Hugo Parada Delegado Universidad. UDABOL

Dr. Javier Gonzalo Rocabado Delegado de Grado UCB

Dr. Rubén Cáceres. Delegado de Grado UCEBOL

Dra. Ma. Nelfy Gareca Delegado Hospital HNMOS

Dr. Franz Sánchez Presidente ANUP

Dr. Felipe Molina Delegado Hospital JAPONES

Dra. Carola Vargas M. Delegada de la Universidad UNO

Dra. Rosmery Gross Arteaga Delegada Hospital Japonés

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Reglamento del Internado Rotatorio.

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REGLAMENTO DEL INTERNADO ROTATORIO DE MEDICINA. - CRIDAIIC SANTA CRUZ Internado Rotatorio Introducción. El presente Reglamento, elaborado por representantes de la Comisión de Grado del CRIDAIIC. – SANTA CRUZ, normará las actividades de las prácticas clínicas y quirúrgicas para los estudiantes de Internado Rotatorio de Ciencias de la Salud, en las diferentes instalaciones de los Centros Formadores de la Red de Servicios de Salud de Santa Cruz. Deben hacer cumplir esta normativa los Directores, Jefes de Enseñanza e Investigación, Jefes de Departamentos, Servicios y/o Unidades, Docentes Responsables del Internado Rotatorio, Docentes Asistenciales, Docentes Universitarios, estudiantes. Art. 1. DEFINICIÓN. El Internado Rotatorio, es el periodo de formación práctica intrahospitalaria que deben cumplir los estudiantes Universitarios que han completado todas las materias o asignaturas de la malla curricular de su carrera y que son habilitados por su universidad, para cumplir con el programa del Internado. Para el desarrollo y cumplimiento del programa dentro de los hospitales y establecimientos de salud, el Internado Rotatorio ingresa en el marco de la Integración Docente Asistencial de la Red de Salud del departamento, de acuerdo a la reglamentación del CRIDAIIC.

Art. 2.- OBJETIVO GENERAL Y ESPECÍFICOS. Objetivos Generales. Desarrollar las prácticas de acuerdo al Programa del Internado Rotatorio que se adapta a las mallas curriculares de las Universidades del Departamento, para contribuir en la formación integral del Profesional en el área de Ciencias de la Salud Humana, para que conozca las conductas y tratamientos de las patologías básicas, así mismo sus limitaciones como profesional y tenga la capacidad de derivar en forma oportuna. Objetivos Específicos. a. Integrar los conocimientos básicos clínicos adquiridos durante las etapas previas de formación. b. Permitir al estudiante, a través del contacto directo con los pacientes, siempre bajo la supervisión de docentes, fortalecer las destrezas y habilidades necesarias para su formación profesional en el área de Ciencias de la Salud Humana. c. Desarrollar habilidades de comunicación con pacientes, familiares y compañeros. d. Dar a conocer las implicaciones éticas, jurídicas y administrativas del desempeño profesional. e. Prepararlos para realizar el Servicio Social Rural de Salud Obligatorio (SSRO).

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Art. 3. COMPETENCIA DE LA SUBCOMISIÓN REGIONAL DE GRADO. Contribuir a la formación y capacitación de los internos provenientes del sistema en las siguientes áreas: a) Área Afectiva – Actitudinal. 1

2

Demostrar un comportamiento responsable, comprensivo y respetuoso frente al paciente, su familia y el equipo de salud, consecuente con los principios éticos, morales y sociales que regulan el ejercicio profesional. Ser el principal gestor de su aprendizaje (autoformación) con disciplina, responsabilidad y compromiso en su proceso de formación permanente y el apoyo del Sistema Docente Hospitalario.

b) Área de Habilidades y Destrezas. 1

2

Desarrollar habilidades y destrezas básicas en la realización de la anamnesis y del examen físico, aplicando en forma sistemática y coherente el método clínico, logrando así configurar una hipótesis diagnóstica, identificar y jerarquizar problemas y asumir la conducta terapéutica que corresponda de acuerdo a la complejidad de cada caso. Demostrar habilidades y destrezas en la búsqueda de la bibliografía, utilizando los avances tecnológicos.

c) Área de Conocimientos. 1

2

Reconocer los principios fundamentales de prevención y promoción de la salud, de acuerdo a las características propias de cada población, para identificar los problemas de morbi- mortalidad. Integrar los conocimientos adquiridos en las áreas básicas clínicas y quirúrgicas de: a. Cirugía General b. Medicina Interna c. Ginecología - Obstetricia d. Pediatría.

d) Área Ética. 1 2

Fortalecer los fundamentos éticos, morales y deontológicos, para desarrollar valores humanísticos frente a la sociedad. Analizar Conductas y decisiones médicas, en el marco de las responsabilidades consecuentes con dichos principios.

Art. 4. REQUISITOS QUE DEBEN CUMPLIR LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD.

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Los requisitos mínimos que deben llenar los hospitales o centros asistenciales para las rotaciones del Internado Rotatorio son: a) Acreditar a la institución ante el CRIDAIIC. para ejercer la docencia. b) Cumplir el reglamento vigente del CRIDAIIC. c) Los servicios de docencia deben ser: bien estructurados, que trabajen en forma activa, eficiente y hacer cumplir los horarios establecidos en el reglamento de CRIDAIIC. donde los internos tengan actividades, responsabilidades bien definidas, supervisadas y/o oportunidades para ampliar sus conocimientos. d) Todos los servicios de la institución deben proporcionar facilidades para el cumplimiento de las labores académicas de los internos con el docente responsable. e) El hospital debe contar con los departamentos básicos, indispensables para desarrollar los programas del Internado Rotatorio. f) El hospital debe contar con una biblioteca organizada y actualizada, con horario definido y adecuado al tiempo y necesidades del Interno.

Art. 5. FUNCIONES Y OBLIGACIONES DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CON LOS INTERNOS. a) b) c) d) e) f)

Otorgar a los Internos la infraestructura necesaria para conseguir los objetivos establecidos en el Programa de Internado Rotatorio. Promover la superación Académica en los hospitales y Centros Asistenciales. Mejorar la labor asistencial de los Internos, a través de cursos, talleres, seminarios, etc. Fortalecer el conocimiento de la Patología Nacional, Regional y el Perfil Epidemiológico a través de estudios de Salud Pública. Incentivar la investigación a través de revisiones bibliográficas. Concienciar al Interno de la responsabilidad y función social que debe cumplir.

Art. 6. CAPACIDAD DE OFERTA DE PLAZAS. El Dpto. de Gestión de Calidad, Docencia e Investigación del Hospital y otros establecimientos de Salud, realizará la solicitud a la Sub-Comisión Regional de Grado, que estará en función de la capacidad de los establecimientos definida a través de auditoria docente del CRIDAIIC. Para el Internado Rotatorio.

Art. 7. FIRMA DE CONVENIOS

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En el caso de la Universidad Pública Boliviana, se reconoce el Convenio de Integración Docente Asistencial e Investigación suscrito con el Ministerio de Salud en Junio del año 2011 Los convenios específicos podrán suscribirse entre las Universidades y los establecimientos de Salud, de acuerdo al Convenio Marco Interinstitucional de Integración Docente Asistencial del CRIDAIIC.

a) Todo convenio debe estar sujeto a la programación anual en cuanto al programa, capacidad de oferta y medio de organización en cada uno de los componentes de la docencia. b) Reglamentos disciplinarios y de organización.- El CRIDAIIC elaborará y adecuará los reglamentos, así como la supervisión de actividades disciplinarias en cuanto a horario, disciplina y calidad de enseñanza para los tres niveles de formación. El Dpto. de Gestión de Calidad, Docencia e Investigación del Establecimiento asumirá la coordinación, supervisión, seguimiento y evaluación de los Internos y elevará al CRIDAIIC. los informes correspondientes. Art. 8. DEL ESTUDIANTE DEL INTERNADO ROTATORIO Definición: El Interno es el estudiante que habiendo aprobado todas las materias o asignaturas curriculares de su carrera, es habilitado por su Universidad, para cumplir con el programa del Internado Rotatorio. El Interno de Medicina no es un empleado del Hospital o del Centro Formador, es un estudiante en etapa de formación. Art. 9. REQUISITOS PARA EL INTERNADO ROTATORIO. a) Haber aprobado todas las materias o asignaturas curriculares, debidamente certificadas. b) Ser habilitado por su Universidad ante el CRIDAIIC. c) Presentar 2 carpetas personales con los siguientes documentos: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Fotocopia de Carné de Identidad. Certificado de Habilitación de la Universidad. Histórico Académico Fotografía a color tamaño carné. Certificado Médico que lo habilite. Memorando de habilitación del CRIDAIIC para ingreso al Internado Rotatorio. Carta de compromiso de aceptación al Reglamento del Internado Rotatorio del CRIDAIIC. (extendida por la Universidad). Prueba de VIH SIDA (Voluntario). Seguro Médico de Salud Unipersonal.

d) Cumplido lo anterior, la única Institución autorizada para la habilitación de los internos, es el CRIDAIIC, a través de la Sub-Comisión Regional de Grado.

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Reglamento del Internado Rotatorio. Art. 10. CALENDARIO ACADÉMICO a) Duración y Funcionamiento del Internado Rotatorio. 1

2

Fecha de Ingreso: Se reconoce como inicio del Internado Rotatorio dos fechas al año (primer día hábil de Enero y primer día hábil de Julio) dependiendo de la capacidad formativa de cada Institución. Duración: El tiempo de duración será de un año calendario, con rotaciones de 3 meses, no se contempla en este tiempo el Servicio Social Rural Obligatorio (Salud Pública) que se cumplirá después de realizar las cuatro rotaciones básicas.

b) Las rotaciones que se realizan en el Internado en la carrera de Medicina. 1 2 3 4 5

Medicina interna Cirugía General Pediatría Ginecología y Obstetricia SSSRO.

(Dos meses) (Dos Meses) (Dos Meses) (Tres Meses) (Tres Meses)

c) Las sub-rotaciones en cada rotación. 1

Las sub-rotaciones son las actividades que se realizan en los servicios de las especialidades básicas las mismas que serán programadas por el comité de Docencia y realizará la evaluación respectiva según Formulario de Evaluación de Sub-rotación del Internado Rotatorio. (Formulario 1)

d) De los horarios del Internado Rotatorio: El horario de asistencia de los Internos es: En los días ordinarios (lunes a viernes) de 7:00 a 12:00 y de 14:00 a 17:00, los días sábados, de 7:00 a 12:00. Domingos y feriados, según la programación de la Jefatura de Docencia.

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Reglamento del Internado Rotatorio.

CARGA HORARIA QUE DEBE CUMPLIR EL INTERNO DURANTE SUS ROTACIONES SIGLA

ROTACIONES

DURACIÓN

INT 1 INT 2 INT 3 INT 4 INT 5

Pediatría Medicina Interna Cirugía Ginecología SSSRO TOTAL

2 MESES 2 MESES 2 MESES 3 MESES 3 MESES 12 MESES

DESGLOSE DE LA CARGA HORARIA Reuniones clínicas semanales 3 HRS Practicas clínico quirúrgicas semanales 41HRS Carga Horaria de Lunes a Viernes 8 HRS Carga Horaria día Sábado

4 HRS.

Carga Horaria de Lunes a Domingo Carga Horaria Domingos y Feriados

24 HRS. LIBRE

CARGA HORARIA 1275 1275 1275 1275

CRÉDITOS

5100

176

44 44 44 44

Créditos 3 Créditos 41 (Si el estudiante no está de turno) (Si el estudiante no está de turno) (Si el estudiante está de turno) (Si el estudiante no está de turno)

DE LAS ACTIVIDADES DEL INTERNO. Art. 11 Las diferentes actividades y sus horarios serán dados a conocer por el Docente Responsable de Internado Rotatorio del Área correspondiente, al inicio de la rotación, así como las fechas de exámenes y actividades. Art.12 Todos los días los internos deberán llenar un “FORMULARIO DE ACTIVIDADES DIARIAS REALIZADAS” (Formulario 2), el cual podrá ser modificado de acuerdo a las características de cada servicio, el mismo que servirá para el record de actividades evaluables y será fiscalizado por el médico instructor o médico asignado por el Docente Responsable del Internado Rotatorio del Área correspondiente, y debe llevar la firma y el sello de quien supervisó dicha actividad.

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Art. 13 ACTIVIDADES EN GENERAL. a) Participar en el llenado de la Historia Clínica (H.C), la cual deberá ser supervisada por el Docente Responsable. b) Evolución de pacientes asignados bajo supervisión de su docente. c) Visitas médicas correspondientes. d) Agilizar la realización de los estudios y recetas. e) Discusión de casos clínicos. f) Exposición de temas programados con sus respectivos docentes previamente asignados. g) Asistir a consulta, cirugía o acompañar la visita con los especialistas, de acuerdo a la rotación o sub-rotación en que se encuentre. h) Cumplir las funciones asignadas por su Docente Responsable. Art. 14 TEMAS DE EXPOSICIÓN PROGRAMADA. a) Los temas de exposición serán asignados al interno de acuerdo al programa pre-establecido para cada rotación. b) Cada servicio contará con un “FORMULARIO DE REGISTRO DE LOS TEMAS ASIGNADOS A INTERNOS”, (Formulario 3) con: fecha, hora, control de asistentes y del disertante. Art. 15 ACTIVIDADES DE SALA Y ATENCIÓN DE PACIENTES. a) En cada inicio de rotación se dará un periodo de adaptación máximo de 3 días, en el cual los internos recibirán capacitación por parte del Departamento de Docencia, respecto a todo lo básico que un interno debe saber para iniciar una rotación. (elaboración de Historias Clínicas, evoluciones, Epicrisis, curaciones, funciones en la sala, reglamento interno de la institución y del CRIDAIIC, etc.) b) Hacer seguimiento al expediente clínico de los pacientes. c) Cumplir las normas y procedimientos del servicio. d) Comunicar a sus superiores, cuando observe conductas inadecuadas en pacientes, familiares y equipo de trabajo. Art. 16 DE LAS GUARDIAS (TURNOS) MÉDICAS HOSPITALARIAS. a) Los turnos para las prácticas formativas serán de máximo 14 horas continuas, cada 72 horas y con descansos que garanticen la recuperación física y mental del estudiante. b) Cada turno hospitalario, se inicia a las 17:00 horas con el pase de guardia respectivo y se prolonga hasta las 07:00 horas del día siguiente. No existen turnos de 24 horas de acuerdo a la normativa legal vigente. y de acuerdo al rol establecido por el Docente Responsable de Internado del Área correspondiente, Jefatura del Departamento y/o Servicios. c) El Pos turno salen a hrs. 14:00. d) En el proceso de aprendizaje de los Internos, el Médico Residente, participará con funciones: de supervisión y facilitación e informará al Docente Responsable.

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e) El Médico Residente no evaluará, ni calificará o sancionará a los internos; estas acciones corresponden al Docente Responsable. f) Se especifica que está prohibido que los internos impartan docencia universitaria a los alumnos estudiantes universitarios de materias preclínicas de Grado. g) En caso de situaciones de Emergencia Departamental Sanitaria, deberá concurrir fuera del horario habitual o en día feriado, cuando las necesidades asistenciales así lo exijan. h) Los internos, reconocerán en todo momento la jerarquía establecida en la institución. Art. 17 PERMISOS Y LICENCIAS. a) Las solicitudes de licencias deberán ser presentadas por escrito al Docente Responsable de Internado del Área correspondiente quien tendrá la obligación de admitirla o rechazarla. b) Las licencias no deben interrumpir el tiempo de rotación; si se otorgase licencia, el Interno deberá compensar el mismo tiempo que duró su licencia al final del ciclo de rotación. c) Las bajas médicas o permisos serán dadas por fuerza mayor y justificadas hasta 72 horas como máximo, salvo casos de excepción, debiendo presentarse al Docente Responsable de Internado del Área correspondiente. Las alumnas en periodo de gestación tienen el derecho según la legislación vigente y la baja médica será dada por el profesional de la institución, debiendo reponer la rotación completa al finalizar la gestión. d) Todos los internos podrán solicitar permiso por escrito para acudir a: Cursos, Talleres, Simposios u otros eventos científicos relacionados con la rotación en curso, internos o externos a la institución, que se encuentren avalados por el CRIDAIIC, debiendo el Docente responsable evaluar su participación o no al evento. e) No hay vacaciones ni feriados festivos para el internado. f) Los internos con bajas médicas superiores a los 7 días, deberán obligatoriamente reiniciar la rotación respectiva, debido a la necesidad del cumplimiento de la carga horaria.

NORMAS DISCIPLINARIAS DEL INTERNADO ROTATORIO Art. 18 DERECHOS Y OBLIGACIONES DEL INTERNO. a) Derechos. 1 2 3 4 5 6

Realizar el internado rotatorio en un hospital o centro asistencial, debidamente acreditado ante el CRIDAIIC (la Universidad está obligada a certificar a los docentes) Ser tratado con respeto y dignidad por todo el personal de la institución donde presta sus servicios. Recibir enseñanza en base a los programas analíticos y plan de estudio de cada rotación. Desarrollar habilidades y destrezas bajo la conducción del Docente Asistencial y el Docente Responsable del Internado. Recibir la asignación de los temas de exposición asignados, el rol de turnos, el calendario de exámenes y las sub-rotaciones, dentro de cada rotación durante la primera semana de su ingreso. Utilizar bajo supervisión toda la infraestructura necesaria del hospital o centro asistencial para su aprendizaje y desarrollo de competencias.

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Apelar en caso de un proceso disciplinario, académico o ético, ante las instancias correspondientes de la Institución, siguiendo el orden jerárquico establecido: a. Docente Responsable de Internado del Área correspondiente b. Jefe de Gestión de Calidad, Enseñanza e Investigación de la Institución c. Comité Docente Asistencial. d. Subcomisión Regional de Grado del CRIDAIIC Tener habitación, alimentación y un casillero por Interno durante los días de turno.

b) Obligaciones. 1

Identificación.- Portar un distintivo y/o identificación especial que le otorgará el CRIDAIIC, el cual será de uso obligatorio. 2 Horarios.- Cumplir los horarios establecidos de acuerdo al reglamento y funcionamiento de cada establecimiento de salud con las tareas asignadas por sus superiores, 3 Asistencia y puntualidad.- El interno deberá FIRMAR DIARIAMENTE el libro de asistencia, u otro medio tecnológico, al ingreso y egreso de sus actividades, para ser analizado por el Docente Responsable. 4 Cumplir las tareas Docentes, Asistenciales y/o de procedimiento de cada unidad (visitas generales, auditorias clínicas, reuniones bibliográficas, sesiones anátomo – clínicas en un mínimo de un 80%) 5 Establecer buenas relaciones humanas y éticas.- Con los pacientes, compañeros, colaboradores, residentes, personal del hospital, docentes y superiores. 6 Cumplir los turnos establecidos.- Sin hacer abandono, ni modificaciones de ellos bajo ninguna circunstancia, salvo autorización expresa del docente responsable. 7 Cuidar la infraestructura, equipamientos y materiales.- Que utilicen durante su formación, cuya responsabilidad será determinada por cada Comité Docente del centro de formación. 8 Estar provistos del material exigido por el hospital.- Definidos en cada rotación y subrotación: calculadora de bolsillo, fonendoscopio, linterna, tensiómetro, termómetro y otros accesorios médicos según necesidad del área. 9 Estar provistos y utilizar la indumentaria adecuada.- Durante las actividades y en horario intra-hospitalario, el interno debe estar vestido con pijama de color blanco y mandil clínico blanco largo y zapatos blancos cerrados (no sandalias ni chinelas) en ningún caso será utilizado este uniforme fuera del establecimiento. 10 Obligación con la institución de enseñanza.- los internos de las universidades privadas deberán cancelar al inicio de cada mes su cuota correspondiente al Internado Rotatorio, según normas vigentes. Art. 19 PROHIBICIONES EN EL INTERNADO ROTATORIO. a) Consumo de bebidas alcohólicas, cigarros, estupefacientes u otros similares dentro del ambiente hospitalario. b) Presentarse o desempeñar funciones en estado de ebriedad o bajo efectos de estupefacientes en el Hospital, Servicios u otras reparticiones anexas tanto en el turno de guardia médica como fuera de él. c) Realizar reuniones de tipo social dentro del ambiente hospitalario.

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d) Recibir retribución económica u otros de pacientes o familiares de estos. e) Suministrar información a la prensa, familiares de pacientes u otras personas. f) Protagonizar actos inmorales con las parejas, amistades, familiares o acompañantes de los pacientes u otras personas dentro del servicio o la institución. g) Acoso sexual a colegas, acompañantes de pacientes u otras personas dentro del servicio o la institución. h) Ningún estudiante podrá cambiar de hospital por cuenta propia. i) En casos especiales solo se realizarán cambios a solicitud de la Universidad y autorizado por el CRIDAIIC. j) Abuso de autoridad con sus compañeros, pacientes, familiares, etc. k) Realizar cualquier tipo de negocio. l) Inasistir y/o abandonar los turnos hasta el último día del internado. Incluidos los días de prueba, exámenes, en que finalizada la evaluación, el interno se reintegra a sus actividades normales. m) Faltar el respeto a cualquier persona. Al resto del equipo, a los enfermos, familiares y todas las personas que se encuentran a su alrededor. n) Utilizar algún tipo de presión, recomendaciones personales, políticas o familiares. con el fin de obtener algún tipo de beneficio. o) Prescribir medicación. p) Suplantar funciones correspondientes a personal médico de la Institución. q) Agredir de manera física y/o moral a cualquier persona dentro o fuera del hospital, por motivos institucionales, académicos, u otros relacionados con el centro médico. r) Solicitar licencia con baja médica o certificado fraudulento. s) Cambiar o modificar su rol de turnos sin la autorización del Docente Responsable. t) Está prohibido cancelar el turno que le corresponde. FALTAS AL REGLAMENTO DEL INTERNADO ROTATORIO Art. 20. TIPIFICACIÓN DE LAS FALTAS. a) Las faltas son consideradas vigentes dentro de cada rotación y acumulativas para el año de internado rotatorio, debiendo ser comunicadas al CRIDAIIC y a los otros centros de formación. b) Las faltas al presente reglamento serán tipificadas de la siguiente manera: 1 Faltas leves. Actos en que se incurre por primera vez al no cumplir las obligaciones del interno, según reglamento. 2 Faltas agravadas. Actos en que se incurre por segunda vez en las obligaciones del interno. 3 Faltas graves. Actos en que se incurre por tercera vez al no cumplir las obligaciones del interno y aquel que transgrede las prohibiciones del internado rotatorio. 4 Delitos. Actos que atentan contra el ser humano, la institución y todo lo contemplado en el Código Penal de Bolivia.

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Art.21 DE LAS SANCIONES. Los estudiantes de Internado Rotatorio que incumplieren sus deberes asistenciales y académicos serán objeto, según la gravedad de la falta, independientemente de la acción penal o civil que pueda originar y sin perjuicio de ellas, de las siguientes sanciones disciplinarias: Art. 22 SANCIONES SEGÚN GRAVEDAD DE LA FALTA. a) Faltas leves. Llamada de atención verbal, con registro escrito en archivo. b) Faltas agravadas. Llamada de atención escrita en archivo y un turno de 12 hrs. Un fin de semana o feriado o realizar un trabajo de investigación que le asigne. c) Faltas graves. Suspensión definitiva de la rotación o del internado de medicina. d) Delitos. Suspensión del internado rotatorio y derivación a la autoridad competente. Art. 23 Las faltas que se consideren graves y los delitos, podrán ser apeladas al comité Docente Asistencial de la institución para su análisis, sanción o derivación a donde corresponda. Art. 24 La sanción impuesta será comunicada al interno en forma escrita por la jefatura de Docencia. Art. 25. SANCIONES A LOS INTERNOS POR ABANDONO DE SU SERVICIO. a) Por abandono al servicio, sin autorización del docente responsable, de acuerdo al siguiente detalle: 1 Primera vez, llamada de atención escrita. 2 Segunda vez, suspensión definitiva de la rotación en ese servicio, debiendo repetir la rotación. b) Sólo el Docente Responsable y el Departamento de Docencia tienen la potestad de sancionar a un interno por abandono del servicio, debiendo emitirse un informe al CRIDAIIC para su archivo. Art. 26 SANCIONES POR FALTAS A LA MORAL, ÉTICA Y BUENAS COSTUMBRES. a) Falta contra los pacientes o sus familiares, autoridades, docentes, residentes, personales de apoyo, administrativos, compañeros de rotación, estudiantes de cursos inferiores, serán sometidos a: 1 2 3

Sumario Informativo. Proceso disciplinario. Sanción con suspensión temporal o definitiva de la rotación o del internado, según el fallo del proceso.

b) Este proceso deberá ser llevado por el Comité Docente Asistencial Intra hospitalario, y hacer conocer la determinación al CRIDAIIC y Universidad donde pertenece el Estudiante.

DEL TRIBUNAL DISCIPLINARIO INTRA HOSPITALARIO Y PROCEDIMIENTOS

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Art. 27 El Tribunal Disciplinario Intrahospitalario estará compuesto por los mismos miembros del Comité Docente Asistencial de la Institución. Art. 28 Presidirá las deliberaciones de éste Tribunal, el Director del Hospital o el Jefe de Gestión de Calidad, Docencia e Investigación, que se sumará al tribunal y los miembros restantes actuarán como vocales. Art. 29 Para cumplir sus labores, este Tribunal deberá recibir un informe detallado del docente responsable y/o docente instructor, respecto a los actos de indisciplina denunciados y/o cometidos por el Interno. Deberá conocer los antecedentes de éste, deliberará y fallará aplicando la sanción correspondiente de acuerdo al presente reglamento. Art. 30 El fallo deberá ser comunicado al Interno y ser conocido por la Sub-Comisión Regional de Grado, del CRIDAIIC respectivo, a través de Acta escrita. DEL TRIBUNAL DISCIPLINARIO DE LA COMISIÓN REGIONAL DE GRADO Art. 31 A solicitud del Jefe de Gestión de Calidad, Docencia e Investigación de la Institución, cuando la sanción implique la suspensión definitiva del Interno, los antecedentes e informes pasarán a conocimiento de la Subcomisión Regional de Grado, quien conformará y presidirá el Tribunal Disciplinario de dicha Comisión.

Art. 32 Este tribunal estará compuesto de la siguiente manera: a) b) c) d)

Un representante de la Universidad a la que pertenece el Interno. Un representante de otra Universidad. Un delegado representante de los Jefes de Enseñanza del Sistema CRIDAIIC Un delegado del Colegio Médico Departamental.

Art. 33 Para el funcionamiento, el Tribunal deberá necesariamente contar con la presencia del total de sus miembros. Art. 34 El Tribunal Disciplinario instaurará el proceso al interno, fallará y aplicará la sanción correspondiente, según reglamento, pronunciándose en un lapso de tiempo no mayor a seis días hábiles de iniciado el proceso. El fallo del Tribunal debe ser comunicado en forma escrita al Interno con copia a las instancias pertinentes. Art. 35 En caso de apelación ésta se enviará a las instancias correspondientes en el plazo de 48 horas (días hábiles) después de conocido el fallo en forma escrita al directorio del CRIDAIIC. Art. 36 Aquellos aspectos no contemplados en el presente Reglamento podrán ser resueltos por consenso entre los miembros del Tribunal.

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Art. 37 La sentencia deberá ser emitida por el CRIDAIIC en término no mayor a SIETE DIAS hábiles. Art. 38. SISTEMA DE EVALUACIÓN DEL INTERNADO. a) La evaluación será un proceso continuo, permanente, integral que se fundamentará en criterios objetivos y medirá el nivel de desempeño del Interno. b) La Evaluación será adecuada en base al programa del Internado correspondiente. c) Los resultados de los exámenes escritos deben darse a conocer a las 24 horas de concluidos y su revisión podrá efectuarse máximo dentro de los siguientes 5 días hábiles. Art. 39 La evaluación comprende tres áreas: a) Cognoscitiva. b) Psicomotriz. c) Afectiva. Art. 40 TIPOS DE EVALUACIONES. Se establece claramente que existen 2 tipos de evaluaciones: a) Evaluación de curso (continua o formativa). b) Examen de fin de rotación. (trimestral).

Art. 41 LA EVALUACIÓN CONTINUA (60%) Se evaluará diariamente el proceso y rendimiento conseguidos por el Interno, desde el momento en que se inicia el aprendizaje hasta su conclusión. a) Incluye las actividades a nivel de: 1) Consulta Externa 2) Servicio de Emergencias. 3) Cirugía (Quirófano.) 4) Hospitalización. 5) Salas de Pre-parto y Parto (en la institución pertinente). 6) Servicios Auxiliares de diagnóstico y de tratamiento. 7) Otros servicios según estructura hospitalaria y planificación de docencia. b) La evaluación continua será la nota de presentación al Examen Final. Promedio de sub-rotaciones............. 40% (docentes Instructores y asistenciales) Calificación de Docente Responsable..... 20% (docente responsable) Evaluación continúa 60% + Examen de fin de rotación........... 40% Total: 100%

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Reglamento del Internado Rotatorio. Art. 42 EL EXAMEN FINAL DE LA ROTACIÓN (40%) Se rendirá a la culminación de la rotación. CALIFICACIONES Art. 43 LA ESCALA DE CALIFICACIONES ES DEL 1 AL 100% Correspondiendo: 0 51

-

50% 100%

Reprobado Aprobado

Los resultados de las evaluaciones deben darse a conocer a las 48 horas de concluidos los exámenes y su revisión podrá efectuarse máximo dentro de los siguientes 2 días hábiles. Art. 44 EVALUACIÓN CONTINUA (60%) a.- Promedio de las sub-rotaciones.1. Consiste en la evaluación continua durante toda la rotación e incluye las sub-rotaciones, las mismas que sumadas harán el promedio del 40 % de la nota final de la rotación. 2. Las evaluaciones estarán documentadas en el “Formulario de evaluación de sub-rotación del internado rotatorio” (Formulario 1) bajo la responsabilidad del Docente Responsable del Internado. 3. La filiación deberá ser llenada en la Jefatura de Docencia exclusivamente para cada interno. 4. El Docente responsable de la rotación recopilará las planillas de informes de los internos a la conclusión de cada rotación. 5. Se realizarán obligatoriamente dos exámenes continuos en los servicios de cada especialidad conducidos por el Docente Responsable, cada mes para medir los avances del Interno. Los docentes responsables emitirán un informe de notas al Departamento de Docencia con copia al estudiante para su archivo. La escala de evaluación será la misma utilizada según el formulario 1, para la evaluación de las subrotaciones. 6. Todas las notas emitidas en el servicio de la especialidad y de los servicios donde se realizan las subrotaciones, deberán ser promediadas para obtener una nota final. 7. De las notas de las sub rotaciones se enviará una copia al Departamento de Docencia. b.- Calificación del Docente Responsable de Internos.- Desglose de la evaluación y calificación de 20% 1 Disciplina y presentación personal. 2 Responsabilidad. 3 Presencia personal. 4 Actividades diarias: Del “formulario de actividades Diarias realizadas”” (Formulario 2) 5 Exposiciones de temas asignados. Con tutor: Docente Responsable (Formulario 3)

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Reglamento del Internado Rotatorio.

FORMULARIO 1 CRIDAIIC SANTA CRUZ- SUBCOMISIÓN DE GRADO EVALUACIÓN CONTINUA A INTERNOS: SUB-ROTACIONES Planilla de evaluación de sub-rotación del internado rotatorio FILIACIÓN NOMBRES Y APELLIDOS Hospital: Universidad: Gestión: Rotación por el departamento de: Sub-rotación por el servicio de: Especialidad: Jefe del Departamento: Jefe del Servicio: Docente responsable: Docente Asistencial-instructor: Fecha de inicio de rotación: Fecha de fin de sub-rotación:

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Reglamento del Internado Rotatorio. EVALUACIÓN Evaluación de la práctica 1.- Área cognoscitiva

%

Calificación

20 Puntos

Conocimientos generales (exámenes, etc.) Aprovechamiento de conocimiento Dominio de temas revisados 2.- Área Psicomotriz. (criterio de rotación)

15 Puntos

Destrezas ejecutadas Habilidades clínicas Habilidades quirúrgicas (dependiente de rotación) 3.- Área afectiva.

15 Puntos

Responsabilidad Motivación e interés Relaciones humanas Nota: la calificación debe realizarse sin decimales. Jefe del Departamento Jefe del Servicio Docente responsable Docente Asistencial- instructor

FORMULARIO 2 ACTIVIDADES DIARIAS INTERNOS HOSPITAL:..............................................ROTACIÓN.............................................. SUB ROTACIÓN....................................... NOMBRES Y APELLIDOS.............................................................................................................. UNIVERSIDAD......................................................FECHA. .................. TURNO………………… HISTORIA CLÍNICA Nombre del aciente Diagnóstico Supervisado por: Firma y sello Hora Realiza correctamente El examen físico.

SI

NO

SI

NO

SI

NO

18 Comisión Regional de Grado CRIDAIIC – Santa Cruz

SI

NO

2017

Reglamento del Internado Rotatorio. PROCEDIMIENTOS REALIZADOS EVALUADOR (Firma y sello)

QUIRÚRGICOS

PRESENTACIÓN PERSONAL: EXCELENTE

CLÍNICOS

BUENA

REGULAR

19 Comisión Regional de Grado CRIDAIIC – Santa Cruz

Nota (sobre 100 puntos)

MALA PÉSIMA

2017

Reglamento del Internado Rotatorio. EVALUADO POR: ..................................................................................... (Sello y firma) FORMULARIO 3 CRIDAIIC SANTA CRUZ- SUBCOMISIÓN DE GRADO PLANILLA DE REGISTRO DE TEMAS ASIGNADOS A INTERNOS Hospital: Servicio: Docente responsable: TEMAS PRESENTADOS SEGÚN ROL FECHA:

FIRMA Y SELLO

TEMA: EXPOSITOR: MONITOR: ASISTENTES: INTERNOS 1 2 3 4 5 INTERNOS:

INTERNOS :

1 2 3 4 5 6 7

Docente responsable

Jefe del Departamento De docencia

20 Comisión Regional de Grado CRIDAIIC – Santa Cruz

2017

Reglamento del Internado Rotatorio.

Art. 45 EXAMEN FINAL DE ROTACIÓN. a) El examen final de rotación será dado al finalizar la rotación en ambiente adecuado. Los temas a evaluar, son los mismos del programa de internado del CRIDAIIC. b) Tendrán derecho a presentarse a la evaluación final todos los internos que hayan cumplido entre 80 a 100% de las actividades programadas. c) Los internos inasistentes a la evaluación final no tendrán una nueva instancia, salvo causal plenamente justificada y certificada. d) El examen final tendrá un valor de 40% y tendrá 2 modalidades: oral y escrito.

Art. 46 REGLAMENTACIÓN DEL EXAMEN FINAL DE ROTACIÓN. a) Del tribunal calificador.- Estará conformado por: 1 Jefe de Servicio o Departamento. 2 Médico docente responsable del área 3 Médicos docente asistencial instructores, 4 Jefe del Departamento de Gestión de Calidad, Docencia e Investigación o su representante 5 Un representante de la Universidad donde pertenece. b) El examen final tendrá un valor de 40% y tendrá 2 modalidades: oral o práctico con paciente y escrito o teórico. Oral – práctico con paciente………… Escrito – teórico……………………… TOTAL

20% 20% 40%

c) Deberán ser tomados en la última quincena de cada gestión académica. d) Al término de la prueba se suscribirá el Acta correspondiente y las calificaciones finales serán remitidas a su universidad con las firmas correspondientes. En resumen, la nota final por año será calificada de la siguiente manera: Promedio de evaluación continua (rotaciones)...... Calificación del docente responsable...................... Examen final............................................................ TOTAL

40% (docentes Instructores) 20% (docente responsable) 40% 100%

Art. 47 De la certificación de haber completado el programa de Internado Rotatorio a. El promedio de egreso estará dado por el promedio de notas de todas las rotaciones.

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Reglamento del Internado Rotatorio.

2017

b. Las calificaciones de certificación serán procesadas por la jefatura de docencia del Hospital correspondiente en el “Formulario de calificación final de rotación del internado rotatorio” (Formulario 4 ) c. Estas calificaciones serán remitidas a la Sub-Comisión Regional de Grado del CRIDAIIC, hasta los 15 días después de concluido el periodo académico. d. La Sub-Comisión Regional de Grado emitirá el “ Historial académico del Internado Rotatorio” (Formulario 5 ) e. El CRIDAIIC, a través de la Sub-Comisión Regional de Grado, emitirá el Certificado de conclusión del programa de Internado Rotatorio.

22 Comisión Regional de Grado CRIDAIIC – Santa Cruz

2017

Reglamento del Internado Rotatorio.

FORMULARIO 4 CRIDAIIC SANTA CRUZ- SUBCOMISIÓN REGIONAL DE GRADO FORMULARIO DE CALIFICACIÓN EVALUACIÓN FINAL DE ROTACIÓN DEL INTERNADO ROTATORIO:

NOMBRE Y APELLIDO Hospital: Universidad: Gestión: Rotación por el departamento de: Jefe del Departamento: Docente responsable: Fecha de inicio de rotación: Fecha de fin de rotación: Evaluación

%

Calificación

Media de Sub-rotaciones (docentes Instructores)

50 puntos

Calificación docente responsable

20 puntos

Examen oral final de rotación:

15 puntos

Examen escrito final de rotación:

15 puntos

TOTAL Nota: la calificación debe realizarse sin decimales. Jefe del Departamento Jefe del Departamento De docencia

100%

Docente responsable

23 Comisión Regional de Grado CRIDAIIC – Santa Cruz

2017

Reglamento del Internado Rotatorio.

FORMULARIO 5 CRIDAIIC SANTA CRUZ- SUBCOMISIÓN DE GRADO FORMULARIO DE CALIFICACIÓN DE FINAL DE ROTACIONES DEL INTERNADO ROTATORIO NOMBRE Y APELLIDO REGISTRO O CÓDIGO: Universidad: Gestión: Fecha de inicio de Internado Rotatorio: Fecha de fin de Internado Rotatorio: Rotación

Medicina interna

Cirugía general

Pediatría

Gineco– Obstetrici a

Servicio Social Rural obligatorio

Calificación de rotación Hospital o centro de enseñanza Fecha de ingreso Fecha de egreso Calificación Firma y sello de Jefe de Docencia Promedio de egreso:

Presidente Sub-Comisión Regional Grado CRIDAIIC

Presidente CRIDAIIC Regional Santa Cruz –Bolivia

TODOS LOS FORMULARIOS DEBERÁN SER PROVISTOS POR EL CRIDAIIC- SC A LOS DIFERENTES CENTROS FORMADORES.

24 Comisión Regional de Grado CRIDAIIC – Santa Cruz