Protocolo de Seguridad en Obras-COVID-19

Protocolo de Bioseguridad “Continuidad de Operaciones Durante la Pandemia del COVID 19 “Construcción Sistema de Agua Po

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Protocolo de Bioseguridad “Continuidad de Operaciones Durante la Pandemia del COVID 19

“Construcción Sistema de Agua Potable Pacaja Alta” Potosí – Bolivia 20/05/220 – Versión 00

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PROTOCOLO DE SEGURIDAD EN OBRAS ANTICONTAGIO COVID-19 ÍNDICE ÍNDICE .....................................................................................................................2 INTRODUCCIÓN ......................................................................................................3 CONCEPTOS Y DEFINICIONES..............................................................................3 PREMISA .................................................................................................................4 ALCANCE ................................................................................................................5 OBJETIVO DEL PROTOCOLO ................................................................................5 OBJETIVOS ESPECIFICICOS .................................................................................5 REFERENCIAS NORMATIVAS ...............................................................................6 INFORMACIÓN ........................................................................................................6 MODALIDAD DE ACCESO HA LA OBRA ...............................................................7 MODALIDAD DE ACCESO DE EXTERNOS Y PROVEEDORES ............................8 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN EN LA OBRA ...........................................................9 PRECAUCIONES HIGIÉNICAS PERSONALES ....................................................10 GESTIÓN DEL PERSONAL DURANTE LA PANDEMIA .......................................12 CAPACITACIÓN ....................................................................................................13 EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL ............................................................14 SEÑALIZACIÓN .....................................................................................................16 GESTIÓN DE ESPACIOS COMUNES ...................................................................18 ORGANIZACIÓN GENERAL .................................................................................20 GESTIÓN ENTRADA Y SALIDA DE EMPLEADOS ...............................................20 DESPLAZAMIENTOS INTERNOS, REUNIONES Y FORMACIÓN ........................21 GESTIÓN DE UNA PERSONA SINTOMÁTICA EN LA OBRA ..............................22 VIGILANCIA SANITARIA RESPONSABLE DE SEGURIDAD DE LOS TRABAJADORES ..................................................................................................23 ACTUALIZACIÓN DEL PROTOCOLO REGLAMENTARIO...................................23 RECUROS EN SERVICIOS MEDICOS ..................................................................23

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INTRODUCCIÓN El 11 de marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud clasificó a la enfermedad por coronavirus COVID-19 como una pandemia. En América Latina se han reportado miles de casos confirmados y un número creciente de fallecidos. Se espera que el número de casos, el número de muertes y el número de países afectados siga aumentando. Las medidas de higiene, distanciamiento social y aislamiento son aspectos importantes como respuesta de salud pública para detener la propagación de la epidemia. Sin embargo, la implementación de estas medidas es un reto especialmente difícil para un gran porcentaje de la población vulnerable. El Estado Plurinacional de Bolivia no podía quedar aislado de esta situación, y a medida que la enfermedad se extendía a países con los cuales tenemos mayor comunicación e intercambio de personas (Europa, Estados Unidos, etc.) el riesgo era mayor. El 10 de marzo de 2020 se produjo el primer caso positivo de la enfermedad en Bolivia, que corresponde a una ciudadana que llegó de Europa. El día 12 de marzo de 2020, mediante el Decreto Supremo Nº 4179, se declara Situación de Emergencia Nacional por el COVID 19, que permite a las diferentes administraciones públicas disponer de recursos económicos para atender las necesidades de la crisis. Mediante el Decreto Supremo Nº 4192 de 16 de marzo se adoptan las primeras medidas de restricción de movimientos y el horario continuo de atención. A partir de la promulgación del Decreto Supremo Nº 4196 el 17 de marzo de 2020 donde se declara la Emergencia Sanitaria Nacional y la cuarentena, se ponen en marcha las medidas de contención basadas en el aislamiento social, que son las únicas que han mostrado efectividad en el mundo, y que se han ido acentuando posteriormente. Asimismo, considerando la reanudación de la actividad de construcción a partir del mes de mayo y ante la incertidumbre y la inquietud que genera el reinicio de la actividad en el sector de la construcción, se ha elaborado un documento con Recomendaciones que pretenden apoyar en la aplicación de las medidas de seguridad y salud en las obras para evitar el riesgo de contagio del coronavirus.

CONCEPTOS Y DEFINICIONES CORONAVIRUS Los coronavirus son una extensa familia de virus que pueden causar enfermedades tanto en animales como en humanos. En los humanos, se sabe que varios coronavirus causan infecciones respiratorias que pueden ir desde el resfriado común hasta enfermedades más graves como el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS) y el síndrome respiratorio agudo severo (SRAS). El coronavirus que se ha descubierto más recientemente causa la enfermedad por coronavirus COVID-19.

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COVID-19 La COVID-19 es la enfermedad infecciosa causada por el coronavirus que se ha descubierto más recientemente. Tanto el nuevo virus como la enfermedad eran desconocidos antes de que estallara el brote en Wuhan (China) en diciembre de 2019.

BIOSEGURIDAD Según la OMS (2005) es un conjunto de normas y medidas para proteger la salud del personal, frente a riesgos biológicos, químicos y físicos a los que está expuesto en el desempeño de sus funciones, también a los pacientes y al medio ambiente.

EPP´s Elemento de Protección Personal (EPP), es cualquier equipo o dispositivo destinado para ser utilizado o sujetado por el trabajador, para protegerlo de uno o varios riesgos y aumentar su seguridad o su salud en el trabajo. Las ventajas que se obtienen a partir del uso de los elementos de protección personal (EPP) son las siguientes: a) Proporcionar una barrera entre un determinado riesgo y la persona, b) Mejorar el resguardo de la integridad física del trabajador; c) Disminuir la gravedad de las consecuencias de un posible accidente sufrido por el trabajador.

PEDILUVIO En industria, se denomina pediluvio al medio de limpieza y desinfección para los zapatos del personal, normalmente consiste en un recipiente de tipo bandeja con una mezcla líquida desinfectante. El líquido debe cubrir la parte inferior de los zapatos. La mezcla desinfectante recomendada es de hipoclorito de sodio al 0,1 %.

ROTALUVIO El rotaluvio es el medio de limpieza y desinfección para las llantas de los vehículos. Normalmente son superficies cubiertas con mezclas de desinfectantes, donde las llantas del vehículo a su paso ruedan y son desinfectadas. La mezcla desinfectante recomendada es de hipoclorito de sodio al 0,1 % y una profundidad mínima de 10 cm.

PREMISA El COVID-19 representa un riesgo biológico genérico para el cual es necesario adoptar medidas iguales para toda la población. Las empresas presentes en la Obra Construcción Sistema de Agua Potable Pacaja Alta, en cumplimiento a las disposiciones legales del Ministerio de Salud y Ministerio de Trabajo, Empleo y Previsión Social adoptaran todas las medidas para contrastar y contener la propagación del nuevo virus en la obra, regulando con este protocolo todas las medidas de seguridad que deben adoptar todos los trabajadores. 4

ALCANCE El presente Protocolo de Bioseguridad presenta las medidas y guías de comportamiento para el personal de obra del proyecto Obra Construcción Sistema de Agua Potable Pacaja Alta; durante la emergencia por la pandemia del Corona Virus – COVID 19.

OBJETIVO DEL PROTOCOLO El Objetivo de este protocolo es hacer de la obra un lugar seguro en donde los trabajadores pueden realizar su trabajo. Por eso, se proporcionan todas las precauciones necesarias que deben adoptarse para combatir la propagación del COVID-19. Implementar medidas de protección a los trabajadores de la construcción a través de la orientación y capacitación, tratando de facilitar la labor de aplicar en la obra las medidas de seguridad y salud que resulten más eficaces para evitar el riesgo de contagio.

OBJETIVOS ESPECIFICICOS El documento cuenta con los siguientes objetivos específicos, relacionados a la aplicación de prevención del COVID - 19: 1. Dar cumplimiento a la Resolución Multi-Minsiterial 001-2020 de fecha 8 de mayo de 2020, 2. Dar cumplimiento a las medidas de seguridad en la salud, establecidas en la Ley General De Higiene Y Seguridad Ocupacional Y Bienestar, aprobada por Decreto Ley nº. 16998, del 2 de agosto de 1979), misma que se trata de la principal norma del país en materia de seguridad y salud ocupacional, y sus decretos reglamentarios y complementarios en el sector de la construcción, como también las determinaciones definidas por el Gobierno Nacional, sus Decretos Supremos y Comunicados emitidos en la gestión 2020 relacionados al virus COVID - 19. 3. Aclarar y definir las medidas de control de salud ocupacional en el proyecto, Obra Construcción Sistema de Agua Potable Pacaja Alta obra en construcción. 4. Aportar soluciones eficientes que generen resultados adecuados para el manejo de la salud dentro del proyecto Sistema de Agua Potable Pacaja Alta obra en construcción. 5. Definir lineamientos y medidas de control que deben ser tomadas en cuenta antes, en la ejecución y al término de cada jornada laboral durante las actividades constructivas del Proyecto Construcción Sistema de Agua Potable Pacaja Alta. 6. Motivar, empoderar y hacer lo posible por que los trabajadores tengan siempre en cuenta las recomendaciones del cuidado de su salud y por ende la de sus compañeros.

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REFERENCIAS NORMATIVAS El presente documento, se realizó bajo la base legal de la Resolución Multi-Minsiterial 0012020 de fecha 8 de mayo de 2020, que aprueba el reglamento para el desarrollo de actividades económicas del sector de la construcción, de las normas vigentes de Salud, la Ley General De Higiene Y Seguridad Ocupacional Y Bienestar, determinaciones de prevención del Ministerio de Salud, y de la Organización Mundial de Salud, es por ello que las medidas de prevención, de higiene y de seguridad en el trabajo deben ser cumplidas y aplicadas de manera obligatoria por parte del empleador como de los trabajadores, el incumplimiento de las mismas tiene sanciones definidas en las leyes, decretos supremos y determinaciones del Gobierno Nacional vigentes, las empresas que reanuden actividades en la construcción deben cumplir con la normativa laboral, de Salud, de higiene y todas las disposiciones Presidenciales para evitar la propagación y contagios del COVID-19. - Decretó Supremo Nro 4196 - Decretó Supremo Nro 4199 - Resolución Ministerial Nro 189/20 - Decretó Supremo Nro 4200 - Decretó Supremo Nro 4212 - Decretó Supremo Nro 4218 - Decretó Supremo Nro 4229 - Guía para manejo del COVID-19 Versión mayo 2020 Ministerio de Salud

INFORMACIÓN La información, las medidas de seguridad y las disposiciones contenidas en el presente documento deben ser recibidas adoptadas por los trabajadores del proyecto Construcción Sistema de Agua Potable Pacaja Alta. La empresa encargada y ejecutora del proyecto Construcción Sistema de Agua Potable Pacaja Alta deberá trasmitir la información también a los proveedores, sub-contratistas, trabajadores y comunidad en general. La empresa informa a todos los trabajadores y a cualquier persona que entre sobre las disposiciones de seguridad, entregando y/o publicando folletos e infografías informativos en la entrada y en los lugares más visibles de las oficinas. En particular, la información se refiere:  La obligación de quedarse en casa, en presencia de fiebre (más de 37.5°) u otros síntomas de gripe y de llamar al médico y a las autoridades sanitarias;  La conciencia y aceptación del hecho de no poder ingresar o permanecer en la obra y de tener que declarar de inmediato, incluso después de la entrada, la presencia de condiciones de peligro (síntomas de gripe, temperatura alta, recientes visitas a zonas en riesgo o contacto con personas positivas al virus en los últimos 14 días.);  El compromiso de respetar todas las disposiciones de las autoridades y del empleador para acceder a la obra (en particular, mantener la distancia de seguridad, observar las normas de higiene de manos y mantener comportamientos de higiene correctos); 6



El compromiso de informar de manera rápida y responsable al empleador sobre la presencia de cualquier síntoma de gripe durante el desempeño laboral, cuidando de mantenerse a una distancia adecuada de las personas presentes.

MODALIDAD DE ACCESO HA LA OBRA El empleador informa al personal con anticipación, a los que tienen la intención de ingresar en la obra, de la restricción de acceso a las personas que, en los últimos 14 días, han tenido contacto con sujetos con resultado positivo a COVID-19 o proceda de áreas en riesgo según las indicaciones del o Ministerio de Salud, para el ingreso del personal al proyecto Construcción Sistema de Agua Potable Pacaja Alta se tomara las siguientes medidas. a) Previo el ingreso de los trabajadores se debe tomar en cuenta el Anexo 1. b) Antes del ingreso a la obra del personal se debe tomar la temperatura con un termómetro digital o infrarrojo que no tenga contacto con el trabajador o a cualquier visitante a la obra. La temperatura debe ser menor a 37,5°, de ser igual o mayor y posiblemente con anosmia/disgeusia (pérdida de olfato y gusto), tos y dificultad respiratoria se debe aislar al trabajador en el lugar determinado en la obra y comunicar a la autoridad correspondiente y delegado por el Gobierno Nacional. c) Todos los trabajadores sin distinción deberán después de la medición de la temperatura, al ingreso de la obra utilizar alcohol 70% en gel o lavarse con agua y jabón las manos, como también debe ser requisito indispensable el uso de barbijos o masacrillas que cubra la boca. d) La empresa dispondrá de un bañador con agua y lavandina o desinfectante para la limpieza de los calzados. Luego deberán ser fumigados mediante el método disponible de la empresa por cámaras de desinfección, o desinfección manual con tanques dispuestos para el efecto. e) El Residente de Obra, deberá definir, determinar o contar con una distribución de horarios de ingreso, con la finalidad de provocar mucha aglomeración al momento de ingreso, recordando que la distancia mínima exigida entre personas para la espera del ingreso debe ser de 1 metro. f) Cualquier persona que requiera ingresar a la obra, deberá ser autorizada por el Ingeniero de Medioambiente y Seguridad o Residente de Obra, y seguir el protocolo de ingreso, se debe tomar la temperatura, utilizar alcohol 70% en gel o lavarse con agua y jabón las manos, como también debe ser requisito indispensable el uso de barbijos o masacrillas que cubra la boca.

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Acciones Para el Ingreso a la Obra a) Implementar una zona de ingreso para los trabajadores y proveedores donde se realice la toma de temperatura inicial y limpieza de los calzados con productos químicos (lavandina y/o alcohol diluido con agua). b) Implementar el registro diario de temperatura, listado de los trabajadores y proveedores que ingresen a la obra y asegurar que al momento de firmar el libro de ingreso los trabajadores se hayan lavado las manos o aplicado alcohol gel. c) Evitar los saludos con contacto directo y promover que se mantenga una distancia mínima de 1.5 metros entre personas. d) Eliminar las mascarillas utilizadas para llegar a obra y luego del período recomendado de uso y aplicar lavado de manos con agua y jabón al menos durante 20 segundos, habilitar dispensadores de alcohol en gel al ingreso. e) Limpiar todas las herramientas de trabajo, en especialmente las de uso manual. f)

En el caso de las herramientas eléctricas o maquinarias, limpiar previo a su uso las agarraderas o puntos de sujeción con alcohol en gel o un paño con detergente o desinfectante.

g) Proveer de guantes desechables, toalla absorbente o servilletas a los trabajadores para que, durante sus desplazamientos a los sectores de trabajo, baños, vestidores, instalación de faenas y otros lugares dentro de la obra, eviten el contacto directo de manos para abrir y cerrar puertas, manipular manillas, abrir llaves de lavaplatos, lavamanos o similar.

MODALIDAD DE PROVEEDORES

ACCESO

DE

EXTERNOS

Y

Para el acceso de externos y proveedores, se ha determinado el procedimiento de entrada, tránsito y salida, utilizando métodos, rutas y cronogramas predefinidos, a fin de reducir las oportunidades de contacto con el personal activo en la obra Construcción Sistema de Agua Potable Pacaja Alta y se tomaran las siguientes mididas. a) Si es posible, los conductores de los medios de transporte deben permanecer a bordo de sus propios vehículos: el acceso a las oficinas no está permitido por ningún 8

motivo. Para la necesaria actividad de carga y descarga, el transportista debe cumplir con la distancia mínima de un metro. b) También el intercambio de la documentación de la mercancía debe ser realizado con el utilizo de guantes desechables (o lavarse las manos con solución hidroalcohólica). c) Para proveedores/transportadores y/u otro personal externo se debe habilitar servicios sanitarios específicos; está prohibido utilizar los servicios sanitarios de los empleados y se debe garantizar la limpieza diaria adecuada. d) El acceso a los visitantes debe reducirse en la medida de lo posible; si es necesaria la entrada de visitantes, deben cumplir con todas las normas de la obra, incluidas las de acceso a las oficinas, mencionadas en el punto anterior.

LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN EN LA OBRA Para la construcción del proyecto Sistema de Agua Potable Pacaja Alta, en la obra se garantizará, para los empleados, subcontratistas la limpieza diaria y la desinfección periódica de las oficinas, los ambientes, los puestos de trabajo, equipos utilizados, las áreas comunes con el fin de minimizar los riesgos de contagio en el personal. a) Durante las operaciones de limpieza con productos químicos, se recomienda una adecuada aireación y ventilación. b) Todas las operaciones de limpieza deben ser realizadas por personal capacitado. La limpieza debe prestar especial atención a todas las superficies que se tocan con frecuencia, como manijas, superficies de muros, puertas y ventanas, sanitarios. c) Los vehículos y maquinaria de obra (como excavadoras, compactadores, cargadores, etc.), si se usan de manera promiscua, deben desinfectarse, con particular atención a las partes relacionadas con el volante, las manijas, los paneles de control, etc.; igualmente para herramientas manuales en caso de uso promiscuo. d) En el caso de la presencia de una persona con COVID-19 dentro de las instalaciones, se procede a la limpieza y desinfección de acuerdo con las disposiciones legales del Estado Plurinacional de Bolivia y a la ventilación de las mismas. e) Se garantiza la limpieza al final del turno y la desinfección periódica de teclados, pantallas táctiles, mouse, con desinfectantes adecuados, tanto en las oficinas como en el área de producción o construcción del proyecto Sistema de Agua Potable Pacaja Alta. Las medidas adicionales de desinfección por el coronavirus que se deben aplicar son:

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Tabla 1. Medios y Métodos de Desinfección Medio

A

Medio Alternativo

Métodos

Método alternativo

Agua y

Agua e

Lavado,

Rociado con

detergente

Hipoclorito

escurrido y

aspersor

Mezcla de

secado

Frecuencia Diaria

0,1%

B

Agua y

Agua e

Lavado,

Rociado con

De acuerdo a uso.

detergente

Hipoclorito

escurrido y

aspersor

Mínimamente 1 vez por

Mezcla de

secado

semana.

0,1%

C

Agua y

Agua y

Lavado,

Rociado con

De acuerdo a uso.

detergente

amonio

escurrido y

aspersor

Mínimamente 2 veces por

cuaternario

secado

Agua y amonio

Utilizació n

Rociado con

cuaternario

de Paño

aspersor

Alcohol al 70 %

D

semana. De acuerdo a uso

Húmedo

E

Agua y

Agua e

Lavado,

Rociado con

detergente

Hipoclorito

escurrido y

aspersor

Mezcla de

secado

Una Vez por turno

0,1 %

Toda operación de desinfección debe registrarse adecuadamente. Las instrucciones de preparación de las mezclas para desinfección se presentan en anexos.

PRECAUCIONES HIGIÉNICAS PERSONALES Es obligatorio que las personas presentes en la obra Sistema de Agua Potable Pacaja Alta tomen todas las precauciones higiénicas, especialmente para las manos, y además por lo que se debe de realizar las siguientes acciones:  Evitar el contacto cercano con personas que sufren infecciones respiratorias agudas;  Evitar abrazos y apretones de manos;  Higiene respiratoria (estornudos y/o tos en un pañuelo desechable evitando el contacto de las manos con secreciones respiratorias);  Evitar el uso promiscuo de botellas y vasos;  No tocarse ojos, nariz y boca con las manos;  Cubrirse la boca y nariz si se estornuda o tose; La empresa pondrá a disposición de los empleados los productos de limpieza adecuados para las manos. Se recomienda la limpieza frecuente de las manos con agua y jabón. Los trabajadores están obligados a lavarse las manos con dicha solución a la entrada, antes y después de pausas y a la salida de los servicios higiénicos. 10

DENTRO DE LA OBRA a) Dentro de los vestidores, o lugares donde el personal tiene asignado el cambio de vestuario, se debe al ingreso y salida desinfectarse las manos, y mantener la distancia correspondiente. b) Los recintos asignados para el trabajador, ya sean baños, vestidores, comedores, habitaciones, etc., donde se encuentren varios trabajadores debe contemplar que se debe guardar un espacio de 1 metro entre las personas. c) El ingeniero de medioambiente y seguridad en las áreas donde se realicen trabajos, con una distancia no menor de 1 metro entre cada uno, dará una charla de 5 minutos de prevención del contagio de COVID-19 y los controles obligatorios que regirán dentro de la obra. d) Se Prohíbe cualquier reunión dentro de la obra. e) Reforzar, mediante indicaciones de la supervisión y señalética en los lugares de mayor tráfico y espacios comunes (portería, oficinas, comedores, vestidores, almacenes y sectores de dormitorios de trabajadores), las medidas preventivas más importantes, como el lavado recurrente de manos, precauciones al toser y el distanciamiento social.

DURANTE LA JORNADA LABORAL a) Toda herramienta o equipo, maquinaria que sea entregado al personal, deberá ser desinfectado, la modalidad de desinfección puede ser limpieza individual de las mismas con alcohol 70% o algún desinfectando o fumigación, el trabajador que recibe la herramienta es responsable de la devolución de la misma, y debe retornarla con el mismo protocolo de desinfección, la manipulación en la obra de las herramientas debe ser con guantes de manera obligatoria. b) Antes de cada relevo para la operación de equipos (volquetas, compactadores, etc), limpiar y desinfectar adecuadamente el puesto de trabajo (controles, elementos de maniobra, puertas, etc.) c) En el caso de uso compartido de vehículos y equipos, desinfectar de manera regular todos los comandos, volante, tablero, puertas, espejos, etc. d) La cantidad de personas en las diferentes áreas debe permitir que el personal mantenga una distancia mínima de 1 metro, solo para el horario de comidas el personal podrá quitarse la mascarilla o cubre boca, protocolo que será explicado a cada inicio de jornada por los responsables. e) El comedor o áreas designada para la alimentación del personal, debe ser debidamente desinfectada antes y después de la ingesta de alimentos, la desinfección debe ser de acuerdo a la planificación de la empresa, agua con jabón, alcohol 70% u otra forma de desinfección. f) Los horarios de almuerzo serán de acuerdo a la cantidad de trabajadores que se tenga en obra, y lograr mantener la distancia definida, las mismas que serán 11

programas por el responsable o director de obra, el personal ingresara previo el lavado y desinfección de las manos, de igual forma se realizara a la salida del recinto. g) En lo posible en las áreas de servicio de las comidas se utilizarán utensilios desechables, o en su defecto cada persona contara con sus propios platos, vasos y cubiertos para el consumo de alimentos, ya que los mismos deben ser únicamente de uso personal por precaución y prevención. h) El personal asignado a cocina (manipulación de alimentos) tiene la obligación de utilizar guantes, mascarillas o cubre bocas, gorros y mantener sus áreas totalmente limpias y desinfectadas antes y después de las diferentes comidas del día.

RECOMENDACIONES PARA LOS TRABAJADORES. a) Todo el personal deberá lavarse las manos con agua y jabón durante al menos 20 segundos luego de terminar las tareas del día. b) En casos de toser y/o estornudar cubrirse la nariz y boca con un pañuelo o codo flexionado, no toser ni estornudar libremente y mucho menos hacia otras personas. c) Deben evitar tocarse la cara, nariz, boca, ojos. d) Mantener distancia entre el personal mínima de 1 - 1½ metro. e) Los trabajadores que suben al transporte deben usar mascarillas en todo momento e intentar no tocar los interiores, caso contrario limpiar las manos al subir y bajar con alcohol. f) Los trabajadores deben mantener su higiene dentro y fuera de la obra, con agua y jabón, especialmente el lavado de manos. g) Dar cumplimiento a las recomendaciones de la empresa y las emitidas por las entidades del Gobierno Nacional que se encuentran dispuestas en los medios digitales, como también reiteradas por radio y televisión.

GESTIÓN DEL PERSONAL DURANTE LA PANDEMIA Por riesgo de condiciones de salud.  Se elaborará un listado del personal por edad y clasificar por mayores de 60 años y entre 56 y 60 años.  Se elaborará un listado de los funcionarios por historial médico de enfermedades como ser: -

Enfermos cardiacos

-

Enfermos pulmonares

-

Enfermos Renales

-

Diabéticos 12

-

Hipertensos

-

Enfermos del sistema inmunitario

Por Función  Se elaborará un listado de todo el personal por función. -

Ejecutivo

-

Administrativo

-

Operativo

-

De Apoyo

-

Terceros

Por riesgo de exposición  Personal que trabaja sin contacto con externos dentro de las instalaciones de la empresa.  Personal que trabaja en contacto con externos en las instalaciones de la empresa.  Personal que trabaja con contacto con externos fuera de las instalaciones de la empresa.

CAPACITACIÓN Todo el personal del proyecto Construcción del Sistema de Agua Potable Pacaja Alta debe ser capacitado en el contenido de este protocolo, registrando de manera adecuada el resultado de la capacitación. Como contenido mínimo de la capacitación deberá ser:  Que es el COVID – 19 y cuáles son los síntomas.  Medición de temperatura y reglas de decisión.  Uso y cuidados de mascara o barbijo.  Lavado de manos y distanciamiento.  Medidas de prevención y control para evitar propagación.  Desinfección de áreas de trabajo.  Aislamiento en caso de COVID - 19. Se debe verificar el entendimiento de cada capacitación mediante un examen o prueba que sirva para reforzar algunos puntos en caso de desconocimiento.

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EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL La adopción de las medidas de higiene y de los dispositivos de protección individual indicados en el presente Protocolo son fundamentales y dada la situación actual de emergencia, está vinculada a la disponibilidad en el mercado. Por estas razones: a) Las mascarillas deben usarse de acuerdo a las indicaciones dadas por la Organización Mundial de la Salud o fabricante. b) Debida la situación de emergencia, en caso de dificultad de suministro y con el único propósito de evitar la propagación del virus, se podrán utilizar mascarillas del tipo conforme con cuanto indicado por las autoridades sanitarias. c) Se favorece por parte de la empresa la preparación de líquido detergente según las indicaciones del OMS. d) Todo el personal tanto en el interior de las instalaciones del proyecto como fuera debe utilizar de manera obligatoria barbijo y lentes todo el tiempo. e) La empresa realizara la dotación de barbijos, lentes y alcohol gel, del mejor tipo que vuestra economía lo permita y con la frecuencia adecuada, de acuerdo al uso y exposición. f) Si las condiciones de trabajo requieren obligatoriamente trabajar a una distancia interpersonal menor de un metro, será necesario en uso de mascarillas y de otros dispositivos de protección individual (guantes, gafas, monos, auriculares, batas, etc.). conformes a las disposiciones de las autoridades científicas y sanitarias. g) En ausencias de dichas medidas de seguridad el ingeniero de medio ambiente y seguridad tiene la potestad de prohibir dicha actividad. En el anexo 2 se amplía a mayor detalle los diferentes tipos de barbijos existentes y la forma adecuada de uso. Ilustración 1. Que EPP usar en qué situación

Fuente: Organización Panamericana de la Salud (OPS), 2020

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Ilustración 2. Como ponerse el EPP

Fuente: Organización Panamericana de la Salud (OPS), 2020

Ilustración 3. Como quitarse el EPP

Fuente: Organización Panamericana de la Salud (OPS), 202

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SEÑALIZACIÓN A continuación, se reporta la señalización para la aplicación del presente protocolo que se pude imprimir y utilizar según sea necesario en las diferentes áreas del proyecto Construcción del Sistema de Agua Potable Pacaja Alta. La señalización propuesta es la siguiente: 

Diez recomendaciones a seguir



No agrupación de personas



Mantener la distancia de 1 m



Lavar las manos



Higiene de las manos



Cubrir boca y nariz



No abrazos y estrechadas de manos



Higienización de superficies

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GESTIÓN DE ESPACIOS COMUNES Durante la ejecución de las actividades constructivas del proyecto Construcción del Sistema de Agua Potable Pacaja Alta, es absolutamente necesario respectar las distancias mínimas interpersonales de 1 - 1½ metro.  Los turnos de trabajo y el número de trabajadores para cada turno deben dimensionarse de acuerdo con los espacios presentes en la obra.  El acceso a los espacios comunes, incluidos los comedores, las áreas para fumadores y los vestuarios está reglamentado, con la previsión de ventilación continua, y con el mantenimiento de la distancia de seguridad de 1 - 1½ metro entre las personas que los ocupan. Si es necesario, para evitar agrupaciones, se evaluará la posibilidad de usar más espacios para el descanso y la pausa.  Se favorecen horarios de entrada/salida escalonados para evitar los contactos en las áreas comunes tanto como sea posible (entradas, vestuarios, comedor).  Se dispondrá en las puertas de entrada y salida de estos ambientes y se garantiza la presencia de detergentes señalados por carteles específicos.  En los vestuarios, si no se puede garantizar la distancia mínima de 1 - 1½ metro entre los trabajadores, se planificarán turnos para evitar agrupaciones.  Se organizará espacios para el almacenamiento de ropa de trabajo a disposición de los trabajadores y garantizarles condiciones higiénicas y sanitarias adecuadas.  Se garantiza la desinfección periódica y la limpieza diaria, con detergentes especiales, en los ambientes frecuentados por los trabajadores.

MANEJO DE INCIDENTES POR BIOSEGURIDAD El Ingeniero de medioambiente y seguridad o residente de obra son los encargados del manejo de los incidentes y eventos críticos en el tema de Bioseguridad. Se desarrollarán políticas y procedimientos para la pronta identificación y aislamiento de las personas enfermas, de ser pertinente:  La rápida identificación y aislamiento de los individuos potencialmente infecciosos es un paso crucial en la protección de los trabajadores, clientes, visitantes y otras personas en el lugar de trabajo.  La empresa informara y alentara a los trabajadores a monitorearse por sí mismos para verificar si presentan señales y síntomas del COVID-19 y de sospechar alguna posible exposición.  La empresa desarrollara políticas y procedimientos para que los trabajadores informen cuándo están enfermos o están experimentando síntomas del COVID-19.  La empresa desarrollara políticas y procedimientos para aislar inmediatamente a las personas que muestran señales y/o síntomas del COVID-19 y adiestrar los trabajadores para implementarlos. Trasladar a las personas potencialmente infecciosas a una ubicación apartada de los trabajadores, clientes y otros visitantes. 18

 Tomar pasos para limitar la propagación de las secreciones respiratorias de una persona que pudiera portar el COVID-19. Proveer una máscara facial, de ser viable y estar disponible, y pedir a la persona que la utilice, si puede tolerar su uso. Nota: una máscara facial (también conocida como una máscara quirúrgica, mascarilla o con otros términos) en un paciente no debe confundirse con equipo de protección personal (EPP) destinado para los trabajadores; la máscara actúa para contener las secreciones respiratorias potencialmente infecciosas en su origen (por ej. nariz y boca de la persona).  De ser posible, se aislará a las personas sospechosas de portar el COVID-19 de aquellos en quienes se haya confirmado que tienen el virus para prevenir una mayor transmisión—particularmente en lugares de trabajo o actividades del cuidado de la salud, utilizando barreras permanentes (por ej. pared, cuarto diferente) o barreras temporeras (por ej. cubiertas de plástico).  Limitar la cantidad de personal que puede entrar a las áreas de aislamiento.  Proteger los trabajadores que están en contacto cercano con (por ej. a menos de 2 metros de distancia) de alguna persona enferma o que ha tenido contacto prolongado/repetido con tales personas mediante el uso de controles adicionales de ingeniería y administrativos, prácticas de trabajo seguras y EPP.  Los trabajadores cuyas actividades conllevan un contacto cercano o prolongado/repetido con personas enfermas, son contemplados en secciones posteriores que cubren a los lugares de trabajo clasificados con riesgo de exposición medio y muy alto o alto.

Ilustración 2. Protocolo de transporte por detección de enfermedad Personal llega a Salud ocupacional Evaluación Médica Necesita ocupacional transferencia

NO Se da tratamiento si es

Necesita atención en centro de salud NO

SI ocu pac ion al

Se traslada al personal en ambulancia

Se debe trasladar a su domicilio en

necesario y el

el transporte que se defina Debe

colaborador vuelve a su

aguardar en el Centro de Salud

área laboral

FIN

SI ocu pac ion al

hasta ser transportado

FIN

19

NO ocu

Necesita hospitalización

ORGANIZACIÓN GENERAL Con referencia a las normativas vigentes (para Bolivia Resolución Multi-Minsiterial 0012020 de fecha 8 de mayo de 2020), limitado al período de emergencia debido al COVID19, la empresa preverá, para la obra Construcción del Sistema de Agua Potable Pacaja Alta hará referencia a las disposiciones de los acuerdos contractuales y, por lo tanto, favoreciendo acuerdos con representantes sindicales, la suspensión, también parcial, de las actividades con el fin de poder:  Concluir con las actividades constructivas del proyecto Construcción del Sistema de Agua Potable Pacaja Alta y poder realizar la entrega definitiva correspondiente.  Garantizar un plan de trabajo para los empleados dedicados a la construcción con el objetivo de minimizar los contactos y crear grupos autónomos, distintos y reconocibles  Utilizar tecnologías modernas para todas aquellas actividades que pueden llevarse a cabo en el hogar del empleado o de forma remota si se utilizan redes de seguridad social, incluso a modo de excepción, y garantizar siempre que afecten a toda la estructura de la empresa y, si es necesario, también recurriendo a rotaciones. En línea con las disposiciones Gubernamentales para actividades industriales o de construcción, los encargados de la empresa constructora evaluaran qué actividades pueden suspenderse y/o posponerse. Para actividades que no pueden suspenderse y /o posponerse, las empresas y los trabajadores deben cumplir con las medidas higiénicas-sanitarias establecidas en este protocolo. Para reducir el agrupamiento de trabajadores y vehículos en la obra como primera medida de seguridad, se actualiza el cronograma de las fases de trabajo, de acuerdo con el Residente de Obra o Ingeniero de Medioambiente y Seguridad.

GESTIÓN ENTRADA Y SALIDA DE EMPLEADOS Se recomiendan tiempos de entrada/salida escalonados para evitar lo más posible contactos en las áreas comunes (entradas, vestuarios, comedores). Se prevé una puerta de entrada y una de salida y se garantiza la presencia de detergentes indicados por indicaciones específicas.

PROTOCOLOS OBLIGATORIOS a) Al Salir de Casa 1. Usar mascarilla o barbijo y guantes (obligatorio). 2. Usar gafas de protección ocular (opcional). 20

3. Usar gorra, o en su defecto las personas que tengan cabello largo mantenerlo bien recogido. 4. Contar con alcohol en gel o solo alcohol en la bolsa, mochila etc. (obligatorio)5. Evitar compartir, utensilios de comida, toallas, etc. 5. Tratar de usar productos desechables. b) En La Calle 1. Salir únicamente en caso de necesidad. 2. Mantener distancia de por lo menos 1 - 1½ metro con las personas en la calle. 3. Evitar la concentración de la gente y las aglomeraciones. 4. Evitar el contacto de manos con pasamanos, puertas y superficies que son públicas, si no se puede evitar usa alcohol en gel o alcohol y guantes, e intentar no tocar con las manos el rostro. c) Al Llegar a Casa 1. Antes de ingresas a casa rociar las suelas de zapato con desinfectante, alcohol, o lavandina 2. Quitarse primero la mascarilla o barbijo y luego los guantes, y depositar en un contendor para la basura. 3. En un lugar determinado al ingreso dejar los zapatos, rociarse de desinfectante y dirigirse a la lavandería o terraza donde se tenga lavadora o el lavarropas, y dejar la ropa para iniciar el lavado. 4. Sin tocar ni rosar ningún espacio de la casa o muebles, en caso de estar solo deberá desinfectar todo articulo u objeto que toque, dirigirse directamente a la ducha, lavarse con mucho jabón que genere una considerable espuma.

DESPLAZAMIENTOS FORMACIÓN

INTERNOS,

REUNIONES

Y

Los desplazamientos internos deben limitarse al mínimo necesario y de acuerdo con las instrucciones de la empresa. Las reuniones presenciales no están permitidas. Cuando estas son urgentes o imprescindibles, en caso de imposibilidad de una conexión remota, se debe minimizar la participación necesaria y, en cualquier caso, se debe garantizar la distancia interpersonal y la limpieza/ventilación adecuada de los ambientes. Se suspenden y cancelan todos los eventos internos y todas las actividades de capacitación en aula, incluso obligatorios, incluso si ya están organizados; sin embargo, es posible, si la organización de la empresa lo permite, llevar a cabo una capacitación online. 21

El no completar la actualización y la capacitación profesional y/o habilitante en los plazos de tiempos para todos los roles/funciones de la empresa en tema de salud y seguridad en el lugar de trabajo, debido a la emergencia en curso y, por lo tanto, debido a causas de fuerza mayor, no comporta la imposibilidad en continuar el desempeño del rol/función específica (por ejemplo: el responsable de emergencias, tanto de contra incendios como de primeros auxilios, puede continuar interviniendo en caso de necesidad).

GESTIÓN DE UNA PERSONA SINTOMÁTICA EN LA OBRA En el caso de que una persona presente en la obra desarrolle fiebre y síntomas de infección respiratoria, como tos, debe informar de inmediato a la oficina del personal, deberá aislarse de acuerdo con las disposiciones de la autoridad de salud; la empresa inmediatamente procede a notificar a las autoridades sanitarias competentes y los números de emergencia para COVID-19 proporcionados por las instituciones sanitarias competentes. La empresa colabora con las autoridades sanitarias para la definición de cualquier "contacto cercano" de una persona presente en la obra que haya resultado positiva al test del COVID-19. Esto es para permitir que las autoridades apliquen las medidas necesarias y apropiadas de cuarentena. Durante el período de investigación, la empresa puede solicitar a cualquier posible contacto cercano que abandone el establecimiento como medida de precaución, según las indicaciones de la Autoridad Sanitaria. En resumen, los incidentes para los que tiene que estar preparado para enfrentar son:  La aparición de empleados con síntomas de COVID 19 -

El curso de acción mínimo es buscar atención médica para el empleado en condiciones de aislamiento y solicitar al SEDES el análisis por COVID 19, en caso de contar con los recursos, se contratara análisis privado.

 La confirmación de empleados enfermos con COVID 19 -

Una vez confirmada una infección por COVID 19, asegurar que reciba la atención médica pertinente, hacer seguimiento y proveer apoyo a la familia.

-

Hacer el seguimiento al primer nivel de contacto del enfermo dentro la organización, buscar su aislamiento y solicitar análisis.

 La muerte de empleados con COVID 19 -

Dar apoyo a la familia, en el cumplimiento de los procedimientos establecidos, por el SEDES para el sepelio.

En general el manejo debe realizarse dentro del marco del respeto a la privacidad de las personas y de la institución.

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VIGILANCIA SANITARIA RESPONSABLE DE SEGURIDAD DE LOS TRABAJADORES La vigilancia sanitaria sigue en conformidad con las medidas de higiene contenidas en las indicaciones del Ministerio de Salud y/o de las autoridades competentes. En este periodo se privilegian las visitas de prevención, de reincorporación después de baja y aquellas bajo solicitud. La vigilancia sanitaria periódica no debe interrumpirse, ya que representa una medida de prevención general adicional: tanto porque puede interceptar posibles casos sospechosos y síntomas de infección, como por la información y capacitación que el médico competente puede proporcionar a los trabajadores para evitar propagación de la infección. Al integrar y proponer todas las medidas reglamentarias relacionadas con COVID-19, el médico competente colabora con el titular/empleador. El médico competente notifica a la compañía las situaciones de particular fragilidad y las patologías actuales o anteriores de los empleados y la empresa proporciona su protección con respecto a la privacidad. El médico competente aplicará las indicaciones de las Autoridades Sanitarias.

ACTUALIZACIÓN DEL PROTOCOLO REGLAMENTARIO Se creará un Comité en la obra para la aplicación y verificación de las normas del protocolo reglamentario con la participación de representantes sindicales de la empresa y el responsable de la seguridad de los trabajadores.

RECURSOS EN SERVICIOS MEDICOS Las organizaciones deben estar familiarizadas con los recursos médicos disponibles cercanos y los procedimientos en caso de detectar un dependiente con los síntomas. -

Los números de referencia COVID 19 nacionales 800101104 – 800101106

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Teléfono del SEDES local - 6225559

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Centro de Salud Chaqui - 26136465

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Cruz Roja Boliviana Filial Potosí - 6226045

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Solicitar una prueba de COVID 19 al SEDES

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Buscar apoyo de laboratorios privados de ser necesario

-

Seguir procedimientos mandatorios.

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ANEXO 1 INFORMACIÓN DE LOS TRABAJADORES 1. Contar con el listado de trabajadores con sus respectivas edades, fechas de nacimiento, tipo de sangre, dirección domiciliaria, peso, estatura, email, teléfonos, por proyecto y por actividad, y la descripción si cuenta con alguna enfermedad preexistente: a.

Enfermedades cardiovasculares b.

Diabetes

c.

Enfermedades crónicas pulmonares (Asma, Fibrosis pulmonar)

d.

Presión alta e.

Cáncer

2. Test de evaluación previo el ingreso a obra. a. Los días de cuarentena, decretados por el Gobierno Nacional, usted ha cumplido con el mismo.

SI

NO

En caso de que la respuesta sea NEGATIVA, especificar los motivos de la razón de incumplimiento y los lugares en los cuales se ha encontrado………………………………………… …………………………………………………………………………………………….....................…… ………………………………………………………………….................................................................

3. Ha presentado síntomas de alguna afección respiratoria usted o algún miembro de su familia con las que comparte en cuarentena, es decir, fiebre, dolor en el pecho, tos, secreción nasal, dolor de garganta y cabeza).

SI

NO

En caso de que la respuesta sea POSITIVA, especificar cuál fue el síntoma y cual su reacción y visita a los centros médico y el diagnostico…………………….............................……… ………………………………………………………………....................………………………………… …………………………………………………………......................................................………………

4. En caso de que el trabajador no haya notificado los síntomas de él o algún miembro de su familia o personas con las que ha compartido la cuarentena, se debe activar el protocolo de aviso a las autoridades encomendadas para el caso, y dejar a la persona en la zona de aislamiento hasta que se proceda al traslado de acuerdo a protocolo definido por la autoridad.

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ANEXO 2 BARBIJOS O CUBREBOCAS

Quirúrgicos Desechables: Son los barbijos desechables más comunes. y de mayor disponibilidad, recomendados para uso general, evita que el que lo usa contagie y tiene una protección media para evitar los contagios.

Tipo N 95 El barbijo desechable que mayor protección brinda, tanto para evitar contagiar, como para evitar contagiarse, es el más recomendado para el personal médico. También debe ser reservado con prioridad para el personal médico. Los modelos con válvula de exhalación protegen al usuario de contagiarse, pero no evitan que el usuario contagie, por lo que no se recomiendan.

Los barbijos desechables no pueden ser reutilizados y deben ser desechados.

Barbijos de Tela Los barbijos de tela representan el último recurso, ofrecen una protección media a baja tanto a contagiar como a contagiarse. Dependen mucho del material que se fabriquen. Tienen la ventaja de que pueden ser fabricados domésticamente y por lo tanto se consideran como siempre disponibles.

¿CÓMO DEBES USAR EL CUBREBOCAS o BARBIJO? Antes de ponértelo y al colocarlo: -

Lávate las manos con agua y jabón antes de ponértelo.

-

Revisa cuál es el lado correcto (las costuras gruesas corresponden a la parte interna del cubreboca).

-

Pasa por tu cabeza u orejas las cintas elásticas y colócalo cubriendo completamente tu nariz y boca. Cuida que tus manos no toquen la parte interna

Mientras lo traes puesto: -

Mantenlo todo el tiempo sobre nariz y boca

-

Evita tocarlo mientras lo usas

-

Si tienes que tocarlo, lávate las manos lo más pronto posible

-

Cambia de cubrebocas tan pronto se humedezca y sustitúyelo por otro limpio y seco (a menos que sea de tela, que puede absorber más)

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¿CÓMO DEBES QUITÁRTELO? -

Lávate las manos antes de retirarlo.

-

Retíralo tomándolo de las tiras de los costados y separándolo con cuidado.

-

Retíralo por detrás sujetándolo de las ligas y sin tocar la parte delantera; después lávate las manos de nuevo

-

Ponlo inmediatamente en un recipiente cerrado hasta que lo laves (o si no es de tela, tíralo de una vez en un recipiente cerrado).

¿CÓMO DESECHAR EL CUBREBOCAS? Al quitarte el cubrebocas, ponlo en una bolsa o recipiente y ciérralo. -

Si es de tela, puede lavarse (lava la ropa expuesta así)

-

Si es cubreboca normal debe tirarse (en un recipiente cerrado)

Si el cubrebocas es de un contagiado y ya cumplió su vida útil, aplican estas medidas: La profesora de biología y desarrollo sustentable del Tec campus Estado de México, Dra. María del Carmen Hernández, comenta: “La gestión de residuos domésticos procedentes de hogares de personas aisladas en cuarentena por COVID-19, se consideran residuos de riesgo infeccioso para la salud pública. El material desechable como guantes, cubrebocas y pañuelos desechables utilizados por personas enfermas se debe poner en una bolsa de plástico y cerrarse herméticamente”. Esta basura no puede ser mezclada con otro tipo de residuos como basura orgánica, envases, papel, vidrio, entre otros, o ser abandonadas en el ambiente”.

¿QUIÉN NO DEBE USARLO? -

Niños menores de 2 años.

-

Personas que presenten problemas al respirar

-

Quienes no puedan retirárselo sin ayuda

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ANEXO 3 AFICHES PARA DIFUSION DENTRO DE LA OBRA.

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ANEXO 4 PREPARACIÓN DE DETERGENTES Y DESINFECTANTES Mezclas de hipoclorito de sodio A partir de lavandina comercial -

Concentración usual de la lavandina es 55 g de Cloro activo por litro.

-

La lavandina es inestable, considerablemente.

-

Las concentraciones recomendadas por la OMS para superficies son de 0,1 % y de 0,05 % para el tratamiento de uniformes durante su lavado.

su concentración en almacenamiento puede bajar

Nota: Estas concentraciones pueden causar severo daño a superficies metálicas incluyendo el acero inoxidable y la decoloración y envejecimiento prematuro de materiales textiles. Este protocolo solo recomienda la utilización de hipoclorito de sodio en las concentraciones mencionadas en pisos de cemento y cerámicos. Mezcla de 0,1 % de Cloro. -

Volumen a Preparar: 10 litros

-

Volumen de lavandina necesaria: 18.2 ml

-

Verter la lavandina sobre el agua

-

Utilizar guantes de goma y lentes de protección

En caso de no tener material volumétrico utilizar jeringas desechables sin la aguja hipodérmica. Mezcla de 0,05 % de Cloro -

Volumen a Preparar: 10 litros

-

Volumen de lavandina necesaria: 9.1 ml

-

Verter la lavandina sobre el agua

-

Utilizar guantes de goma y lentes de protección

En caso de no tener material volumétrico Utilizar Jeringas desechables sin la aguja hipodérmica. Nota de seguridad: Nunca agregar ningún ácido a la lavandina, puede producirse gas cloro, muy tóxico. Mezclas de Amonio Cuaternario -

Seguir las instrucciones del fabricante.

-

Normalmente las concentraciones están entre 0,5 al 1 %

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Referencia de productos: Metaquat, Sanit 10, Divoquat

-

Referencia de Proveedores: Spartan, Coimsa (Diversey)

Mezclas Detergentes -

Seguir las instrucciones del fabricante para limpiar superficies con grasa.

-

Se sugiere validar sobre una superficie con grasa.

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ANEXO 5 PEDILUVIOS ROTALUVIOS Pediluvios

Rotaluvios

Nota: Para el caso de limitaciones de espacio y recursos, se puede optar por el fumigado manual de las llantas de los vehículos.

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