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• Mario Catalán Faúndez

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PROCESAMIENTO SENSITIVO

 Somáticas.  Especiales. SOMESTESIA

“sensibilidad somática”, “sensibilidad general”, “sensibilidad somestésica”, “somestesia” o “somatosensitivo”

PERCEPCIÓN SENSORIAL “sensorial”.

Sensación = Es la toma de conciencia de los cambios de los ambientes interno y externo. Percepción = Es la interpretación consiente de dichos cambios.

Nivel Funcionalmente, el procesamiento sensitivo se efectúa en 3 niveles:

 Nivel de Receptores Receptores Sensitivos.

 Nivel de Circuitos Vías Ascendentes.

 Nivel de Percepción Circuitos Neuronales en el Córtex.

SOMESTESIA ECTODERMO

EXTEROCEPCIÓN = Percepción del tacto, dolor y temperatura. ECTODERMO

NOCICEPCIÓN = Percepción de estímulos nocivos o “peligrosos” que dañan tejidos normales (es un tipo de exterocepción). ENDOODERMO

PROPIOCEPCIÓN = Percepción de los estímulos relacionados con la postura, movimiento articular, vibración, presión intensa, dolor profundo. MESODOODERMO

INTEROCEPCIÓN = Percepción de estímulos relacionados con dolor visceral y vascular y estiramiento o distensión de vísceras

DIVISIÓN FUNCIONAL SOMESTESICA

Sensibilidad Superficial Modalidad

Sensibilidad Profunda

Modalidad

1. Dolor 2. Temperatura 3. Tactil Protopática (Tacto Grueso)

4. Tactil Epicrítica (Tacto Fino)

1. Propiocepción 2. Dolor Profundo

Sensibilidad Superficial SENSIBILIDAD TACTIL: PÉRDIDA

DISMINUCIÓN

EXAGERACIÓN

anafia – hipoafia – hiperafia (*) anestesia – hipoestesia – hiperestesia (**) SENSIBILIDAD AL CALOR : anestesia térmica (termoanestesia) (*) hipoestesia térmica (hipotermoestesia) (*) hiperestesia térmica (hipertermoestesia) (*)

Temperatura

SENSIBILIDAD AL FRÍO : acriestesia – hipocriestesia – hipercriestesia (*)

SENSIBILIDAD AL DOLOR : analgesia – hipoalgesia - hiperalgesia

Sensibilidad Protopratica

Sensibilidad Epicritica

Sensibilidad Profunda Existen 3 categorías de receptores propioceptivos: musculares, articulares y vestibulares. Sensibilidad Propioceptiva 1. Batiestesia (Estatoestesia) 2. Kinestesia (Artrokinesia) 3. Dinamoestesia 4. Palestesia 5. Barestesia o Presion

Sensibilidad cortical Discriminativa Estereognosia Grafiestesia

Dolor Profundo

Sensibilidad Profunda SENSIBILIDAD A LA PRESIÓN: PÉRDIDA DISMINUCIÓN EXAGERACIÓN abarestesia – hipobarestesia – hiperbarestesia SENSIBILIDAD A LA VIBRACIÓN: apalestesia – hipopalestesia – hiperpalestesia SENSIBILIDAD A LAS ACTITUDES SEGMENTARIAS: abatiestesia – hipobatiestesia – hiperbatiestesia SENSIBILIDAD AL DOLOR PROFUNDO: analgesia profunda hipoalgesia profunda hiperalgesia profunda

SEGÚN TIPO DE ESTÍMULO Clasificación

Mecanoceptores: Responden a tacto, presión, vibración, estiramiento, rascado Termoceptores: Responden a cambios de temperatura. Fotoceptores: Responden a la energía lumínica. Quimioceptores: Responden a elementos químicos (como los que intervienen en el olfato, gusto, cambios de la química sanguínea

Nociceptores:

Complejidad Estructural

Simples: Corresponden a la mayoría, subdividiéndose en:  No Encapsulados.

Receptores Encapsulados:  Corpúsculos de Meissner (tactiles).  Corpúsculos de Pacini (corpúsculos lamelados).

 Encapsulados.

 Husos Musculares, Órganos Tendinosos de Golgi y Corpúsculos de Ruffini.  Receptores Kinestésicos Articulares.

Complejos: Corresponden a los órganos especiales de los sentidos.

Receptores No Encapsulados:  Terminaciones Libres (responden principalmente a dolor y temperatura).

 Discos de Merkel (tactiles).  Receptores de los Folículos Pilosos

Discos de Merkel Tónico superficial

RECEPTORES NO ENCAPSULADOS

Fasico. piel

Meisner kraus

Pacini

Ruffini

Movimiento articular Rápido Fasico

Posición estática tónico, articular Piel.Tónico lenta

RECEPTORES ENCAPSULADOS

PRINCIPALES RECEPTORES DE LA PIEL

RECEPTORES ARTICULARES

Los receptores articulares TIPO I tienen un umbral de activación bajo y se adaptan lentamente (Ruffini) TIPO II son activos al inicio y al final del movimiento , ONOFF (Pacini) TIPO III solo responden a la movilización o a la tracción longitudinal.(Golgi)

TIPO IV corresponden a terminales nerviosas no mielinizadas y se parecen a las fibras terminales libres del dolor.

http://www.slideshare.net/Majox/fisiologia-sensorial

PRINCIPALES RECEPTORES DE LA SOMESTESIA (RESUMEN GENERAL)

ADAPTACIÓN Clasificación según adaptación Receptores Fásicos

Receptores Tónicos ADAPTACIÓN RÁPIDA

ADAPTACIÓN RÁPIDA/LENTA

ADAPTACIÓN LENTA

TRANSDUCCIÓN Por medio de dicho proceso la energía de un estímulo es transformada en una señal bioeléctrica Radiante, ej.: luz y temperatura. Mecánico, ej.: presión y sonido. Químico, ej.: moléculas y iones.

Codificación

Transducción directa: Neurona sensitiva aferente, ej.: mecanoceptores. CODIFICACIÓN POR INTENSIDAD DE ESTÍMULO

Transducción indirecta: Neurona sensitiva aferente, ej.: sistema del retinal en la visión. Codificación Forma de inicio, duración,

intensidad y variaciones temporales, entre otros. P.A.

ESTIMULO intensidad

mayor presión

código de frecuencia

mayor depolarización

Cantidad de POTENCIALES DE ACCIÓN Percepción liviano pesado

EJEMPLO DE UNA TRANSDUCCIÓN SENSORIAL DIRECTA “MODIFICADA”  Receptores Auditivos

POTENCIAL DEL RECEPTOR

1. Mecanismo del potencial del receptor. Los receptores se excitan de varias maneras

Causa del potencial de receptor 1. 2. 3. 4.

Deformación mecánica del receptor membrana Aplicación de sustancia química a la membrana Modificando temperatura de la permeabilidad membrana de membrana Radiación electromagnética que permite difusión de iones

POTENCIAL DEL RECEPTOR Características

ESTÍMULO

3 1

2

4 1

INTERACCIÓN CON LA CÉLULA

3

POTENCIAL DE RECEPTOR

2

CAMBIO DE CONDUCTANCIA

4

ACTIVACIÓN NEURAL

ESQUEMA GENERAL DE LA TRANSDUCCIÓN SENSORIAL DIRECTA (Ej.: Corpúsculo de Pacini)

Transducción ETAPAS Modificación Fisicoquimica de la membrana

Cambios de la permeabilidad de la membrana

Modificación del potencial de membrana receptor

Difusión de iones a través de la membrana

POTENCIAL DE RECEPTOR O GENERADOR (Activación)

Aumenta por encima del Potencial de Umbral

Descarga de PA en la fibra nerviosa sensorial conectada al receptor

Presencia de Umbral Variación según Topografía

Variación según Tipo de Fibra El umbral frente a una FUERZA mecánica (medida en mbars) Fuerzas pequeñas

Activan fibras rápidas mielinizadas (A–β)

Fuerzas intensas

Activar fibras amielínicas C

Umbral por Velocidad (N. Espinales).

Fibras A: grandes, mielínicas con gran velocidad de conducción Fibras C: pequeñas amielínicas, de baja velocidad de conducción (50% de las fibras nerviosas sensitivas, fibras autónomas post-ganglionares).

FIBRAS AFERENTES SENSITIVAS Fibras A (a, b, d): grandes, mielínicas con gran velocidad de conducción Fibras C: pequeñas amielínicas, de baja velocidad de conducción

FIBRAS AFERENTES SENSITIVAS Clasificación alternativa

Grupo Ia Grupo Ib Grupo II Grupo III Grupo IV

Clasificaciones de las fibras nerviosas sensitivas

Vías SOMATOSENSORIALES

Resumen Receptor

Terminaciones Nerviosas Libre

Característica Anatómica

No encapsulado

Axón (fibra sensitiva)

Ad y C

Exteroceptor, Interoceptor y Propioceptor

Dolor agudo y Rápido

Dolor Lento y Cronico

En todos los tejidos: ligamentos, tendones, capsula, periostio, , dermis, mucosa y glandulas

No encapsulado

Ab

Exteroceptor,

III y IV

MERKEL

Localización

II

Piel

Función

Rango de adaptación

Umbral Activación

Ad (III) Nociceptor (Dolor) Termoreceptor

Bajo

Lento/ Rapido

C ( IV) Alto

Lento

Tónico Mecanoreceptor Presión superficial epicritica

Lento

Bajo

Tónico superficial

Receptor Meisner kraus

Característica Anatómica Encapsulado

Axón (fibra sensitiva) Ab

Localización

Función

Exteroceptor,

MECANORECEPTOR

Piel

II

Pacini

Encapsulado

Ab

Encapsulado

Ab II

Presión superficial epicritica

Rápido

Umbral Activación Bajo

vibración

Fasico. superficial

Exteroceptor, Interoceptor y PROPIOCEPTOR

MECANORECEPTOR Presión Vibración Tensión

Tejido subcutaneo TENDON LIGAMENTO ARTICULACIONES

Movimiento articular Rápido Fásico

II

Ruffini

Rango de adaptación

Rápido

Bajo

Fasico ON-OFF

Exteroceptor, PROPIOCEPTOR

MECANORECEPTOR Presión Tensión

Lento

Tejido subcutaneo ARTICULACION (CAPSULA)

Posición estática tónico, articular

Tónico lenta

Bajo

Receptor

Característica Anatómica

Huso Muscular

Órgano tendinosa de Goldi

Fibra intrausal

Axón (fibra sensitiva)

Localización

Aa

PROPIOCEPTOR

Ia

Musculo estriado

Aa Ib

Función

Rango de adaptación

MECANORECEPTOR

Tensión

PROPIOCEPTOR

Fasico y Tónico

MECANORECEPTOR

Bajo

Lento

Tensión

Tónico

Tendón

PROPIOCEPTOR

Bajo

Lento y Rápido

MECANORECEPTOR

Receptores articulares

Umbral Activación

Rápido

Nociceptor

Articulación

Fasico

Bajo

CAMPOS RECEPTIVOS

RELACIÓN ENTRE RECEPTOR – CAMPO RECEPTIVO – TIPO DE ADAPTACIÓN

Circuitos neuronales

SUMACION ESPACIAL Y TEMPORAL Transmisión de señales de diferente intensidad: Sumacion espacial

POTENCIA ESTIMULO

Sumación Creciente

Numero de Fibras

SUMACION TEMPORAL Transmisión de señales de diferente intensidad:

Circuitos neuronales

Transmisión Y procesamiento de grupos de señales neuronales

Circuitos neuronales

Transmisión Y procesamiento de grupos de señales neuronales

DIVERGENCIAS

CONVERGENCIAS

Circuitos neuronales

Sistema somestesico VIAS AFERENTES

PRINCIPALES VÍAS AFERENTES MECANOSENSITIVAS Sistema cordonal posterior lemnisco medial

Sistema lemnisco medial

Fascículo Grácil

Fascículo Cuneiforme Extremidades superiores, tronco a nivel superior y cuello

Extremidades Inferiores tronco a nivel Inferior

T6

Vía CONCIENTE

TRACTO ESPINOTALAMICO VÍA DEL DOLOR SOMÁTICO Y TEMPERATURA

Espinotalamica Lateral Fibras Mielinizadas De Tipo A Delta

láminas I, II y V de Rexed

Espinotalamica Ventral fibras Amielinicas de tipo C

I, II y V de Rexed

TRACTO ESPINOTALAMICO VÍA DEL DOLOR SOMÁTICO Y TEMPERATURA

Espinotalamica Lateral Fibras Mielinizadas De Tipo A Delta Neoespinotalámica.

Espinotalamica Ventral Fibras De Tipo C Paleoespinotalámico Sistema ascendente multisináptico

NIVEL SUPRAESPINAL Tronco cerebral • • •

Formación Reticuladar: Materia gris periacueductal y nucleo del raje magno Tálamo

NIVEL CEREBRAL El área cortical somatosensorial primaria El lóbulo frontal interviene en la evaluación del dolor. El sistema límbico

Modulación del dolor Nivel segmentario medular: Teoría de la compuerta Nivel supraespinal: Sistema descendente de eliminación del dolor

VÍA DE LA PRESIÓN Y TACTO PROTOPÁTICO

VÍA DEL DOLOR SOMÁTICO Y TEMPERATURA

VÍA DE LA PROPIOCEPCIÓN CONSCIENTE, TACTO EPICRÍTICO Y SENSIBILIDAD VIBRATORIA

TRACTO ESPINOCEBELOSO

Vía INCONCIENTE

Tracto espinocebeloso dorsa l o posterior (Vía Directa) Husos Neuromusculares y el órgano tendinoso de Golgi Tracto espinocebeloso ventral o anterior (Vía Cruzada) Órgano tendinoso de Golgi

L2 a C8

Tracto espinocebeloso ventral o anterior (Vía Cruzada)

Tracto espinocebeloso dorsa l o posterior (Vía Directa)

Tracto espinoreticular

Tracto espinoolivar Cutáneos y propiocepcion

Tracto espinotectal

Continuara….

Sistema somestesico VIAS AFERENTES

Sistema Motor VIAS EFERENTES

http://www.slideshare.net/meli1890/fisiologia-sensorial-2314862

http://www.slideshare.net/pvgonzalez/clase-41723536