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• Diana Villarreal Richard

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INDICE

INTRODUCCIÓN

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RESUMEN

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JUSTIFICACIÓN

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OBJETIVOS GENERALES

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MATERIALES

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METODOLOGÍA

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RESULTADOS

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FOTOGRAFÍAS DE LA PRÁCTICA

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CONCLUSIÓN

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BIBLIOGRAFÍAS

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INTRODUCCIÓN En este reporte de laboratorio se mencionará un resumen de la práctica 1 titulada “Extracción de sangre capilar y venosa” que fue efectuada durante la clase de Patología clínica. En el trascurso de la lectura se mencionarán las dos prácticas.

RESUMEN EXTRACCIÓN DE SANGRE VENOSA

La extracción venosa de sangre es un proceso muy acequiado en el análisis biológico dado que es posible detectar diversas enfermedades o condiciones de un organismo, en base a la composición celular y química de la misma. 1 En la rutina diaria se suele extraer la sangre a través de la punción de una de las venas situadas en la fosa cubital del brazo (Figura 1). Estas venas tienen generalmente un tamaño aceptable y la piel en esta región es suave y no demasiado sensible. Si por alguna razón no se puede pinchar en la fosa cubital se recomienda la punción de una de las venas del dorso de la mano o en la muñeca; pero necesitamos saber que aquí duele un poco más. Otra opción es la extracción de sangre en el pie (tobillo o dorso del pie), aunque no se hace con tanta frecuencia (Figura 2). 2

Figura 1

Figura 2

EXTRACCIÓN DE SANGRE CAPILAR

Es la recolección de una muestra de sangre que se obtiene punzando la piel. Los capilares son diminutos vasos sanguíneos que se encuentran cerca de la superficie de la piel. 4 como se muestra en la Figura 3.

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Figura 3

JUSTIFICACIÓN El motivo principal por la cual fue elaborada esta práctica, fue con el fin de adquirir la destreza de hacer una extracción de sangre capilar y venosa de forma metódica y correcta, involucrando los conocimientos adquiridos en la lectura previa a la sesión.

OBJETIVOS GENERALES Poner en práctica el conocimiento previo, desarrollar técnicas y habilidades precisas para la recolección de muestras; Generando experiencia para futuros pacientes de cualquier edad.

MATERIALES        

1 Torundero con torundas en alcohol. 1 Ligadura o torniquete de 25-30 cm. 4 Jeringas desechables de 5 ml. 4 Tubos con anticoagulante EDTA. 2 Lancetas desechables y estériles. 1 Lápiz para lancetas. 4 Gasas. 4 Tubos capilares. EQUIPO:

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Brazo de simulación. REACTIVOS:

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Anticoagulante EDTA. MATERIAL DE APOYO:

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Cuaderno y pluma. Guantes desechables. Gafas de seguridad. Bata de laboratorio. Práctica impresa.

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METODOLOGÍA 1. PUNCIÓN CAPILAR I. Selección de la zona (la cara lateral del dedo medio o anular en adultos, lóbulo de la oreja y dedo gordo o talón en recién nacidos). Figura 4. II. Desinfectar la zona con alcohol al 70%. III. Punzar la piel con una lanceta estéril desechable (2 mm de profundidad). IV. La primera gota de sangre se deja perder, limpiándola con una gasa sin tocar la zona pinchada. V. Se recoge la gota de sangre necesaria y ponerla sobre la tira reactiva, tubo capilar o portaobjetos. Figura 5. VI. Colocar la lanceta en contenedor de desechos biológicos. 2. PUNCIÓN VENOSA I. Posicionar al paciente de manera que se siente cómodo. Figura 6. II. Aplicar el torniquete cuatro dedos por encima de la flexión del codo o a 10 cm del mismo y sujetar con un medio nudo. Figura 7. III. Palpar el brazo buscando la vena adecuada a la punción. IV. Pedir al paciente abra y cierre la mano, en caso de no encontrar con facilidad la vena. V. Limpiar la zona con una torunda de algodón en un área de 2 pulgadas. VI. Abrir la jeringa y revisar que no tenga aire. VII. Acceder a la vena con la aguja, en forma horizontal, e introducir con el bisel hacia arriba, revisar que la vena este en vena jalando lentamente el émbolo. VIII. Retirar el torniquete e indicar al paciente abrir el puño. IX. Extraer sangre necesaria. X. Picar el tubo con anticoagulante y así el vacío contenido en el tubo aspire la sangre necesaria. XI. Mezclar el tubo 4 veces suavemente, para homogeneizar la muestra con el anticoagulante.

Figura 4

Figura 5

Figura 6

Figura 7

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RESULTADOS I.

PUNCIÓN CAPILAR a. Se seleccionó la zona lateral derecha del dedo anular. b. Se desinfecto la zona con una torunda de alcohol, exprimiéndola un poco antes de pasar a la zona por el exceso de alcohol contenido en dicha torunda. c. Se preparó el lápiz con una lanceta y con una profundidad de 3 mm. d. Se extrajo la sangre haciendo un poco de presión un poco debajo de la zona desinfectada. e. Se recogió la muestra de sangre y se hizo una limpieza con una gasa.

II.

PUNCIÓN VENOSA a. La paciente se colocó de manera cómoda a la cual permitiera la extracción de sangre de forma adecuada, con un brazo reposado en una almohadilla en una altura que pudiéramos hacer la maniobra correcta. b. Se aplicó el torniquete a 4 dedos superiores de la flexión del codo y haciendo un nudo sencillo para fácil remoción. c. Se pulsó la vena para la localización, y se limpió el área de manera que sin pasar por el mismo lugar con movimientos de abajo a arriba. d. Se purgo la jeringa y asegurando que estuviera bien firme. e. Se accedió a la vena con la posición de la jeringa de forma horizontal a un ángulo de 15° y bisel hacia arriba. f. Cuando está en la vena se extrajo un poco de sangre, para asegurar estar en la zona, se aflojó el torniquete y extrajo sangre. g. Al momento de quitar la aguja, se aplicó una torunda y pidió al paciente flexionar el codo y mantenerlo por 5 min. h. Picamos el tubo con anticoagulante y por medio de la propiedad del tubo, al vacío, la sangre se depositó con éxito. i. Mezclamos el tubo con anticoagulante 4 veces suavemente.

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FOTOGRAFÍAS DE LA PRÁCTICA

A. En la primera fotografía se está preparando la limpieza de la zona en la cual se va a extraer la sangra y de la misma manera ubicando la vía mas accesible B. En la segunda fotografía se muestra cuando es introducida la aguja a la vena y sigue su procedimiento

CONCLUSIÓN Después de la elaboración de la práctica los resultados salieron satisfactorios y aprendimos que la extracción venosa tiene una metodología rigurosa para obtener una muestra con máxima calidad.

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BIBLIOGRAFÍAS 

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Neil K. Kaneshiro, et all. (2015). Muestra capilar. 4/21/2015, de MedlinePlus Sitio web: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003427.htm Lic. Eric Caballero J. (2013). La extracción de sangre venosa. 11 Nov. 2013, de MedicinABC Sitio web: http://www.medicinabc.com/2013/11/la-extraccionde-sangre-venosa.html MPG. (2010). Extracción de Muestra de Sangre Venosa. 6/Dic/2010, de APUNTES AUXILIAR ENFERMERIA Sitio web: http://apuntesauxiliarenfermeria.blogspot.mx/2010/12/muestra-de-sangrevenosa.html

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