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PLAQUETOGRAMA

Lic. T.M. David

Quispe Aranda

VPM (VOLUMEN PLAQUETARIO MEDIO)………7 – 11 f 

Mide función y activación de plaquetas Numero plaquetas Numero plaquetas producción

VPM…………. Fisiológico VPM

Defectos

de

SMD VPM, depende del tiempo de extracción, mayor de 3 horas aumenta VPM en muestras con EDTA

Numero plaquetas

Anemia aplasica / perniciosa Leucemias agudas Tto: quimioterapia – radioterapia VPM

VPM

 Destrucción periférica: Inmune / No Inmune  Factor riesgo IMA  Signo de regeneración plaquetaria  HTA Numero Plaquetas VPM VPM

N

VPM PDW

……..

 …….. SMP (c)     PCT ……. PTAI  Anemia ferropenica  

N

PDW (ADP)…….9 – 16 f  

Grado de anisocitosis plaquetaria Depende VPM y recuento de plaquetas Numero Plaquetas

Hiperfunción de MO Hiperplasia Hipercolesterolemia Diabetes mellitus CID Sepsis - Infección Pre eclampsia PTI Tx. Terapia estrogenica

NO TIENE VALOR EN CASOS DE TROMBOCITOPENIAS

PDW …. Destrucción de plaquetas Estados pre-Tromboticos Coronarios

PDW

P-LCR

-PTI -Mielodisplasia -SMP..puede ser elemento Diagnostico -Seguimiento aplasia pos Quimioterapia (Señala inicio de recuperación) …… 10 – 30 %

la

 

Porcentaje de plaquetas grandes Numero de plaquetas normales que cursan con alteraciones en forma y tamaño de PQ Numero Plaquetas

P-LCR N pequeñas

P-LCR

-Trombocitosis reactiva Trombocitosis -Trombocitopenia destructiva reactiva -SMP (c) -Anemia -Sepsis hemolítica -IMA -Anemia

…… trombocitopenia por hipoproliferacion

ferropenica -Artritis medular…. reumatoidePlaquetas

INVESTIGACIÓN: P-LCR elevado factor de riesgo….HTA…IMA INTERFERENCIAS

-Agregados plaquetarios

¿Hiperl

-Micro eritrocitos

ipidemia?

-Esquistocitos P-LCR

PDW

P-LCR

VPM ……. PTAI

NUMERO PLAQUETAS disminuido

P-LCR

CASOS

elevado

elevado

disminuido

-----

Muy elevado Muy disminuido

Aumento destrucción del número de plaquetas Trombocitosis Reactiva …….. PDW Normal Talasemia????? Displasia de plaquetas?????

MISCELANIA Numero de plaquetas

VPM

PDW …….

IAM

Plaquetas grandes……. factor riesgo para Más activas

desarrollar

Índices plaquetarios NO CAMBIAN en LLA / LMA

Linfoma NO Hodgkin ……. Síndrome Mielodisplasico:

PCT

PCT (v.r. 0,15 – 0.45 %)

……. TROMBOCITOSIS (a veces se eleva VPM)