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Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A 1.- Un recién nacido con cataratas, ceguer

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Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A 1.- Un recién nacido con cataratas, ceguera, microcefalia y anomalía cardiaca, el cuadro clínico es debido a infección congénita por: A.- sífilis

D.- citomegalovirus

B.- rubeola

E.- toxoplasmosis

C.- herpes 2.- Niña de 2 meses es traída a la sala de urgencias con antecedente de vómitos persistentes y deposiciones acuosas. ¿Cuál de los siguientes signos es el más precoz para considerar shock? A.- Temperatura rectal inferior a 35° C

D.- Frecuencia respiratoria > 40 x?

B.- Llenado capilar mayor de 3 segundos

E.- Presión sistólica 70 mm Hg

C.- Frecuencia cardiaca superior a los 130 x? 3.- El tratamiento profiláctico de la infección urinaria en niño se debe a: A.- riesgo de sepsis

D.- alta grados de recurrencia

B.- riesgo de hidronefrosis

E.- presencia de mal formaciòn obstructiva

C.- evitar reflujo vesico ureteral 4.- La etiología más frecuente de la otitis media en niños es A.- Staphylococcus aureus

D.- Chlamydia trachomatis

B.- Streptococcus pneumoniae

E.- Moraxella catarrhalis

C.- Escherichia Coli 5.- La parálisis de ERB se debe a compromiso de: A.- C2 a C3

D.- C3 a C5

B.- C6 a C7

E.- C5 a C7

C.- C8 a T1 6.- El tratamiento del estado migrañozo no incluye: A.- Valproato de sodio

D.- Metoclopropamida intravenosa

B.- Hospitalización

E.- Dexametazona 0.2 mg/Kg dosis

C.- Ibuprofeno intravenoso 7.- En el niño escolar, el vomito matinal reiterativo, asociado con anorexia, cambios de carácter y cefalea se debe pensar en: A.- diabetes mellitus

D.- intoxicaciòn alimenticia

B.- tumor cerebral

E.- dispesia cronica

C.- infeccion rinofaringea

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Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A 8.- El tratamiento de los lactobezoares en niños pequeños y prematuros es: A.- Interrupciòn de la lactancia 3 A 5 dìas

D.- Laparotomìa

B.- Interrupciòn de la lactancia 24 A 48 horas

E.- Enema con solución salina

C.- Extraccion endoscópica 9.- En patología obstructiva bronquial ¿Cuál es un signo radiográfico de atrapamiento de aire? A.- Aspecto algodonozo en bordes

D.- Desplazamiento mediastínico contralateral

B.- Infiltrado parahiliar bilateral

E.- Horizontalización de las costillas

C.- Broncograma aéreo 10.- Recién nacido a termino que al examen físico no se palapa testículo derecho, resto del examen genital normal, el examen de primera elección es: A.- uroresonancia

D.- examen cariotipo

B.- transiluminaciòn

E.- laparacopia

C.- ecotomografia inginal 11.- La atresia de coanas es el transtorno nasal más frecuente. Se produce por un tabique nasal uni o bilateral de origen òseo en un porcentaje de: A.- 90

D.- 50

B.- 70

E.- 45

C.- 60 12.- Se recibe en UCIN un neonato a término, nacido por cesárea, con cianosis, taquicárdico, polipneíco con tórax timpánico y abdomen excavado. Usted sospecha en? A.- taquipnea transitoria.

D.- neumonía neonatal.

B.- hemotórax.

E.- fibrosis quística.

C.- hernia diafragmática. 13.- La vasodilatación periférica mas aumento de la permeabilidad capilar, liberación de citoquinas, mediadores inflamatorios, es un mecanismo presente en el shock: A.- Obstructivo

D.- Cardiogenico

B.- Hipobolemico

E.- Disociativo

C.- Distributivo 14.- La diarrea crónica mas frecuente en niño pre escolares es causado por: A.- enfermedad celiaca

D.- sindorme intestino corto

B.- giardia lambia

E.- enfermedad inflamatoria intestinal

C.- fibrosis quistica

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Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A 15.- Lactante que presenta lesiones ampollares grandes 1 - 2 cm de diámetro con halo eritematoso, corresponde a: A.- Impetigo ampollar

D.- Quemadura

B.- Epidermolisis ampollar

E.- Erupcion herpertica

C.- Picadura de insecto 16.- Niño recién nacido de 1 día, presenta vómitos biliosos, deshidratación y distensión en epigastrio. Rx. de abdomen: signo de "doble burbuja". ¿Cuál es el diagnóstico? A.- Hipertrofia del píloro

D.- Ano imperforado

B.- Megacolon congénito

E.- Atresia duodenal

C.- Atresia esofágica 17.- ¿Cuál factor patogénico no es reconocido en la hipercalciuria? A.- Alteración en el transporte tubular de calcio

D.- Alteracion en el transporte tubular de fosfatos

B.- Aumento en la absorcion intestinal de calcio

E.- Desminucion de la produccion prostalandinas

C.- Aumento de la produccion de citocinas en el hueso 18.- En el recién nacido ¿Cuál es la causa de hipertensión arterial? A.- Nefritis intersticial

D.- Pielnomefritis cronica

B.- Hipercalciuria

E.- Feocronositoma

C.- Hipertension esencial 19.- ¿Cuál es el test que evalúa la maduración física y neuromuscular? A.- Ballard

D.- Apgar

B.- Capurro

E.- Downes

C.- Silverman 20.- La forma mas frecuente de migraña es niños es: A.- Migraña sin aura

D.- Vomitos ciclicos

B.- Migraña retiana

E.- Migraña basilar

C.- Migraña con aura 21.- La hidrocefalia comunicante puede ocasionarse por: A.- Infeccion viral intrauterina

D.- Estenosis hereditaria del acueducto

B.- Tumor cerebral de fosa posterior

E.- Infiltracion leucemica subaracnoidea

C.- Gliosis del acueducto

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Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A 22.- Niña de 2 meses es traída a la sala de urgencias con antecedente de vómitos persistentes y deposiciones acuosas. ¿Cuál de los siguientes signos es el más precoz para considerar shock? A.- Frecuencia respiratoria > 40 x?

D.- Frecuencia cardiaca superior a los 130 x?

B.- Llenado capilar mayor de 3 segundos

E.- Temperatura rectal inferior a 35° C

C.- Presión sistólica 70 mm Hg 23.- En el recién nacido, la impactación meconial se asocia con: A.- Fibrosis quística

D.- Atresia biliar

B.- Hipertrofia congénita pilórica

E.- Enfermedad de membrana hialina

C.- Trisomía 21 24.- ¿Una complicación secundaria de una etmoiditis bacteriana es? A.- Absceso epidural

D.- Trombosis del seno cavernoso

B.- Meningitis

E.- Celulitis orbitaria

C.- Empiema subdural 25.- La lesión patognomónica en la acarosis humana es: A.- Tuneles alargados

D.- Papulas eritematosas

B.- Habones y papulas

E.- Ampollas y pustulas

C.- Costras y escoriaciones 26.- El agente etiológico mas frecuente en la endocarditis infecciosa es: A.- Estafilococuss cuagulasa negativo

D.- Estreptococuss neumoniae

B.- Difteroides

E.- Chlamidia Trachomatis

C.- Estreptococuss del grupo viridans 27.- Un recién nacido a termino tendrá ictericia fisiológica cuando: A.- Bilirrubina aumenta a 2.5 mg/día

D.- Bilirrubina directa es mayor a 2.5 ml/dL

B.- Ictericia mayor de 7 dias

E.- Bilirrubina total menor a 16 mg/dL con leche

C.- Ictericia aparece en el primer día

materna

28.- Una causa de microcefalia es: A.- Osteogenesis imperfecta

D.- Raquitismo

B.- Osteopetrosis

E.- Sindrome alcohol - fetal

C.- Craneoestenosis

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Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A 29.- Recién nacido de 37 semanas, parto cesárea por eclampsia, Apgar 2 al minuto, recibe RCP adecuada, buena ventilación, persiste con cianosis y bradicardia, debe pensar en: A.- Asfixia severa

D.- Cardipatia cianotica

B.- Malformación del sistema nerviso central

E.- Hiponatremia

C.- Hipotensión arterial 30.- En un niño o adolescente con aumento peso relativamente rápido, un aumento del percentil de Zinc o una obesidad central se debe considerar en primer lugar: A.- Sindrome de Laurence-Moon-Bield

D.- Hipotiroidismo

B.- Sindrome de Cushing

E.- Hiperinsulinismo

C.- Sindrome de Prader Willy 31.- Recién nacido producto de cesárea por sufrimiento fetal agudo, con edad gestacional aproximada de 34 semanas y tiene como antecedente la presencia de líquido meconial fluido, maloliente. Cual es el patógeno bacteriano implicado en este caso? A.- Ureaplasma Urealyticum

D.- Estreptococos del Grupo B

B.- Escherichia Coli

E.- Listeria Monocytogenes

C.- Mycoplama Hominis 32.- El reflujo gastroeselagico fisiológico se presenta en el: A.- 15% en menor de 6 meses

D.- 10% en menor de 12 meses

B.- 20% en menor de 4 meses

E.- 50% de menor de 0-3 meses

C.- 10% en menor de 9 meses 33.- Las artritis sépticas en la infancia es ocasionada mas frecuentemente por: A.- Streptococuss neumoniae

D.- Neisseria Gonorreae

B.- Staphylococuss aureus

E.- Hemophilus influenzae

C.- Neisseria Meningitidis 34.- Cual de las siguientes pruebas de laboratorio no seria útil en sepsis neonatal, porque se eleva durante el parto: A.- Interleucina 6

D.- Proteina C reactiva

B.- Procalcitonina

E.- Velocidad de sedimentación

C.- Interleucina 8 35.- El reflejo pupilar blanco es signo de: A.- Sarcoma de Ewing

D.- Aniridia

B.- Facoma retiniano

E.- Retinoblastoma

C.- Sindrome de Horner

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Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A 36.- La característica más importante del retinoblastoma es: A.- Heterocoria

D.- Membrana pupilar persistente

B.- Leucocoria

E.- Nódulo de Lish

C.- Patesia oculo simpàtica 37.- La TSH sérica normal o baja se presenta en: A.- Hipotiroidismo causa idipatica

D.- Hipotiroidismo congenito central

B.- Hipotiroidismo iatrogenico

E.- Hipotiroidismo congenito primario

C.- Hipotiroidismo congenito periferico 38.- Una complicación temprana del RCIU es: A.- Hipotension arterial

D.- Trastorno de coagulación

B.- Convulsiones

E.- Obesidad

C.- Retardo pondo - estatural 39.- El signo más frecuente del tumor de Wilms es: A.- Masa abdominal en flanco

D.- Linfoadenopatía retroperitoneal

B.- Tumoración en hipogastrio

E.- Visceromegalia

C.- Palidez, petequias y fiebre 40.- Niño de 2 años traído a emergencia porque la madre lo encuentra jugando con una botella de gaseosa que contiene kerosene. Al examen preferencial: T 36.8 °C, FC 90, FR 24. Alerta, hidratado, no cianosis, respiración rítmica. Se percute sonoridad y se ausculta MV presente ACP, no estertores bronquiales ni parenquimales. ¿Cuál es su actitud inmediata? A.- Observación en emergencia

D.- Administrar carbón activado

B.- Administrar oxigeno por mascarilla

E.- Enviarlo a su casa

C.- Hospitalización 41.- Niño encontrado inconsciente y con temblores, por lo que es traído a emergencia. Al examen: MEG,en coma, miosis pupilar puntiforme, salivación y sudoración profusa, lagrimeo y fasciculaciones musculares. Se sospecha de envenamiento. ¿Cuál es la medicación indicada? A.- Etilenglicol

D.- Atropina

B.- Naloxona

E.- Flumazenilo

C.- Fenotiazina 42.- El defecto cuantitativo o estructural del colágeno tipo 1 es responsable de: A.- Enfermedad de Caffey

D.- Sindrome de Ellis - Von Creveld

B.- Osteocondrosis Juvenil

E.- Osteogenesis imperfecta

C.- Distrofia toracia asfixiante

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Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A 43.- En el momento del nacimiento el seno paranasal que se encuentra neumatizado es: A.- Maxilar derecho

D.- Frontal

B.- Etmoidal

E.- Maxilar izquierdo

C.- Esfenoidal 44.- Recién nacido que presenta debilidad de músculos de la mano, ptosis, miosis, anhidrosis, corresponde a la siguiente patología: A.- Paralisis de Klumpke

D.- Paralisis de Erb mas Klumpke

B.- Paralisis de Klumpke mas sindrome de Horner

E.- Paralisis de Erb

bilateral C.- Paralisis de Erb mas sindrome de Horner bilateral 45.- Lactante con inyección conjuntival bulbar, congestión, faríngea, lengua afranbuesada, exantema polimorfo, eritema palmo plantar, adenopatía cervical unilateral, se plantea el diagnostico de: A.- escalatina

D.- enfermedad de Kawasaki

B.- fibre reumatica

E.- poliarteritis nodosa

C.- artitis reumatoidea 46.- RN de 32 semanas de gestación con distención abdominal, hipersensibilidad abdominal, deposiciones sueltas, sangre en heces, intolerancia alimentaria, apneas, letargia, con acidosis en AGA, PCR 20. Cuál es el diagnóstico más probable es: A.- Enterocolitis necrotizante

D.- Apendicitis aguda neonatal

B.- Estenosis pilórica

E.- Intususcepción

C.- Diarrea disentérica 47.- En el reflujo vésico ureteral la prueba diagnóstica específica es: A.- Gammagrafía urinaria

D.- Cistoscopía directa

B.- Tomografía

E.- Urografía excretora

C.- Cistografía miccional 48.- Niño de 2 años con deposiciones liquidas hace 20 horas, frecuentes, abundantes, color claro, sin moco ni sangre y dolor abdominal. Examen: decaído, deshidratación moderada, abdomen blando, dolor difuso a la palpación. ¿Cuál es el agente causal probable? A.- E. Coli enterotoxigénico

D.- Campylobacter y.

B.- Shiguella

E.- Rotavirus

C.- Salmonella SPP

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Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A 49.- Niño de 6 meses de edad acude para vacunación. Tiene en casa un hermano de 8 años con leucemia en tratamiento con quimioterapia. Cuál de las vacunas no es recomendable administrarle? A.- Antipolio oral

D.- Antitetánica

B.- Anti hepatitis B

E.- Anti neumocócica

C.- Anti Haemophylus Influenza Tipo B 50.- ¿Cuál de las siguientes lesiones hepáticas se presentan por el consumo del ácido Valproico? A.- Hepatitis aguda

D.- Colestasis

B.- Trombosis venosa portal

E.- Necrosis centrolobulillar

C.- Esteatosis microvesicular 51.- En el momento del nacimiento el seno paranasal que se encuentra neumatizado es: A.- Maxilar derecho

D.- Maxilar izquierdo

B.- Etmoidal

E.- Esfenoidal

C.- Frontal 52.- En la reanimación del recién nacido, la dosis de epinefrina es: A.- 0.1 a 0.3 ml/Kg via endotraquial

D.- 0.1 a 0.3 ml/Kg via IM

B.- 0.5 a 1.0 ml/Kg via endotraquial

E.- 0.1 a 0.5 ml/Kg via intramuscular

C.- 0.1 a 0.5 ml/Kg via EV 53.- ¿Cuál tipo de glomerulonefritis crónica es mas frecuente en adolescentes? A.- Membrano proliferativa

D.- Focal y segmentaria

B.- Lesiones glomerulares minimas

E.- Membranosa

C.- Mensangio proliferativa 54.- En el momento del nacimiento el seno paranasal que se encuentran neumatizado es: A.- Etmoidal

D.- Maxilar izquierdo

B.- Esfenoidal

E.- Maxilar derecho

C.- Frontal 55.- Niño de 10 años que presenta arritmia inexplicable, fiebre, artralgias, compromiso con del estado general, dolor torácico, ECG con taquicardias supra ventricular, la sospecha diagnostica es: A.- Insuficiencia cardiaca

D.- Miocarditis

B.- Cardiopatia congenita

E.- Fiebre reumatica

C.- Artritis remautoidea

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Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A 56.- ¿Cuál es una indicación de hospitalización de un adolescente con anorexia nerviosa? A.- Frecuencia Cardiaca > 45/ min.

D.- Dismunición del 40% de su peso ideal para su

B.- Temperatura corporal > 36 º C

edad

C.- Hipotension ortostatica < 10 mmHg.

E.- Presion arterial menos de 80/50 mmHg

57.- Recién nacido de 40 horas, que presenta vómitos una hora después de la ingesta de leche con contenido bilioso; antecedentes polihidramnios. Examen: ictericia moderada, distención abdominal en epigastrio, Rx abdomen signo de doble burbuja. ¿Cuál es la posibilidad diagnostica? A.- Atresia esofágica

D.- Volvulo intestinal

B.- Hipertrofia de Píloro

E.- Ano imperforado

C.- Atresia duodena 58.- Según la clasificación de ANN ARBOR en el estadio III del síndrome de Hodgkin, se presenta afección: A.- Difuso o diseminado a varios organos

D.- Gangleonar a ambos lados del diafragma

extralinfaticos

E.- Localizada en un organo extralinfatico

B.- Una o mas regiones linfatica o mismo lado del diafragma C.- En una sola region gangleonal 59.- En la evaluación ecográfica del RCIU durante el embarazo la mayor sensibilidad se alcanza con: A.- Perimetro abdominal fetal

D.- Relación femur abdomen

B.- Grado de madurez placentaria

E.- Oligohidramnios

C.- Estimación del peso fetal 60.- Acude a consulta una madre refiriendo que en el colegio de su hijo están vacunando contra hepatitis B y su niño ya había recibido dicha vacuna el año pasado ¿qué examen solicitaría para confirmar protección? A.- HBeAg

D.- HBsAg

B.- IgM Anticore HVB

E.- Anti HBs

C.- Anti HBe 61.- ¿Cuál patología oncogénica es mas prevalente en la edad pediátrica? A.- Leusemia mieloide

D.- Linfoma no Hodgkin

B.- Linfoma Hodgkin

E.- Leusemia linfolastica

C.- Leusemia linfositica 62.- ¿Qué manifestación extraintestinal se puede presentar en la infección entérica por salmonella? A.- Anemia hemolítica

D.- Artitris reactiva

B.- Glomerulonefritis

E.- Sindrome de Guillan Barré

C.- Nefropatia por IGA

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Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A 63.- La lesión radiográfica esquelética en menores de 2 años por maltrato infantil son fracturas: A.- Esternal

D.- Metafisiarias

B.- Mandibular

E.- Pelvica

C.- Diafisiaria 64.- La vasodilatación periférica mas aumento de la permeabilidad capilar, liberación de citoquinas y mediadores inflamatorios es un mecanismo presente en el shock: A.- Distributivo

D.- Disociativo

B.- Obstructivo

E.- Hipobolemico

C.- Cardiogenico 65.- ¿Cuál factor no es un riesgo condicionante de parto prematuro? A.- Indice de masa corporal > 19 previo al embarazo

D.- Periodo itergenesico < 6 meses

B.- Enfermedad periodontal

E.- Presencia de fibronectina fetal en secrecion cervico

C.- Incompetencia cervical

vaginal

66.- La purpura trombocitopenica idiopática se puede presentar después de: A.- Administracion de vacuna triple viral

D.- Administacion de vacuna Salk

B.- Administracion de vacuna hepatitis B

E.- Administacion de vacuna tetanica

C.- Administacion de vacuna DPT 67.- La estrecha proximidad de los senos paranasales con estructuras cerebrales pueden producir graves complicaciones. Una de ellas y secundaria a una etmoiditis bacteriana es: A.- Celulitis orbitaria

D.- Trombosis del seno cavernoso

B.- Empiema subdural

E.- Meningitis

C.- Absceso epidural 68.- Niño de 8 meses con congestión nasal, fiebre 38º C, tos seca desde hace 2 días, desde ayer dificultad respiratoria. Examen: FR: 60, FC: 132, tiraje subcostal e intercostal, sonoridad aumentada, subcreapitantes y sibilantes diseminados. ¿Qué prueba se usa para evaluar la severidad del cuadro? A.- Funsion pulmonar

D.- Senocan

B.- Rx de Torax

E.- Bierman y Pearson

C.- Silverman 69.- En un recién nacido sin signos de vida, las maniobras de reanimación se suspenden después de ??. minutos sin respuesta A.- 20

D.- 25

B.- 15

E.- 5

C.- 10

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Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A 70.- ¿Cuál es la prueba diagnostica especifica de la Hepatitis A en fase aguda? A.- ARNA - VHA

D.- ADN VHB

B.- IgG anti - VHA

E.- Igm anti VHA

C.- Hbe - Ag 71.- Niño que presenta ojo rojo con hiperemia periqueratica, dolor, fotofobia, blefaroespasmo, epifora y disminución de la visión es portador de: A.- Queratitis

D.- Conjuntivitis viral

B.- Conjuntivitis bacteriana

E.- Conjuntivitis alergica

C.- Conjuntivitis toxica 72.- El mecanismo de producción de diarrea por rotavirus es: A.- Destrucción de las microvellosidades

D.- Incremento del AMP cíclico

B.- Lesión histológica extensa

E.- Activación de la trasducción celular

C.- Adherencia al enterocito 73.- El trypanozoma crusi no llega al huésped a través de uno de los siguientes mecanismos: A.- Transplante de organos

D.- Vectorial

B.- Transfusion

E.- Oral - leche materna

C.- Trasnplacental 74.- Cuàl de las siguientes patologías es la complicaciòn respiratoria más frecuente de la obesidad en niños? A.- Asma bronquial

D.- Apnea del sueño.

B.- Bronquiectasias

E.- Neumonìa recurrente

C.- Bronquitis crónica 75.- En el recién nacido, la impactación meconial se asocia con: A.- Fibrosis quística

D.- Hipertrofia congénita pilórica

B.- Atresia biliar

E.- Enfermedad de membrana hialina

C.- Trisomía 21 76.- Paciente de 4 meses con regurgitación pos prandial, nauseas, rechazo de alimentación, tos nocturna. Examen bajo peso para la edad, no se aprecian otras alteraciones ¿cuál es el diagnóstico probable? A.- Anillo de Shatzki

D.- Fístula gastroesofágica

B.- Estenosis pilórica

E.- Reflujo gastroesofágico

C.- Hernia hiatal

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Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A 77.- Paciente de 6 años que presenta convulsiones generalizadas por ahogamiento. ¿Cuál es la etiología más frecuente de estas convulsiones? A.- Hiperpotasemia por hemolisis

D.- Anoxia debido a laríngo espasmo

B.- Hiponatremia por hemodilución

E.- Estrés por frio

C.- Isquemia encefálica por hemodilución 78.- El daño neuropatológico por hipoxia severa en el prematuro es principalmente a nivel de: A.- Hipocampo

D.- Gangleos basales

B.- Región perirrolandica

E.- Talamo

C.- Sustancia blanca 79.- El reflejo de prensión plantar esta presente hasta los.....meses. A.- 06

D.- 01

B.- 10

E.- 02

C.- 08 80.- Escolar de 12 años que acude por disnea nocturna. Al examen presenta múltiples adenopatías cervicales, axilares e inguinales de 2 x 2 cm, la biopsia ganglionar revela células binucleadas con nucléolos grandes y citoplasma abundante, llamadas de Reed-Sternberg. ¿Cuál es el diagnóstico? A.- Leucemia linfoblástica

D.- Leucemia mieloide

B.- Mieloma múltiple

E.- Linfoma Hodgkin

C.- Timoma 81.- La tetralogía de Fallot se caracteriza por: A.- Estenosis mistral, CIV, cavalgamiento de aorta,

D.- Estenosis pulmonar, CIV, dextraposicion de aorta,

hipertrofia ventricular izquierda

hipertrofia ventricular derecha

B.- Insuficiencia pulmonar, CIA, estenosis aortica,

E.- Atresia tricuspidia, CIA, CIV, estenosis pulmonar

hipertrofia ventricular C.- Estenosis tricuspidia, ductus arterioso, coartacion de aorta, hipotrofia ventricular izquierda 82.- La leucocoria es signo cardinal de: A.- Sarcoma de Ewing

D.- Astrocitoma

B.- Medulonastoma

E.- Neuroblastoma

C.- Retinoblastoma

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Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A 83.- Cual trastorno bioquímico se produce en una hipoxia persistente en el recién nacido: A.- Ingreso de potasio

D.- Salida de sodio y agua

B.- Los receptores AMPA y NMDA se sobreestimula

E.- Aumenta la fosfocreatina y ATP

C.- Disminuye la permiabilidad al calcio 84.- Recién nacido de 30 semanas de gestación, presenta dificultad respiratoria severa debido a deficiencia de surfactante, que es producido por: A.- Células de Kupffer

D.- Células endoteliales

B.- Pneumocito tipo III

E.- Pneumocito tipo I

C.- Pneumocito tipo II 85.- En un prematuro que presenta distención abdominal, residuo gástrico bilioso, vómitos, hipotensión, debe pensar en: A.- Cardiopatia congenita

D.- Enfermedad de Hirschprung

B.- Perforacion intestinal expontanea

E.- Alergia a la proteina de la leche de vaca

C.- Enterocolitis necrotizante 86.- ¿Cuál de las siguientes sustancias son pobremente absorbidos por el carbón activado? A.- Salicilatos

D.- Benzodiazepinas

B.- Metales pesados

E.- Antihistaminicos

C.- Fenotiazinicos 87.- Niño que presenta lesiones hipopigmentadas redondas u ovales, maculas o manchas ligeramente elevadas con una descamación fina adherida sin borde definido, el diagnostico es: A.- Tiña versicolor

D.- Ecsema numular

B.- Pitiriasis liquenoide

E.- Pitiriasis alba

C.- Liquen simple cronico 88.- ¿Qué cardiopatía requiere profilaxis antimicrobiana en caso de procedimientos dentales? A.- Cardiopatia congenita cianotica

D.- Coartación de aorta

B.- Persistencia de ductus arterioso

E.- Prolapso de valvula mitral

C.- Insuficiencia mitral 89.- La profilaxis del cordón umbilical se realiza para la prevención de la infección por: A.- Neisseria gonorrhoeae

D.- Clostridium tetani

B.- Chlamydia trachomatis

E.- Streptococcus viridans

C.- Stahylococcus aureus

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Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A 90.- Los volúmenes pulmonares se miden en forma tradicional mediante espirometría. En la edad pediátrica el volumen corriente en ml/kg peso es de: A.- 9 ? 10

D.- 6 ? 7

B.- 8 ?97

E.- 2 - 3

C.- 4 ?5 91.- ¿Cuál es el tratamiento antibiótico de primera elección en el tétanos neonatal? A.- Oxacilina

D.- Gentamicina

B.- Clindamicina

E.- Cloranfenicol

C.- Penicilina G sódica 92.- Cual es el momento de mayor riesgo de trasmisión de hepatitis B al recién nacido: A.- Lactancia materna

D.- Post parto

B.- Transplacentario

E.- Intraparto

C.- Reanimacion intensiva 93.- En el primero control post natal (10 días del recién nacido normal) no debe presentar: A.- La talla se mantenga igual al nacer

D.- Descamación de la piel

B.- Circunferencia cefalica menor al nacer

E.- Haber recuperado su peso al nacer

C.- Caida del cordon umbilical 94.- ¿Qué es el síndrome de Marfan? A.- Enfermedad hereditaria autosómica dominante

D.- Defecto cualitativo del colágeno

B.- Displasia condroectodérmica

E.- Trastorno congénito recesivo

C.- Enfermedad adquirida por radiación 95.- Niño de 3 años, con dolor abdominal súbito e intermitente, fiebre de 39º de posiciones liquidas con abundante moco y estrías de sangre, pujos a defecar en la gente etiológico es: A.- yersinia

D.- campylobacter

B.- entomoeba histolictica

E.- salmonela

C.- shigella 96.- La presencia de micrognatia, paladar ojival o hendido, suelo de la boca acortado. Corresponde a: A.- Sindrome de Pierre Robin

D.- Trisomía 18

B.- Thecrer Collins

E.- Displasia cleidocraneal

C.- Microsomía Hemifacial

13/06/2015

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Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A 97.- Niña de 14 años, refiere polidipsia y poliuria desde hace 2 meses, dice tener sed intensa y toma 5L de agua diario, mixiona de 10 a 12 veces al día en volúmenes elevados de orina. Examen clínico: Bien hidratada, signos vitales normales, examen de orina completo normal, densidad urinaria 1400, electrolitos plasmáticos normales, después de privarla de agua durante 7 horas su volumen urinario disminuye y la densidad urinaria es 1018. Se plantea el diagnostico de: A.- Poliuria pos obstructiva

D.- Diabetes insipida nefrogenica

B.- Diabetes mellitus

E.- Polidipsia psicógena

C.- Diabetes insipida central 98.- El espasmo del sollozo es considerado como: A.- Paroxismo no epileptico

D.- Síncope

B.- Trastorno del sueño

E.- Hipotensión ortostatica

C.- Episodio psicogenico 99.- Niño de 10 años con tos productiva hace una semana, expectoración purulenta, hace 5 días fiebre, dolor en el 1/3 inferior del hemitorax izquierdo y dificultad respiratoria leve. Examen decaído, fascies toxica, FR 50, FC 120, tórax: matidez y ausencia de murmullo vesicular en el 1/3 inferior de hemitorax izquierdo. ¿Cuál es el diagnóstico probable? A.- Neumopatia supurada

D.- Tuberculosis pleural

B.- Pleurodimia epidémica

E.- Quiste hidatídico

C.- Neumonia 100.- Después de una picadura por anofeles, los esporozoitos se alojan dentro de los hepatocitos a los: A.- 30 minutos

D.- 90 minutos

B.- 60 minutos

E.- 45 minutos

C.- 100 minutos

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Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN PEDIATRIA - Serie:21-Modelo:A 31.-E 61.-E 91.-C

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