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MONOGRAFÍA

El Alcoholismo Autor: Miranda checcllo bryan

LIMA - PERÚ 2013

Índice

Introducción 1° PARTE: El Alcoholismo, Causas y Efectos Capítulo I: El alcoholismo. 1.1 Definición. 1.2 Epidemiología Capítulo II. Causas: 2.1 Costumbres familiares. 2.2 Presiones personales y sociales. 2.3 Publicación exagerada. 2.4 Otras causas Capítulo III. Fisiología y Patología. 3.1. Fisiología y Patología. Capítulo IV. Efectos: 4.1 Intoxicación aguda. 4.2 Intoxicación crónica. Capítulo V. Consecuencias: 5.1Accidentes y violencia.

5.2 Problemas Médicos. 5.3 Problemas Psíquicos. 5.4 Problemas sociales. 5.5 Problemas familiares.

5.6 Problemas en el embarazo y desarrollo infantil. 5.7 Problemas en la juventud. 2° PARTE II: Prevención del Alcoholismo. Capítulo 1. Prevención. Capítulo 2. Tratamiento y rehabilitación. Capítulo 3.alcoholicos anónimos. Conclusiones Bibliografía.

INTRODUCCION

PRIMERA PARTE:

EL ALCOHOLISMO, CAUSAS Y EFECTOS.

CAPITULO I EL ALCOHOLISMO

1.1.- Definición. Según la OMS: el alcoholismo es un trastorno crónico de la conducta que se manifiesta por repetidas ingestas de alcohol, excesivas respecto a las normas dietéticas y sociales de la comunidad y por abarcar interfiriendo en la salud o en las funciones económicas y sociales del bebedor. El alcoholismo deriva de la palabra ALKAHAL, que significa lo más fino, lo más depurado. El alcoholismo es una enfermedad crónica, progresiva y a menudo mortal menudo. Los estragos del alcoholismo pueden ser graves y muchos de ellos irreversibles. El alcoholismo se caracteriza por el consumo incontrolado de bebidas alcohólicas, lo cual ocasiona problemas físicos, mentales, emocionales, entre otros.

1.2.- Epidemiología 

Estadísticas mundiales sobre el alcoholismo: 70% de la población mundial consume alcohol en alguna medida, por encima de los 15 años. El 10% de los antes mencionados se convertirán en alcohólicos, 3 al 5 % son dependientes.

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El alcohol produce una tasa de suicidio de entre el 5% y el 27% en comparación con el 1% de la población normal, 20 a 25% de los hijos de alcohólicos, tiene problemas para controlar el consumo.

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El consumo y los problemas derivados del alcohol están aumentando en todo Occidente desde 1980, incluyendo Estados Unidos, la Unión Europea y la Europa oriental, así como en los países en vías de desarrollo.

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A pesar de los resultados del tratamiento actual, se estima en más de 100.000 el número de muertos anuales sólo en Estados Unidos a causa del alcohol.



En la Federación Rusa un 12 por 100.000 de la población ingresa anualmente en los hospitales para ser tratados de intoxicaciones etílicas agudas.

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En los últimos años, España ha pasado a ocupar el segundo lugar en el mundo en tasa de alcoholismo.



Según la Organización mundial de la Salud, la cantidad de jóvenes que consumen alcohol aumentó en un 20 %, en los últimos 10 años.



Hace 10 años de cada 7 hombres que consultaban por problemas relacionados con el alcohol consultaban 3 mujeres; hoy la relación es de 6 hombres por 4 mujeres.

CAPITULO II CAUSAS

2. Causas: Causas que propician el consumo del alcoholismo. No se ha identificado una causa específica que genere la dependencia al alcohol. Sé han propuesto algunos factores que pueden contribuir a que esta se genere, entre estos tenemos: 2.1 Costumbres familiares: Cuando se tiene algún familiar alcohólico, las personas tienen más probabilidades de empezar a tomar muy jóvenes. 2.2 Presiones personales y sociales: En los jóvenes principalmente lo que causa el tomar son los amigos ,pues existe mucha tensión cuando desean que sus amigos los acepten, por lo que tienen que hacer todo lo que los demás hacen para ser aceptados y no ser rechazados por el grupo. 2.3 Publicación exagerada: Probablemente dos de las influencias más fuertes son la presión de quedar bien con los compañeros e imitar los patrones de conducta y moda, difundidos por los medios de comunicación masiva, tales como la televisión, el radio, el cine, y las revistas. 2.4 Entre otras causas tenemos: Ansiedad, estrés, infidelidad, bajo autoestima, entre otros.

CAPITULO III FISIOLOGIA Y PATOLOGIA

3. Fisiología y Patología. 3.1. Fisiología y patología del alcoholismo. El alcohol es absorbido directamente en el estómago y en el intestino delgado y pasa a la circulación general sin digestión. .

La velocidad de absorción del alcohol depende de la ingestión previa de agua, del grado de concentración de alcohol en las bebidas alcohólicas y del consumo de alimentos.

.

Las grasas y proteínas retrasan el proceso de absorción.

.

Cuando se ingiere alcohol poco a poco sus efectos son menores, que cuando se ingiere rápidamente.

.

El aparato digestivo es el más afectado por el alcohol, las gastritis es una de las primeras manifestaciones y los trastornos gastrointestinales (diarreas).

.

El alcohol produce efectos adversos sobre el hígado como fibrosis, cirrosis que afectan el funcionamiento del hígado.

CAPITULO IV EFECTOS DEL ALCOHOLISMO

4. Efectos del alcoholismo. Se reconoce dos tipos de intoxicación debido al consumo de alcohol: 4.1 Intoxicación alcohólica aguda. Son los efectos inmediatos al consumo del alcohol, que se presentan en una secuencia de etapas, siempre que el individuo continúe bebiendo y de acuerdo a la cantidad y tipo de bebida ingerida, influye también el volumen de alimentos que se encuentran en el estómago, el peso corporal de la persona, etc. Se aprecian las siguientes etapas: 1° El sujeto se ve relajado, se torna comunicativo, sociable. 2° Presenta problemas de juicio y existe dificultad coordinaciones musculares, así como trastornos de la visión.

para

las

3° El individuo presenta confusión mental, se tambalea al caminar, tiene visión doble, reacciones variables de su comportamiento como: pánico, agresividad y llanto. Por otra parte tiene dificultad para la coordinación, para pronunciar adecuadamente las palabras y para comprender lo que dice. 4° Incapacidad para sostenerse de pie, vómitos, incontinencia de la orina, estupor (pérdida de la conciencia). 5° Inconsciencia, ausencia de reflejos, estado de coma que puede llegar a la muerte por parálisis respiratoria.

4.2 Intoxicación alcohólica crónica. Provocada por intoxicaciones agudas repetidas ó excesivas y continuas consumo de alcohol. El beber frecuentemente y en forma sostenida con el transcurso del tiempo las personas presentan síntomas como: a) Tolerancia al alcohol. Las personas que beben grandes cantidades de alcohol de forma repetida adquieren cierta tolerancia a sus efectos. b) Dependencia física. Las personas dependen del alcohol e incluso tienen que tomar para poder realizar sus actividades. c) Síndrome de abstinencia. Son una serie de síntomas y signos que acompañan a la retirada del alcohol comenzando generalmente de 12 a 48 horas tras el cese de la ingesta. El síndrome de abstinencia leve incluye temblor, astenia, sudación, síndromes gastrointestinales, algunos pacientes pueden sufrir convulsiones tipo epilepsia. El síndrome de abstinencia en la fase grave presenta alucinaciones. Las alucinaciones alcohólicas siguen al consumo excesivo y prolongado de alcohol. Los síntomas son ilusiones y alucinaciones auditivas frecuentemente acusadoras y amenazadoras, el paciente esta aterrorizado. d) Delirium Tremens. Es un síndrome grave, potencialmente letal, que ocurre en aproximadamente el 5% de los pacientes que siendo alcohólicos incurren en abstinencia súbita de alcohol. Su aparición es generalmente a las 72 horas de haber tomado la última copa de licor. El síndrome de abstinencia se inicia con episodios de ansiedad, agitación, temblores, desorientación, alucinaciones. Posteriormente presenta una especie de locura donde el paciente ve imágenes espantosas y alucinantes, entra en un estado de delirio, psicosis, luego presenta fiebre, sudoración, taquicardia. El tratamiento de estas personas se realiza en centros hospitalarios a base de Diazepán (tranquilizante).

CAPITULO V

CONSECUENCIAS DEL ALCOHOL

5. Consecuencias del alcohol. Cerca de 200,000 defunciones al año pueden ser completamente o parcialmente atribuidas al alcohol. El alcoholismo puede matar de diferentes maneras, reduce la esperanza de vida de 10 a 12 años. Entra más temprano una persona empieza a beber, mayores serán sus perspectivas de desarrollar enfermedades graves más adelante. 5.1 Accidentes y violencia. El alcohol juega una función mayor en más de la mitad de todas las muertes automovilísticas. 5.2 Problemas médicos. El alcoholismo puede dañar al cuerpo en tantas maneras como: . Problemas cardiacos . Predisposición al cáncer. . Trastornos mentales y neurológicos como depresión, insomnio, etc.

. Problemas gastrointestinales como: diarreas, gastritis, daño hepático. 5.3 Problemas Psíquicos. Consecuencias psíquicas:        

Lagunas de memoria que no se recuperan Depresiones Epilepsia Delirium tremens Enfermedades mentales graves como las psicosis Demencia por el alcohol Suicidio Celotipia: la persona se vuelve tan insegura que empieza a desconfiar de su pareja y a tener celos sin un fundamento real.

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Intoxicación por alcohol La característica esencial de la intoxicación alcohólica es un cambio ya sea cognitivo (disminución de la percepción de riesgo, alteración de la percepción visuo-espacial,…) y comportamentales (comportamiento agresivo, deterioro actividad laboral o social…) acompañado de otros síntomas como lenguaje farfullante, descoordinación motora, marcha inestable, deterioro de la atención o memoria, estupor o coma.

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Abstinencia de alcohol

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Delirium por intoxicación por alcohol

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Delirium por abstinencia de alcohol

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Demencia persistente inducida por alcohol

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Trastorno amnésico persistente inducido por alcohol

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Trastorno psicótico inducido por alcohol, con ideas delirantes

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Trastorno psicótico inducido por alcohol, con alucinaciones



Trastorno del estado de ánimo inducido por el alcohol

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Trastorno de ansiedad inducido por el alcohol

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Disfunción sexual inducido por el alcohol



Trastornos del sueño inducido por el alcohol

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Trastorno relacionado con el alcohol no especificado

5.4 Problemas sociales. 

Otro de los aspectos más afectados en la vida del alcohólico y que le generan problemas en su entorno familiar es el descuido y la mayoría de

las veces la pérdida del trabajo. Una persona que toma por lo general van a tener una baja en la productividad dentro de su empleo, puede darle un mal uso o destrozar el material que utiliza incluso puede que se en accidentes de tipo laboral así como una gran cantidad de ausencias o tardanzas. La pérdida del trabajo puede llevar a un alcohólico a robar para poder costear su ingesta de alcohol.         

Estos son las Consecuencias sociales: Rechazo de los demás Despidos de los trabajos Soledad Ruina económica Mala higiene Agresiones, violencia, cárcel, separaciones Accidentes con víctimas mortales y minusválidas para toda la vida Maltratos físicos y psicológicos Dolor a la familia y a uno mismo

5.5 Problemas familiares. La victima directa del alcohol es el alcohólico, los afectados indirectamente son sus familiares, pero toda la familia sufre las consecuencias de esta enfermedad. Se describe que la mayor cantidad de maltratos físicos a la mujer o a los hijos, se dan bajo efectos del alcohol; por tanto la violencia familiar y la disfunción de todos los componentes de la familia tienen en algunos casos relación con problemas de alcoholismo

5.6 Problemas en el embarazo y desarrollo infantil. 

Estudios muestran que las mujeres embarazadas alcohólicas tienen problemas con sus bebes, además anormalidades no importa si esta consume poco o mucho alcohol y es más grave aún si no come alimentos, estos problemas son irreversibles y además él bebe puede correr el riesgo de ser alcohólico también. Además a la mujer el alcohol le quita mucha vitamina y él bebe no se desarrolla ni se forma bien otras de las enfermedades que aparecen en los bebes es retardo en el crecimiento , malformación cardiaca, hepática, renal y en la vista pero el más grande mal aparece en el sistema nervioso central , y además él bebe nace antes de los 9 meses y su cuerpo no es normal es inferior que su organismo no se desarrolla bien y es difícil que el viva y no es un niño parecido a los que nacen sin ninguna mal formación los problemas en el sistema nervioso son: pérdida de apetito, mal sueño, es irritable e inquieto, se mueve mucho, además no puede controlar su comportamiento.

5.7 Problemas en la juventud. 

No hay ninguna explicación pero se dice que los hijos de padres alcohólicos tienen mayor posibilidad de ser alcohólicos también, que los padres no tomadores en algunos otros casos los jóvenes tienes acceso de alcohol en su casa ya sea porque alguien de sus familiares les dé .y cuando un joven esta borracho esta risueño pero baja su aprendizaje y se desarrolla en bajo proceso se ha demostrado que los jóvenes entre 21 y 24 años al consumir alcohol pierdan la memoria, pero son más fuertes que una adulto , una de las drogas más usadas por los adolescentes es el alcohol y se usa más entre los 12 y 17 años y esto se está volviendo cada vez un problema grave ellos se vuelven delincuentes o se salen de la escuela , la mayoría de los jóvenes han consumido alcohol por lo menos una vez en su vida y esto acumula sus actividades como bajas calificaciones sucesos emocionales , no cumplir en actividades cambio en su aspecto personal , responde agresivamente muchas de las veces a los jóvenes les afecta los problemas de la familia y eso los vuelve alcohólicos muy pocas beses el adolecente habla con su padre sobre el tema y en vez de pedir un consejo roban el dinero para beber y ellos comienzan a consumir otras drogas y lo más conveniente es tratar de darse cuenta de esto para acudir a los centros de



Integración juvenil y entre más pronto sea mejor, para prevenir esto es tratar a los hijos con amor darles confianza, pero también todo se les da a lo que ellos requieren.

SEGUNDA PARTE: PREVENCIÓN DEL ALCOHOLISMO.

CAPITULO I PREVENCIÓN.

.a. PREVENCION PRIMARIA.- El objetivo es evitar o retrasar el inicio del consumo. 

Disminuir la oferta y la disponibilidad para el consumo, adoptando medidas legislativas que limiten la accesibilidad económica (precios e impuestos), como la física (prohibición a menores, restricción de venta en determinados establecimientos).

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Disminuir la demanda del alcohol, mediante la información a la población sobre el efecto toxico, los perjuicios que provoca y la educación para la salud, potenciando los hábitos positivos.

b. PREVENCION SECUNDARIA.- El objetivo es diagnóstico precoz. 

Se debe realizar la detección oportuna de bebedores en riesgo antes del desarrollo de dependencia.

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Se debe dar consejo médico para la disminución del consumo, hablar sobre los beneficios de la moderación, el peligro de la ingesta de alcohol, negociar la reducción a franjas de bajo riesgo, realizar seguimiento con visitas sucesivas.

c. PREVENCION TERCIARIA.- El objetivo es motivar al paciente para que acepte el tratamiento, y mantener al sujeto abstemio de por vida.  Se debe desintoxicar al paciente:    

Reposo domiciliario con un ambiente tranquilo. Hidratarlo. Vitaminoterapia, más ácido fólico. Uso de fármacos sedantes.

 Deshabituación.      

Motivar al paciente, evitar los lugares donde se producía el consumo Realizar examen mental, buscando coexistencia de otros trastornos psiquiátricos. Valoración de la dinámica familiar. Implantar un programa de entrenamiento en conducta asertiva, habilidades de comunicación, resistencia a la presión del grupo. Evitar las recaídas, existen programas de apoyo, se puede usar también fármacos como el acamprosato, que reduce el deseo compulsivo de tomar alcohol, Uso de interdictotes (ver tratamiento). Psicoterapia grupal.

 Rehabilitación.

A nivel familiar, apoyar una reconstrucción dentro de la familia.



A nivel laboral, conseguir los reciclajes para la reincorporación al mercado laboral y su promoción.



A nivel social, promover actividades de ocio y dotar al sujeto de habilidades para desenvolverse en el medio.

CAPITULO II TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN.

El paciente alcohólico debe reconocer que necesita ayuda por un problema de alcohol, aunque sabemos que no es fácil. Sin embargo, hay que tener presente que cuanto antes se obtenga ayuda, mejores y mayores son las probabilidades de que él (ella) se recupere exitosamente. Psicoterapia: Con el objetivo que el paciente pueda controlar la baja tolerancia a la frustración, las ideas de indefensión y la sensación de culpa. Información sobre el alcoholismo y enseñanza sobre las crisis personales. Empleo de técnicas sobre programas de auto refuerzos por éxitos graduales y del refuerzo de familiares y amigos. Identificar situaciones de riesgo y poder afrontarlas. Identificar la secuencia de conductas hacia la adicción, para poder cortarla en los primeros eslabones. Terapia de Grupo: Empleo de entrenamiento de habilidades sociales. Entrenamiento de relajación, habilidades sociales en un contexto que simula situaciones reales o posibles. Psicoterapia de apoyo: Facilitar la expresión de emociones, facilitar la toma de conciencia del problema y apoyar defensas neuróticas más adaptativas. Psicoterapia grupal dinámica: Se facilita la expresión libre de conflictos y su resolución en una línea similar a la terapia cognitivaconductual de grupo, aunque es menos directiva que aquella para evitar la posible dependencia del grupo o terapeuta. Terapia familiar: Se enfoca con un criterio sistémico el funcionamiento de la familia como un sistema y se trata de analizar la “disfunción familiar” que origina el paciente alcohólico dentro de su entorno. Grupos de apoyo o de autoayuda: El más representativo son las Asociaciones de Alcohólicos Anónimos. Generalmente trabajan en un contexto grupal y en el manejo de situaciones de riesgo. Capítulo 3.alcoholicos anónimos. Alcohólicos Anónimos: todos los programas de tratamiento indican, que es imprescindible la concurrencia del paciente a todas las reuniones de Alcohólicos Anónimos (AA), el cual se autodefine como "una asociación mundial de hombres y mujeres que se ayudan mutuamente a mantenerse sobrios (sin beber alcohol). "Mientras que AA es generalmente reconocido como un programa efectivo de ayuda mutua para alcohólicos en recuperación, no todas las personas responden positivamente al estilo y mensaje de AA, por lo que hay otras estrategias disponibles. Hasta las personas que son ayudadas por AA usualmente encuentran que AA funciona mejor en combinación con otros elementos de tratamiento tales como la consejería y la asistencia médica.

Pasos de alcohólico anónimos (según, girando) 1. 2. 3. 4. 5.

admitir que el alcohol había entrado en su vida creer que un poder más fuerte que ellos puede regresarlos a la normalidad tomar la decisión de cambiar su vida con la ayuda de dios Hacer un valiente inventario de la vida misma Admitir ante dios y ante cualquier persona el problema que cometieron con el alcohol 6. Estar preparados para que dios arranque su mal carácter 7. Pedir librarse de lo malo 8. Pedir perdón a la gente que dañaron 9. Excusarse con muchas personas pero sin dañar a nadie 10. Hacer un examen de su vida pero si se equivocan aceptar su error 11. Buscar mediante la oración salir adelante 12. Tomar decisiones que favorezcan u rehabilitación

CONCLUSIONES. Capítulo I

Capítulo II

BIBLIOGRAFIA. http://las-drogas.com/alcohol/ http://www.psicotelefono.com/transtornos/dependencia-del-alcohol.htm http://www.psicologia-online.com/autoayuda/alcoholismo/etapas.htm http://www.pnsd.msc.es/Categoria2/publica/pdf/alcohol_familia.pdf