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• Lizbeth Lucero Apaza Tito

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• Pobreza e indigencia

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MODELO DE INTERVENCION INTEGRAL DEL SANEAMIENTO BASICO : MODELO SABA

Lic. Nilton Madera Mayz Equipo SABA – PUNO [email protected], [email protected]

Saneamiento básico Conjunto de acciones técnicas y socio económicas de salud pública que tienen por objetivo alcanzar niveles crecientes de salubridad ambiental. Comprende el manejo sanitario del agua, las aguas residuales y excretas, los residuos sólidos y el comportamiento higiénico que reduce los riesgos para la salud y previene la contaminación. Tiene por finalidad la promoción y el mejoramiento de las condiciones de vida. Organización Panamericana de Salud (OPS)

Saneamiento básico

MODELO DE INTERVENCION INTEGRAL EN SABA

Situación del saneamiento rural a nivel regional

Situación del saneamiento rural región puno Herramientas de Gestión: Diagnostico y Planes Distrital, Provincial y Regional.

Organización y Gestión. OMSABA, JASS

Administración, Operación y Mantenimiento de los SAP

PROBLEMÁTICA DE SANEAMIENTO BÁSICO A NIVEL COMUNITARIO

Seguimiento intra domiciliario: Hábitos de higiene, micro relleno sanitario

Limitada Vigilancia y Control de la Calidad del Agua

SITUACION ACTUAL DEL SANEAMIENTO BASICO EN LA REGION PUNO - AGUA •Cobertura y déficit del Servicio de agua potable

Cobertura 71.1% Urbano 12.5% Rural Total = 39.4%

Déficit 28.9% Urbano 87.5% Rural Total = 60.6%

Fuente: INEI-CPV 2007

SITUACION ACTUAL DEL SANEAMIENTO BASICO EN LA REGION PUNO - AGUA

COBERTURA DEFICIT

URBANO 74.8% 25.2%

RURAL 48% 52%

ENFERMEDADES DIARREICAS EN LA REGION PUNO EN EL AÑO 2009 Y 2010

Boletín epidemiológico DIRESA PUNO 2010

2009: 19541 casos de diarrea en menores de 5 años. 2010: 19407 casos de diarreas de 5 años.

FACTORES A NIVEL NACIONAL Y LOCAL QUE INFLUYEN EN LA PROBLEMÁTICA DEL SABAR

APLICACIÓN DE ESTRATEGIAS DE DOTACIÓN DE SERVICIOS DE AGUA Y SANEAMIENTO DE BAJA SOSTENIBILIDAD

DÉBIL MARCO INSTITUCIONAL

• Inversiones de las instituciones públicas y privadas con sesgo a la infraestructura sin el componente social. • Limitada participación de la comunidad en la toma de decisiones • Política financiera paternalista . • La toma de decisiones centralizada que no considera la participación de los gobiernos locales, sector salud y educación. • Falta de reconocimiento legal de los organismos de gestión comunal • Carencia de programas de educación en salud e higiene y de una estrategia de saneamiento. • Dotación de servicios de agua potable a nivel de pileta pública y no conexión domiciliaria • Escasa difusión de las funciones normativas entre los principales organismos del sector (Ministerio de Vivienda Construcción y Saneamiento, SUNASS y Ministerio de Salud, Ministerio de Educación), • Débil cumplimiento de roles y competencias en materia de saneamiento. • Ausencia de planes de desarrollos regionales y locales

ESTRATEGIA PARA AMPLIAR COBERTURA CON SERVICIOS DE AGUA Y SANEAMIENTO SOSTENIBLES La estrategia propuesta para ampliar la cobertura con servicios de agua y saneamiento sostenibles debe considerar:

La estrategia para la implementación de servicios sostenibles

• La comunidad demanda el servicio y asume la responsabilidad de participar en la construcción AOM. • Las instituciones locales y regionales, como parte del proceso de descentralización, facilitan la planificación, la participación y toman decisiones sobre saneamiento básico. • La dotación de servicios está acompañada de acciones sociales. • El sector saneamiento define políticas, establece prioridades de inversión, efectúa seguimiento, promueve y controla el cumplimiento de roles.

• Se prioriza las municipalidades que hayan incluido en sus planes operativos, proyectos concertados con las comunidades y presupuesto de contrapartida. • La comunidad a través de la municipalidad demanda el servicio y manifiesta su acuerdo con la estrategia y política. • La comunidad aporta mano de obra, materiales locales y otros aspectos. • Las municipalidades son cofinanciadores. • Los costos de implementación de los servicios de agua y saneamiento son compartidos entre la comunidad, municipalidad y fuente financiera. • La educación en salud e higiene y la capacitación en operación y mantenimiento, se realiza en el proceso de implementación del servicio.

Modelo de intervención integral en saneamiento básico rural

DIRECCION DE VIVIENDA Y CONSTRUCCION

Equipo SABA - PUNO

Antecedentes Inversiones en el Sector: Modelo Integral

• Enfoque solo dirigido a la obra • Organizaciones de JASS capacidades para autogestión

sin

• En la década pasada un estudio (MVCS), evidenció solo 29% de las inversiones eran sostenibles. • DRVCS, no saneamiento.

asumía

rol

en

• Escaso involucramiento de actores del sector con roles asignados por ley.

Conclusión: Baja Sostenibilidad.

Aporta a:

Propone

E M P O D E R A M IE N T O

SOSTENIBILIDAD

A P R O P I A C I O N

Círculo vicioso del saneamiento Desnutrición Enfermedades

Dependencia Discriminación Manipulación

No acceso a servicios de saneamiento

Deficiente educación

Baja autoestima Pobreza estructural

Exclusión

Misión de los diferentes niveles de Gobierno:

NACIONAL  REGIONAL  LOCAL

Contribuir

•

DESARROLLO INTEGRAL Y SOSTENIBLE

ANTECEDENTES 1° Saneamiento, no se considera prioridad.

2. Población rural pobre y extrema pobreza históricamente excluida al acceso a servicios de Agua y Saneamiento.

ANTECEDENTES

3°Familias con estilos de vida insalubres. 4°Inadecuadas prácticas de higiene.

5°Trabajo desarticulado. 6°Escasa participación de actores con roles en saneamiento.

7°Inversión en saneamiento sólo para construcción de infraestructura 8°Sin componente social. 9°Sistemas de agua colapsados 10°JASS y familias sin capacitación Jpara autogestión y para el cambio de hábitos. 11°DRVCS no asumía su rol en SABA CONCLUSION

BAJA SOSTENIBILIDAD

¿¿¿DESARROLLO SOSTENIBLE???

¿¿¿DESARROLLO SOSTENIBLE???

RESULTADOS DE LA SITUACION PRESENTADA

2. DIARREAS AGUDAS , PARASITOSIS/ENF DE LA PIEL

3. DESNUTRICION CRONICA EN MENORES DE 5 AÑOS.

1. CONSUMO DE AGUA CONTAMINADA

5. SE CIERRA Y PERPETUA EL CICLO DE LA POBREZA

4- BAJO RENDIMIENTO ESCOLAR

Retos 1°Atacar la principal causa de los problemas: El saneamiento

2°Implementar políticas de inclusión social 3° «Combatir la pobreza a través de mayor y mejor acceso a servicios de agua y saneamiento integrales y sostenibles sobre todo a nivel rural»

4° Articulación de los actores - Trabajo conjunto Gobierno Regional

PARA APORTAR AL DESARROLLO INTEGRAL A PARTIR DEL SANEAMIENTO

Y CONTRIBUIR a Mejores condiciones de salud y Calidad de vida de las familias rurales. Gobierno Local

5° Implementar el modelo Integral del SABA

Modelo Integral Aporta a:

EMPODERA MIENTO

SOSTENIBILIDAD

APROPIACION

SOSTENIBILIDAD DE LAS INVERSIONES EN SANEAMIENTO

¿QUE BUSCA ?

APORTAR AL DESARROLLO INTEGRAL

GESTION PARTICIPATIVA del SABA

INVOLUCRAR A LOS ACTORES CON ROLES EN SANEAMIENTO.

ENFOQUES DEL MODELO

Integral Participativo

Desarrollo de Desarrollo Desarrollo de de Capacidades Capacidades Capacidades

Equidad de Equidad Equidad de de Género Género Género

Ambiental, en el marco de la GIRH Reducción Reducción de de riesgos riesgos de de desastres. desastres.

Niveles que considera el Modelo de Intervención Integral en SABA Considera: Macro

Meso

Micro

NIVEL NACIONAL

NIVEL REGIONAL/LOCAL

NIVEL COMUNITARIO

MVCS. PRONASAR. MINSA, MINED

GOBIERNO REGIONAL/DRVCS. GOBIERNO LOCAL DIRECIONES SECTORIALES SALUD Y EDUCACION

ORGANIZACIONES DE BASE JASS: CONSEJOS DIRECTIVOS.  FAMILIAS USUARIAS

NIVEL MACRO - NACIONAL

Considera acciones de incidencia para la incorporación de los aprendizajes en la gestión sostenible del saneamiento en las políticas públicas

NIVEL MESO O INSTITUCIONAL Incidencia en Políticas Publicas a este nivel.

F O R T A L E C I M I E N T O

I N S T I T U C I O N A L

Gobierno Regional CTS/CORSAB

DRVCS

GOBIERNOS LOCALES

AJASS JASS

SALUD

Desarrollo de capacidades Asistencia Técnica Acompañamiento

EDUCACION

ESTRATEGIAS generales para la implementación del modelo 1. Articulación de los actores : *Cumplimiento de roles y competencias

Gobierno Regional DRVCS

Gobierno Local

Salud

Educación

Comunidad

ESTRATEGIAS generales para la implementación del modelo 2. Desarrollo y fortalecimiento de Capacidades para la asunción de sus roles y competencias.

Desde el Gobierno Regional y la DRVCS se desarrollan procesos permanentes de capacitación.

A NIVEL COMUNITARIO

D E S A R R O L L O

C A P A C I D A D E D S E

Se capacita a las JASS para la autogestión de los servicios Se promueven AJASS

Dimensión Política PROGRAMA DE GESTION MUNICIPAL LOCAL

DRVCS

.

Dimensión Técnica CAPACITACION A GOBIERNOS LOCALES. AREAS TECNICAS MUNICIP.

A NIVEL INSTITUCIONAL

UNSAAC

Dimensió n Académic a

ING. APLICADA AL SABA

GESTION TECNICO SOCIAL

DIPLOMADO EN SABA ENFOQUE EQUIDAD DE GENERO, .PARTICIPACION CIUDADDANA, MEDIO AMBIENTAL

ESTRATEGIAS generales para la implementación del modelo 3. GESTION INTEGRADA DEL SANEAMIENTO DESDE EL CAMBIO CLIMATICO: • GIRH • Seguridad Alimentaria • RRD.

4. Seguimiento y acompañamiento permanente. 5. Acciones masivas de sensibilización y promoción: • Pasantías • Intercambios • Concursos • Programa Radial.

ESTRATEGIAS generales para la implementación del modelo 6. Promoción e implementación del Programa Radial de educación sanitaria y Ambiental.

7. Desde Educación la implementación del Programa Curricular Regional de Educación sanitaria y Ambiental

MATERIALES EDUCATIVOS Programa de Educación Comunitaria y Ambiental para educación inicial, primaria, secundaria. Estructura Curricular regional de Educación sanitaria y Ambiental Guías: Higiene, Agua, Medio ambiente, letrinas, Basura, Salud, Alimentos

Además se cuenta con una Guía Metodológica para la Educación Sanitaria y Ambiental del nivel superior Guía de gasfitería.

Gestión del Saneamiento a nivel microcomunitario

Acciones Previas a la Intervención Integral

Después (5 a 6ms)

Durante (4 a 5ms)

Antes (1 mes)

* Diagnostico comunitario

Acciones Post Intervención Integral

INTERVENSION INTEGRAL EN SANEAMIENTO BASICO

MODELO SOSTENIBLE - SABA

ACC. PREVIAS

Mejorar las condiciones de Salud

Sistema de Agua Potable y Bateas domiciliarias

ANTES

- Sistema de Eliminación de Excretas (Letrinas - Sistema de disposición de Residuos solidos

DURANTE

Componente Social; Promoción, Capacitación y Educación Sanitaria

DESPUES

POST INTERVENCION

La Promoción  Propósito: GARANTIZAR  La participación de la población.  Apropiación de los servicios de saneamiento.  Objetivos: Sensibilizar, motivar y movilizar a la población Preparar las condiciones para el uso, mantenimiento de los servicios y mejoramiento de hábitos higiene personal y ambiental.

ACCIONES DE PROMOCION ANTES

DURANTE

DESPUES

ACCIONES

ACCIONES

ACCIONES

 T. Análisis de los Probl. de San.en la cc.  Presentación del Proyecto.  T. Org. Participcac. y liderazgo.  Constitución de JASS./padrón usuarios  Promoción. Bateas y letrinas.

Talleres:  Género  Autoestima  Importancia del Agua.  Eliminación sanitaria de excretas  Prevención de enf. Hábitos de higiene.  Disposición sanit residuos sólidos y reciclaje de Plást. Apoyo al CD JASS en la Organizacíón comunal para construcción de los servicios.

 Acompañamiento a la JASS en su gestión.  Visitas domiciliarias a familias.  Reforzamiento de contenidos de cap.  Campañas de Salud e higiene.  Concursos familia, escuela y cc saludable

RESULTADOS

RESULTADOS

RESULTADOS



JASS constituida con padrón de usuarios, conoce sus compromisos de participación en el Proyecto.

 Familias usuarias con servicios a nivel domiciliar.  Preparadas para el uso, mantenimiento de serv. y práctica de higiene personal y ambiental.

Familias:  Mejoran SID  Usan y mantienen servicios.  Practican hábitos de higiene personal y ambiental.

Capacitación a las JASS • Propósito:

 Garantizar la gestión participativa y sostenible del SABA a nivel comunal y su articulación al nivel distrital.

• Objetivo

 Desarrollar capacidades necesarias de la JASS (CD y lideres potenciales) para la AOM de los servicios, la autogestión y sostenibilidad de los servicios de saneamiento básico a nivel comunitario

CAPACITACION A JASS. ANTES

DURANTE

DESPUES

ACCIONES

ACCIONES

ACCIONES

 Taller Estatutos y Reglamentos.

 T. Administración, contabilidad y manejo de almacén.  T. Partes del sistema.  T. Gasfitería y reparaciones.  T. Operación y mantenimiento.  T. Desinfección cloración.

RESULTADOS

RESULTADOS

 JASS (CD y familias usuarias) conocen sus funciones, deberes y derechos. Estatutos y reglamentos aprobados.

 CD de la JASS han desarrollado capacidades para la AOM y asume sus funciones en la gestión de los servic. de saneamiento .

 T. Hábitos de higiene y seguimiento intradomiciliario.  T. Participación Ciudadana  Conservación del Agua en la Microcuenca y prevención de desastres

RESULTADOS  Autogestión de serv. San. a nivel comunitario: pago de cuotas, desinfección, cloración, rehabilitación  Seguimiento a familias.

LA EDUCACION SANITARIA PARTICULARIZADA CON FAMILIAS

La educación sanitaria •Proceso dirigido a desarrollar capacidades en las familias usuarias y acompañarlas en la adopción, mejoramiento o cambio de hábitos y prácticas de higiene personal y ambiental. Su Propósito. • Mejorar estilos de vida, comportamientos sanitarios. • Disminuir los riesgos de enfermedades ligadas al saneamiento.

ENFOQUE METODOLÓGICO DE LA EDUCACIÓN SANITARIA Modelo participativo

Modelo de resolución de problemas

Modelo vivencial -autoreflexivo

Modelo práctico

SANEAMIENTO BÁSICO

SANEAMIENTO INTRADOMICILIARIO PRÁCTICAS DE HIGIENE COCINA MEJORADA

USO Y CUIDADO DEL AGUA

LAVADO DE MANOS EN MOMENTOS CLAVES USO Y MANTENIMIENTO DE LETRINAS O BAÑOS DISPOSICION SANITARIA DE RESIDUOS SOLIDOS

EDUCACION SANITARIA CON FAMILIAS AUTO EVALUACIÓN INVOLUCRA A LA FAMILIA EN EL PROCESO

SE DISPONE DE MATERIALES EDUCATIVOS VALIDADOS.

ACOMPAÑAMIENTO/ REFORZAMIENTO

REALIMENTACIÓN MONITOREO Y EVALUACIÓN

ANTES

PROCESO

AHORA

Sistemas de agua potable hasta el nivel domiciliario

Mejoramiento de las viviendas

¿Qué Impactos se espera lograr? INSTITUCIONALIZACION Y APROPIACION. TRADUCIDA EN UNA GESTION SOSTENIBLE DEL SANEAMIENTO

MEJORAR LA SALUD Y CALIDAD DE VIDA

ACCESO A SERVICIOS DE AGUA Y SANEAMIENTO SOSTENIBLES REDUCIR INEQUIDADES. CAPITAL HUMANO CON CAPACIDADES DESARROLLADAS O FORTALECIDAS, ASUMEN COMPROMISOS.

VARONES Y MUJERES EMPODERADOS PARTICIPAN EN SU DESARROLLO PERSONAL Y EN LA GESTION DEL SABA.

ROMPER TRANSMISIÓN INTERGENERACIONAL DE LA POBREZA

INDICADORES DE RESULTADOS:

.  Gestión de CD de la JASS: • Operatividad de los servicios. • Dotación de agua clorada. • Continuidad del Servicio. • Cobro de cuotas familiares. • Cuidado del agua en la microcuenca. • Gestión de Riesgos de Desastres  Comportamientos sanitarios de las familias: • Higiene personal- Lavado de • manos. • Cuidado y uso racional del • agua. • Uso y mantenimiento de las • letrinas/Baños. • Disposición sanitaria de • residuos sólidos.

DE IMPACTO  Autogestión participativa y sostenible de los Servicios de Saneamiento a nivel comunitario Contribución a: Mejores condiciones de salud y vida de la población: Disminución de enfermedades ligadas a saneamiento.

 Disminución de la Incidencia de EDAs, parasitosis y enfermedades de la piel.

.

POR UNA SOCIEDAD DONDE LO IMPORTANTE NO SEA EL FIERRO Y EL CEMENTO…

SINO EL VERDADERO DESARROLLO HUMANO