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MOBILE CLÍNICA BLOOD Donante: una simulación de eventos discretos MODELO

Felipe Rodrigues escribió este caso únicamente bajo la supervisión del Profesor Rasha Kashef para proporcionar material para la discusión en clase. Los autores no tienen la intención de ilustrar el manejo eficaz o ineficaz de una situación administrativa. Los autores pueden haber disfrazado de ciertos nombres y otra información de identificación para proteger la confidencialidad.

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Versión: 08/17/2017

Henry Rogers era un estudiante graduado en ciencias de la administración, la investigación de mejoras en los procesos en los flujos de pacientes. Cada día, cuando se dirigía a su oficina, caminaba por el centro de la comunidad universitaria, donde a menudo se detuvo a tomar una taza de café o para conseguir una comida de la cafetería. Una fría mañana de invierno en particular, tarde a una reunión, pasó a toda prisa la cafetería y se fijó un letrero que decía, “Donante de sangre Clínica Hoy de las 11:00 am a 4:00 pm donar sangre hoy. ¡Da vida! Sala de 2104.”Rogers se dio cuenta de que había pasado un año desde la última vez que había donado sangre. Si hubiera sabido que la Universidad organizó clínicas de donantes de

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sangre, le habría ahorrado un montón de tiempo y esfuerzo. La última vez que había donado, tuvo que tomar dos autobuses para llegar a la clínica

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de donación de sangre, mucho más allá del centro. “Esto va a ser muy conveniente”, pensó.

Después de conocer a su consejero y decidir sobre su fecha propuesta de defensa (menos de dos meses), Rogers tenía mucho en su plato. Se precipitó de nuevo a la oficina, cuando se dio cuenta que era casi 11 a.m. “La clínica se abrirá pronto”, pensó. Él caminó enérgicamente las pocas cuadras que separaban su oficina del centro de la comunidad. Una vez que llegó allí, se sorprendió. La clínica no estaba abierto, y ya había una cola

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considerable formando. Su primer pensamiento fue que la organización que gestiona las donaciones de sangre en la ciudad había encontrado un bote. “Estos niños están sanos y socialmente comprometido; que deberían poner una tienda aquí todos los días.”Como investigador del paciente fluye en los hospitales, Rogers tuvo la teoría de colas en sus venas, y esto le intrigaba. Cuando la clínica abrió, se veía en el interior y se dio cuenta de que sólo ocho personas podrían donar sangre al mismo tiempo. En cuanto a la línea que forma el exterior, él pensó que así podría ir a la sala de

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impresión para imprimir algunos artículos de revistas para incluir en su disertación antes de unirse a la cola. Pensó que después de la inicial de la acumulación, la línea y el tiempo de espera sería más corto. “Voy a necesitar todo el tiempo que puedo ahorrar si estoy para defender a principios de mayo.”

Cuando Rogers volvió a la clínica de sangre, pudo ver que estaban corriendo la pequeña clínica móvil a toda velocidad. Había estudiantes de

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todo el mundo. Llegó a la estación de ayuda, y la enfermera le preguntó amablemente: “¿Usted ha donado sangre antes?” “Sí, señora. He donado unas cuantas veces “, dijo con orgullo. "Genial. Por favor, déjame ver tu tarjeta de donante “, respondió la enfermera.

Este documento está autorizado para su revisión educador uso exclusivo de Edgar Avalos Gauna, Universidad Panamericana hasta febrero de 2020. La copia o publicación es una violación de los derechos de autor.

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“Estoy señora lo siento. Yo no lo tengo conmigo “Rogers recordó que había hecho un poco de limpiar el desorden en su cartera.; que debe de haber puesto la tarjeta de donante en el cajón con otras tarjetas que había decidido que no era necesario llevar a todas partes todo el tiempo.

La enfermera ayuda estación mantuvo la calma y pidió su licencia de conducir. “No parecen encontrar en nuestro sistema, señor. ¿Seguro de que ha donado sangre con nosotros?”Rogers sabía que esto iba a pasar, y él tenía una respuesta preparada. “Estoy señora Lamentablemente Tengo dos apellidos. Si usted busca 'Rogers,' usted me encontrará.”Efectivamente, lo hizo. “Aha! Aquí está “, dijo. Rogers no pudo dejar de notar que más personas estaban llegando y él estaba contribuyendo a un aumento en la línea de espera; años de investigación cola le habían hecho aprensión acerca de ese hecho en particular. “Está bien, Sr. Rogers. Por favor, tome asiento y esperar a ser llamado al quiosco cuestionario “, dijo la enfermera.

Rogers cree que la donación de sangre empezaba a sentirse como un sistema de colas; notando la línea de espera, decidió investigar un poco más. “Disculpe, enfermera,” dijo, “Si no te importa que pregunte, ¿cuántas personas llegan a la clínica todos los días?” Sorprendido,

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respondió la enfermera, “Por lo general, cuando abrimos, ya hay 5-10 la gente en la puerta. En un día ocupado, alrededor de 25-30 personas por hora “.

Rogers esperó hasta que la enfermera había registrado otro donante a hacer más preguntas. Se dio cuenta de que el estudiante tenía su tarjeta y tal vez

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pasó un minuto a la estación de ayuda. “¿Cuánto tiempo se necesita para que usted se registre un donante?” Adivinó, y con una sonrisa, respondió: “Tal vez unos dos minutos, más o menos. Volviendo donantes con sus tarjetas tienen apenas un minuto; primero-temporizadores toman 5-10 minutos; las personas que se olvidan de sus tarjetas de donante o cuyos nombres tenemos problemas para encontrar también tomar alrededor de cinco minutos.”Se sintieron que era su señal para dejar de hacer preguntas de la enfermera. Ella era muy ocupado, y que estaba tomando demasiado de su tiempo.

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Casi inmediatamente, otra enfermera se acercó y llamó su nombre. Ella le explicó que tenía que rellenar un cuestionario en uno de los tres quioscos. Para su sorpresa, cada kiosco tenía una tableta, y todo el procedimiento había sido trasladado en línea. Se tardó 10 minutos para que se complete el cuestionario. Pensaba que las preguntas habían parecido más amplia de lo habitual, pero los formularios en línea ayudó a acelerar el proceso. Cuando hubo terminado y había confirmado sus respuestas, la misma enfermera se

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acercó y lo dirigió a otra sala de espera.

“Va a esperar aquí a ser llamado por otra enfermera, que procederá a su evaluación de salud”, dijo cortésmente. Rogers tuvo la oportunidad de

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preguntarle a una pregunta. “Disculpe, otra vez. Me di cuenta de que el cuestionario es más largo. ¿Por cuánto tiempo se toman las personas para responder a ella?”Ella lo pensó un poco y respondió:“He estado haciendo esto por mucho tiempo. Sé que es entre cinco y media y seis minutos. Medí yo mismo. Aunque las personas que han viajado mucho o que vienen de otros países tomar más que eso, porque tenemos para detectar diferentes enfermedades que se producen en Europa y en las zonas tropicales “Rogers sabía lo que le había llevado tanto tiempo:. Un

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reciente viaje a América del Sur podría haber desencadenado una serie de preguntas que no se presentó a las personas que no habían estado en esa parte del mundo.

Después de esperar unos minutos, otra enfermera se acercó y lo llamó a su cubículo. Ella se presentó y le explicó que iba a buscar signos de uso intravenoso y mediría la presión sanguínea, la temperatura y la frecuencia cardíaca. Rogers tomó el tiempo para

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preguntarle cuántos cubículos que tenían el cribado; dijo que había seis cubículos de detección, con una enfermera en cada uno. Antes de iniciar su procedimiento, se tomó una carpeta grande y lo abrió en una página que contenía un mapa detallado de América del Sur. “¿Dónde has dicho que eras otra vez?”, Preguntó.

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Rogers respondió: “Hace poco visité a mis padres en el sur de Brasil.” Ella parecía un poco perdido en el mapa, por lo que la ayudó a Rogers al señalar la ubicación exacta. Fue en una zona verde del continente. La mayor parte de la parte ecuatorial del mapa estaba marcado en rojo.

La enfermera dijo, “Eso está bien. Si hubiera ido a esta zona roja por aquí, no pudimos tomar la sangre debido al riesgo de la malaria “.

Rogers respondió: “Soy consciente. Cada vez que donan sangre, tengo que explicar esto. Tal vez debería añadir que a sus archivos, así que podría ahorrar un poco de tiempo en el proceso.”Ella no estuvo de acuerdo con su sugerencia y explicó que los recientes viajes y otros eventos podrían cambiar sus respuestas al cuestionario, y que tenían que ser muy cuidadoso cada hora. “Estamos mejor de pasar unos minutos aquí en vez de correr el riesgo de conseguir a alguien enferma más tarde.” Rogers asintió con vergüenza. “¿Cuánto tiempo la proyección suelen tener?”, Preguntó. La enfermera respondió: “Por lo general 10-12 minutos, pero puede tardar hasta 30 minutos en los casos en los que tenemos que profundizar en el cuestionario o donde puede ser que tenga que tomar más muestras de sangre o medir la temperatura o la presión arterial más de

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una vez “.

Después de la proyección se hizo, Rogers fue llevado a otra sala de espera. Ahora que estaba un poco preocupado de que su presión arterial podría ser un poco demasiado alto. “Debe ser el estrés defensa de pre-propuesta”, pensó. Había muchos estudiantes que esperaban, y Rogers podía ver

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que había un total de ocho vainas donde se tomaron las donaciones de sangre. Algunos estudiantes fueron donando sangre, otros estaban a la espera de una enfermera para darles permiso para levantarse y salir, otros estaban esperando para la donación para empezar, y uno de los estudiantes parecían haberse desmayado, llamando la atención de todo el equipo. Para sorpresa de Rogers, el estudiante desmayado parecía ser un bastante grande atleta. “Todo lo que tengo que hacer es mirar fuera de la aguja”, pensó, recordando cuando él mismo se había desmayado después de ver la aguja se extraiga de su brazo.

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Después de Rogers había esperado desde hace algún tiempo, una enfermera vino a él dirigir a su estación de donación. La enfermera era amable y eficiente, y

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Rogers tomó el tiempo para obtener más información de ella. “¿Con qué frecuencia se desmayan personas?”, Se preguntó la enfermera.

“De vez en cuando,” dijo. “Algunas personas no toman las agujas demasiado bien, otros sienten la caída en el volumen de sangre, y algunos son muy finas y necesitan tiempo para recuperarse.” Mientras decía esto, Rogers sintió la aguja y se dio cuenta de que había hecho un reparto más grande de el proceso de

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lo que realmente era.

La enfermera procedió:? “Queremos asegurar que las personas están bien, por lo que normalmente Las dejó al menos cinco minutos después de

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terminar la recogida de la sangre” “¿Cuál sería el tiempo medio de donación”, preguntó.

“Si todo va bien, 14-15 minutos,” dijo. “Nosotros recogemos la sangre y dejar que el resto de donantes para un poco. Sin embargo, algunas personas se

desmayan; con los demás, tenemos un tiempo más difícil elegir un buen vaso sanguíneo. En ocasiones, el flujo sanguíneo se interrumpe y hay que extraer

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la sangre de otro buque en el otro brazo. En raras ocasiones, los donantes se quedan aquí hasta 30 minutos, tops “.

Rogers pensaban que tenían el sistema bastante bien trazado, pero parecía que había demasiada variación en el sistema, y ​fue obligado a

tener picos de congestión. Antes de darse cuenta, se había recogido su sangre. Fue llevado cordialmente a la zona de restauración, donde 10 estudiantes fueron entregándose a sí mismos con las galletas y cajas de jugo. Rogers decidió unirse a ellos en la bonanza azucarado. Se dio cuenta de que el joven atleta, ahora recuperado por completo, parecía tener un apetito inusual para galletas con chispas de chocolate de vainilla

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y jugo de manzana. Rogers pensó que debe haber tenido 10 galletas por ahora. Rogers decidió quedarse el tiempo que el joven lo hizo, y que mide otros 5-10 minutos a esa estación serían suficientes. Como Rogers estaba a punto de salir, se acercó al joven atleta y le dijo: “Disculpe, amigo. Asegúrese de seguir la recomendación y no se ejercita en la actualidad.”A esto, el atleta respondió:‘Gracias, viejo.’Rogers fue, sentirse viejo, subrayó, y recién consciente de su hipertensión. Pensó que tal vez el flujo de donantes de sangre en la clínica podría necesitar alguna mejora. Después de todo, había pasado cerca de una hora y media allí. También pensó que fácilmente podría hacer algunas suposiciones,

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usar medias o modos cuando esté disponible, y simular la clínica móvil de donación de sangre para probar nuevas ideas.

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