Metabolismo de La Bilirrubina

METABOLISMO DE LA BILIRRUBINA IR. GABRIELA CAROLINA SIGCHO JÁCOME    Pigmento tetrapirrólico Se produce durante de

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METABOLISMO DE LA BILIRRUBINA IR. GABRIELA CAROLINA SIGCHO JÁCOME

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Pigmento tetrapirrólico Se produce durante degradación del grupo hem o hemo Proceden de la degradación de la hemoglobina de los eritrocitos envejecidos

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Se forma en las células reticuloendoteliales: bazo y el hígado La primera reacción catalizada hemooxigenasa Se abre el anillo del hemo. Los productos finales: biliverdina, monóxido de carbono y hierro

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La segunda reacción, catalizada por la reductasa de biliverdina La convierte en bilirrubina. Es insoluble en agua. Para ser transportada por la sangre debe ser soluble, lo cual se logra por su unión reversible a la albúmina



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La bilirrubina no conjugada ligada a albúmina es transportada hasta el hígado Los hepatocitos la captan Dentro del hepatocito, se liga a la ligandina o a la transferasa B de glutatión S



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En el retículo endoplásmico se solubiliza al conjugarse con el ácido glucurónico Genera el monoglucurónido y el diglucurónido de bilirrubina. La conjugación del ácido glucurónico en bilirrubina es catalizada por la UDP

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Los conjugados de bilirrubina, se difunden a la membrana canalicular Son transportados activamente en la bilis canalicular



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La bilirrubina conjugada pasa al duodeno y a la parte proximal del intestino delgado. Al llegar al íleon distal y al colon se convierte, en bilirrubina no conjugada Acción de betaglucuronidasas bacterianas Las bacterias del intestino reducen la bilirrubina no conjugada

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forman un grupo de tetrapirroles incoloros llamados urobilinógenos. Entre 80 y 90% se eliminan con las heces El restante 10 a 20% de los urobilinógenos se absorbe pasivamente, pasa a la vena porta vuelve a eliminarse por el hígado. Sólo un 3% se eliminan por la orina.