UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLAS DE HIDALGO FACULTAD DE MEDICINA “DR. IGNACIO CHAVEZ” SOCIEDAD MICHOACANA DE SALUD
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UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLAS DE HIDALGO FACULTAD DE MEDICINA “DR. IGNACIO CHAVEZ” SOCIEDAD MICHOACANA DE SALUD PUBLICA A.C. DIPLOMADO EN SALUD PUBLICA
MODULO: EPIDEMIOLOGIA TEMA: MEDIO FISICO, SOCIAL Y BIOLOGICO
LAS RELACIONES DEL SER HUMANO CON LA NATURALEZA
AGENTE
HOSPEDERO
MEDIO
CLASIFICACION DEL MEDIO:
1.
FISICO
2.
SOCIAL
3.
BIOLOGICO
MEDIO FISICO • ESTA COMPUESTO POR EL AMBIENTE INORGANICO O GEOGRAFICO (CLIMA, TOPOGRAFIA, ETC.) • INFLUENCIA SOBRE LA FLORA Y FAUNA • INFLUENCIA DE LAS VARIACIONES ESTACIONALES • INFLUENCIA SOBRE EL AMBIENTE BIOLOGICO • INFLUENCIA SOBRE EL AMBIENTE SOCIOECONOMICO
MEDIO SOCIAL •
•
LA ENFERMEDAD ANTES Y DESPUES DE LA REVOLUCION INDUSTRIAL INFLUENCIA DE LA MIGRACION POBLACION URBANA Y POBLACION RURAL INFLUENCIA DE LAS FORMAS PRODUCTIVAS EN LA PRODUCCION Y DISTRIBUCION DE LA ENFERMEDAD RELACION SALUD-TRABAJO
• • •
CULTURAL, ALIMENTACION, COSTUMBRES, HABITOS, ETC. CARACTERISTICAS FAMILIARES EL COMPORTAMIENTO INDIVIDUAL
• • •
1. 2. 3. 4. 5.
TIPO O CALIDAD DEL TRABAJO LA CANTIDAD DE TRABAJO (FATIGA, ESTRÉS, ETC.) LAS CONDICIONES LABORALES (LOCALES, AMBIENTALES, ETC,) EL SALARIO EL DESEMPLEO (DISMINUCION DE AUTOESTIMA,Y DEGRADACION FISICA)
MEDIO BIOLOGICO •
INCLUYE TODOS LOS SERES VIVIENTES
•
INFLUENCIA DIRECTA E INDIRECTA EN LA SALUD HUMANA
•
INDIRECTA, A TRAVES DE LA VIDA VEGETAL, AL PROVEER REFUGIO Y ALIMENTO A INSECTOS Y ANIMALES
•
DIRECTA, A TRAVES DE ALERGENOS, PLANTAS TOXICAS, ALIMENTOS (PESCADOS, FRUTAS, LEGUMBRES CONTAMINADAS, ETC.), BACTERIAS, VIRUS, PARASITOS.
•
INFLUENCIA SOBRE HABITOS Y COSTUMBRES HUMANAS, EL TIPO DE AGRICULTURA, ECONOMIA Y OCUPACION HABITUAL.
EL AMBIENTE BIOLOGICO, SUSCEPTIBLE DE SER MODIFICADO POR EL SER HUMANO •
INTRODUCCION DE ESPECIES EN REGIONES DISTINTAS A SU HABITAT
•
DEFORESTACION Y DISMINUCION DE MANTOS ACUIFEROS
•
EROSION POR CAMBIOS EN EL USO DE LA TIERRA (FORESTAL, PASTOREO, CULTIVOS DIVERSOS, ETC.)
•
TECNOLOGIA FERTILIZANTES, ETC.)
•
BIOTECNOLOGIA EN REPRODUCCION REPRODUCCION ASISTIDA, ETC.)
•
PREPARACION Y CONSERVACION DE ALIMENTOS
AGROPECUARIA (PLAGUICIDAS, BIOLOGIA TRANSGENICA, ANABOLICOS
(CLONACION,
LOS AGENTES BIOLOGICOS • PROTOZOARIOS
• METAZOARIOS • BACTERIAS
• VIRUS • HONGOS • RIKETTSIAS
PROPIEDADES DE LOS AGENTES BIOLOGICOS:
• LA PROPIEDAD MAS DISTINTIVA ES SU CAPACIDAD DE PRODUCIR ENFERMEDAD; ES DECIR, SU CARÁCTER
ANTIGENICO
• OTRA PROPIEDAD ES SU VULNERABILIDAD ANTIBIOTICOS Y QUIMIOTERAPICOS
A
CONCEPTOS DE USO FRECUENTE HUESPED (HOSPEDERO).- ES UNA PERSONA O ANIMAL VIVO,
INCLUSIVE AVES Y ARTROPODOS, QUE EN CIRCUNSTANCIAS NATURALES PERMITE LA SUBSISTENCIA O EL ALOJAMIENTO DE UN AGENTE INFECCIOSO
INFECCION.-
ES LA ENTRADA Y DESARROLLO MULTIPLICACION DE UN AGENTE INFECCIOSO EN ORGANISMO DE UN SER HUMANO O ANIMAL
O EL
CONTAMINACION.- ES LA PRESENCIA DE UN AGENTE INFECCIOSO EN LA SUPERFICIE EXTERIOR DEL CUERPO O EN PRENDAS DE VESTIR, O EN OBJETOS
CONCEPTOS DE USO FRECUENTE (CONT.) INFECTIVIDAD.-ES LA PROPIEDAD DEL AGENTE DE PODER ALOJARSE Y MULTIPLICARSE DENTRO DE UN HUESPED
PATOGENICIDAD.-ES LA CAPACIDAD DE UN AGENTE INFECCIOSO DE PRODUCIR ENFERMEDAD EN UN HUESPED SUSCEPTIBLE. ESTA CAPACIDAD ES VARIABLE:
A. B. C.
NO TODAS LAS PERSONAS EXPUESTAS SON INFECTADAS DE LOS INFECTADOS, ALGUNOS NO PRESENTAN SINTOMAS (INF. INAPARENTE) EN TANTO OTROS DESARROLLAN SIGNOS Y SINTOMAS (INF. APARENTE) LA GRAVEDAD DE UNA INF. SE MIDE EN TERMINOS DE LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD ASOCIADA A LA ENF.
CONCEPTOS DE USO FRECUENTE (CONT.) INFECCION INAPARENTE.-ES LA PRESENCIA DE INFECCION
EN UN HUESPED SIN QUE APAREZCAN SIGNOS Y SINTOMAS CLINICOS MANIFIESTOS. (SOLO PUEDEN DETECTARSE POR METODOS DE LABORATORIO, INFECCION SUBCLINICA)
ESPECTRO DE UNA ENFERMEDAD INFECCIOSA SEGÚN SU SEVERIDAD INAPARENTE
APARENTE MODERADA
GRAVE
FATAL
TUBERCULOSIS INAPARENTE
MODERADA
TETANOS
RABIA HUMANA
GRAVE
FATAL
CONCEPTOS DE USO FRECUENTE (CONT.) VIRULENCIA.- ES LA CAPACIDAD DEL AGENTE DE PRODUCIR CASOS GRAVES Y FATALES
ENFERMEDAD TRANSMISIBLE.-ES CUALQUIER ENFERMEDAD CAUSADA POR UN AGENTE INFECCIOSO O SUS PRODUCTOS TOXICOS, QUE SE MANIFIESTA POR LA TRANSMISION DE ESTE AGENTE O SUS PRODUCTOS, DE UN RESERVORIO A UN HOSPEDERO SUSCEPTIBLE, YA SEA DE UNA PERSONA O ANIMAL INFECTADO O INDIRECTAMENTE POR MEDIO DE UN HOSPEDERO INTERMEDIARIO, DE NATURALEZA VEGETAL O ANIMAL, DE UN VECTOR O DEL MEDIO AMBIENTE INANIMADO
CONCEPTOS DE USO FRECUENTE (CONT.) ZOONOSIS.-ES
UNA ENFERMEDAD INFECCIOSA TRANSMISIBLE EN CONDICIONES NATURALES, ENTRE LOS ANIMALES VERTEBRADOS Y EL SER HUMANO
FUENTE DE INFECCION.-ES LA PERSONA, ANIMAL, OBJETO O SUSTANCIA DE LA CUAL INMEDIATAMENTE A UN HOSPEDERO
EL
AGENTE
PASA
PORTADOR.- ES UNA PERSONA O ANIMAL, INFECTADA, QUE ALBERGA UN AGENTE INFECCIOSO ESPECIFICO DE UNA ENFERMEDAD, SIN PRESENTAR SINTOMAS CLINICOS DE ESTA Y CONSTITUYE UNA FUENTE POTENCIAL DE INFECCION.
CONCEPTOS DE USO FRECUENTE (CONT.) PERIODO
DE
INCUBACION.-
ES EL INTERVALO QUE TRANSCURRE ENTRE LA EXPOSICION A UN AGENTE INFECCIOSO Y LA APARICION DEL PRIMER SIGNO O SINTOMA DE LA ENFERMEDAD DE QUE SE TRATE
PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD.-TIEMPO DURANTE EL
CUAL EL AGENTE INFECCIOSO PUEDE SER TRANSFERIDO DIRECTA O INDIRECTAMENTE DE UNA PERSONA INFECTADA A OTRA PERSONA, DE UN ANIMAL INFECTADO AL HOMBRE O DE UN HOMBRE INFECTADO A UN ANIMAL.
LA CADENA EPIDEMIOLOGICA
ES UN MODELO QUE PRETENDE ORDENAR LOS “ESLABONES” QUE IDENTIFICAN LOS ASPECTOS PRINCIPALES DE LA INTERACCION ENTRE EL AGENTE, EL HUESPED Y EL MEDIO.
LA CADENA EPIDEMIOLOGICA 1. Agente causal 6.Susceptibilidad del huésped
2. Reservorio
3. Puerta de salida del agente 4. Modo de transmisión del agente
5. Puerta de entrada en el nuevo huésped
LA CADENA DE TRANSMISION 1. AGENTE.-
ES TODO PODER, PRINCIPIO O SUSTANCIA CAPAZ DE ACTUAR EN EL ORGANISMO Y SERA NOCIVO SI SU PRESENCIA CAUSA UNA ENFERMEDAD 2. RESERVORIO.CUALQUIER SER HUMANO, ANIMAL,VEGETAL, O MATERIA INANIMADA, DONDE NORMALMENTE VIVE Y SE MULTIPLICA UN AGENTE INFECCIOSO Y DEL CUAL DEPENDE PARA SU SUPERVIVENCIA, REPRODUCIENDOSE DE MANERA QUE PUEDA SER TRANSMITIDO A UN HOSPEDERO SUSCEPTIBLE
LA CADENA DE TRANSMISION 3. PUERTA DE SALIDA DEL AGENTE ES EL CAMINO POR EL CUAL UN AGENTE SALE DE SU HUESPED. LAS PRINCIPALES SON: • • • • •
RESPIRATORIA GENITOURINARIA DIGESTIVA PIEL PLACENTARIA
LA CADENA DE TRANSMISION 4. MODO DE TRANSMISION TRANSMISION DIRECTA: ES LA TRANSFERENCIA DIRECTA E INMEDIATA DEL AGENTE DE LA PUERTA DE SALIDA DEL RESERVORIO A UNA PUERTA DE ENTRADA DEL HUESPED. PUEDE OCURRIR POR CONTACTO DIRECTO (TOCAR, BESAR, TOSER, ESTORNUDAR, DURANTE EL COITO, AL HABLAR, MORDEDURA, PICADURA DE ANIMALES, ETC.)
•
• •
TRANSMISION INDIRECTA: MEDIANTE VEHICULOS DE TRANSMISION (OBJETOS Y MATERIALES CONTAMINADOS) POR INTERMEDIO DE UN VECTOR A TRAVES DEL AIRE
LA CADENA DE TRANSMISION 5. PUERTAS DE ENTRADA EN EL NUEVO HOSPEDERO SON BASICAMENTE LAS MISMAS EMPLEADAS PARA SU SALIDA
6. SUSCEPTIBILIDAD DEL HUESPED 1. 2. 3. 4. 5.
ASPECTOS ESTRUCTURALES Y FUNCIONALES EDAD GRUPO FAMILIAR Y SOCIAL ESTADO NUTRICIONAL SUSCEPTIBILIDAD Y RESISTENCIA
LA CADENA EPIDEMIOLOGICA 1. Agente causal 6.Susceptibilidad del huésped
2. Reservorio
3. Puerta de salida del agente 4. Modo de transmisión del agente
5. Puerta de entrada en el nuevo huésped