INTERNADO
“AÑO DE LA LUCHA CONTRA LA CORRUPCIÓN E IMPUNIDA” UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO FACULTAD DE ENFERMERIA ESCUELA PRO
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“AÑO DE LA LUCHA CONTRA LA CORRUPCIÓN E IMPUNIDA”
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO FACULTAD DE ENFERMERIA ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
INFORME DEL INTERNADO COMUNITARIO DEL SERVICIO DE ENFEMERIA DEL CENTRO DE INVESTIGACION Y PRODUCCION DE BIENES Y SERVICIOS - ILLPA
DOCENTE: Lic. ANGELA ESTEVES VILLANUEVA
PRESENTADO POR:
BLANCO LUNA SAIDY LEONOR ALVAREZ PAREDES FIORELLA SOL
PUNO - PERU 2019
UNIVERSIDAD NACIONALDEL ALTIPLANO PUNO – ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
AGRADECIMIENTO
Agradecemos de todo corazón a Dios por darnos la oportunidad de continuar estudiando esta carrera y de esta manera realizar las prácticas de la mejor manera, también a nuestros padres, que han sido el motor que nos ha llevado a querer seguir adelante en las buenas y en las malas situaciones a lo largo de nuestras vidas.
A
todo
el
personal
del
Centro
de
Investigación y Producción de bienes y servicios Illpa de la Universidad Nacional del Altiplano Puno y al Puesto de Salud Paucarcolla
I
-
2,
por
su
apoyo
incondicional y enseñanzas durante el desarrollo del internado comunitario, por su calidad humana, amistad y ayuda en los diferentes ejes de intervención de Enfermería.
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INDÍCE INTRODUCCIÓN ...................................................................................................................................................... 5 I.
CARACTERISTICAS GENERALES: .................................................................................................................... 6 1.1 LOCALIZACION .............................................................................................................................................. 6 1.2 INFRAESTRUCTURA .................................................................................................................................... 10 1.3 OBJETIVOS DEL SERVICIO DE ENFERMERIA ............................................................................................... 13 OBJETIVO GENERAL: ......................................................................................................................................... 13 OBJETIVOS ESPECIFICOS: .................................................................................................................................. 13 1.4
FUNCIONES ......................................................................................................................................... 14
1.5
RECURSOS ........................................................................................................................................... 15
1.5.1
RECURSOS HUMANOS ........................................................................................................................ 15
1.5.2
RECURSOS MATERIALES Y DE EQUIPAMIENTO ................................................................................. 15
1.5.3
RECURSOS FINANCIEROS .................................................................................................................... 15
Las actividades programadas se desarrollaran con presupuesto de la Universidad Nacional del Altiplano Puno, Facultad de Enfermería , Escuela Profesional de Enfermería, CIPBS ILLPA, Puesto de Salud Paucarcolla I-2 y gestión de las internas en Enfermería. ................................................................................................................. 15 1.6
CARTERA DE SERVICIOS ...................................................................................................................... 16
1.7
PRIMERAS 10 CAUSAS DE MORBILIDAD ............................................................................................ 16
1.8
PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD ................................................................................................ 16
No se registraron casos de defunciones en el CIPBS - ILLPA. ............................................................................... 16 II.
COMPONENTES GERENCIA DEL SERVICIO .................................................................................................. 16 2.1
DIAGNOSTICO ADMINISTRATIVO DEL SERVICIO DE ENFERMERIA/ ESTRATEGIA DE SALUD ........... 16
2.2
ANALISIS DE PROBLEMAS Y PRIORIZACION ....................................................................................... 21
2.3
PLANIFICACION DE ACCIONES PARA LA SOLUCION DE PROBLEMAS PRIORIZADO .......................... 22
2.4
EJECUCION DE ACCIONES PLANIFICADAS .......................................................................................... 23
2.5
EVALUACION DE LAS ACCIONES EJECUTADAS ................................................................................... 24
2.6
ELABORACION DEL INFORME DE LAS ACCIONES EJECUTADAS ......................................................... 25
III.
COMPONENTES DE ATENCION A LA COMUNIDAD..................................................................................... 26
3.1 DIAGNOSTICO DE LA SITUACION DE SALUD DE LA COMUNIDAD CON PARTICIPACION ACTIVA DE LA COMUNIDAD ............................................................................................................................................... 26 3.2 ANALISIS DE PROBLEMAS Y PRIORIZACION .............................................................................................. 26 3.3 DISEÑO DE PROYECTOS DE PROMOCION DE LA SALUD ORIENTADOS A CENTRO LABORAL SALUDABLE Y UNIERSIDADES SALUDABLES ................................................................................................... 27 3.4 EJECUCION DE PROYECTOS DE PROMOCION DE LA SALUD CONFORME DISEÑADOS CON PARTICIPACION ACTIVA DE LA COMUNIDAD Y TRABAJO INTERSECTORIAL .................................................. 28 3.5 IV.
EJECUCION DEL PROYECTO .......................................................................................................................... 34
4.1 V.
EVALUACION DE PROYECTOS DE PROMOCION DE LA SALUD EJECUTADOS .................................... 29 ELABORACION DEL INFORME A LA COMUNIDAD SOBRE LAS ACCIONES EJECUTADAS ................... 34
COMPONENTE ATENCION A LA FAMILIA .................................................................................................... 35 5.1
DIAGNOSTICO DE LA SITUACION DE SALUD DE LAS FAMILIAS ......................................................... 35
5.2
ANALISIS DE PROBLEMAS DE LAS FAMILIAS Y PRIORIZACION (FAMILIAS DE ALTO RIESGO) .......... 35
5.3 PLANIFICACION DE ACCIONES DE PROMOCION DE LA SALUD ORIENTADAS A FAMILIAS SALUDABLES ..................................................................................................................................................... 35 3
UNIVERSIDAD NACIONALDEL ALTIPLANO PUNO – ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA 5.4 EJECUCION DE PLANES DE ACCION DIRIGIDOS A LAS FAMILIAS A TRAVES DE VISITAS DOMICILIARES .................................................................................................................................................. 36 5.5
EVALUACION DE LAS ACCIONES EJECUTADAS EN LAS FAMILIAS ...................................................... 37
5.6
ELABORACION DE INFORMES DE LAS ACCIONES EJECUTADAS EN LAS FAMILIAS ............................ 37
VI.
COMPONENTE ATENCION A LA PERSONA ............................................................................................. 38
6.1
VALORACION DE LA SITUACION DE SALUD DE SALUD DE LA PERSONA ........................................... 38
5.2 DIAGNOSTICO DE LA SITUACION DE SALUD DE LA PERSONA ................................................................... 40 5.3 ANALISIS DE PROBLEMAS IDENTIFICADOS DE LA PERSONA Y PRIORIZACION DE LOS MISMOS ............. 40 PLANIFICACION DE ACCIONES DE RECUPERACION DE LA SALUD/PREVENCION DE LA ENFERMEDAD/PROMOCION DE A SALUD ....................................................................................................... 40 5.2 DIAGNOSTICO DE LA SITUACION DE SALUD DE LA PERSONA ................................................................... 40 5.3 ANALISIS DE PROBLEMAS IDENTIFICADOS DE LA PERSONA Y PRIORIZACION DE LOS MISMOS ............. 41 5.4 PLANIFICACION DE ACCIONES DE RECUPERACION DE LA SALUD/PREVENCION DE LA ENFERMEDAD/PROMOCION DE A SALUD ....................................................................................................... 41 5.5 EJECUCION DE ACCIONES DE RECUPERACION: TRATAMIENTO FARMACOLOGICO, DIETETICO, ETC/ PREVENCION: DESPISTAJE, TAMIZAJE, PRUEBAS, ETC .................................................................................... 41 5.6 EVALUACION DE LAS ACCIONES EJECUTADAS EN LA PERSONA ............................................................... 42 REGISTRO DE LAS ACCIONES REALIZADAS EN LA PERSONA ........................................................................... 42 VII.
CONCLUSIONES ....................................................................................................................................... 42
VIII.
RECOMENDACIONES ............................................................................................................................... 43
IX.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ................................................................................................................... 43
X.
ANEXOS........................................................................................................................................................ 44
XI.
EVIDENCIAS ................................................................................................................................................. 45
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INTRODUCCIÓN La Universidad como institución formadora de recursos humanos cumple con un rol trascendental frente a los cambios que se suscitan como consecuencia del desarrollo científico-tecnológico, asumiendo los retos y exigencias que ello implica, generalmente en el último año de estudios para aprendiz, se le da la oportunidad de iniciarse en los mismos procesos de trabajo en la práctica en donde debe integrar los conocimientos científicos, habilidades y actitudes y ser capaz de enfrentar sus obligaciones futuras como profesionales. El Internado como una experiencia académica final de la carrera desarrollada en el quinto año de estudios, con la finalidad de complementar y consolidar la competencia del Interno (a) para la prestación de servicios de atención directa, docencia, administración e investigación; fortalecer el comportamiento éticodeontológico y asimismo el sentido de autoformación del Interno. El internado representa la culminación de la enseñanza de pre grado, periodo en el que se complementa, profundiza y consolida los logros del proceso de formación del estudiante en el área comunitaria y en la que el interno asume responsabilidades profesionales declaradas en el perfil educacional, bajo un sistema de tutoría, de un proceso de autodirección y autoaprendizaje. En esta oportunidad el presente informe del Internado Comunitario fue realizado en el Servicio de Enfermería del Centro de Investigación y Producción de Bienes y Servicios Illpa donde se llevan a cabo actividades e intervenciones que influyen en los distintos momentos del proceso salud-enfermedad, es así que se realizan actividades preventivas promocionales y recuperativas destinadas a mejorar la salud de los trabajadores y estudiantes del CIPBS - Illpa. Todas estas actividades, no puede pasar sin ser plasmadas en el documento que permita a otras personas conocer, analizar e interpretar los resultados obtenidos a lo largo de este importante proceso. Es así que este informe busca plasmar en forma clara y precisa la situación actual de salud del CIPBS – ILLPA del distrito de Paucarcolla, dando a conocer las actividades que se realizaron durante lapso en que se llevó a cabo el internado comunitario.
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I.
CARACTERISTICAS GENERALES:
1.1 LOCALIZACION El Centro de Investigación y Producción de Bienes y Servicios Illpa, de la Universidad Nacional del Altiplano como Unidad Orgánica y Administrativa de la Universidad Nacional del Altiplano-Puno, desarrolla actividades como Apoyo en la formación Académica, Investigación Científica, Tecnológica y Responsabilidad Social. Asimismo ejecuta actividades de producción agrícola y pecuaria para generar Recursos Directamente Recaudados (RDR) para el CIPI en 75% y 25% para la Administración Central-UNA, cuya producción se provee para el consumo del mercado local, la región Puno y proyección social hacia las comunidades aledañas en sus 31 años de existencia. Considerando los aspectos generales del CIPBS ILLPA, el 23 de Marzo de 1987, la Universidad Nacional del Altiplano de Puno solicita al Ministerio de Agricultura, Región Agraria XXI - Puno, la cesión en uso de las tierras del Fundo Rústico ILLPA, Perteneciente a la Ex SAIS Buena Vista, con fines de Investigación, Proyección Social y Enseñanza Académica para ser implementada por la Facultad de Ciencias Agrarias a través de la creación de un Centro Experimental, el 29 de Abril de 1987 el fundo ILLPA con 447 hectáreas, es entregado por la Región Agraria XXI-Puno a la Universidad Nacional del Altiplano, Facultad de Ciencias Agrarias a través de un Acta suscrita por las autoridades de ambas Instituciones. Mediante Resolución Rectoral Nº 721-87-R-UNA de fecha 01 de Julio de 1987, se reconoce oficialmente al Centro Experimental ILLPA como Unidad Administrativa Operativa de la Universidad Nacional del Altiplano. El Centro de Investigación y Producción ILLPA de la Facultad de Ciencias Agrarias desde su apertura en 1987 dedica sus esfuerzos a la implementación de las actividades académicas, a la investigación y producción, y se cumplió con presentar los requisitos exigidos ante la Dirección Regional Agraria de Puno del Ministerio de Agricultura, sea acreedor con la obtención del documento de Cesión en Uso de las tierras del fundo rustico Illpa con una extensión real de 420 hectáreas, Otorgado a la UNA-PUNO en el mes de Setiembre de 1993, por parte del MINAG, de la Región Puno, mediante Resolución Directoral Nº 0138-93-DRA-PMT. Según Sunarp Registro Público Puno 2016 el CIPBs Illpa, cuenta con partida registral: - N° Partida 11137942 (94.1383 Has) - N° Partida 11137943 (309.4073 Has)
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Ubicación, límites, extensión y agrostología: El Centro de Investigación y Producción de Bienes y Servicios ILLPA, se encuentra localizado en el Km. 19 de la carretera asfaltada Puno – Juliaca, al costado Oeste de dicha vía, hacia el desvió a las Ruinas de Sillustani, cuya ubicación geográfica es el siguiente: Longitud: Oeste 70º 40´50” Latitud: Sur 15º 42´ 30”. Altitud: 3,827 m.s.n.m. (caserío). Centro de Investigación y Producción de Bienes y Servicios Illpa 2017 Memoria Anual 2017 Ubicación Geopolítica: Distrito: Paucarcolla (parcialidad Yanico) Provincia: Puno Departamento/Región: Puno Límites: Por el Este con el sector Cancharani Pampa, Pukamayo Pampa y la carretera PunoJuliaca. Por el Oeste con la Comunidad Campesina Yanico Rumini Mocco. Por el Norte con el INIA Illpa y el rio Illpa por medio. Por el Sur con la Parcialidad de Alianza Chaly y pequeños agricultores. Extensión: El CIPBS ILLPA, según el plano topográfico, tiene una extensión total de 420 hectáreas, de los cuales 327.64 Has. Son pastizales naturales, 70 Has de terrenos cultivados. Y la diferencia ocupa las instalaciones físicas (caserío, invernaderos, corrales, dormideros de ganado) y vías de acceso. La topografía del área del Centro presenta una zona fisiográfica planicie de relieve casi plana y una zona de ladera quebrada inclinada a moderadamente empinado. En zona planicie, se localizan más áreas cultivables y de pastos naturales para el pastoreo de ganado. El cuadro, muestra la superficie de pastizales naturales del CIPBs Illpa.
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UNIVERSIDAD NACIONALDEL ALTIPLANO PUNO – ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA Mapa político con la ubicación del CIPBS- ILLPA
Organización de CIPBS ILLPA: Ing. Dawes Ramos Alata DIRECTOR DEL CIPBS ILLPA Ing. Félix Amadeo Dueñas Dueñas ADMINISTRADOR DEL CIPBS ILLPA Bach. David S. Chui Ccama AUXILIAR CONTABLE Personal que labora en el CIPBS de la Universidad Nacional del Altiplano Puno Nº APELLIDOS Y NOMBRES CONDICION CARGO LABORAL A ADMINISTRACION 1 Dueñas Dueñas Felix Amadeo NOMBRADO Administrador 2 Chui Ccama David S. CAS Responsable Contable Y Secr 3 Humpiri Morales Bertha CONTRATADO Encargado de Almacén 4 Rojas Chayña Roberto NOMBRADO Guardián Nocturno 5 Yanqui Rojas Nicolás NOMBRADO Mantenimiento De Infra Y Amb 6 Cruz Vilca Lorenzo CONTRATADO soldador B AREA AGRICOLA 7 Rivera Quispe Jesús NOMBRADO Responsable Agrícola 8 Llanque Ruelas Facundo NOMBRADO Responsable Maquinarias Y Tract 9 Rojas Chayña Modesto NOMBRADO Aux Agrícola Y Tractorista 10 Laura Quispe Miguel NOMBRADO Tec Área Agrícola C AREA PECUARIA
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11 12 13 14 15 16 17
Paredes Colca Rubén Vargas Machaca Fredy Taype Ccanccapa Marcelino Rojas Huanca Maria Llanque Ramirez Edwin Berrios Colca Lucia Barrios Rojas Angel
CONTRATADO CAS CAS NOMBRADO CAS CONTRATADO CONTRATADO
Resp. Pecuario/P. Vacunos Pastor Ovinos Con Cría Pastor De Alpacas Y Ovinos M Pastor Ovinos Aux Agropecuario Atención En Cocina Quesero Y Pastor Ovinos Plantel
FLORA: Encontramos una infinidad de vegetación silvestre que mencionamos algunas de ellas como el Ichu (paja de lugares alto-andinos) que sirve a alimento para los animales; el Iru Ichu (paja brava); la chillihua (paja más blanda que crece cerca de los lugares húmedos); la salvia (hierba considerada como medicinal para los dolores estomacales) y entre otros. FAUNA: Podemos destacar la crianza en un gran porcentaje de ganado vacuno, ovino, alpaca y en poca cantidad el porcino y cuyes. ECOLOGIA Y CLIMATOLOGIA: El Área del CIPBS según ONERN pertenece a la zona ecológica de bosque húmedo Montano subtropical (bh- Ms) ,caracterizada por presentar temperaturas máximas de 15 ° C y mínimas de -3°C teniendo un total de 700 m de precipitación anual promedio que dan un clima frío seco en forma general
ACTIVIDADES REALIZADAS EN EL CIPBS ILLPA
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1.2 INFRAESTRUCTURA El Servicio del Centro de Investigación y Producción de Bienes y Servicios de Illpa está construido de material noble (ladrillo y cemento), con techo de calamina, de un piso, cuenta con 5 ambientes: 1 grande, 2 medianos ,1 ambiente pequeño, 1 baño. El piso es de mayólica, El cableado aún no está acabado cabe resaltar la falta de focos, falta aún la culminación de los ambientes en pintado, ventanas, cortinas, muebles y aseguramiento. AMBIENTES DEL SERVICIO DE ENFERMERIA - ANTES
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AMBIENTES DEL SERVICIO DE ENFERMERIA - DESPUES
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1.3 OBJETIVOS DEL SERVICIO DE ENFERMERIA OBJETIVO GENERAL: Atender las necesidades de salud de los trabajadores y estudiantes del CIPBS Illpa UNA Puno a través de la implementación del Programa de Promoción de la Salud en los Centros Laborales y Universidades. OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Promover comportamientos saludables en los trabajadores y empleadores en base a los ejes temáticos priorizados. Fortalecer el trabajo intersectorial coordinado entre el sector salud y el sector trabajo. Fomentar el desarrollo de acciones de promoción de la salud en los proyectos y planes de los centros laborales y universidades. Promover espacios Saludables disminuyendo los riesgos en salud de los trabajadores y estudiantes. Reorientar los servicios de salud universitarios y laborales generando mecanismos de prevención del CIPBS Illpa.
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Impulsar políticas públicas de salud en el CIPBS Illpa. Implementar un área de servicio de la salud para os trabajadores y estudiantes del CIPBS Illpa.
1.4 FUNCIONES Las actividades de la enfermera en CIPBS deben de llevar un total paralelismo con las funciones de prevención de la enfermedad, promoción de la salud y recuperación. A sí podemos distinguir sus actividades, derechos y obligaciones a tres niveles: A) Nivel Asistencial: Sus funciones son muy variadas. En términos generales se puede decir que representa "la totalidad de la vigilancia, cuidados, ejecución de tratamiento y seguimiento y control de ciertas técnicas especiales a las que se brinda al usuario. Las podemos enumerar en: 1.- Asistencia y control clínico: Conocimiento de la patología base. Conocimiento de posibles complicaciones. 2.- Control monitorización. 3.- Recogida de datos. 4.- Sistemática terapéutica: Tratamiento ordenado. Respuesta terapéutica normal. Peligro del tratamiento. 5.- Sistemática anti-infecciosa y bioseguridad. 6.- Trato adecuado al usuario. Queremos destacar que para que esto pueda llevarse a cabo con responsabilidad y eficacia se precisan conocimientos básicos de patología, de las posibles complicaciones inherentes a cada enfermedad o a cada técnica intensiva, buen conocimiento del aparataje, drogas y medios. Educar a los usuarios, promoviendo comportamientos saludables en los trabajadores y empleadores en base a los ejes temáticos priorizados. Ello nos lleva obligatoriamente a pasar al nivel siguiente. B) Nivel Docente: Para lograr lo expuesto en el nivel precedente sólo hay un medio: el estudio y la formación continuada. C) Nivel Investigador: Este último nivel es también fundamental que se desarrolle, pues sólo así alcanzarán consistencia los puntos anteriores. Mucho se puede avanzar todavía en la vigilancia, asistencia y cuidados del usuario, y ese avanza también debe ser en el campo de la enfermería. D) Nivel de Gestión: Está fundamentado en Modelos y Teorías de Enfermería, encargada de dirección y gestión sanitaria, administrando demandas de servicios y cuidados por parte del paciente y comunidad. Gestionar mejoras para el servicio de enfermería, fortaleciendo el trabajo intersectorial coordinado entre el sector salud y el sector trabajo. Crear espacios Saludables disminuyendo los riesgos en salud de los trabajadores y estudiantes.
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Impulsar políticas públicas de salud en el CIPBS Illpa. Implementar un área de servicio de la salud para los trabajadores y estudiantes del CIPBS Illpa. De todo lo expuesto se deduce que la formación de enfermería de CIPBS se debe de potenciar al máximo, probablemente con especial énfasis a los siguientes niveles: 1.- Bases fisiopatológicas. 2.- Farmacología de las drogas más usadas en un Tópico. 3.- Conocimientos de Psicología en adolescentes, adultos y de Psicología aplicada a la familia. 4.- Metodología del estudio continuado (revisiones, publicaciones, etc.). Todo esto puede elevar la formación profesional del Interno, con la consiguiente mejoría en la atención, cuidados y tratamiento del usuario que precise cuidados.
1.5 RECURSOS 1.5.1 RECURSOS HUMANOS Nº NOMBRES Y APELLIDOS 1 Saidy Leonor Blanco Luna 2 Fiorella Sol Álvarez Paredes
CARGO Centros Laborales Saludables Universidades Saludables
1.5.2 RECURSOS MATERIALES Y DE EQUIPAMIENTO a. Recursos materiales de Enseñanza Rota folios Trípticos Afiches b. Recursos materiales de Escritorio Historias clínicas Lapiceros Papeles Archivadores c. Recursos materiales médicos Materiales para atención en Tópico, Farmacia y Triaje. Materiales para atención en consultorio de Adulto, Adulto mayor y Adolescente. 1.5.3 RECURSOS FINANCIEROS Las actividades programadas se desarrollaran con presupuesto de la Universidad Nacional del Altiplano Puno, Facultad de Enfermería , Escuela Profesional de Enfermería, CIPBS ILLPA, Puesto de Salud Paucarcolla I-2 y gestión de las internas en Enfermería.
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1.6 CARTERA DE SERVICIOS Consultorio de Adolescente Consultorio de Adulto Farmacia Tópico – Triaje 1.7 PRIMERAS 10 CAUSAS DE MORBILIDAD Por motivos de la reciente apertura del servicio de enfermería no existe registros de atenciones médicas primarias, sin embargo solo se realizaron atenciones por algunos accidentes como cortes. 1.8 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD No se registraron casos de defunciones en el CIPBS - ILLPA.
II.
COMPONENTES GERENCIA DEL SERVICIO
2.1 DIAGNOSTICO ADMINISTRATIVO DEL SERVICIO DE ENFERMERIA/ ESTRATEGIA DE SALUD El Servicio de Enfermería como organismo de salud dirige sus acciones en la recuperación de las personas enfermas, incluye además actividades de promoción de la salud y prevención de la enfermedad. Servicio de Enfermería es una parte integrante de una organización médica y social cuya misión es proporcionar a la población asistencia médica y sanitaria tanto curativa como preventiva cuyos servicios externos se irradian hasta el ámbito familiar". SERVICIO DE ENFERMERIA: Forma parte de la institución médica sanitaria o asistencial, presta servicio de alta calidad al paciente, a la familia y a la comunidad. Es además fuente de formación e información de profesionales de la salud. Características: Presta servicio las 12 horas durante la semana por los 8 0cho meses de internado. El personal que atiende son internas en Enfermería. Absorbe un alto presupuesto. Funciones La aplicación de proceso administrativo en el departamento de enfermería permitirá proporcionar una atención de calidad; para ello se tomará en cuenta tres aspectos esenciales:
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1. Funciones administrativas dirigidas al personal 1.1.
Planificación:
a.- Investigación de las necesidades del personal de enfermería: En el servicio de enfermería se requiere materiales, equipos e instrumentos para realizar las actividades y atenciones a los usuarios que recurren frente a una necesidad de salud. b.- Elaboración de un diagnóstico situacional: En el año 2019 se estima que en el Centro de Investigación y Producción de Bienes y Servicios cuenta con 16 trabajadores que laboran en las diversas actividades agropecuarias, tenemos a 03 trabajadores que son adultos mayores (mayores de 60 años), 10 trabajadores adultos y 3 jóvenes, los cuales son insuficientes para labores en el área agrícola y mantenimiento de infraestructuras , ya que la mayor parte ocupan cargos de pastor de ganado , guardianía , volante y oficina ,quedando solamente 03 personas para la actividad agrícola , por lo que se hace necesario incrementar con más personal. También cabe resaltar la población de estudiantes entre adolescentes y jóvenes, quienes en conjunto representan un total de 150 usuarios.
Población de la Jurisdicción del CIBPS Illpa por grupo etario.
Grupo etario Composición Niños Adolescentes De 12 a 17 Adulto De 18 a 29 De 30 a 59 Adulto mayor Mayores de 60 Total
N° 0 30 107 10 3
% 0 20 71 7 2
150
100%
c.- Programación y distribución de personal de enfermería por servicios y turnos. El personal de enfermería representado por dos internas se responsabilizan ambas de la atención en los consultorios de adulto y adolescente; tópico, farmacia y triaje, distribuyéndose mediante rotaciones, planificando actividades semanales de acuerdo al cronograma anual. d.- Elaboración de descripción de puestos: Atención en consultorio Atención en Tópico e.- Elaboración de manuales: Considerando la reciente creación del servicio de enfermería, no se poseen dichos manuales. Sin embargo se implementó un manual de atención de emergencias.
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f.- Detección de necesidades de enseñanza en el servicio y programación: Fortalecimiento de conocimientos en enfermedades prevenibles con vacunas. Fortalecimiento de conocimientos en diabetes. Fortalecimiento de conocimientos en parasitosis. Fortalecimiento de conocimientos en Alimentación saludable. Fortalecimiento de conocimientos en tuberculosis. Fortalecimiento de conocimientos en HTA. Fortalecimiento de conocimientos en saneamiento. Control Integral de la Salud g. Elaboración del presupuesto del servicio: El presupuesto está especificado en cada plan de actividad programado en el cronograma anual de trabajo autofinanciado y con la colaboración de la Universidad Nacional del Altiplano Puno, Facultad de Enfermería y EE.SS. Paucarcolla. h.- Elaboración de diversos programas según las necesidades y recursos: Las actividades programadas están relacionadas al programa de Promoción de la Salud, prevención de la enfermedad y recuperación. i.- Elaboración de normas y políticas del Servicio: 1. Ley N° 26842 - Ley General de Salud. 2. Ley N° 27657 - Ley del Ministerio de Salud. 3. Ley N° 27711 – Ley del Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo, modificada por Ley N° 28385. 4. Ley N° 27813 - Ley del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud. 5. Ley N° 28681 – Ley que regula la comercialización, consumo y publicidad de bebidas alcohólicas 6. Ley N° 28705 – Ley general para la prevención y control de los riesgos del consumo de tabaco 7. Resolución Legislativa N° 28280, que aprobó el Convenio Marco para el Control del Tabaco 8. Decreto Supremo N° 013-2002-SA, que aprobó el Reglamento de la Ley N° 27657, Ley del Ministerio de Salud. 9. Decreto Supremo N° 004-2004-PCM, que aprobó la “Estrategia de Lucha contra las Drogas 2002 - 2007” 10. Decreto Supremo N° 009-2005-TR, que aprobó el Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo. 11. Decreto Supremo N° 023-2005-SA, que aprobó el Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio de Salud. 12. Resolución Suprema N° 014-2002-SA, que aprobó los “Lineamientos de Política Sectorial para el Periodo 2002-2012 y Principios Fundamentales para el Plan Estratégico Sectorial del Quinquenio Agosto 2001 - Julio 2006”. 13. Resolución Ministerial N° 729-2003-SA/DM, que aprobó el documento “La Salud Integral: Compromiso de Todos - El Modelo de Atención Integral de Salud”.
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14. Resolución Ministerial N° 075-2004/MINSA, que aprobó los “Lineamientos para la Acción en Salud Mental”. 15. Resolución Ministerial N° 111-2005/MINSA, que aprobó los “Lineamientos de Política de Promoción de la Salud”. 16. Resolución Ministerial N° 961-2005/MINSA, que aprobó la Directiva Sanitaria N° 073-MINSA / DGPS – V.01 “Promoción de la Actividad Física en el Personal de los Establecimientos de Salud”. 17. Ley Nº 26842, Ley General de Salud. 18. Ley Nº 30220, Ley Universitaria. 19. Ley Nº 28740, Ley del sistema de evaluación, acreditación y certificación de la calidad educativa. 20. Ley Nº 28681, Ley que regula, la comercialización, consumo y publicidad de bebidas alcohólicas. 21. Ley Nº 28705, Ley General para la prevención y control de los riesgos del consumo del tabaco. 22. Decreto Legislativo N° 1161, Ley de Organización y Funciones del Ministerio de Salud. 23. Decreto Legislativo Nº 824, Ley de lucha contra el tráfico ilícito de drogas. 24. Decreto Supremo Nº 015-2008-SA, que aprueba el Reglamento de la Ley Nº 28705, Ley General para la Prevención y Control de los Riesgos del Consumo del Tabaco. 25. Resolución Ministerial N° 968-2010/MINSA, que aprueba el Documento Técnico: Promoviendo Universidades Saludables. 26. Resolución Ministerial N° 944-2012/MINSA, Aprueban la NTS N° 100MINSA/DGPS V.01 “Norma Técnica de Salud para la Atención Integral de Salud en la Etapa de Vida Joven” 27. Resolución Ministerial Nº 589-2007/MINSA, que aprueba el Plan Nacional Concertado de Salud. 28. Resolución Ministerial Nº 111-2005/MINSA, que aprueba los Lineamientos de Política de Promoción de la Salud. 29. Resolución Ministerial Nº 075-2004/MINSA, que aprueba los Lineamientos para la Acción en Salud Mental. j.- Manejo de instrumentos técnico administrativo de la planeación: Las actividades programadas están basadas al Modelo de Promoción de la Salud de Centros Laborales Saludables y Universidades Saludables.
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1.2. Implementación a.- Elaboración de organigramas.
COMPONENTE GERENCIA DE SERVICIOS ASAMBLEA UNIVERSITARIA CONSEJO UNIVERSITARIO
RECTORADO
VICERECTORADO DE INVESTIGACION
VICERECTORADO ACADEMICO
Dirección de Admisión Dirección Universitaria Académica Dirección Universitaria de Responsabilidad Dirección de Bienestar Universitaria
Oficina de Deporte, Recreación y Salud
Oficina de Servicio Médico Primario
Oficina Comedores y Residencias
Tópicos ILLPA Chuquibambilla Camacani Chucuito E.P. Derecho La Raya
UNA - Puno 20
Oficina de Servicio Social
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2.
Funciones administrativas dirigidas al paciente
2.1. Planificación Se realizó una investigación acerca de necesidades de los usuarios del CIPBS Ilpa, acerca de las necesidades físicas, fisiológicas y psicológicas, de esta manera se diagnosticó que los usuarios necesitan una atención integral, y no tan básica como un tópico, para poder realizar prevención, promoción y atenciones, por tal razón se elaboró el cronograma anual de actividades en el cual se satisface la mayoría de necesidades. 2.2. Implementación Se hizo un inventario para poder saber qué hacía falta, y así poder implementar y organizar los ambientes, gracias a eso se realizó una integración de material y equipo necesarios para proporcionar la atención de enfermería. 2.3. Control Para realizar el manejo delas formas de control, se realizó una evaluación y supervisión continua del cada una de las actividades descritas en el plan, para que los resultados sean positivos en todos los usuarios. 3.
Funciones administrativas dirigidas a los servicios
3.1. Planificación Se Detectó necesidades de material, equipo, instrumental y otros, cuando se realizó el inventario, se encontró también falta higiene ambiental del servicio la cual es prioridad para realizar las actividades cronogramadas, por tal motivo se realizó el plan presupuestal, se solicitó a la facultad de enfermería los recursos necesarios para la atención a los usuarios. 3.2. Implementación Se hizo una selección de los elementos en buenas condiciones, tales como las mesas y sillas encontradas en el consultorio de adulto, adolescente, en tanto en los demás ambientes se halló material en malas condiciones para una atención al usuario, fue descrita en el inventario. 3.3. Control Se evaluó el aprovechamiento de los recursos para evitar pérdidas en la implementación.
2.2 ANALISIS DE PROBLEMAS Y PRIORIZACION Problemas encontrados: Falta de registros e historias clínicas. Falta de materiales, instrumentos y equipos para en el servicio de enfermería. Ambientes en proceso de arreglo y poco seguros Falta de evaluación situacional de servicio de Enfermería Falta de movilidad
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Falta de protocolos Falta de guías técnicas Falta de organización de los ambientes Falta de muebles, mesas, escritorios, estantes. Ausencia de personal permanente en el servicio de enfermería. Ausencia de trabajo intersectorial.
Priorización de Problemas
Falta de registros e historias clínicas. Falta de materiales, instrumentos y equipos para en el servicio de enfermería. Ambientes en proceso de arreglo y poco seguros Falta de evaluación situacional de servicio de Enfermería Falta de organización de los ambientes Ausencia de trabajo intersectorial.
2.3 PLANIFICACION DE ACCIONES PARA LA SOLUCION DE PROBLEMAS PRIORIZADO Plan de reconocimiento de las instalaciones CIPBS. Plan de actividad sobre el inventario, organización y limpieza de los ambientes del servicio de Enfermería. Plan de actividad de gestión y mejoramiento de ambientes, equipos y materiales. Plan de actividad de implementación de materiales, equipos e Historias clínicas.
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2.4 EJECUCION DE ACCIONES PLANIFICADAS Se realizó el reconocimiento de las instalaciones del CIPBS, gracias al responsable contable y secretario el cual nos dio un recorrido por todas las instalaciones. Se realizó en el servicio de enfermería el inventario, organización de los ambientes y limpieza con insumos brindados por el CIPBS y nuestros. Se realizó la gestión junto a la década de la Facultad de enfermería y al Administrador, para el mejoramiento de los ambientes, equipos y materiales. Se realizó la implementación de materiales gracias al inventario que ya se había realizado, aun no se cuenta con los equipos destinados al CIPBS, respecto a las historias clínicas ya se implementaron.
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2.5 EVALUACION DE LAS ACCIONES EJECUTADAS ACTIVIDAD: GESTION Y MEJORAMIENTO DE AMBIENTES
MEJORAMIENTO EN LOS AMBIENTES
TOTAL
ESTRUCTURAS REPARADAS
10
% 83%
ESTRUCTURAS POR REPARAR
2
17%
12
100%
TOTAL
MEJORAMIENTO DE AMBIENTES
MATERIALES DE TOPICO
45%
MATERIALES DE TOPICO FALTANTES
55%
ACTIVIDAD: IMPLEMENTACION DE MATERIALES, REGISTROS, EQUIPOS, MANUALES E HISTORIAS CLINICAS
IMPLEMENTACION
TOTAL
MATERIALES DE TOPICO
24
% #¡DIV/0!
MATERIALES DE TOPICO FALTANTES
20
#¡DIV/0! #¡DIV/0!
TOTAL
24
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IMPLEMENTACION
MATERIALES DE TOPICO
45% 55%
MATERIALES DE TOPICO FALTANTES
2.6 ELABORACION DEL INFORME DE LAS ACCIONES EJECUTADAS
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III.
COMPONENTES DE ATENCION A LA COMUNIDAD
3.1 DIAGNOSTICO DE LA SITUACION DE SALUD DE LA COMUNIDAD CON PARTICIPACION ACTIVA DE LA COMUNIDAD En el año 2019 se estima que en el Centro de Investigación y Producción de Bienes y Servicios cuenta con 16 trabajadores que laboran en las diversas actividades agropecuarias, tenemos a 03 trabajadores que son adultos mayores (mayores de 60 años), 10 trabajadores adultos y 3 jóvenes, los cuales son insuficientes para labores en el área agrícola y mantenimiento de infraestructuras , ya que la mayor parte ocupan cargos de pastor de ganado , guardianía , volante y oficina ,quedando solamente 03 personas para la actividad agrícola , por lo que se hace necesario incrementar con más personal. También cabe resaltar la población de estudiantes entre adolescentes y jóvenes, quienes en conjunto representan un total de 150 usuarios. En el servicio de Enfermería por ser aun nuevo no se realizan de manera regular atenciones en tópico a atenciones recuperativas, sin embargo se está realizando actividades de Promoción de la Salud y prevención de la enfermedad, consejerías integrales, entre otras actividades.
3.2 ANALISIS DE PROBLEMAS Y PRIORIZACION Problemas encontrados:
Desconocimiento del personal que labora y estudia en prevención de enfermedades. Desconocimiento de las enfermedades prevenibles con vacunas. Desconocimiento y falta de control en diabetes. Personal con riesgo de accidentes laborales. Desconocimiento y falta de prevención en parasitosis. Desconocimiento Alimentación saludable. Desconocimiento de la tuberculosis. Desconocimiento de la hipertensión arterial. Fortalecimiento de conocimientos en saneamiento. Falta de descarte de ITS Falta de control de Saneamiento Personal si despistaje de enfermedades no transmisibles.
Priorización de Problemas
Desconocimiento del personal que labora y estudia. Falta de registros e historias clínicas y manuales. Desconocimiento de las enfermedades prevenibles con vacunas. Desconocimiento y falta de control en diabetes. Desconocimiento y falta de prevención en parasitosis. Desconocimiento Alimentación saludable.
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Desconocimiento de la tuberculosis. Desconocimiento de la hipertensión arterial. Falta de materiales, instrumentos y equipos para en el servicio de enfermería. Ambientes en proceso de arreglo y poco seguros Falta de evaluación nutricional
3.3 DISEÑO DE PROYECTOS DE PROMOCION DE LA SALUD ORIENTADOS A CENTRO LABORAL SALUDABLE Y UNIERSIDADES SALUDABLES Se elaboró una propuesta de proyecto relacionado a la mejora de la calidad de vida de los trabajadores y estudiantes del CIPBS – ILLPA.
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3.4 EJECUCION DE PROYECTOS DE PROMOCION DE LA SALUD CONFORME DISEÑADOS CON PARTICIPACION ACTIVA DE LA COMUNIDAD Y TRABAJO INTERSECTORIAL Se realizó las actividades planeadas según el cronograma y el plan de trabajo que se elaboró, se especifica por días, los informes fueron elaborados terminada la actividad.
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3.5 EVALUACION DE PROYECTOS DE PROMOCION DE LA SALUD EJECUTADOS ACTIVIDAD: CAMPAÑA DE VACUNACION VACUNA HB
TOTAL
TRABAJADORES PARTICIPANTES
6
% 50%
TRABAJADORES NO PARTICIPANTES
6
50%
TOTAL
12
100%
ADMINISTRACION DE LA VACUNA HB MATERIALES DE TOPICO
45% 55%
MATERIALES DE TOPICO FALTANTES
VACUNA DT
TOTAL
TRABAJADORES PARTICIPANTES
9
% #¡DIV/0!
TRABAJADORES NO PARTICIPANTES
1
#¡DIV/0! #¡DIV/0!
TOTAL
ADMINISTRACION DE LA VACUNA DT
MATERIALES DE TOPICO
45%
MATERIALES DE TOPICO FALTANTES
55%
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VACUNA AMA
TOTAL
TRABAJADORES PARTICIPANTES
3
% 60%
TRABAJADORES NO PARTICIPANTES
2
40%
TOTAL
5
100%
ADMINISTRACION DE LA VACUNA AMA
MATERIALES DE TOPICO 45% MATERIALES DE TOPICO FALTANTES
55%
VACUNA INFLUENZA
TOTAL
TRABAJADORES PARTICIPANTES
5
% #¡DIV/0!
TRABAJADORES NO PARTICIPANTES
5
#¡DIV/0! #¡DIV/0!
TOTAL
ADMINISTRACION DE LA VACUNA INFLUENZA
MATERIALES DE TOPICO 45% MATERIALES DE TOPICO FALTANTES
55%
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ACTIVIDAD: TAMIZAJE DE GLUCOSA: TAMIZAJE DE GLUCOSA
TOTAL
TRABAJADORES PARTICIPANTES
9
% 53%
TRABAJADORES NO PARTICIPANTES
8
47%
17
100
TOTAL
TOTAL
TAMIZAJE DE GLUCOSA
MATERIALES DE TOPICO
45% 55%
MATERIALES DE TOPICO FALTANTES
ACTIVIDAD: APLICACIÓN DEL CENSO CENSO TRABAJADORES PARTICIPANTES
15
% 88%
TRABAJADORES NO PARTICIPANTES
2
12% 100%
TOTAL
CENSO
MATERIALES DE TOPICO
45% 55%
MATERIALES DE TOPICO FALTANTES
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ACTIVIDAD: APLICACIÓN DE FICHAS FAMILIARES CENSO
TOTAL
TRABAJADORES PARTICIPANTES
15
% 88%
TRABAJADORES NO PARTICIPANTES
2
12%
TOTAL
17
100%
TOTAL
CENSO
MATERIALES DE TOPICO
45%
MATERIALES DE TOPICO FALTANTES
55%
ACTIVIDAD: CAMPAÑADE DESPARASITACION ANTIPARASITARIO EN ESTUDIANTES ESTUDIANTES PARTICIPANTES
15
% 50%
ESTUDIANTES NO PARTICIPANTES
15
50%
TOTAL
30
100%
ANTIPARASITARIO EN ESTUDIANTES
MATERIALES DE TOPICO
45%
MATERIALES DE TOPICO FALTANTES
55%
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ANTIPARASITARIO EN TRABAJADORES
TOTAL
TRABAJADORES PARTICIPANTES
17
% 100%
TRABAJADORES NO PARTICIPANTES
0
00
TOTAL
17
100%
ANTIPARASITARIO EN TRABAJADORES
MATERIALES DE TOPICO 45% MATERIALES DE TOPICO FALTANTES
55%
ACTIVIDAD: EVALUACION NUTRICIONAL EVALUACION NUTRICIONAL
TOTAL
TRABAJADORES PARTICIPANTES
13
% 76%
TRABAJADORES NO PARTICIPANTES
4
29%
TOTAL
17
100%
EVALUACION NUTRICIONAL
MATERIALES DE TOPICO
45%
MATERIALES DE TOPICO FALTANTES
55%
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EJECUCION DEL PROYECTO
ACTIVIDADES PROGRAMADAS NO EJECUTADAS
3
% 25.0%
ACTIVIDADES PROGRAMADAS EJECUTADAS
9
75.0%
TOTAL
12
100.0%
IV.
TOTAL
EJECUCION DEL PROYECTO
EJECUCION AL PROYECTO ACTIVIDADES PROGRAMADAS NO EJECUTADAS 25%
ACTIVIDADES PROGRAMADAS EJECUTADAS 75%
4.1 ELABORACION DEL INFORME A LA COMUNIDAD SOBRE LAS ACCIONES EJECUTADAS
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V.
COMPONENTE ATENCION A LA FAMILIA
5.1 DIAGNOSTICO DE LA SITUACION DE SALUD DE LAS FAMILIAS Las familias de CIPBS al ejecutar las fichas familiares se encontraron dos familias a las cuales son de riesgo por la presencia de la primera: Menor de 5 años Niños y adolescentes. Y en la segunda familia: Adolescentes. Las demás familias son conformadas mayormente por adultos mayores ya que los trabajadores cuidan a sus padres, o sus hijos ya son mayores y ya n viven con ellos y tiene que vivir con sus padres y esposa. 5.2 ANALISIS DE PROBLEMAS DE LAS FAMILIAS Y PRIORIZACION (FAMILIAS DE ALTO RIESGO) La familia fue elegida por que presenta un riesgo por la presencia de un recién nacido que fue hospitalizado por ictericia neonatal a causa de deshidratación. La madre del recién nacido presenta retraso mental leve y es un riesgo en el cuidado del recién nacido. 5.3 PLANIFICACION DE ACCIONES DE PROMOCION DE LA SALUD ORIENTADAS A FAMILIAS SALUDABLES 1. Desconocimiento de la importancia de la Lactancia Materna 2. Desconocimiento en el procedimiento de Baño del recién nacido. 3. Desconocimiento de Signos de alarma en el recién nacido 4. Desconocimiento en estimulación temprana 5. Desconocimiento de la importancia de lavado de manos 6. Falta de organización de la vivienda 7. Sobrepeso y obesidad
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5.4 EJECUCION DE PLANES DE ACCION DIRIGIDOS A LAS FAMILIAS A TRAVES DE VISITAS DOMICILIARES
Nº DE ACTIVI DAD
Las actividades fueron ejecutadas bajo lo planificado como se especifica en el cronograma de actividades.
1 2
3 4 5 6
7 8 9 10 11 12 13
MARZO
ABRIL
MAYO
ACTIVIDADES 14 21 28 4 11 18 25 2 9 16 23 24 Aplicación de ficha Familiar Ficha deautodiagnostico Ficha de comportamientos y entorno Ficha de Tamizje de violencia
Ficha de Olson Ficha de FFSIL Secion Educativa y Actividad de lactancia materna Secion Educativa y Actividad del baño del RN Signos de Alarma S. Estimulacion T. Lavado de manos Organización de la vivienda Evaluación
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EVALUACION
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5.5 EVALUACION DE LAS ACCIONES EJECUTADAS EN LAS FAMILIAS
Familia conoce sobre técnica de lavado de manos. Madre refiere la importancia de la estimulación , manifiesta 3 de las técnicas, refiere que le gustaría tener alguna sesión de estimulación temprana Madre refiere ,signo de alarma, la importancia de identificarlos, lugares que debería recurrir en caso que se presenten. Familia conoce sobre la importancia y realiza con facilidad el baño del bebe. La señora Rosa refiere la importancia de la alimentación saludable, se compromete a cambiar su dieta. Madre y familia refirieron la importancia de la lactancia materna, los componentes de la leche, 2 posiciones de amamantamiento y el procedimiento que se debe realizar para una lactancia materna segura. 5.6 ELABORACION DE INFORMES DE LAS ACCIONES EJECUTADAS EN LAS FAMILIAS
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VI.
COMPONENTE ATENCION A LA PERSONA
6.1 VALORACION DE LA SITUACION DE SALUD DE SALUD DE LA PERSONA 5.1.1 ANTECEDENTES a) Familiares: 1. Padre: Fallecido. 2. Madre: Fallecido. b) Personales: Antecedentes patológicos: Hospitalizaciones: NO SOBA: NO NEUMONIA: NO ASMA: NO Parasitosis: NO Enfermedades Diarreicas: SI Enfermedades Eruptivas: NO Cirugías. NO Traumatismos: Niega Alergias: NO Transfusiones sanguíneas: NO TBC: NO Creencias y costumbres: no refiere Alergia a medicamentos: no 1.5 ANTECEDENTES SOCIOECONOMICOS: a. b. c. d. e. f. g. h. i. j.
Posición en la familia: Padre Carga familiar: ninguna Vivienda: De material noble, alquilada. Número de habitaciones: 02. Número de personas: 01 servicios básicos: Con luz, agua. Alimentación: Alta en azúcar. Crianza de animales: no Vestimenta: según la zona Ocupación del padre: Obrero.
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1.6. EXAMEN FISICO a.- Aspecto General: usuario regular estado general, regular estado de hidratación, hipo activo, piel tibia turgente y elasticidad conservada, sin presencia de edemas linfáticos, sistema musculo esquelético, tono conservado. b.- Signos vitales: Temperatura: 36.0 ºC Frecuencia cardiaca :83 X’ Frecuencia respiratoria: 17X’ SpO2: 91% c.- Medidas antropométricas Peso: 62 Kg. Talla: 1.57 cm. IMC: 25.6. d. Examen preferencial 1. Cabeza 2. 3.
4. 5.
Cráneo y cuero cabelludo: sin presencia de tumoraciones. Ojos: Pupilas isocóricas fotorectivas. Fosas nasales: Con presencia de secreciones. Oído: Conducto auditivo permeable. Boca: Mucosa oral secas. Orofaringe: No congestiva. Cuello Corto cilíndrico, móvil, sin presencia de adenopatías. Tórax y pulmones Inspección: Tórax simétrico, móvil a la respiración. Palpación: vibraciones vocales conservadas Percusión: sonoridad conservada. Auscultación: Murmullo vesicular disminuido. Cardiovascular Ritmo cardiaco bradicardico, no se auscultan ruidos sobre agregados. Abdomen
Inspección: Simétrico. Auscultación: Ruidos hidroaéreos conservados. Percusión: Sonoridad conservada. Palpación: blando Depresible. 6. Extremidades: Simétricas fuerza muscular y tono muscular conservados. 7. Neurológico: despierto.
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5.2 DIAGNOSTICO DE LA SITUACION DE SALUD DE LA PERSONA Causa de consulta: Usuario de 67 años, refiere que: cuadro clínico empezó cuando se encontraba trabajando en diferentes lugares como soldador de joven, pues todos los días consumía gaseosa además de consumir café con excesiva cantidad de azúcar, además de fumar 2 casetillas al día, también consumía alcohol. Enfermedad actual: Se le tomo un control de glucosa por primera vez con un resultado de 136, con DX de enfermería: I. DC diabetes. 5.3 ANALISIS DE PROBLEMAS IDENTIFICADOS DE LA PERSONA Y PRIORIZACION DE LOS MISMOS 5.3.1Problemas Identificados: Alimentación poco saludable. Adulto mayor vive solo. Trabajo manual. Poca protección en el trabajo. Falta de protección, sin vacunas. 5.3.2. PROBLEMAS PRIORIZADOS posibles niveles altos de glucosa. Alimentación poco balanceada. Quemaduras por trabajo. Sin vacunas para su protección PLANIFICACION DE ACCIONES DE RECUPERACION DE LA SALUD/PREVENCION DE LA ENFERMEDAD/PROMOCION DE A SALUD Plan de sesión educativa de alimentación saludable. Plan de sesión educativa y actividad de descarte de diabetes. Plan de sesión educativa y actividad de inmunizaciones. Plan de sesión educativa y actividad de parasitosis. Plan de sesión educativa y actividad de menú saludable. 5.2 DIAGNOSTICO DE LA SITUACION DE SALUD DE LA PERSONA Causa de consulta: Usuario de 67 años, refiere que: cuadro clínico empezó cuando se encontraba trabajando en diferentes lugares como soldador de joven, pues todos los días consumía
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gaseosa además de consumir café con excesiva cantidad de azúcar, además de fumar 2 casetillas al día, también consumía alcohol. Enfermedad actual: Se le tomo un control de glucosa por primera vez con un resultado de 120, con DX de enfermería: I. DC diabetes. 5.3 ANALISIS DE PROBLEMAS IDENTIFICADOS DE LA PERSONA Y PRIORIZACION DE LOS MISMOS 5.3.1Problemas Identificados: alimentación poco saludable adulto mayor vive solo trabajo manual poca protección en el trabajo. Falta de protección, sin vacunas Quemaduras por trabajo. 5.3.2. PROBLEMAS PRIORIZADOS
posibles niveles altos de glucosa. Alimentación poco balanceada. Sin vacunas para su protección
5.4 PLANIFICACION DE ACCIONES DE RECUPERACION DE LA SALUD/PREVENCION DE LA ENFERMEDAD/PROMOCION DE A SALUD Se realizó las siguientes actividades: Evaluación de alimentación Evaluación nutricional Consejería integral Descarte y control de diabetes Sesión educativa de alimentación saludable Sesión educativa de vacunas Administración de vacuas: DT, Influenza Sesión educativa de enfermedades prevenibles por vacunas Desparasitación Sesión educativa de parasitosis Sesión educativa de tuberculosis Acompañamiento y escucha 5.5 EJECUCION DE ACCIONES DE RECUPERACION: TRATAMIENTO FARMACOLOGICO, DIETETICO, ETC/ PREVENCION: DESPISTAJE, TAMIZAJE, PRUEBAS, ETC Se realizó las siguientes actividades: Evaluación de alimentación
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Evaluación nutricional Consejería integral Descarte y control de diabetes Sesión educativa de alimentación saludable Sesión educativa de vacunas Administración de vacuas: DT, Influenza Sesión educativa de enfermedades prevenibles por vacunas Desparasitación Sesión educativa de parasitosis Sesión educativa de tuberculosis Descarte de tuberculosis Acompañamiento y escucha
5.6 EVALUACION DE LAS ACCIONES EJECUTADAS EN LA PERSONA REGISTRO DE LAS ACCIONES REALIZADAS EN LA PERSONA Las actividades programas fueron realizadas juntamente con los demás trabajadores, y solo algunas acciones fueron ejecutadas individualmente. VII.
CONCLUSIONES
La autoevaluación nos permitió tener una visión clara de cómo estamos y hasta dónde queremos llegar.
Hubo un gran apoyo de los trabajadores, a pesar de sus arduas actividades, pudimos realizar la mayoría de nuestras actividades cronograma das,
Algunas debilidades que son visibles en nuestro CIPBS, es la lejanía de los lugares en los que cada trabajador desempeña y la falta de movilidad para podernos dirigir hacia aquellos sitios. La situación antes mencionada fue una barrera para poder ejecutar las actividades programadas hacia toda la población.
De los instrumentos aplicados, para recopilar datos, pudimos encontrar los problemas, de esa manera realizamos el cronograma anual de las actividades.
El poco interés por parte de los trabajadores es una de las realidades que se ha podido percibir, tal suceso hace que uno como persona y profesional, reflexione y tome una actitud más humanística y que concientice más a la población. De tal forma que en la práctica desarrollemos nuestras destrezas
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VIII.
IX.
RECOMENDACIONES
Luego de la evaluación y conclusión, consideramos prudente plantear las siguientes recomendaciones: Las actividades a realizar se deben de avisar con anterioridad. Se debería evaluar la posibilidad de ampliar el proyecto a nivel nacional durante la vida útil del proyecto, tomando en consideración el comportamiento del mercado y las variables que lo afectan directamente como precios, costos, demanda y oferta. Recordar la importancia de organizar eficientemente y en su debido tiempo las actividades promocionales. A la Facultad de Enfermería a través de las instancias correspondientes realizar una adecuada coordinación con el EESS PAUCARCOLLA para poder realizar a la par también las visitas al CIPBS ILLPA. Entablar una mejor relación y comunicación con las autoridades del CIPBS ILLPA para así poder hacer llegar las necesidades del tópico. Seguir realizando actividades preventivas promocionales y recuperativas destinadas a mejorar la salud de los trabajadores y estudiantes, involucrando la participación del administrador y director del CIPBS ILLPA. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo. Programa de Estadísticas y Estudios Laborales. Boletín de Economía Laboral N° 13. “Situación del empleo en el Perú”. Lima, julio, 1999.
Ministerio de Salud. “Lineamientos de Política Sectorial para el Periodo 20022012 y Principios Fundamentales para el Plan Estratégico Sectorial del Quinquenio Agosto 2001 - Julio 2006”.
Ministerio de Salud. “La Salud Integral: Compromiso de Todos - El Modelo de Atención Integral de Salud” Ministerio de Salud. “Lineamientos para la Acción en Salud Mental”
Ministerio de Salud. “Lineamientos de Política de Promoción de la Salud” Consejo Andino de Ministros de Relaciones Exteriores. Decisión 584. Instrumento Andino de Seguridad y Salud en el Trabajo (sustitución de la Decisión 547). Tomado del enlace de Internet: http://www.mintra.gob.pe/contenidos/sst/d584.htm, el día jueves 15 de junio del 2006.
Amartya, Sen (2002) Racionality and freedom. Cambridge. CIPPEC (2007), Monitoreo y evaluación de políticas, programas y proyectos sociales, sobre la base de Kliksberg y Rivera. OMS (2005) Carta de Edmonton para Universidades Promotoras de la Salud e Instituciones de Educación Superior. (2005). Segundo Congreso Internacional en la Región de las Américas. MINSA. (2005) Documento Técnico: Modelo de Abordaje para la Promoción de la
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Salud. Lima
X.
MINSA (2005) Manual de Advocacy o Abogacía en Promoción de la Salud. Nussbaum, Martha y Sen Amartya. “La Calidad de Vida”. México 1996 OMS (1978) Declaración de Alma Ata. Conferencia Internacional de Atención Primaria de Salud. Kazajistán. OMS (1997) Declaración de Yakarta sobre Promoción de la Salud al Siglo XXI. Cuarta Conferencia Internacional sobre la Promoción de la Salud. República de Indonesia. OMS. (1998) Promoción de la Salud – Glosario. OMS. (2005) Carta de Bangkok para la promoción de la salud en un mundo globalizado.
ANEXOS Manual de emergencias y urgencias. Documentos
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XI.
EVIDENCIAS
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