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UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS OCCIDENTALES EZEQUIEL ZAMORA -UNELLEZ-

VICERRECTORADO DE PRODUCCIÓN AGRÍCOLA PROGRAMA CIENCIAS DE LA EDUCACIÓN

LA UNIVERSIDAD QUE SIEMBRA

INSTRUMENTO PARA EL DIAGNOSTICO COMUNITARIO Guanare,_____de______________de 2012 Estimado(a) Ciudadano(a); El presente instrumento tiene como finalidad recolectar información necesaria para el desarrollo de un diagnostico comunitario a las comunidades que hacen vida en la U.E.N “Dr. Carlos Emilio Muñoz Oraá” Municipio Guanare Estado Portuguesa. Por tal razón le solicitamos su valiosa colaboración para el suministro de dicha información. IDENTIFICACION Nombre de la Comunidad: Área o Zona:

Rural ( ) Urbana ( )

Ubicación:

Barrio ( ) Urbanización ( ) Otro ( )

Norte: Limites

Sur: Este: Oeste:

¿Participa usted en alguna de las Participación Misiones? Robinson ( ) en las Rivas ( ) Misiones Sucre ( )

Datos de la Vivienda

¿Se beneficia usted de alguna de las siguientes misiones? Mercal ( ) Vuelvan Caras ( ) Barrio Adentro ( ) Che Guevara ( ) Otras: ______________________________

Tipo: Casa ( ) Casa-Quinta ( ) Apartamento ( ) Rancho ( ) Otro ( ) Nº de Habitaciones (Dormitorio): Una ( ) Dos ( ) Tres ( ) Cuatro ( ) Más de Cuatro ( ) Tenencia: Propia ( ) Alquilada ( ) Traspaso ( ) Invadida ( ) Pagándose ( ) Otra: ___________________________________________________________________ Estado: Excelente ( ) Bueno ( ) Regular ( ) Otro ( ) Número de Personas que Habitan en la Vivienda: Número de Familias que Habitan en la Vivienda:

Sexo M

Parentesco Datos de la familia Madre Padre Hijo (a) Hijo (a) • • •

F

Estado Civil Nivel de Instrucción E S C D V C S P P B D T U MM i o i r ri á i é n i i d o a i n a l s vo ud c n e m s ve c i s s d t a r o u I e a i rs n v i i e e d c (a) vi n s ri c i i e ó ó n r o i n s c a a f c r n n a ic a s a t o A o (a) d t r ñ (a) l i R R o o u o a t o i (a) c s r . b v . .

Nivel Ocupacional T T E O E J r r s f s u a a t I t b b. b u c P a d i u I e j i o d l r o a s i a e m n a d a T t d y o d . e e e T (a) o m l r p H o a .

MD i e s s e i m ó p n l S u c .

¿Cuáles son los Principales Problemas que Afectan a la Comunidad? Violencia Vecinal ( )

Menores en Situación de Abandono Desempleo ( ) ( ) Problemas Comercio de Drogas ( ) Extrema Densidad Poblacional ( ) Falta de Espacios Recreat. ( ) Prostitución ( ) Aguas Negras Empozadas ( ) Basura en las Calles ( ) de la Alcoholismo ( ) Falta de Cooperación Vecinal ( ) Ruido ( ) Deterioro de las Calles ( ) Otros: Comunidad Delincuencia ( ) Otros: Otros: Otros: ¿Estarías dispuesto(a) a participar organizadamente en la solución de los problemas de la comunidad conjuntamente con la institución? Si ( ) No ( ) ¿Cómo?:

¿Cuáles son las principales enfermedades que afectan a tu comunidad? Dengue ( ) Parásitos ( ) Problemas Paludismo ( ) Enfermedades de Transmisión Sexual Embarazo a Temprana Edad ( ) Sanitarios Amigdalitis ( ) Desnutrición ( ) Tuberculosis ( ) Trastornos Psicológicos ( ) Otros:

(

)

Contexto Salud

¿Qué operativo de salud considera que es necesario en su comunidad? Odontología ( ) Desparasitación ( ) Diabetes ( ) Oftalmología ( ) Despistaje de Cáncer ( ) Glicemia ( ) Vacunación Preventiva ( ) Otros: ¿Existen espacios alternativos de salud en su comunidad? Naturistas ( ) Homeopáticos ( ) Acupuntura ( )

Otros (

)

¿Cuál de estos servicios posee tu comunidad? ¿Con qué frecuencia son disfrutados? Siempre Dos veces Una vez Nunca Semanal Semanal Aguas Blancas ( ) Cloacas ( ) Transporte Público ( ) Electricidad ( ) Gas ( ) Servicios Vigilancia Policial ( ) de la Aseo Urbano ( ) Comunidad Teléfono Residencial ( ) Teléfono Público ( ) Centro de Acceso Gratuito a Internet ( ) Nombre cuales de los siguientes centros de atención médica existen en su comunidad: Hospital ( ) Ambulatorios ( ) Medicaturas ( ) Consultorios Privados (Consultorios ) Barrio Adentro ( ) Centros de Diagnóstico Integral ( ) Farmacias ( ) Otros: ¿Su comunidad cuenta con los siguientes servicios comerciales? Supermercados ( ) Mercales ( ) Abastos o Bodegas ( ) Otros:

Espacios y organizaciones de la Comunidad

¿En su comunidad existen espacios recreativos? Parques ( ) Ateneos ( ) Plazas ( ) Teatros ( ) Canchas Deportivas ( ) Cines ( ) Bibliotecas ( ) Museos ( ) Otros: Otros: Otros: Otros: Señale las Organizaciones que hacen vida activa en su comunidad: Cooperativas ( ) Grupos Culturales ( ) Grupos Religiosos ( ) Grupos Deportivos ( ) Consejos Comunales ( ) Tradiciones ( ) Otras:

Grupo religioso o de cultos existente en la comunidad: Contexto Católicos ( ) Santería ( Religioso y Evangélicos ( ) Budismo ( de Libre Adventista ( ) Esoterismo Culto Mormones ( ) Espiritismo Testigos de Jehová ( ) Otros: Edificaciones religiosas existentes en la comunidad: Iglesias ( ) Capillas ( ) Templos ( )

) ) ( (

) )

Santuarios

(

)

Contexto Comunitario

¿Ha hecho usted alguna actividad a favor de la Institución? Si ( ) ¿Cuál?: No ( ) ¿Por qué?: ¿La Institución ha solicitado su ayuda para resolver diferentes problemas que existe? Si ( ) ¿Cuál?: No ( ) ¿Tiene usted familiares estudiando en la institución? Si ( ) No ( ) ¿Por qué?: ¿Cuáles medios de comunicación e información existen en la comunidad? Radio Comunitaria ( ) Centro de Comunicación ( ) Sala de Navegación ( ) Televisora ( ) Periódico ( ) Otros: Tradiciones prácticas culturales presentes en la comunidad: Gastronómicas ( ) ¿Cuáles?: Musicales ( ) ¿Cuáles?: Juegos ( ) ¿Cuáles?: Lenguajes ( ) ¿Cuáles?: Bailes ( ) ¿Cuáles?: Religiosas ( ) ¿Cuáles?:

De las siguientes propuestas seleccione la que usted considere importante para mejorar los alrededores de la Institución: Construcción de la Cerca Perimetral ( ) Parque Recreacional ( ) Problemas ¿Cuáles de estos problemas de la institución considera usted que son prioritarios? Bebederos ( ) Aguas Blancas ( ) Mantenimiento de áreas verdes ( ) de la Ambientación ( ) Recursos Audiovisuales ( ) Institución Falta de Aulas ( ) Auditórium ( ) Ventiladores ( ) Mantenimiento de los Baños ( ) Comedor Escolar ( ) Biblioteca ( ) Otros: Otros: Otros: Otros: De los problemas mencionados nombra tres en orden de importancia: 1ero: 2do: 3ero: