Ministerio de Salud Personas que atendem os personas DIRECCIÓN DE SALUD II - LIMA SUR RED BARRANCO - CHORRILLOS - SURCO
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Ministerio de Salud Personas que atendem os personas
DIRECCIÓN DE SALUD II - LIMA SUR RED BARRANCO - CHORRILLOS - SURCO CENTRO DE SALUD “ALICIA LASTRES” DISTRITO DE BARRANCO PROVINCIA LIMA DEPARTAMENTO LIMA
INFORME FINAL SERUMS
OFELIA PAOLA CALERO ESCURRA Psicóloga UNIVERSIDAD GARCILAZO DE LA VEGA (SERUMS EQUIVALENTE)
FECHA DE INICIO :
01/ 11 / 08
FECHA DE TERMINO: 30/10/ 09
LIMA- PERU
INTRODUCCIÓN
El presente informe corresponde al SERUMS modalidad equivalente realizado en el Centro Materno Infantil Alicia lastres
De La Torre, en el Distrito de
Barranco, desde el 01 de Noviembre del 2008 al 30 de Octubre del 2009, el cual contiene el desarrollo de las actividades profesionales realizadas como SERUMS de Psicología, cumpliendo con el servicio rural urbano marginal de salud (SERUMS); el cual; es un programa de servicio a la comunidad creada por ley Nº 23330, realizado por todos los profesionales colegiados de las ciencias de la salud destinados principalmente a brindar atención integral a la población
más
vulnerable
y
desarrollando
actividades
preventivo
promocionales.
El trabajo del SERUMS,
es un trabajo de servicio social, que debe ser
brindado a la población con dedicación, por ello el SERUMS debe procurar proporcionar a la población un mejor acceso y calidad de servicios en cada área designada, así mismo, debe buscar fortalecer los procesos de salud para una realización con eficiencia y eficacia.
El objetivo como SERUMS de psicología es contribuir en el desarrollo de la persona y los pobladores de la jurisdicción, brindando atención integral con calidad en las diferentes áreas; niños, adolescentes, adultos, adulto mayor; alcanzando un alto grado de eficacia y eficiencia en lo profesional y personal y poniendo énfasis en la actividad preventiva promocional.
A continuación, presentaremos un breve análisis del Centro de Salud Alicia Lastres, como se encontró el centro durante el proceso SERUMS 2008-II y las actividades realizadas durante este periodo.
ÍNDICE Nº PÁG.
Introducción Índice I. Lineamientos de Políticas del Plan Nacional 2002 – 2012..........................1 II. Datos de Filiación.......................................................................................2 III. Diagnóstico Situacional.............................................................................3 3.1 Aspectos geográficos..........................................................................................3 3.2 Aspectos climatológicos: ....................................................................................4 3.3. Accesibilidad geográfica:...................................................................................5 3.4 Aspectos sociales y económicos..................................................................6-8 3.5 Indicadores epidemiológicos........................................................................... 9 3.6 Aspecto demográfico.....................................................................................9 -11 3.7 Infraestructura y nivel de implementación.......................................................12 3.8 Servicios que brinda y horarios de atención del establecimiento......................13
IV. Formulación del Plan Operativo Local...............................................14-17 V. Ejecución del Plan Operativo Local..........................................................18
5.1 Actividades Asistenciales……………………………………………….18 5.2 Capacitación Preventivo Promocionales………………………………18 5.3 Capacitación Recibida……………………………………………..……19 5.4 Análisis FODA…………………………………………………………...19 VI. Resultados de su servicio…………………………………………….. .............21
VII. Conclusiones...............................................................................................22 VIII.Recomendaciones.......................................................................................23 XI. Anexos Anexo 1 Población Objetivo Por Grupo Etáreo Anexo 2 Profesionales de Salud por cada 1000 habitantes Anexo 3 Diez Primeras Causas de Morbilidad General Anexo 4 Diez Primeras Causas de Mortalidad General Anexo 5 Ejecución del Plan Operativo Local
Anexo 1
POBLACIÓN POR GRUPOS ETÁREOS
Grupos Etáreos
Total
Porcentaje (%)
< de 1 año
247
1%
1 - 4 años
974
5%
5 - 14 años
2468
13%
15 - 44 años
7080
38%
45 - 59 años
1924
10%
60 a más
1319
7%
MEF
4129
22%
Mujeres Gestantes
309
2%
18450
100%
Total
FUENTE: Oficina de estadística. C.M.I Alicia Lastre
Interpretación: El presente cuadro detalla la segmentación de los pacientes de la Jurisdicción del C.M.I por grupos etáreos. Las edades han sido representadas en intervalos. Se puede observar que el mayor grupo etáreo se encuentra en los intervalos de 15 a 44 años con 38%, seguido por el grupo de mujeres en edad fértil con un 22%. Determinando que las mujeres en edad fértil constituyen un grupo vital de atención.
Anexo 2
PROFESIONALES DE LA SALUD POR CADA 1000 HABITANTES
Nº
Profesiones
Nº X c/1000 hab.
1
Médicos
2.2
2
Enfermeras
0.8
3
Odontólogos
1
4
Obstetrices
0.6
5
Psicólogos
0.2
6
Nutricionistas
7
Asistentes Sociales
8
Químicos Farmacéuticos
0
9
Médicos Veterinarios
0
10
Tecnólogos Médicos
0
11
Ingenieros Sanitarios
0
0 0.4
FUENTE: Oficina de estadística. C.M.I Alicia Lastre
Interpretación: La siguiente tabla explica la cantidad de profesionales por areas del C.M.I Alicia Lastres , encontrándose que el centro posee mas cantidad de médicos con 2.2 profesionales por cada 1000 habitantes, seguido por enfermeras con una cantidad de 0.8 , a su vez , se encuentra deficiente el número de profesionales en el área de nutrición, médicos veterinarios, tecnólogos médicos e ingenieros sanitarios.
Anexo 3
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL Nº 1
Enfermedad
CIE
Nº Casos
Infec.Agudas de la vías
J00-j06
5536
cavidad
K00-k14
3595
Infecciosas
A00-A09
594
Otras enferm. De las vías
J30-J39
352
N30-N39
325
K20-K21
318
respiratorias 2
Enferm.
De
la
bucal 3
Enferm. intestinales
4
respiratorias superiores 5
Otras enferm. Del sistema urinario
6
Enferm. Del esófago, del estomago
7
Dermatitis y eczema
L20-L30
321
8
Infecciones de la piel y del
L00-L08
226
tejido 9
dorsopatia
M40-M54
188
10
Traumatismo de la cabeza
S00-S09
141
FUENTE: Oficina de estadística. C.M.I Alicia Lastre
Interpretación: La presente tabla muestra la cantidad de casos entre las 10 primeras enfermedades atendidas en el C.M.I, siendo la principal enfermedad las infecciones agudas a las vías respiratorias con un total de 5536, sin embargo se puede observar en cuanto al las enfermedades que afectan la salud mental, no están contempladas dentro de las principales causas
de
mortalidad
general
que
afecta
a
la
población.
Anexo 4
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ESPECÍFICA DE LA PROFESIÓN Nº
Enfermedad
CIE
Nº Casos
1
Trastorno de ansiedad
F419
93
2
Episodio depresivo
F329
12
3
Otros síndromes de maltrato mixta
T748
7
4
Trastorno depresivo recurrente
F33.0
3
5
Trast. Mentales y del comportamiento debido al
F14.0
2
F19
2
uso de cocaína. No especificado. 6
Trast. Mentales y del comportamiento debido al uso de múltiples drogas.
7
Abuso sexual
T742
2
8
Abuso psicológico
Z630
2
9
Otros síndromes de maltrato por parte de madre
Y071
2
F50.9
1
o padre 10
Trastornos alimentarias
FUENTE: Oficina de estadística. C.M.I Alicia Lastre
Interpretación: Esta tabla representa la cantidad de casos entre las 10 primeras causas de atenciones en el C.M.I, en el área de psicología, en la cual la principal atención se da por trastornos de ansiedad con 93casos, que comparada con años anteriores, sigue siendo la Principal causa, así mismo seguido del episodio depresivo con 12 casos, y trastornos depresivo recurrente con 3 casos, siendo estos últimos pertenecientes al mismo grupo de enfermedad de la depresión que e encuentra entre la primeras causas de atención pública en el País. Por otro lado se han encontrado casos de trastornos mentales del comportamiento debido al uso de cocaína y de múltiples drogas sumando entre los 2 un total de 4 casos. lo cual nos indica que hay un bajo número de personas con este problema que acuden al servicio de psicología. Finalmente se encuentran en menor número algunos casos de violencia en sus diferentes manifestaciones como: otros síndromes de maltrato mixta con un total de 7 casos, 2 casos de abuso sexual y psicológico, y solamente un caso de trastorno alimentario.
Anexo 5 Ejecución del Plan Operativo Local
EJECUCIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL MESES
Nº ACTIVIDADES
N P
D E
P
E E
P
F E
P
M A E P E P E
TOTAL
M P
J E
P
J E
P
A E
P
S E
P
O E
P
PRGRAMAO
E
Nº
%
TOTAL EJECUTADO
Nº
%
ACTIVIDADES ASISTENCIALES 1 Atención psicológica a la demanda 2 Intervención psicológica 3 Evaluación psicológica
00 00 20 17 20 19 40 31 30 24 50 44 30 27 20 34 30 27 20 18 40 35 50 45 350 00 7 16 15 12 37 14 12 13 7 12 6 100 00 7 11 15 12 37 14 12 13 7 12 6 150
100 322 100 151 100 146
10 10 10 10 10 10
30
100
30
100
24
100
24
100
10
100
10
100
1
100
1
100
12 50 10
100 100 100
10 55 8
83.33 110 80
92 151 97.33
ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS 1 Elaboración Plan Operativo (HORAS) 2. elaboración de material didáctico, pápelo grafos y otros. (HORAS)
2
2
2
2 2
2
2
2
2 2
2
2 2
2
2
2
1
2 2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
3
3
1
1
4 1
2 1 12 2
2
2
ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONAL
INTRAMURO 1
1 charlas pacientes es espera. 3 Charlas: personal técnico y profesionales
EXTRAMURO 3 3
1 Talleres 2 Charlas educativas: PPFF, alumnos y docentes
3
5 Visitas domiciliarias
5 5 12
3
12
2 1
12 30 30 2 2 2
TOTAL
Fuente: C.S.M.I. Alicia Lastre Oficina de Estadística e Informática 2008– 2009 Interpretación: Se observa que se llegaron a los objetivos planteados en su gran mayoría.
P: Programado E: Ejecutado
I.- LINEAMIENTO DE POLÍTICA DEL PLAN NACIONAL 2002 – 2012 Los lineamientos de política en salud están planificadas y organizadas por un periodo del 2002 al 2012 donde se plantean los problemas prioritarios en salud, como también el plan de trabajo y acciones a ejecutar para afrontar dichos problemas, como la desnutrición infantil, la morbi-mortalidad materna, embarazo en adolescentes, promoción de salud y prevención de la enfermedad, etc.
Lineamientos
Objetivos
Deficiente salud ambiental, alta prevalencia de enfermedades transmisibles e incremento de las no transmisibles Elevada desnutrición infantil y materna Elevada mortalidad infantil y materna Reducida cobertura y aumento de la exclusión
Promoción de la salud y prevención de la enfermedad
Atención integral mediante la extensión y Universalización del aseguramiento en salud (Seguir Integral de Salud – SIS, Essalud; otros). Política de suministro y uso racional de los medicamentos. Política andina de los medicamentos. Política de gestión y desarrollo de recursos humanos con respecto y dignidad Creación del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud Impulsar un nuevo modelo de atención integral de salud Financiamiento interno y externo orientado a los sectores más pobres de la sociedad
Limitado acceso a los medicamentos
Ausencia de política de recursos humanos Segmentación e irracionalidad en el sector de Salud
Financiamiento insuficiente e inequitativo.
Limitada participación ciudadana y promoción de la misma.
Democratización de la salud.
11
II.-
DATOS DE FILIACIÓN:
NOMBRE Y APELLIDOS DEL SERUMS
:
Ofelia Paola Calero Escurra
PROFESIÓN
:
Psicóloga
UNIVERSIDAD DE PROCEDENCIA
:
Universidad Inca Garcilazo de la Vega
MODALIDAD DE SERUMS
:
Equivalente
FECHA DE EJECUCIÓN DEL SERUMS
:
Del 01 de Noviembre del 2008 Hasta el 30 de Octubre del 2009
INSTITUCIÓN
:
Ministerio de Salud
DISA / DIRESA
:
DISA II LIMA Sur
RED DE SERVICIOS DE SALUD
:
RED Barranco - Chorrillos - Surco
DEPARTAMENTO
:
Lima
PROVINCIA
:
Lima
DISTRITO
:
Barranco
NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO
:
Centro Materno Infantil “Alicia Lastres”
TIPO DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD: HOSP. APOYO ( ) POLI.
(
CMI (X) )
PM
CS. ( )
( )
PS. ( )
ENF ( ) otros (ESPECIFICAR)
12
III.-
DIAGNÓSTICO SITUACIONAL
3.1 ASPECTOS GEOGRÁFICOS El Centro de Salud Alicia Lastres pertenece a la región costa, en la provincia de Lima, ciudad de Lima, distrito de Barranco. La población total del distrito de Barranco suma un estimado de 49,800 habitantes, Se encuentra ubicado en la calle Martínez de Pinillos Nº 124-A. El centro depende de la red barranco – chorrillos – surco, y esta a su vez a la dirección de salud lima Sur II.
El distrito de Barranco, tiene una extensión geográfica de 303Km² y una altitud de 50 metros sobre el nivel del mar.
La población correspondiente al Centro de Salud Alicia Lastres se encuentra asignada
en un porcentaje de 40% (población total asignada: 13, 685
habitantes) y el 60% (29,880 habitantes) al Centro de Bernasconi en el distrito de Barranco.
Grafico 1. Distrito de Barranco
13
Salud Gaudencio
Limites geográficos del distrito Por el Norte :
Distrito de Miraflores
Por el Sur
:
Distrito de Chorrillos
Por el Este
:
Distrito de Santiago de Surco
Por el Oeste :
Distrito de Océano Pacífico
Limites Geográficos de la Jurisdicción Sanitaria: Por el Norte :
Miraflores
Por el Sur
:
Calle Alfonso Ugarte, Calle Piérola, Av. Jorge Chávez
Por el Este
:
Av. Surco
Por el Oeste :
Océano Pacífico.
Limites del Establecimiento de Salud: Por el Norte :
Calle Sáenz Peña
Por el Sur
:
Calle Martínez de Pinillos
Por el Este
:
Av. Grau
Por el Oeste :
Calle San Martín.
Hidrografía: Barranco limita por el Oeste con el Océano Pacífico. Es un distrito netamente urbano no tiene proporciones rurales.
3.2 ASPECTOS CLIMATOLÓGICOS: En los últimos tiempos con los cambios climatologicota existentes en la región, el distrito de Barranco presenta estaciones no muy marcadas, que varían de acuerdo a la estación, desde el mes de septiembre hasta Mayo, se manifiesta la estación de verano, y en los meses de Junio, Julio y Agosto, se siente con mayor intensidad la estación de invierno. La temperatura media en verano es de 17 y 25 º C, y como temperatura máxima puede llegar a los 30 grados centígrados y en invierno la temperatura puede descender a 12 grados centígrados. La humedad es variable entre los 80% y 90%.
14
3.3 ACCESIBILIDAD GEOGRÁFICA: El Centro de Salud de Alicia Lastres,
se encuentra ubicado en un ámbito
urbano, cuenta con pistas asfaltadas en buen estado. VÍAS DE COMUNICACIÒN
: Terrestre
CONDICIONES DE LA VÌA TERRESTRE
:Asfaltada
TIPO DE TRANSPORTE
:
A
pie,
Ómnibus,
Vehículo Particular Moto taxi. Entre otros son las bicicletas, motos. FRECUENCIA DE TRANSPORTE ¿Cuantas horas demora en
: Diario
llegar un
poblador de
Establecimiento de salud?
Barranco
al
: Entre 02 a 04 minutos.
MEDIO DE TRANSPORTE QUE SE EMPLEA EN CASO DE EMERGENCIA: El Puesto de Salud no cuenta con Ambulancia u otro transporte.
El establecimiento de salud referencial para emergencias (C. E. San Pedro) se encuentra aproximadamente a 20 minutos de distancia en automóvil. IDIOMA O DIALECTO PREDOMINANTE
:
Español
RELIGIÓN PREDOMINANTE
:
Católica
FLORA: Plantas Ornamentales, Picus, Palmeras, Enredaderas, Eucaliptos, etc. FAUNA: Animales de corral (cuyes, patos, gallinas, conejos) y domésticos (gatos, perros). MEDIOS DE COMUNICACIÓN LOCAL: El distrito de barranco tiene los siguientes medios de comunicación local: Radio, televisión, teléfono público, internet, locutorios, y periódicos o revistas. MATERIAL PREDOMINANTE EN LAS VIVIENDAS: Se observa que el material predominante n las viviendas es a base de: Ladrillo, adobe Piedra , Quincha y
Madera.
15
3.4 ASPECTOS SOCIALES Y ECONÓMICOS
La jurisdicción del establecimiento de salud cuenta con tres zonas: - Zona A: Es la zona residencial y esta habitada por el 20% de la población; la mayoría de las viviendas son de material noble, y cuenta con los servicios públicos completos (agua. desagüe, luz, teléfono).
- Zona B: Corresponde al 49% de la población; las viviendas son en su mayoría casonas o quintas de material de adobe y/o quincha; y muy pocas son de material noble; con conexiones de agua y desagüe antiguas.
-Zona C: Representa al 31% de la población; las viviendas son multifamiliares, se observan muchas quintas
y/o ambientes de una sola habitación, las
personas viven en hacinamientos, las construcciones son de adobe y/o quincha; cuenta con servicio básico de agua y desagüe. SERVICIOS BASICOS: En el distrito de barranco, la cobertura de servicios básicos supera el 85%. Sus indicadores se pueden apreciar en las tablas 2, 3 y 4. Tabla 1. Servicio básicos del distrito DISTRITO
LUZ
AGUA
DESAGUE
BARRANCO
86.34%
86.3%
85.16%
Fuente: Oficina de estadística. Centro de Salud Alicia Lastres
Tabla 2. Abastecimiento de agua en el distrito de Barranco ABASTECIMIENTO DE AGUA % DE VIVIENDAS RED PUBLICA 86.3 PILON USO PUBLICO 1.4 POZO 0.08 CAMION SISTERNA 0.1 RIO – ACEQUIA 0 NO SE UBICO 12.1 Fuente: Oficina de estadística. Centro de Salud Alicia Lastres
16
Tabla 3. Suministro de energía eléctrica en el distrito de barranco ALUMBRADO PUBLICO % DE VIVIENDAS SI DISPONE 86.34 NO DISPONE 2.30 NO SE UBICO 11.36 Fuente: Oficina de estadística. Centro de Salud Alicia Lastres
ELIMINACIÓN DE EXCRETAS: En el distrito de Barranco, la eliminación de excretas se realiza por servicio intradomiciliario El servicio de desagüe cubre el 86.16 % de todas las viviendas, denotando un alto nivel de servicio publico.
De acuerdo a los
detalles de la tabla 5:
Tabla 4. Servicio de desagüe en el distrito de Barranco ELIMINACION EXCRETAS RED PUBLICA POZO NEGRO O CIEGO SOBRE ACEQUIA SIN SERVICIOS HIGIÉNICOS NO SE UBICO
% DE VIVIENDAS 86.16 0.00 0.00 1.68 11.36
Fuente: Oficina de estadística. Centro de Salud Alicia Lastres
ACTIVIDAD ECONOMICA PREDOMINANTE: La actividad predominante es el Comercio y el turismo COMERCIO: Se observa la presencia de licorerías, venta de artefactos eléctricos, bazares, centros comerciales, galerías, entidades financieras, mercados, tiendas, factorías, mecánicas, carpinterías, pesca artesanal, entre otros.
TURISMO: Alberga a los turistas en restaurantes, peñas, salas de juego, discotecas, museos, pubs etc.
17
FIESTAS SOCIALES Y RELIGIOSAS:
- Festival del Puente de los Suspiros
Mes de Enero
- Festival de la Música Criolla
Mes de Junio
- Fiestas Patrias
Mes de Julio
- Aniversario del Distrito
Mes de Octubre
- Procesión de San Martín de Porres
Mes de Noviembre
Servicio de salud: Nº de Consultorios médicos
(31)
Nº de Consultorio odontológico (26) Nº de Consultorio obstétrico
(4)
Nº de Policlínicos
(1)
Nº de Hospitales
(0)
Nº de Tópicos
(10)
Nº de Farmacias
(22)
Nº de Boticas
(26)
Nº de servicios de apoyo radiológico y ecográfico (1) Medicina tradicional: Hueseros:01 Instituciones públicas: Nº de parroquias
(03)
Nº Instituciones Educativas
(25)
Nº institutos
(05)
Nº de Academias
(10)
Nº de Universidades
(01)
Participación comunitaria: Nº de org. Base: -
Comedores populares
(02)
-
Vaso de leche
( 15)
-
Wawawasis
(5)
- Club de madres
(3) 18
3.5 INDICADOES EPIDEMIOLÓGICOS -Tasa bruta de natalidad: 2.6 -Tasa global de fecundidad: 2.5 -Expectativa de vida al nacer: -
Mujer: 79.5 años
-
Hombres 74.3 años
INDICADORES NEGATIVOS -Tasa bruta de mortalidad general: 1.5 defunciones por 1000 habitantes.
3.6 ASPECTO DEMOGRÁFICO Tabla 5 POBLACIÓN SUJETA A PROGRAMACIÓN POR GRUPO ETAREO Y SEXO C.M.I. ALICIA LASTRES 2008
Grupo Etareo
Población Distrital
Población Sujeta a Programación Masculino
Femenino
Población asignada
< de 1 año
595
117
121
238
De 1 año
600
118
122
240
De 2 años
604
119
123
242
De 3 años
601
118
122
240
De 4 años
580
114
118
232
De 5 a 9 años
2948
578
601
1179
De 10 a 14 años
3045
597
621
1218
De 15 a 19 años
3090
606
630
1236
De 20 a 24 años
3221
631
657
1288
De 25 a 29 años
3259
639
665
1304
De 30 a 34 años
2955
579
603
1182
De 35 a39 años
2533
496
517
1013
19
De 40 a 44 años
2132
418
435
853
De 45 a 49 años
1840
361
375
736
De 50 a 54 años
1586
311
323
634
De 55 a 59 años
1336
262
272
534
De 60 a 64 años
1005
197
205
402
De 65 a +
2286
448
466
914
TOTAL
34216
6709
6976
13685
Fuente: Oficina de estadística. Centro de Salud Alicia Lastres
Gráfico Nº 2 PIRÁMEDE POBLACIONAL PORR GRUPO ETAREO Y SEXOC.M.I ALICIA LASTRE 2008
PIRAMIDE POBLACIONAL 2008 De 65 a + De 60 a 64 años De 55 a 59 años De 50 a 54 años De 45 a 49 años De 40 a 44 años De 35 a39 años De 30 a 34 años De 25 a 29 años De 20 a 24 años De 15 a 19 años De 10 a 14 años De 5 a 9 años De 4 años De 3 años De 2 años De 1 año < de 1 año
448
466 205 272 323 375 435 517 603 665 657 630 621 601 118 122 123 122 121
197 262 311 361 418 496 579 639 631 606 597 578 114 118 119 118 117 Masculino
Femenino
Fuente: Oficina de estadística. Centro de Salud Alicia Lastres
Tabla 2. Población sujeta a programación por ciclo de vida y sexo C.M.I. Alicia Lastres 2008
20
Grupo Etareo
Población Distrital
Población Sujeta a Programación Masculino
Femenino
Población asignada
De 0 a 9 años
5928
1164
1207
2371
De 10 a 19 años
6135
1203
1251
2454
De 20 a 64 años
19867
3894
4052
7946
De 65 a+
2286
448
466
914
TOTAL
34216
6709
6976
13685
Fuente: Oficina de estadística. Centro de Salud Alicia Lastres
Grafico 3. Pirámide poblacional por ciclos de vida 2008 PIRAMIDE POBLACIONAL POR CICLOS DE VIDA 2008
448
De 65 a+
De 20 a 64 años
466
3894
4052
De 10 a 19 años
1203
1251
De 0 a 9 años
1164
1207
Masculino
Femenino
Fuente: Oficina de estadística. Centro de Salud Alicia Lastres
21
3.7 INFRAESTRUCTURA Y NIVEL DE IMPLEMENTACIÓN El local esta construido con material noble, cuenta con todos los servicios básicos (luz, agua, desagüé, teléfono). Consta de dos plantas. El centro de salud se encuentra implementado con los equipos e insumos necesarios para brindar atención diaria a los usuarios en los diferentes consultorios; estando dividido en ambientes individuales para cada servicio, lo que proporciona privacidad y comodidad tanto a los usuarios; como al personal de salud que atiende.
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL ESTABLECIMIENTO
MINSA
DISA II LIMA SUR
RED BCO CHO SCO
MICRO RED URBANA CENTRO DE SALUD ALICIA LASTRES - JEFATURA
SERVICIOS FINALES
MEDICINA ODONTOLOGÍA OBSTETRICIA
SERVICIOS IMTERMEDIOS
ENFERMERIA FARMACIA LABORATORIO PSICOLOGÍA
22
SERVICIOS GENERALES
CAJA REC PERSONAL ALMACEN ESTADISTICA ADMISION ARCHIVO MANTENIMIENTO VIGILANCIA
3.8 SERVICIOS QUE ESTABLECIMIENTO
BRINDA Y
HORARIOS DE ATENCIÓN
DEL
Servicios que brinda El Centro de Salud Alicia Lastre brinda los servicios de consulta externa de medicina general, odontología, psicología, y obstetricia. También presenta atención en tópico a urgencias menores. Cuenta con servicios de triaje inmunizaciones, control de crecimiento y desarrollo del niño, servicio de laboratorio, farmacia y asistencia social. El Centro de Salud Alicia Lastre, debe derivar trabajos de partos y apoyo diagnostico radiológico al cs chorrillos I; emergencias general cs San Pedro; y casos que requieran manejo de mayor. Complejidad al hospital nacional María Auxiliadora.
Horario El Centro de Salud Alicia Lastre, es un establecimiento de primer nivel de atención, cuyo horario de atención es de 12 horas, 6 días a la semana de lunes a sábado de:
Lunes
8:00 am –7:00pm
Sábado
8:00 am –7:00pm
Funciones asignadas al profesional de la salud SERUMS. El profesional serums divide sus funciones en 40% atención intramural (consultas externas y atención en tópico) y 60% extramural (campañas de salud, visitas domiciliarias, charlas educativas).
23
IV.-
FORMULACION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL:
PROBLEMA DE SALUD
OBJETIVOS
Altos índices de -Disminuir el nivel de Violencia Familiar violencia familiar
ESTRATEGIA
Actividades asistenciales
ACTIVIDADES X ESTRATEGIA
Nº ACTIVS. PROGR
Nº ACTIVS. EJECUT
Tamizajes VIF
100
80
80%
100
150
150%
100
100
100%
5
5
100%
10
8
80%
en
la
Intervención y terapia psicológica.
de
la
jurisdicción
del
Evaluación psicológica.
población dentro
% LOGROS
Centro de Salud Alicia Lastres.
Actividades preventivo promocionales (intramurales)
Actividades preventivo promocionales (extramurales)
Sesiones educativas A los pacientes en espera dentro del centro de salud
Visitas domiciliarias
24
-Concientizar a la Población sobre la violencia en el hogar
Actividades preventivo promocionales (extramurales)
4
4
100%
4
4
100%
100
71
71%
Intervención y terapia psicológica.
100
87
87%
Evaluación psicológica.
50
46
92%
Escuela de Padres a diferentes Centros Educativos. Capacitación docentes
Prevalencia de Trastornos
-Disminuir depresión
síntomas
de Tamizajes TD Actividades asistenciales
depresivos en la población
Actividades preventivo promocionales (intramurales)
Sesiones educativas A los pacientes en espera dentro del centro de salud
5
5
100%
Actividades preventivo promocionales (extramurales)
Talleres dirigidos a los alumnos.
6
6
100%
10
10
100%
Charlas en colegios
25
Pandillaje en adolescentes de la población económicamente menos favorecida
Concientizar a la Actividades población sobre la preventivo depresión en niños y promocionales adolescentes (extramurales)
-Educar a las familias en Actividades mejorar el trato a los preventivo hijos. promocionales (extramurales)
Educar a las familias en Actividades cuanto al abuso sexual en preventivo parte niños de promocionales (extramurales)
Abuso sexual en niños
por
Talleres dirigidos a los alumnos.
Escuela de Padres a diferentes Centros Educativos. Charlas en colegios
Escuela de Padres a diferentes Centros Educativos.
6
4
66.67%
4
4
100%
10
100%
4
100%
10
4
adultos Capacitación docentes Charlas en colegios
26
4
3
75%
10
16
160%
Reducir los factores de riesgo Actividades preventivo en niños, adolescentes promocionales y (intramurales) adultos
Charla al personal técnico y profesional
27
1
1
100%
V.-
EJECUCIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL:
5.1 ACTIVIDADES ASISTENCIALES
ACTIVIDADES
META PROGAMA DA
META EJECUTAD A
% DE LOGRO
Atención psicológica a la demanda.
350
322
92%
Intervención en terapia Psicológica
100
151
151%
Evaluación psicológica.
150
146
97.33%
5.2 ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES
ACTVIDADES
META PROGAMA DA
META EJECUTA DA
% DE LOGRO
Charlas pacientes en espera
10
10
100%
Charlas al personal técnico y profesional
1
1
100%
12
10
Charlas educativas alumnos.
30
36
Charlas educativas docentes
8
7
Escuela para padres.
12
12
100%
Visitas domiciliarias.
10
8
80%
INTRAMURO
EXTRAMURO Talleres
83.33%
120% 87.50%
28
5.3 CAPACITACIÓN RECIBIDA Nombre del Evento
Nº de Nº de Horas Organización Créditos Académicas 36 HORAS
Capacitación previa al serums
Red Barranco -
Lugar
Fecha
Auditorio
02 – 04 de mayo 2008
---Chorrillos – Surco
Red Barranco Chorrillos – Surco
Aplicación de la directiva de atención de gestantes adolescentes
-----
Capitación en el área de obstetricia
------
16 HORAS
Red Barranco - Auditorio Chorrillos – Surco
28-29 abril 2009l
de
Red Barranco Chorrillos – Surco
Red Barranco - Auditorio 16 HORAS Chorrillos – Surco
09-10 de noviembre Red Barranco -2009
Chorrillos – Surco
29
5.4 ANÁLISIS FODA
Nº 1 2 3 4 5
1 2 3 4
FACTORES FACILITADORES DE LA GESTION FORTALEZAS Buen trato con los profesionales que laboran Apoyo del Centro de Salud en actividades extramurales Los pacientes tiene acceso al seguro integral de salud, lo que brinda facilidades a las familia de bajos recursos Atención con calidad del servicio de Psicología Presencia permanente de la Psicóloga en la ejecución de actividades preventivo promocionales en instituciones educativas OPORTUNIDADES Afluencia de pacientes nuevos al servicio de psicología Presencia de Instituciones Educativas cercanos al Centro de Salud para realizar actividades de promoción y prevención de la salud mental Accesibilidad del Centro de Salud Afluencia de público en forma permanente
Comentarios técnicos explicativos En el C.S Alicia Lastre, los usuarios reconocen el trabajo de la psicóloga, existiendo demanda por parte de ellos hacia el servicio. Los centros educativos cuentan con el apoyo psicológico del centro de salud y facilitan la ejecución de actividades preventivas promocionales. Nº 1 2 3
1 2 3 4 5
FACTORES RETARDADORES DEBILIDADES: Ambiente reducido para el servicio de psicología Falta de ambiente adecuado para el desarrollo de terapias grupales y de relajación Falta de promoción de la existencia del servicio de Psicología en C.S. en las zonas más alejadas de la jurisdicción AMENAZAS : Incremento de casos de depresión y violencia familiar Población con permanente estilo de vida inadecuado Incremento de grupos juveniles evidenciando conductas de riesgo Deficiente nivel educativo Padres de familia imparten Inadecuados estilos de crianza
Comentarios técnicos explicativos Las autoridades del Ministerio de Salud y las Directivas de la Disa –II Lima Sur, lleguen a los establecimientos de salud para verificar si todo esta en orden o existe alguna necesidad.
Es necesario que se trabaje en mayor proporción, la prevención de violencia en todos sus niveles y se impartan escuelas de padres en los Centros educativos.
30
VI.
RESULTADOS DE SU SERVICIO COMO SERUMS
¿Cómo encontró el Establecimiento a su llegada? El Centro de Salud, se encuentra ubicado en la calle Mertinez de Pinillos Nº 244 (1er piso- y 2º piso) Barranco, encontrándose a cargo de la Jefatura hasta la actualidad la Dr. Yesenia LLerena. Su infraestructura es de material noble, con servicios básicos de agua, desagüe y luz en los diferentes servicios asistenciales, asimismo brinda atención integral de diferentes servicios como: Medicina, Odontología, Tópico, Farmacia, en horario de 8:00 am a 7:00pm de lunes a sábado. El centro de salud tiene gran concurrencia de usuarios, quienes acuden a diferentes servicios que ofrece la Institución. El horario de tarde, tenía bastante afluencia de pacientes, ampliándole la atención en la tarde dos veces a la semana de 2 pm a 7 pm debido a la disponibilidad del público
durante dicho horario, especialmente de niños y
adolescentes que estudiaban de mañana. Asimismo el ambiente del servicio de psicología es pequeño para
la realización de las diferentes actividades
psicológicas.
¿Cómo se encuentra al final de su servicio (SERUMS)? Actualmente se ha logrado que el servicio de psicología cuente con atención psicológica de al menos 1 vez por semana a cargo de la psicóloga de planta. La demanda de usuarios al servicio se ha incrementado mediante actividades extramurales lo que ha permitido una mayor afluencia de la población infantil, lo cual se ha logrado con la sensibilización hacia los padres de familia sobre la importancia de la atención psicológica en las instituciones educativas dentro de la jurisdicción. También se ha establecido nexos entre el centro de salud y Centro Inicial: Capullitos, que permitirán la continuidad en la detección y atención de casos que requieran intervención psicológica. En lo que respecta al ambiente de atención de psicología sigue siendo pequeño sin embargo se ha logrado cambios como arreglos de la infraestructura y ambientación, asimismo en coordinación con la jefatura del Centro de Salud. 31
La capacitación recibida fue adecuada o insuficiente La capacitación recibida fue adecuada, me ayudo a obtener los conocimientos necesarios de los adecuados manejos, tramites a seguir del sistema y poder realizar adecuadamente mis informes mensuales.
Indicar las dificultades / limitaciones que se presentaron durante la realización del servicio: - Dificultades en el contacto inicial con algunos Centros Educativos manifestándose cierto nivel desconfianza en la coordinación de horarios para la realización de charlas y talleres.
VII.
-
CONCLUSIONES:
Durante el periodo de Serums, se realizaron diversas charlas Educativas, talleres y escuelas de padres, en diferentes instituciones educativas de nuestra jurisdicción, promocionando el servicio de psicologías y generando aumentar la demanda del servicio.
-
La labor
psicológica se orientó al abordaje de diferentes problemas
biopsicosociales (depresión, ansiedad, estrés, maltrato infantil, abuso sexual, violencia intrafamiliar, problemas de pareja, etc.) que aquejan a los diferentes grupos etáreos en la comunidad de jurisdicción.
-
El apoyo y confianza del personal del Centro de Salud hacia el profesional de serums de psicología, facilito su labor diaria y siempre mantuvo un trato amable y cortes.
-
Acceso a la orientación, pautas y guía por parte de la Directora del Centro de Salud.
32
-
Es imprescindible que haya personal de psicología en el turno tarde debido a la gran demanda en este horario, puesto que niños y adolescente de diferentes Instituciones Educativas tienen turno mañana y sus padres trabajan medio tiempo.
-
El periodo de Serums es una experiencia de enriquecimiento profesional pues permite un acercamiento hacia la realidad y contacto de la población en lo que respecta a sus diversas problemáticas. Finalmente el serums de psicología brinda conocimientos adecuados a fin de propiciar en ellos el desarrollo de sus habilidades, potencialidades y cambios de patrones de comportamiento equivocados.
VIII.
-
RECOMENDACIONES:
Seguir realizando actividades preventivas promocionales (Campañas,
charlas, talleres, escuela de padres, etc) en las diferentes Instituciones Educativas de la jurisdicción
orientadas al abordaje de la problemática en
salud mental en la comunidad en coordinación con el equipo de salud.
-Continuar generando campañas de Salud Mental en beneficio de la comunidad del Centro de Salud.
-Solicitar un profesional de psicología para cubrir la atención en el turno tarde y de esa manera ampliar las coberturas de atención.
-Dotar de un ambiente más amplio para el servicio de psicología y se puedan brindar talleres dentro del Centro de Salud.
33