• Author / Uploaded
• SUSY CARBAJAL CERRON

Citation preview

GOBIERNO REGIONAL JUNIN DIRECCION REGIONAL DE SALUD JUNIN RED DE SALUD SATIPO

MICRORED PUERTO OCOPA Caminando Hacia La Cobertura Con Calidad

MINISTERIO DE SALUD

DIRECCION DE SALUD JUNIN

RED DE SALUD SATIPO

MICRORED PUERTO OCOPA

CENTRO DE SALUD PUERTO OCOPA DISTRITO RIO TAMBO

PROVINCIA DE SATIPO

DEPARTAMENTO DE JUNIN

INFORME FINAL SERUMS NAVARRO CHAVEZ EDIL RENATO MEDICO CIRUJANO CMP 075561 SERUMS REMUNERADO FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINO

: :

06/05/16 05/05/17

SATIPO-JUNIN-PERU 2017

Jefatura de Microred: Centro de Salud Puerto Ocopa CC.NN. Puerto Ocopa, Distrito Rio Tambo-Satipo-Peru

GOBIERNO REGIONAL JUNIN DIRECCION REGIONAL DE SALUD JUNIN RED DE SALUD SATIPO

MICRORED PUERTO OCOPA Caminando Hacia La Cobertura Con Calidad

El proceso SERUMS es una nueva experiencia para el profesional de Salud, educado en grandes urbes y en prestigiosas universidades, laborar como parte de un Estado Peruano al que expandir su cobertura de atención a través de Políticas de Gobierno del Ministerio de Salud en zonas de pobreza y pobreza extrema es una realidad, siendo en muchos casos un ente mediador entre este y la población carente. El profesional SERUMS encuentra en esta etapa de vida el inicio a una nueva etapa de aprendizaje y puesta a prueba de sus capacidades personales, profesionales y emocionales frente a situaciones que exigen a diario la elaboración del presente informe se hace con la finalidad de dar a conocer las mejoras obtenidas en la salud local de la población usuaria del C.S. Puerto Ocopa partiendo del Analisis Situacional de Salud, fue enfocado de problemas y dando solución a los problemas priorizados, mediante el desarrollo de diversas actividades programadas. Se espera que el presente documento sea la iniciativa para mejorar los indicadores de Salud del C. S. Puerto Ocopa, además representa un año de labor y dedicación profesional. Durante

el

año

transcurrido

se

realizaron

actividades

preventivas

promocionales en las diferentes Estrategias Sanitarias de Salud, tanto extramurales como intramurales, fortaleciendo asi diversos indicadores de Morbi-mortalidad que afectan a la población de Puerto Ocopa. Desarrollando la función asistencial propia de mi profesión a cargo de la ESTRATEGIA DE MORBILIDAD, en la prevención de enfermedades crónicas y agudas, se realizaron

actividades

preventivo

–

promocionales

como

charlas,

capacitaciones a diferentes grupos etareos, tanto en colegios, escuelas y población en general, colaborando con la reactivación de vigilancia comunal. Esperando haber controlado directamente con la cobertura de metas del Seguro Integral de Salud en atención a la población medida en indicadores, pongo mi trabajo a vuestra critica, resaltando haber realizado el SERVICIO RURAL URBANO MARGINAL EN SALUD (SERUMS), en esta zona de nuestro país hizo de mi experiencia profesional una forma poco común y satisfactoria de servir a la población que es difícil expresar en palabras.

Jefatura de Microred: Centro de Salud Puerto Ocopa CC.NN. Puerto Ocopa, Distrito Rio Tambo-Satipo-Peru

GOBIERNO REGIONAL JUNIN DIRECCION REGIONAL DE SALUD JUNIN RED DE SALUD SATIPO

MICRORED PUERTO OCOPA Caminando Hacia La Cobertura Con Calidad

VISION Somos un Centro de Salud I-3 que brinda atención integral de salud en as especialidades básicas; con potencial humano integrado en los procesos de mejora continua, con la finalidad de contribuir a elevar el nivel de salud de la población con equidad y oportunidad. MISION Ser un Centro de Salud I-3 consolidado, con autonomía administrativa y liderazgo técnico, para brindar servicios con calidad, seguridad y equidad que genere confianza en los usuarios. OBJETIVO GENERAL  Brindar atención integral a toda la comunidad de Puerto Ocopa y anexos, basado en actividades preventivas promocionales y actividades recuperativas. OBJETIVOS ESPECIFICOS  Programar con el personal de salud fechas de reuniones en las cuales se trate la problemática actual del centro de salud.  Sensibilizar a los promotores de salud para la intervención en salud conjuntamente con el personal que labora en el Centro de salud

Jefatura de Microred: Centro de Salud Puerto Ocopa CC.NN. Puerto Ocopa, Distrito Rio Tambo-Satipo-Peru

GOBIERNO REGIONAL JUNIN DIRECCION REGIONAL DE SALUD JUNIN RED DE SALUD SATIPO

MICRORED PUERTO OCOPA Caminando Hacia La Cobertura Con Calidad

DATOS DE FILIACION: APELLIDOS Y NOMBRES DEL SERUMS: NAVARRO CHAVEZ EDIL RENATO PROFESION

:

MEDICO CIRUJANO

UNIVERSIDAD DE PROCEDENCIA

:

UNCP

MODALIDAD DE SERUMS

:

REMUNERADO

FECHA DE INICIO DEL SERUMS

:

06/05/2016

FECHA DE TERMINO DEL SERUMS :

05/05/2017

INSTITUCION

:

MINISTERIO DE SALUD

DISA/DIRESA

:

JUNIN

RED DE SERVICIOS DE SALUD

:

RED DE SALUD SATIPO

DEPARTAMENTO

:

JUNIN

PROVINCIA

:

SATIPO

DISTRITO

:

RIO TAMBO

ESTABLECIMIENTO DE SALUD

:

C.S. PUERTO OCOPA

TIPO DE ESTABLECIMIENTO

:

I-3

Jefatura de Microred: Centro de Salud Puerto Ocopa CC.NN. Puerto Ocopa, Distrito Rio Tambo-Satipo-Peru

GOBIERNO REGIONAL JUNIN DIRECCION REGIONAL DE SALUD JUNIN RED DE SALUD SATIPO

MICRORED PUERTO OCOPA Caminando Hacia La Cobertura Con Calidad

EJECUCION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL ACTIVIDADES ASISTENCIALES SEGÚN PROFESION Numero de Atendidos y atenciones según responsable de la atención MES

ESTABLECIMIENTO

APELLIDOS Y NOMBRES

PROFESION

ATENCIONES

MAYO

PUERTO OCOPA

NAVARRO CHAVEZ EDIL RENATO

SERUMISTA MEDICO

219

JUNIO

PUERTO OCOPA

NAVARRO CHAVEZ EDIL RENATO

SERUMISTA MEDICO

345

JULIO

PUERTO OCOPA

NAVARRO CHAVEZ EDIL RENATO

SERUMISTA MEDICO

411

AGOSTO

PUERTO OCOPA

NAVARRO CHAVEZ EDIL RENATO

SERUMISTA MEDICO

283

SETIEMBRE

PUERTO OCOPA

NAVARRO CHAVEZ EDIL RENATO

SERUMISTA MEDICO

281

OCTUBRE

PUERTO OCOPA

NAVARRO CHAVEZ EDIL RENATO

SERUMISTA MEDICO

194

NOVIEMBRE

PUERTO OCOPA

NAVARRO CHAVEZ EDIL RENATO

SERUMISTA MEDICO

156

DICIEMBRE

PUERTO OCOPA

NAVARRO CHAVEZ EDIL RENATO

SERUMISTA MEDICO

240

ENERO

PUERTO OCOPA

NAVARRO CHAVEZ EDIL RENATO

SERUMISTA MEDICO

223

FEBRERO

PUERTO OCOPA

NAVARRO CHAVEZ EDIL RENATO

SERUMISTA MEDICO

255

MARZO

PUERTO OCOPA

NAVARRO CHAVEZ EDIL RENATO

SERUMISTA MEDICO

289

ABRIL

PUERTO OCOPA

NAVARRO CHAVEZ EDIL RENATO

SERUMISTA MEDICO

En espera

MAYO

PUERTO OCOPA

NAVARRO CHAVEZ EDIL RENATO

SERUMISTA MEDICO

En espera

FUENTE OFICINA DE INFORMATICA, TELECOMUNICACIONES Y ESTADISTICA NIVEL: MICRORED PUERTO OCOPA

Jefatura de Microred: Centro de Salud Puerto Ocopa CC.NN. Puerto Ocopa, Distrito Rio Tambo-Satipo-Peru

GOBIERNO REGIONAL JUNIN DIRECCION REGIONAL DE SALUD JUNIN RED DE SALUD SATIPO

MICRORED PUERTO OCOPA Caminando Hacia La Cobertura Con Calidad

ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES ACTIVIDADES

SESION

META

META

% DE LOGRO

PROGRAMADA

EJECUTADA

10

35

350%

10

35

350%

DEMOSTRATIVA SESION EDUCATIVA

Jefatura de Microred: Centro de Salud Puerto Ocopa CC.NN. Puerto Ocopa, Distrito Rio Tambo-Satipo-Peru

GOBIERNO REGIONAL JUNIN DIRECCION REGIONAL DE SALUD JUNIN RED DE SALUD SATIPO

MICRORED PUERTO OCOPA Caminando Hacia La Cobertura Con Calidad

ANEXOS LINEAMIENTOS GENERALES PARA LA DECADA PROBLEMAS PRIORITARIOS

LINEAMIENTOS GENERALES 2002 - 2017

Deficiente salud ambiental, alta prevalencia de

Promoción de la salud y prevención de la enfermedad

enfermedades trasmisibes e incremento de las no transmisibles Elevada desnutrición infantil y materna Elevada mortalidad infantil y materna Reducida cobertura y aumento de la exclusión

Atención integral mediante la extensión y Universalizacion del Aseguramiento en Salud (Seguro Integral de Salud – SIS, EsSalud y otros)

Limitado acceso a los medicamentos

Política de suministro y uso racional de los medicamentos. Política andina de los medicamentos

Ausencia de política de recursos humanos.

Política de gestión y desarrollo de recursos humanos con respeto y dignidad

Segmentación e irracionalidad en el sector de Salud

Creación del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud Impulsar un nuevo modelo de atención integral de salud

Financiamiento insuficiente e inequilibrado

Financiamiento interno y externo orientado a los sectores mas pobres de la sociedad

Limitada participación ciudadana y promoción de la misma

Democratización de la salud

Fuente www.minsa.gob.pe Jefatura de Microred: Centro de Salud Puerto Ocopa CC.NN. Puerto Ocopa, Distrito Rio Tambo-Satipo-Peru

GOBIERNO REGIONAL JUNIN DIRECCION REGIONAL DE SALUD JUNIN RED DE SALUD SATIPO

MICRORED PUERTO OCOPA Caminando Hacia La Cobertura Con Calidad

a. Respetar las creencias y modificarlas o adecuarlas paulatinamente para que acceda la población a los servicios de salud. b. Implementar la atención en forma integral en forma paulatina. c. Reforzar en brindar atención en forma integral en nuestro equipo de salud para nuestra población en forma eficiente. d. No abandonar ni perder comunicación con los promotores, como entes de formación de salud en las comunidades. e. Priorizar la labor preventiva promocional en nuestras comunidades. f. Fortalecer el trabajo en equipo. Mejorar las relaciones interpersonales del equipo de trabajo. g. Fortalecer el ambiente laboral con los personales de salud SERUMS. h. Capacitación, supervisión y evaluación permanente al personal de salud para tener una idea real de la calidad y cantidad de producción de sus servicios de salud. i. Brindar las facilidades para que el personal SERUMS pueda asistir a cursos de capacitación y actualización para el manejo estandarizado de los problemas de salud. j. Convocar al personal que culmina el SERUMS para continuar brindando sus servicios a nivel de sus jurisdicciones o a nivel de departamento asi continuar con la labor preventiva y la política de salud impartida por la red de salud en cada uno de los nucleos en donde laboramos el Profesional SERUMS y no a personas ligadas a afinidades políticas por favores de trabajo y gollerías del gobierno de turno que solo obstaculizan el progreso de las mismas.

Jefatura de Microred: Centro de Salud Puerto Ocopa CC.NN. Puerto Ocopa, Distrito Rio Tambo-Satipo-Peru

GOBIERNO REGIONAL JUNIN DIRECCION REGIONAL DE SALUD JUNIN RED DE SALUD SATIPO

MICRORED PUERTO OCOPA Caminando Hacia La Cobertura Con Calidad

CONCLUSIONES a. La primera causa de morbilidad son las enfermedades respiratorias agudas en la etapa de niño y como segunda causa en la etapa adolescente y adulto. b. La pobreza extrema, el analfabetismo, la elevada tasa de natalidad, la desnutrición y anemia hacen que sus problemas de salud persistan con tendencia a incrementarse, lo que impide su desarrollo, pero como personal de salud realizamos estrategias para superar estos obstáculos. c. Se fortalecieron los indicadores en el ESN de daños no transmisibles. d. La comunidad de Puerto Ocopa y anexos de la jurisdicción se encuentran

sensibilizadas

en

las

distintas

enfermedades

para

prevenirlas. RECOMENDACIONES a. Unificar criterios con el equipo multidisciplinario de profesionales para continuar brindando una atención adecuada a los usuarios, y hacer extensivo estos conocimientos al personal técnico de acuerdo a su nivel. b. Brindar una atención con calidad con calidad y en forma integral al usuario interno y externo a través de la promoción, prevención, recuperación, rehabilitación en área niño, adolescente, adulto y adulto mayor para que se acceda a una calidad de vida. c. Tener como objetivo la formación de familias, escuelas, comunidad y entorno saludables.

Jefatura de Microred: Centro de Salud Puerto Ocopa CC.NN. Puerto Ocopa, Distrito Rio Tambo-Satipo-Peru

GOBIERNO REGIONAL JUNIN DIRECCION REGIONAL DE SALUD JUNIN RED DE SALUD SATIPO

MICRORED PUERTO OCOPA Caminando Hacia La Cobertura Con Calidad

OPORTUNIDADES a. Se cuenta con el apoyo de los promotores de salud. b. Apoyo de organizaciones de base como ONGs (JUNTOS, VASO DE LECHE, QALIWARMA, ORGANIZACIONES PRIVADAS). c. Recursos financieros generados por el SIS para financiar la compra de equipos médicos necesarios para atención adecuada de los usuarios. d. El Seguro Integral de Salud permite la atención gratuita de niños, adolescentes, adulto, adulto mayor y emergencias médicas. e. Presencia de compromiso de autoridades locales para el trabajo concertado en salud. f. Mejora de la accesibilidad en la red vial y carreteras. Comentario técnico explicativo: Una de las fortalezas con las que se cuenta en el C. S. Puerto Ocopa es el seguimiento integral de salud 100% de la población, se cuenta también con la movilidad para el traslado de pacientes el cual beneficia a la población cuando hay emergencias. Se cuenta con el apoyo de los promotores de salud quienes están dispuestos a ayudar en todo momento. FACTORES RETARDADORES DEBILIDADES a. Poca capacitación del personal de salud respecto de las diversas estrategias y labores administrativas. b. Presencia de profesional no Ashaninka hablante para atender a toda la población de Puerto Ocopa.

Jefatura de Microred: Centro de Salud Puerto Ocopa CC.NN. Puerto Ocopa, Distrito Rio Tambo-Satipo-Peru

GOBIERNO REGIONAL JUNIN DIRECCION REGIONAL DE SALUD JUNIN RED DE SALUD SATIPO

MICRORED PUERTO OCOPA Caminando Hacia La Cobertura Con Calidad

c. Recursos financieros escasos cuando hay demora en los reembolsos del SIS y generación de recursos propios muy limitados. d. Escasa intervención de recursos propios muy limitados. e. Escasa intervención y planificación en temas de saneamiento ambiental. f. Desabastecimiento de insumos de medicinas. g. Débil aplicación del enfoque de promoción de la salud. AMENAZAS a. Ubicación del establecimiento de salud alejadas de sus comunidades. b. Acceso por via fluvial a las comunidades. c. Estilos de vida inadecuada de la población. d. Escaso nivel cultural y económico de la población. e. Elevada tasa de violencia familiar y política. f. Presencia de creencias mágico religiosas en las comunidades lo cual impide un adecuado acceso a los servicios de salud. g. Servicios básicos insuficientes, como el agua. h. Acceso tardío de la población a los servicios de salud por proveedores alternos. i. Parte de la población que no acepta los procedimientos utilizados en los servicios de salud. j. Población

migrante

en

busca

de

mejor

situación

Jefatura de Microred: Centro de Salud Puerto Ocopa CC.NN. Puerto Ocopa, Distrito Rio Tambo-Satipo-Peru

económica.

GOBIERNO REGIONAL JUNIN DIRECCION REGIONAL DE SALUD JUNIN RED DE SALUD SATIPO

MICRORED PUERTO OCOPA Caminando Hacia La Cobertura Con Calidad

RESULTADOS DE MI SERVICIO COMO SERUMS 1. ¿COMO SE ENCONTRO EL ESTABLECIMIENTO A SU LLEGADA? a. MI trabajo como Médico Cirujano se inició el día 06 de Mayo del 2016 encontrandolo de la siguiente manera. b. Falta de organización del servicio de Medicina. c. Falta de seguimiento de pacientes del servicio de medicina d. Falta de organización de fichas familiares, ausencia de

HCL

creando unas nuevas, HCL duplicadas. e. No se cuenta con padrones actualizados de como brindar la atención integral en salud por etapas de vida. f. Unidad de esterilización inoperativa para la correcta asepsia de instrumentos. 2. Negatoscopio en el servicio de Medicina a. Ausencia de equipo de rayos X para realizar un buen diagnóstico. b. Falta de organización de cargos de informes mensuales. c. Falta de capacitación del personal en urgencias y emergencias. d. ¿COMOSE ENCUENTRA AL FINAL DE SU SERUMS? e. Al termino de mi labor como Médico Cirujano SERUMS se deja el C.S. Puerto Ocopa de la siguiente manera: f. Se actualizan y dejan libros de archivo y seguimiento de pacientes con Factores de riesgo, HTA, DM, adulto, adulto mayor. g. Se implementan áreas adecuadas para evaluación de pacientes con factores de riesgo, adulto, adulto mayor y agudeza visual Jefatura de Microred: Centro de Salud Puerto Ocopa CC.NN. Puerto Ocopa, Distrito Rio Tambo-Satipo-Peru

GOBIERNO REGIONAL JUNIN DIRECCION REGIONAL DE SALUD JUNIN RED DE SALUD SATIPO

MICRORED PUERTO OCOPA Caminando Hacia La Cobertura Con Calidad

h. Organización

de

los

datos

de

pacientes

en

los

folios

correspondientes en orden alfabéticos y por orden numérico de historia clínica dejando así datos para hacer el correcto llenado de las FUA y manejo de estrategia. i. Se deja el servicio de medicina ordenado con la acción de mejora implementación

de

áreas adecuadas para

evaluación

de

pacientes. j. Se deja las paredes adornadas con un periódico mural informativo sobre enfermedades no transmisibles, con diferente información en diferentes puntos estratégicos en el centro de salud. k. Se organiza los cargos de informes mensuales en archivos. l. Se deja planes, guias de correcto llenado de la estrategia de daños no transmisibles, HIS, PROMSA, actualizados para el 2017 m. Una camilla para examen n. Un escritorio metalico o. Dos sillas metálicas p. Un biombo q. Un negatoscopio r. Un coche mediano de atención básica s. Un tacho metalico de basura t. Un guarda toallas de plástico u. Una calculadora de escritorio v. Un cuaderno de control de anemia

Jefatura de Microred: Centro de Salud Puerto Ocopa CC.NN. Puerto Ocopa, Distrito Rio Tambo-Satipo-Peru

GOBIERNO REGIONAL JUNIN DIRECCION REGIONAL DE SALUD JUNIN RED DE SALUD SATIPO

MICRORED PUERTO OCOPA Caminando Hacia La Cobertura Con Calidad

w. HIS de morbilidad del mes de Mayo x. Trípticos de Diabetes Mellitus, Enf. Crónicas, HTA, problemas de refracción, agudeza visual. y. Folder de área de no transmisibles demás documentos. z. Legajo informes de los puestos de salud pertenecientes a la Microred Puerto Ocopa. 3. la capacitación recibida fue adecuada o insuficiente? a. La capacitación de inducción de SERUMS fue inadecuada e insuficiente debido a que se reunieron a todo el personal SERUMS y se trataron estrategias y programas en conjunto y simplificados los cuales crearon confusión al momento de iniciar nuestra labor en los establecimientos asignados. Recomendaría que las inducciones sean por programas y así no aglomerar todos los temas a tratar en un par de días. 4. Indicar las dificultades/limitaciones que se presentaron durante la realización del servicio. a. Falta de capacitación para el llenado del HIS por cada programa. b. Falta de capacitación para la realización de la evaluación trimestral, semestral y anual. c. Población Ashaninka – hablante y con falta de educación. d. Recargar de trabajo administrativo que no lo corresponde únicamente al personal SERUMS. e. Ambiente no favorable para todo el personal SERUMS.

Jefatura de Microred: Centro de Salud Puerto Ocopa CC.NN. Puerto Ocopa, Distrito Rio Tambo-Satipo-Peru

GOBIERNO REGIONAL JUNIN DIRECCION REGIONAL DE SALUD JUNIN RED DE SALUD SATIPO

MICRORED PUERTO OCOPA Caminando Hacia La Cobertura Con Calidad

Jefatura de Microred: Centro de Salud Puerto Ocopa CC.NN. Puerto Ocopa, Distrito Rio Tambo-Satipo-Peru

GOBIERNO REGIONAL JUNIN DIRECCION REGIONAL DE SALUD JUNIN RED DE SALUD SATIPO

MICRORED PUERTO OCOPA Caminando Hacia La Cobertura Con Calidad

Jefatura de Microred: Centro de Salud Puerto Ocopa CC.NN. Puerto Ocopa, Distrito Rio Tambo-Satipo-Peru

GOBIERNO REGIONAL JUNIN DIRECCION REGIONAL DE SALUD JUNIN RED DE SALUD SATIPO

MICRORED PUERTO OCOPA Caminando Hacia La Cobertura Con Calidad

Jefatura de Microred: Centro de Salud Puerto Ocopa CC.NN. Puerto Ocopa, Distrito Rio Tambo-Satipo-Peru

GOBIERNO REGIONAL JUNIN DIRECCION REGIONAL DE SALUD JUNIN RED DE SALUD SATIPO

MICRORED PUERTO OCOPA Caminando Hacia La Cobertura Con Calidad

Jefatura de Microred: Centro de Salud Puerto Ocopa CC.NN. Puerto Ocopa, Distrito Rio Tambo-Satipo-Peru