Heridas Por Proyectil de Armas de Fuego

13 Febrero 2012 3. HERIDAS POR PROYECTIL DE ARMAS DE FUEGO   Las armas de fuego son agentes de tipo metálico (dentro

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13 Febrero 2012 3. HERIDAS POR PROYECTIL DE ARMAS DE FUEGO  

Las armas de fuego son agentes de tipo metálico (dentro de los agentes físicos). Tenemos heridas por proyectil único y proyectiles múltiples.  Las de proyectil único deben de considerarse como punzocortantes / punzocontundentes con características especiales que permitan diferenciarlas de otro tipo de lesiones. o Las lesiones se pueden confundir con las lesiones producidas por varillas

Por la incidencia de disparo las heridas pueden ser: -

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De rozón: solo se hace un surco en la piel En sedal: el proyectil entra y sale inmediatamente. Es decir, el orificio de entrada y el orificio de salida de están separados por una porción de piel. Solo afecta a la piel, el tejido subcutáneo y la grasa. Penetrantes: puede haber entrada y salida ó sólo entrada y no haber salida.

Componentes: -

Orificio de entrada: hay típicos y atípicos Orificio de salida Trayecto

Orificio de entrada típico -

Características primarias:  El mismo orificio  Escara  Collarete de limpiado  Zona de contusión

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Características secundarias: tienen que ver con la distancia con la que se produce el disparo, entre más cerca sea el disparo, vamos a encontrar estas características:  Incrustaciones que granos de pólvora  Zonas de ahumamiento  Zona de quemadura  Efectos explosivos

Vamos a empezar por las características primarias…

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13 Febrero 2012 Orificio: -

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Es cuando el proyectil vence la resistencia de la piel. Generalmente es más pequeño el orificio que el diámetro de la bala. Muchos piensan que por el diámetro del orificio, se puede determinar el calibre, sin embargo, el único que puede determinar el calibre es el perito analista porque es una persona experta. Si el disparo fue:  Perpendicular: la forma del orificio va a ser circular  Oblicuo: Oval  Tangencial: va a producir un surco (no va a producir un orificio). Va a ser en forma de canal, de rozón.  algunos libros no lo consideran como orificio porque dicen que no tiene orificio de salida. Mostró una imagen de un orificio en donde había una reglilla en milímetros, la cual nos sirve para determinar las dimensiones del orificio. El orificio se debe de medir sin contar la escara que lo rodea.

Entonces: -

¿Qué forma tiene la herida por proyectil de arma de fuego? Orificio de entrada, orificio de salida y trayecto ¿Qué forma tiene el orificio de entrada? Circular, oval o en canal.

Conocer las características del orificio de entrada y de salida es muy importante, porque el riesgo si nos equivocamos es que a la hora de la reconstrucción de los hechos, no coincide la declaración con las lesiones. O sea, se tiene que hacer una mecánica de lesiones para saber cómo fue producida la lesión y posteriormente una mecánica de los hechos para determinar la posición víctima-victimario y si a pesar de eso todavía hay dudas, se tiene que hacer una reconstrucción de los hechos a la misma hora y con los testigos que estuvieron en el lugar. En el examen práctico tenemos que diferenciar bn las características de entrada y salida, y la dirección del eje para saber la posición de victima-victimario. Escara (collarete erosivo) -

El proyectil al vencer la resistencia de la piel arranca una mayor parte de epidermis que la dermis. La dermis denudada forma la escara  El hecho de que la escara sea más grande de un lado que de otro, nos ayuda a determinar hacia dónde va la bala, es decir, cual es la dirección del trayecto cuando: o No hay orificio de salida o Hay lesiones múltiples y queremos saber qué entrada corresponde con qué salida.

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13 Febrero 2012 Hay otros elementos que nos sirven para diferenciar el orificio de entrada y el de salida: -

El orificio de entrada suele ser de forma regular, suele ser mas pequeño, tiene escara El orificio de salida suele ser de forma irregular, es mas grande, también puede tener escara, la salida tiene los bordes evertidos.

Si le da a algún hueso, hay que ver hacia donde están orientados los fragmentos de hueso, para diferenciar entre entrada y salida. El proyectil al vencer la resistencia de la piel, se lleva una porción de piel, pero la forma en la que arranca la piel, se lleva una porción mas grande de epidermis y una mas pequeña de dermis. La parte de la dermis que queda desprovista de epidermis es lo que va a hacer una escara. Cuando se hace una necropsia hay que tener un explorador, se introduce con cuidado para saber hacia donde va la dirección del trayecto. Cuando el angulo que forma entre la región y la dirección del proyectil es menor de 15º es cuando se hace un razón. El proyectil no penetra. Descripción de la lesión: -

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Tenemos 4 orificios, 2 de entrada y dos de salida. Dos heridas de bala por arma de fuego, la primera con entrada en orificio oval de 6x5 mm, penetrante con orificio de salida en la cara inferior del hombro. Esto quedaría descrito en las lesiones externas que tiene el cadáver. Ya al hacer la autopsia de estas cavidades cuando hablamos del tórax, tenemos que hablar de la dirección del trayecto y lo que atravesó el proyectil en el trayecto. Ej.: el proyectil lleva una dirección de adelante hacia atrás, de izquierda a derecha y de abajo hacia arriba. Trayecto transcutaneo, fractura la primera costilla, penetrando parcialmente la cavidad torácica, lesiona la pleura parietal, lesiona la primera costilla en la parte posterior y sale por la cara posterior del hombro izquierdo. Los orificios se describen en las lesiones externas y la dirección del trayecto y lo que lesiona en el trayecto se describe una vez que se abrieron las cavidades.

Si no se tiene una técnica luego se hace un problema las descripciones y la misma necropsia. Collarete limpiado (anillo de enjuagamiento) El proyectil al salir del cañon del arma produce una especie de desollinamiento y al penetrarla el proyectil se limpia en la piel dejando un rodete negro. Esto no se observa a simple vista, a veces se tiene que hacer un corte histológico y ver los productos extraños que quedan de la pólvora en la parte interna de la escara. Toda la pólvora que sale del cartucho le da impulso a la bala, la bala sale por el cañon y tiene un rayado de forma helicoidal y eso hace que la bala que esta muy ajustada al cañon haga que salga girando mas o menos es 1 vuelta por metro que avanza sobre su eje mayor, eso hace que si la bala 3

13 Febrero 2012 sale a 150m/seg. entonces en 1 seg. da 150 vueltas sobre su eje mayor. La bala gira xq eso le da precisión al disparo. Zona de contusión (infiltración hemorrágica) El tipo de herida por bala es punzocontundente, el efecto de la contusión hace que se rompan los capilares alrededor del orificio en la piel y en la periferia del trayecto, se va a formar una zona hemorrágica debajo de la piel y una especie de equimosis alrededor del orificio de entrada. Características secundarias: Estas tienen que ver con la distancia a la que se produce el disparo. (conforme se van disparando mas de cerca van apareciendo esas herdias secundarias) Por el cañon del arma, a parte de salir la bala, detras de la bala viene lo que le dio el impulso, que es la explosión de la cantidad de pólvora que tenia el cartucho. Entonces atrás de la bala sale pólvora que todavía se viene quemando, sale disparada la pólvora. A menos de 60 cm de distancia en una parte desprovista de ropa, tiene la velocidad necesaria para incrustarse esta pólvora, es decir, que encontramos un orificio de entrada rodeado de incrustaciones de granos de pólvora, esto quiere decir que el disparo se hizo a menos de 60 cm de distancia, esto en una parte abierta, si es en una parte cerrada, se habla de hasta 1 m de distancia puede haber incrustaciones de granos de pólvora. Esto es variable por el tipo de cartucho y de pólvora. 1. Incrustaciones de granos de pólvora. Podemos decir que el disparo fue de cerca. La pólvora se incrusta, no sangra. 2. Zona de ahumamiento: aparte de la pólvora que se viene quemando, la pólvora que se quema forma humo y el humo también sale por ahí y a menos de 30 cm de distancia el humo se impregna alrededor del orificio a. Es el deposito de humo alrededor del orificio de entrada, que se produce por los productos de deflagración de la pólvora. b. Coloración gris mate, no brilla. 3. Zona de quemadura a. El flamazo que sale por la boca del cañon del arma b. A menos de 10 cm de distancia. 4. Efectos de explosivos a. Esto se produce en disparos a menos de 3 cm de distancia o con el arma apoyada en la piel b. La fuerza de expansión de los gases penetran por el orificio de entrada, producen un entallamiento de la piel ocasionando orificio de forma irregular tendiendo a ser de forma estelar, bordes escoriados, quemados. Si hay ropa, porque estamos diciendo que es en partes desprovistas de ropa, se hace una prueba criminalística de laboratorio que es la prueba de Walker, se hace con un acido, se pone la ropa sobre una placa fotográfica y se le pasa algo caliente y se impregna la pólvora en la placa fotográfica y son unas zonas de color anaranjado. Con esto se estima cuando hay ropa la distancia que se pudo haber producido el disparo. 4

13 Febrero 2012 Entonces a parte que sale la bala, la pólvora, el flamazo y si el disparo es hecho a menos de 10 cm de distancia, el disparo también quema, es una quemadura de primer grado. El efecto explosivo, sobre todo en el cráneo, infla en forma abrupta la piel y estalla la piel y es lo que le da la forma irregular. Sale disparada la pólvora y a menos de 60cm de distancia, es decir que si se encuentra un homicidio rodeado de incrustaciones de grano de pólvora estamos pensando que ese disparo se hizo a menos de 60cm, si es una parte abierta, pero si es una parte cerrada se habla de hasta 1m de distancia. Esto es variable dependiendo del tipo de cartucho, estamos hablando en forma general. Tenemos un orificio y se ven las incrustaciones de grano de pólvora por lo que podemos decir que ese disparo fue en un lugar abierto a menos de 60cm de distancia. 2. zona de ahumamiento   

Aparte de la pólvora se ve quemado, porque la pólvora se quema forma humo y a menos de 30cm de distancia el humo se impregna alrededor del orificio, la pólvora se incrusta Es el deposito del humo alrededor del orificio de entrada, que se produce por los productos de deflagración de la pólvora. En la imagen se ve humo, la coloración es gris, no brilla y hay un efecto explosivo, si ven el orificio tiene forma estelar, tiene picos, este tipo de herida lo compararon como si fuera una caratula de reloj para hacerlo muy descriptivo, entonces decían: tiene una prolongación hacia las 12:30, hacia las 3:30 min y así.

Entonces como características secundarias se buscan:    

Incrustaciones de pólvora Zonas de ahumamiento Zona de quemadura Efectos explosivos

3. Zona de quemadura: El flamazo que sale por la boca del cañón del arma (no alcance a copiar lo que decía la diapo) 1. Los efectos explosivos: 2. La fuerza de explosión de los gases que penetran por el orificio de entrada, producen un estallamiento de la piel ocasionando un orificio de forma irregular teniendo a ser de forma estelar, de bordes excoriados. Se producen cuando es a menos de 3cm de distancia o con el arma apoyada en la piel, va a ser una herida de forma irregular, de forma estelar (a veces) bordes escoriados

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13 Febrero 2012 Prueba de Walter: Si hay ropa se hace una prueba criminalística bioquímica en laboratorio, se hace con un acido, se pone la ropa sobre una placa fotográfica y se pasa una plancha y se impregna la pólvora en la placa fotográfica. Entonces a parte de que sale la bala, sale la pólvora, también sale el flamazo y pensamos que el disparo esta hecho a menos de 10cm de distancia Es una lesión localizada en la región temporoparietal de lado izquierdo, se ve masa encefálica. Aquí al hacer la necropsia y hacer los cortes necroquirurgicos para desprender el colgajo anterior y el colgajo posterior. Al dejar al descubierto la bóveda craneana y ver los orificios ya con las características de los orificios podemos establecer con mayor precisión cual es la entrada y cual la salida, aparte de otros signos que se buscan porque aquí los orificios estan de forma irregular. ¿Qué pudo pasar si el arma esta tirada de lado izquierdo y tiene la lesión en la región temporoparietal de lado izquierdo y la salida en la región parietal de lado derecho?. Es un disparo de contacto ¿Cuál es la causa numero uno del suicidio? La depresión, los antecedentes que vamos a tener a la mejor esta persona estaba deprimida, tenia una deuda o una decepción amorosa. La dirección de trayecto es de izquierda a derecha, si el de salida esta mas atrás que en relación a un plano tipo coronal. La escama del temporal es delgada ¿quién hace presión en la arteria meníngea media? Si se fractura ese hueso se rompe la arteria, el hecho de que este pegada la arteria al hueso la hace frágil, por eso si se rompe el hueso se rompe la arteria y si se rompe la arteria hace un hematoma epidural. Una persona con un traumatismo craneoencefálico, por ejemplo una patada que le den y fracturen el temporal va a perder el conocimiento, lo recupero, va a tener cefalea, no va a haber problema y lo mandas a casa pero si se esta quedando un hematoma epidural se va desprender la duramadre y ven que esta muy mal y regresa al hospital ya casi esta inconsciente, se complico, aumento la presión intracraneana y es cuando deciden entrar y operar y puede haber una demanda por mala practica. Una lesión que lesiona el tallo cerebral es mortal, y si fuese a nivel de fosa cerebelosa sería lo más efectivo. Se alcanza a ver que es una 3.57 magnum. Aquí se alcanza a ver un disparo reciente porque se forma una areola de humo, ademas son balas de tipo expansivo. El orificio de entrada va a ser igual, esto no cambia, lo que cambia es que el proyectil se pueda fragmentar, las lesiones internas son mas grandes. El efecto explosivo infla de forma abructa la cavidad oral, infla los labios y se desgarran, el disparo se va a la parte palatina. Hay un corte de mastoides a mastoides, vemos como se estrella en ecefalo. Vemos que hay una placa dental que pega en la boveda palatin e introduce en la bóveda esta plac adentaria, se fragmenta y hace 2 orificios de salida. Por afuera solo se veían 2 lesiones. Signo de pipper werkgarrtner 6

13 Febrero 2012    

Es la impronta de la boca del arma de fuero que se produce alredor del proficio de entrada en los disparos del contacto (inconstante) La piel contunde contra el cañon del arma y se marca la forma de la boca del arma, esto nos orienta a que el disparo fue de contacto. Aquí vemos el orificio y vemos que el disparo fue doble porque fue semiautomatica. Vemos la ropa chamuscada, vemos… ¿? Y con esto en este caso vemos que fue un disparo de contacto también.

Vemos 2 lesiones, uno tiene caracteristicas de entrada mas que el otro, uno es mas chico que el otro, aposto porque el perito iba a ser uno de entrada y otro de salida. Los 3 ejes para describir la dirección de una bala son:  De arriba hacia abajo (y su contrario)  De derecha a izquierda (y su contrario)  De atrás a adelante (y su contrario) Signo de benassi  Es el humo que se impregna alrededor del orificio de entrada en los diasparos de contacto.  En los disparos de contacto, sobre todo en la cabeza, aparte de que el orificio va a ser de forma irregular, en forma estelar, tambien el humo se impregna en el hueso alrededor del orificio, esto ultimo se llama el signo de benassi.  De las caracateristicas que se describen, es importante descriir caracteristicas secundarias porque ayuda cuando se hace una reconstrucción y se establece una verdad histórica de lo que sucedió. Vemos un corte coronal, huesos parietales, es un disparo de contacto, se ve como se infla la bóveda craneana. Los huesos del craneo son huesos planos, son de tejido compacto 2 capas y entre ellas esta el diploe, noten que el orificio de la capa interna es mas grande. Vemos royectada el humo de la polvora, el despagamiento que hace este efecto explosivo, vemos que las paredes estan llenas de humo. Esto se llama efecto de cuarto de mina, todas estas paredes estan llenas de humo, el despegamiento tambien (se ve como algo negro), la diferencia es que el signo de benassi es el humo que se impregna alrededor del orificio del hueso. Esto solo se da cuando esta en contacto, apoyada en la piel o a menos de 3 cm de distancia. Cuarto de mina  La fuerza de expansión de los gases que penetran por el orificio de entrada en los disparos de contacto producen una cavidad anfractuosa cuyas paredes están impregnadas de humo con partículas metálicas y (me falto copiar 2 palabras!)

Orificios de entrada Atípicos: se produce cuando el proyectil atraviesa a un cuerpo interferente (blanco interpuesto), ó rebota en un cuerpo duro antes de lesionar a la victima.

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Características: de forma irregular, bordes contundidos excoriados, puede presentar fragmentos del cuerpo interferente (cristales, pintura, etc.). Es importante porque si no se conocen estas características se puede falsear un hecho. Ejemplos de cuerpos interferentes: vidrio, elementos que trae la victima: medallas, cadena, cinturón, placa de un policía, etc.

ORIFICIO DE SALIDA    

Es inconstante. Es más grande que el de entrada, cosa que se invierte cuando son disparos de contacto. Suele ser de forma irregular. La característica más importante es que es de bordes EVERTIDOS, generalmente no tiene escara y no tiene collarete de limpiado. -

Pseudorificio de salida: o Se produce cuando el proyectil en el trayecto lesiona un hueso y proyecta una esquirla (un fragmento de hueso ) hacia el exterior simulando un orificio de salida, no logrando salir el proyectil. - Esto se puede diferir buscando la bala, o sacando una rx previa a la autopsia. Sistema IRIS: es un archivo donde se meten las características de cada bala.

TRAYECTO Se establece tomando en consideración tres ejes de acuerdo a la planimetría anatómica espacial aplicada. (Ej. adelante a atrás, de izquierda a derecha, de arriba abajo) Se dice todo lo que interesó el proyectil en su trayecto desde dónde entra, por donde pasa y hasta dónde sale, es decir, se van describiendo todas las estructuras que va lesionado el proyectil desde el orificio de entrada

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