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• Andrea Guanoluisa

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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE LABORATORIO CLÍNICO E HISTOTECNOLÓGICO QUINTO SEMESTRE CÁTEDRA DE HEMATOLOGÍA II INFORME DE TRABAJO GRUPAL TEMA: TP (TIEMPO DE TROMBINA) Y TTP (TIEMPO DE PROTROMBINA) NOMBRES:

Calificación :

1.-Ashley Eche 2.-Guanoluisa Andrea 3.-Granda Nicolás 4.-Maldonado Sebastián DOCENTE: MsC. Mercedes Tapia

Fecha de entrega: 29/05/2019

OBJETIVO GENERAL: -Determinar el correcto procedimiento que se realiza para las pruebas de TP y TTP, así como el adecuado uso del instrumental y los reactivos que se utilizan en cada una de ellas. Objetivos específicos: -Reconocer los valores de referencia de cada prueba a realizar, así como la buena interpretación en el caso de que estos valores se vean alterados. -Identificar la alteración de los valores y realizar la prueba correspondiente para saber a qué si estos están alterados a causa de deficiencia de factores o de inhibidores. MATERIALES/ INSUMOS/EQUIPOS: MATERIALES: -Tubos de ensayo de vidrio -Marcador permanente EQUIPOS: -Baño María -Pipetas -Gradilla INSUMOS: -Puntas de las pipetas -Papel toalla

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE LABORATORIO CLÍNICO E HISTOTECNOLÓGICO QUINTO SEMESTRE CÁTEDRA DE HEMATOLOGÍA II SEBAS++++++

RESULTADOS: TP =16,8 seg. TTP =45seg. TP CORREGIDO=11,5 seg

INR= (16,8/11,9) INR= 1.95 seg. INTERPRETACIÓN: TP: El examen realizado nos arroja un resultado por encima de lo normal, lo que nos indica que hay una alteración moderada de factores de la vía extrínseca, en tal caso se debería localizar cuál de todos es el responsable de la prolongación del tiempo de trombina, recordando que entre el principal se encuentra el factor VII; otra razón de un resultado alterado puede ser debido a que el paciente se encuentra con un tratamiento con anticoagulantes (warfarina/cumadina) y no ha ingerido la medicación de ahí que el tiempo se prolonga, TTP: El examen se encuentra dentro de los valores normales. TP CORREGIDO: El valor se encuentra dentro de los valores normales es decir se debe a un problema de deficiencia de algún factor de coagulación por lo que se debería identificar cuál de los factores de la vía extrínseca es el alterado RECOMENDACIONES: -Evitar hacer burbujas -Dispensar verticalmente con la pipeta el plasma o reactivo, para evitar que la sustancia quede atrapada en las paredes del tubo de vidrio. -Al momento de retirar el tubo, para realizar la lectura se lo debe realizar de manera rápida y asegurándose que haya secado bien con el papel toalla para observar la formación del hilo de fibrina. -Tomar adecuadamente los tiempos en el cronómetro. -No sacar antes del tiempo determinado el tubo del plasma ni de los reactivos ya que se altera los resultados.

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE LABORATORIO CLÍNICO E HISTOTECNOLÓGICO QUINTO SEMESTRE CÁTEDRA DE HEMATOLOGÍA II -En caso de que la muestra no coagule por más de 2 min, se debe confirmar de nuevo y si todavía persiste se emitirá el resultado. -Los valores de referencia dependerán de cada casa comercial por lo que los índices normales pueden variar según los reactivos que se usen.

CONCLUSIONES: -Se logró determinar cuál es el proceso adecuado a seguir para realizar las pruebas de TP y TTP correctamente sabiendo identificar la correcta utilización de los instrumentos, así como la interpretación de los resultados obtenidos al completar cada prueba. -Se concluyó que los valores elevados de las pruebas se deben a una alteración ya sea de los factores de coagulación o los inhibidores, para ellos sabemos que si al realizar la prueba de corrección estos valores disminuyen a los normales se debe a un déficit de factores y si en el caso contrario no se corrigen se debe un déficit de inhibidores.