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• Yeimmy Huertas

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GUIA Nº 1-ADX

Norma de Competencia 230101064 APOYAR LA DEFINICION DEL DIAGNÓSTICO INDIVIDUAL DE ACUERDO CON GUÍAS DE MANEJO Y TECNOLOGÍA REQUERIDA Elemento de competencia 2: Orientar y preparar a las personas para exámenes de diagnóstico de acuerdo con guías y protocolos institucionales Unidad de Aprendizaje: Obtención y manejo de muestras y pruebas diagnósticas 1. Indique la definición. precauciones, contraindicaciones y procedimiento general , cuidados de enfermería para la toma de los siguientes medios diagnósticos:  Rayos X  Tomografía axial computarizada  Resonancia magnética nuclear (simple y contrastada) 2. Cual debe ser la preparación del paciente para la toma de los siguientes medios diagnósticos:  Rayos X  Tomografía axial computarizada  Resonancia magnética nuclear (simple y contrastada)

3.

Cuidados de enfermería de los siguientes medios diagnósticos:  Rayos X  Tomografía axial computarizada  Resonancia magnética nuclear (simple y contrastada) Solución 1. Definición: Forma de radiación electromagnética, invisibles a nuestros ojos, pero imágenes visibles cuando usamos placas fotográficas o detectores especiales. Precauciones: El paciente no debe estar en embarazo, si se utiliza constantemente puede causar daños a la salud debe realizarse solo si es necesario. Procedimiento General: Realiza el examen en la sala de radiología de un hospital en el consultorio medico. Coloca al paciente en la mesa de rayos X y pone el sostenedor de la película de rayos X o la placa de registro digital debajo de la mesa en el área del cuerpo de la que se tomará imágenes. Dependiendo de la zona que necesite la imagen Es posible que se soliciten múltiple toma individual. Preparación para el examen: Antes de realizar el examen, coméntele al médico si está o podría estar embarazada o si tiene un dispositivo intrauterino (DIU) El paciente deberá quitarse todas las joyas y ponerse una bata hospitalaria durante el procedimiento de rayos X, ya que el metal y ciertas prendas de vestir pueden oscurecer las imágenes y hacer necesaria la repetición del estudio. Cuidados de enfermería en la toma: - Valorar las necesidades de los pacientes. - Aplicar los cuidados físicos y psicológicos, antes durante y después del proceso. - Preparación de campo estéril. - Realizar las técnicas de enfermería. - Aplicar tratamientos. - Ayudar al radiólogo durante la intervención.

GUIA Nº 1-ADX - Complementar el Registro de Enfermería que se adjuntará a Historia Clínica de los cuidados y actividades de enfermería realizada, tratamientos aplicados y recomendaciones para las horas posteriores a la intervención. - Controlar medicación, carro de parada, bombas de inyección. - Gestionar todo el material que va a estar en contacto con el paciente (catéteres, guías etc.) TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA Es un método imagenológico que utiliza rayos X para crear imágenes transversales del cuerpo. La posibilidad de obtener imágenes de cortes tomográficos reconstruidas en planos no transversales, ha hecho que en la actualidad se prefiera denominar a ésta técnica tomografía computarizada o TC en lugar de TAC. Precauciones: Debe ser minimizar la dosis de radiación sin sacrificar su calidad diagnóstica, para adultos ajustar la dosis en relación al peso corporal. El paciente queda incluido en un potente campo magnético debe haber especiales precauciones con todo lo que signifique elementos metálicos. Procedimiento General: A usted se le solicitará que se acueste en una mesa estrecha que se desliza hacia el centro del tomógrafo. Una vez que usted está dentro del escáner, el haz de rayos X de la máquina rota a su alrededor. (Los escáneres modernos en "espiral" pueden realizar el examen sin detenerse). Una computadora crea imágenes separadas del área del cuerpo, llamadas cortes. Estas imágenes se pueden almacenar, observar en un monitor o imprimirse en una película. Se pueden crear modelos tridimensionales del área del cuerpo juntando los cortes. Usted debe permanecer quieto durante el examen, ya que el movimiento ocasiona imágenes borrosas. Igualmente, le pueden solicitar que contenga la respiración por períodos de tiempo breves. Generalmente, los exámenes completos toman sólo unos cuantos minutos. Los escáneres más nuevos pueden tomar imágenes de todo el cuerpo, de los pies a la cabeza, en menos de 30 segundos. Preparación para el examen Ciertos exámenes requieren un colorante especial, llamado medio de contraste, que se introduce en el cuerpo antes de que el examen comience. El medio de contraste ayuda a que ciertas áreas se vean mejor en las radiografías. Coméntele al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción al medio de contraste. Es posible que necesite tomar medicamentos antes del examen con el fin de recibir esta sustancia sin problema alguno. El medio de contraste se puede administrar de varias maneras y depende del tipo de tomografía computarizada que se lleve a cabo. Si el paciente pesa más de 300 libras (141 kilos), averigüe si el tomógrafo tiene un límite de peso. Demasiado peso puede causar daño a las partes funcionales del equipo. Cuidados de enfermería en la toma: Resonancia magnética nuclear (simple y contrastada) Es uno de los grandes avances tecnológicos aplicados a la medicina para la salud y para el diagnostico de enfermedades internas. Es un sistema menos agresivo que las radiaciones radiológicas pero no se puede afirmar que no existen riesgos ya que los fuertes campos electromagnéticos que se provocan son desconocidos en la actualidad y solo a través de los años se podrán concretar sus efectos nocivos. En cualquier caso al ser de corta duración, unos 20 minutos, no se cree que pueda afectar negativamente Nombres alternativos Tomografía axial computarizada; TAC; TC RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR SIMPLE Y CONTRASTADA Contraindicaciones:

GUIA Nº 1-ADX •En niños se debe tener una indicación clara para su uso debido a su mayor sensibilidad a la radiación •En mujeres embarazadas, si es posible, es preferible demorar la prueba, o al menos realizarla una vez pasado el primer trimestre, periodo de mayor sensibilidad por parte del feto. En el caso de que la madre esté en una situación grave, sin ninguna otra alternativa, se valorará su realización. •En mujeres en edad fértil, si no existe urgencia, es preferible su realización en los primeros días después de la menstruación. •Algunos pacientes con alteraciones motoras no pueden realizar este tipo de prueba por la imposibilidad de mantenerse inmóviles.