• Author / Uploaded
• Leidy Carolina Ibarra Bastidas

• Categories
• Pesticida
• Especialidades Medicas
• Medicina CLINICA
• Medicina
• Enfermedades y trastornos

Citation preview

1 Guía de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia para trabajadores expuestos a benceno y sus derivados (GATISO-BTX-EB)

TRABAJO COLABOATIVO RIESGOS QUIMICOS

TEMA: Guía de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia para trabajadores expuestos a benceno y sus derivados (GATISO-BTX-EB)

INTEGRANTES: WILGWN MARTINEZ ROBLES JUAN CARLOS SUAREZ BETHY PAOLA LAGOS TELLO JAMES MAURICIO CHECA

PASTO 2017 1

2 Guía de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia para trabajadores expuestos a benceno y sus derivados (GATISO-BTX-EB)

TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCCION…………………………………………………………………….. 3 OBJETIVOS…………………………………………………………………………... 4 1. Guía de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia para trabajadores expuestos a benceno y sus derivados (GATISO-BTX-EB) 1.1 Que es la GATISO-BTX-EB 2. Cuáles son los beneficios de implementarla, su población usuaria y su población objeto. 3. Cuáles son las propiedades fisicoquímicas del BTX-EB. 4. Explicación del diagrama de flujo de vigilancia médica para prevención y tratamiento |de enfermedades por exposición a BTX-EB. 5. Conclusiones 6. Bibliografía

2

3 Guía de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia para trabajadores expuestos a benceno y sus derivados (GATISO-BTX-EB)

INTRODUCCION

3

4 Guía de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia para trabajadores expuestos a benceno y sus derivados (GATISO-BTX-EB)

OBJETIVOS GENERAL Emitir recomendaciones basadas en la evidencia respecto a lo que los profesionales de salud ocupacional y áreas afines deben y no deben hacer para el manejo integral: Promoción, prevención, detección precoz, tratamiento y rehabilitación.

ESPECIFICOS -

Identificar los factores de riesgo ocupacionales para la intoxicación por benceno y sus derivados.

-

Establecer el o los mecanismos para el diagnóstico de intoxicación por benceno y sus derivados secundaria a exposición laboral.

-

Identificar el o los factores relacionados para la sospecha de relación laboral.

-

Establecer el tratamiento específico ocupacional para las personas con diagnóstico de intoxicación por benceno y sus derivados secundario a exposición laboral.

4

5 Guía de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia para trabajadores expuestos a benceno y sus derivados (GATISO-BTX-EB)

1. : Guía de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia para trabajadores expuestos a benceno y sus derivados (GATISO-BTX-EB)

Esta guía constituye fundamentalmente una herramienta para la toma de decisiones frente a la neurotoxicidad central y periférica, asociadas con la exposición laboral a benceno, tolueno, xileno y etilbenceno (BTX-EB) en la cual se recomiendan cursos de acción óptimos y eficientes (pasos críticos), pero no se definen niveles mínimos de desempeño, ni se formulan programas o políticas. Esta guía contribuye a los procesos de determinación del origen y calificación de pérdida de la capacidad laboral, pero no define metodologías o procedimientos específicos para la evaluación y el control. Dado que las recomendaciones fueron emitidas con base en la mejor evidencia disponible, no adoptarlas debería tener una justificación lo suficientemente sustentada. Se espera que el seguimiento de las recomendaciones por parte de los profesionales a quienes va dirigida la guía, permita mejorar la consistencia y la calidad de la atención que se les brinda a los trabajadores, así como la eficiencia y efectividad de la utilización de los recursos y contribuya a reducir la brecha entre la producción del conocimiento y su utilización en la prevención.

. 1.1

¿Qué es la GATISO-BTX-EB?

Es la guia de atencion integral basada en la evidencia: Conjunto de actividades y procedimientos mas indicados, basados en la mejor evidencia disponible, en el abordaje de la promocion y el fomento de la salud, la prevencion, el diagnostico, el tratamiento y la rehabilitacion de la enfermedad. Establece los paso minimos y el orden secuencial logico.

5

6 Guía de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia para trabajadores expuestos a benceno y sus derivados (GATISO-BTX-EB)

2. Cuáles son los beneficios de implementarla, su población usuaria y su población objeto.

-

BENEFICIOS:

-

POBLACIÓN USUARI. La Guía está destinada a los especialistas de Salud Ocupacional y áreas afines, así como a los profesionales de la salud (médico del trabajo, médicos generales o especialistas y otros profesionales que tienen cabida dentro del Sistema de Seguridad Social Integral), con el fin de brindar herramientas basadas en la evidencia para la atención integral de la HNIR en los lugares de trabajo.

-

POBLACION OBJETO. La población objeto de la presente guía, es aquella población trabajadora afiliada o no al Sistema

de Seguridad Social Integral y quien, en virtud de la actividad desempeñada,

puede encontrarse a riesgo de desarrollar HNIR en el lugar de trabajo.

3. Cuáles son las propiedades fisicoquímicas del BTX-EB. - En general líquidos a T ambiente (20oC), - Poseen olor característico (aromático).. - Son insolubles o ligeramente solubles en agua (benceno). - Son líquidos inflamables, (categoría 3 según las Naciones Unidas (ONU), 6

6

7 Guía de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia para trabajadores expuestos a benceno y sus derivados (GATISO-BTX-EB)

-

Sus vapores son más densos que el aire, y alcanzar sitios distantes / peligro de

inflamación. - Reaccionan con sustancias oxidantes y halógenos, peligro de fuego y explosión. - El benceno líquido emitir vapores a -11°C. - a T normales de trabajo, se formarán concentraciones inflamables.

4. Explicación del diagrama de flujo de vigilancia médica para prevención y tratamiento de enfermedades por exposición a BTX-EB.

7

8 Guía de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia para trabajadores expuestos a benceno y sus derivados (GATISO-BTX-EB)

Los criterios sugeridos de acuerdo a los resultados de los exámenes periódicos pueden ser: -

BEI MAYOR AL VALOR DE REFERENCIA SIN MANIFESTACIONES DE ENFERMEDAD.

-

a) Evaluación del medio ambiental del puesto de trabajo y realizar las correcciones pertinentes por parte del quipo de higiene industrial.

-

b) Educación al trabajador sobre medidas de higiene personal y uso adecuado de elementos de protección personal. 8

9 Guía de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia para trabajadores expuestos a benceno y sus derivados (GATISO-BTX-EB)

-

c) Repetir el muestreo a los quince días de persistir el valor, se evaluara la necesidad del retiro transitorio del puesto de trabajo.

-

d) Luego de la normalización, control semestral.



2. BEI MAYOR O MENOR AL VALOR DE REFERENCIA ASOCIADO A UNA O MAS DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES REVERSIBLES: • Dermatitis irritativa aguda. • Nauseas, vomito • Temblores • Perdida del equilibrio • Disestesias. • Trastornos del temperamento • Fatiga, cefalea. • Alteraciones en el perfil hepático • Albuminuria, microhematuria y/o piuria. • Alteración del hemograma a) Tratamiento de acuerdo al criterio médico. Retirar al trabajador de la exposición. Remitir al especialista. b) Evaluación del medio ambiental del puesto de trabajo y realizar las correcciones pertinentes por parte del equipo de higiene industrial. c) Educación al trabajador sobre medidas de higiene personal y uso adecuado de elementos de protección personal. d) Repetir el muestreo a los quince días de persistir el valor, se evaluara la necesidad del retiro transitorio del puesto de trabajo. e) Al retornar al puesto de trabajo asintomático se hará control trimestral durante seis meses. f) Luego de la normalización control semestral.



BEI MAYOR O MENOR AL VALOR DE REFERENCIA ASOCIADO A UNA O MAS DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES IRREVERSIBLES:

9

10 Guía de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia para trabajadores expuestos a benceno y sus derivados (GATISO-BTX-EB)

• Dermatitis eczematosa crónica. • Ataxia • Cambios persistentes en el hemograma y/o perfil

hepático.

•

Alteraciones

electroencefalografícas.

•

Alteraciones

electromiografícas. a) Reportar como enfermedad profesional. b) Tratamiento de acuerdo al criterio medico, remisión al especialista. c) Control trimestral durante un año. d) Retirar al trabajador de la exposición, asignar un nuevo puesto de trabajo de acuerdo a sus condiciones de salud. e) Calificación de pérdida de la capacidad laboral.

OTROS PARACLINICOS -

Cuadro hemático. - Frotis de sangre periférica. - Recuento de reticulocitos. - Transaminasa Glutamico Oxalacetica - Transaminasa Glutamico Piruvica. - Bilirrubinas totales. Fosfatasa alcalina. - Gamma Glutamil transpestidasa.

TABLA Nº 1. EXAMENES Y PERIODICIDAD PARA TRABAJADORES EXPUESTOS A BTX. TIPO DE EXAMEN QUE REALIZAR

10

11 Guía de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia para trabajadores expuestos a benceno y sus derivados (GATISO-BTX-EB)

CRITERIOS DE NO APTITUD14 • Enfermedades crónicas renales, nerviosas o hematológicas. • Gestantes y mujeres en periodo de lactancia. • Marcadores hepáticos altos de origen idiopático. • Indicadores biológicos > 25% del VLB o BEI 11

12 Guía de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia para trabajadores expuestos a benceno y sus derivados (GATISO-BTX-EB)

• Que en las valoraciones se detecten: - Indicadores biológicos > 25% del VLB o BEI - Alteraciones hemáticas.

5. CONCLUSIONES -

La necesidad de tener información sobre el riesgo químico no es exclusivo de los productos comercializados sino que incluye cualquier producto presente en el lugar de trabajo, no

12

13 Guía de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia para trabajadores expuestos a benceno y sus derivados (GATISO-BTX-EB)

siendo aceptable la presencia de productos sin etiquetar. Por su palie, disponer de la FDS de los productos utilizados, permite al empresario establecer procedimientos de trabajo seguros y tomar medidas para el control y reducción del riesgo, así como facilitar a los trabajadores información y datos complementarios a los contenidos en la etiqueta. -

Los productos Agroquímicos son sustancias utilizadas para la protección de cultivos que pueden generar riesgos a la salud de las personas y el medio ambiente si no se manejan adecuadamente.

-

Los agroquímicos requieren la implementación de una serie de prácticas especiales de manejo que permiten garantizar la minimización de los riesgos en salud de la población trabajadora y evitar efectos ambientales que pueden derivarse de su manejo no adecuado.

-

la FDS permite que el usuario establezca sus propios criterios respecto a la peligrosidad de un producto a partir de los datos experimentales (fisicoquímicos, toxicológicos y ecotoxicológicos) disponibles. Algunos de ellos son de fácil interpretación, como los que definen el estado físico y las características básicas del producto o los que hacen referencia a su inflamabilidad ya otras propiedades fisicoquímicas. Otros son más complejos y precisan de personal especializado, como es el caso de la mayoría de datos toxicológicos y ecotoxicológicos.

-

La seguridad y la salud en el empleo de productos agroquímicos ha sido una de las principales preocupaciones de las organizaciones internacionales y de muchos gobiernos, empleadores y trabajadores y de sus organizaciones durante más de dos décadas. Algunos productos agroquímicos como los plaguicidas son sumamente peligrosos para la salud de los trabajadores y de la población en general, as! como también para el medio ambiente. Sin embargo, se pueden utilizar en condiciones de seguridad si se adoptan las precauciones adecuadas.

6. BIBLOGRAFIA

13

14 Guía de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia para trabajadores expuestos a benceno y sus derivados (GATISO-BTX-EB)

-

http://www.enfoqueocupacional.com/2010/11/guia-de-atencion-para-trabajadores.html

-

https://es.slideshare.net/oscarreyesnova/gatiso-benceno

-

http://repository.urosario.edu.co/bitstream/handle/10336/1737/52088171.pd?sequence=1

-

-

14