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YACIMIENTOS PETROLÍFEROS FISCALES BOLIVIANOS DIRECCIÓN NACIONAL DE GLP FORMULARIO INFORMACIÓN GENERAL DE INSTALACIONES IDC-01 DATOS GENERALES DEL USUARIO

3

PARA MULTIFAMILIARES NUMERO DE DEPARTAMENTOS EN EL EDIFICIO:

calle peru

Dirección Inmueble Zona: Villa

Edif.:

andrane

Piso

Nº Viv.

Provincia:

Departamento

Jose Villca Ramos

Nombre Propietario de inmueble:

2

NÚMERO DE PISOS

Bloque:

Tel./cel. 60644163

C.I./RUN 5958042LP

(obligatorio)

Firma del Usuario

Fecha:

DATOS GENERALES DE LA EMPRESA INSTALADORA Categoría empresa SSDH

INDUSTRIAL

COMERCIAL

Razón Social:

INFOCAL EL ALTO

Dirección

CALLE RAMOS ZONA LOS PINOS

e-mail empresa:

[email protected]

Proyectista::

ELVIS; EDSON; CRISTIAN

e-mail Proyectista:

[email protected]

Instalador:

CRISTIAN

X

DOMESTICO Nº Registro SSDH

2541/2017

60644163 (obligatorio)

I

142545

Nº Registro SSDH Teléfono /cel.

75632456 (obligatorio)

I

254862

Nº Registro SSDH

DATOS DE INSTALACIÓN Plano de Ubicación (Indicar Nº de manzano, parcela y nombres de calle)

NATURALEZA DE LA INSTALACIÓN Nueva

X

Modificación

Ampliación

Medidor a instalar

Marca

Regulador a instalar

Marca 001 011 021 031 041

Longitud de Tubería D (pulg.)

Enterrada y empotrada m

Aérea m

Total m

Cantidad de Válvulas

1" 3/4" 1/2"

N Longitud total Instalada

Lista de aparatos a ser instalados APARATO

MARCA

TIPO

COCINA

PRESION DE FUNC.

30 mbar 30 mbar 30 mbar 30 mbar 30 mbar 30 mbar 30 mbar

CALEFACTOR CALEFACTOR CALEFACTOR CALEFACTOR CALEFACTOR CALEFACTOR

USO ORIGINAL GLP

X X X X X X X

CANTIDAD

GN

1 1 2 2 1 1 1

POTENCIA KW c/Apar.

10 17.52 2.55 2.35 15.6 15.72 13.8

TOTAL

10 17.52 5.1 4.7 15.6 15.7 13.8

FIRMA TÉCNICO EN PROYECTOS FECHA de presentación de proyecto

FIRMA Y SELLO DE APROBACIÓN

Potencia total instalada

82

FECHA conclusión de proyecto

CATEGORIZACIÓN DE LA INSTALACIÓN SEGÚN SSDH Caudal máximo instalado

84.4

PCH

Consumo Proyectado

DOMESTICO

X

7,327,0

COMERCIAL PCM

INDUSTRIAL

(adjuntar planilla de cálculo)

Solo Montante (instalación de medidores en local técnico o en vaina)

Acero Negro o Galvanizado

Norma: ASTM A-120-84, ASTM A-53, IRAM 2502 ESP, YPFB C.S2.12

Y.P.F.B EN NINGUNA CIRCUNSTANCIA ASUME LA RESPONSABILIDAD POR LA CALIDAD DEL MATERIAL, PROBLEMAS FUTUROS POR LA CLASE DE TRABAJO Y POSIBLES ACCIDENTES QUE PUDIERAN OCASIONARSE. LA EMPRESA INSTALADORA GARANTIZA LAS INSTALACIONES EFECTUADAS El TECNICO DE PROYECTOS E INSTALADOR DECLARAN BAJO JURAMENTO CONOCER Y CUMPLIR ESTRICTAMENTE LAS DISPOSICIONES Y NORMAS PARA LA EJECUCION DE INSTALACIONES DOMICILIARIAS DE GAS NATURAL