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• Fernando Tejerina

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FORMULARIO 004 ORGANISMO OPERATIVO

     

CASO N°

     

DIVISION:       Fecha:

     

Hora de inicio:      

Hora de conclusión:      

ACTA DE LEVANTAMIENTO DE CADAVER (Arts. 174 y 177 NCPP) I. AUTORIDADES QUE INTERVINIERON Investigador de Servicio:       Investigador Asignado al Caso:       Investigador Especial:       Otros:      

II. CIRCUNSTANCIAS DEL DESCUBRIMIENTO El cadáver fue hallado por:       ¿El cadáver fue movido? SI NO por:       Levantamiento planimétrico realizado por:       Fotografía a cargo de:       III. TESTIGO Nombres y Apellidos:       Fecha de Nacimiento:       Estado Civil       Natural de Domicilio:       Teléfonos:       Lugar de Trabajo:       Dirección del Trabajo:       Croquis del Domicilio

CI

     

- RUN

- PAS

Nº

      Sexo M

F

Zona:       Profesión/Ocupación:       Teléfonos:       Croquis del Lugar de Trabajo

IV. INFORMACIONES SOBRE EL CADAVER Nombres y Apellidos:       Sexo F M       Estado Civil:       Edad: Real       Aparente       CI - RUN - PAS Nº:       Natural de:       Nacionalidad:       Domicilio:       Zona:       Teléfono:       Profesión/Ocupación:       Lugar de trabajo:       V. DESCRIPCIÓN DEL CADÁVER Posición:

     

Vestimenta (Tipo, Estado, Color, Particularidades, Manchas, Orificios, Rasgaduras, Otros):      

Objetos Personales (descripción):      

CARACTERÍSTICAS SOMATICAS:       Talla Aproximada:       Señas Particulares (tipo, forma, dimensión, ubicación):      

SIGNOS DE MUERTE (descripción aproximada):       Temperatura Corporal:       Livideces:       Rigidez Cadavérica:       Putrefacción: Presente Ausente Otros:       Data o cronología de la muerte:      

Peso Aproximado:      

LESIONES CORPORALES (descripción, naturaleza, forma dimensión, ubicación):      

Presunta causa de la muerte (no obligatorio):      

Traslado del cadáver a: Morgue

Domicilio

Otro

     

VI. INFORMACION SOBRE EL LUGAR DEL HECHO LUGAR:

     

CALLE /AV. Nº: ABIERTO

DESCRIPCION:      

VII. OBSERVACIONES      

Asignado al Caso:       Investigador Especial:       Otros intervinientes:       Testigo(s):

     

Fiscal:      

CERRADO

MIXTO

     

OTRO