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OFTALMOLOGÍA 1. HOMBRE DE 32 AÑOS DE EDAD, QUE AL ESTAR REALIZANDO UNA COMPOSTURA EN SU CASA ES SALPICADO SU OJO CON DESTAPACAÑOS. EN LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA BLEFAROESPASMO SEVERO Y OPACIDAD DE LA CÓRNEA. UNA VEZ VALORADO EL PACIENTE Y PREVIO AL ENVIO AL OFTALMÓLOGO, SE DEBERÁ: a) PARCHAR AMBOS OJOS Y ADMINISTRAR ANALGÉSICO VÍA ORAL. b) APLICAR ANESTÉSICO TÓPICO. c) APLICAR ESTEROIDES Y ANTIBIÓTICOS TÓPICOS. d) IRRIGAR, POR 15 A 20 MINUTOS CON SOLUCIÓN FISIOLÓGICA 2. MUJER OBESA EN LA CUARTA DÉCADA DE LA VIDA CON ANTECEDENTE DE CUADROS REPETITIVOS DE CEFALEA INTENSA. COMO PARTE DEL PROTOCOLO DE ESTUDIO SE REALIZA EXPLORACIÓN DEL FONDO DE OJO ENCONTRANDO LA SIGUIENTE IMAGEN.

4. MUJER DE 17 AÑOS DE EDAD, QUE ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS. POR QUE DESDE HACE TRES HORAS POSTERIOR A GOLPE CONTUSO EN OJO IZQUIERDO, PRESENTA DOLOR DEL OJO A LA MOVILIZACIÓN Y DISMINUCIÓN DE LA VISIÓN. EN LA EXPLORACIÓN. SE OBSERVA, AGUDEZA VISUAL FRANCAMENTE DISMINUIDA, DERRAME SUBCONJUNTIVAL Y A LA OFTALMOSCOPÍA SE APRECIA CÁMARA ANTERIOR TRANSPARENTE, REFLEJO ROJO AUSENTE Y NO ES POSIBLE OBSERVAR EL FONDO. LA COMPLICACIÓN SECUNDARIA QUE PUEDE EXPLICAR LA SINTOMATOLOGÍA DEL PACIENTE, Y DEBERÁ DESCARTARSE DE INMEDIATO ES: a) HIFEMA PROGRESIVO. b) CELULITIS. c) HEMORRAGIA VITREA. d) HEMORRAGIA DE RETINA. 5. HOMBRE DE 22 AÑOS DE EDAD, CON DIAGNÓSTICO DE DIABETES TIPO I DESDE HACE TRES MESES. A ÉSTE PACIENTE, SE LE DEBERÁ RECOMENDAR REALIZARSE UNA REVISIÓN OFTALMOLÓGICA EN EL SIGUIENTE LAPSO DE TIEMPO: a) AL MOMENTO DEL DIAGNÓSTICO. b) UN AÑO. c) TRES AÑOS. d) CINCO AÑOS. 6. MUJER DE 75 AÑOS DE EDAD, QUE ACUDE A LA CONSULTA CON SINTOMATOLOGÍA COMPATIBLE CON GLAUCOMA. PARA ENTENDER LA FISIOPATOLOGÍA DEL GLAUCOMA, ES IMPORTANTE SABER QUE EL DAÑO GLACOMATOSO SE DA EN LA SIGUIENTE PORCIÓN DEL NERVIO ÓPTICO: a) INTRAOCULAR. b) ORBITARIA. c) INTRACANALICULAR. d) INTRACRANEAL 7. MUJER DE 67 AÑOS DE EDAD, CON ANTECEDENTE DE RETINOPATÍA DIABÉTICA PROLIFERATIVA, ACUDE A CITA CON USTED Y AL MOMENTO DE REVISAR EL FONDO DE OJO OBSERVA LA SIGUIENTE IMAGEN.

EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE DE ESTE PACIENTE ES: a) b) c) d)

DEGENERACIÓN VÍTREA. DRUSEN DEL DISCO ÓPTICO. PAPILEDEMA. UVEITIS.

3. CORRESPONDE AL MECANISMO FISIOPATOLÓGICO QUE PRODUCE ESTA ENFERMEDAD: a) INFECCIÓN SIFILÍTICA. b) ENVEJECIMIENTO. c) DEPÓSITOS CÁLCICOS EN EL NERVIO ÓPTICO. d) HPERTESIÓN ENDOCRANEAL.

PURULENTO. CORRESPONDE DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE LA PACIENTE: a) ORZUELO. b) CONJUNTIVITIS. c) CHALAZIÓN. d) BLEFARITIS.

AL

10. EL TRATAMIENTO MÁS ADECUADO EN ESTE MOMENTO ES: a) ANTIBIÓTICO SISTÉMICO + PREDNISOLONA b) HIGIENE DE LOS PÁRPADOS Y ANTIBIÓTICO TÓPICO c) HIPROMELOSA Y ANTIBIÓTICO TÓPICO d) ANTIBIÓTICO TÓPICO Y ALCOHOL POLIVINÍLICO

LA IMAGEN DENTRO DEL CÍRCULO CORRESPONDE A: a) b) c) d)

ANEURISMAS VASCULARES. EXUDADOS ALGODONOSOS. CICATRICES POR FOTOCOAGULACIÓN. ATROFIA MACULAR

8. USTED, ES ENVIADO AL ESTADO DE CHIAPAS A REALIZAR SU SERVICIO SOCIAL. A SU LLEGADA LE INDICAN, QUE DEBE ESTUDIAR LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD DEL TRACOMA. DURANTE SU ESTUDIO USTED RECONOCERÁ, QUE LA IMPORTANCIA EPIDEMIOLÓGICA PRINCIPAL DEL TRACOMA ES ATRIBUÍBLE A QUE SE TRATA DE UN PADECIMIENTO: a) ASOCIADO A MARGINACIÓN. b) ALTAMENTE CONTAGIOSA. c) PROGRESIVO. d) ENDÉMICO. 9. ADOLESCENTE DE 18 AÑOS DE EDAD, DE OCUPACIÓN SOLDADOR. REFIERE QUE FRECUENTEMENTE SOLDA SIN PROTECCIÓN OCULAR. ANTECEDENTE DE TUMORACIONES EN BORDE DE LAS PESTAÑAS Y CONJUNTIVA TARSAL QUE SE ACOMPAÑAN DE OJO ROJO Y QUE HA PRESENTADO EN AL MENOS 5 OCASIONES EN EL ÚLTIMO AÑO. NO HA RECIBIDO TRATAMIENTO, CON APARENTE RESOLUCIÓN ESPONTÁNEA. DESDE HACE 3 SEMANAS SE QUEJA DE EDEMA PALPEBRAL EN OJO DERECHO, ACTUALMENTE CON DOLOR EN EL OJO AFECTADO, SENSACIÓN DE CUERPO EXTRAÑO Y FOTOFOBIA. A LA EXPLORACIÓN SE OBSERVA AUMENTO EN LA FRECUENCIA DEL PARPADEO, CELULITIS PALPEBRAL, COSTRAS MELICÉRICAS EN BORDE DE LAS PESTAÑAS CON PÉRDIDA DE GRAN PARTE DE ÉSTAS, ERITEMA Y EDEMA. AL VOLTERAR EL PÁRPADO SE OBSERVA TUMORACIÓN DE 4MM CON PUNTO

11. MUJER DE 57 AÑOS DE EDAD, POSTOPERADA DE COLOCACIÓN DE LENTE INTRAOCULAR. PARA SU VALORACIÓN, USTED DECIDE APLICAR COLIRIO DE ATROPINA. EL EFECTO ADVERSO PRINCIPAL QUE PODRÍA ESPERARSE POSTERIOR A LA APLICACIÓN DE ESTE MEDICAMENTO ES: a) INCREMENTO DE LA PRESIÓN INTRAOCULAR. b) MIDIRIASIS PERSISTENTE. c) CICLOPLEJÍA. d) XEROFTALMIA. 12. MUJER DE 21 AÑOS DE EDAD, QUE REGRESO DE SUS VACACIONES EN LA PLAYA CON UN CUADRO CLÍNICO COMPATIBLE CON UNA CONJUNTIVITIS BACTERIANA. EL PATÓGENO MÁS FRECUENTEMENTE INVOLUCRADO EN ESTE TIPO DE CONJUNTIVITIS A ESTA EDAD ES: a) LA CHLAMYDIA TRACHOMATIS. b) LA NEISSERIA GONORRHOEAE. c) EL HAEMOPHILUS INFLUENZAE. d) LA MORAXELLA CATARRHALIS.

13. MUJER DE 79 AÑOS DE EDAD, DIABÉTICA DESDE HACE 35 AÑOS. ACUDE A CONSULTA DE CONTROL DONDE USTED REALIZA OFTALMOSCOPIA, ENCONTRANDO LOS SIGUIENTES HALLAZGOS: PAPILA ÓPTICA DE LÍMITES Y COLORACIÓN NORMAL, Y EXCAVACIÓN PAPILAR CON CARACTERÍSTICAS FISIOLÓGICAS. RELACIÓN ENTRE EL CALIBRE ARTERIAL Y VENOSO A/V=3/4 CON PRESENCIA DE NEOVASOS, MÁCULA NORMAL. CON BASE EN EL FONDO DE OJO USTED CONSIDERARÁ QUE EL PACIENTE CURSA CON RETINOPATÍA: a) DIABÉTICA NO PROLIFERATIVA MÍNIMA. b) DIABÉTICA NO PROLIFERATIVA MODERADA. c) DIABÉTICA NO PROLIFERATIVA SEVERA. d) DIABÉTICA PROLIFERATIVA.

14. MUJER DE 65 AÑOS DE EDAD, DIABÉTICA DESDE HACE 16 AÑOS. ACUDE A CONSULTA DE CONTROL DONDE USTED REALIZA

OFTALMOSCOPÍA, ENCONTRANDO LOS a) UN DESPRENDIMIENTO DE RETINA. b) UNA HEMORRAGIA VITREA. SIGUIENTES HALLAZGOS: PAPILA ÓPTICA DE c) UNA NEUROPATÍA ÓPTICA INFLAMATORIA. LÍMITES Y COLORACIÓN NORMAL, d) UNA CATARATA. EXCAVACIÓN PAPILAR CON CARACTERÍSTICAS FISIOLÓGICAS, PRESENCIA DE MICROANEURISMAS, MÁCULA NORMAL. CON BASE EN EL FONDO DE OJO. 16. PACIENTE MASCULINO DE 27 AÑOS QUE CURSA USTED CONSIDERARÁ, QUE LA PACIENTE CON CUADRO DE DOLOR OCULAR BILATERAL, CURSA CON RETINOPATÍA: INYECCION CILIAR Y PERDIDA DE LA VISIÓN a) MÍNIMA. REPORTADA OI 20/40 OR 20/100. A LA b) MODERADA. EXPLORACIÓN SE APRECIA PERDIDA DE LA c) SEVERA. d) PROLIFERATIVA. TRANSPARENCIA CORNEAL. SE PROCEDE A TEÑIR CON TIRA DE FLUORESCEÍNA ENCONTRANDO LO SIGUIENTE: 15. MUJER DE 56 AÑOS DE EDAD LA CUAL ACUDE A SU CONSULTA ANTE LA DISMINUCIÓN UNILATERAL DEL CAMPO VISUAL. A LA EXPLORACIÓN DEL FONDO DE OJO SE OBSERVA LA SIGUIENTE IMAGEN.

CON RESPECTO AL CUADRO CONCLUIR QUE SE TRATA DE:

ANTERIOR

a) QUERATOPATIA EN BANDA b) ULCERA CORNEAL BACTERIANA c) ULCERA NEUROPARALITICA d) ULCERA CORNEAL HERPETICA CON BASE EN LA IMAGEN PRESENTADA SE PUEDE INFERIR QUE SE TRATA DE:

PODEMOS