Examen Del Estado Mental

EXAMEN DEL ESTADO MENTAL APARIENCIA Y CONDUCTA • ¿Cómo se presenta el entrevistado? • ¿Cómo se ve en términos generales

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EXAMEN DEL ESTADO MENTAL APARIENCIA Y CONDUCTA • ¿Cómo se presenta el entrevistado? • ¿Cómo se ve en términos generales el entrevistado? (altura, peso, limpieza, apariencia física, vestuario, accesorios, incapacidad física, lesiones) • ¿Cómo actúo el entrevistado durante la entrevista? (ademanes o acciones extrañas, movimientos repetitivos, postura anormal, contacto visual, expresiones faciales, movimientos, manerismos, etc…) • ¿La conducta del entrevistado fue apropiado para su género, edad y grado de escolaridad? LENGUAJE Y COMUNICACIÓN • ¿Cómo fue el flujo general del lenguaje del entrevistado? (Rápido, controlado, dudoso, lento, presionado) • ¿El entrevistado tiene incapacidades de lenguaje? • ¿Cómo fueron el tono y contenido del discurso del entrevistado? (demasiada o poca productividad del discurso, fuga de ideas, ideas insuficientes, asociaciones vagas, asociaciones por sonidos, divagaciones, circunstancialidades, tangencialidad, conclusiones erróneas, bloqueos de ciertos contenidos, perseveración, irrelevancia,vaguedad, neologismos, uso extraño de palabras, incoherencia del discurso, respuestas engañosas, cómo responde a todas las preguntas) • ¿Cuál fue la relación entre las comunicaciones verbales y no verbales? • ¿Cuál fue la relación entre el tono y el contenido de las comunicaciones? • ¿Qué tan interesado estuvo el entrevistado en comunicarse? CONTENIDO DEL PENSAMIENTO • ¿Qué discutió el entrevistado? (en especial el contenido que sacó a relucir de manera espontánea)

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¿Cuáles fueron las áreas problemas? ¿Hubo algún tema recurrente? ¿Hubo algún signo de psicopatología, como alucinaciones, fobias, obsesiones o compulsiones?

delirios,

FUNCIONAMIENTO SENSORIAL Y MOTOR • ¿Qué tan intactos estaban los sentidos del entrevistado? (oída, tacto, vista y olfato) • ¿Qué tan adecuada era la coordinación motora gruesa del entrevistado? • ¿Qué tan adecuada era la coordinación motora fina del entrevistado? • ¿Hubo cualquier signo de dificultades motoras como movimientos exagerados, repetitivos (tics, sacudidas, temblores), posturas extrañas, gesticulaciones, movimientos lentos o rituales? FUNCIONAMIENTO COGNOSCITIVO • ¿El entrevistado estaba orientado en tiempo, lugar y persona? (por ejemplo: sabía la hora del día, fecha lugar dónde ser realiza la entrevista, nombre de la ciudad, nombre propio, fecha de nacimiento) • ¿El entrevistado se pudo concentrar? • ¿El entrevistado estaba alerta? ¿Respondió a los cambios de preguntas del entrevistador? • ¿Qué tan buena era la memoria del entrevistado para los eventos inmediatos, recientes y remotos? • ¿El vocabulario y fuente de conocimiento del entrevistado reflejan sus antecedentes ocupacionales y educativos? • ¿El entrevistado puede leer, escribir y tienen ortografía adecuada para su grupo de edad? FUNCIONAMIENTO EMOCIONAL • ¿Cómo fue el estado de ánimo general del entrevistado? (estaba triste, exaltado, indiferente, enojado, irritable, cambiante, ansioso, cooperativo, suspicaz, cayto)

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¿El afecto del entrevistado fue apropiado para el contenido de las comunicaciones? ¿Qué dijo el entrevistado acerca de su estado sentimientos? ¿El informe del entrevistado fue congruente con durante la entrevista? ¿El informe del entrevistado fue congruente con durante la entrevista?

discurso y el de ánimo y su conducta su conducta

INSIGHT Y JUICIO • ¿Cuál era la creencia del entrevistado acerca de la razón de acudir a la entrevista? • ¿La creencia es apropiada y realista? • ¿El entrevistado está consciente de su problemas y de las preocupaciones de otros? • ¿El entrevistado tiene alguna idea acerca de qué causó el problema? • ¿El entrevistado tiene ideas acerca de cómo se puede aliviar el problema? • ¿Qué tan bueno es el juicio del entrevistado al realizar actividades cotidianas? • ¿Cómo resuelve los problemas vitales el entrevistado: de manera impulsiva, independiente, responsable o a través de ensayo y error? • ¿El entrevistado utiliza de manera apropiada el consejo y asistencia? • ¿Qué tanto desea ayuda del entrevistado para sus problemas? EVALUACION BREVE DEL ESTADO MENTAL PARA NIÑOS MAYORES 1. 2. 3. 4. 5.

¿Cuál es la fecha de hoy? ¿Qué día es hoy? ¿En qué mes estamos? ¿En qué año estamos? ¿Dónde te encuentras tu?

6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24.

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¿Cuál es el nombre de esta ciudad? ¿Cuál es el nombre de esta clínica? ¿Cuál es tu nombre? ¿Cuántos años tienes? ¿A qué te dedicas? ¿Quién es el presidente de tu país? ¿Quién fue el presidente anterior? ¿Cuáles fueron las dos noticias más importantes en el último mes? ¿Cómo llegaste a la clínica? ¿Cuál es el nombre de tu madre? ¿Cuál es el nombre de tu padre? ¿Cuándo es tu cumpleaños? ¿En qué lugar naciste? Si es apropiado: ¿Cuándo terminaste la primaria? Si es apropiado: ¿Cuándo terminaste el colegio? Repite estos números después de mi: 6-9-5, 4-3-8-1, 2-9-8-5-7. Repite al revés estos números después de que yo te los diga: 83-7, 9-4-6-1, 7-3-2-5-8. Repite estas palabras después de mi: lápiz, silla, piedra, plato. Qué quiere decir el dicho: • “Demasiadas cocineras echan a perder la sopa” • “El que madruga, Dios lo ayuda” • “A Dios rogando, pero con el mazo danto” • “No por mucho madrugar, amanece más temprano” • “Más vale pájaro en mano que cien volando” Lee estas palabras: palmada padre, ambiente, intervención. Escribe estas palabras. Se le dictan las siguientes: palmada. Padre, ambiente, intervención. Deletrea esta palabras: coopera, cubre, arreglar, procedimiento Haz un dibujo libre. Si escribe ya el niño, lo escribe él de lo contrario el entrevistador. Cuéntame que está sucediendo en le dibujo, o cuéntame una historia en la cual aparezca la escena que dibujaste. Si escribió el niño el inciso anterior, lo debe leer.