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• Fco Josue Orellana Marin

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PRUEBAS SELECTIVAS CUADERNO DE EXAMEN

EXAMEN EUNACOM Nº 3

ADVERTENCIA IMPORTANTE ANTES DE COMENZAR SU EXAMEN, LEA ATENTAMENTE LAS SIGUIENTES

INSTRUCCIONES 1.

2. 3.

MUY IMPORTANTE: Compruebe que este Cuaderno de Examen lleva todas sus páginas y no tiene defectos de impresión. Si detecta alguna anomalía, pida otro Cuaderno de Examen a la Mesa. Realice esta operación al principio, pues si tiene que cambiar el cuaderno de examen posteriormente, se le facilitará una versión “0”, que no coincide con su versión personal en la colocación de preguntas y no dispondrá de tiempo adicional. Compruebe que la respuesta que va a señalar en la “Hoja de Respuestas” corresponde al número de pregunta del cuestionario. Sólo se valoran las respuestas marcadas en la “Hoja de Respuestas”, siempre que se tengan en cuenta las instrucciones contenidas en la misma. Si inutilizara su “Hoja de Respuestas”, pida un nuevo juego de repuesto a la Mesa de Examen y no olvide consignar sus datos personales.

EUNACOM 3 1.

Paciente de 22 años que se le administró anestesia regional para realizar una histerectomía transvaginal. Al día siguiente presenta intensa cefalea que aumenta al cambiar de posición. La conducta más adecuada es:

2.

A) B) C) D) E)

Administrar benzodiacepinas endovenosas Realizar parche de sangre Solicitar punción lumbar y estudio de líquido cefalorraquídeo Administrar AINEs endovenosos Solicitar TAC de cerebro

3.

A) B) C) D) E)

Con una intubación orotraqueal con guía Con una máscara laríngea Con una intubación en secuencia rápida Con una cánula Mayo Con una intubación a 6 manos

4.

A) Iniciar soporte cardiorrespiratorio y administrar dantroleno endovenosos B) Iniciar soporte cardiorrespiratorio, administrar benzodiacepinas en caso de convulsiones y administrar una solución lipídica al 20% por vía endovenosa C) Iniciar soporte cardiorrespiratorio, administrar dantroleno endovenoso y administrar corticoides endovenosos D) Iniciar soporte cardiorrespiratorio, administrar corticoides endovenosos y adrenalina por vía intramuscular E) Iniciar soporte cardiorrespiratorio, administrar anticonvulsivantes en caso de convulsiones e inducir hipotermia con medidas físicas

5.

A) B) C) D) E)

Hipertermia maligna Náuseas y vómitos Hipotensión Respiratorios Alergias

6.

A) B) C) D) E)

Taquicardia Rigidez muscular Acidosis respiratoria Hiperpotasemia Hipercapnia

A) B) C) D) E)

Taquicardia auricular multifocal Flutter auricular Taquicardia sinusal Síndrome de Wolff Parkinson White Extrasístole

Un paciente de 34 años, sin antecedentes de importancia, ingresa a una cirugía de urgencia, debido a una apendicitis aguda. ¿Cómo aseguraría la vía aérea en este paciente?

Un paciente sufre una intoxicación sistémica por anestésicos locales durante una cirugía con anestesia peridural. ¿Cuál es la conducta más adecuada?

Los efectos adversos más frecuentes de los inductores endovenosos clásicos, como el propofol son:

¿Cuál es el signo más precoz de una hipertermia maligna anestésica?

Un paciente que sufre de taquicardias repentinas trae el siguiente electrocardiograma. ¿Cuál es su diagnóstico?

-2-

EUNACOM 3 7.

Mujer de 76 años con historia de insuficiencia cardíaca por cardiopatía hipertensiva en fibrilación auricular crónica en tratamiento con enalapril, digoxina y furosemida. Consulta por presentar en la última semana náuseas y aumento de disnea. La exploración muestra PA de130/80 mm/Hg, pulso arterial de 116 lpm rítmico; en la auscultación pulmonar se escuchan crepitantes en la bases y en la auscultación cardíaca un refuerzo del segundo tono. El ECG muestra una taquicardia rítmica de QRS estrecho a 116 lpm. ¿Qué actitud entre las siguientes es la más adecuada?

8.

A) B) C) D) E)

Suspender anticoagulantes orales Realizar monitorización de Holter Solicitar niveles de digoxina Asociar propanolol Asociar amiodarona

9.

A) B) C) D) E)

Una disminución de las resistencias periféricas y, por tanto, de la tensión arterial Aumentan el aporte de oxígeno al miocardio Disminuir las necesidades de oxígeno del miocardio al disminuir la frecuencia y la contractilidad cardíacas Disminuir el espasmo coronario Aumento del flujo a través de la circulación colateral

10.

A) B) C) D) E)

Carvedilol Furosemida Espironolactona IECA Verapamilo

11.

A) B) C) D) E)

Angioresonancia Flebografía ascendente y/o cavografíaretrógrada Eco-Doppler venoso Estudio con fibrinógeno marcado I125 Pletismografía venosa por aire o anillos de mercurio

12.

A) B) C) D) E)

Bloqueadores alfa adrenérgicos Calcio antagonistas Papaverina Pentoxifilina Betabloqueadores adrenérgicos

13.

A) B) C) D) E)

Demostración de una disfunción sistólica (FE