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• Nicolas Luna Enriquez

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Amaya DIAZ KEVIN CCOTO FLORES ANDERSON LUNA ENRIQUEZ NICOLAS SANCHEZ TOLENTINO MARIA ELENA RODRIGUEZ SANCHEZ BRUNO VILLANUEVA GONZALES SANDI

ERITROPOYESIS  Se realiza en la médula ósea y está regulado por la hormona eritropoyetina.  A partir de células madre de la médula ósea se forman los proeritroblastos, unas células de gran tamaño y núcleo voluminoso.  Es el proceso fisiológico mediante el cual se forman las células sanguinas, en especifico los eritrocitos.  De ellas derivan los eritoblastos, que en sucesivas divisiones acaban perdiendo el núcleo hasta formar reticulocitos.  Los reticulocitos maduran, se vierten a la sangre y se convierten en glóbulos rojos.

La eritropoyetina es una hormona segregada por el riñón y activada en el hígado. Cuando el cuerpo tiene necesidad de más glóbulos rojos aumenta la producción de eritropoyetina, lo que estimula la creación de eritrocitos. En la eritropoyesis es muy importante la disponibilidad de hierro, vitamina B12 y ácido fólico mediante la dieta diaria. Los glóbulos rojos tienen una vida media de 120 días.

 El proeritroblasto tiene núcleo.  Conforme se diferencia a eritrocito, va aumentando la concentración de hemoglobina en su interior.  El núcleo se condensa (20 μm Æ7 μm).  Las organelas membranosas (mitocondrias, RE, aparato de Golgi) se reabsorben.  La concentración final de hemoglobina puede aumentar hasta un 34%.  Finalmente el núcleo es expulsado  El reticulocito sale a sangre y permanece 24- 48 horas hasta madurar a eritrocito.

La pérdida del núcleo provoca la hendidura del centro de la célula, que le da la forma bicóncava característica del glóbulo rojo. Los reticulocitos retienen algunas mitocondrias, ribosoma y retículo endoplasmatico.

Surgen dos tipos de células progenitoras unipotenciales de la CFU-GEMM: 1.Unidades formadoras eritrocíticas explosivas (BFU-E) 2.Unidades formadoras de colonias eritrocíticas (CFU-E)

Cuando la cantidad circulante de glóbulos rojos es baja, el riñón produce una elevada concentración de eritropoyetina que activa a las CFU-GEMM para que se diferencien en BFU-E, las cuales experimentan actividad mitótica y forman un gran número de CFU-E, el cual forma el primer precursor de eritrocitos identificable: proeritoblasto.

NÚCLEO REDONDO, red de cromatina fina, mitosis. Citoplasma gris azul agrupado en la periferia.

ERITROBLASTO POLICROMATÓFILO: Núcleo redondo, tinción densa, red de cromatina muy densa; mitosis. Citoplasma rosa amarillento en un fondo azulado Esto sucede porque esta proteína es ácidófila y enmascara la afinidad por tintes básicos de los ribosomas sin núcleo. Citoplasma rosa

ERITROBLASTO BASÓFILO: (prorrubricito o normoblasto basófilo). La cromatina comienza a condensarse, y forma grumos en toda la periferia de la membrana nuclear, con el condensamiento de la cromatina, las áreas de paracromatina se agrandan y se hacen mán pronunciadas, La reacción a la tinción tiene color púrpura-rojo oscuro. Tamaño de 10-15 um. Eritroblasto ortocromatófilo: núcleo pequeño, redondo, denso, excéntrico o elongado, sin mitosis. Citoplasma rosa en un fondo azulado claro. menor presencia de ribosomas, porque ya no se requiere una síntesis de hemoglobina activa. sin núcleo. Igual que el eritrocito maduro.

REGULACIÓN DE LA ERITROPOYESIS  Cuando una célula madre se compromete hacia la línea eritroide se requieren varios factores en el microambiente de la médula ósea.

 Factores como IL3, GM-CSF (factor estimulante de colonias de granulocitos y monocitos), factor de Steel que son secretados en la médula ósea roja.  Factores como la Eritropoyetina, hormona sintetizada en el riñon, la cual frente a desbalances en los niveles de oxígeno difunde hacia la médula y estimula la producción de eritrocitos.

¿QUÉ NUTRIENTES NECESITAMOS PARA LA ERITROPOYESIS?  El hierro es esencial para la síntesis de hemoglobina, el cual se obtiene de ; La dieta  De la hemoglobina que se degrada de los eritrocitos envejecidos. Almacenada en hígado, bazo y médula ósea, unido a dos proteínas ferritina y hemosiderina.  Transportada en la sangre unida a una proteína llamada transferrina. La vitamina B12 y el ácido fólico son esenciales para la síntesis de DNA y por lo tanto para la maduración de los eritrocitos. Aminoácidos absorbidos del intestino y circulación sanguínea.

CAUSAS Y ENFERMEDADES DE LOS NIVELES ALTOS DE GLÓBULOS ROJOS •Enfermedades respiratorias •El tabaco •Enfermedades del corazón •Problemas con los riñones •Consumo de esteroides •Deshidratación o intoxicación por el monóxido de carbono.

CAUSAS Y ENFERMEDADES DE LOS NIVELES BAJOS

•Anemia •Problemas con la médula ósea •Pérdida excesiva de sangre •Falta de vitaminas

Es una clasificación de la sangre de acuerdo con las características presentes en la superficie de los glóbulos rojos y en el suero de la sangre. Las dos clasificaciones más importantes para describir grupos sanguíneos en humanos son los antígenos (el sistema AB0) y el factor Rh. El sistema ABO los de antígeno A, de antígeno B, y 0 sin antígenos.

Antígenos (Tipo A, B, AB o O) y la del factor Rh (positivo o negativo).

Grupo A Grupo B Aquel grupo de sangre cuyos glóbulos rojos tienen el antígeno A y en las que su plasma encontramos el anticuerpo Anti-B.

Grupo AB Los glóbulos rojos de este grupo tienen los dos tipos de antígenos: A y B; pero el plasma no tiene ningún anticuerpo.

Sus glóbulos rojos tienen el antígeno B y su plasma los anticuerpos Anti-A.

Grupo 0 En este grupo sanguíneo los glóbulos rojos no tienen antígenos, pero el plasma tiene anticuerpos Anti-A y Anti-B.

HERENCIA

Los grupo sanguinos son hereditarios, síntesis inducida por genes. El elelo IA se dirige la síntesis del antígeno A. El alelo IB se dirige a la síntesis del antígeno B El alelo I que no codifica ningún antigeno,.

¿Y POR QUÉ ES IMPORTANTE EL GRUPO SANGUÍNEO? Grupos son los que determinan la »compatibilidad» en las transfusiones. Así, cuando el plasma de una persona con anticuerpos anti B se pone en contacto con sangre de otra persona que tiene glóbulos rojos del tipo B, los anticuerpos anti B se van a unir a esos antígenos tipo B, aglutinando y destruyendo los glóbulos rojos. Ésta es la causa, por tanto, de que si hacemos transfusiones sanguíneas entre personas con tipos de sangre distintas, la transfusión falle: se dará en el receptor una rotura generalizada de los glóbulos rojos (hemólisis) que puede degenerar en una insuficiencia renal aguda. Hay que tener en cuenta que, hoy en día, casi no se realizan transfusiones de sangre entera, sino que la sangre del donante se separa en distintos componentes: glóbulos rojos, plasma, y plaquetas.

Rh (Factor Rhesus) En función de este sistema la sangre se clasifica como Rh positiva, si están presentes los antígenos Rh, y negativa si está ausente. En este caso, las personas cuya sangre es Rh negativa fabrican anticuerpos anti-Rh si en algún momento de su vida entran en contacto con sangre Rh positiva. Esto es otro factor a tener en cuenta en las transfusiones sanguíneas, pero también en los embarazos, puesto los recién nacidos Rh positivos de madres Rh negativas pueden desarrollar la enfermedad hemolítica del recién nacido. En esta enfermedad los anticuerpos anti-Rh de la madre atacan la sangre del bebé y destruyen sus glóbulos rojos. Hoy en día es una enfermedad fácilmente prevenible por medio de la administración de un suero profiláctico de gamma-inmunoglobulina, que bloquea esos anticuerpos

Cuando el padre es del grupo Rh positivo hay un gran porcentaje de que el bebé sea Rh positivo. Si este padre de Rh positivo se une a una madre Rh negativo el porcentaje de que el bebé sea positivo se reduce al 25%, realmente muy poco, por lo generalmente se hereda el factor negativo en este caso, por parte del futuro bebé. Si el padre y la madre son Rh negativo, por consiguiente el bebé también será Rh negativo, no existe riesgo alguno de que el bebé desarrolle la intolerancia de Rh. Tampoco es necesario que la madre reciba la vacuna después del parto.

COMPATIBILIDAD