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• Mirella Cuzco

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EPINEFRINA (ADRENALINA) Solución inyectable, 1 mg (en forma de hidrotartrato) en ampollas de 1 ml La epinefrina es un simpaticomimético que activa los receptores adrenérgicos α y β. Tanto la epinefrina (adrenalina) como la norepinefrina (noradrenalina) se segregan en la médula suprarrenal en respuesta al ejercicio o las situaciones de tensión emocional. La activación de los receptores α eleva la presión arterial y provoca vasoconstricción periférica, mientras que la activación de los receptores β provoca broncodilatación y aumenta el inotropismo cardíaco. Mecanismo de acción Estimula el sistema nervioso simpático (receptores alfa y ß), aumentando de esa forma la frecuencia cardiaca, gasto cardíaco y circulación coronaria. Mediante su acción sobre los receptores ß de la musculatura lisa bronquial, la adrenalina provoca una relajación de esta musculatura, lo que alivia sibilancias y disnea. Indicaciones Espasmo de las vías aéreas en ataques agudos de asma. Alivio rápido de reacciones alérgicas. Tto. de emergencia del shock anafiláctico. Paro cardiaco y reanimación cardiopulmonar (en 1 er lugar aplicar medidas de tipo físico). Los autoinyectores están indicados en el tratamiento de emergencia de un shock anafiláctico grave o reacción alérgica a alérgenos, por ej. mordeduras o picaduras de insectos, alimentos o medicamentos. La inyección de epinefrina puede ocasionar efectos secundarios. Cuando obtiene tratamiento médico de emergencia después de inyectar la epinefrina, informe a su médico si está experimentando alguno de estos efectos secundarios:  

dificultad para respirar palpitaciones, ritmo cardíaco rápido o irregular

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nerviosismo, inquietud

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debilidad

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náusea

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piel pálida

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vómitos

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dolor de cabeza

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sudoración

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mareo

ansiedad

o

temblor incontrolable de una parte del cuerpo

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Precauciones

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No existe ninguna contraindicación absoluta al uso de la epinefrina en esta situación de vida o muerte. No obstante, debe utilizarse con especial precaución en los pacientes con hipertensión arterial, cardiopatía isquémica, insuficiencia cerebrovascular, bloqueo cardíaco, hiper-tiroidismo

o diabetes, pues son más propensos a las fluctuaciones tensionales graves e imprevisibles que pueden presentarse durante el tratamiento con epinefrina. 

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Interacciones

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El riesgo de arritmias cardíacas es mayor en los pacientes tratados con glucósidos digitálicos, quinidina, antidepresivos tricíclicos u hormonas tiroideas.

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Sobredosificación

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Las crisis hipertensivas agudas y las arritmias potencialmente mortales se tratan con propranolol u otros bloqueantes adrenérgicos β.

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Contraindicaciones

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No debe ser administrada intraarterialmente, ni tampoco si existe hipersensibilidad a alguno de sus componentes.

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También está contraindicado en aquellas personas que sufren de: Daño cerebral, enfermedad cardiovascular incluyendo angina pectoral, arritmias cardíacas, dilatación cardíaca, arterioesclerosis cerebral, hipertensión, glaucoma de ángulo estrecho; shock traumático o hemorrágico, hipertiroidismo, enfermedad de Parkinson, desordenes psiconeuróticos. No debe ser usada para contrarrestar la hipotensión producida por fenotiazida.

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Bibliografía

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Portal de Información - Medicamentos Esenciales y Productos de Salud. (2016). Obtenido de Epinefrina : http://apps.who.int/medicinedocs/es/d/Jh2920s/29.3.html

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vademecum. (2016). Obtenido de epinefrina: http://www.vademecum.es/principios-activos-epinefrina-c01ca24 