• Author / Uploaded
• Verito Castañeda

Citation preview

ENFERMEDADES PROFESIONALES

Docente: Mg.Romberg Rodriguez P.

1. QUE SON LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES ? 

En nuestra actividad laboral, todos los trabajadores estamos expuestos a una condición de trabajo, y a unos factores de riesgo, que son susceptibles de producirnos daños para la salud a corto o a largo plazo, esto es lo que conocemos como ENFERMEDADES PROFESIONALES.



Pero, hay otros factores que intervienen en que ésta pérdida de salud, se reconozca como enfermedad profesional, que son:

2. CATEGORIAS DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

2. CATEGORIAS DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

3. CARACTERISTICAS DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL La

Enfermedad Profesional se caracteriza porque tiene un inicio lento y oculto o retardado, además es progresiva, por lo que cuando se manifieste, probablemente cada año seguirá en aumento y es previsible.

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

ENFERMEDAD PROFESIONAL DETERMINACIÓN DE CAUSALIDAD Es profesional la enfermedad que tenga relación de causa-efecto entre el factor de riesgo y la enfermedad. 1. La presencia de un factor de riesgo causal ocupacional en el sitio de trabajo en el cual estuvo expuesto el trabajador. 2. La presencia de una enfermedad diagnosticada médicamente relacionada causalmente con ese factor de riesgo.

ENFERMEDAD PROFESIONAL

NO HAY RELACIÓN DE CAUSALIDAD 1.

Que en el examen médico pre-ocupacional practicado por la empresa se detectó y registró el diagnóstico de la enfermedad en cuestión.

2. La demostración mediante mediciones ambientales o evaluaciones de indicadores biológicos específicos, que la exposición fue insuficiente para causar la enfermedad.

ENFERMEDAD PROFESIONAL POR QUE DETERMINAR UNA EP 1. Porque generan derechos y responsabilidades diferentes a las partes involucradas. 2. Porque permite reglamentar las medidas preventivas y medios de seguridad laboral para reducir o eliminar su aparición.

ENFERMEDAD PROFESIONAL

FACTORES QUE DETERMINAN UNA EP

1. Concentración del agente contaminante en el ambiente de trabajo: Existen unos valores límite de tolerancia en el ambiente de los contaminantes (Valores Límite Ambientales – VLA-) para que el organismo humano no sufra daño o lesión. 2. Tiempo de exposición: El límite de exposición se refiere normalmente a tiempos determinados relacionados con una jornada laboral normal (normalmente, 8 horas) y con un periodo medio de vida laboral activa.

ENFERMEDAD PROFESIONAL FACTORES QUE DETERMINAN UNA EP

3. Características personales de cada individuo: Hay que considerar las condiciones de vida, estado de salud y las constantes personales de cada trabajador. 4 Relatividad de la salud: Los conceptos de salud y trabajo están en continua evolución, por lo que hay que considerar los cambios que se producen en el medio laboral y ambiental. 5. Presencia de varios contaminantes al mismo tiempo: Los valores límites tolerados deben cuestionarse en el caso de que existan varios contaminantes ambientales en un mismo puesto de trabajo.

ENFERMEDAD PROFESIONAL COMO DETERMINAR UNA EP 4. Enfermedad: Debe haber una enfermedad claramente definida en todos sus elementos clínicos y terapéuticos, o un daño al organismo del o los trabajadores expuestos a los agentes o condiciones. 5. Causalidad: Deben existir pruebas de orden clínico, patológico, experimental o epidemiológico, consideradas aislada o concurrentemente, que permitan establecer una sensación de causa-efecto, entre la patología definida y la presencia en el trabajo.

ENFERMEDAD PROFESIONAL RAZONES QUE LIMITAN LA IDENTIFICACIÓN DE EP

Diferencias biológicas: En relación a un mismo riesgo o condición patógena laboral, no todos los trabajadores enferman y los que enferman no lo hacen todos al mismo tiempo ni con la misma intensidad. Multicausalidad: Una misma enfermedad puede tener distintas causas o factores laborales y extra laborales que actúan al mismo tiempo y que contribuye a su desencadenamiento.

ENFERMEDAD PROFESIONAL RAZONES QUE LIMITAN LA IDENTIFICACIÓN DE EP

Cuadro clínico: La mayoría de las enfermedades profesionales no tienen un cuadro clínico específico que permita relacionar la sintomatología con un trabajo determinado.

Condiciones de exposición: Un mismo agente puede presentar efectos nocivos diferentes según las condiciones de exposición y vía de ingreso al organismo.

TIPO DE CONTAMINANTES Polvo: Suspensión de partículas sólidas en el aire

SÓLIDOS

Humo: Suspensión de partículas sólidas en el aire procedentes de una combustión incompleta Humo metálico: Suspensión de partículas sólidas en el aire procedentes de una condensación o sublimación de metales en estado gaseoso.

QUÍMICOS

Niebla: Dispersión aérea de pequeñas gotas líquidas

LÍQUIDOS

Bruma: Suspensión de pequeñas gotas líquidas en el aire Smog: Derivado de humo y bruma

GASES

Gas: Sustancias que en condiciones normales de presión y temperatura está en estado gaseoso. Vapor: Sustancias que en condiciones normales de presión y temperatura está en estado sólido o líquido

TIPO DE CONTAMINANTES

FÍSICOS

BIOLÓGICOS

BIOMECÁNICOS

Ruido y vibraciones. Radiaciones ionizantes y no ionizantes. Temperatura, humedad, velocidad del aire y presión atmosférica. Calor/Frío(estrés térmico) Presiones y depresiones. Campos eléctricos y magnéticos Disconfort Térmico Virus, bacterias, hongos y parásitos, picaduras, mordeduras, fluidos o excrementos.

Postura (prolongada, mantenida, forzada, antigravitaciones) Esfuerzo Movimiento repetitivo Manipulación manual de cargas

VÍAS DE ENTRADA

VÍA RESPIRATORIA

VÍA CUTÁNEA

VÍA DIGESTIVA

Constituida por todo el sistema respiratorio, desde la nariz hasta los alvéolos pulmonares, pasando por la boca, laringe, bronquios y bronquiolos.

La penetración de los contaminantes puede ser en el organismo directamente o a través de toda la superficie epidérmica de la piel o vehiculizados por otras sustancias. Comprende tanto el sistema digestivo (boca, esófago, estómago, e intestinos) como las mucosidades del sistema respiratorio.

VÍAS DE ENTRADA

VÍA DE ABSORCION MUCOSA

VÍA PARENTAL

La constituye la mucosa conjuntiva del ojo.

Es la vía de penetración más directa, a través de las discontinuidades de la piel, como heridas, inyecciones o punciones.

ENFERMEDADES OCUPACIONALES

Silicosis (Polvo de Sílice)

Trabajos en minas, túneles, canteras, galerías, tallado y Pulido de rocas silíceas. Fabricación de carburo, vidrio, porcelana, loza y otros productos cerámicos, fabricación y conservación de ladrillos a base de sílice. Trabajos de desmolde y desbarbado en las fundiciones. Fabricación y conservación de abrasivos y de polvos detergentes. Trabajos con chorro de arena y esmeril.

Sílicoantracosis (Polvos de carbón y Sílice)

Trabajadores de minas de carbón, carboneros, fogoneros, manipuladores de negro de humo.

Siderosis (Polvo de óxido de hierro)

Pulidores, torneros de hierro y trabajadores de minas.

ENFERMEDADES PROFESIONALES

Asbestosis (Polvo de asbesto)

Extracción, preparación, manipulación de amianto o asbesto, o sustancias que lo contengan. Fabricación o reparación de tejidos de amianto (trituración, cardado, hilado, tejido). Fabricación o manipulación de guarniciones para frenos, material aislante de amianto y de productos de fibrocemento.

Talcosis (Manipulación de polvos de talco)

Trabajadores de minas de talco y yeso, industria papelera, textil, de la goma, cerámica, objetos aisladores para bujías, industria refractarios, farmacéutica.

Baritosis (Polvo de Oxido de bario)

Trabajadores en minas de bario, manipulación, empaque y transformación de compuestos del bario.

ENFERMEDADES PROFESIONALES Estañosis (Polvo de Oxido de estaño)

Calicosis (Polvo de calcio o polvo de caliza)

Bisinosis (Polvo de algodón):

Bagazosis (Bagazo de caña de azúcar)

Trabajadores de minas de estaño y manipulación de óxido de estaño y sus compuestos.

Trabajadores en cemento o mármol.

Trabajadores de la industria de algodón.

Trabajadores de la industria de la caña de azúcar, papelera.

ENFERMEDADES PROFESIONALES Enfermedad pulmonar por polvo de cáñamo

Trabajadores del cáñamo.

Hidragirismo (Mercurio y sus amalgamas)

Extracción, tratamiento, preparación, empleo y manipulación del mercurio, de sus amalgamas, sus combinaciones y de todo producto que lo contenga.

Saturnismo (Polvo y sus compuestos)

Extracción, tratamiento, preparación, empleo del plomo, sus minerales, aleaciones, combinaciones y todos los productos que lo contengan.

Tabacosis (Polvo de tabaco)

Trabajadores del tabaco.

ENFERMEDADES PROFESIONALES Enfermedades causadas por el cadmio y sus compuestos

Tratamiento, manipulación y empleo de cadmio y sus compuestos.

Manganismo (Manganeso y sus compuestos)

Extracción, preparación, transporte y empleo del manganeso y sus compuestos

Cromismo (Cromo y sus compuestos)

Preparación, empleo y manipulación del ácido crómico, cromatos y bicromatos.

Arsenismo (Arsénico y sus compuestos)

manipulación del arsénico

ENFERMEDADES PROFESIONALES

Fosforismo (Fósforo y sus compuestos)

Preparación, empleo y manipulación del fósforo y sus compuestos

Fluorosis (Flúor y sus compuestos)

Extracción de minerales fluorados, fabricación del ácido fluorhidrico, manipulación y empleo de él o sus derivados.

Clorismo (Cloro y sus compuestos)

Preparación del cloro, purificación de agua, desinfección

ENFERMEDADES PROFESIONALES

Enfermedades producidas por Radiaciones lonizantes

En operaciones como: Extracción y tratamiento de minerales radioactivos; fabricación de aparatos médicos para radioterapia; empleo de sustancias radioactivas y Rayos X en laboratorios; fabricación de productos químicos y farmacéuticos radiactivos; fabricación y aplicación de productos luminiscentes con sustancias radiactivas; trabajos en las industrias y los comercios que utilicen Rayos X sustancias radiactivas; y trabajos en las consultas de radiodiagnóstico, de radioterapia en clínicas, hospitales y demás instituciones prestadoras de servicios de salud y en otros trabajos con exposición a radiaciones ionizantes con alta, mediana, baja y ultrabaja densidad.

ENFERMEDADES PROFESIONALES

Enfermedades producidas por Radiaciones infrarrojas (catarata)

Enfermedades producidas por Radiaciones ultravioleta (conjutivitis y lesiones de córnea)

En operaciones tales como: Sopladores de vidrio y en trabajadores de hornos y demás ocupaciones con exposición a este tipo de radiación

En trabajos que impliquen: Exposición solar excesiva, arcos de soldar, sopletes de plasma, Rayos LASER O MASER, trabajos de impresión, procesos de secado y tratamiento de alimentos y demás trabajos con exposición a este tipo de radiación.

ENFERMEDADES PROFESIONALES Enfermedades producidas por iluminación insuficiente

Fatiga ocular, nistagmus (Nistagmus de los mineros: Trabajos en minas y túneles).

Sordera profesional

Trabajadores industriales expuestos a ruido igual o superior a 85 decibeles.

Calambre ocupacional de mano o de antebrazo

Enfermedades por vibración

Trabajos con movimientos repetitivos de los dedos, las manos o los antebrazos

Trabajos con herramientas portátiles y máquinas fijas para machacar, perforar, remachar, aplanar, martillar, apuntar, prensar, o por exposición a cuerpo entero.

ENFERMEDADES PROFESIONALES Enfermedades por bajas temperaturas Enfermedades por temperaturas altas, superiores a las máximas toleradas

Catarata profesional

Síndromes por alteraciones barométricas

Trabajadores en neveras, frigoríficos, cuartos fríos y otros con temperaturas inferiores a las mínimas tolerables Calambres por calor, Choque por calor, Hiperpirexia, Insolacíón o Sincope por calor.

Fabricación, preparación y acabamiento de vidrio fundición de metales.

Trabajadores sometidos a presiones barométricas extremas superior o inferior a la normal o cambios bruscos de la misma.

ENFERMEDADES PROFESIONALES

Otras lesiones musculares ligamentosas

osteoy

Trabajos que requieran sobre esfuerzo físico, movimientos repetitivos y/o posiciones viciosas.

Enfermedades infecciosas y parasitarias en trabajos con exposición a riesgos biológicos

Tales como: Trabajos en el campo de la salud; laboratorios; veterinarios; manipuladores de alimentos, de animales, cadáveres o residuos infecciosos; trabajos agricolas y otros trabajos que impliquen un riesgo de contaminación biológica.

Enfermedades causadas por sustancias químicas y sus derivados

Efectos locales y sistémicos, agudos, subagudos y crónicos que afecten el funcionamiento normal del organismo humano

ENFERMEDADES PROFESIONALES

Patologías causadas por estrés en el trabajo

Trabajos con sobrecarga cuantitativa, demasiado trabajo en relación con el tiempo para ejecutarlo, trabajo repetitivo combinado con sobrecarga de trabajo. Trabajos con técnicas de producción en masa, repetitivo o monótono o combinados con ritmo o control impuesto por la máquina. Trabajos por turnos, nocturno y trabajos con estresantes fisicos con efectos psicosociales, que produzcan estados de ansiedad y depresión, Infarto del miocardio y otras urgencias cardiovasculares, Hipertensión arterial, Enfermedad acidopéptica severa o Colon irritable

ENFERMEDADES PROFESIONALES

Asma ocupacional y neumonitis inmunológica

Cáncer de origen ocupacional

Enfermedades producidas por otros tipos de radiaciones no ionizantes.

ENFERMEDADES PROFESIONALES

DAÑOS PARA LA SALUD

Infecciones Ocupacionales

FACTOR DE RIESGO

VIH, VHB, VHC, TB

Síndrome de Alergénos de Disfunción Elevado y bajo peso reactiva de las Vías Molecular Aéreas

EXÁMENES

Examen serológico para VHB, VHC, VIH, BK en esputo, Radiografía de tórax anteroposterior y lateral Hemograma completo Medición seriada de la hiperactividad bronquial inespecífica, Radiografía de tórax anteroposterior y lateral Espirometria basal

ENFERMEDADES PROFESIONALES DAÑOS PARA LA SALUD

FACTOR DE RIESGO

EXÁMENES

Neumoconiosis

Polvo de Sílice Fibra de Amianto

Radiografía de tórax antero-posterior y lateral cada dos años Espirometría basal

Afecciones Oftalmológicas (conjuntivitis químicas, queratoconjuntivitis catarata, blefaritis, neuritis óptica)

Polvos, humos, gases, neblinas, rocíos, radiaciones, bacterias y virus

Pruebas de Sensibilidad mucosa Exámenes oftalmológicos

ENFERMEDADES PROFESIONALES DAÑOS PARA LA SALUD

Leucemias

DAÑOS PARA LA SALUD

FACTOR DE RIESGO

Benceno

FACTOR DE RIESGO

EXÁMENES

Hemograma completo Recuento de plaquetas Determinación de Fenal en la orina EXÁMENES

ENFERMEDADES PROFESIONALES DAÑOS PARA LA SALUD

FACTOR DE RIESGO

EXÁMENES

Intoxicación por Mercurio

Mercurio

Determinación de mercurio en orina Determinación de mercurio en eritrocitos y en el plasma Examen neurológico especializado

Intoxicación por Plomo

Plomo

Determinación de plomo en sangre Determinación de protoporfirina en eritrocitos y acido delta aminolevulinico en Orina

Hipoacusia

Ruido

Otoscopia Acuametrías Audiometría

ENFERMEDADES PROFESIONALES DAÑOS PARA LA SALUD

FACTOR DE RIESGO

EXÁMENES

Afecciones Musculesqueleticas

Factores de Riesgos Disergonomicos

Evaluación Musculo-esquelética

Intoxicación por Plaguicidas

Órgano Fosforados y Carbamatos Órgano Clorados

Determinación de la actividad de la colinesterasa Eritrocitaria. Determinación del compuesto organofosforado y de organoclrodos o de sus metabólitos en los materiales biológicos (orina, sangre).

ENFERMEDADES PROFESIONALES

DAÑOS PARA LA SALUD

FACTOR DE RIESGO

EXÁMENES

Intoxicaciones por Gases Tóxicos

Bióxido de carbono, amoniaco, sulfuro de hidrógeno y monóxido de carbono

Glicemia Concentración plasmática de carboxihemoglobina Hemograma Completo

Accidentes de Transito (Conductores de vehículos automóviles, y el sector trasporte)

Somnolencia, fatiga, monotonía, estrés

Test de fatiga, somnolencia y de estrés

ESTRES “Es la respuesta no específica del organismo a toda demanda que se le haga” La Organización Internacional del Trabajo (OIT) define al estrés laboral como: “Una enfermedad peligrosa para las economías de los países industrializados y en vías de desarrollo. Resiente la productividad, al afectar la salud física y mental de los trabajadores.”

CLASES Eutrés: Reacción armónica ante los estresores ya sea en el plano fisiológico o psicológico. Eutrés o estrés “bueno”

Distrés: Cuando el organismo no responde en forma suficiente a los estresores, o responde en forma exagerada, ya sea en el plano fisiológico o psicológico. Distrés o estrés “perjudicial”

FASES

FASE DE ALARMA SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO

SIMPÁTICO

PARASIMPÁTICO

Prepara al organismo para situaciones de actividad

Prepara al organismo para situaciones de reposo

Participan los mismos órganos pero con función antagónica

FASE DE ALARMA

SÍNTOMAS 

Aumento de ritmo cardiaco – estimulo de circulación



Aumento en el estado de alerta y tensión



Incremento ritmo respiratorio suministro de oxígeno





La sangre se desvía hacia los músculos y se mantiene la del corazón y los pulmones

Algunas veces se experimenta entumecimiento, hormigueo, cal ambres, temblores y sacudidas



Ojos secos y piel brillante



Rigidez física, mental y emocional



Reducción de pensamiento consciente, agudeza mental disminuida



Disminución de secreciones digestivas



Se cierran los poros de la piel



Cambios de temperatura

FASE DE RESISTENCIA Puede ocurrir un equilibrio dinámico u homeostasis entre el medio ambiente interno y externo de la persona o una disminución en la capacidad de respuesta, debido al agotamiento de las glándulas del estrés. Si el organismo posee la capacidad suficiente para resistir durante mucho tiempo, no aparecerán problemas, de lo contrario, se avanzará a la tercera y última fase que es la de agotamiento.

FASE DE AGOTAMIENTO Puede provocar un gran deterioro de las capacidades fisiológicas y con ello la enfermedad estrés. Las capacidades del organismo se reducen al mínimo y por lo tanto sucumbe fácilmente a los estresores tanto externos como internos.

ESTRÉS LABORAL

SITUACIONES 

Ambiente laboral inadecuado (estresores ambientales que exigen doble adaptación)

 Sobrecarga de trabajo

(tensión, fatiga, irritabilidad, ansied ad, falta de concentración y embotamiento) 



Estimulación lenta y monótona (Esto les generará distracción, falta de atención y un posible aumento de accidentes de trabajo). Condiciones laborales inadecuadas

 Alteración

de los ritmos

biológicos (cambios requieren un

esfuerzo adaptativo con lo que se genera: irritabilidad, disminución de la concentración, trastornos en el sueño, fatiga, ansiedad y modificaciones problemáticas en las relaciones sociales, conyugales y sexuales).  Responsabilidades

importantes

y decisiones

TIPOS DE ESTRÉS EXTRAORGANIZACIONALES INTRAORGANIZACIONALES

Son los que aparecen fuera del ámbito de la empresa. En este punto se deberán tener en cuenta la incidencia de las relaciones familiares, sociales, políticas, económicas del país y ver cómo inciden sobre los trabajadores, los cuales vuelcan

Ambiente físico (ambiente laboral inadecuado)  Ámbito individual (sobrecarga de trabajo, conflictos de roles, ambigüedad de roles, discrepancias con las metas de la carrera laboral.  Grupales (falta de cohesión grupal, conflictos intra e inter –grupales y falta de apoyo a los grupos de trabajo  Organizacionales (mal clima laboral, estilos gerenciales inadecuados, tecnología obsoleta, diseños de puestos 

CONSECUENCIAS COMPORTAMENTALES

FÍSICAS

Comer en exceso o menos de lo habitual, Tendencia al aislamiento social, conductas adictivas, disminución del tiempo de ocio, tendencia a empezar muchas cosas sin finalizar.

Enfermedades cardiovasculares, enfermedades cutáneas, dolor de estómago, de espalada o de cabeza, insomnio, trastornos mentales

MENTALES Dificultad para concentrarse, tomar decisiones, bloqueos y olvidos mentales, hipersensibilidad a la crítica, tendencia a preocuparse.

EMOCIONALES Nerviosismo, ansiedad, irritabilidad, enfado, ira, tristeza, apatía, inseguridad, baja autoestima, culpabilidad, soledad.

PREVENCIÓN Análisis de las condiciones de trabajo para identificar los aspectos estresantes y producir los cambios correspondientes. 

Realizar controles médicos ocupacionales periódicos para detectar patologías relacionadas con el estrés 



Capacitar al personal en el manejo del estrés



Verificar que el volumen de trabajo que se debe desarrollar es compatible con las habilidades y capacidades del recurso humano con que cuenta la organización.

PREVENCIÓN Tener en cuenta al diseñar los puestos de trabajo que éstos puedan brindar estímulo y posibilidades para utilizar habilidades. 



Definir claramente las misiones y funciones de cada puesto de trabajo y comunicárselas a los trabajadores.



Dar oportunidad a los trabajadores de participar en las decisiones y acciones que afectan a sus trabajos.



Mejorar las comunicaciones reduciendo la incertidumbre sobre el futuro de los trabajadores en los diferentes puestos de trabajo.

PREVENCIÓN 

Implementar un sistema de calidad total



Establecer las prioridades de los diferentes niveles organizacionales



Concienciar acerca de los peligros de la sobreestimulación o subestimulación laboral y la incidencia sobre la salud de los turnos rotativos.



Capacitar al personal directivo para que conozca como ejercer un liderazgo logrando un mejor aprovechamiento de la inteligencia emocional.

NORMATIVIDAD Características Los principales compuestos fluorados presentes en la naturaleza son fluoruro de calcio, de aluminio y de sodio. Usos y exposición: a) En la industria del acero se emplean los fluorurosde calcio y sodio. b) Se utilizan para la opacificación de cristal y esmalte c) Preparación de ácido fluorhídrico d) Como fundientes para la producción electrónica de aluminio e) Como abono.

Toxicidad

Intoxicación aguda por vía inhalatoria La inhalación de polvo de fluoruro puede ocasionar irritación de las mucosas nasales con epistaxis. Exposición crónica Los targets para el flúor son huesos y dientes. Produce la llamada fluorosis. Esta se traduce por lesiones osteopétricas, en especial en vértebras, pelvis y costillas. Se trata de hipermineralización con zonas de hipomineralización.

NORMATIVIDAD Examen periódico. Detección de los efectos tóxicos (Vigilancia médica). Realizar

ANUALMENTE EXAMEN CLÍNICO, con ORIENTACIÓN: a) Dermatológica b) Oftalmológica c) Otorrinolaringológica d) Neumonológica e) Traumatológica ESPIROMETRÍA BIANUALMENTE: Rx DE MANOS Y ANTEBRAZOS

Examen periódico (Vigilancia biológica)

ANUALMENTE FLUOR EN ORINA Indice Biológico de Exposición: Hasta 10 mg/g de creatinina. (Ver abajo)

NORMATIVIDAD ANUALMENTE MEDICIÓN DE FLÚOR EN ORINA. 1. Dosar en 10 ml de orina emitida espontáneamente 2. Se debe medir Flúor en orina recolectada antes de comenzar la exposición laboral, Indice Biológico de Exposición hasta 3 mg/g. de creatinina. 3. Repetir la medición en orina recolectada al finalizar la jornada laboral, 4. Indice Biológico de Exposición hasta 10 mg/g de creatinina. 5. Método sugerido Electrodo ion específico.

NORMATIVIDAD ANUALMENTE EXAMEN CLINICO: con orientación: • DERMATOLÓGICA: Dermatitis irritativa • OFTALMOLÓGICA: Irritación ocular • OTORRINOLARINGOLÓGICA: Irritante de vías aéreas superiores • NEUMONOLÓGICA: Bronconeumopatía aguda • TRAUMATOLÓGICA: Síndrome osteoligamentoso con poliartralgias y limitación de las funciones articulares. ESPIROMETRIA. • Patrón obstructivo BIANUALMENTE Rx DE MANOS Y ANTEBRAZOS. • Osificaciones insercionales

NORMATIVIDAD 

Desde el punto de vista biológico las alteraciones a investigar son: hipocalcemia con hipocalciuria y fluoruria.

Radiologicamente

lo más importante a destacar son las osificaciones insercionales. De ser necesario se puede realizar Rx de tórax.

Los tres criterios para diagnóstico de fluorosis son: a) Aumento de la cantidad de flúor urinario. b) Poliartralgias. c) Osificaciones insercionales.

NORMATIVIDAD Exposición aguda: el flúor es un gas amarillo que se comporta como un irritante poderoso. Produce: Quemadura química de la piel.  Dermatitis irritativa. Irritación ocular: 25 ppm durante 5 minutos son suficiente para producir irritación.  Conjuntivitis aguda.  Irritación de las vías respiratorias altas.  Bronconeumopatías agudas.  Edema agudo de pulmón. 