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• Cynthia Elizabeth De La Cruz Rios

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“AÑO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO” FACULTAD DE INGENIERÍA CIVIL ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE INGENIERÍA CIVIL ENCUESTA DE DIAGNÓSTICO SOBRE EL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y DESAGÜE EN LA LOCALIDAD DE CARAP, DISTRITO DE AMASHCA, PROVINCIA DE CARHUAZ, DEPARTAMENTO DE ÁNCASH OBJETIVO: Recolectar información referente a la calidad del servicio de abastecimiento de agua potable y saneamiento en la localidad, por lo que se le agradece contestar con veracidad. INSTRUCCIONES: Lea cuidadosamente las preguntas y marque la alternativamente que crea conveniente, la presente encuesta es de carácter estrictamente confidencial, el éxito de nuestra investigación depende de la autenticidad de su respuesta. I.

DATOS DE INFORMACIÓN. I.1. EDAD. a. 18 a 30 años. b. 31 a 50 años. c. 51 años a más. I.2. SEXO. a. F b. M I.3. OCUPACIÓN. a. Trabajador dependiente. b. Trabajador independiente. c. Otro.

II.

DATOS DE LA INVESTIGACIÓN. II.1. En la localidad, con respecto al sistema de agua potable: a. ¿Cuántas viviendas en total existen? __________ b. ¿Cuál es la población total? __________ c. ¿Cuántas viviendas habitadas con conexión hay? __________ d. ¿Cuántas viviendas no habitadas con conexión hay? __________ e. ¿Cuál es la población atendida? __________ II.2. ¿La localidad cuenta con un sistema de agua potable? a. Si. b. No. II.3. ¿La localidad cuenta con un sistema de desagüe o eliminación de excretas? a. Sí. b. No. II.4. ¿Qué tipo de sistema de desagüe o eliminación de excretas utilizan las familias en el centro poblado? a. Sistema de alcantarillado con PTAR. b. Sistema de alcantarillado sin PTAR. c. Arrastre hidráulico con tanque séptico. d. Arrastre hidráulico con biodigestor. e. Ecológico o compostera. f. Compostaje continuo. g. Hoyo seco ventilado. h. Otro.

II.5. En este centro poblado, con respecto al sistema de desagüe: a. ¿Cuántas viviendas tienen conexión al desagüe? __________ b. ¿Cuántas viviendas tienen baños con arrastre hidráulico? __________ c. ¿Cuántas letrinas composteras hay? __________ d. ¿Cuántas letrinas de hoyo seco ventilado hay? __________ e. ¿Cuál es la población atendida? __________ II.6. ¿Qué tipo de organización comunal es la encargada de la administración, operación y mantenimiento de los servicios de agua potable y desagüe en el centro poblado? a. Junta administradora de los servicios de saneamiento (JASS). b. Junta administradora de agua potable (JAAP). c. Asociación de usuarios. d. Comité de agua. e. Otro. II.7. ¿Cuál es la continuidad del servicio del sistema de agua potable? a. Época (estiaje o lluvia). b. Horas al día. c. Días de la semana. II.8. ¿Por qué el servicio del agua potable no es continuo? a. ¿Por el rendimiento de la fuente? Si ( ) No ( ) b. ¿Por la ampliación del sistema? Si ( ) No ( ) c. ¿Por los accesorios malogrados? Si ( ) No ( ) d. ¿Por la infraestructura deteriorada? Si ( ) No ( ) e. ¿Por la infraestructura inconclusa? Si ( ) No ( ) f. ¿Por las tuberías deterioradas? Si ( ) No ( ) g. ¿Por las fugas del agua? Si ( ) No ( ) h. Otro. i. No sabe. II.9. ¿Cada cuánto tiempo se realiza el mantenimiento del sistema de agua potable? a. Cada mes. b. Cuatro veces al año (cada tres meses). c. Tres veces al año (cada cuatro meses). d. Dos veces al año (cada seis meses). e. Nunca. II.10. ¿Cuál es el tipo de fuente de agua presente en la localidad? a. Manantial de ladera. b. Manantial de fondo. c. Laguna. d. Canal. e. Río. II.11. ¿Cómo es el agua que consumen? a. Agua clara todo el año. b. Agua turbia. c. Agua tiene color (rojizo, plomo, amarillo). d. Otro. II.12. ¿Cuál es el sistema de desinfección que utilizan para el sistema de agua potable? a. Cloro. b. Lejía. ___________________________________ Firma y/o sello