• Categories
• Medicamentos con receta
• Embarazo
• Tratamientos médicos
• RTT
• Medicina

Citation preview

FarmucJtlogía

l

/ Pregunta(102)¿Quáldelossiguienitesantidiabeticosoralestieneunamenor durácidn de acciín?:

¡

¡

I t a

I ¡¡

t ¡ ¡ ) ) ¡

l.

ClorProPamida

2. Tolbutamida 3. Glibenclamida 4. Glipicida 5. Glibonurida Pregunta (103) Señate adrendgico:

l.

Cíal de

Solucién:2(1988) los siguientes bloqueantes selectivo

alfa

prenoxibenzamina

2. Prazostn 3. Phentolamina 4. Yohimbina 5. Labetalol

Solución:2(1988)

2

Pregunta(104)QuepsicofármacosdeprimenMENoselcentrorespiratorio:

) ) )

l.

3 ¡ )

a 2

) r?

7 E F P

E

1-

BenzodiacePinas Fenotiacinas

2. 3. Butirofenonas 4. Fenobarbital 5. AmitryPtilina

Solución:3(1988)

Pregunta(105)UnadelassiSuien,tesafirmacionesesFALSAenelcontextodela reislencia Lacteriana

1.

2. 3. 4.

a

los antibibticos:

Existen enzimas inactivantcs de los aminglucdsidos penicilinaExisten b-lactamasas que inactivan las de la permeabilidad uit"rución unu u La resistencia puede ser slebida polimerasa RNA la i"t "",iUi;,icós pueden actuar a nivel de 1a síntesis de la merntrrana rtuclear actuar inhibiendo

5. Los antibioti"or'fu*J*n

bacteriano

pregunta (106)

Cuil

duarante el embarazo

1.

Gentarnicirra g1o.¿¡fenierol

3

Colinricina

2.

4.. Tetraciclina

solución:5(198S) sin riesgo tle los siguientes antibióticos se puede 'tilizar

.

:

5. Ampicilina

Solución:5(1988) como efecto indeseables los siguientes' Pregunta (242) La difenihidat/ina fiene EXCEPTO

1. Hiperplasia de las "ná' 2. Nefritis intersticial

3. LinfadenoPatia 4. Toxicidad cerebelosa 5. Hirsurtismo

Solución:2(1988)

Pregunta(45)¿Cuáldeltlssiguientesantimicro-bianos,administradosporvía en líquido alcanza conictraeiones terapéutica fiables intravenosa,

N.

cefalorraquídeo?

l. Acido f,usídico 2. Metronidazol

3. Cloranfenicol 4. RifamPicina 5. Trimetroprim-Sulfametoxazol

olución:1(1989) eritromicina es la de acerca pregunta (aQ una á", ias sig,ri*ntes afirmaciones

FALSA: |.lo difunde a través cle la barrera hematoencefálica 2.Existeunagranacumulaciónenenfermosurémicosyaqueseeliminaensu totalidad Por la orina medio con la dosis habituales concentraciones terapéutioas en el oído

1.

3.

Se alcanza por vía oral habituales por 4. Se obtienen concentraciones útiles en líquido pleurai con la dosis vía oral solución:2(1989) 5. Se eliminan altas concetitraciones por ia bilis producido por los es Fregunta (47) Inditlue cuál ele estos efectos NQ vasodilatadores:

l.

Taquicardia 2. Retención hidrosalina 3. Bradicardia 4. Hipotensión 5. Aumento de act.ividad de renina

or

J

ü Jl ¡t

plasmálica

solución:3(1989)

Freguuta(49)Señalec¡¡áldelossiguientesel"ectosNesdebidoalaactuaciónde| sisterna nervioso autónt¡rntl simpático : vesica I Aumcnto del ton cle la musculattlra del cuerp,r t. sudoríparas glánriulas 2. Aum.entu ¡Js l¿ 56 60 mmHg 3. Ausencia de sibilancias 4. Pa CO2>35 mmHg 5. I;tilización de los irúsculos

respiratorios accesorios solución:4(1993) histológico de carcinoma broncogénico más tipo el Pregunta (61) En España, frecuente es:

l.

Carcinomabronquioalveolar

2. Carcinoma indiferenciado 3. Adenocarcinoma 4. Carcinoma espinocelular 5. Carcinoma mixto

de células pequeñas

solución:4(1993) Pregunta (62) En el tratamiento de una insuficiencia respiratoria aguda severa por enfermedad neuromuscular debe utilizarse:

1.

Altas dosis de oxígeno

2. Altas dosis de corticoides i.v. 3. Ventilación mecánica 4. Altas dosis de diuréticos 5. Estimulación del centro respiratorio

solucién:3(1q93) Pregunta (63) ¿Qué prueba recomendaría hacer para distinguir entre un cortocircuito (shunt) y un trastcrno de la ventilacion/perfusión en un paciente hipóxico?:

1.

Gasometría con oxígeno

al 100%

2. Medir la difusión de CO 3. Arteriografia pulmonar 4. Espirometría 5. Gammagrafía pulmonar de ventilación-perfusión

solución:1(1993) Pregunta (64) ¿En relación a la oxigenoterapia continua domiciliaria. ¿Cuál de las siguientes propuesta es correcta?:

1.

La hipercapnia es un criterio de indicación 2. La hipercapnia es un criterio de contraindición 3. Está indicada en la insuficiencia respiratoria crónica. hipoxémica con PaO2 inferior a cierto límite 4. Está indicada en la insuficiencia respiratoria crónica con PaO2 inferior a 60 mmHg sin cor pulmonale. arritmias cardíacas o poliglobulia 5. Está contraindicada en la insuficiencia respiratoria crónica en donde la ventiiacion solución:3(1993) mecánica es insuficiente Pregunta (252) ¿cluál es la razón más importante para tratar a los pacientes con trombosis venosa profunda con anticoagulantes?:

l.

Lisar los trornbos 2. Reducir el edema y el dolor de la extremidad afecta 3. Prevenir el embolismo pulmonar 4. Prevenir el síndrome post-flebítico solución:3(1993) 5. Evitar la recuRencta Pregunta (25a) ¿Qué enzima es deficiente en el enfisema panacinar?:

l.

Adenilciclasa

2. Fosfodiesterasa 3. Esterasa arguinina 4. Arylsu latasa

ir

s,-,lue t' n:5r 1q'lj Alfa-l -antitripsinl Pregunta (22) El sindr'rme rJc Di:rr$: Rcipirrt rt J'l \d ult" re c:r¡ct¡riza por todo lo siguiente E\CEPTt):

5.

,

¡

1. Hipori: r3::::: 2. (C¡.'nl ,r:.- : '" 3. $:e..

.

:

-::

::

rolur.'i,in:It 199-l en pecientes indicada e:tá Pregu nrg r 13 r L:l r-,rigcnoterapie cr(lnir-il domicilli¡ria tengan que. ,1e.pie¡[r-¡! \ Brl reposo. con tratamiento medicamentoso adeCuado' I

unrl de los siguientes criterios:

- H::e:.-apnia crónica por encima de un cierto límlte l. I-{ipt''capnia crónica por debajo de un cierto límite -i. Hiporemia crónica por encima de un cierto límite +. Hipoxemia crónica por debajo de un cierto límite 5. hipoxemia crónica con PaOz inferior a 65 mmHg

solución:ANULADA pregunta (24) Lpropósito del Síndrome de apneas del sueño, sólo una de las siguientes respuestas es correcta:

1.

Se presenta frecuentemente en sujetos degados y altos Se controla con cirugía sobre el tabique nasal Se controla con presión negativa inspiratoria nasal

2. 3. 4. Se controla con presión positiva espiratoria nasal 5. Se controla con presión positiva continua nasal

solución:5(1994) para el Pregunta (25) ¿cuál de los siguientes datos NO es un criterio principal diagnóstico de Aspergillus broncopulmonar alérgica?:

1.

Asma bronquial

2. Bronquiectasias centrales 3. Eosinofrlia periférica ( mayor de 1'000 por mnt'; 4. Elevación de IgG sérica 5. Precipitina sérica frente a Aspergillus fumigatus

solución:4(1994) mayor frecuencia Pregunta (26) ¿cuál de los siguientes con fibrosis coloniza de forma crónica las vías respiratorias de los paeientes quística?: gérmenes es el que con

1.

Estafilococo aertJs

2. Legionella 3. Haemophilus influenzae 4. Neumococo 5. Pseudomona aeruginttsa

solución:5(1994) tratando Pregunta (27) Anteun paciente con una crisis de asma que estamos ha mejorado' adecuaclamente, con bñncodilatad6res Jo a lc¡s 30 minutos. no

¿qué signo utilizaría para determinar si es un asma severo que puede requerir hospitalización?:

1.

Hiperventilación

2. Sibilancia muy abundantes 3. Uso de músculos accesolios y pulso paradójiccr 4. Expectoración espesa 5. 'faquicardia superior a 100 solución:3 (1994)

Pregunta (28) La osteoartr.opatía hipertrófica pulmonar cursa con:

Artritis de pequeñas articuJaciones distaies con derormidades

1 Dedo 2. en "palillo de tambor,, 3. Acropaquias, astralgias y engrosamiento perióstico 4. Osteoporosis 5. Fractura diafisaria patológica en miembros superior

solución:3( lgg4) Pregunta (29)Para el cálculo del desnivel alvéolo-arterial de oxígeno en un paciente que está respiranclo aire ambiente es necesario conocer:

1. La disfusión de CO en la membrana 2. La presión parcial arterial de COz

alvéolo_capilar

3. El nivel de saturación de la hemoglobina 4. La concentración de la hemoglobina reducida 5. La capacidad vital

solución:2(1994) Pregunta (30) EI hallazgo que un pH en líquido pleural igual o menor a7.20 junto con leucocitos polimorfononucleares. en el seno de una condensación neumónica es indicativo de:

I'

Necesidad de evacuación inmediato con tubo de drenaje

2. Necesidad de cambiar la antibioterapía hasta entonces"empleada 3. Necesidad de tubercuiostásticos 4. Malignidad 5. L,mbolismo pulmonar solución:l(lgg4)

I I

Pregunta (31) En un pacie'te con fiebre, pérdida de peso, disnea, doror pleurítico, derrame pleural con predominio de linfoc^itos y presencia de granulornas en la biopsia pleurar. sería primer er diagnóstico?: ¿cuál

i.

a

a

Asbetosis

I

2. Tuberculosis pleirral 3. Sarcoidosis 4. Angeítis de Churg Strauss 5. Carcinoma de "cólulas pequefias,

a

solución:2(199{) Pregunta (32) En un paciente tle 30 años asintomático, el hallazgo casuel en un:l radiografía de tórax rle un patrón en "panal de abejas,'limitado a con mrs protrabilidad corresponderá a :

1.

Silicrsis

I I I I

a

f f a

) f

l6

) J f

¡ )

2.

Fibrosis quística

3. $stiocitosis

4.

\ r:. .:

Plroteinori. .l

:,.luct':,n:-r'lqtr-l¡ :.{tlbrosir i::::.: - ' j t: -: is\g!',-r de ¡im¡. Iri'-,tlr', p',r Él ptdgunt, t3.3 I L n ¿nferrn,,' il¡ sufniJ,. un JI3qur cual ha recihid,-' d'-'sis el.r.ld¡s d. É:tÉr,-,tdc:-i. Éntrc i:rtrl¡s ttrunc,-dilatad,-'rc!. ¿cuál e: el mej,:'r critÉri,,.!- dr l','i que 3 c'rntinu3'ti,-,n !e menci¡n¡n. pare p4,fi¿¡ reducir lg d,-,sii del c:ter,-'id::::icit-rn del pulso paradójico -: - , ;isninución de la taquipnea -1 L' Jesaparición de la sibilancias r. La normalización del flujo pico

solución:5(1994) Pregunta (34) En un paciente, días después de un traumatismo torácico, se obsen'a deshidratación, signos de emaciación, a pesar de alimentación parenteral, pérdida de peso y de la turgencia de la piel, hipoproteinemia, salida de líquido blanquecino por la sutura de la herida torácica y signos de depresión respiratoria relacionados con la fractura costal múltiple. l{uestra investigación más precoz se dirigirá hacia la posible existencia de:

1.

Lesión laringotraqueal 2. Sepsis por infección de la herida torácica 3. Quilotórax 4. Volet costal por fracturas de costillas 5. Error en la administración de alimentación parenteral solución:3(1994) Pregunta (35) {iuál de estas exploraciones endoscópicas tiene más posibilidades de presentar, como complicación, una mediastinitis aguda?:

1.

Broncoscopia 2. Mediastinoscopia 3. Toracoscopia 4. Esofagoscopia solución:4(1994) 5. Laringoscopia Pregunta (36) La denominación de " cáncer cicatrizal" del pulmón hace referencia a los tumores desarrollados sobre lesiones previas, como tuberculosis. ¿cuál es el tipo histopatológicos más frecuente de estas neoplasias?:

l.

Carcinoma epidermoide 2. Carcinoma micricitico de células "en granos de avertas" 3. Adenocarcinoma 4. Carcinosarcoma solución:3(1994) 5. Sarcoma fusocelular Pregunta (37) Paciente de {5 años, diagnosticado hace dos años de tuberculosis pu!¿mnar, y que ha seguido un tratamientr¡ rnédico correcto. Hace persitente. de

I

I

I

I

I

I

I

cierta importancia. La baciloscopia es negatíva. En las radiografía se observa que la tensión cavitaria preexistencia en el segmento ápicoposterior del lébulo superior izquierdo, presenta ahora una imagen densa, redondeada, en su interior. EI diagnóstico más probable será:

I I

I I

1.

Hematoma intracavitario 2. Desarrollo de un cáncer de pulmón sobre la lesión tuberculosa 3. Infección secundaria por Aspergillus (aspergiloma) 4. Infección secundariapor gérmenes anaerobios 5. Perforación de la caverna tuberculosa en el bronquio segmentariirin de enclavamiento capilar pulmonar :--'- -.

.

-

r :.*:-::'..

--

j;:::estóndeenclavamientocapilarpulmonar,anuriayaumentode solución: 1( 1997) ., :...=:. : .:t: :UlmOnaf grave de apnea del sueño síndrome del elección Pregunte rii rEl tr¿t¿miento de ES:

1. Dieteli;¡: :i::: .. l:.'calórica

2. \ledicare::-'s- s .::.-lina v similares 3. Origenoier::i; -. -:': F O: del 35% 4. Instrumentai. ;c: :::sion positiva continua 5. Quirúrgico. Cu)i li-:i ".13'ltomía permanente

:4 (1997\ pulmonar histopatológicas del tumor pregunta (S+¡ S.nrt.. de las 'arieclades pronóstico: que se relacionan a continuación, cuál es la que posee peor

solución

priliitito 1.

Epidermoide

1cél'L-1as escamosas)

2. Adenocarcinoma 3. Carcinoma de celulas srande 4. Adenocarcinoma carcintricie 5. Carcinoma de células peqiienas (células

en grano de averia)

Solución:5(1997) la causa m:1s Pregunta (35) En la fibrosis quistica del páncreas (mucoviscidosis); r-i'' existencia la por frecuente de mucrr{e se debe lur .o-plicaciones oriqinadas

"

.,:

]

1.

Pancreatitis aguda

2. Rronquiectasias 3. Obstrucción intestinal 4. Alteraciones hidro-electrolíticas 5. Perforaciones instetinales

solución:2(1997) Pregunta (36) En la extensión intratorácica del carcinoma pulmonar, con invasién mediastínica, es muy probable que haya afectación vascular de:

l.

Cayado aórtico

2. Arteria subclavia izquierda 3. Vena cava superior 4. Vena cava inferior 5"

solución:3(1997) Arteria pulmonar (tronco común) Pregunta (37) Señale cuál de los siguientes tipos de carcinoma pulmonares se asocia con mayor frecuencia con hipercalcemia:

I

Epidermoide (células escamosas)

2. Adenocarcinoma 3. Bronquioalveolar 4. Carcinoma de células pequeñas (células en grano de avena) 5. Carcinoma de células grande solución:1(1997) Pregunta (38) Señale en cuál de las siguientes situaciones NO practicar timectomía en la miastenia gravis:

1.

es aconsejable

Mujeresjóvenes

2. Forma generalizada 3. Forma oculares exclusiva 4. Ausenica de timoma 5. Títulos negativo de anticuerpos

antirreceptores de acetilcolina

Solución:3 (1997) Pregunta (39) Señale cuál de las siguientes premisas es FALSA en el síndrome del estrecho torácico superior:

1.

2. 3. 4. 5.

Es frecuente la auscultación cervical de soplos

Suele existir disminución del pulso radial d al elevar los brazos Se afectan más frecuentemente las ramas nerviosas del nervio mediano que el

nervio cubital Puede existir dolor y cianosis del brazo en la abducción Puede ser producido por compresión del paquete vasculo-nervioso de la

solución:3(1994) extremidad superior a nivel del ángulo costoclavicular Pregunta (40) La máscara equimótica, que es frecuente en la asfixia traumáfica. está causada por:

1.

2.

Ruptura bronquial Contusión de pulmón

t1 +_

\eumotórax

tensión Compresión aguda de la vena cava superior F,nt-isema mcdiastínico a

solución:4(1997)

J',leurología cromosoma se localiza d.termina la enfermedad de Huntington?:

p*gunr¡ tSll ¿En que

. l.

fr¡mosoma

,r. +. 5.

la alteración g"ol'itu

que

17

Cromosoma 4 Cromosoma 2l

Cromosoma l9 Cromosoma 22

Solución:2(1988) pregunta (83) La instauración en pocas horas de un cuatlro de cefalea occipital' ines-tabilidad, vertigo y vlmitos, debe hacer sospechar:

1.

I{emorragia Putaminal

2. Hemorragia talamica 3. Hemomagia Pontina 4. Hemorragia cerebelosa 5. Embolismo cerebral Pregunta (84) demencia:

En los paises occidentalet "ull

1.

Enfermedad de Alzheimer Multinfarto cerebral

5.

Neurosifilis

Solución:4(19881 es la causa m'as comun de

2. 3. Hidrocefalia 4. Etilismo crdnico

Pregunta (85) En culi de los siguientes factor esPecifico transmisible :

1.

2. 3. 4

"

5.

Solución:1(1988) procesos se ha Podido reconocer un

Enfermedad de Pick Enfermedad de Alzheimer Enfermedad de Creutzfeldt-jacob Paralisis supranuclear progresiva Enfermedad de Parkinson

Solución:3(19tttt) la prcsencia de esperar cabe pregunta (86) ¿En .ull ,1" los siguientes. Procesos un temblor preferentemente de actitud?:

1.

Enfermedad de Parkinson

2. Afectación ceretelosa por intoxicaciórr 3. Lesiones del núcleo rojo .1. Hipertiroidismcr

con Fenitoina

f I

I

5.

Paralisis suparaneclear progresiva

Solución:4(1988) Pregunta (S7) De los siguientes procesos neurol/gicos, cual NO se presenta en enfermos de SIDA con mayor frecuencia de la esperada en la población gral.:

1.

I

I

I

Encefalitis por citomegalovirus

2. Glioma 3. Linfoma primario del SNC 4. Toxoplasmosis cerebral 5. Mielitis ascendente

to".T::Íil"tÍi3-tJresenra pregunta (8s) En un paciente hemoúico una or. afectación aislada del nervio femoral, cual seria su diagndsticó clfnicu .nl. probable:

1.

2. 3.

Hematoma espinal epidural Hemorragia dentro del músculo psoas I{ematoma en el músculo sartorio

4" Mononeuritis multiple transfusional 5. Neuropatía secundaria al virus del síndrome

de la inmunodeficiencia humarra

Solución:2(1988)

Pregunta (89) La forma de presentaciln más frecuente de diabltica es:

1.

la

neuropatía

Radiculopatia

2. Mononeuropatia 3. PolineYopatía 4. Amiotrofia diabetica 5. Síndrome de Guillain-Barre Solución:3(1988) Pregunta (90) ¿Cuál de las siguientes pruebas tras la realización de un tac craneal, permite confirmar una sospecha de psudotumor cerebral?:

l.

Electroencefalograma

b2. Medida

de la presion del liquido cefalorraquideo por puncion lumbar

3. Gamma grafra cerebral 4. Examen del fondo de ojo 5. Respuesta favorable ala administración

de corticoesteroides

Solucién:2(1988) Pregunta (91) La encefalopatia de Wenicke es debida at¡n déficit de:

1. Vit. C

2. Vit. A 3. Vit. B 4. Vit. 86 1

i.

\'it.

E

Solución:J(1988) Pregunta (231) El síndrome de Eaton-Lambert es:

l.

Un trastomo autosomico recesivo caracterizado por ofttalmoparesia des"Je ei nacimiento, debilidad post-ejercicio, y crisis de apnea precipitadas por el llanlt.. el vofnito o la fiebre

2. Un síndrome miasteniforme autoinmune, frecuenternente paraneoplísico. que con hidrocloruro de Guanidina o con 3--l responde al tratamiento 3. 4. 5.

Diaminopiridina Seudonimo del déficit miopatico de carnitina Seudofimo de Miastenia Gravis Modalidad de Miastenia Gravis, transtoria y neotratal Solución:2(1988)

Pregunta (249) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la meningitis bacteriana es FALSA ?:

Las punciones lumbares repetidas son imprescindibles para seguir lahpuesta al tratamiento 2. De las tres formas más frecuentes (meningocócica, neumocócica y H. Influenzae), la de peor pronóstico es la neumocócica 3. En la mayoría de los casos spn suficientes 10 días de tratamiento 4. En meningitis del adulto de etiología desconocida, el antibiótico de elección es la ampicilina l2gl24h 5. El tratamiento de elección en la M. neumocócica o meningocócica del adulto es la Penicilina G (20-24 mill. Un/d) o como régimen de altemativo Cloranfenicol 4-6 g i.v./día Solución:1(1988) por pérdida de las caracterizada Pregunta (257) La lesión medularespinal funciones autonómica y motora y de la sensación para el dolor y temperatura por debajo del nivel de la lesión, con conservación det tacto y las sensaciones posicional y vibratoria, la relacionaría con:

1.

1.

Un síndrome de Brown-Séquard 2. Una mielopatía combinada subaguda por def,rciencia de B12 3. Una esclerosis lateral amiotrófica 4. Una polirradieuloneuritis 5. El síndrome de la arteria espinal anterior Solución:5(1988) y eversión del pie y extensión para la dorsiflexión Pregunta (258) Una debilidad del dedo grueso, conservando la fuerza para la inversión de dicho pie, asociada con una disminución de la sensibilidad en la cara lateral de la pierna y dt-rrso del pie, ¿con qué estructura nerviosa la relacionaría?: 1. -)

Nervio peroneal Nervio tibial posterior

i

i

4.

Nervio f'emoral lateral cutáneo Nervio crural

5.

Raíz

J.

S1

Solución:1(1988) Pregunta (125) La leucoencefalopatía multifocal progresiva está causada por:

1.

Virus de la Rubéola Citomegalovirus Virus de Epstein-Barr Virus del Sarampión

2. 3. 4. 5. Papovavirus

solucién:5(1989) Pregunta (126) ¿En cuál de los siguientes procesos puede encontrarse el cuadro clínico conocido como pseudodemencia?:

1.

Afectación Srlítica del Sistema Nen¡ioso Central

2. Enfermedad de Alzheimer 3. Esclerosis múltiple 4. Depresión en los ancianos 5. Síndrome de Münchausen

solución:4(1989) Pregunta (127)En una población no seleccionada, ¿Cuál es la causa más frecuente de mononeuritis múltiple?:

l.

Panarteritis nodosa

2. Diabetes mellitas 3. Sarcoidosis 4. Disglobulinemia 5. Síndrome de Guillain-Barré

solución:2(1989) plexo braquial secundaria a radioterapia: Pregunta (128) La afectación del

1.

Es habitualmente dolorosa Generalmente aparece más de un año después de la radioterapia

2. 3. Se asocia a síndrome de Horner 4. Los estudios electrofisiológicos son habitualmentc normales solue ión:2(1989) 5. Presenta un curso agudo

Pregunta (129) Los siguientes procesos pueden producir una encefalopatía anóxica-isq uém ica, EXCEIT=-:

L

lnfarto de miocardio Shock hipovolémico Intoxicación por CO Cirrosis hepática

2. 3. 4. 5. Parada cardíaca

s-. - ': .- :: -.a-::a.::.: : :- : =. L:*l- i = gigantor-elular subepenrJimario Pregu nt3 r-- r El lltms'lo ilstrocitom¿

I

es un

tumUf que se irsrlr-ie de forma caracteristica con:

. E::::neJ:'l de Cushing I is¡r::t-sis en placas : Es.-ierosis tuberosaa Entermedad de von Flippel-Lindau _i. .\taxia-telangiectasia

solución:3(1997) en el diagnóstico clínictr

Pregunta (78) El signo de Laségue es especialmente útil de:

l.

Mielopatía compreslva

2. Esclerosis en placa 3. Tumor de la región del agujero magno 4. Siringomielia 5. Hernia de disco de la región lumbar

solución:5(1997) f,recuente de más la causa la vida, Pregunta (79) En la edad media de hemorragia subaracnoidea espontánea es:

1.

Rotura de un aneurisma intracraneal

2. Rotura de una malformación arteriovenosa

intracraneal pared de los ventrículos cerebrales ia de cavernoso un angioma 3" Rotura de 4. Hipertensión arterial solución:1(1997) 5. Idiopática pregunla (253) ¿Cuál de estos medicamentos se utiliza, muchas veces con éxito, en la profilaxis de la migraña?:

1.

La vitamina E

2. El dipiriclamol 3. Las tiazida 4. La amitriptilina 5. El clorhbrato

solución:4(1997)

Pregunta (64) Un varón ¡le 60 años diagnosticado de cirrosis alcohólica, que no ha bebido alcohol en los últimos 8 años, presenta disartria progresiva, distonia lingual, dificultades en la deambulación, temblor intencional y deterioro de l¡ memoria. Lo más prohable es que estos síntomas scan tlebidos a:

1.

2. 3. 4. 5.

enfermedad de Wernicke Enfermedad de Wilson Enfermedad de Marchiafava-Bignami Degeneración hepatocerebral adquirida

Síndromeparaneoplásico solución:4(1997) Pregunta (65) Un paciente con radiculopatia L5 secundaria a hernia del flisco intervertebral, puede presentar los siguientes síntomas y signos, EXCEpro:

1. Atrofia del cuádriceps

2. Disminución del reflejo aquíleo 3. Déficit sensitivo en la cara extema de la pierna y ios tres primeros dedos del pie 4. Paresia parala flexión dorsal del pie 5"

Prueba de Laségue positiva solución:111997) Pregunta (66) Señale cuál de los siguientes hechos NO es característico de la enfermedad de C reutzfeldt-jakob :

t.

[SLyor.prevalencia entre los 50 y 75 años

2. Evolución lenta e insidiosamente progresiva en 5 años 3. Presencia de demencia y mioclonias 4. Utilidad diagnóstica del EEG 5. Normalidad de la TAC craneal solución:2(1997) Pregunta (67) Señale qué proceso, de los siguientes, No plantea problemas de diagnóstico diferencial con Ia esclerosis múltiple:

1.

Esclerosis lateral amiotrófica

2. Enfermedad de Behcet 3. Sarcoidosis 4. Lupus eritematoso sistémico 5. Enfermedad de Lvme

solución: I (1997) Pregunta (68) Paciente de 23 años que acude a su médico por presentar de forma aguda pérdida de la agudeza visual de ambos ojos y dolor ocular, sobre todo con los movimientos oculares pero sin cefalea. El diagnóstico más probable es:

i. Infarto cerebral en el territorio de la arteria vértebro-basilar 2. Glioma occipital con sangrado

3. Degeneración pigmentaria aguda de la mácula 4. Enfermedad desmielinizante 5. Neuropatía óptica isquémica anterior solución:4(f{rg7\ Pregunta (69) varón de22 años con cefalea frontal intensa, tle 3 horas de duración, acompañada de vómitos, somnolencia y fotofobia, con buen estado general. Exploración: Temperatura axilar de 3708"C y rigidez de nuca. LCR claro con 300 linfocitos por mm3. Como antecedentes existía un cuadro gripal 10 días antes. El diagnóstico más probable será:

1.

2.

Tumor cerebral Meninqitis meningocócica

i6

3. Meningitis vírica 4. Jaqueca 5. Sarcoidosis

Pregunta (70) t-ne gtlr-rlc¡crnIs Prt:rn[-l rpt:."Ji,': hret¿s i-1 minut'-s¡,lt detención brusce de lr rctlr itl¡J- .-'.'n mirgd¡ filr r m"r lrnicn{'¡s de chuprtc,r' de dr:!!l-rd:}bi*'."QUe IOS qUe la paciente flr-, Fn'ürl'd¡ n.ldr s:rl\':, !cn:3¡i'rn dr "l'''I diagnósticrt es c-l mls pr,,'b'ebl< l:

I f .s:.(ca'-.Jllp,ei3 { : i-:..i.r.\--,"f hin.:n¡:.:¡.iSiCa * :

solución: -l(1997 ) pregunta (-1) En un accidente ceretrrovascular, en el terreno de la arteria cerebr¿l anterior, todas las siguientes afirmaciones son correctas' EXCEPTO un¿. Señálela:

1.

2. 3. 4.

Es más frecuente que tengan un origen trombótico Se tolera clínicamente bien por la ciruculación colateral existente En ocasiones, puede afectar a ambos hemisferios

El segmento precomunal A1 de la arteriaa da origen da varias ramas perforantes cápsula intema solución:1(1997) 5. El infarto en este terreno arterial es raro Pregunta (72)IJna mujer de 49 años, diabética en el tratamiento con antidiabéticos orales y con antecedentes de hepatopatía crónica alcohólica, presenta un cuadro de diplopía, con difucultad en la abducción de ambos ojos, nirtog-,. y ataxia de la marcha. Se detecta glucemia de 80mg/dl. ¿Cuál de las siguiéntes es la conducta-específica ante esta situación?:

a

Administrar glucosa intravenosa en bolo 2. Practicar una ecografía hepática y determinar niveles de amcinio en plasma 3. Adrninistrar benzodiacepinas por vía oral 4. A