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• Otto Carballo

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INTRODUCCION El presente trabajo trata de dar a conocer los cuidados básicos que la madre debe brindar al recién nacido en el hogar. Es muy importante la preparación y orientación de las madres antes del retorno a su hogar, más si estas son madres por primera vez, y así disminuir el riesgo de accidentes en el hogar. Algunos de los aspectos que se retoman son los que se consideraron vitales para un cuidado óptimo y de resguardo del niño en el hogar. La alimentación del recién nacido es uno de los temas en los que se hace más énfasis, así como el cuidado que deben de tener con el muñón umbilical, las precauciones que se deben tomar al momento de bañarlo o cargarlo, sobre su descanso, comprender sus motivos de llanto, las vacunas que se le deben de aplicar, lo importante que es la estimulación temprana.

OBJETIVOS GENERAL: - Dar a conocer los cuidados básicos que la madre debe brindar al recién nacido. ESPECIFICOS: - Ilustrar los cuidados y la manera correcta que debe emplear la madre al alimentar al bebé. - Enseñar el cuidado de la madre justo después del parto - Instruir a la madre los cuidados de higiene que debe de emplear con el recién nacido.

Cuidados del Recién Nacido El cuidado de la madre justo después del parto

Temas relacionados medicinas para el VIH durante el parto Anime a la madre a dar pecho al bebé, lo cual le ayudará a dejar de sangrar más pronto. También: 

Sienta la parte de arriba de la matriz de la madre. Debe estar dura y redonda, como a la altura del ombligo. Si la matriz se siente suave, pídale a la madre que orine y después sóbele la matriz hasta que se ponga dura. Siga revisando la matriz por si se vuelve a poner blanda. También esté pendiente del sangrado. Enséñele a la madre a sentirse la matriz y a sobarla si se pone blanda.



Revise la vagina de la madre. Si tiene un desgarro profundo y largo o que no deja de sangrar, será necesario que se lo cosa alguien que sepa hacerlo.



Dele a la madre bastante de comer y de tomar. El cuidado del bebe Temas relacionados dando pecho Asegúrese de que la madre sepa que la leche de pecho es el mejor alimento para su bebé. Deje al bebé con la madre para que él pueda mamar y se mantenga calientito. Anime a la madre a mantener al bebé limpio y calientito, y a dejarlo mamar tan seguido como él quiera. Muchas veces, a los bebés les sale un poquito de moco amarillo de los ojos en las primeras semanas de nacidos. Lave los ojos con leche de pecho o con agua hervida y enfriada y un trapo muy limpio. Si los ojos del bebé se ponen rojos, se hinchan y tienen mucho pus, un trabajador de salud debe examinar al bebé. Si la madre tiene VIH, se puede proteger al bebé de la infección dándole medicinas para el VIH.

El cuidado del cordón Hay que mantener el pedacito de cordón que le queda al bebé limpio y seco. Si es posible, límpielo con alcohol y un trapo limpio cada vez que cambie un pañal. Durante la primera semana, el pedacito de cordón se pondrá negro y se caerá. No es necesario cubrirlo con nada a menos que haya muchas moscas o polvo. De ser así, se puede tapar con un pedazo muy limpio de gasa o de tela, que no quede apretado. Si nota que el área alrededor del cordón está roja o tiene pus, es posible que el bebé tenga una infección. Un trabajador de salud debe atender al bebé y darle antibióticos de inmediato. Tétano en el recién nacido (mozusuelo) Señas de tétano en el recién nacido 

tiene  fiebre

llora todo  el tiempo

el cuerpo del bebé se pone rígido



no puede



respira rápidamente

mamar Qué hacer: ¡TRANSPORTE! Lleve al bebé a un centro médico u hospital de inmediato. Si el hospital está a más de dos horas de distancia y hay alguien que sepa inyectar, hay que ponerle al bebé 100.000 unidades de bencilpenicilina antes de transportarlo.

Las primeras semanas después del parto

El cuidado de la nueva madre Las madres, al igual que los bebés, necesitan cuidados después del parto. Muchas veces las personas están tan ocupadas cuidando al bebé que olvidan las necesidades de la madre. 

Para evitar una infección, la madre no debe tener relaciones sexuales ni ponerse nada adentro de la vagina hasta que el sangrado pare totalmente.



Ella debe descansar mucho por lo menos durante 6 semanas.



Debe tratar de estar muy limpia. Es bueno que ella se bañe y que mantenga sus genitales muy limpios. Cuando se bañe, no debe sentarse en agua sino hasta una semana después del parto.



Una mujer que dio a luz hace poco debe comer más de lo que acostumbra. Ella puede comer cualquier tipo de alimentos, incluyendo pescado, carne, frijoles, granos, verduras y frutas. Estos alimentos le ayudarán a recuperarse y le darán energía para cuidar a su bebé.



Ella debe tomar bastantes líquidos.



Si ella da pecho a su bebé y no le da ningún otro tipo de leche, el dar pecho puede evitar que ella se vuelva a embarazar demasiado pronto. Pero

para lograr una protección completa, debe usar otros métodos de la planificación familiar. 

Si ella tiene un desgarro en la abertura de la vagina, debe mantenerlo limpio. Ella puede ponerse un trapo húmedo y caliente y también miel en el desgarro, para que se sienta mejor y sane más pronto. Si el desgarro le arde, puede echarse agua en los genitales cuando orine. Cualquier planta medicinal que use para ayudar a sus genitales a sanar debe estar muy limpia (hervida es aún mejor). No hay que poner plantas medicinales dentro de la vagina.



La mujer debe empezar a usar algún método de planificación familiarpronto, sobre todo si no está alimentando al bebé sólo con leche de pecho. Algunos métodos necesitan empezar a usarse antes de volver a tener relaciones sexuales para evitar el embarazo con mayor eficacia. Si la madre se queja de que no se siente bien, esté muy pendiente de las señas de infección. Señas de peligro en los días después del parto Sangrado El sangrado que empieza más de un día después del parto muchas veces se debe a pedazos de placenta que quedaron en la matriz.

Señas de peligro de un sangrado excesivo: 

La madre empapa más de dos toallas higiénicas o trapos gruesos por hora, en el primer día después del parto.



Empapa más de una toalla higiénica o un trapo grueso por hora, después del primer día.



Tiene un flujo ligero pero continuo de sangre.

Qué hacer: 1.

Sobe la parte de arriba de la matriz hasta que se ponga dura y el sangrado se detenga. Ponga al bebé a mamar o pídale a alguien que sobe los pezones de la madre.

2.

Dé medicinas para detener el sangrado. ¡TRANSPORTE!

3.

Si el sangrado no se detiene, consiga ayuda médica. Siga sobando la matriz mientras lleva a la madre al hospital.

4.

Si ella tiene señas de infección, siga las instrucciones a continuación.

Infección de la matriz Una infección de la matriz es algo muy peligroso. Si no se atiende, la mujer puede quedar estéril o morir.

Señas de una infección de la matriz:



fiebre y escalofríos



sensibilidad y dolor en el vientre



flujo vaginal que huele mal

Tratamiento: 1. Dar una de estas combinaciones de medicinas: 2 g (2.000 mg) suero intravenoso o inyección intramuscular para la ampicilina

primera dosis, después 1 g (1.000 mg) por la vena o

4 veces al día

en el músculo 80 mg en la primera dosis, por la vena y gentamicina

o en el músculo

3 veces

después 60 mg para las siguientes

al día

dosis y metronidazol

400 a 500 mg por la boca o por la

3 veces

vena

al día

O cefixima

400 mg por la boca

y doxiciclina

100 mg por la boca

2 veces al día 2 veces al día

(evite utilizar la doxiciclina si está dando pecho) y metronidazol

400 a 500 mg por la boca

3 veces al día

Cualquiera sea la opción, se debe continuar tomando la medicina durante 2 días (48 horas) después que desaparezca la fiebre. 2. Si ella no se siente mejor dentro de 24 horas, llévela al hospital más cercano. Anímela a tomar muchos líquidos si está tomando muchas medicinas por la boca. LACTANCIA MATERNA La lactancia materna es lo mejor tanto para el bebé como para la madre porque: 

La leche materna,

- contiene los componentes nutritivos más adecuados para el bebé; - le protege de infecciones y diarreas; - se digiere fácil y rápidamente; - reduce el riesgo de alergias.

 Se le puede dar en cualquier momento y no requiere preparación.  Refuerza la unión entre madre y bebé, proporcionando la satisfacción y el placer de una cercanía única entre ambos.  Facilita a la madre una mejor recuperación post-parto. > Algunas consideraciones sobre la lactancia materna

 Lo ideal es poner al bebé al pecho tan pronto como sea posible después del parto, cuando el instinto de succionar es más intenso. Casi todos los bebés están listos e incluso deseosos de mamar durante la primera hora después del parto.  Al principio, la cantidad de leche que segrega el pecho es poca, densa y amarillenta, pero suficiente para cubrir las necesidades del bebé. Esta

leche es muy rica en proteínas y recibe el nombre de "calostro". Hacia el tercer día, se hace más fluida y blanquecina.  Cada bebé tiene unos ritmos diferentes. En general, las tomas deben darse cuando las pida el bebé. Al principio los intervalos entre ellas suelen ser irregulares; hacia la sexta semana de vida se irán haciendo más regulares. Como orientación se debería intentar realizar 5-6 tomas 

los dos primeros días pudiendo llegar hasta 8 e incluso más después. Los primeros días, puede parecer que el bebé tiene poco apetito. A veces, tras mamar durante unos minutos, se queda profundamente dormido. Esto suele durar pocos días. Después, el bebé estará más

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despejado y tomará su alimento con más fuerza y durante más tiempo. Al principio, las tomas serán más frecuentes lo que evitará la hinchazón de los pechos y facilitará la bajada de la leche. A medida que el bebé succiona más, estimula la producción de leche en la madre y así la

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cantidad de leche irá aumentando de acuerdo con sus necesidades. Es normal que el bebé pierda peso durante la primera semana de vida. Muchas mujeres dejan la lactancia materna porque creen que no tienen suficiente leche. A menudo esto es un error, por lo que conviene



consultarlo con el Servicio de Pediatría antes de tomar una decisión. Es muy importante, adoptar la postura más cómoda a la hora de dar de mamar al bebé. Es un momento importante en vuestra relación mutua. Es preferible hacerlo en un ambiente relajado y sin ruidos.

Técnica de la lactancia materna Para dar de mamar, es conveniente sentarse en una silla cómoda que permita sostener al bebé cerca del pecho sin esfuerzo. Esto se puede lograr utilizando almohadas o cojines para apoyar el peso del bebé o colocando los pies sobre una banqueta pequeña, cojín, etc. Si se da de mamar en la cama, hay que buscar también una postura cómoda. De todos modos es importante:  

Lavarse las manos antes de comenzar; Recordar que hay que comenzar cada toma dándole el

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Pecho con el que acabó la toma anterior; Colocar al bebé frente al pecho con la nariz a la altura del pezón, de tal forma que no tenga que girar la cabeza; en la mayoría de las posturas el cuerpo del bebé estará frente al de la madre “tripa a

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tripa”; acercar el bebé al pecho y no al revés; con la mano libre, sujetar el pecho desde abajo, procurando no

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pinzarlo nunca; provocar el reflejo de succión tocando con el pezón el labio superior del bebé y, cuando tenga la boca bien abierta, acercarle al pecho;

HIGIENE Con el baño del bebé no sólo conseguiréis su aseo, sino que además le vais a proporcionar una de las mayores satisfacciones. Es un momento muy adecuado para reforzar vuestras relaciones mediante caricias y contactos. Bañadle siempre antes de las tomas. Si lo hacéis por la noche, se relajará y favorecerá el sueño. En épocas de calor no hay inconveniente en bañarle más veces. 

Antes de iniciar el baño, tened todos los utensilios a mano. Nunca dejéis al bebé solo, aunque sea por poco tiempo.

 

Llenad la bañera no más de 10 cm. La temperatura del agua debe ser agradable (34-36º C). El sistema más sencillo para comprobarlo es sumergiendo el codo (la mano no es suficiente pues soporta temperaturas altas). Es conveniente comenzar a llenar la bañera con el grifo de agua fría y seguir con la caliente, removiendo hasta

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conseguir la temperatura adecuada. El baño debe ser breve. No abuséis del jabón. Es importante que sujetéis al bebé durante el baño, para evitar que involuntariamente se sumerja en el agua. Pasad un brazo por detrás de su

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espalda y le aseáis con la mano libre. Se comenzará lavando la cara. A continuación cabeza, cuerpo y extremidades. No uséis ni bastoncillos ni otros utensilios para limpiar

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orificios nasales y oídos. Secad bien al bebé, especialmente los pliegues del cuello, orejas, axilas e

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ingles, a base de toques suaves, sin arrastrar la toalla sobre la piel. Si la piel está seca o descamada, utilizad hidratantes. No son recomendables polvos de talco, ni colonias

Cuidado del Cordón Umbilical El cordón umbilical suele caerse entre la primera y segunda semana de vida. Hasta ese momento es muy importante mantenerlo bien limpio y seco. No uséis fajas ni polvos. Desde el primer día se puede bañar al bebé, aunque el cordón no se haya caído, secando luego bien toda esa zona. Si notáis que la zona del cordón está siempre húmeda, desprende líquidos o huele mal, consultadlo con el Servicio de Pediatría. Cuando, entre la primera y segunda semana, se caiga el cordón, se seguirá cuidando de la misma forma, hasta que veáis que está completamente seco.

¿Qué es el baño de sol? Es la exposición al sol que debe recibir un bebé desde sus primeros días de vida. Generalmente, este se hace después del baño diario y debe tener ciertas precauciones para evitar enfermedades en su piel como alergias, salpullidos, quemaduras, etc. ¿Por qué es bueno el sol para los bebés? Porque el sol es una fuente importante de vitamina D, componente que ayuda al desarrollo y a la salud del bebé. Entre otros, la vitamina D ayuda a fortalecer los huesos y a reforzar su sistema inmune (que es el que lo hace más fuerte a la aparición de enfermedades). Además, el sol es un perfecto aliado contra la ictericia, una enfermedad común en los recién nacidos que se asocia con el aumento en el nivel de bilirrubina en el organismo tornando la piel de color amarillo. ¿Cuánto tiempo es el necesario para tomar un baño de sol? 10 minutos es el tiempo adecuado para que el bebé tome el sol todos los días. Si lo asoleas por más tiempo, su piel (que es tan delicada) puede presentar complicaciones que deben ser atendidas inmediatamente por un médico. ¿Cuándo es el momento perfecto para exponer el bebé al sol? Antes de las 10 de la mañana y después de las 5 de la tarde es el momento adecuado para asolear al bebé, porque los rayos solares a esas horas no son dañinos y, por lo tanto, no pueden dañar al bebé.

¿Cómo se debe asolear al bebé?

Quítale la ropita, déjalo solo con el pañal y cárgalo cinco minutos bocarriba y cinco minutos bocabajo. Cuando esté más grandecito, puedes ponerlo sobre una manta o sábana para que este reciba correctamente el baño de sol. ¿Qué precauciones adicionales se deben tomar con respecto a los baños de sol? Evita que los rayos solares le den directamente en la cara del bebé. Cúbrele correctamente sus genitales de los rayos directos del sol. Utiliza siempre un pañal cuando asolees al bebé. Si vas de vacaciones, evita que el bebé pase mucho tiempo expuesto al sol. Recuerda aplicarle protector solar dos veces al día y ponerlo siempre a la sombra. Evita tanto el calor intenso como los vientos fuertes a la hora de asolear al bebé. Estos pueden hacerle mucho daño. Pregunta si el bebé puede seguir recibiendo baños de sol si presenta enfermedades como gripa, resfriados, enfermedades respiratorias, etc. Si el bebé presenta alteraciones en la piel por causa de la exposición al sol, consulta al pediatra.