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• Yrvin Alex Hernández Villalobos

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SUBGERENCIA DE PROYECTOS Y OBRAS

ACTA DE CONSTATACIÓN VISITA DE OBRA N°__

Nombre de la obra

:

Proyecto

:

Código SNIP

:

Modalidad de Ejecución

:

Supervisor/Inspector

:

Residente

:

Unidad Ejecutora

:

En la ciudad de Trujillo, el día_____________ del mes de__________ del año__________, La empresa de Servicios de Agua Potable y Alcantarillado de Libertad con RUC Nº 20131911310, con domicilio en la av. Federico Villarreal n° 1300 urb. Semi-Rústica el bosque, representado por los siguientes funcionarios: Subgerente de Proyectos y Obras:____________________________ con CIP:_________________ y el Ingeniero de Obras:__________________________ con CIP:__________________;___________________, Llevó a cabo la visita presencial a la Obra : “_____________________________________________________________________________”, con la finalidad de velar por la correcta ejecución de las obras administradas en el ámbito de SEDALIB S.A. dichos funcionarios, en cumplimiento funcional correspondiente, constatan las siguientes ocurrencias en dicha obra: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Dichos hechos evidenciados son corroborados por (el Ejecutor de obras)/ (Supervisor de la obra), quien procedió a anotar dichas ocurrencias en el cuaderno de obras, dando así fe del acto. Suscribiendo los intervinientes:

POR SEDALIB S.A.:

__________________________

__________________________

Subgerente de Proyectos y Obras

Ingeniero de Obras

ACTA DE CONSTATACIÓN VISITA DE OBRA N°_____ DD/MM/AAAA TRUJILLO-LA LIBERTAD

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SUBGERENCIA DE PROYECTOS Y OBRAS

POR EL CONTRATISTA:

POR LA SUPERVISION DE OBRA:

___________________________ En calidad de Residente

___________________________ Supervisor de Obra

ACTA DE CONSTATACIÓN VISITA DE OBRA N°_____ DD/MM/AAAA TRUJILLO-LA LIBERTAD

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