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Conceptos clave SIMULACRO 6 18-08-2012

Conceptos clave SIMULACRO 6

1.

Aureus: neumonía bullas y neumatoceles en lactantes

2.

Shock séptico: SIRS asociado a hipotensión, elevación de lactato e hipoperfusión periférica

3.

QT adyuvante reduce recurrencias en cáncer de colon

4.

Diagnóstico de certeza del cáncer de colon mediante colonoscopia y toma de biopsia

5.

Legionella: alteración neurológica, renal, hematológica, digestiva,… (11MIR+)

6.

Neumonía atípica: derrame pleural, engrosamiento hiliar, patrón retículo-nodular

7.

Varicela: mácula pápula, vesicula, costra. Contagia: 2 dias preexantema hasta descamación costras

8.

En niños com varicela debemos evitar los salicilatos (4MIR+)

9.

Enfermedad inflamatoria pélvica: útero de tamaño y consistencia normal

10. Criterios de hospitalización en EIP: VIH, absceso, necesidad de cirugia, adolescente embarazada, etc.. 11. Colecistitis: máxima sensibilidad HIDA 12. El principal germen implicado en la colecistitis aguda es E coli 13. Enfermedad poliquística adulto: HTA, prolapso mitral, aneurismas intracraneales (8MIR+) 14. En la HSA, un 20% de casos precisa drenaje ventricular por hidrocefalia aguda 15. Carcinoma + Compresión medular: tratamiento urgente RT/corticoides 16. En el EAP, debemos mantener bajar cifras de TA, con nitroprusiato si esta es superior a 100 mmHg 17. Masa renal: ecografía como primera prueba 18. Síndrome de Stauffer, disfunción hepática no metastásica en carcinoma renal (3MIR+) 19. Conjuntivitis severa: tomar cultivo y antibiograma 20. Ojo rojo, prurito y sensación de cuerpo extraño, conjuntivitis aguda 21. ADVP, fiebre, lesiones pulmonares: endocarditis derecha + embolismos (10MIR+) 22. La neumonía estafilocócica aumenta tras las epidemias de gripe 23. Mycoplasma neumoniae: anemia hemolítica con crioaglutininas 24. Sd de Ramsay-hunt: infección VVZ del ganglio geniculado 25. Perforación ulcus: dolor en puñalada + vientre en tabla + neumoperitoneo (4MIR+) 26. Tratamiento con AINES, incrementa el riesgo de ulcus gastroduodenal 27. Sd Felty: artritis reumatoide larga evolución + neutropenia + esplenomegalia

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28. Anti U1RNP, enfermedad mixta del tejido conectivo 29. Neumonía neumocócica paciente joven: tratamiento empírico 30. Tratamiento de la NAC en paciente sano, quinolonas vía oral 31. SDRA: insuficiencia respiratoria resistente sin insuficiencia cardiaca (7MIR+) 32. Tratamiento SDRA: PEEP 33. Atelectasia pulmonar, colapso de la zona afecta 34. Colapso del LSI y língula, elevación diafragma y borramiento botón aórtico 35. Impregnación digitálica: pendiente descendente de ST y T negativas en V5 y V6 36. En fibrilación auricular, desaparece la onda P (4MIR+) 37. Edema agudo pulmón: tratamiento diurético urgente (4MIR+) 38. Estenosis mitral, causa reumática y en mujeres 39. Hemorragia subaracnoidea: signos meningíticos tras esfuerzo, hiperintensidad en ventrículos y/o cisuras 40. En HSA, punción lumbar sólo si TC no diagnóstico. No cultivo LCR 41. Neurinoma del acústico, RT no de 1ª elección. Cirugía o radiocirugía 42. Áreas sin pelos, piel normal, pelos peládicos, alopecia areata. 43. Pitiriasis versicolor: máculas hipopigmentadas con descamación. Etiología fúngica 44. El prurito es criterio mayor de dermatitis atópica 45. P90: 10% más, 90% igual o menos (4MIR+) 46. Los oligodendrocitos forman la mielina 47. Meato inferior: conducto lacrimonasal 48. Bilis, su mayoría es agua 49. Paciente y tipo de cirugía: principales contribuyentes a morbilidad 50. Se deben evitar los antibióticos en caso de sospecha de apendicitis 51. Hormona con receptores intracelulares: mayor semivida plasmática 52. Síndrome de Wiskott-Aldrich: diátesis hemorrágica 53. Aminoglucósidos: no actúan en medios ácidos (3MIR+) 54. Voluntades previas: decidir antes de estar impedido 55. Fracción etiológica: proporción de enfermos que se atribuye al factor 56. Estamos entre +-2ds en aproximadamente 95% 57. Se tiene un 95% confianza de estar entre +-2 errores estándar (5MIR+) 58. P es probabilidad de que lo observado se deba al azar 59. Densidad de incidencia: nuevos casos por unidad de tiempo 60. Treponemas no venéreos: lesiones de piel, adenopatías, destrucción ósea 61. Fractura ahorcado: C2 62. Coste-beneficio: todo en unidades monetarias (5MIR+) 63. Alquitrán: patología respiratoria; CO y nicotina: patología cardiovascular 64. Eficacia vacunal=(inv-iv)/inv*100 65. No hay screening de cáncer de pulmón 66. Error aleatorio: reduce la posibilidad de encontrar relaciones verdaderas 67. Cohortes: medimos incidencias (8MIR+) 68. Holomiántico: explosivo y limitado 69. Enfermedad granulomatosa: disfunción poder bactericida PMN 70. El idiotipo de Ig: determinado por regiones variables 71. Incompetencia tracto salida vesical: incontinencia irreversible

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72. 46,xx,11p: WARG 73. Herencia mitocondrial: transmiten mujeres, padecen ambos 74. Tipo T: micosis fungoide, Sd Sezary 75. Sarcomas uterinos: tratamiento cirugía radical 76. Toxoplasma no transmisión persona – persona 77. Endometriosis: 1ºadenomiosis 2ºovario (5MIR+) 78. Contraindicado el tacto vaginal en placenta previa 79. La teca interna produce andrógenos 80. FSH estimula la aromatasa en la granulosa 81. Amenorrea en mujer post legrado: Sd Asherman (3MIR+) 82. Trichomoniasis: metronidazol 83. Esclerosis tuberosa (Bourneville): epi-loi-a 84. Sd Dubin-Jonhson: trastorno en la excrección de la bilis 85. Cálculo en colédoco: triada Charcot por colangitis 86. Perthes: permeabilidad sistema venoso profundo 87. Sd vena cava superior: corticoides/RT, cirugía/stent (Carcinoma epidermoide o microcítico de Pulmón 7MIR+) 88. Hemorragia digestiva alta: valorar constantes 89. Dip I: imagen especular de la contracción 90. Sd Williams: estenosis aórtica supravalvular 91. FEV1: 250/130 182. Kienbock: osteocondrosis del semilunar 183. Politrauma: A B C (4MIR+) 184. Pie zambo: EVSA Æ ASVE 185. Tendinitis bíceps: dolor flexión y supinación codo 186. Nervio femorocutáneo: solo sensitivo 187. Tasa mortalidad neonatal, del parto al primer mes de vida 188. Metotrexato: aplasia medular Ac fólico dependiente 189. Nódulo tiroideo: PAAF 190. Delirium: causa orgánica en relación con patología del paciente 191. Sistema sanitario: mayor inversión 192. Naltrexona: NO en síndrome de abstinencia agudo 193. Alucinosis: alucinaciones tras cese de alcohol, conscientes 194. Alucinosis: no presencia real del objeto 195. Fenotiazinas: efecto 2º parkinsonismos 196. Pericarditis crónica constrictiva: clínica IC derecha, pulso paradójico, ruidos apagados 197. Pericarditis, alivio en genupectoral 198. Hipertiroidismo gestantes: propiltiouracilo 199. T-Student: medias, cuando tenemos una distribución normal (4MIR+) 200. Fiebre reumática: pancarditis 201. Cálculos estruvita (coraliformes): por alcalinización orina 202. Riñón esponja: dilatación túbulos colectores 203. Eritrocito: no se divide/regenera

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204. Depresión, disminución del interés o del placer 205. Carcinoma intraductal mama: pre=postmenopáusica, frecuente tumorectomía 206. Síntomas + en esquizofrenia: OK para neurolépticos 207. Depresión respiratoria por opiáceos: poco frecuente, más la diarrea o somnolencia 208. Looser-milkmanÆ osteomalaciaÆ elevación FA 209. Acidosis láctica por hipoxia: shock 210. ELA, motoneurona superior, espasticidad e hiperreflexia 211. Proteinosis: expectoración abundante PAS+ (3MIR+) 212. Ensayos de campo: tamaño grande, seguridad en intervenciones 213. Hawthorne: por saber que estamos en un estudio 214. Ensayo clínico aleatorio: asignación aleatoria, grupos comparables 215. U de Mann Whitney, medias de grupos independientes (no t Student) 216. Estadísticamente significativo: variaciones del muestreo no explican resultados (7MIR+) 217. Chi cuadrado, compara proporciones (%) 218. Estudio prevalencia: no secuencia temporal (5MIR+) 219. Gestión de calidad, ISO 9000 220. Estudio inicial de masa pulmonar, broncoscopia con biopsia 221. Parotiditis bacteriana aguda, supuración por Stenon y tumefacción 222. Carcinoma de cavum: otitis, obstrucción nasal, adenopatías (3MIR+) 223. Colgajo, piel u otros tejidos 224. Petición de donación, entorno íntimo, mensajes cortos y sencillos 225. Neumotórax a tensión, drenaje inmediato, urgencia vital

Curso Intensivo MIR Asturias C/Quintana 11A, 1º, oficinas 1 y 5, 33009 Oviedo, Tlf: 985205232, E-mail: [email protected]

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