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• JR Moreira Sornoza

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COMPLICACIONES DE LA ANESTESIA REGIONAL INTERMEDIAS INMEDIATAS

TARDÍAS

COMPLICACIONES INMEDIATAS 2

1 Reacciones Toxicas Depende de:

1. Posología 2. Lugar De La Inyección 3. Fármaco Utilizado 4. Velocidad De La Inyección. 5. Adición De Adrenalina

Hipotensión Efectos que Precipitan la Hipotensión  Hipovolemia.  Desvanecimiento Secundario a ataque Vasovagal.  Oclusión de la Vena Cava Inferior

3

Parálisis Respiratoria

Ocurre Por La

Inyección inadvertida de una gran cantidad del anestésico local en el espacio subaracnoideo o subdural, en lugar del espacio epidural.

4 Dolor Durante La Inyección Dolor Agudo Referido a La

Distribución del nervio bloqueado es una complicación grave, porque puede indicar una inyección intraneural. Puede Producir Daño Del Tejido Nervioso

1

Complicaciones INTERMEDIAS Parálisis Motora.

En la anestesia epidural y espinal la parálisis de los miembros inferiores representa un problema, ya que algunos pacientes refieren molestias, sobre todo cuando el bloqueo regional se aplica para el alivio prolongado del dolor.

2 Retención Urinaria.

El bloqueo espinal y epidural son realizados a nivel de S2, 3,4, T11 y L2 pueden causar una retención urinaria y obligar a un cateterismo vesical.

COMPLICACIONES TARDÍAS 1 Neumotórax Es una complicación del bloque nervioso intercostal, anestesia local interpleural y bloqueo supraclavicular del plexo braquial

2 Daño Neurológico Traumatismo Nervioso La perforación con la aguja o el catéter, la inyección directa en el nervio puede causar una ruptura física de las fibras causando una neuropatía. Síndrome De La Arteria Espinal Anterior. La causa principal del flujo inadecuado es la hipotensión en presencia de arterioesclerosis local y afecta fundamentalmente a la porción anterior de la medula espinal. Lesión Ocupante De Espacio Es toda lesión ocupante que ocupe el espacio en el conducto vertebral por ejemplo un hematoma por absceso, provoca paraplejia y puede asociarse o no a la inyección del anestésico local

3

4 Aracnoiditis Adhesiva

Es secundaria a la inyección de una solución irritante o infectada en el espacio epidural o subaracnoideo

Cefalea

Ocurre tras perforar la duramadre durante la anestesia espinal o cuando se produce una punción accidental de la misma durante el bloqueo epidural.