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• Diana Carolina Ramirez Fernandez

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República Bolivariana De Venezuela Programa Nacional De Formación De Medicina Integral Comunitaria Clave Examen Teórico Morfofisiología Humana IV. Temario: 3. Calificación práctico: ______ Calificación teórico: ______

Calificación Final: _______

Nombre: _______________________________________________ ___________________ Municipio: _____________________

Estado:

Parroquia: ______________________________

I. Acerca de las características morfofuncionales del sistema cardiovascular, marque con una X la respuesta correcta. A) Teniendo en cuenta las características morfofuncionales del corazón, responda. 1. El corazón: a) _X_ Tiene en su base los atrios y las porciones proximales de los grandes vasos y experimenta cambios en las presiones intraatriales en el momento del nacimiento. b) __ Tiene paredes ventriculares con grosor semejante en ambos lados y comienza a contraerse en la etapa fetal, al culminar su tabicamiento. c) __ Presenta los orificios de desembocadura de las venas cavas en las paredes del atrio izquierdo. d) __ Es un órgano derivado del endodermo cuyas cavidades atrial y ventricular en cada lado carecen de comunicaciones. 2. La valva: a) __ Tricúspides forma parte del esqueleto cardiaco y permite el paso de sangre al atrio izquierdo durante la sístole ventricular. b) __ Pulmonar presenta dos válvulas y permite el paso de la sangre al ventrículo derecho durante la sístole atrial. c) _X_ Aórtica y pulmonar al cerrarse producen el segundo ruido cardíaco, breve y de tono alto. d)

__ Bicúspide carece de cuerdas tendinosas y cuando su cierre es insuficiente permite el reflujo de sangre del atrio al ventrículo izquierdo.

3. En el subperíodo de contracción isovolumétrica del ciclo cardíaco: 1

a) __ Se produce el segundo ruido cardíaco. b) __X_ Aumenta la presión ventricular. c) __ Disminuye el volumen de sangre en los ventrículos. d) __ Se inscribe la onda P del electrocardiograma. B) Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de la circulación sanguínea y linfática, responda: 1. La arteria aorta abdominal: a) __ Se extiende desde el centro tendinoso del diafragma hasta la segunda vértebra lumbar. b) __ Tiene su origen embrionario a nivel del segundo arco aórtico como continuación del conducto arterioso. c) _X_ Es de gran calibre y de ella parten el tronco celíaco y las arterias mesentéricas, además de ramos viscerales y parietales pares. d) __ Al igual que la aorta torácica carece de ramos terminales. 2. La vena cava inferior: a) __ Se origina a partir de la anastomosis que se establece entre las venas cardinales anteriores y desemboca en el atrio izquierdo. b) __ Se inicia a la izquierda de la columna vertebral por la unión de las venas mesentéricas y su presión aumenta cuando el corazón es hipereficaz. c) _X_ Presenta una adventicia muy desarrollada, con afluentes parietales y viscerales pares, que conducen sangre al atrio derecho donde se determina la presión venosa central. d) __ Es un vaso de pequeño calibre que penetra en la cavidad torácica a través del hiato aórtico del diafragma a la izquierda de la aorta abdominal. 3. La presión venosa central: a)

_X_ Aumenta cuando el corazón es hipoeficaz.

b) __ Disminuye cuando existe un predominio de la actividad parasimpática. c)

__ Aumenta en presencia de un predominio de la actividad simpática.

d) __ Aumenta durante el ejercicio físico.

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4. El sistema vascular linfático: a) _X_ Participa en la regulación del volumen del líquido intersticial y su concentración de proteínas. b) __ Presenta entre sus funciones el transporte de sustancias nutritivas hacia los tejidos. c) __ Está formado por vasos linfáticos de igual calibre y estructura. d) __ Presenta como sitio de desembocadura de sus grandes troncos a la vena cava inferior. C) Teniendo en cuenta los mecanismos de regulación cardiovascular. Responda. 1. El ejercicio físico se acompaña de: a) __ Disminución de la eficacia del corazón. b) __ Vasoconstricción muscular intensa. c) _X_ Disminución de la resistencia periférica total. d) __ Disminución de la cantidad de sangre que llega al atrio derecho en cada minuto. 2. Cuando disminuye la presión arterial se desencadenan mecanismos compensadores que provocan: a) _X_ Aumento de la producción de renina por las células yuxtaglomerulares del riñón. b) __ Aumento de la eliminación renal de sodio y agua. c) __ Aumento de la presión capilar con desplazamiento de líquido hacia el espacio intersticial. d) __ Aumento generalizado del diámetro de los vasos sanguíneos. 3. Después de una hemorragia se activan mecanismos compensadores que provocan:

a) _X_ Vasoconstricción de la arteriola aferente renal. b) __ Disminución del retorno venoso. c) __ Disminución de la acción de la ADH en los túbulos renales. d) __ Disminución de la frecuencia cardiaca por estímulo simpático. Clave de calificación: 0.4 puntos por cada ítem. Total de puntos de la pregunta 4

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II. Acerca de las características morfofuncionales del sistema respiratorio, escriba en el espacio en blanco una V si el planteamiento es verdadero o una F si es falso. a) _F_

El epitelio respiratorio tiene origen mesodérmico y sus células basales son secretoras de moco.

b) _V_ El epitelio simple plano de los alvéolos es un componente importante de la barrera sangre aire. c) _F_ Los bronquios principales izquierdo y derecho presentan longitud y diámetros similares. d) _V_ Los pulmones izquierdo y derecho presentan en su cara medial, un área desprovista de revestimiento pleural por donde pasan los elementos del pedículo pulmonar. e) _V_ Cuando la superficie de la barrera aire sangre aumenta, la capacidad de difusión del O2 y CO2 aumenta. f) _F_ El área neumotáxica del centro respiratorio establece el ritmo básico de la ventilación. g) _V_ Cuando el volumen del espacio muerto disminuye, la intensidad de ventilación alveolar aumenta. h) _F_ El pulmón derecho carece de lóbulo medio y su cara medial contacta con la aorta torácica. i) _V_ El límite inferior del mediastino coincide con el centro tendinoso del diafragma y sobre el mismo se apoya el saco pericárdico. j) _F_ Los segmentos broncopulmonares están ventilados por bronquios lobulillares. Clave de calificación: 0.4 puntos por cada ítem. Total de puntos de la pregunta 4 III. Sobre las características morfofuncionales del sistema urinario, escriba en el espacio en blanco una V si el planteamiento es verdadero o una F si es falso. a) _V_ Las microvellosidades de las células del epitelio de los tubos contorneados proximales favorecen la reabsorción de sustancias que no pasan a formar parte de la orina. b) _F_ Cuando la osmolaridad del líquido extracelular disminuye, la secreción de ADH aumenta.

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c) _F_ El riñón en herradura es una malformación que se caracteriza por la fusión de los polos superiores de los riñones por detrás de la vena cava inferior. d) _V_ Los túbulos colectores se originan del brote ureteral, presentan un epitelio simple cúbico y en ellos se produce secreción activa de hidrogeniones. e) _F_ Las células mesangiales del aparato yuxtaglomerular secretan renina, hormona que favorece la producción de glóbulos rojos. f) _V_ El pedículo renal esta formado por la arteria renal, la vena renal, la pelvis renal, los nervios y los vasos linfáticos renales. g) _F_ Los uréteres presentan tres porciones separadas una de otra por dilataciones constantes ocasionadas por pliegues peritoneales y su mucosa está revestida por un epitelio simple cúbico. h) _F_ La contracción de la arteriola aferente renal produce aumento de la presión glomerular y por tanto aumenta la filtración glomerular. i) _V_ La vejiga urinaria en el hombre se relaciona por detrás con las vesículas seminales, los conductos deferentes y el recto. j) _V_ Una acidosis metabólica se compensa mediante una alcalosis respiratoria. Clave de calificación: 0.4 puntos por cada ítem. Total de puntos de la pregunta 4 IV. Acerca de las características morfofuncionales del sistema digestivo, marque con una X la respuesta correcta. A) Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de la cavidad bucal y el esófago, responda: 1) Las glándulas salivales: a) _X_ Mayores vierten sus secreciones en el vestíbulo y cavidad bucal propiamente dicha y su parénquima se organiza en unidades secretoras y conductos. b) __ Menores están ausentes en el paladar blando y los labios y producen una secreción con pH ácido. c) __ Producen una secreción cuya función digestiva depende de la presencia de la enzima tripsina. d) __ Presentan sus células secretoras organizadas en cordones y folículos y su secreción participa activamente en la digestión de las grasas.

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2) El esófago: a) __ Presenta cinco porciones y tiene glándulas serosas en su lámina propia cuyas secreciones son ricas en enzimas. b)

_X_ Cuando experimentan alteraciones en la formación del tabique traqueoesofágico durante su desarrollo puede presentar fístulas que causan broncoaspiraciones.

c)

__ Presenta numerosos pliegues circulares en la mucosa y constituye una continuación directa de la laringe a partir del adito laríngeo.

d) __ Carece de relaciones con la base del corazón y los nervios vagos. B) Teniendo en cuenta las características morfofuncionales del estómago, responda: 1) El estómago: a) __ En su porción caudal acumula el aire deglutido con los alimentos, el cual se observa en los estudios radiográficos como una imagen radiopaca. b) _X_ Presenta abundantes glándulas en la lámina propia y sus secreciones contienen el factor intrínseco, sustancia que estimula la absorción de la vitamina B 12. c) __ Es un órgano cubierto en ambas caras por una capa fibrosa muy resistente que impide su distensión excesiva. d) __ Se origina del intestino posterior y presenta muy poco desarrollo de su capa submucosa donde se localizan glándulas secretoras de tripsina. 2) La secreción gástrica: a) __ Contiene enzimas capaces de realizar la digestión completa de las grasas. b) __ Tiene un pH básico debido a que contiene tripsinógeno. c) _X_ Aumenta cuando aumenta la secreción de gastrina. d) __ Disminuye cuando se produce una estimulación parasimpática. C) Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los intestinos delgado y grueso, responda. 1) El intestino delgado: a) __ Es la porción mas corta del tubo digestivo y durante su desarrollo forma la hernia umbilical fisiológica como mecanismo protector de malformaciones. b) __ Presenta en su capa serosa abundantes plexos nerviosos intramurales lo que favorece sus movimientos peristálticos.

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c) _X_ Constituye la porción del tubo digestivo que se extiende desde el píloro hasta la válvula ileocecal y realiza la absorción de los nutrientes. d) __ Presenta cuatro porciones y las células de su epitelio secretan enzimas que inician la digestión de las proteínas. 2) En el intestino grueso: a) __ Existen abundantes pliegues circulares que aumentan su superficie absortiva. b) _X_ Se distinguen porciones intraperitoneales, mesoperitoneales y extraperitoneales. c) __ La lámina propia carece de tejido linfático y la muscular externa presenta sus fibras dispuestas de forma longitudinal en sus dos estratos. d) __ Desembocan los conductos excretores de las glándulas anexas al tubo digestivo y en el mismo se secretan enzimas que participan en la digestión de las grasas. D) Teniendo en cuenta las características morfofuncionales del hígado y el páncreas, responda. 1) El páncreas: a) __ En su porción más voluminosa se relaciona directamente con el bazo y presenta células mucosas que secretan la enzima lipasa lipoproteica. b) _X_ Es un órgano de aspecto lobulado que presenta tres porciones y se relaciona con el duodeno y el estómago entre otros órganos. c) __ Se origina de un brote ectodérmico del intestino posterior y su cola es mesoperitoneal. d) __ En su porción exocrina las células se organizan en cordones y producen una secreción rica en enzimas digestivas en respuesta a una estimulación simpática. 2) El hígado: a) __ Presenta como unidad estructural y funcional al acino hepático, donde la circulación de la bilis ocurre del centro a la periferia. b) _X_ Es un órgano macizo cuya secreción biliar es almacenada en la vesícula biliar para su concentración y conjugación antes de ser vertida en la luz del duodeno. c) __ Se origina del intestino medio, tiene una localización mesoperitoneal y se relaciona con la flexura cólica izquierda y el colon descendente. d) __ Carece de relaciones con el estómago y produce una secreción que favorece la digestión de los carbohidratos.

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E) Teniendo en cuenta las características de los procesos de digestión, absorción y sus alteraciones, responda: 1) Los carbohidratos: a) __ Se absorben en presencia de la bilis. b) __ Tienen como productos finales de su digestión a los disacáridos. c) _X_ Inician su digestión en la boca por acción de la enzima alfa amilasa salival y aportan energía al organismo. d) __ Se absorben principalmente en forma de polipéptidos. 2) El estreñimiento puede producirse por: a) _X_ Ausencia de plexo nervioso mientérico en la porción distal del colon. b) __ Déficit de disacaridasas en las células del epitelio intestinal. c) __ Lesión de las células del borde en cepillo de la mucosa del duodeno que dificulta la absorción de los productos de la digestión. d) __ Alteraciones en el epitelio del intestino grueso que provocan mala absorción de las grasas. Clave de calificación: 0.4 puntos por cada ítem. Total de puntos de la pregunta 4

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