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• Sebastian Carvajal Gonzalez

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Cirugia Bucal Basica Clasificacion de los Forceps Forceps  Mango  Bisagra  Punta activa o Bocado (es lo que cambia de los fórceps) Espolon o Angulo Diedro (Va entre raíces) 

Espolon de Molares Superiores  Espolon en un solo lado del bocado  Espolon va por las raíces vestibulares  Siempre hacia vestibular

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Espolon de Molares Inferiores  Espolones en ambos bocados (2 espolones)  Esplon va entre ambas raíces inferiores

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Para premolares e incisivos no se utilizan espolones ya que solo poseen una sola raíz Independientemente que el 1er premolar superior posea 2 raices, estas están en dirección vestíbulo-palatino y no mesio-distales, por lo que no se usan espolones Para premolares se utilizan fórceps universales sin espolones

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¿Cómo se para que dientes es cada fórceps? R Por su punta activa, por la forma del Bocado y si tiene o no espolones * Cuando no tiene espolón se llama “Universal”  Su función se ve disminuida Clasificacion según Borde y Planos  

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Curvo sobre el borde  Ingles (siempre) Curvo sobre el plano  Americano  Inferiores  Bayoneta Francesa  Superiores  Bayoneta inglesa  Superiores Recto sobre el plano

Forceps Ingles  Curvo sobre el borde  Pico de Loro  Premolares, Incisivos y Molares inferiores  Posicion en sentido de reloj  Posee 1 espolon en cada bocado (total 2 espolones)  El operador debe estar girando en torno al paciente dependiendo de la ubicación de la pieza dentaria a extraer Forceps Americano  Curvos sobre el plano para inferiores (única excepción)  Molares inferiores  Espolones a ambos lados de las puntas activas  Fueron creados para trabajar de frente del paciente y evitar estar girando dependiendo de la ubicación del diente con la inglesa Forceps Bayoneta Inglesa  Curvo sobre el plano  Bayoneta Inglesa  S itálica  Para Premolares y Molares superiores  Posee 1 espolón que se ubica hacia vestibular  Dependiendo de la ubicación del espolón es del lado de la arcada a utilizar Forceps Bayoneta Francesa  Curvo sobre el plano  Bayoneta Francesa  Para Premolares, molares y por su forma para restos radiculares  Para premolares superiores (sin espolón)  Para molares superiores con un espolón hacia vestibular  Dependiendo de la ubicación del espolón es el lado de la arcada a utilizar

Forceps Recto Anterior  Para insicivos, caninos y premolares superiores  Recto en plano plano * Manhood  - Curvo sobre el plano - Posee una curva tal que le permite evitar la comisura del labio para ingresar mas cómodamente para extraer los 3eros molares Ejercicio 1  Seleccione y registre frente a cada grupo dentario el fórceps a utilizar:  Incisivos centrales superiores  Recto Anterior  Canino Superior  Recto Anterior  1er Premolar Superior  Bayoneta Francesa o Recto Anterior  2do Premolar Superior  Bayoneta Francesa o Recto Anterior  Molares Superiores  Bayoneta Francesa o Inglesa  Incisivos centrales inferiores  Ingles Curvo sobre el borde  Canino inferior  Ingles Curvo sobre el borde  Premolares Inferiores  Ingles Curvo sobre el borde  Molares Inferiores  Ingles Curvo sobre el borde Posiciones Exodoncia en Dientes Maxilares Incisivos y Caninos Superiores  Posicion Paciente  El paciente sentado en el sillón, reclinandolo de tal manera que al abrir la boca se observe el plano Oclusal Superior con una inclinación de 45º con respecto al plano Horizontal paralelo al piso  Posicion operador  Frente al paciente al lado derecho, con el codo a la altura de la boca del paciente  Posicion Manos  Con la mano izquierda tomar la tabla vestibular con el dedo indice y tabla palatina con el pulgar

Premolares Derechos

Superiores

 Posicion paciente  El paciente sentado en el sillón, reclinandolo de tal manera que al abrir la boca se observe el plano Oclusal Superior con una inclinación de 45º con respecto al plano Horizontal paralelo al piso  Posicion operador  Frente al paciente al lado derecho, con el codo a la altura de la boca del paciente  Posicion Manos  Con la mano izquierda tomar la tabla vestibular con el pulgar y tabla palatina con el dedo indice - Con la mano derecha tomar el Forceps Bayoneta Francesa

Premolares Superiores Izquierdos  Posicion paciente  El paciente sentado en el sillón, reclinandolo de tal manera que al abrir la boca se observe el plano Oclusal Superior con una inclinación de 45º con respecto al plano Horizontal paralelo al piso  Posicion operador  Frente al paciente al lado derecho, con el codo a la altura de la boca del paciente

 Posicion Manos  Con la mano izquierda tomar la tabla vestibular con el dedo índice y tabla palatina con el pulgar - Con la mano derecha tomar el Forceps Bayoneta Francesa o Recto anterior

Molares Derechos

Superiores

 Posicion paciente  El paciente sentado en el sillón, reclinandolo de tal manera que al abrir la boca se observe el plano Oclusal Superior con una inclinación de 45º con respecto al plano Horizontal paralelo al piso  Posicion operador  Frente al paciente al lado derecho, con el codo a la altura de la boca del paciente  Posicion Manos  Con la mano izquierda tomar la tabla vestibular con el pulgar y tabla palatina con el dedo indice - Con la mano derecha tomar el Forceps Bayoneta Francesa o inglesa

Molares Superiores Izquierdos  Posicion paciente  El paciente sentado en el sillón, reclinandolo de tal manera que al abrir la boca se observe el plano Oclusal Superior con una

inclinación de 45º con respecto al plano Horizontal paralelo al piso  Posicion operador  Frente al paciente al lado derecho, con el codo a la altura de la boca del paciente  Posicion Manos  Con la mano izquierda tomar la tabla vestibular con el dedo índice y tabla palatina con el pulgar - Con la mano derecha tomar el Forceps Bayoneta Francesa o inglesa

Posiciones Dientes

Exodoncia Mandibulares

* Forceps curvo sobre el borde ingles  el brazo izquierdo “abraza “ la cabeza del paciente y sitúa el dedo índice sobre la tabla vestibular y el pulgar sobre la tabla lingual  el dedo medio, anular y menique se agarran de la mandibula para controlar los movimientos de vaivén durante la luxación de las tablas oseas Incisivos y caninos inferiores  Posición del paciente  El paciente sentado en el sillón, reclinandolo de tal manera que al abrir la boca se observe el plano Oclusal Inferior paralelo al plano Horizontal que es paralelo al piso y el asiento lo más bajo posible  Posición operador  Al lado derecho y por detrás del paciente. (ingles)  Posición manos  el brazo izquierdo “abraza “ la cabeza del paciente y sitúa el dedo índice sobre la tabla vestibular y el pulgar sobre la tabla lingual - Con la mano derecha se sostiene el fórceps ingles curvo sobre el borde.

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Otra alternativa:  Posición del paciente  Sillón en 45 º. Plano oclusal paralelo al piso.  Posición operador  Al lado derecho y por delante del paciente.  Posición manos  Con la mano izquierda sostener tabla vestibular con el dedo pulgar, la tabla lingual con el dedo índice y con la mano derecha se sostiene el fórceps curvo sobre el borde tipo ingles.

Premolares inferiores derechos  Posición paciente  El paciente sentado en el sillón, reclinandolo de tal manera que al abrir la boca se observe el plano Oclusal Inferior paralelo al plano Horizontal que es paralelo al piso y el asiento lo más bajo posible  Posición operador  Al lado derecho y por detrás del paciente.  Posición manos  el brazo izquierdo “abraza “ la cabeza del paciente y sitúa el dedo índice sobre la tabla vestibular y el pulgar sobre la tabla lingual - Con la mano derecha se sostiene el fórceps curvo sobre el borde tipo ingles.

Premolares inferiores izquierdos :  Posición paciente  El paciente sentado en el sillón, reclinandolo de tal manera que al abrir la boca se observe el plano Oclusal Inferior paralelo al plano Horizontal que es paralelo al piso y el asiento lo más bajo posible Posición operador: operador lado izquierdo del paciente.  Posicion del operador  Al lado izquierdo del paciente  Posición manos  Con la mano izquierda se sostiene la mandíbula con el dedo pulgar sobre la tabla vestibular y dedo índice sobre la tabla lingual. - Mano derecha sostiene el fórceps curvo sobre el borde tipo ingles.

Molares inferiores derechos:  Posición paciente  El paciente sentado en el sillón, reclinandolo de tal manera que al abrir la boca se observe el plano Oclusal Inferior paralelo al plano Horizontal que es paralelo al piso y el asiento lo más bajo posible.  Posición operador  por detrás del paciente  Posición manos  el brazo izquierdo “abraza “ la cabeza del paciente y sitúa el dedo índice sobre la tabla vestibular y el pulgar sobre la tabla lingual - La mano derecha sostiene el fórceps curvo sobre el borde tipo ingles.

Molares inferiores izquierdos  Posición paciente  El paciente sentado en el sillón, reclinandolo de tal manera que al abrir la boca se observe el plano Oclusal Inferior paralelo al plano Horizontal que es paralelo al piso y el asiento lo más bajo posible  Posición operador  por el lado izquierdo del paciente .  Posición manos  con la mano izquierda dedo pulgar por tabla vestibular y dedo índice por lingual. - Con la mano derecha se sostiene el fórceps curvo sobre el borde tipo ingles.

¿Cual es la diferencia entre una balloneta inglesa para molares derechos con una balloneta francesa universal? R  La diferencia radica en que la balloneta inglesa para molares derechos posee un espolón en un bocado que se ubica por vestibular de la pieza dentaria para ubicarla entre las 2 raices vestibulares en cambio la balloneta francesa universal no posee espolones, por lo que puede utilizarse a ambos lados de la arcada superior ¿Cual es la diferencia en términos mecánicos entre un fórceps curvo sobre el plano americano y un fórceps curvo sobre el borde ingles? R  el fórceps curvo sobre el borde ingles posee un diseño tal que permite un mejor agarre de los mangos y permite realizar mejores palancas utilizando menos fuerza sobre la pieza dentaria, en cambio el fórceps curvo sobre el plano americano fue diseñado para operar de

frente al paciente pero posee un menor agarre de los mangos por lo que se requiere utilizar mayor fuerza para lograr hacer palanca 

Sindesmotomia  Seccion del ligamento periodontal antes de realizar la exodoncia

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Luxacion de las tablas oseas ?